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內容
兒童心臟(心臟)腫瘤治療-患者版本
有關兒童心臟(心臟)腫瘤的一般信息
關鍵點
- 童年期心臟腫瘤可能是良性或惡性的。
- 心臟腫瘤的體徵和症狀包括心臟正常節律的改變和呼吸困難。
- 檢查心臟的測試用於檢測(發現)和診斷心臟腫瘤。
童年期心臟腫瘤可能是良性或惡性的。
心臟中形成的大多數腫瘤都是良性的(不是癌症)。兒童可能出現的良性心臟腫瘤包括:
- 橫紋肌瘤:在長纖維組成的肌肉中形成的腫瘤。
- 粘液瘤:可能是遺傳綜合徵(稱為卡尼複合體)一部分的腫瘤。有關更多信息,請參見關於兒童多發性內分泌腫瘤形成綜合徵的摘要。
- 畸胎瘤:一種生殖細胞腫瘤。在心臟中,這些腫瘤最常在心包膜(覆蓋心臟的囊)中形成。
- 一些畸胎瘤是惡性的(癌症)。
- 纖維瘤:一種在纖維狀組織中形成的腫瘤,可將骨骼,肌肉和其他器官固定在適當的位置。
- 組織細胞樣心肌病腫瘤:在控制心律的心臟細胞中形成的腫瘤。
- 血管瘤:一種在沿血管排列的細胞中形成的腫瘤。
- 神經纖維瘤:一種在覆蓋神經的細胞和組織中形成的腫瘤。
在出生前和新生兒中,最常見的良性心臟腫瘤是畸胎瘤。稱為結節性硬化症的遺傳病會導致未出生的嬰兒(胎兒)或新生兒形成心臟腫瘤。
在兒童中,始於心臟的惡性腫瘤甚至比良性心髒病更罕見。惡性心臟腫瘤包括:
- 惡性畸胎瘤。
- 淋巴瘤。
- 橫紋肌肉瘤:在長纖維組成的肌肉中形成的癌症。
- 血管肉瘤:一種在血管或淋巴管內的細胞中形成的癌症。
- 未分化的多形性肉瘤:通常在軟組織中形成的癌症,但也可能在骨骼中形成。
- 平滑肌肉瘤:在平滑肌細胞中形成的癌症。
- 軟骨肉瘤:通常在骨軟骨中形成的癌症,但很少會在心臟中開始。
- 滑膜肉瘤:通常在關節周圍形成的癌症,但在心臟或心臟周圍的囊中很少形成。
- 嬰兒纖維肉瘤:一種在纖維狀組織中形成的癌症,可將骨骼,肌肉和其他器官固定在適當位置。
當癌症從身體的另一部分開始並擴散到心臟時,稱為轉移性癌症。肉瘤,黑素瘤和白血病等某些類型的癌症開始於身體的其他部位擴散到心臟。此摘要是關於在心臟中首先形成的癌症,而不是轉移性癌症。
心臟腫瘤的體徵和症狀包括心臟正常節律的改變和呼吸困難。
這些和其他體徵和症狀可能是由心臟腫瘤或其他情況引起的。
請諮詢您孩子的醫生是否有以下任何一項:
- 改變心臟的正常節律。
- 呼吸困難,尤其是在孩子躺下時。
- 當孩子坐起來時,胸部中央的疼痛或緊繃感會更好。
- 咳嗽
- 暈倒了
- 感到頭暈,疲倦或虛弱。
- 心跳加快。
- 腿,腳踝或腹部腫脹。
- 感到焦慮。
- 中風的跡象。
- 臉,手臂或腿突然麻木或虛弱(尤其是在身體的一側)。
- 突然的混亂或說話或理解上的麻煩。
- 用一隻或兩隻眼睛看的突然麻煩。
- 行走時突然出現麻煩或感到頭暈。
- 突然失去平衡或協調。
- 突然的劇烈頭痛,原因不明。
有時心臟腫瘤不會引起任何體徵或症狀。
檢查心臟的測試用於檢測(發現)和診斷心臟腫瘤。
可以使用以下測試和過程:
- 身體檢查和健康史:檢查身體的一般健康跡象,包括檢查疾病的跡象,例如腫塊或其他看起來不正常的跡象。還將記錄患者的健康習慣以及過去的疾病和治療史。
- 胸部X射線:胸部內部器官和骨骼的X射線。X射線是一種能量束,它可以穿過人體並到達膠片上,從而對人體內部區域進行拍攝。
- CT掃描(CAT掃描):該過程可從不同角度拍攝一系列體內區域的詳細圖片。圖片是由連接到X射線機的計算機製作的。可以將染料注入靜脈或吞嚥以幫助器官或組織更清晰地顯示出來。此過程也稱為計算機斷層掃描,計算機斷層掃描或計算機軸向斷層掃描。
- MRI(核磁共振成像):一種程序,使用磁鐵,無線電波和計算機來製作一系列體內區域的詳細圖片。此過程也稱為核磁共振成像(NMRI)。
- 超聲心動圖:一種過程,其中高能量聲波(超聲)從心臟和附近的組織或器官反彈並產生迴聲。當血液通過心臟泵送時,由心臟和心臟瓣膜構成的運動圖像。
- 心電圖(EKG):記錄心臟電活動以檢查其速率和節律。許多小墊(電極)放在患者的胸部,手臂和腿上,並通過電線連接到EKG機器上。然後將心臟活動記錄為紙上的折線圖。比正常快或慢的電活動可能是心髒病或損害的跡象。
- 心臟導管插入術:一種檢查血管和心臟內部異常區域或癌症的程序。將一根細長的細長導管插入腹股溝,頸部或手臂的動脈或靜脈中,並穿過血管穿入心臟。可以使用專用工具去除組織樣本。病理學家在顯微鏡下觀察組織以尋找癌細胞。
心臟腫瘤的階段
用來確定惡性心臟腫瘤(癌症)是否已從心臟擴散到附近區域或身體其他部位的過程稱為分期。沒有分期的兒童惡性心髒病的標準系統。診斷惡性心臟腫瘤的測試結果和程序可幫助做出治療決策。
治療後復發的惡性心臟腫瘤復發(復發)。
治療方案概述
關鍵點
- 對於患有心髒病的兒童,有不同類型的治療方法。
- 患有心髒病的兒童應由一組治療兒童癌症的專家製定治療計劃。
- 使用五種類型的治療:
- 注意等待
- 化學療法
- 手術
- 放射治療
- 靶向治療
- 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
- 兒童心髒病的治療可能會引起副作用。
- 患者可能想考慮參加臨床試驗。
- 患者可以在開始癌症治療之前,之中或之後進入臨床試驗。
- 可能需要進行後續測試。
對於患有心髒病的兒童,有不同類型的治療方法。
有些治療是標準的(當前使用的治療),有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究性研究,旨在幫助改善當前的治療方法或獲取有關癌症患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優於標準療法時,新療法可能成為標準療法。
由於兒童癌症很少見,因此應考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
患有心髒病的兒童應由一組治療兒童癌症的專家製定治療計劃。
惡性心臟腫瘤的治療將由兒科腫瘤科醫生(專門治療兒童癌症的醫生)監督。兒科腫瘤學家與其他兒童保健專業人員合作,他們是治療兒童癌症的專家,並且專門研究某些醫學領域。這可能包括以下專家和其他人:
- 兒科醫生
- 小兒心臟外科醫生。
- 小兒心髒病專家。
- 放射腫瘤學家。
- 病理學家。
- 兒科護士專家。
- 社會工作者。
- 康復專家。
- 心理學家。
- 兒童生活專家。
使用五種類型的治療:
注意等待
警惕的等待將密切監視患者的狀況,無需任何治療,直到出現跡像或症狀或改變。該治療可用於橫紋肌瘤。
化學療法
化學療法是一種癌症治療方法,它使用藥物殺死癌細胞或阻止其分裂來阻止癌細胞的生長。當化學療法通過口腔或靜脈或肌肉注射時,藥物進入血流並可以到達全身的癌細胞(全身化學療法)。
手術
如果可能,通過手術切除癌症。可以進行的手術類型包括:
- 手術切除腫瘤及其周圍的一些健康組織。
- 心臟移植。如果患者正在等待捐獻的心臟,則根據需要進行其他治療。
放射治療
放射療法是一種癌症療法,使用高能X射線或其他類型的輻射殺死癌細胞或阻止其生長。外部放射療法使用人體外部的機器向癌症發送輻射。
靶向治療
靶向療法是一種使用藥物或其他物質攻擊癌細胞的療法。與化學療法或放射療法相比,靶向療法通常對正常細胞的傷害較小。
- mTOR抑製劑阻止細胞分裂,並可能阻止腫瘤需要生長的新血管的生長。依維莫司可用於治療患有橫紋肌瘤和結節性硬化症的兒童。
靶向療法也正在研究中,用於治療已復發(復發)的兒童惡性心髒病。
新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
有關臨床試驗的信息可從NCI網站獲得。
兒童心髒病的治療可能會引起副作用。
有關在癌症治療期間開始出現的副作用的信息,請參見我們的“副作用”頁面。
在治療後開始並持續數月或數年的癌症治療副作用被稱為晚期效應。癌症治療的後期影響可能包括:
- 身體上的問題。
- 情緒,感覺,思維,學習或記憶的變化。
- 第二種癌症(新型癌症)或其他疾病。
某些後期影響可以得到治療或控制。與您的孩子的醫生討論某些治療方法可能引起的後期影響,這一點很重要。有關更多信息,請參閱關於兒童癌症治療的後期效果的摘要。
患者可能想考慮參加臨床試驗。
對於某些患者,參加臨床試驗可能是最佳的治療選擇。臨床試驗是癌症研究過程的一部分。已經進行了臨床試驗,以查明新的癌症治療方法是否安全,有效或優於標準治療方法。
當今許多標準的癌症治療方法都是基於較早的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療,也可能是最早接受新治療的患者之一。
參加臨床試驗的患者還有助於改善將來治療癌症的方式。即使臨床試驗不能帶來有效的新療法,它們也經常回答重要問題並有助於推動研究的進行。
患者可以在開始癌症治療之前,之中或之後進入臨床試驗。
一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌症尚未好轉的患者的治療方法。也有臨床試驗測試阻止癌症復發(復發)或減少癌症治療副作用的新方法。
該國許多地方正在進行臨床試驗。在NCI的臨床試驗搜索網頁上可以找到有關NCI支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可在ClinicalTrials.gov網站上找到。
可能需要進行後續測試。
可以重複進行某些用於診斷癌症或找出癌症分期的測試。將重複進行一些測試,以查看治療效果如何。是否繼續,更改或停止治療的決定可能基於這些測試的結果。
治療結束後,將不時繼續進行某些測試。這些測試的結果可以顯示您的孩子的病情是否已經改變,或者癌症是否已經復發(回來)。這些測試有時稱為跟進測試或檢查。
兒童心臟腫瘤的治療
有關以下所列治療的信息,請參閱“治療方案概述”部分。
兒童心臟腫瘤的治療可能包括以下內容:
- 注意橫紋肌瘤,有時它會萎縮並自行消失。
- 針對患有橫紋肌瘤和結節性硬化症的患者的靶向治療(依維莫司)。
- 化學療法後,進行肉瘤治療(可能包括切除部分或全部腫瘤或進行心臟移植)。
- 單獨手術,用於其他類型的腫瘤。
- 無法通過手術切除的腫瘤的放射療法。
兒童復發性心髒病的治療
有關以下所列治療的信息,請參閱“治療方案概述”部分。
兒童惡性複發性腫瘤的治療可能包括以下內容:
- 一項臨床試驗,檢查患者腫瘤樣本中的某些基因變化。將給予患者的靶向治療的類型取決於基因改變的類型。
要了解有關兒童心臟腫瘤的更多信息
有關來自國家癌症研究所的有關兒童心髒病的更多信息,請參見以下內容:
- 心臟腫瘤癌症主頁
- 計算機斷層掃描(CT)掃描和癌症
- 靶向癌症治療
有關更多的兒童期癌症信息和其他一般癌症資源,請參閱以下內容:
- 關於巨蟹座
- 童年癌症
- 治療兒童癌症退出免責聲明
- 兒童癌症治療的後期效果
- 青少年和患有癌症的年輕人
- 患有癌症的兒童:父母指南
- 兒童和青少年癌症
- 分期
- 應對癌症
- 向醫生詢問有關癌症的問題
- 對於倖存者和照顧者
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