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內容
兒童中樞神經系統胚胎腫瘤治療-患者版本
有關兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的一般信息
關鍵點
- 中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤可能始於出生後保留在大腦中的胚胎（胎兒）細胞。
- 有不同類型的中樞神經系統胚胎腫瘤。
- 松果細胞瘤在松果體的細胞中形成。
- 某些遺傳條件會增加兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的風險。
- 兒童CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的體徵和症狀取決於兒童的年齡以及腫瘤所在的位置。
- 檢查大腦和脊髓的測試用於檢測（發現）兒童期CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤。
- 可以進行活檢以確定CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的診斷。
- 某些因素會影響預後（恢復機會）和治療選擇。
中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤可能始於出生後保留在大腦中的胚胎（胎兒）細胞。
中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤形成於出生後仍保留在大腦中的胚胎細胞中。中樞神經系統胚胎腫瘤傾向於通過腦脊液（CSF）擴散到大腦和脊髓的其他部位。
腫瘤可能是惡性的（癌症）或良性的（不是癌症）。兒童中樞神經系統大多數胚胎腫瘤是惡性的。惡性腦腫瘤可能會迅速生長並擴散到大腦的其他部位。當腫瘤長入或壓在大腦某個區域時，它可能會阻止大腦的該部分發揮應有的作用。良性腦腫瘤生長並壓在附近的大腦區域。它們很少擴散到大腦的其他部位。良性和惡性腦腫瘤均可引起體徵或症狀，需要治療。
儘管兒童癌症很少見，但腦腫瘤是僅次於白血病的第二大常見兒童期癌症。此摘要是關於原發性腦部腫瘤（始於腦部的腫瘤）的治療。在本摘要中未討論轉移性腦腫瘤的治療，轉移性腦腫瘤始於身體的其他部位，並擴散到大腦。有關不同類型的腦和脊髓腫瘤的信息，請參閱《兒童腦和脊髓腫瘤治療概述》中的摘要。
兒童和成人均患有腦瘤。成人的治療可能與兒童的治療不同。有關成人治療的更多信息，請參見關於成人中樞神經系統腫瘤治療的摘要。
有不同類型的中樞神經系統胚胎腫瘤。
CNS胚胎腫瘤的不同類型包括：
髓母細胞瘤
大多數中樞神經系統胚胎腫瘤是髓母細胞瘤。髓母細胞瘤是在小腦的腦細胞中形成的快速生長的腫瘤。小腦位於大腦和腦乾之間的大腦後下部。小腦控制運動，平衡和姿勢。髓母細胞瘤有時會擴散到骨骼，骨髓，肺或身體的其他部位，但這很少見。
非髓母細胞瘤胚胎腫瘤
非髓母細胞瘤胚胎腫瘤是生長迅速的腫瘤，通常在大腦的腦細胞中形成。大腦位於頭部的頂部，是大腦的最大部分。大腦控制思維，學習，解決問題，情緒，講話，閱讀，寫作和自願運動。非髓母細胞瘤胚胎腫瘤也可能在腦乾或脊髓中形成。
非髓母細胞瘤胚胎腫瘤有四種類型：
- 帶有多層玫瑰花結的胚胎腫瘤
- 帶有多層玫瑰花結（ETMR）的胚胎腫瘤是在大腦和脊髓中形成的罕見腫瘤。ETMR最常見於幼兒，並且是生長迅速的腫瘤。
- 髓上皮瘤
- 延髓上皮瘤是快速生長的腫瘤，通常在大腦，脊髓或剛好在脊柱外的神經中形成。它們最常發生在嬰兒和幼兒中。
- 中樞神經系統神經母細胞瘤
- CNS神經母細胞瘤是一種非常罕見的神經母細胞瘤，形成於大腦的神經組織或覆蓋大腦和脊髓的組織層中。中樞神經系統神經母細胞瘤可能很大，並擴散到大腦或脊髓的其他部位。
- 中樞神經系統神經節神經母細胞瘤
- 中樞神經系統神經節神經母細胞瘤是在大腦和脊髓神經組織中形成的罕見腫瘤。它們可能在一個區域中形成并快速生長，或者在一個以上區域中形成並緩慢生長。
兒童中樞神經系統非典型類畸形/類胡蘿蔔素腫瘤也是一種胚胎腫瘤，但與其他兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的治療方式不同。有關更多信息，請參見有關兒童中樞神經系統非典型畸胎樣/大戟樣腫瘤治療的摘要。
松果細胞瘤在松果體的細胞中形成。
松果體是大腦中央的一個微小器官。腺體會產生褪黑激素，這是一種有助於控制睡眠週期的物質。
松果細胞瘤在松果體的細胞中形成，通常是惡性的。松果細胞瘤是生長迅速的腫瘤，其細胞看起來與正常的松果體細胞非常不同。松果細胞瘤不是中樞神經系統胚胎腫瘤的一種，但是對它們的治療與中樞神經系統胚胎腫瘤的治療非常相似。
松果細胞瘤與視網膜母細胞瘤（RB1）基因的遺傳變化有關。具有遺傳性視網膜母細胞瘤形式（比視網膜組織形式的癌症形式）患兒童的成胚細胞瘤風險更高。當視網膜母細胞瘤與松果體中或附近的腫瘤同時形成時，稱為三側視網膜母細胞瘤。視網膜母細胞瘤患兒的MRI（磁共振成像）測試可能會在早期成功檢測出成纖維細胞瘤。
某些遺傳條件會增加兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的風險。
任何增加患病風險的因素都稱為危險因素。有危險因素並不意味著您會患癌症；沒有危險因素並不意味著您不會得癌症。如果您認為您的孩子可能有危險，請與您孩子的醫生談談。
CNS胚胎腫瘤的危險因素包括患有以下遺傳疾病：
- Turcot綜合症。
- Rubinstein-Taybi綜合徵。
- 避免基底細胞癌（Gorlin）綜合徵。
- Li-Fraumeni綜合徵。
- 範科尼貧血。
具有某些基因變化或與BRCA基因變化相關的癌症家族史的兒童可以考慮進行基因檢測。儘管很少見，但這是為了檢查孩子是否患有易患癌症的綜合症，從而使孩子有患其他疾病或癌症類型的風險。
在大多數情況下，CNS胚胎腫瘤的病因尚不清楚。
兒童CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的體徵和症狀取決於兒童的年齡以及腫瘤所在的位置。
這些和其他體徵和症狀可能是由兒童CNS胚胎腫瘤，成胚細胞瘤或其他情況引起的。請諮詢您孩子的醫生是否有以下任何一項：
- 失去平衡，行走不便，手跡惡化或說話緩慢。
- 缺乏協調。
- 頭痛，特別是在早晨，或嘔吐後頭痛消失。
- 雙重視力或其他眼睛問題。
- 噁心和嘔吐。
- 一般無力或面部一側無力。
- 異常嗜睡或能量水平改變。
- 癲癇發作。
患有這些腫瘤的嬰幼兒可能會感到煩躁或成長緩慢。同樣，他們可能吃得不好或達到發展的里程碑，例如坐著，走路和用句子說話。
檢查大腦和脊髓的測試用於檢測（發現）兒童期CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤。
可以使用以下測試和過程：
- 身體檢查和病史：檢查身體的一般健康跡象，包括檢查疾病的跡象，例如腫塊或其他看起來不正常的跡象。還將記錄患者的健康習慣以及過去的疾病和治療史。
- 神經系統檢查：一系列問題和測試，以檢查大腦，脊髓和神經功能。該檢查檢查患者的精神狀態，協調能力和正常行走的能力，以及肌肉，感覺和反射的運作情況。這也可以稱為神經檢查或神經檢查。
- 帶有lin的大腦和脊髓的MRI（磁共振成像）：一種使用磁鐵，無線電波和計算機對大腦和脊髓內部區域進行一系列詳細成像的過程。一種稱為g的物質被注入靜脈。lin聚集在癌細胞周圍，因此它們在照片中顯得更亮。此過程也稱為核磁共振成像（NMRI）。有時在MRI掃描期間進行磁共振波譜（MRS），以查看腦組織中的化學物質。
- 腰椎穿刺：一種用於從脊柱收集腦脊液（CSF）的程序。這可以通過將針頭放在脊柱的兩根骨頭之間，並放入脊髓周圍的CSF中並取出液體樣本來完成。在顯微鏡下檢查CSF樣品是否有腫瘤細胞的跡象。還可以檢查樣品中蛋白質和葡萄糖的量。高於正常量的蛋白質或低於正常量的葡萄糖可能是腫瘤的徵兆。此過程也稱為LP或脊椎拍打。
可以進行活檢以確定CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的診斷。
如果醫生認為您的孩子可能患有CNS胚胎腫瘤或成胚細胞瘤，則可以進行活檢。對於腦腫瘤，活檢是通過去除顱骨的一部分並使用針頭去除組織樣本來完成的。有時，使用計算機引導的針頭取出組織樣本。病理學家在顯微鏡下觀察組織以尋找癌細胞。如果發現癌細胞，醫生可以在同一手術中盡可能安全地切除腫瘤。手術後通常將一塊頭骨放回原處。
可以對取出的組織樣本進行以下測試：
- 免疫組織化學：一種實驗室測試，使用抗體檢查患者組織樣本中的某些抗原（標記）。抗體通常與酶或熒光染料連接。抗體與組織樣品中的特定抗原結合後，酶或染料被激活，然後可以在顯微鏡下看到抗原。這種類型的測試用於幫助診斷癌症，並幫助將一種癌症與另一種癌症區分開。
某些因素會影響預後（恢復機會）和治療選擇。
預後（恢復機會）和治療方案取決於：
- 腫瘤的類型及其在大腦中的位置。
- 發現腫瘤後，癌症是否在腦和脊髓內擴散。
- 發現腫瘤的孩子的年齡。
- 手術後剩下多少腫瘤。
- 染色體，基因或腦細胞是否發生某些變化。
- 腫瘤是剛剛被診斷出還是已經復發（回來）。
分期童年中樞神經系統胚胎腫瘤
關鍵點
- 兒童中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤和成胚細胞瘤的治療取決於腫瘤的類型和孩子的年齡。
- 3歲以上兒童的髓母細胞瘤的治療還取決於腫瘤是中等風險還是高風險。
- 平均風險（兒童大於3歲）
- 高風險（兒童大於3歲）
- 來自用於檢測（發現）兒童中樞神經系統胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的測試和程序的信息可用於計劃癌症治療。
兒童中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤和成胚細胞瘤的治療取決於腫瘤的類型和孩子的年齡。
分期是用於發現癌症數量以及癌症是否擴散的過程。重要的是要知道階段以便計劃治療。
沒有用於兒童中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤和成胚細胞瘤的標準分期系統。相反，治療取決於腫瘤的類型和孩子的年齡（3歲以及3歲以下或3歲以下）。
3歲以上兒童的髓母細胞瘤的治療還取決於腫瘤是中等風險還是高風險。
平均風險（兒童大於3歲）
當滿足以下所有條件時，將髓母細胞瘤稱為平均風險：
- 腫瘤已通過外科手術完全切除，或僅剩很少量。
- 癌症尚未擴散到身體的其他部位。
高風險（兒童大於3歲）
如果符合以下任一條件，則稱髓母細胞瘤為高風險：
- 一些腫瘤不能通過手術切除。
- 癌症已經擴散到大腦或脊髓的其他部位或身體的其他部位。
一般而言，高危腫瘤患者更容易復發（復發）癌症。
來自用於檢測（發現）兒童中樞神經系統胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的測試和程序的信息可用於計劃癌症治療。
手術去除腫瘤後，會重複進行一些用於檢測兒童中樞神經系統胚胎腫瘤或成胚細胞瘤的測試。（請參閱“一般信息”部分。）這是為了找出手術後還剩下多少腫瘤。
可以進行其他測試和步驟以發現癌症是否擴散：
- 骨髓穿刺活檢：通過將空心針插入到髖骨或胸骨中，去除骨髓，血液和一小塊骨頭。病理學家在顯微鏡下觀察骨髓，血液和骨骼，以尋找癌症的跡象。僅當有跡象表明癌症已經擴散到骨髓時才進行骨髓穿刺和活檢。
- 骨掃描：一種檢查骨骼中是否存在快速分裂的細胞（例如癌細胞）的程序。極少量的放射性物質被注入靜脈並穿過血流。放射性物質聚集在患有癌症的骨骼中，並被掃描儀檢測到。僅在有癌症擴散到骨骼的跡像或症狀時才進行骨骼掃描。
- 腰椎穿刺：一種用於從脊柱收集腦脊液（CSF）的程序。這可以通過將針頭放在脊柱的兩根骨頭之間，並放入脊髓周圍的CSF中並取出液體樣本來完成。在顯微鏡下檢查CSF樣品是否有腫瘤細胞的跡象。還可以檢查樣品中蛋白質和葡萄糖的量。高於正常量的蛋白質或低於正常量的葡萄糖可能是腫瘤的徵兆。此過程也稱為LP或脊椎拍打。
兒童復發性中樞神經系統胚胎腫瘤
兒童復發性中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤是一種在治療後復發（復發）的腫瘤。兒童CNS胚胎腫瘤最常在治療後3年內復發，但可能在多年後復發。兒童復發的CNS胚胎腫瘤可能會回到與原始腫瘤相同的位置和/或大腦或脊髓的不同位置。中樞神經系統的胚胎腫瘤很少擴散到身體的其他部位。
使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。也可以提供有關臨床試驗的一般信息。
治療方案概述
關鍵點
- 對於患有中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤的兒童，有不同類型的治療方法。
- 患有中樞神經系統胚胎性腫瘤的兒童應由一組醫療保健人員計劃治療方案，他們是治療兒童腦腫瘤的專家。
- 童年時期的腦腫瘤可能會導致在診斷出癌症之前開始並持續數月或數年的體徵或症狀。
- 兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的治療可能會引起副作用。
- 使用五種類型的治療：
- 手術
- 放射治療
- 化學療法
- 大劑量化療與乾細胞搶救
- 靶向治療
- 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
- 患者可能想考慮參加臨床試驗。
- 患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
- 可能需要進行後續測試。
對於患有中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤的兒童，有不同類型的治療方法。
有中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤的兒童可以使用不同類型的治療方法。有些治療是標準的（當前使用的治療），有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究性研究，旨在幫助改善當前的治療方法或獲取有關癌症患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優於標準療法時，新療法可能成為標準療法。
由於兒童癌症很少見，因此應考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。
患有中樞神經系統胚胎性腫瘤的兒童應由一組醫療保健人員計劃治療方案，他們是治療兒童腦腫瘤的專家。
兒科腫瘤學家將負責治療，他是專門治療兒童癌症的醫生。兒科腫瘤科醫生與其他兒科醫療保健提供者合作，他們是治療患有腦腫瘤的兒童的專家，並且專門研究某些醫學領域。其中可能包括以下專家：
- 兒科醫生
- 神經外科醫生。
- 神經學家。
- 神經病理學家。
- 神經放射科醫生。
- 康復專家。
- 放射腫瘤學家。
- 心理學家。
童年時期的腦腫瘤可能會導致在診斷出癌症之前開始並持續數月或數年的體徵或症狀。
由腫瘤引起的體徵或症狀可能在診斷出癌症之前開始，並持續數月或數年。重要的是要與您的孩子的醫生討論由腫瘤引起的體徵或症狀，這些體徵或症狀在治療後可能會持續。
兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的治療可能會引起副作用。
有關在癌症治療期間開始出現的副作用的信息，請參見我們的“副作用”頁面。
在治療後開始並持續數月或數年的癌症治療副作用被稱為晚期效應。癌症治療的後期影響可能包括：
- 身體上的問題。
- 情緒，感覺，思維，學習或記憶的變化。
- 第二種癌症（新型癌症）。
被診斷為髓母細胞瘤的兒童在手術或放療後可能會出現某些問題，例如思考，學習和注意能力的變化。另外，小腦may默症候群可能在手術後發生。這種綜合徵的跡象包括：
- 說話能力延遲。
- 吞嚥和飲食困難。
- 失去平衡，行走不便和手寫質量惡化。
- 失去肌肉張力。
- 情緒波動和性格改變。
某些後期影響可以得到治療或控制。與您的孩子的醫生討論癌症治療可能會對您的孩子產生影響的重要性。（有關更多信息，請參閱關於兒童癌症治療的後期效果的摘要）。
使用五種類型的治療：
手術
如本摘要的“一般信息”部分所述，手術用於診斷和治療兒童CNS胚胎腫瘤。
在醫生清除了所有在手術時可見的癌症後，可以對某些患者進行化療，放療或兩者同時進行，以殺死殘留的癌細胞。手術後為了降低癌症復發風險而進行的治療稱為輔助治療。
放射治療
放射療法是一種癌症療法，使用高能X射線或其他類型的輻射殺死癌細胞或阻止其生長。放射治療有兩種類型：
- 外部放射療法使用人體外部的機器向癌症發送輻射。進行放射治療的某些方法可以幫助防止放射損害附近的健康組織。這些類型的放射療法包括：
- 保形放射療法：保形放射療法是一種外部放射療法，它使用計算機製作腫瘤的3維（3-D）圖片，並對輻射束進行整形以適合腫瘤。這允許高劑量的放射線到達腫瘤，並減少對附近健康組織的損害。
- 立體定向放射療法：立體定向放射療法是一種外部放射療法。剛性頭架連接到顱骨，以在放射治療期間保持頭部靜止。機器將輻射直接對準腫瘤，對附近健康組織的損害較小。輻射的總劑量分為幾天提供的幾個較小劑量。此過程也稱為立體定向外照射療法和立體定向放射療法。
- 內部放射療法使用密封在針，種子，電線或導管中的放射性物質，這些放射性物質直接放置在癌症中或附近。
大腦的放射療法會影響幼兒的生長發育。因此，臨床試驗正在研究產生輻射的新方法，該方法可能比標準方法具有更少的副作用。
放射治療的方式取決於所治療癌症的類型。外部放射療法用於治療兒童中樞神經系統胚胎腫瘤。
因為放射療法會影響幼兒，尤其是三歲或以下的兒童的生長和大腦發育，所以可以進行化療以延遲或減少對放射療法的需求。
化學療法
化學療法是一種癌症治療方法，它使用藥物殺死癌細胞或阻止其分裂來阻止癌細胞的生長。當化學療法通過口腔或靜脈或肌肉注射時，藥物進入血流並可以到達全身的癌細胞（全身化學療法）。當化學療法直接放入腦脊液，器官或諸如腹部的體腔中時，藥物主要影響那些區域的癌細胞（區域化學療法）。聯合化療是使用一種以上抗癌藥物的治療方法。化療的方式取決於所治療癌症的類型。
通過口或靜脈給予的中樞神經系統腫瘤的常規劑量抗癌藥物不能越過血腦屏障並進入腦和脊髓周圍的液體。取而代之的是，將一種抗癌藥注入充滿液體的空間，以殺死可能已經擴散到那裡的癌細胞。這稱為鞘內或腦室內化療。
大劑量化療與乾細胞搶救
高劑量的化學療法可以殺死癌細胞。癌症治療也會破壞包括造血細胞在內的健康細胞。幹細胞移植是一種替代造血細胞的治療方法。從患者或供體的血液或骨髓中去除乾細胞（未成熟的血細胞），並將其冷凍保存。患者完成化療後，將儲存的干細胞解凍，並通過輸液回輸給患者。這些重新註入的干細胞生長（並恢復）人體的血細胞。
靶向治療
靶向療法是一種使用藥物或其他物質攻擊癌細胞的療法。與化學療法或放射療法相比，靶向療法通常對正常細胞的傷害較小。
信號轉導抑製劑是一種用於治療復發性髓母細胞瘤的靶向療法。信號轉導抑製劑可阻止信號從一個分子傳遞到細胞內的另一個分子。阻斷這些信號可能會殺死癌細胞。Vismodegib是一種信號轉導抑製劑。
目前正在研究靶向治療方法，以治療復發的兒童中樞神經系統胚胎腫瘤。
新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。
有關臨床試驗的信息可從NCI網站獲得。
患者可能想考慮參加臨床試驗。
對於某些患者，參加臨床試驗可能是最佳的治療選擇。臨床試驗是癌症研究過程的一部分。已經進行了臨床試驗，以查明新的癌症治療方法是否安全，有效或優於標準治療方法。
當今許多標準的癌症治療方法都是基於較早的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療，也可能是最早接受新治療的患者之一。
參加臨床試驗的患者還有助於改善將來治療癌症的方式。即使臨床試驗不能帶來有效的新療法，它們也經常回答重要問題並有助於推動研究的進行。
患者可以在開始癌症治療之前，之中或之後進入臨床試驗。
一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌症尚未好轉的患者的治療方法。也有臨床試驗測試阻止癌症復發（復發）或減少癌症治療副作用的新方法。
該國許多地方正在進行臨床試驗。在NCI的臨床試驗搜索網頁上可以找到有關NCI支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可在ClinicalTrials.gov網站上找到。
可能需要進行後續測試。
可以重複進行某些用於診斷癌症或找出癌症分期的測試。（有關測試列表，請參閱“常規信息”部分。）將重複進行某些測試，以查看治療效果如何。是否繼續，更改或停止治療的決定可能基於這些測試的結果。有時稱為重新登台。
治療結束後，將不時繼續進行一些影像學檢查。這些測試的結果可以顯示您的孩子的病情是否已經改變，或者腦瘤是否已經復發（回來）。如果影像學檢查顯示大腦中有異常組織，則也可以進行活檢以發現組織是否由死亡的腫瘤細胞組成或是否正在生長新的癌細胞。這些測試有時稱為跟進測試或檢查。
兒童中樞神經系統胚胎腫瘤和兒童成骨細胞瘤的治療選擇
在這個部分
- 新診斷的兒童髓母細胞瘤
- 新診斷的兒童非髓母細胞瘤胚胎腫瘤
- 新診斷的兒童胚胎期腫瘤伴多層玫瑰花結或髓上皮瘤
- 新診斷的兒童成骨細胞瘤
- 兒童復發性中樞神經系統胚胎腫瘤和成纖維細胞瘤
有關以下所列治療的信息，請參閱“治療方案概述”部分。
新診斷的兒童髓母細胞瘤
在新近診斷的兒童時期的髓母細胞瘤中，腫瘤本身尚未得到治療。兒童可能已接受藥物或治療以緩解由腫瘤引起的體徵或症狀。
3歲以上的平均患髓母細胞瘤的兒童
3歲以上兒童的平均風險髓母細胞瘤的標準治療包括：
- 手術切除盡可能多的腫瘤。隨後是對腦和脊髓的放射療法。在放射治療期間和之後也要進行化學療法。
- 手術切除腫瘤，放射治療和大劑量化療聯合幹細胞搶救。
3歲以上的高危髓母細胞瘤兒童
3歲以上兒童的高危髓母細胞瘤的標準治療包括：
- 手術切除盡可能多的腫瘤。其次是對腦和脊髓的放射治療劑量要比對平均風險的髓母細胞瘤的劑量大。在放射治療期間和之後也要進行化學療法。
- 手術切除腫瘤，放射治療和大劑量化療聯合幹細胞搶救。
- 放射療法和化學療法的新組合的臨床試驗。
3歲以下的兒童
3歲及以下兒童的髓母細胞瘤的標準治療方法是：
- 手術切除盡可能多的腫瘤，然後進行化療。
手術後可能給予的其他治療方法包括：
- 對切除腫瘤的區域進行或不進行放射治療的化學療法。
- 大劑量化學療法可拯救幹細胞。
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新診斷的兒童非髓母細胞瘤胚胎腫瘤
在新近診斷的兒童期非髓母細胞瘤胚胎腫瘤中，腫瘤本身尚未得到治療。孩子可能已經接受藥物或治療以減輕由腫瘤引起的症狀。
3歲以上的兒童
3歲以上兒童的非髓母細胞瘤胚胎腫瘤的標準治療方法是：
- 手術切除盡可能多的腫瘤。隨後是對腦和脊髓的放射療法。在放射治療期間和之後也要進行化學療法。
3歲以下的兒童
3歲及以下兒童的非髓母細胞瘤胚胎腫瘤的標準治療方法是：
- 手術切除盡可能多的腫瘤，然後進行化療。
手術後可能給予的其他治療方法包括：
- 對切除腫瘤的區域進行化學療法和放射療法。
- 大劑量化學療法可拯救幹細胞。
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新診斷的兒童胚胎期腫瘤伴多層玫瑰花結或髓上皮瘤
在新診斷的具有多層玫瑰花結（ETMR）或髓上皮瘤的兒童胚胎期腫瘤中，該腫瘤本身尚未得到治療。孩子可能已經接受藥物或治療以減輕由腫瘤引起的症狀。
3歲以上的兒童
3歲以上兒童的ETMR或髓上皮瘤的標準治療包括：
- 手術切除盡可能多的腫瘤。隨後是對腦和脊髓的放射療法。在放射治療期間和之後也要進行化學療法。
- 手術切除腫瘤，放射治療和大劑量化療聯合幹細胞搶救。
- 放射療法和化學療法的新組合的臨床試驗。
3歲以下的兒童
3歲及以下兒童的ETMR或髓上皮瘤的標準治療包括：
- 手術切除盡可能多的腫瘤，然後進行化療。
- 大劑量化學療法可拯救幹細胞。
- 當孩子長大時進行放射治療。
- 化療的新組合和時間表或化學療法與乾細胞搶救的新組合的臨床試驗。
在3歲及以下的兒童中治療ETMR或髓上皮瘤通常是一項臨床試驗。
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新診斷的兒童成骨細胞瘤
在新近診斷的兒童期成胚細胞瘤中，腫瘤本身尚未得到治療。孩子可能已經接受藥物或治療以減輕由腫瘤引起的症狀。
3歲以上的兒童
3歲以上兒童成骨細胞瘤的標準治療方法如下：
- 手術切除腫瘤。由於其在大腦中的位置，通常無法完全清除腫瘤。外科手術之後通常是對腦和脊髓進行放射治療以及化學療法。
- 放射治療和乾細胞搶救後大劑量化療的臨床試驗。
- 放射治療期間化學療法的臨床試驗。
3歲以下的兒童
3歲及以下兒童的成纖維細胞瘤的標準治療方法如下：
- 活檢可診斷成胚細胞瘤，然後進行化療。
- 如果腫瘤對化學療法有反應，則在孩子年齡較大時進行放射治療。
- 大劑量化學療法可拯救幹細胞。
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兒童復發性中樞神經系統胚胎腫瘤和成纖維細胞瘤
復發（復發）的中樞神經系統（CNS）胚胎腫瘤和成胚細胞瘤的治療取決於：
- 腫瘤的類型。
- 腫瘤是在其最初形成的地方復發還是已經擴散到腦，脊髓或身體的其他部位。
- 過去給予的治療類型。
- 自初始治療結束以來已經過去了多少時間。
- 患者是否有體徵或症狀。
兒童復發性CNS胚胎腫瘤和成胚細胞瘤的治療可能包括以下方面：
- 對於以前接受過放射療法和化學療法的兒童，治療可能包括在癌症開始和腫瘤擴散的部位重複進行放射。也可以使用立體定向放射療法和/或化學療法。
- 對於以前僅接受化學療法並局部復發的嬰幼兒，可以採用對腫瘤及其附近區域進行放射療法的化學療法進行治療。也可以進行手術切除腫瘤。
- 對於以前接受放射治療的患者，可以使用大劑量化療和乾細胞搶救。尚不知道這種治療方法是否可以提高生存率。
- 用信號轉導抑製劑進行靶向治療，用於癌症基因有一定變化的患者。
- 一項臨床試驗，檢查患者腫瘤樣本中的某些基因變化。將給予患者的靶向治療的類型取決於基因改變的類型。
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要了解有關兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的更多信息
有關兒童中樞神經系統胚胎腫瘤的更多信息，請參見以下內容：
- 兒科腦腫瘤聯盟（PBTC）退出免責聲明
有關更多的兒童期癌症信息和其他一般癌症資源，請參閱以下內容：
- 關於巨蟹座
- 童年癌症
- 治療兒童癌症退出免責聲明
- 兒童癌症治療的後期效果
- 青少年和患有癌症的年輕人
- 患有癌症的兒童：父母指南
- 兒童和青少年癌症
- 分期
- 應對癌症
- 向醫生詢問有關癌症的問題
- 對於倖存者和照顧者
