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内容
儿童胸腺瘤和胸腺癌治疗–患者版本
胸腺瘤和胸腺癌的一般信息
关键点
- 胸腺瘤和胸腺癌是在胸腺中形成恶性（癌细胞）细胞的疾病。
- 胸腺瘤和胸腺癌的体征和症状包括咳嗽和呼吸困难。
- 胸腺瘤或胸腺癌患儿也可能有其他健康问题。
- 检查胸腺和胸部的测试可帮助诊断胸腺瘤和胸腺癌。
- 某些因素会影响预后（恢复的机会）。
胸腺瘤和胸腺癌是在胸腺中形成恶性（癌细胞）细胞的疾病。
胸腺瘤和胸腺癌是两种类型的癌症，可在覆盖胸腺外表面的细胞中形成。胸腺是胸骨上胸部的一个小器官。它是淋巴系统的一部分，使白细胞（称为淋巴细胞）有助于抵抗感染。这些癌症通常在胸部前部的肺部之间形成，并且经常在胸部X光检查中发现，这是出于其他原因。
即使胸腺瘤和胸腺癌在同一类型的细胞中形成，它们的作用也不同：
- 胸腺瘤。癌细胞看起来很像胸腺的正常细胞，生长缓慢，很少扩散到胸腺之外。随着时间的推移，胸腺瘤可能会变成胸腺癌。
- 胸腺癌。癌细胞看起来不像胸腺的正常细胞，生长更快，并且更可能扩散到身体的其他部位。
胸腺中可能会形成其他类型的肿瘤，例如淋巴瘤或生殖细胞肿瘤，但不认为它们是胸腺瘤或胸腺癌。
胸腺瘤和胸腺癌的体征和症状包括咳嗽和呼吸困难。
这些和其他体征和症状可能是由胸腺瘤和胸腺癌或其他情况引起的。
请咨询您孩子的医生是否有以下任何一项：
- 咳嗽
- 呼吸困难。
- 胸部疼痛或紧绷感。
- 吞咽困难。
- 嘶哑。
- 发热。
- 减肥。
- 上腔静脉综合征。
胸腺瘤或胸腺癌患儿也可能有其他健康问题。
患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童也可能患有以下免疫系统疾病或激素紊乱之一：
- 重症肌无力。
- 纯红细胞发育不全。
- 低球蛋白血症。
- 肾病综合征。
- 硬皮病。
- 皮肌炎。
- 狼疮。
- 类风湿关节炎。
- 甲状腺炎。
- 甲状腺功能亢进症。
- 艾迪生病。
- 全权主义。
检查胸腺和胸部的测试可帮助诊断胸腺瘤和胸腺癌。
可以使用以下测试和过程：
- 身体检查和健康史：检查身体的一般健康迹象，包括检查疾病的迹象，例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
- 胸部X射线：胸部内部器官和骨骼的X射线。X射线是一种能量束，它可以穿过人体并到达胶片上，从而对人体内部区域进行拍摄。
- CT扫描（CAT扫描）：该过程可从不同角度拍摄一系列体内区域的详细图片。图片是由连接到X射线机的计算机制作的。可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示出来。此过程也称为计算机断层扫描，计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
- MRI（核磁共振成像）：一种程序，使用磁铁，无线电波和计算机对人体内部区域进行一系列详细拍摄。此过程也称为核磁共振成像（NMRI）。
- PET扫描（正电子发射断层扫描）：一种在体内查找恶性肿瘤细胞的程序。少量放射性葡萄糖（糖）被注入静脉。PET扫描仪绕着身体旋转，并拍摄出体内葡萄糖的使用位置的图片。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃并且吸收更多的葡萄糖。
- 活检：去除细胞或组织，以便病理学家可以在显微镜下观察它们是否有癌症迹象。
某些因素会影响预后（恢复的机会）。
预后取决于以下因素：
- 癌症是胸腺瘤还是胸腺癌。
- 癌症是否扩散到附近区域或身体其他部位。
- 手术是否彻底清除了癌症。
- 治疗后癌症是新诊断的还是复发的（复发）。
当癌症尚未扩散到身体的其他部位时，预后会更好。儿童胸腺瘤通常在肿瘤扩散之前被诊断出来。
胸腺瘤和胸腺癌的分期
关键点
- 在诊断出胸腺瘤或胸腺癌后，进行测试以查明癌细胞是否扩散到附近区域或身体其他部位。
- 癌症在体内扩散的方式有三种。
- 癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
在诊断出胸腺瘤或胸腺癌后，进行测试以查明癌细胞是否扩散到附近区域或身体其他部位。
用来检查胸腺瘤或胸腺癌是否已从胸腺扩散到附近区域或身体其他部位的过程称为分期。胸腺瘤和胸腺癌可能扩散到肺，肝，肾或肺和心脏周围的内膜。诊断胸腺瘤或胸腺癌的测试结果和程序可用于做出治疗决策。
治疗后有时会出现儿童胸腺瘤或胸腺癌复发（复发）。
癌症在体内扩散的方式有三种。
癌症可通过组织，淋巴系统和血液扩散：
- 组织。癌症从开始扩散到附近地区。
- 淋巴系统。癌症从开始进入淋巴系统开始扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
- 血液。癌症是从进入血液开始的地方扩散的。癌症通过血管传播到身体的其他部位。
癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
当癌症扩散到身体的另一部分时，称为转移。癌细胞从开始的地方（原发性肿瘤）脱离并穿过淋巴系统或血液。
- 淋巴系统。癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
- 血液。癌症进入血液，穿过血管，在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
转移性肿瘤与原发性肿瘤是同一类型的癌症。例如，如果胸腺癌扩散到肺，则肺中的癌细胞实际上是胸腺癌细胞。该疾病是转移性胸腺癌，而不是肺癌。
治疗方案概述
关键点
- 对于患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童，有不同类型的治疗方法。
- 患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童应由一组治疗儿童癌症的专家制定治疗计划。
- 使用五种标准治疗方法：
- 手术
- 放射治疗
- 化学疗法
- 激素疗法
- 靶向治疗
- 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
- 胸腺瘤和胸腺癌的治疗可能会引起副作用。
- 患者可能想考虑参加临床试验。
- 患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
- 可能需要进行后续测试。
对于患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童，有不同类型的治疗方法。
有些治疗是标准的（当前使用的治疗），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究，旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时，新疗法可能成为标准疗法。
由于儿童癌症很少见，因此应考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童应由一组治疗儿童癌症的专家制定治疗计划。
儿科肿瘤学家将负责治疗，他是专门治疗儿童癌症的医生。儿科肿瘤学家与其他儿童保健专业人员合作，他们是治疗儿童癌症的专家，并且专门研究某些医学领域。这可能包括以下专家和其他人：
- 儿科医生
- 儿科医生。
- 放射肿瘤学家。
- 病理学家。
- 儿科护士专家。
- 社会工作者。
- 康复专家。
- 心理学家。
- 儿童生活专家。
使用五种标准治疗方法：
手术
手术切除癌症是胸腺瘤和胸腺癌的主要治疗方法。但是，胸腺癌很少能通过手术完全切除，并且在治疗后很可能会复发（复发）。
放射治疗
放射疗法是一种癌症疗法，使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。外部放射疗法使用体外的机器向癌症患者的身体区域发送放射线。
化学疗法
化学疗法是一种癌症治疗方法，它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。当化学疗法通过口腔或静脉或肌肉注射时，药物进入血流并可以到达全身的癌细胞（全身化学疗法）。
激素疗法
激素疗法是一种癌症疗法，可以去除激素或阻断激素的作用并阻止癌细胞的生长。激素是由体内腺体产生并流经血液的物质。一些激素会导致某些癌症的发展。如果测试表明癌细胞具有激素可以附着（受体）的位置，则可以使用药物来减少激素的产生或阻止其发挥作用。使用皮质类固醇或奥曲肽的激素疗法可用于治疗胸腺瘤。
靶向治疗
靶向疗法是一种使用药物或其他物质识别和攻击特定癌细胞的疗法。与化学疗法或放射疗法相比，靶向疗法通常对正常细胞的伤害较小。
- 酪氨酸激酶抑制剂：这些靶向治疗药物可阻断肿瘤生长所需的信号。舒尼替尼用于治疗对其他疗法无反应的胸腺瘤和胸腺癌。
正在研究针对性治疗复发的胸腺瘤和胸腺癌（回来）。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
有关临床试验的信息可从NCI网站获得。
胸腺瘤和胸腺癌的治疗可能会引起副作用。
有关在癌症治疗期间开始出现的副作用的信息，请参见“副作用”页面。
在治疗后开始并持续数月或数年的癌症治疗副作用被称为晚期效应。癌症治疗的后期影响可能包括：
- 身体上的问题。
- 情绪，感觉，思维，学习或记忆的变化。
- 第二种癌症（新型癌症）或其他疾病。
某些后期影响可以得到治疗或控制。与您的孩子的医生讨论某些治疗方法可能引起的后期影响，这一点很重要。有关更多信息，请参阅关于儿童癌症治疗的后期效果的摘要。
患者可能想考虑参加临床试验。
对于某些患者，参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验，以查明新的癌症治疗方法是否安全，有效或优于标准治疗方法。
当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗，也可能是最早接受新治疗的患者之一。
参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法，它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。
患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发（复发）或减少癌症治疗副作用的新方法。
该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
可能需要进行后续测试。
可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。将重复进行一些测试，以查看治疗效果如何。是否继续，更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。
治疗结束后，将不时继续进行某些测试。这些测试的结果可以显示您的孩子的病情是否已经改变，或者癌症是否已经复发（回来）。这些测试有时称为跟进测试或检查。
胸腺瘤的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
新诊断的胸腺瘤的治疗可能包括以下内容：
- 手术切除尽可能多的肿瘤。
- 放射疗法，用于无法通过手术或手术后残留的肿瘤。
- 化学疗法，用于对其他疗法无反应的肿瘤。
- 激素疗法（奥曲肽），用于对其他疗法无反应的肿瘤。
- 靶向疗法（舒尼替尼），用于对其他疗法无反应的肿瘤。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
胸腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
新诊断的胸腺癌的治疗可能包括以下内容：
- 手术切除尽可能多的肿瘤。
- 放射疗法，用于无法通过手术或手术后残留的肿瘤。
- 化学疗法，用于对放射疗法无反应的肿瘤。
- 靶向疗法（舒尼替尼），用于对其他疗法无反应的肿瘤。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
复发性胸腺瘤和胸腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
儿童复发性胸腺瘤和胸腺癌的治疗可能包括以下几种：
- 一项临床试验，检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。将给予患者的靶向治疗的类型取决于基因改变的类型。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
要了解有关胸腺瘤和胸腺癌的更多信息
有关来自国家癌症研究所的有关儿童胸腺瘤和胸腺癌的更多信息，请参见以下内容：
- 胸腺瘤和胸腺癌主页
- 计算机断层扫描（CT）扫描和癌症
- 靶向癌症治疗
有关更多的儿童期癌症信息和其他一般癌症资源，请参阅以下内容：
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