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內容
毛細胞白血病治療-患者版本
有關毛細胞白血病的一般信息
關鍵點
- 毛細胞白血病是一種癌症，其中骨髓產生過多的淋巴細胞（一種白細胞）。
- 白血病可能會影響紅細胞，白細胞和血小板。
- 性別和年齡可能會影響毛細胞白血病的風險。
- 毛細胞白血病的體徵和症狀包括感染，疲倦和肋骨下方的疼痛。
- 檢查血液和骨髓的測試可用於檢測（發現）並診斷毛狀細胞白血病。
- 某些因素會影響治療選擇和預後（恢復的機會）。
毛細胞白血病是一種癌症，其中骨髓產生過多的淋巴細胞（一種白細胞）。
毛細胞白血病是血液和骨髓的癌症。這種罕見的白血病會逐漸惡化或根本不會惡化。該疾病被稱為毛細胞白血病，因為在顯微鏡下觀察，白血病細胞看起來“毛茸茸”。
白血病可能會影響紅細胞，白細胞和血小板。
通常，骨髓會使血液幹細胞（未成熟的細胞）隨著時間的流逝而變成成熟的血細胞。血液幹細胞可能會變成骨髓幹細胞或淋巴樣幹細胞。
骨髓幹細胞成為三種成熟血細胞之一：
- 攜帶氧氣和其他物質到人體所有組織的紅血球。
- 與感染和疾病作鬥爭的白細胞。
- 血小板形成血塊以止血。
淋巴樣幹細胞變為淋巴母細胞，然後進入三種淋巴細胞（白細胞）之一：
- 產生抗體以幫助抵抗感染的B淋巴細胞。
- 幫助B淋巴細胞的T淋巴細胞產生抗體來幫助抵抗感染。
- 攻擊癌細胞和病毒的自然殺傷細胞。
在毛細胞白血病中，太多的血液幹細胞變成了淋巴細胞。這些淋巴細胞是異常的，不會變成健康的白細胞。它們也稱為白血病細胞。白血病細胞可以在血液和骨髓中積聚，因此健康白細胞，紅細胞和血小板的空間較小。這可能導致感染，貧血和容易出血。一些白血病細胞可能聚集在脾臟中並引起腫脹。
此摘要是關於毛細胞白血病的。有關其他類型白血病的信息，請參閱以下摘要：
- 成人急性淋巴細胞白血病治療。
- 兒童急性淋巴細胞白血病的治療。
- 慢性淋巴細胞白血病的治療。
- 成人急性髓細胞白血病治療。
- 兒童急性髓性白血病/其他髓樣惡性腫瘤治療。
- 慢性粒細胞性白血病的治療。
性別和年齡可能會影響毛細胞白血病的風險。
任何增加患病機會的東西都稱為危險因素。有危險因素並不意味著您會患癌症；沒有危險因素並不意味著您不會得癌症。如果您認為自己可能有危險，請與您的醫生交談。毛細胞白血病的原因尚不清楚。它發生在老年男性中。
毛細胞白血病的體徵和症狀包括感染，疲倦和肋骨下方的疼痛。
這些和其他體徵和症狀可能是由毛細胞白血病或其他情況引起的。如果您有以下任何情況，請諮詢您的醫生：
- 虛弱或感到疲倦。
- 發燒或頻繁感染。
- 容易瘀傷或流血。
- 氣促。
- 體重下降，原因不明。
- 肋骨下方疼痛或飽脹感。
- 頸部，腋下，胃或腹股溝無痛的腫塊。
檢查血液和骨髓的測試可用於檢測（發現）並診斷毛狀細胞白血病。可以使用以下測試和過程：
- 體格檢查和健康史：檢查身體的一般健康體徵，包括檢查疾病體徵，例如脾腫，腫塊或其他任何看起來不正常的體徵。還將記錄患者的健康習慣以及過去的疾病和治療史。
- 全血細胞計數（CBC）：一種抽取血液樣本並檢查以下各項的程序：
- 紅細胞，白細胞和血小板的數量。
- 紅細胞中血紅蛋白（攜帶氧氣的蛋白質）的量。
- 樣品部分由紅細胞組成。
- 外周血塗片檢查：一種檢查血液樣本的程序，檢查看似“有毛”的細胞，白細胞的數量和種類，血小板的數量以及血細胞形狀的變化。
- 血液化學研究：檢查血液樣本以測量體內器官和組織釋放到血液中的某些物質的量的程序。異常（高於或低於正常）物質可能是疾病的徵兆。
- 骨髓穿刺活檢：通過將空心針插入到髖骨或胸骨中，去除骨髓，血液和一小塊骨頭。病理學家在顯微鏡下觀察骨髓，血液和骨骼，以尋找癌症的跡象。
- 免疫表型分析：一種實驗室測試，使用抗體根據抗原或細胞表面標記的類型識別癌細胞。該測試用於幫助診斷特定類型的白血病。
- 流式細胞儀：一種實驗室測試，用於測量樣品中的細胞數量，樣品中活細胞的百分比以及細胞的某些特徵，例如細胞的大小，形狀和腫瘤（或其他）標記物的存在細胞表面。來自患者血液，骨髓或其他組織的樣本中的細胞被熒光染料染色，置於液體中，然後一次穿過一束光束。測試結果基於被熒光染料染色的細胞對光束的反應。該測試用於幫助診斷和管理某些類型的癌症，例如白血病和淋巴瘤。
- 細胞遺傳學分析：一種實驗室測試，其中對血液或骨髓樣本中的細胞染色體進行計數，並檢查是否有任何變化，例如斷裂，缺失，重排或多餘的染色體。某些染色體的變化可能是癌症的徵兆。細胞遺傳學分析可用於幫助診斷癌症，計劃治療或找出治療效果如何。
- BRAF基因測試：一種實驗室測試，其中對血液或組織樣本中的BRAF基因的某些變化進行測試。在毛細胞白血病患者中經常發現BRAF基因突變。
- CT掃描（CAT掃描）：該過程可從不同角度拍攝一系列體內區域的詳細圖片。圖片是由連接到X射線機的計算機製作的。可以將染料注入靜脈或吞嚥以幫助器官或組織更清晰地顯示出來。此過程也稱為計算機斷層掃描，計算機斷層掃描或計算機軸向斷層掃描。可以進行腹部CT掃描以檢查淋巴結是否腫脹或脾臟腫脹。
某些因素會影響治療選擇和預後（恢復的機會）。
處理選項可能取決於以下內容：
- 血液和骨髓中毛髮（白血病）細胞和健康血細胞的數量。
- 脾臟是否腫脹。
- 白血病是否有跡像或症狀，例如感染。
- 先前治療後白血病是否已復發（復發）。
預後（恢復的機會）取決於以下因素：
- 毛細胞白血病是不會生長還是生長如此緩慢，都不需要治療。
- 毛細胞白血病是否對治療有反應。
治療通常會導致長期的緩解（一段時期內白血病的部分或全部症狀和體徵消失）。如果白血病在緩解後又恢復了，那麼再治療通常會導致另一次緩解。
毛細胞白血病的階段
關鍵點
- 沒有用於毛細胞白血病的標準分期系統。
沒有用於毛細胞白血病的標準分期系統。
分期是用來發現癌症擴散程度的過程。沒有用於毛細胞白血病的標準分期系統。
在未經治療的毛細胞白血病中，會出現以下某些或所有狀況：
- 在血液和骨髓中發現了毛細胞（白血病）。
- 紅細胞，白細胞或血小板的數量可能少於正常數量。
- 脾臟可能比正常大。
復發性或難治性毛細胞白血病
治療後復發性毛細胞白血病復發。難治性毛細胞白血病對治療無反應。
治療方案概述
關鍵點
- 對於毛細胞白血病患者有不同的治療方法。
- 使用五種標準治療方法：
- 注意等待
- 化學療法
- 生物療法
- 手術
- 靶向治療
- 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
- 毛細胞白血病的治療可能會引起副作用。
- 患者可能想考慮參加臨床試驗。
- 患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
- 可能需要進行後續測試。
對於毛細胞白血病患者有不同的治療方法。
毛細胞白血病患者可以使用不同的治療方法。有些治療是標準的（當前使用的治療），有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究性研究，旨在幫助改善當前的治療方法或獲取有關癌症患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優於標準療法時，新療法可能成為標準療法。患者可能想考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
使用五種標準治療方法：
注意等待
觀察等待正在密切監視患者的病情，直到症狀或體徵出現或改變之前，都無需進行任何治療。
化學療法
化學療法是一種癌症治療方法，它使用藥物殺死癌細胞或阻止其分裂來阻止癌細胞的生長。當化學療法通過口腔或靜脈或肌肉注射時，藥物進入血流並可以到達全身的癌細胞（全身化學療法）。當化學療法直接放入腦脊液，器官或諸如腹部的體腔中時，藥物主要影響那些區域的癌細胞（區域化學療法）。化療的方式取決於所治療癌症的類型和階段。克拉屈濱和噴司他丁是通常用於治療毛細胞白血病的抗癌藥物。這些藥物可能會增加其他類型癌症的風險，尤其是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
有關更多信息，請參閱批准用於毛細胞白血病的藥物。
生物療法
生物療法是一種利用患者的免疫系統抵抗癌症的癌症療法。人體製造或實驗室製造的物質用於增強，引導或恢復人體抵抗癌症的天然防禦能力。這種癌症治療也稱為生物療法或免疫療法。干擾素α是一種通常用於治療毛細胞白血病的生物製劑。
有關更多信息，請參閱批准用於毛細胞白血病的藥物。
手術
脾切除術是去除脾臟的外科手術。
靶向治療
靶向療法是一種使用藥物或其他物質識別和攻擊特定癌細胞而不損害正常細胞的療法。單克隆抗體療法是一種用於治療毛細胞白血病的靶向療法。
單克隆抗體療法使用實驗室中由單一類型的免疫系統細胞製成的抗體。這些抗體可以識別癌細胞上的物質或可以幫助癌細胞生長的正常物質。抗體附著在物質上並殺死癌細胞，阻止其生長或阻止其擴散。單克隆抗體通過輸注給予。它們可以單獨使用，也可以將藥物，毒素或放射性物質直接攜帶到癌細胞中。
某些患者的毛細胞白血病可使用一種名為rituximab的單克隆抗體。
正在研究其他類型的靶向療法。
新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
有關臨床試驗的信息可從NCI網站獲得。
毛細胞白血病的治療可能會引起副作用。
有關癌症治療引起的副作用的信息，請參見“副作用”頁面。
患者可能想考慮參加臨床試驗。
對於某些患者，參加臨床試驗可能是最佳的治療選擇。臨床試驗是癌症研究過程的一部分。已經進行了臨床試驗，以查明新的癌症治療方法是否安全，有效或優於標準治療方法。
當今許多標準的癌症治療方法都是基於較早的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療，也可能是最早接受新治療的患者之一。
參加臨床試驗的患者還有助於改善將來治療癌症的方式。即使臨床試驗不能帶來有效的新療法，它們也經常回答重要問題並有助於推動研究的進行。
患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌症尚未好轉的患者的治療方法。也有臨床試驗測試阻止癌症復發（復發）或減少癌症治療副作用的新方法。
該國許多地方正在進行臨床試驗。在NCI的臨床試驗搜索網頁上可以找到有關NCI支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可在ClinicalTrials.gov網站上找到。
可能需要進行後續測試。
可以重複進行某些用於診斷癌症或找出癌症分期的測試。將重複進行一些測試，以查看治療效果如何。是否繼續，更改或停止治療的決定可能基於這些測試的結果。
治療結束後，將不時繼續進行某些測試。這些測試的結果可以顯示您的病情是否已改變或癌症是否已復發（回來）。這些測試有時稱為跟進測試或檢查。
毛細胞白血病的治療選擇
有關以下所列治療的信息，請參閱“治療方案概述”部分。
毛細胞白血病的治療可能包括以下內容：
- 化學療法。
- 生物療法。
- 脾切除術。
- 使用單克隆抗體（rituximab）進行化療和靶向治療的臨床試驗。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
復發性或難治性毛細胞白血病的治療選擇
有關以下所列治療的信息，請參閱“治療方案概述”部分。
復發性或難治性毛細胞白血病的治療可能包括以下幾種：
- 化學療法。
- 生物療法。
- 用單克隆抗體（利妥昔單抗）靶向治療。
- 大劑量化療。
- 一種新的生物療法的臨床試驗。
- 一種新的靶向療法的臨床試驗。
- 使用單克隆抗體（rituximab）進行化療和靶向治療的臨床試驗。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
要了解有關毛細胞白血病的更多信息
有關來自國家癌症研究所的有關毛細胞白血病的更多信息，請參見以下內容：
- 白血病主頁
- 批准用於毛細胞白血病的藥物
- 免疫療法治療癌症
- 靶向癌症治療
有關美國國家癌症研究所的一般癌症信息和其他資源，請參閱以下內容：
- 癌症
- 分期
- 化療與您：為癌症患者提供支持
- 放射治療與您：為癌症患者提供支持
- 應對癌症
- 向醫生詢問有關癌症的問題
- 對於倖存者和照顧者
