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冷凍治療癌症

什麼是冷凍手術？

冷凍手術（也稱為冷凍療法）是利用液氮（或氬氣）產生的極度寒冷來破壞異常組織。冷凍手術用於治療外部腫瘤，例如皮膚上的腫瘤。對於外部腫瘤，可使用棉籤或噴霧器將液氮直接施加到癌細胞上。

冷凍手術還用於治療體內腫瘤（內部腫瘤和骨骼腫瘤）。對於內部腫瘤，液氮或氬氣通過稱為冷凍探頭的中空儀器循環，該儀器與腫瘤接觸。醫生使用超聲波或MRI引導冷凍探針並監視細胞的凍結，從而限制了對附近健康組織的損害。（在超聲波中，聲波從器官和其他組織反射回來，形成一張稱為超聲圖的圖像。）在探測器周圍形成冰晶球，凍結附近的細胞。有時使用不止一種探針將液氮輸送到腫瘤的各個部位。可以在手術過程中或通過皮膚（經皮）將探針放入腫瘤中。冷凍手術後

冷凍療法可以治療哪些類型的癌症？

冷凍手術用於治療多種類型的癌症以及某些癌前期或非癌前期疾病。除前列腺和肝臟腫瘤外，冷凍手術還可以有效治療以下疾病：

• 視網膜母細胞瘤（影響眼睛視網膜的兒童期癌症）。醫生髮現，當腫瘤較小且僅在視網膜的某些部位時，冷凍手術最有效。

• 早期皮膚癌（基底細胞癌和鱗狀細胞癌）。

• 癌前皮膚生長稱為光化性角化病。

• 子宮頸癌前狀態稱為子宮頸上皮內瘤變（子宮頸中異常的細胞變化，可發展為子宮頸癌）。

冷凍手術還用於治療某些類型的骨骼低度癌性和非癌性腫瘤。與更廣泛的手術相比，它可以減少關節損傷的風險，並有助於減少截肢的需要。當皮膚病變較小且局部時，該療法也可用於治療與艾滋病相關的卡波濟肉瘤。

研究人員正在評估冷凍手術作為多種癌症的治療方法，包括乳腺癌，結腸癌和腎癌。他們還正在探索將冷凍療法與其他癌症療法（例如激素療法，化學療法，放射療法或外科手術）相結合。

在什麼情況下可以使用冷凍手術治療前列腺癌？有什麼副作用？

冷凍療法可用於治療患有局限於前列腺的早期前列腺癌的男性。它不如標準的前列腺切除術和各種類型的放射療法完善。長期結果尚不清楚。由於冷凍療法僅在小範圍內有效，因此不用於治療已擴散到腺體以外或身體遠處的前列腺癌。

冷凍手術的一些優點是可以重複該過程，並且可以用於治療由於年齡或其他醫療問題而無法進行手術或放射治療的男性。

前列腺的冷凍手術會引起副作用。這些副作用可能發生在對前列腺有輻射的男性中。

• 冷凍手術可能會阻塞尿流或引起大小便失禁（對尿流缺乏控制）；通常，這些副作用是暫時的。

• 許多男人變得無能為力（性功能喪失）。

• 在某些情況下，手術對直腸造成了傷害。

在什麼情況下可以使用冷凍手術來治療原發性肝癌或肝轉移瘤（已經從身體另一部分擴散到肝臟的癌症）？有什麼副作用？

冷凍手術可用於治療尚未擴散的原發性肝癌。如果由於其他醫療條件等因素無法進行手術，則尤其適用。該治療方法還可用於已從其他部位（例如結腸或直腸）擴散到肝臟的癌症。在某些情況下，可以在冷凍手術之前或之後進行化學療法和/或放射療法。肝臟中的冷凍手術可能會損壞膽管和/或主要血管，從而導致出血（大量出血）或感染。

冷凍手術有任何並發症或副作用嗎？

冷凍手術確實有副作用，儘管它們的嚴重性可能不如手術或放射療法。效果取決於腫瘤的位置。宮頸上皮內瘤變的冷凍手術尚未顯示影響女性的生育能力，但會引起抽筋，疼痛或出血。當用於治療皮膚癌（包括卡波西肉瘤）時，冷凍手術可能會導致疤痕和腫脹。如果神經受損，可能會發生感覺喪失，而且很少會在治療部位引起色素沉著和頭髮脫落。當用於治療骨腫瘤時，冷凍手術可能會導致附近骨組織的破壞並導致骨折，但是這些效果在初始治療後的一段時間內可能看不到，並且通常會因其他治療而延遲。在極少數情況下，冷凍手術可能與某些類型的化學治療有嚴重的相互作用。儘管冷凍手術的副作用可能不如傳統手術或放射療法那麼嚴重，但需要更多的研究來確定長期作用。

冷凍手術有什麼好處？

冷凍手術比其他癌症治療方法具有優勢。它的侵入性不如外科手術，僅需通過皮膚進行小切口或插入冷凍探頭即可。因此，疼痛，出血和其他手術並發症得以最小化。冷凍術比其他療法便宜，並且需要更短的恢復時間和更短的住院時間，或者根本不需要住院。有時僅使用局部麻醉即可進行冷凍手術。

因為醫生可以將冷凍外科治療的重點放在有限的區域上，所以他們可以避免破壞附近的健康組織。該治療可以安全地重複進行，並且可以與標準治療（例如手術，化學療法，激素治療和放射治療）一起使用。冷凍手術可能為治療被認為無法手術或對標準療法無反應的癌症提供選擇。此外，它可以用於由於年齡或其他醫療狀況而不能很好地進行常規手術的患者。

冷凍手術的缺點是什麼？

冷凍手術的主要缺點是其長期有效性的不確定性。儘管冷凍療法可能有效地治療了醫生可以通過成像檢查（產生體內區域圖像的檢查）看到的腫瘤，但它可能會錯過微觀的癌症擴散。此外，由於仍在評估該技術的有效性，因此可能會出現保險範圍問題。

冷凍手術的未來會怎樣？

需要進行其他研究以確定冷凍手術在控制癌症和提高生存率方面的有效性。這些研究的數據將使醫生將冷凍手術與標準治療方案（例如手術，化學療法和放射線）進行比較。此外，醫生繼續研究將冷凍手術與其他療法結合使用的可能性。

目前哪裡有冷凍外科？

婦科醫生辦公室可廣泛使用冷凍療法來治療宮頸腫瘤。目前，全國各地數量有限的醫院和癌症中心擁有熟練的醫生和必要的技術，可以對其他非癌，癌前和癌病進行冷凍手術。個人可以諮詢他們的醫生，或者聯繫所在地區的醫院和癌症中心以了解正在使用冷凍手術的地方。

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