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癌症预防概述（PDQ®）–患者Versio
什么是预防？
预防癌症是为降低患癌症的机会而采取的措施。 在2019年，美国将有超过170万人被诊断出患有癌症。 除了由癌症引起的身体问题和情绪困扰之外，高昂的护理费用也给患者，其家人和公众带来负担。 通过预防癌症，减少了新的癌症病例。 希望这将减轻癌症负担，并减少由癌症引起的死亡人数。
癌症不是单一疾病，而是一组相关疾病。 我们的基因，我们的生活方式和周围环境中的许多事物都可能增加或降低我们患癌症的风险。
科学家正在研究多种预防癌症的方法，包括：
- 避免或控制已知会导致癌症的事情的方法。
- 饮食和生活方式的改变。
- 及早发现癌前状况。 癌前状况是可能变成癌症的状况。
- 化学预防（用于治疗癌前状态或阻止癌症发作的药物）。
- 减少风险的手术。
致癌作用
关键点
- 癌变是正常细胞转变为癌细胞的过程。
- 基因的变化（突变）在致癌过程中发生。
癌变是正常细胞转变为癌细胞的过程。
癌变是正常细胞变成癌细胞时发生的一系列步骤。 细胞是人体的最小单位，它们构成人体的组织。 每个细胞都包含指导人体生长，发育和修复方式的基因。 有许多基因可以控制细胞的生存或死亡，分裂（繁殖）或承担特殊功能，例如变成神经细胞或肌肉细胞。
基因的变化（突变）在致癌过程中发生。
基因的变化（突变）会导致正常的细胞控制功能崩溃。 发生这种情况时，细胞不会在应有的状态下死亡，而在人体不需要它们时会产生新的细胞。 多余细胞的积聚可能导致肿块（肿瘤）形成。
肿瘤可以是良性或恶性的（癌性的）。 恶性肿瘤细胞侵入附近的组织并扩散到身体的其他部位。 良性肿瘤细胞不会侵入附近组织或扩散。
风险因素
关键点
- 已知增加癌症风险的因素
- 抽烟和吸烟
- 传染病
- 辐射
- 器官移植后的免疫抑制药物
- 可能影响癌症风险的因素
- 饮食
- 醇
- 体力活动
- 肥胖
- 糖尿病
- 环境风险因素
科学家研究风险因素和保护因素，以寻找预防新癌症发作的方法。 任何增加您罹患癌症机会的因素都称为癌症危险因素； 任何降低您患癌症机会的东西都称为癌症保护因子。
可以避免某些癌症危险因素，但许多不能避免。 例如，吸烟和遗传某些基因都是某些类型癌症的危险因素，但只能避免吸烟。 一个人可以控制的风险因素称为可修改的风险因素。
我们的环境，饮食和生活方式中的许多其他因素都可能导致或预防癌症。 本摘要仅回顾了可以控制或改变以降低癌症风险的主要癌症风险因素和保护因素。 摘要中未描述的风险因素包括某些性行为，使用雌激素以及在工作中暴露于某些物质或某些化学物质。
已知增加癌症风险的因素
抽烟和吸烟
吸烟与增加罹患多种癌症的风险密切相关。 吸烟是以下几种癌症的主要原因：
- 急性骨髓性白血病（AML）。
- 膀胱癌。
- 宫颈癌。
- 食道癌。
- 肾脏癌。
- 肺癌。
- 口腔癌。
- 胰腺癌。
- 胃癌。
不吸烟或戒烟可降低罹患癌症和因癌症死亡的风险。 科学家认为，吸烟导致美国约30％的癌症死亡。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防肺癌
- 抽烟：健康风险和戒烟方法
传染病
某些病毒和细菌会导致癌症。 与发展中国家相比，病毒和其他引起感染的因素在发展中国家引起的癌症病例更多（在四分之一的癌症病例中）比发达国家（在十分之一的癌症病例中）少。 致癌病毒和细菌的示例包括：
- 人乳头瘤病毒（HPV）会增加患子宫颈癌，阴茎癌，阴道癌，肛门癌和口咽癌的风险。
- 乙型肝炎和丙型肝炎病毒会增加患肝癌的风险。
- Epstein-Barr病毒会增加Burkitt淋巴瘤的风险。
- 幽门螺杆菌会增加患胃癌的风险。
两种疫苗已被美国食品和药物管理局（FDA）研发并批准，可以预防致癌剂感染。 一种是预防乙型肝炎病毒感染的疫苗。 另一个可防止感染导致宫颈癌的人乳头瘤病毒（HPV）株。 科学家们继续致力于疫苗的研制，以抗击引起癌症的感染。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 宫颈癌预防
- 预防肝癌
- 胃癌的预防
- 预防口腔，咽喉和喉癌
辐射
暴露于辐射是癌症的已知原因。 辐射的两种主要类型与罹患癌症的风险增加相关：
- 紫外线的紫外线辐射：这是非黑色素瘤皮肤癌的主要原因。
- 电离辐射包括：
- 来自用于诊断癌症的测试的医学辐射，例如X射线，CT扫描，荧光检查和核医学扫描。
- 我们家中的Ra气。
科学家认为，电离辐射会导致女性罹患白血病，甲状腺癌和乳腺癌。 电离辐射也可能与骨髓瘤和肺癌，胃癌，结肠癌，食道癌，膀胱癌和卵巢癌有关。 暴露于诊断X射线的辐射会增加患者和X射线技术人员患癌的风险。
在过去的20年中，CT扫描的使用不断增加，增加了对电离辐射的暴露。 癌症风险也随着患者进行CT扫描的次数以及每次使用的放射剂量而增加。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防乳腺癌
- 预防皮肤癌
器官移植后的免疫抑制药物
免疫抑制药物是在器官从一个人移植到另一个人之后使用的。 这些药物可以阻止被移植的器官被排斥。 这些药物可降低人体的免疫反应，帮助防止器官被排斥。 免疫抑制药物与罹患癌症的风险增加有关，因为它们降低了人体阻止癌症形成的能力。 器官移植后的前6个月，癌症的风险，尤其是病毒引起的癌症的风险较高，但这种风险会持续多年。
可能影响癌症风险的因素
饮食
您定期吃的食物可以构成饮食。 饮食被研究为癌症的危险因素。 很难研究饮食对癌症的影响，因为一个人的饮食中包括可能预防癌症的食物和可能增加患癌症风险的食物。
参加研究的人也很难长时间跟踪自己的饮食。 这可以解释为什么饮食对饮食如何影响癌症风险的研究结果不同。
一些研究表明，高脂肪，高蛋白质，高热量和高红肉的饮食会增加患大肠癌的风险，但其他研究并未表明这一点。
还不知道低脂肪，高纤维，水果和蔬菜的饮食是否可以降低结直肠癌的风险。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防乳腺癌
- 预防大肠癌
醇
研究表明，饮酒与以下几种癌症的风险增加有关：
- 口腔癌。
- 食道癌。
- 乳腺癌。
- 大肠癌（男性）。
饮酒也可能增加患肝癌和女性大肠癌的风险。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防乳腺癌
- 预防大肠癌
- 食道癌的预防
- 预防口腔，咽喉和喉癌
- 预防肝癌
体力活动
研究表明，从事体育锻炼的人患某些癌症的风险要低于没有参加体育锻炼的人。 目前尚不清楚体育活动本身是否是其原因。
研究表明，体育锻炼与较低的结直肠癌风险之间存在密切的联系。 一些研究表明，体育锻炼可以预防绝经后乳腺癌和子宫内膜癌。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防乳腺癌
- 预防大肠癌
- 子宫内膜癌的预防
肥胖
研究表明，肥胖与以下几种癌症的较高风险有关：
- 绝经后乳腺癌。
- 大肠癌。
- 子宫内膜癌。
- 食道癌。
- 肾脏癌。
- 胰腺癌。
一些研究表明，肥胖也是胆囊癌和肝癌的危险因素。
减肥是否能降低与肥胖有关的癌症的风险尚不明确。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防乳腺癌
- 预防大肠癌
- 子宫内膜癌的预防
- 预防肺癌
糖尿病
一些研究表明，患有糖尿病可能会稍微增加罹患以下类型癌症的风险：
- 膀胱癌。
- 女性乳腺癌。
- 大肠癌。
- 子宫内膜癌。
- 肝癌。
- 肺癌。
- 口腔癌。
- 口咽癌。
- 卵巢癌。
- 胰腺癌。
糖尿病和癌症具有一些相同的危险因素。 这些风险因素包括：
- 年龄较大。
- 肥胖。
- 抽烟。
- 不饮食健康。
- 不运动。
由于糖尿病和癌症具有这些风险因素，因此很难知道糖尿病或这些风险因素是否会进一步增加癌症风险。
正在进行研究，以查看用于治疗糖尿病的药物如何影响癌症风险。
环境风险因素
暴露于环境中的化学物质和其他物质与某些癌症有关：
- Links between air pollution and cancer risk have been found. These include links between lung cancer and secondhand tobacco smoke, outdoor air pollution, and asbestos.
- Drinking water that contains a large amount of arsenic has been linked to skin, bladder, and lung cancers.
已经进行研究以查看农药和其他污染物是否会增加患癌症的风险。 这些研究的结果尚不清楚，因为其他因素可能会改变研究结果。
已知降低癌症风险的干预措施
关键点
- 正在对罹患癌症的高风险患者进行化学预防研究。
干预是指以其他方式预防或治疗疾病或改善健康的治疗或行动。 许多研究正在进行中，以寻找防止癌症发生或复发（复发）的方法。
Chemoprevention is being studied in patients who have a high risk of developing cancer.
化学预防是使用某种物质来降低癌症风险或防止其复发。 这些物质可以是天然的，也可以在实验室中制成。 一些化学预防剂在患有某种癌症的高风险人群中进行了测试。 该风险可能是由于癌前状况，家族病史或生活方式因素引起的。
服用以下药物之一可以降低患癌症的风险：
- 选择性雌激素受体调节剂（SERMS），如他莫昔芬或雷洛昔芬，已显示出可以降低高风险女性患乳腺癌的风险。 SERMS可能会引起副作用，例如潮热，因此不常用于预防癌症。有关更多信息，请参阅《 PDQ乳腺癌预防》摘要。
- 非那雄胺已被证明可以降低患前列腺癌的风险。有关更多信息，请参见《 PDQ前列腺癌预防》摘要。
- COX-2抑制剂可预防结肠癌和乳腺癌。 COX-2抑制剂可能会引起心脏问题。由于COX-2抑制剂可能会引起心脏问题，因此关于其用于预防癌症的研究还很少。有关更多信息，请参见《大肠癌预防和乳腺癌预防》的PDQ摘要。
- 阿司匹林可能预防大肠癌。阿司匹林的副作用是在胃肠道或大脑中出血。因为阿司匹林可能引起出血问题，所以关于其用于预防癌症的研究还很少。有关更多信息，请参见《大肠癌预防的PDQ摘要》。
有关癌症预防的更多信息，请参见NCI网站。
未知的降低癌症风险的干预措施
关键点
- 维生素和膳食补充剂尚未显示出预防癌症的作用。
- 临床试验中正在研究预防癌症的新方法。
维生素和膳食补充剂尚未显示出预防癌症的作用。
干预是指以其他方式预防或治疗疾病或改善健康的治疗或行动。
没有足够的证据表明服用多种维生素和矿物质补充剂或单一维生素或矿物质可以预防癌症。 已对以下维生素和矿物质补充剂进行了研究，但尚未证明能降低患癌症的风险：
- 维生素B6。
- 维生素B12。
- 维生素E.
- 维生素C。
- Β-胡萝卜素。
- 叶酸。
- 硒。
- 维生素D。
硒和维生素E癌症预防试验（SELECT）发现，单独服用维生素E会增加患前列腺癌的风险。 即使在男人停止服用维生素E之后，这种风险仍然存在。服用含维生素E的硒或单独服用硒不会增加患前列腺癌的风险。
还对维生素D进行了研究，以查看其是否具有抗癌作用。 皮肤暴露在阳光下可以制造维生素D。维生素D也可以在饮食和膳食补充剂中消费。 未显示每天服用400-1100 IU的维生素D会降低或增加患癌症的风险。
目前正在研究VITamin D和OmegA-3 TriaL（VITAL），以研究从海洋（油鱼）中摄取维生素D（2000 IU /天）和omega-3脂肪酸是否可以降低患癌症的风险。
医师健康研究发现，曾经患过癌症并且每天服用多种维生素的男性患第二种癌症的风险可能略低。
有关更多信息，请参见以下PDQ摘要：
- 预防乳腺癌
- 预防大肠癌
- 预防肺癌
- 前列腺癌预防
临床试验中正在研究预防癌症的新方法。
在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。 其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
关于此PDQ摘要
关于PDQ
医师数据查询（PDQ）是美国国家癌症研究所（NCI）的综合癌症信息数据库。 PDQ数据库包含有关癌症预防，检测，遗传学，治疗，支持治疗以及辅助和替代医学的最新出版信息的摘要。 大多数摘要有两个版本。 健康专业人员版本具有以技术语言编写的详细信息。 患者版本以易于理解的非技术语言编写。 两种版本均具有准确且最新的癌症信息，并且大多数版本也提供西班牙语版本。
PDQ是NCI的服务。 NCI是美国国立卫生研究院（NIH）的一部分。 NIH是联邦政府的生物医学研究中心。 PDQ摘要基于医学文献的独立审查。 它们不是NCI或NIH的政策声明。
本摘要的目的
该PDQ癌症信息摘要包含有关癌症预防的最新信息。 它旨在告知和帮助患者，家属和护理人员。 它没有提供有关医疗保健决策的正式指南或建议。
审阅者和更新
编辑委员会编写PDQ癌症信息摘要并保持最新。 这些委员会由癌症治疗和与癌症有关的其他专业的专家组成。 定期检查摘要，并在有新信息时进行更改。 每个摘要上的日期（“更新”）是最新更改的日期。
该患者摘要中的信息摘自PDQ筛查和预防编辑委员会的卫生专业版，该版定期进行审核并根据需要进行更新。
临床试验信息
临床试验是一项旨在回答科学问题的研究，例如一种治疗方法是否优于另一种治疗方法。 试验基于过去的研究以及在实验室中学到的知识。 每个试验都会回答某些科学问题，以便找到新的更好的方法来帮助癌症患者。 在治疗临床试验期间，将收集有关新治疗效果及其效果的信息。 如果一项临床试验表明一种新疗法优于目前正在使用的疗法，则该新疗法可能会成为“标准”。 患者可能想考虑参加临床试验。 一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
可在NCI网站上在线找到临床试验。 有关更多信息，请致电NCI联络中心癌症信息服务（CIS），电话：1-800-4-CANCER（1-800-422-6237）。
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PDQ®筛查和预防编辑委员会。 PDQ癌症预防概述。 马里兰州贝塞斯达：国家癌症研究所。 本摘要中的图像经作者，艺术家和/或发布者许可使用，仅可在PDQ摘要中使用。 如果要使用PDQ摘要中的图像，而不要使用整个摘要，则必须获得所有者的许可。 美国国家癌症研究所无法提供。 可以在Visuals Online中找到有关使用本概述中的图像以及许多其他与癌症相关的图像的信息。 视觉在线包含了3,000多个科学图像。
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