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内容
がんの青年および若年成人
がんの研究者、支持者、およびがんサバイバーが、青年期および若年成人のがんのトピックを紹介します。
若者のがんの種類
米国では毎年約70,000人の若者(15〜39歳)が癌と診断されており、これは米国の癌診断の約5パーセントを占めています。これは、0歳から14歳の子供で診断された癌の数の約6倍です。
若年成人は、ホジキンリンパ腫、精巣癌、肉腫などの特定の癌と診断される可能性が、幼児や高齢者よりも高くなります。ただし、特定の種類のがんの発生率は年齢によって異なります。白血病、リンパ腫、精巣癌、および甲状腺癌は、15〜24歳の間で最も一般的な癌です。25〜39歳では、乳がんと黒色腫が最も一般的です。
証拠は、青年および若年成人の一部の癌が独特の遺伝的および生物学的特徴を持っている可能性があることを示唆しています。研究者たちは、これらの癌に有効である可能性のある分子標的療法を特定できるように、若年成人の癌の生物学についてさらに学ぶために取り組んでいます。
青年および若年成人(AYA)で最も一般的ながんは次のとおりです。
- 胚細胞腫瘍
- 頭蓋外胚細胞腫瘍(小児期)
- 肉腫
癌は、AYA集団における疾患関連死の主な原因です。AYAの中で、2011年には、事故、自殺、殺人だけが癌よりも多くの命を奪った。
医者と病院を探す
若い成人のがんはまれであるため、あなたが持っている種類のがんの治療を専門とする腫瘍専門医を見つけることが重要です。研究によると、一部の種類のがんでは、成人ではなく小児の治療レジメンで治療した場合、若年成人の方が転帰が良好である可能性があります。
脳腫瘍、白血病、骨肉腫、ユーイング肉腫など、通常は小児および青年に発生するがんを患っている若年成人は、小児腫瘍医によって治療される場合があります。これらの医師は、多くの場合、小児腫瘍学グループのメンバーである病院に所属しています。ただし、成人に多く見られるがんを患っている若年成人は、NCI指定がんセンターまたはNCTNやNCORPなどの臨床研究ネットワークと提携している病院を通じて腫瘍内科医によって治療されることがよくあります。
医師を見つける方法と、ヘルスケアサービスを見つけるでセカンドオピニオンを取得する方法の詳細をご覧ください。セカンドオピニオンは、行う必要のある複雑な医学的決定がある場合、選択できるさまざまな治療オプションがある場合、まれながんがある場合、または治療計画に関する最初の意見がそうでない医師からのものである場合に特に役立ちます。あなたが持っているタイプの癌を持つ多くの若い成人を専門にするか、治療します。
治療法の選択
受ける治療の種類は、がんの種類とがんの進行度(病期または悪性度)に基づいています。年齢、全体的な健康状態、個人的な好みなどの要素も重要です。
治療の選択肢には、臨床試験または標準的な医療が含まれる場合があります。
- 標準医療(標準治療とも呼ばれます)は、専門家が特定の疾患に対して適切であり、受け入れられていることに同意する治療です。がんのAからZのリストには、特定の種類のがんの治療に関する情報があります。また、化学療法、免疫療法、放射線療法、幹細胞移植、手術、および治療の種類の標的療法などの治療について学ぶことができます。
- 臨床試験は、臨床試験とも呼ばれ、癌などの病気を治療するための新しい方法をテストする慎重に管理された調査研究です。臨床試験は、フェーズと呼ばれる一連のステップで実施されます。各フェーズは、特定の医学的質問に答えることを目的としています。新しい治療法が臨床試験で安全かつ効果的であることが示されると、それが標準治療になる可能性があります。臨床試験に関してよく寄せられる質問への回答を得たり、自分のがんの種類に応じた臨床試験を検索したりできます。
妊孕性温存オプション
治療があなたの生殖能力にどのように影響するかについて医師に相談することが重要です。治療を開始する前に、すべての妊孕性温存オプションについて学び、不妊治療の専門家に相談してください。研究によると、医師と若年成人がん患者の間での妊孕性温存に関する議論が一般的になりつつありますが、それでも改善が必要です。
MyOncofertility.orgやLIVESTRONGFertilityなどの組織も、若年成人や医療専門家に不妊治療関連のサポートとアドバイスを提供しています。
対処とサポート
がんは、あなたが何を経験しているのか理解していないかもしれないあなたの友人や家族からの孤立感を生み出す可能性があります。若い大人として、あなたはあなたがちょうどそれを獲得し始めた時にあなたがあなたの独立を失っているように感じるかもしれません。おそらく、あなたは大学を始めたばかりか、就職したばかりか、家族を始めたばかりです。癌の診断は、ほとんどの人を感情のジェットコースターに乗せます。がんは若年成人では比較的まれであるため、同年代の患者さんにはほとんど遭遇しない可能性があります。さらに、治療には自宅から遠く離れた入院が必要な場合があり、それが感情的な孤立につながる可能性があります。正常性への欲求は、あなたがあなたの癌の経験をあなたの健康な仲間と共有することを妨げ、孤立感を増すかもしれません。
しかし、あなたは一人ではありません。がんは、病気だけでなく、あなたの感情的および心理的ニーズにも対処する専門家のチームによって治療されます。一部の病院は包括的なサポートプログラムを提供しています。支援は、カウンセリング、がんの若年成人に奉仕する組織が後援するリトリート、支援グループなど、さまざまな形で提供されます。このサポートは孤立感を和らげ、正常感を取り戻すのに役立ちます。
がんの若者は、自分のがんの経験に基づいて洞察を提供できる他の若者とつながることが特に役立つと言います。
治療後
多くの若者にとって、治療の完了は祝うべきものです。ただし、今回は新たな課題ももたらす可能性があります。がんが再発したり、新しいルーチンに慣れるのに苦労したりするのではないかと心配するかもしれません。一部の若者はより強く感じてこの新しい段階に入りますが、他の若者はより壊れやすいです。ほとんどの若者は、治療後の移行に時間がかかり、予想よりも困難だったと述べています。治療中に発生した副作用のほとんどは解消されますが、倦怠感などの長期的な副作用が解消されるまでには時間がかかる場合があります。晩期障害と呼ばれる他の副作用は、治療後数ヶ月または数年まで発生しない場合があります。
フォローアップケアはすべての生存者にとって重要ですが、それは若い成人にとって特に重要です。これらの検査は、あなたを安心させ、医学的および心理的問題の予防および/または治療に役立ちます。治療を受けた病院でフォローアップケアを受ける若年成人もいれば、晩期障害クリニックで専門医に診てもらう若者もいます。あなたが受けるべきフォローアップケアとそれを受ける可能性のある場所について学ぶためにあなたのヘルスケアチームと話してください。
書面によるコピーを入手し、医師と話し合うための2つの重要な文書は次のとおりです。
- 診断と受けた治療の種類に関する詳細な記録を含む治療の概要。
- がん治療後に受けるべき身体的および心理的フォローアップケアの両方に対処するサバイバーシップケアプランまたはフォローアップケアプラン。計画は通常、がんの種類と受けた治療に応じて、人ごとに異なります。
研究によると、多くの若年成人のがん生存者は、晩期障害のリスクを認識していないか、過小評価していることがよくあります。フォローアップ医療のセクションで、生存に関連する問題と医師に尋ねる質問の詳細をご覧ください。
AYAにサービスを提供する組織
ますます多くの組織が癌を患うAYAのニーズに応えています。一部の組織は、若者が同じことを経験している仲間に対処したり、つながりを持ったりするのを支援しています。他の人は、生殖能力や生存率などのトピックに取り組んでいます。NCIのサポートサービスを提供する組織のリストで、さまざまな一般的な感情的、実践的、および経済的なサポートサービスを検索することもできます。あなた一人じゃありません。
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10代と青年
対処とサポート
受胎能力
サバイバーシップ
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