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內容
兒童氣管支氣管腫瘤治療版
有關兒童氣管支氣管腫瘤的一般信息
關鍵點
- 氣管支氣管腫瘤是一種在氣管和支氣管內層形成異常細胞的疾病。
- 氣管支氣管腫瘤的體徵和症狀包括頭痛和鼻子阻塞或鼻塞。
- 檢查氣管和支氣管的測試可幫助診斷氣管支氣管腫瘤。
- 某些因素會影響治療選擇和預後(恢復的機會)。
氣管支氣管腫瘤是一種在氣管和支氣管內層形成異常細胞的疾病。
氣管支氣管腫瘤始於氣管或支氣管的內壁。兒童的大多數氣管支氣管腫瘤是良性的,好發於氣管(氣管)或大支氣管(大肺氣道)中。有時,緩慢生長的氣管支氣管腫瘤,例如炎性肌成纖維細胞瘤,變成可能擴散到身體其他部位的癌症。
在氣管或支氣管中可以形成幾種類型的腫瘤或癌症。這些可能包括以下內容:
- 類癌(最常見於兒童)。
- 粘液表皮樣癌。
- 炎性肌纖維母細胞瘤。
- 橫紋肌肉瘤。
- 顆粒細胞瘤。
氣管支氣管腫瘤的體徵和症狀包括頭痛和鼻子阻塞或鼻塞。
氣管支氣管腫瘤可能引起以下任何體徵和症狀。請諮詢您孩子的醫生是否有以下任何一項:
- 乾咳。
- 喘息。
- 呼吸困難。
- 從呼吸道或肺中吐出血液。
- 肺部常見感染,例如肺炎。
- 感覺很累。
- 食慾不振或體重下降,原因不明。
非氣管支氣管腫瘤的其他情況可能會導致這些相同的體徵和症狀。例如,氣管支氣管腫瘤的症狀與哮喘的症狀非常相似,這會使診斷腫瘤變得困難。
檢查氣管和支氣管的測試可幫助診斷氣管支氣管腫瘤。
可以使用以下測試和過程:
- 身體檢查和健康史:檢查身體的一般健康跡象,包括檢查疾病的跡象,例如腫塊或其他看起來不正常的跡象。還將記錄患者的健康習慣以及過去的疾病和治療史。
- 胸部X射線:胸部內部器官和骨骼的X射線。X射線是一種能量束,它可以穿過人體並到達膠片上,從而對人體內部區域進行拍攝。
- CT掃描(CAT掃描):一種程序,可以從不同角度拍攝一系列身體內部區域的詳細圖片,例如頸部和胸部。圖片是由連接到X射線機的計算機製作的。可以將染料注入靜脈或吞嚥以幫助器官或組織更清晰地顯示出來。此過程也稱為計算機斷層掃描,計算機斷層掃描或計算機軸向斷層掃描。
- 支氣管造影:一種程序,用於查找喉,氣管和支氣管中的異常區域,並檢查氣道是否在腫瘤水平以下變寬。造影劑被注入或通過支氣管鏡以覆蓋呼吸道,並使它們在X光膠片上更清晰地顯示。
- 奧曲肽掃描:一種放射性核素掃描,用於發現已經擴散到淋巴結的氣管支氣管腫瘤或癌症。極少量的放射性奧曲肽(一種附著在類癌腫瘤上的激素)被注入靜脈並穿過血流。放射性奧曲肽附著在腫瘤上,並使用檢測放射性的特殊攝像頭來顯示腫瘤在體內的位置。
某些因素會影響治療選擇和預後(恢復的機會)。
治療選擇和預後取決於以下因素:
- 氣管支氣管腫瘤的類型。
- 腫瘤是否已變成癌症並擴散到身體的其他部位。
- 對肺組織造成了多少損害。
- 腫瘤是否通過手術完全切除。
- 腫瘤是新診斷的還是已經復發(回來)。
氣管支氣管癌患兒的預後非常好,除非患兒有橫紋肌肉瘤。
氣管支氣管腫瘤的階段
關鍵點
- 如果癌症在氣管或支氣管中形成,則進行測試以查明癌細胞是否擴散到附近區域或身體其他部位。
- 癌症在體內擴散的方式有三種。
- 癌症可能從其開始擴散到身體的其他部位。
如果癌症在氣管或支氣管中形成,則進行測試以查明癌細胞是否擴散到附近區域或身體其他部位。
查明癌症是否已從氣管或支氣管擴散到附近區域或身體其他部位的過程稱為分期。沒有分期兒童氣管支氣管癌的標準系統。診斷癌症所用的測試結果和程序可用於幫助做出治療決策。
癌症在體內擴散的方式有三種。
癌症可通過組織,淋巴系統和血液擴散:
- 組織。癌症從開始擴散到附近地區。
- 淋巴系統。癌症從開始進入淋巴系統開始擴散。癌症通過淋巴管傳播到身體的其他部位。
- 血液。癌症是從進入血液開始的地方擴散的。癌症通過血管傳播到身體的其他部位。
癌症可能從其開始擴散到身體的其他部位。
當癌症擴散到身體的另一部分時,稱為轉移。癌細胞從開始的地方(原發性腫瘤)脫離並穿過淋巴系統或血液。
- 淋巴系統。癌症進入淋巴系統,穿過淋巴管,並在身體的另一部分形成腫瘤(轉移性腫瘤)。
- 血液。癌症進入血液,穿過血管,在身體的另一部分形成腫瘤(轉移性腫瘤)。
轉移性腫瘤與原發性腫瘤是同一類型的癌症。例如,如果氣管或支氣管中的腫瘤擴散到肝臟,則肝臟中的癌細胞實際上來自氣管或支氣管。該疾病是轉移性氣管支氣管癌,而不是肝癌。
治療方案概述
關鍵點
- 對於患有氣管支氣管腫瘤的兒童,有不同類型的治療方法。
- 患有氣管支氣管腫瘤的兒童應由一組治療兒童疾病的專家的醫生來計劃治療方案。
- 使用四種類型的標準處理:
- 手術
- 化學療法
- 放射治療
- 靶向治療
- 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
- 兒童期氣管支氣管腫瘤的治療可能會引起副作用。
- 患者可能想考慮參加臨床試驗。
- 患者可以在開始癌症治療之前,之中或之後進入臨床試驗。
- 可能需要進行後續測試。
對於患有氣管支氣管腫瘤的兒童,有不同類型的治療方法。
有些治療是標準的(當前使用的治療),有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究性研究,旨在幫助改善當前的治療方法或獲取有關癌症患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優於標準療法時,新療法可能成為標準療法。
由於兒童癌症很少見,因此應考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
患有氣管支氣管腫瘤的兒童應由一組治療兒童疾病的專家的醫生來計劃治療方案。
兒科腫瘤學家將負責治療,他是專門治療兒童癌症的醫生。兒科腫瘤學家與其他兒童保健專業人員合作,他們是治療兒童癌症的專家,並且專門研究某些醫學領域。這可能包括以下專家和其他人:
- 兒科醫生
- 兒科醫生。
- 放射腫瘤學家。
- 病理學家。
- 兒科護士專家。
- 社會工作者。
- 康復專家。
- 心理學家。
- 兒童生活專家。
使用四種類型的標準處理:
手術
去除腫瘤的手術用於治療除橫紋肌肉瘤以外的所有類型的氣管支氣管腫瘤。有時使用一種稱為套管切除術的手術。腫瘤擴散的腫瘤,淋巴結和血管被清除。
化學療法
化學療法是一種癌症治療方法,它使用藥物殺死癌細胞或阻止其分裂來阻止癌細胞的生長。當化學療法通過口腔或靜脈或肌肉注射時,藥物進入血流並可以到達全身的癌細胞(全身化學療法)。
化學療法用於治療橫紋肌肉瘤。
放射治療
放射療法是一種癌症療法,使用高能X射線或其他類型的輻射殺死癌細胞或阻止其生長。外部放射療法使用體外的機器向癌症患者的身體區域發送放射線。
放射療法用於治療橫紋肌肉瘤。
靶向治療
靶向療法是一種使用藥物或其他物質攻擊癌細胞的療法。與化學療法或放射療法相比,靶向療法通常對正常細胞的傷害較小。
- 酪氨酸激酶抑製劑:這些靶向治療藥物可阻斷腫瘤生長所需的信號。克唑替尼用於治療氣管或支氣管中ALK基因有一定改變的炎症性肌纖維母細胞性腫瘤。
新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
有關臨床試驗的信息可從NCI網站獲得。
兒童期氣管支氣管腫瘤的治療可能會引起副作用。
有關在癌症治療期間開始出現的副作用的信息,請參見我們的“副作用”頁面。
在治療後開始並持續數月或數年的癌症治療副作用被稱為晚期效應。癌症治療的後期影響可能包括:
- 身體上的問題。
- 情緒,感覺,思維,學習或記憶的變化。
- 第二種癌症(新型癌症)或其他疾病。
某些後期影響可以得到治療或控制。與您的孩子的醫生討論某些治療方法可能引起的後期影響,這一點很重要。
患者可能想考慮參加臨床試驗。
對於某些患者,參加臨床試驗可能是最佳的治療選擇。臨床試驗是癌症研究過程的一部分。已經進行了臨床試驗,以查明新的癌症治療方法是否安全,有效或優於標準治療方法。
當今許多標準的癌症治療方法都是基於較早的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療,也可能是最早接受新治療的患者之一。
參加臨床試驗的患者還有助於改善將來治療癌症的方式。即使臨床試驗不能帶來有效的新療法,它們也經常回答重要問題並有助於推動研究的進行。
患者可以在開始癌症治療之前,之中或之後進入臨床試驗。
一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌症尚未好轉的患者的治療方法。也有臨床試驗測試阻止癌症復發(復發)或減少癌症治療副作用的新方法。
該國許多地方正在進行臨床試驗。在NCI的臨床試驗搜索網頁上可以找到有關NCI支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可在ClinicalTrials.gov網站上找到。
可能需要進行後續測試。
可以重複進行某些用於診斷癌症或找出癌症分期的測試。將重複進行一些測試,以查看治療效果如何。是否繼續,更改或停止治療的決定可能基於這些測試的結果。
治療結束後,將不時繼續進行某些測試。這些測試的結果可以顯示您的孩子的病情是否已經改變,或者癌症是否已經復發(回來)。這些測試有時稱為跟進測試或檢查。
兒童氣管支氣管腫瘤的治療
有關以下所列治療的信息,請參閱“治療方案概述”部分。
氣管支氣管腫瘤的治療取決於癌症形成的細胞類型。兒童新診斷的氣管支氣管腫瘤的治療可能包括以下幾種:
- 除橫紋肌肉瘤以外的所有類型的氣管支氣管腫瘤的手術切除腫瘤。
- 化學療法和放射療法,用於在氣管或支氣管中形成的橫紋肌肉瘤。(有關橫紋肌肉瘤及其治療的更多信息,請參見有關兒童橫紋肌肉瘤治療的摘要)。
- 針對在氣管或支氣管中形成的炎症性肌纖維母細胞性腫瘤的靶向治療(克唑替尼)。
有關治療氣管支氣管類癌腫瘤的更多信息,請參見關於兒童胃腸道類癌腫瘤的摘要。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型,患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
兒童復發性氣管支氣管腫瘤的治療
有關以下所列治療的信息,請參閱“治療方案概述”部分。
氣管支氣管復發性腫瘤是指經過治療後又復發的腫瘤。兒童復發性氣管支氣管腫瘤的治療可能包括以下幾種:
- 一項臨床試驗,檢查患者腫瘤樣本中的某些基因變化。將給予患者的靶向治療的類型取決於基因改變的類型。
要了解有關氣管支氣管腫瘤的更多信息
有關美國國家癌症研究所有關氣管支氣管腫瘤的更多信息,請參見以下內容:
- 肺癌主頁
- 計算機斷層掃描(CT)掃描和癌症
- 免疫療法治療癌症
有關更多的兒童期癌症信息和其他一般癌症資源,請參閱以下內容:
- 關於巨蟹座
- 童年癌症
- 治療兒童癌症退出免責聲明
- 兒童癌症治療的後期效果
- 青少年和患有癌症的年輕人
- 患有癌症的兒童:父母指南
- 兒童和青少年癌症
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- 向醫生詢問有關癌症的問題
- 對於倖存者和照顧者