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內容
兒童食道癌治療–患者版本
有關兒童食管癌的一般信息
關鍵點
- 食道癌是一種在食道組織中形成惡性（癌細胞）的疾病。
- 胃食管反流或巴雷特食管可能增加食道癌的風險。
- 食道癌的體徵和症狀包括吞嚥困難和體重減輕。
- 檢查食道的測試可幫助診斷食道癌。
- 某些因素會影響預後（恢復的機會）。
食道癌是一種在食道組織中形成惡性（癌細胞）的疾病。
食道是空心的肌肉管，可將食物和液體從喉嚨移到胃中。食道壁由幾層組織組成，包括粘膜，肌肉和結締組織。兒童的大多數食道腫瘤始於食管內部的薄而扁平的細胞（稱為食道鱗狀細胞癌），並隨著其生長而通過其他層向外擴散。一些食道腫瘤始於食道的粘液分泌腺（稱為食道腺癌）。
食道腫瘤可能是良性的（不是癌症）或惡性的（癌症）。
胃食管反流或巴雷特食管可能增加食道癌的風險。
任何增加患病機會的東西都稱為危險因素。有危險因素並不意味著您會患癌症；沒有危險因素並不意味著您不會得癌症。如果您認為您的孩子可能有危險，請與您孩子的醫生談談。
食道癌的危險因素包括：
- 有胃食管反流。
- 有巴雷特食管。
- 吞嚥化學物質，可能會灼傷食道。
食道癌的體徵和症狀包括吞嚥困難和體重減輕。
這些和其他體徵和症狀可能是由食道癌或其他情況引起的。
請諮詢您孩子的醫生是否有以下任何一項：
- 吞嚥困難。
- 減肥。
- 聲音嘶啞和咳嗽。
- 消化不良和胃灼熱。
- 帶有血絲嘔吐。
- 痰中有血跡（粘液從肺中咳出）。
檢查食道的測試可幫助診斷食道癌。
可以使用以下測試和過程：
- 身體檢查和健康史：檢查身體的一般健康跡象，包括檢查疾病的跡象，例如腫塊或其他看起來不正常的跡象。還將記錄患者的健康習慣以及過去的疾病和治療史。
- 胸部X射線：胸部內部器官和骨骼的X射線。X射線是一種能量束，它可以穿過人體並到達膠片上，從而對人體內部區域進行拍攝。
- CT掃描（CAT掃描）：該過程可從不同角度拍攝一系列體內區域的詳細圖片。圖片是由連接到X射線機的計算機製作的。可以將染料注入靜脈或吞嚥以幫助器官或組織更清晰地顯示出來。此過程也稱為計算機斷層掃描，計算機斷層掃描或計算機軸向斷層掃描。
- PET掃描（正電子發射斷層掃描）：一種在體內查找惡性腫瘤細胞的程序。少量放射性葡萄糖（糖）被注入靜脈。PET掃描儀繞著身體旋轉，並拍攝出體內葡萄糖的使用位置的圖片。惡性腫瘤細胞在圖片中顯示得更亮，因為它們比正常細胞更活躍並且吸收更多的葡萄糖。
- MRI（磁共振成像）：一種程序，使用磁鐵，無線電波和計算機製作一系列食道的詳細圖片。此過程也稱為核磁共振成像（NMRI）。
- 超聲檢查：一種將高能聲波（超聲）從內部組織或器官反射並產生迴聲的程序。迴聲形成了人體組織的圖像，稱為超聲圖。可以打印圖片以便以後查看。
- 吞嚥鋇：食道和胃的一系列X射線檢查。病人喝的液體中含有鋇（一種銀白色的金屬化合物）。液體覆蓋食道和胃，並拍攝X射線。此過程也稱為上GI系列。
- 食道鏡檢查：一種檢查食道內部以檢查異常區域的程序。食道鏡通過口腔或鼻子插入，然後從喉嚨向下插入食道。食道鏡是一種細的管狀儀器，帶有照明燈和可觀察的透鏡。它還可能具有去除組織樣本的工具，該工具在顯微鏡下檢查是否有癌症跡象。活檢通常在食管鏡檢查期間進行。有時，活檢顯示食道中的變化不是癌症，但可能導致癌症。
- 支氣管鏡檢查：一種檢查氣管內部和肺部大氣道是否有異常區域的程序。支氣管鏡通過鼻子或嘴插入氣管和肺。支氣管鏡是一種細的管狀儀器，帶有燈和透鏡以供觀看。它還可能具有去除組織樣本的工具，該工具在顯微鏡下檢查是否有癌症跡象。
- 胸腔鏡檢查：一種檢查胸部內部器官以檢查異常區域的手術方法。在兩個肋骨之間做一個切口（切口），將胸腔鏡插入胸部。胸腔鏡是一種細的管狀儀器，帶有燈和可觀察的透鏡。它還可能具有去除組織或淋巴結樣本的工具，這些樣本在顯微鏡下檢查是否有癌症跡象。有時，此過程用於切除部分食道或肺。
某些因素會影響預後（恢復的機會）。
預後取決於以下因素：
- 食道癌的類型（鱗狀細胞癌或腺癌）。
- 手術是否徹底清除了癌症。
- 癌症是剛剛被診斷出還是已經復發（回來）。
食道癌很難治愈，因為通常不能通過手術將其完全切除。
兒童食管癌的分期
關鍵點
- 沒有針對兒童食道癌的標準分期系統。
- 癌症在體內擴散的方式有三種。
- 癌症可能從其開始擴散到身體的其他部位。
沒有針對兒童食道癌的標準分期系統。
用來確定癌症是否已從食道擴散到附近區域或身體其他部位的過程稱為分期。沒有用於分期兒童食管癌的標準系統。診斷食管癌的測試結果和程序可幫助做出治療決策。
有時食道癌在治療後會復發（復發）。癌症可能在食道或身體其他部位複發。
癌症在體內擴散的方式有三種。
癌症可通過組織，淋巴系統和血液擴散：
- 組織。癌症從開始擴散到附近地區。
- 淋巴系統。癌症從開始進入淋巴系統開始擴散。癌症通過淋巴管傳播到身體的其他部位。
- 血液。癌症是從進入血液開始的地方擴散的。癌症通過血管傳播到身體的其他部位。
癌症可能從其開始擴散到身體的其他部位。
當癌症擴散到身體的另一部分時，稱為轉移。癌細胞從開始的地方（原發性腫瘤）脫離並穿過淋巴系統或血液。
- 淋巴系統。癌症進入淋巴系統，穿過淋巴管，並在身體的另一部分形成腫瘤（轉移性腫瘤）。
- 血液。癌症進入血液，穿過血管，在身體的另一部分形成腫瘤（轉移性腫瘤）。
轉移性腫瘤與原發性腫瘤是同一類型的癌症。例如，如果食道癌擴散到肺，則肺中的癌細胞實際上是食道癌細胞。該疾病是轉移性食道癌，而不是肺癌。
治療方案概述
關鍵點
- 食道癌患兒有不同的治療方法。
- 患有食道癌的兒童應由一組治療兒童癌症的專家製定治療計劃。
- 使用三種類型的標準處理：
- 手術
- 放射治療
- 化學療法
- 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
- 靶向治療
- 兒童食道癌的治療可能會引起副作用。
- 患者可能想考慮參加臨床試驗。
- 患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
- 可能需要進行後續測試。
食道癌患兒有不同的治療方法。
有些治療是標準的（當前使用的治療），有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究性研究，旨在幫助改善當前的治療方法或獲取有關癌症患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優於標準療法時，新療法可能成為標準療法。
由於兒童癌症很少見，因此應考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
患有食道癌的兒童應由一組治療兒童癌症的專家製定治療計劃。
兒科腫瘤學家將負責治療，他是專門治療兒童癌症的醫生。兒科腫瘤學家與其他兒童保健專業人員合作，他們是治療兒童癌症的專家，並且專門研究某些醫學領域。這可能包括以下專家和其他人：
- 兒科醫生
- 兒科醫生。
- 放射腫瘤學家。
- 病理學家。
- 兒科護士專家。
- 社會工作者。
- 康復專家。
- 心理學家。
- 兒童生活專家。
使用三種類型的標準處理：
手術
手術切除了盡可能多的腫瘤。
放射治療
放射療法是一種癌症療法，使用高能X射線或其他類型的輻射殺死癌細胞或阻止其生長。在食道癌中，塑料管或金屬管通過口腔進入食道。體外的機器具有專用工具，該專用工具放置在管中以向癌症發送輻射。
化學療法
化學療法是一種癌症治療方法，它使用藥物殺死癌細胞或阻止其分裂來阻止癌細胞的生長。當化學療法通過口腔或靜脈或肌肉注射時，藥物進入血流並可以到達全身的癌細胞（全身化學療法）。
新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
該概述部分描述了臨床試驗中正在研究的治療方法。可能沒有提及正在研究的每種新療法。有關臨床試驗的信息可從NCI網站獲得。
靶向治療
靶向療法是一種使用藥物或其他物質攻擊癌細胞的療法。與化學療法或放射療法相比，靶向療法通常對正常細胞的傷害較小。
目前正在研究靶向治療方法，以治療復發的兒童食道癌（復發）。
兒童食道癌的治療可能會引起副作用。
有關在癌症治療期間開始出現的副作用的信息，請參見我們的“副作用”頁面。
在治療後開始並持續數月或數年的癌症治療副作用被稱為晚期效應。癌症治療的後期影響可能包括：
- 身體問題，例如食道狹窄。
- 情緒，感覺，思維，學習或記憶的變化。
- 第二種癌症（新型癌症）或其他疾病。
某些後期影響可以得到治療或控制。與您的孩子的醫生討論某些治療方法可能引起的後期影響，這一點很重要。有關更多信息，請參閱關於兒童癌症治療的後期效果的摘要。
患者可能想考慮參加臨床試驗。
對於某些患者，參加臨床試驗可能是最佳的治療選擇。臨床試驗是癌症研究過程的一部分。已經進行了臨床試驗，以查明新的癌症治療方法是否安全，有效或優於標準治療方法。
當今許多標準的癌症治療方法都是基於較早的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療，也可能是最早接受新治療的患者之一。
參加臨床試驗的患者還有助於改善將來治療癌症的方式。即使臨床試驗不能帶來有效的新療法，它們也經常回答重要問題並有助於推動研究的進行。
患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌症尚未好轉的患者的治療方法。也有臨床試驗測試阻止癌症復發（復發）或減少癌症治療副作用的新方法。
該國許多地方正在進行臨床試驗。在NCI的臨床試驗搜索網頁上可以找到有關NCI支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可在ClinicalTrials.gov網站上找到。
可能需要進行後續測試。
可以重複進行某些用於診斷癌症或找出癌症分期的測試。將重複進行一些測試，以查看治療效果如何。是否繼續，更改或停止治療的決定可能基於這些測試的結果。
治療結束後，將不時繼續進行某些測試。這些測試的結果可以顯示您的孩子的病情是否已經改變，或者癌症是否已經復發（回來）。這些測試有時稱為跟進測試或檢查。
兒童食管癌的治療
有關以下所列治療的信息，請參閱“治療方案概述”部分。
兒童新診斷的食道癌的治療可能包括以下內容：
- 手術切除全部或部分腫瘤。
- 通過將塑料或金屬管穿過口腔放入食道進行放射治療。
- 化學療法。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
兒童復發性食管癌的治療
有關以下所列治療的信息，請參閱“治療方案概述”部分。
兒童復發性食管癌的治療可能包括以下內容：
- 一項臨床試驗，檢查患者腫瘤樣本中的某些基因變化。將給予患者的靶向治療的類型取決於基因改變的類型。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
要了解有關兒童食道癌的更多信息
有關來自國家癌症研究所的有關食道癌的更多信息，請參見以下內容：
- 食道癌主頁
- 計算機斷層掃描（CT）掃描和癌症
- 靶向癌症治療
- 癌症護理中的營養
有關更多的兒童期癌症信息和其他一般癌症資源，請參閱以下內容：
- 關於巨蟹座
- 童年癌症
- 治療兒童癌症退出免責聲明
- 兒童癌症治療的後期效果
- 青少年和患有癌症的年輕人
- 患有癌症的兒童：父母指南
- 兒童和青少年癌症
- 分期
- 應對癌症
- 向醫生詢問有關癌症的問題
- 對於倖存者和照顧者
關於此摘要
關於
醫師數據查詢（）是美國國家癌症研究所（NCI）的綜合癌症信息數據庫。數據庫包含有關癌症預防，檢測，遺傳學，治療，支持治療以及輔助和替代醫學的最新出版信息的摘要。大多數摘要有兩個版本。健康專業人員版本具有以技術語言編寫的詳細信息。患者版本以易於理解的非技術語言編寫。兩種版本均具有準確和最新的癌症信息，大多數版本也提供西班牙語。
是NCI的服務。NCI是美國國立衛生研究院（NIH）的一部分。NIH是聯邦政府的生物醫學研究中心。摘要基於醫學文獻的獨立審查。它們不是NCI或NIH的政策聲明。
本摘要的目的
該癌症信息摘要擁有有關兒童食管癌治療的最新信息。它旨在告知和幫助患者，家屬和護理人員。它沒有提供有關醫療保健決策的正式指南或建議。
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臨床試驗是一項旨在回答科學問題的研究，例如一種治療方法是否優於另一種治療方法。試驗基於過去的研究以及在實驗室中學到的知識。每個試驗都會回答某些科學問題，以便找到新的更好的方法來幫助癌症患者。在治療臨床試驗期間，將收集有關新治療效果及其效果的信息。如果一項臨床試驗表明一種新療法優於目前正在使用的療法，則該新療法可能會成為“標準”。患者可能想考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
可以在NCI網站上在線找到臨床試驗。有關詳細信息，請致電1-800-4-CANCER（1-800-422-6237），致電NCI的癌症信息服務中心（CIS）。
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