類型/小腸/患者/小腸治療-
小腸癌治療–患者版本
關於小腸癌的一般信息
關鍵點
- 小腸癌是在小腸組織中形成惡性（癌細胞）細胞的罕見疾病。
- 小腸癌有五種類型。
- 飲食和健康史會影響患小腸癌的風險。
- 小腸癌的體徵和症狀包括無法解釋的體重減輕和腹痛。
- 檢查小腸的測試用於檢測（發現），診斷和分期小腸癌。
- 某些因素會影響預後（恢復機會）和治療選擇。
小腸癌是在小腸組織中形成惡性（癌細胞）細胞的罕見疾病。
小腸是人體消化系統的一部分，還包括食道，胃和大腸。消化系統從食物中去除和加工營養（維生素，礦物質，碳水化合物，脂肪，蛋白質和水），並幫助將廢物從體內排出。小腸是連接胃和大腸的長管。它可以折疊多次以適合腹部。
小腸癌有五種類型。
在小腸中發現的癌症類型為腺癌，肉瘤，類癌，胃腸道間質瘤和淋巴瘤。本摘要討論了腺癌和平滑肌肉瘤（一種肉瘤）。
腺癌始於小腸內膜的腺細胞，是最常見的小腸癌類型。這些腫瘤大多數發生在胃附近的小腸部分。它們可能會生長並阻塞腸道。
平滑肌肉瘤始於小腸的平滑肌細胞。這些腫瘤大多數發生在大腸附近的小腸部分。
有關小腸癌的更多信息，請參見以下摘要：
- 成人軟組織肉瘤治療
- 兒童軟組織肉瘤治療
- 成人非霍奇金淋巴瘤治療
- 兒童非霍奇金淋巴瘤的治療
- 胃腸道類癌腫瘤治療（成人）
- 胃腸道間質瘤治療（成人）
飲食和健康史會影響患小腸癌的風險。
任何增加患病風險的因素都稱為風險因素。有危險因素並不意味著您會患癌症；沒有危險因素並不意味著您不會得癌症。如果您認為自己可能有危險，請與您的醫生交談。小腸癌的危險因素包括：
- 吃高脂飲食。
- 有克羅恩病。
- 有腹腔疾病。
- 患有家族性腺瘤性息肉病（FAP）。
小腸癌的體徵和症狀包括無法解釋的體重減輕和腹痛。
這些和其他體徵和症狀可能是由小腸癌或其他情況引起的。如果您有以下任何情況，請諮詢您的醫生：
- 腹部中部疼痛或絞痛。
- 沒有已知原因的減肥。
- 腹部腫塊。
- 便血。
檢查小腸的測試用於檢測（發現），診斷和分期小腸癌。
對小腸及其周圍區域進行拍照的程序有助於診斷小腸癌，並顯示癌症擴散的程度。用來發現癌細胞是否在小腸內和周圍擴散的過程稱為分期。
為了計劃治療，重要的是要知道小腸癌的類型以及是否可以通過手術切除腫瘤。檢測，診斷和分期小腸癌的測試和程序通常同時進行。可以使用以下測試和過程：
- 身體檢查和病史：檢查身體的一般健康跡象，包括檢查疾病的跡象，例如腫塊或其他看起來不正常的跡象。還將記錄患者的健康習慣以及過去的疾病和治療史。
- 血液化學研究：檢查血液樣本以測量體內器官和組織釋放到血液中的某些物質的量的程序。異常（高於或低於正常）物質可能是疾病的徵兆。
- 肝功能測試：檢查血液樣本以測量肝臟釋放到血液中的某些物質的量的程序。某種物質的含量高於正常水平可能是小腸癌可能引起的肝臟疾病的徵兆。
- 內窺鏡檢查：檢查體內器官和組織以檢查異常區域的程序。內窺鏡檢查有不同類型：
- 上內窺鏡檢查：檢查食道，胃和十二指腸（小腸的第一部分，靠近胃）內部的程序。內窺鏡通過口腔插入食道，胃和十二指腸。內窺鏡是一種細的管狀儀器，帶有燈和可觀察的透鏡。它還可能具有去除組織樣本的工具，該工具在顯微鏡下檢查是否有癌症跡象。
- 膠囊內窺鏡檢查：一種檢查小腸內部的程序。患者吞下的膠囊大約相當於大藥丸的大小，其中裝有燈和微型無線攝像頭。膠囊穿過消化道（包括小腸），並將消化道內部的許多圖片發送給記錄在腰部或肩膀上方的記錄儀。圖片從記錄儀發送到計算機，並由醫生檢查是否有癌症跡象。排便時，膠囊從體內排出。
- 雙氣囊內窺鏡檢查：查看小腸內部的過程。由兩根管子組成的特殊儀器（一根在另一根內）通過口腔或直腸插入小腸。將內管（帶有照明燈和可觀察鏡頭的內窺鏡）穿過小腸的一部分，並在其末端的氣球充氣以將內窺鏡固定在適當的位置。接下來，將外管移動通過小腸，到達內窺鏡的末端，然後將外管末端的球囊充氣以將其固定到位。然後，將內窺鏡末端的球囊放氣，然後將內窺鏡移動通過小腸的下一部分。當這些管子穿過小腸時，這些步驟會重複很多次。醫生可以通過內窺鏡看到小腸的內部，並使用工具去除異常組織的樣本。在顯微鏡下檢查組織樣本是否有癌症跡象。如果膠囊內窺鏡檢查結果異常，則可以執行此過程。此過程也稱為雙氣囊腸鏡檢查。
- 剖腹手術：一種外科手術，其中在腹部壁上做一個切口（切口），以檢查腹部內部是否有疾病跡象。切口的大小取決於開腹手術的原因。有時會去除器官或淋巴結，或者在顯微鏡下檢查組織樣本並檢查是否有疾病跡象。
- 活檢：去除細胞或組織，以便可以在顯微鏡下查看它們是否有癌症跡象。這可以在內窺鏡檢查或剖腹手術中完成。由病理學家檢查該樣品以查看其是否包含癌細胞。
- 上消化道小腸檢查系列：食道，胃和小腸的一系列X射線檢查。病人喝的液體中含有鋇（一種銀白色的金屬化合物）。液體會覆蓋食道，胃和小腸。當鋇穿過胃腸道上部和小腸時，會在不同的時間拍攝X射線。
- CT掃描（CAT掃描）：該過程可從不同角度拍攝一系列體內區域的詳細圖片。圖片是由連接到X射線機的計算機製作的。可以將染料注入靜脈或吞嚥以幫助器官或組織更清晰地顯示出來。此過程也稱為計算機斷層掃描，計算機斷層掃描或計算機軸向斷層掃描。
- MRI（核磁共振成像）：一種程序，使用磁鐵，無線電波和計算機來製作一系列體內區域的詳細圖片。此過程也稱為核磁共振成像（NMRI）。
某些因素會影響預後（恢復機會）和治療選擇。
預後（恢復機會）和治療方案取決於以下因素：
- 小腸癌的類型。
- 癌症是僅在小腸的內壁還是擴散到小腸的壁內或外。
- 癌症是否已擴散到身體的其他部位，例如淋巴結，肝臟或腹膜（在腹壁內襯並覆蓋腹部大部分器官的組織）。
- 癌症是否可以通過手術徹底清除。
- 癌症是新診斷的還是已經復發。
小腸癌的分期
關鍵點
- 診斷小腸癌的測試方法和步驟通常在診斷的同時進行。
- 癌症在體內擴散的方式有三種。
- 癌症可能從其開始擴散到身體的其他部位。
- 根據是否可以通過手術完全切除腫瘤，將小腸癌分組。
診斷小腸癌的測試方法和步驟通常在診斷的同時進行。
分期用於發現癌症擴散的程度，但是治療決策並非基於階段。有關用於檢測，診斷和分期小腸癌的測試和程序的說明，請參見“一般信息”部分。
癌症在體內擴散的方式有三種。
癌症可通過組織，淋巴系統和血液擴散：
- 組織。癌症從開始擴散到附近地區。
- 淋巴系統。癌症從開始進入淋巴系統開始擴散。癌症通過淋巴管傳播到身體的其他部位。
- 血液。癌症是從進入血液開始的地方擴散的。癌症通過血管傳播到身體的其他部位。
癌症可能從其開始擴散到身體的其他部位。
當癌症擴散到身體的另一部分時，稱為轉移。癌細胞從開始的地方（原發性腫瘤）脫離並穿過淋巴系統或血液。
- 淋巴系統。癌症進入淋巴系統，穿過淋巴管，並在身體的另一部分形成腫瘤（轉移性腫瘤）。
- 血液。癌症進入血液，穿過血管，在身體的另一部分形成腫瘤（轉移性腫瘤）。
轉移性腫瘤與原發性腫瘤是同一類型的癌症。例如，如果小腸癌擴散到肝臟，則肝中的癌細胞實際上是小腸癌細胞。該疾病是轉移性小腸癌，而不是肝癌。
根據是否可以通過手術完全切除腫瘤，將小腸癌分組。
治療方法取決於是否可以通過手術切除腫瘤，以及癌症是否被視為原發性腫瘤或轉移性癌症。
復發性小腸癌
復發性小腸癌是指經過治療後會復發（復發）的癌症。癌症可能會在小腸或身體其他部位複發。
治療方案概述
關鍵點
- 小腸癌患者有不同的治療方法。
- 使用三種類型的標準處理：
- 手術
- 放射治療
- 化學療法
- 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
- 生物療法
- 放射增敏劑的放射治療
- 小腸癌的治療可能會引起副作用。
- 患者可能想考慮參加臨床試驗。
- 患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
- 可能需要進行後續測試。
小腸癌患者有不同的治療方法。
小腸癌患者可以使用不同類型的治療方法。有些治療是標準的（當前使用的治療），有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究性研究，旨在幫助改善當前的治療方法或獲取有關癌症患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優於標準療法時，新療法可能成為標準療法。患者可能想考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
使用三種類型的標準處理：
手術
手術是小腸癌最常見的治療方法。可以進行以下其中一種手術：
- 切除：切除部分或全部含有癌症的器官的手術。切除可能包括小腸和附近器官（如果癌症已經擴散）。醫生可能會切除包含癌症的小腸部分並進行吻合（將腸的切開末端連接在一起）。醫生通常會去除小腸附近的淋巴結，並在顯微鏡下檢查它們是否含有癌症。
- 繞道手術：允許小腸內的食物繞過（阻塞）阻塞腸子但無法切除的腫瘤的手術。
在醫生清除了所有可以在手術時看到的癌症後，可以對某些患者進行手術後放療，以殺死殘留的癌細胞。手術後為了降低癌症復發風險而進行的治療稱為輔助治療。
放射治療
放射療法是一種癌症療法，使用高能X射線或其他類型的輻射殺死癌細胞或阻止其生長。放射治療有兩種類型：
- 外部放射療法使用人體外部的機器向癌症發送輻射。
- 內部放射療法使用密封在針，種子，電線或導管中的放射性物質，這些放射性物質直接放置在癌症中或附近。
放射治療的方式取決於所治療癌症的類型。外部放射療法用於治療小腸癌。
化學療法
化學療法是一種癌症治療方法，它使用藥物殺死癌細胞或阻止其分裂來阻止癌細胞的生長。當化學療法通過口腔或靜脈或肌肉注射時，藥物進入血流並可以到達全身的癌細胞（全身化學療法）。當化學療法直接放入腦脊液，器官或體腔（如腹部）中時，藥物主要影響那些區域的癌細胞（區域化學療法）。化療的方式取決於所治療癌症的類型和階段。
新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
該概述部分描述了臨床試驗中正在研究的治療方法。可能沒有提及正在研究的每種新療法。有關臨床試驗的信息可從NCI網站獲得。
生物療法
生物療法是一種利用患者的免疫系統抵抗癌症的療法。人體製造或實驗室製造的物質用於增強，引導或恢復人體抵抗癌症的天然防禦能力。這種癌症治療也稱為生物療法或免疫療法。
放射增敏劑的放射治療
放射增敏劑是使腫瘤細胞對放射治療更加敏感的藥物。放射療法與放射增敏劑相結合可能會殺死更多的腫瘤細胞。
小腸癌的治療可能會引起副作用。
有關癌症治療引起的副作用的信息，請參見“副作用”頁面。
患者可能想考慮參加臨床試驗。
對於某些患者，參加臨床試驗可能是最佳的治療選擇。臨床試驗是癌症研究過程的一部分。已經進行了臨床試驗，以查明新的癌症治療方法是否安全，有效或優於標準治療方法。
當今許多標準的癌症治療方法都是基於較早的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療，也可能是最早接受新治療的患者之一。
參加臨床試驗的患者還有助於改善將來治療癌症的方式。即使臨床試驗不能帶來有效的新療法，它們也經常回答重要問題並有助於推動研究的進行。
患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌症尚未好轉的患者的治療方法。也有臨床試驗測試阻止癌症復發（復發）或減少癌症治療副作用的新方法。
該國許多地方正在進行臨床試驗。在NCI的臨床試驗搜索網頁上可以找到有關NCI支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可在ClinicalTrials.gov網站上找到。
可能需要進行後續測試。
可以重複進行某些用於診斷癌症或找出癌症分期的測試。將重複進行一些測試，以查看治療效果如何。是否繼續，更改或停止治療的決定可能基於這些測試的結果。
治療結束後，將不時繼續進行某些測試。這些測試的結果可以顯示您的病情是否已改變或癌症是否已復發（回來）。這些測試有時稱為跟進測試或檢查。
小腸癌的治療選擇
在這個部分
- 小腸腺癌
- 小腸平滑肌肉瘤
- 復發性小腸癌
有關以下所列治療的信息，請參閱“治療方案概述”部分。
小腸腺癌
可能的話，將通過手術切除小腸腺癌，以切除腫瘤及其周圍的一些正常組織。
無法通過手術切除的小腸腺癌的治療可能包括以下幾種：
- 手術繞過腫瘤。
- 放射療法作為姑息療法，可緩解症狀並改善患者的生活質量。
- 有或沒有化學療法的放射增敏劑放射治療的臨床試驗。
- 新的抗癌藥物的臨床試驗。
- 生物療法的臨床試驗。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
小腸平滑肌肉瘤
如果可能，將通過手術切除小腸平滑肌肉肉瘤，以切除腫瘤及其周圍的一些正常組織。
無法通過手術切除的小腸平滑肌肉肉瘤的治療可能包括以下幾種：
- 手術（繞過腫瘤）和放射治療。
- 手術，放射療法或化學療法作為姑息療法，可緩解症狀並改善患者的生活質量。
- 新的抗癌藥物的臨床試驗。
- 生物療法的臨床試驗。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
復發性小腸癌
已經擴散到身體其他部位的複發性小腸癌的治療通常是新的抗癌藥物或生物療法的臨床試驗。
局部復發的小腸癌的治療可能包括以下內容：
- 手術。
- 放射療法或化學療法作為姑息療法可緩解症狀並改善患者的生活質量。
- 有或沒有化學療法的放射增敏劑放射治療的臨床試驗。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
要了解有關小腸癌的更多信息
有關來自美國國家癌症研究所的有關小腸癌的更多信息，請參見小腸癌主頁。
有關美國國家癌症研究所的一般癌症信息和其他資源，請參閱以下內容：
- 關於巨蟹座
- 分期
- 化療與您：為癌症患者提供支持
- 放射治療與您：為癌症患者提供支持
- 應對癌症
- 向醫生詢問有關癌症的問題
- 對於倖存者和照顧者
啟用評論自動刷新