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Contents
毛细胞白血病治疗（PDQ®）-患者版本
有关毛细胞白血病的一般信息
关键点
- 毛细胞白血病是一种癌症，其中骨髓产生过多的淋巴细胞（一种白细胞）。
- 白血病可能会影响红细胞，白细胞和血小板。
- 性别和年龄可能会影响毛细胞白血病的风险。
- 毛细胞白血病的体征和症状包括感染，疲倦和肋骨下方的疼痛。
- 用于检查血液和骨髓的测试可用于检测（发现）并诊断毛状细胞白血病。
- 某些因素会影响治疗选择和预后（恢复机会）。
毛细胞白血病是一种癌症，其中骨髓产生过多的淋巴细胞（一种白细胞）。
毛细胞白血病是血液和骨髓的癌症。 这种罕见的白血病会缓慢恶化或根本不会恶化。 该疾病被称为毛细胞白血病，因为在显微镜下观察，白血病细胞看起来像“毛发”。
白血病可能会影响红细胞，白细胞和血小板。
通常，骨髓会使血液干细胞（未成熟的细胞）随着时间的流逝而变成成熟的血细胞。 血液干细胞可能会变成骨髓干细胞或淋巴样干细胞。
骨髓干细胞成为三种成熟血细胞之一：
- 携带氧气和其他物质到人体所有组织的红血球。
- 与感染和疾病作斗争的白细胞。
- 血小板形成血块以止血。
淋巴样干细胞变为淋巴母细胞，然后进入三种淋巴细胞（白细胞）之一：
- 产生抗体以帮助抵抗感染的B淋巴细胞。
- 帮助B淋巴细胞的T淋巴细胞产生抗体来帮助抵抗感染。
- 攻击癌细胞和病毒的自然杀伤细胞。
在毛细胞白血病中，太多的血液干细胞变成了淋巴细胞。 这些淋巴细胞是异常的，不会变成健康的白细胞。 它们也称为白血病细胞。 白血病细胞可在血液和骨髓中积聚，因此健康白细胞，红细胞和血小板的空间较小。 这可能会导致感染，贫血和容易出血。 一些白血病细胞可能聚集在脾脏中并引起肿胀。
该摘要是关于毛细胞白血病的。 有关其他类型白血病的信息，请参阅以下PDQ摘要：
- 成人急性淋巴细胞白血病治疗。
- 儿童急性淋巴细胞白血病的治疗。
- 慢性淋巴细胞白血病的治疗。
- 成人急性髓细胞白血病治疗。
- 儿童急性髓性白血病/其他髓样恶性肿瘤的治疗。
- 慢性粒细胞性白血病的治疗。
性别和年龄可能会影响毛细胞白血病的风险。
任何增加您患病机会的东西都称为危险因素。 有危险因素并不意味着您会患癌症； 没有危险因素并不意味着您不会得癌症。 如果您认为自己可能有危险，请与您的医生交谈。 毛细胞白血病的原因尚不清楚。 它发生在老年男性中。
毛细胞白血病的体征和症状包括感染，疲倦和肋骨下方的疼痛。
这些和其他体征和症状可能是由毛细胞白血病或其他情况引起的。 如果您有以下任何情况，请咨询您的医生：
- 虚弱或感到疲倦。
- 发烧或频繁感染。
- 容易瘀伤或流血。
- 呼吸急促。
- 体重下降，原因不明。
- 肋骨下方疼痛或饱胀感。
- 颈部，腋下，胃或腹股沟无痛的肿块。
用于检查血液和骨髓的测试可用于检测（发现）并诊断毛状细胞白血病。 可以使用以下测试和过程：
- 身体检查和健康史： 身体检查，检查身体的总体健康状况，包括检查疾病迹象，例如脾肿，肿块或其他任何看起来不正常的现象。 还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
- 全血细胞计数（CBC）：抽取血液样本并检查以下各项的过程：
- 红细胞，白细胞和血小板的数量。
- 红细胞中的血红蛋白（携带氧气的蛋白质）的量。
- 样品的一部分由红细胞组成。
- 外周血涂片： 一种程序，其中检查血液样本中看似“毛状”的细胞，白细胞的数量和种类，血小板的数量以及血细胞形状的变化。
- 血液化学研究：检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的量的过程。 异常（高于或低于正常）物质可能是疾病的征兆。
- 骨髓穿刺和活检：通过将空心针插入髋骨或胸骨来去除骨髓，血液和一小块骨头。 病理学家在显微镜下观察骨髓，血液和骨骼，以寻找癌症的迹象。
- 免疫分型： 一种实验室测试，使用抗体根据抗原或细胞表面标记的类型识别癌细胞。 该测试用于帮助诊断特定类型的白血病。
- 流式细胞仪： 一种实验室测试，用于测量样品中的细胞数量，样品中活细胞的百分比以及细胞的某些特征，例如大小，形状以及细胞表面上是否存在肿瘤（或其他）标记物。 将患者血液，骨髓或其他组织样本中的细胞用荧光染料染色，将其置于液体中，然后一次通过一束光束。 测试结果基于被荧光染料染色的细胞对光束的反应。 该测试用于帮助诊断和管理某些类型的癌症，例如白血病和淋巴瘤。
- 细胞遗传学分析： 一种实验室测试，其中对血液或骨髓样本中的细胞染色体进行计数，并检查是否有任何变化，例如断裂，缺失，重排或多余的染色体。 某些染色体的变化可能是癌症的迹象。 细胞遗传学分析可用于帮助诊断癌症，计划治疗或找出治疗效果如何。
- BRAF基因检测：一种实验室测试，其中对血液或组织样本的BRAF基因的某些变化进行测试。 在毛细胞白血病患者中经常发现BRAF基因突变。
- CT扫描（CAT扫描）： 从不同角度拍摄一系列身体内部区域的详细图片的过程。 图片是由连接到X射线机的计算机制作的。 可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示出来。 此过程也称为计算机断层扫描，计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。 可以进行腹部CT扫描以检查淋巴结是否肿胀或脾脏肿胀。
某些因素会影响治疗选择和预后（恢复机会）。
治疗方案可能取决于以下情况：
- 血液和骨髓中毛发（白血病）细胞和健康血细胞的数量。
- 脾脏是否肿胀。
- 白血病是否有迹象或症状，例如感染。
- 先前治疗后白血病是否已复发（复发）。
预后（恢复的机会）取决于以下因素：
- 毛细胞白血病是不会生长还是生长得如此缓慢，都不需要治疗。
- 毛细胞白血病是否对治疗有反应。
治疗通常会导致长期的缓解（一段时期内白血病的部分或全部症状和体征消失）。 如果白血病在缓解后又恢复了，那么再治疗通常会导致另一次缓解。
毛细胞白血病的阶段
关键点
- 没有用于毛细胞白血病的标准分期系统。
没有用于毛细胞白血病的标准分期系统。
分期是用来发现癌症扩散程度的过程。 没有用于毛细胞白血病的标准分期系统。
在未经治疗的毛细胞白血病中，会出现以下一些或所有状况：
- 在血液和骨髓中发现了毛细胞（白血病）。
- 红细胞，白细胞或血小板的数量可能少于正常数量。
- 脾脏可能比正常大。
复发性或难治性毛细胞白血病
治疗后复发的毛细胞白血病复发。 难治性毛细胞白血病对治疗无反应。
治疗方案概述
关键点
- 对于毛细胞白血病患者有不同的治疗方法。
- 使用五种标准治疗方法：
- 注意等待
- 化学疗法
- 生物疗法
- 手术
- 靶向治疗
- N少数类型的治疗方法正在临床试验中进行测试。
- 毛细胞白血病的治疗可能会引起副作用。
- 患者可能想考虑参加临床试验。
- 患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
- 可能需要进行后续测试。
对于毛细胞白血病患者有不同的治疗方法。
毛细胞白血病患者可以使用不同的治疗方法。 有些治疗是标准治疗（当前使用的治疗），有些正在临床试验中进行测试。 治疗临床试验是一项研究性研究，旨在帮助改善癌症患者的现有治疗方法或获得有关新治疗方法的信息。 当临床试验表明新疗法优于标准疗法时，新疗法可能会成为标准疗法。 患者可能想考虑参加临床试验。 一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
使用五种标准治疗方法：
注意等待
观察等待正在密切监视患者的病情，直到出现任何症状或体征或变化之前，都无需进行任何治疗。
化学疗法
化学疗法是一种癌症治疗方法，它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。 当化学疗法是通过口腔或静脉或肌肉注射时，药物会进入血流并到达全身癌细胞（全身化学疗法）。 当化学疗法直接放入脑脊液，器官或体腔（如腹部）中时，药物主要影响那些区域的癌细胞（区域化学疗法）。 化疗的方式取决于所治疗癌症的类型和阶段。 克拉屈滨和戊抑素是通常用于治疗毛细胞白血病的抗癌药物。 这些药物可能会增加其他类型癌症的风险，尤其是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。 对第二种癌症的长期随访非常重要。
有关更多信息，请参阅批准用于毛细胞白血病的药物。
生物疗法
生物疗法是一种癌症疗法，利用患者的免疫系统抵抗癌症。 人体制造或实验室制造的物质用于增强，引导或恢复人体对癌症的天然防御能力。 这种癌症治疗也称为生物疗法或免疫疗法。 干扰素α是一种通常用于治疗毛细胞白血病的生物制剂。
有关更多信息，请参阅批准用于毛细胞白血病的药物。
手术
脾切除术是去除脾脏的外科手术。
靶向治疗
靶向疗法是一种使用药物或其他物质识别和攻击特定癌细胞而不会损害正常细胞的疗法。 单克隆抗体疗法是一种用于治疗毛细胞白血病的靶向疗法。
单克隆抗体疗法使用在实验室中由单一类型的免疫系统细胞制成的抗体。 这些抗体可以识别癌细胞上的物质或可以帮助癌细胞生长的正常物质。 抗体附着在物质上并杀死癌细胞，阻止其生长或阻止其扩散。 单克隆抗体通过输注给予。 它们可以单独使用，也可以将药物，毒素或放射性物质直接携带到癌细胞中。
某些患者的毛细胞白血病可使用一种名为rituximab的单克隆抗体。
正在研究其他类型的靶向疗法。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
有关临床试验的信息可从NCI网站获得。
毛细胞白血病的治疗可能会引起副作用。
有关癌症治疗引起的副作用的信息，请参见“副作用”页面。
患者可能想考虑参加临床试验。
对于某些患者，参加临床试验可能是最佳的治疗选择。 临床试验是癌症研究过程的一部分。 已经进行了临床试验，以查明新的癌症治疗方法是否安全，有效或优于标准治疗方法。
当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。 参加临床试验的患者可能会接受标准治疗，也可能是最早接受新治疗的患者之一。
参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。 即使临床试验不能带来有效的新疗法，它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。
患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。 其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。 也有一些临床试验测试了阻止癌症复发（复发）或减少癌症治疗副作用的新方法。
该国许多地方正在进行临床试验。 在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。 其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
可能需要进行后续测试。
可以重复进行某些用于诊断癌症或确定癌症分期的测试。 将重复进行一些测试，以查看治疗效果如何。 是否继续，更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。
治疗结束后，将不时继续进行某些测试。 这些测试的结果可以显示您的病情是否已改变或癌症是否已经复发（回来）。 这些测试有时称为跟进测试或检查。
毛细胞白血病的治疗选择
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
毛细胞白血病的治疗可能包括以下内容：
- 化学疗法。
- 生物疗法。
- 脾切除术。
- 使用单克隆抗体（rituximab）进行化疗和靶向治疗的临床试验。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。 您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。 也可以提供有关临床试验的一般信息。
复发性或难治性毛细胞白血病的治疗选择
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
复发性或难治性毛细胞白血病的治疗可能包括以下几种：
- 化学疗法。
- 生物疗法。
- 用单克隆抗体（利妥昔单抗）靶向治疗。
- 大剂量化疗。
- 一种新的生物疗法的临床试验。
- 一种新的靶向疗法的临床试验。
- 使用单克隆抗体（rituximab）进行化疗和靶向治疗的临床试验。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。 您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。 也可以提供有关临床试验的一般信息。
要了解有关毛细胞白血病的更多信息
有关来自国家癌症研究所的有关毛细胞白血病的更多信息，请参见以下内容：
- 白血病主页
- 批准用于毛细胞白血病的药物
- 免疫疗法治疗癌症
- 靶向癌症治疗
有关美国国家癌症研究所的一般癌症信息和其他资源，请参阅以下内容：
- 癌症
- 分期
- 化疗与您：为癌症患者提供支持
- 放射疗法与您：为癌症患者提供支持
- 应对癌症
- 向医生询问有关癌症的问题
- 对于幸存者和照顾者
