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内容
前列腺癌治疗–患者版本
有关前列腺癌的一般信息
关键点
- 前列腺癌是在前列腺组织中形成恶性（癌细胞）细胞的疾病。
- 前列腺癌的体征包括尿流不畅或尿频。
- 检查前列腺和血液的测试可用于诊断前列腺癌。
- 进行活检以诊断前列腺癌并找出癌症的等级（格里森评分）。
- 某些因素会影响预后（恢复机会）和治疗选择。
前列腺癌是在前列腺组织中形成恶性（癌细胞）细胞的疾病。
前列腺是雄性生殖系统中的一个腺体。它位于膀胱下方（收集和排空尿液的器官）和直肠前方（肠下部）。它大约是一个核桃的大小，并围绕尿道的一部分（从膀胱排空尿液的管子）。前列腺产生的液体是精液的一部分。
前列腺癌最常见于老年男性。在美国，大约五分之一的男性将被诊断出患有前列腺癌。
前列腺癌的体征包括尿流不畅或尿频。
这些和其他体征和症状可能是由前列腺癌或其他状况引起的。如果您有以下任何情况，请咨询您的医生：
- 尿液微弱或中断（“走走停停”）。
- 尿急的冲动。
- 尿频（尤其是晚上）。
- 无法启动尿液流动。
- 无法完全排空膀胱。
- 小便时疼痛或灼痛。
- 尿液或精液中有血液。
- 背部，臀部或骨盆的疼痛不会消失。
- 贫血导致呼吸急促，感到非常疲倦，心跳加快，头晕或皮肤苍白。
其他条件可能导致相同的症状。随着年龄的增长，前列腺可能会变大并阻塞尿道或膀胱。这可能会导致排尿困难或性问题。该病称为良性前列腺增生（BPH），尽管它不是癌症，但可能仍需要手术。前列腺增生或前列腺其他问题的症状可能类似于前列腺癌的症状。
检查前列腺和血液的测试可用于诊断前列腺癌。
可以使用以下测试和过程：
- 身体检查和健康史：检查身体的一般健康迹象，包括检查疾病的迹象，例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
- 直肠指检（DRE）：直肠指检。医生或护士将戴手套的润滑手指插入直肠，并通过直肠壁感觉到前列腺是否有肿块或异常区域。
- 前列腺特异性抗原（PSA）测试：一种测量血液中PSA水平的测试。PSA是由前列腺产生的物质，在患有前列腺癌的男性血液中可能发现的含量高于正常水平。在患有前列腺或BPH（肿大但无癌的前列腺）的感染或炎症的男性中，PSA水平也可能很高。
- 经直肠超声：将大约手指大小的探针插入直肠以检查前列腺的过程。该探头用于从内部组织或器官反射高能声波（超声波）并产生回声。回声形成了人体组织的图像，称为超声图。在活检过程中可以使用经直肠超声检查。这称为经直肠超声引导活检。
- 经直肠磁共振成像（MRI）：使用强磁体，无线电波和计算机对体内区域进行一系列详细拍摄的过程。发出无线电波的探头插入前列腺附近的直肠中。这有助于MRI机器使前列腺和附近组织的图像更清晰。经直肠MRI检查以发现癌症是否已扩散到前列腺外并扩散到附近组织。此过程也称为核磁共振成像（NMRI）。在活检过程中可以使用经直肠MRI。这称为经直肠MRI引导的活检。
进行活检以诊断前列腺癌并找出癌症的等级（格里森评分）。
经直肠穿刺活检可用于诊断前列腺癌。直肠穿刺活检是通过将细针穿过直肠并插入前列腺来从前列腺中切除组织。可以使用经直肠超声或经直肠MRI完成此过程，以帮助指导从何处获取组织样本。病理学家在显微镜下观察组织以寻找癌细胞。
有时，使用经尿道前列腺电切术（TURP）切除的组织样本进行活检，以治疗良性前列腺增生。
如果发现癌症，病理学家会给癌症定级。癌症的等级描述了癌细胞在显微镜下的外观异常情况以及癌症可能生长和扩散的速度。癌症的等级称为格里森评分。
为了给癌症定级，病理学家检查前列腺组织样本，以查看肿瘤组织与正常前列腺组织相似的程度，并找到两种主要的细胞模式。第一模式描述最常见的组织模式，第二模式描述第二最常见的模式。每个模式的等级为3到5，等级3最像正常的前列腺组织，等级5最不正常。然后将两个年级相加以获得格里森分数。
格里森评分范围为6到10。格里森评分越高，癌症越可能迅速生长和扩散。格里森评分为6是低度癌症；7分是中度癌症；得分为8、9或10的是高级癌症。例如，如果最常见的组织模式是3级，次要模式是4级，则意味着大多数癌症是3级，更少的癌症是4级。格里森评分为7时，将这些级别相加。它是一种中度癌症。格里森得分可以写为3 + 4 = 7，格里森7/10或格里森综合得分为7。
某些因素会影响预后（恢复机会）和治疗选择。
预后和治疗方案取决于以下因素：
- 癌症的阶段（PSA的水平，Gleason评分，等级组，有多少前列腺受癌症影响以及癌症是否已扩散到身体的其他部位）。
- 患者的年龄。
- 癌症是刚刚被诊断出还是已经复发（回来）。
治疗方案还可能取决于以下情况：
- 患者是否还有其他健康问题。
- 治疗的预期副作用。
- 前列腺癌的过去治疗。
- 患者的愿望。
大多数被诊断出患有前列腺癌的男人并不会因此而死。
前列腺癌的阶段
关键点
- 在诊断出前列腺癌之后，将进行测试以发现癌细胞是否已在前列腺内或身体其他部位扩散。
- 癌症在体内扩散的方式有三种。
- 癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
- 等级组和PSA水平用于分期前列腺癌。
- 以下阶段用于前列腺癌：
- 阶段I
- 第二阶段
- 第三阶段
- 第四阶段
- 前列腺癌在治疗后可能会复发（复发）。
在诊断出前列腺癌之后，将进行测试以发现癌细胞是否已在前列腺内或身体其他部位扩散。
用来确定癌症是否已在前列腺内扩散或扩散到身体其他部位的过程称为分期。从分期过程中收集的信息确定疾病的阶段。重要的是要知道阶段以便计划治疗。用于诊断前列腺癌的测试结果通常也用于疾病分期。（请参阅“一般信息”部分。）在前列腺癌中，除非患者有癌症扩散的症状或体征，例如骨痛，高PSA水平或高Gleason评分，否则不得进行分期测试。
在过渡过程中也可以使用以下测试和过程：
- 骨扫描：一种检查骨骼中是否存在快速分裂的细胞（例如癌细胞）的程序。极少量的放射性物质被注入静脉并穿过血流。放射性物质聚集在患有癌症的骨骼中，并被扫描仪检测到。
- MRI（核磁共振成像）：一种程序，使用磁铁，无线电波和计算机对人体内部区域进行一系列详细拍摄。此过程也称为核磁共振成像（NMRI）。
- CT扫描（CAT扫描）：该过程可从不同角度拍摄一系列体内区域的详细图片。图片是由连接到X射线机的计算机制作的。可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示出来。此过程也称为计算机断层扫描，计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
- 盆腔淋巴结清扫术：一种去除骨盆淋巴结的外科手术。病理学家在显微镜下观察组织以寻找癌细胞。
- 精囊活检：使用针头清除精囊（制造精液的腺体）中的液体。病理学家在显微镜下观察液体以寻找癌细胞。
- ProstaScint扫描：检查从前列腺扩散到身体其他部位（例如淋巴结）的癌症的程序。极少量的放射性物质被注入静脉并穿过血流。放射性物质附着在前列腺癌细胞上，并被扫描仪检测到。在存在大量前列腺癌细胞的区域中，放射性物质在图片上显示为亮点。
癌症在体内扩散的方式有三种。
癌症可通过组织，淋巴系统和血液扩散：
- 组织。癌症从开始扩散到附近地区。
- 淋巴系统。癌症从开始进入淋巴系统开始扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
- 血液。癌症是从进入血液开始的地方扩散的。癌症通过血管传播到身体的其他部位。
癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
当癌症扩散到身体的另一部分时，称为转移。癌细胞从开始的地方（原发性肿瘤）脱离并穿过淋巴系统或血液。
- 淋巴系统。癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
- 血液。癌症进入血液，穿过血管，在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
转移性肿瘤与原发性肿瘤是同一类型的癌症。例如，如果前列腺癌扩散到骨骼，那么骨骼中的癌细胞实际上就是前列腺癌细胞。该疾病是转移性前列腺癌，而不是骨癌。
地诺单抗（Denosumab）是一种单克隆抗体，可用于预防骨转移。
等级组和PSA水平用于分期前列腺癌。
癌症的分期基于分期和诊断测试的结果，包括前列腺特异性抗原（PSA）测试和Grade Group。活检期间取出的组织样本用于找出格里森评分。格里森评分在2到10之间，描述了癌细胞在显微镜下看起来与正常细胞有何不同以及肿瘤扩散的可能性。数量越少，癌细胞看起来越像正常细胞，并可能生长和扩散缓慢。
成绩组取决于格里森分数。有关格里森分数的更多信息，请参见“一般信息”部分。
- 第1年级的格里森分数为6或更低。
- 2年级或3年级的格里森分数为7。
- 四年级成绩为格里森得分8。
- 第5年级的格里森分数为9或10。
PSA测试可测量血液中PSA的水平。PSA是由前列腺产生的物质，在患有前列腺癌的男性血液中可能会以增加的量被发现。
以下阶段用于前列腺癌：
阶段I
- 在直肠指检中没有感觉到这种现象，而是通过穿刺活检（PSA水平高）或在其他原因（例如良性前列腺增生）手术期间取出的组织样本中发现的。PSA等级低于10，等级组为1；要么
- 在直肠指检中感觉到，并在前列腺一侧的一半或更少的位置发现。PSA等级低于10，等级组为1。
第二阶段
在II期中，癌症比I期更晚期，但尚未扩散到前列腺外。第二阶段分为IIA，IIB和IIC阶段。
在IIA期，癌症：
- 在前列腺的一侧的一半或更少处发现。PSA等级至少为10，但低于20，等级组为1；要么
- 在前列腺的一侧的一半以上或在前列腺的两侧中都发现“角质”。PSA等级低于20，等级组为1。
在IIB期，癌症：
- 在前列腺的一侧或两侧发现。PSA等级低于20，等级组为2。
在IIC期，癌症：
- 在前列腺的一侧或两侧发现。PSA等级低于20，等级组为3或4。
第三阶段
第三阶段分为IIIA，IIIB和IIIC阶段。
在IIIA期，癌症：
- 在前列腺的一侧或两侧发现。PSA级别至少为20，等级组为1、2、3或4。
在IIIB期，癌症：
- 已从前列腺扩散到精囊或附近的组织或器官，如直肠，膀胱或骨盆壁。PSA可以是任意级别，等级组是1、2、3或4。
在IIIC期，癌症：
- 在前列腺的一侧或两侧都发现了这种病毒，并且可能已经扩散到精囊或附近的组织或器官，例如直肠，膀胱或骨盆壁。PSA可以是任何级别，成绩组是5。
第四阶段
第四阶段分为IVA和IVB阶段。
在IVA期，癌症：
- 在前列腺的一侧或两侧都发现了这种病毒，并且可能已经扩散到精囊或附近的组织或器官，例如直肠，膀胱或骨盆壁。癌症已经扩散到附近的淋巴结。PSA可以是任何级别，等级组是1、2、3、4或5。
在IVB期，癌症：
- 已经扩散到身体的其他部位，例如骨骼或远处的淋巴结。前列腺癌经常扩散到骨骼。
前列腺癌在治疗后可能会复发（复发）。
癌症可能会在前列腺或身体其他部位复发。
治疗方案概述
关键点
- 对于前列腺癌患者有不同类型的治疗。
- 使用了七种标准治疗方法：
- 观察等待或主动监视
- 手术
- 放射治疗和放射性药物治疗
- 激素疗法
- 化学疗法
- 免疫疗法
- 双膦酸盐疗法
- 有治疗因骨转移或激素疗法引起的骨痛的方法。
- 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
- 冷冻外科
- 高强度聚焦超声治疗
- 质子束放射治疗
- 光动力疗法
- 前列腺癌的治疗可能会引起副作用。
- 患者可能想考虑参加临床试验。
- 患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
- 可能需要进行后续测试。
对于前列腺癌患者有不同类型的治疗。
前列腺癌患者可以使用不同的治疗方法。有些治疗是标准的（当前使用的治疗），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究，旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时，新疗法可能成为标准疗法。患者可能想考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
使用了七种标准治疗方法：
观察等待或主动监视
警惕的等待和积极的监视是针对没有症状或体征或其他疾病的老年男性以及在筛查测试中发现前列腺癌的男性的治疗方法。
警惕的等待将密切监视患者的状况，无需任何治疗，直到出现迹象或症状或改变。提供治疗以缓解症状并改善生活质量。
除非患者检查结果有所变化，否则主动监测将密切关注患者的病情，无需进行任何治疗。它用于查找病情恶化的早期迹象。在主动监视中，将对患者进行某些检查和测试，包括数字直肠检查，PSA测试，经直肠超声和经直肠穿刺活检，以检查癌症是否在增长。当癌症开始增长时，将进行治疗以治愈癌症。
用于描述诊断后不立即治疗前列腺癌的其他术语包括观察，观察和等待以及预期管理。
手术
肿瘤仅在前列腺中的健康状况良好的患者可以接受手术切除肿瘤。使用以下类型的手术：
- 根治性前列腺切除术：一种手术方法，用于去除前列腺，周围组织和精囊。可以同时切除附近的淋巴结。前列腺癌根治术的主要类型包括：
- 开放式前列腺癌根治术：在耻骨后区域（小腹）或会阴（肛门与阴囊之间的区域）切开切口。通过切口进行手术。对于外科医生来说，通过会阴入路很难保留前列腺附近的神经或去除附近的淋巴结。
- 根治性腹腔镜前列腺切除术：在腹部壁上做几个小切口（切口）。腹腔镜（带有照明灯和镜头的细管形仪器）通过一个开口插入以引导手术。手术器械通过其他开口插入以进行手术。
- 机器人辅助的腹腔镜前列腺癌根治术：与常规的腹腔镜前列腺切除术一样，在腹部壁上做了一些小切口。外科医生使用机械臂将带有照相机的仪器插入其中一个开口，将手术器械穿过另一个开口。摄像机为外科医生提供前列腺及其周围结构的三维视图。外科医生坐在手术台旁的计算机显示器旁，用机械臂进行手术。
- 盆腔淋巴结清扫术：一种去除骨盆淋巴结的外科手术。病理学家在显微镜下观察组织以寻找癌细胞。如果淋巴结含有癌症，医生将不会切除前列腺，并可能建议其他治疗方法。
- 经尿道前列腺电切术（TURP）：一种外科手术，使用通过尿道插入的电切镜（带有切割工具的细的，发光的管子）从前列腺上切除组织。进行此过程可治疗前列腺肥大，有时在进行其他癌症治疗之前可缓解肿瘤引起的症状。TURP也可以在肿瘤仅在前列腺且不能进行前列腺癌根治术的男性中进行。
在某些情况下，保留神经的手术可以挽救控制阴茎勃起的神经。但是，这在患有大肿瘤或非常靠近神经的男性中可能是不可能的。
前列腺癌手术后可能出现的问题包括：
- 阳。
- 尿液从膀胱漏出或从直肠漏出。
- 阴茎缩短（1至2厘米）。确切原因尚不清楚。
- 腹股沟疝（脂肪或小肠的一部分通过弱小的肌肉膨胀到腹股沟）。与仅接受其他类型的前列腺手术，放射疗法或单独的前列腺穿刺活检的男性相比，经根治性前列腺切除术治疗的男性更容易发生腹股沟疝。它最有可能在根治性前列腺切除术后的前2年内发生。
放射治疗和放射性药物治疗
放射疗法是一种癌症疗法，使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。有不同类型的放射疗法：
- 外部放射疗法使用体外的机器向癌症患者的身体区域发送放射线。保形放射是一种外部放射疗法，它使用计算机制作肿瘤的3维（3-D）图片，并对放射束进行整形以适合肿瘤。这允许高剂量的放射线到达肿瘤，并减少对附近健康组织的损害。
可以进行次分割放疗，因为它具有更方便的治疗方案。超常规放射治疗是一种放射治疗，与标准放射治疗相比，每天在较短的时间段（更少的几天）内给予比通常更大的放射总剂量。根据所使用的时间表，超分割放射疗法可能比标准放射疗法具有更差的副作用。
- 内部放射疗法使用密封在针，种子，电线或导管中的放射性物质，这些放射性物质直接放置在癌症中或附近。在早期前列腺癌中，使用穿过阴囊和直肠之间的皮肤插入的针将放射性种子放置在前列腺中。放射性种子在前列腺中的位置由经直肠超声或计算机断层扫描（CT）的图像引导。将放射性种子放入前列腺后，拔出针头。
- 放射性药物疗法使用放射性物质治疗癌症。放射药物疗法包括以下内容：
- 阿尔法发射器放射疗法使用一种放射性物质来治疗已经扩散到骨骼的前列腺癌。被称为镭223的放射性物质被注入静脉并在血液中传播。镭223聚集在患有癌症的骨骼区域并杀死癌细胞。
放射治疗的方式取决于所治疗癌症的类型和阶段。外部放射疗法，内部放射疗法和放射性药物疗法用于治疗前列腺癌。
接受放射疗法治疗的前列腺癌患者罹患膀胱癌和/或胃肠道癌的风险增加。
放射治疗可能会导致阳imp和泌尿问题，并可能随着年龄的增长而恶化。
激素疗法
激素疗法是一种癌症疗法，可以去除激素或阻断激素的作用并阻止癌细胞的生长。激素是人体内腺体产生并在血液中循环的物质。在前列腺癌中，男性性激素可导致前列腺癌发展。药物，手术或其他激素可减少男性激素的含量或阻止其起作用。这被称为雄激素剥夺疗法（ADT）。
前列腺癌的激素治疗可能包括以下内容：
- 醋酸阿比特龙可预防前列腺癌细胞产生雄激素。它用于患有晚期前列腺癌的男性，该疾病在其他激素疗法中并未得到改善。
- 睾丸切除术是一种手术方法，用于去除一个或两个睾丸，这是雄性激素的主要来源，例如睾丸激素，以减少所产生的激素量。
- 雌激素（促进女性性别特征的激素）可以阻止睾丸制造睾丸激素。但是，由于存在严重副作用的风险，如今很少使用雌激素治疗前列腺癌。
- 黄体激素释放激素激动剂可以阻止睾丸制造睾丸激素。例子是亮丙瑞林，戈舍瑞林和布塞林。
- 抗雄激素可以阻断雄激素（促进男性性别特征的激素）的作用，例如睾丸激素。实例是氟他胺，比卡鲁胺，恩杂鲁胺，阿帕鲁胺和尼鲁胺。
- 可以防止肾上腺制造雄激素的药物包括酮康唑，氨基谷氨酰胺，氢化可的松和孕酮。
接受激素治疗的男性可能会出现潮热，性功能受损，性欲下降和骨骼变弱。其他副作用包括腹泻，恶心和瘙痒。
有关更多信息，请参见批准用于前列腺癌的药物。
化学疗法
化学疗法是一种癌症治疗方法，它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。当化学疗法通过口腔或静脉或肌肉注射时，药物进入血流并可以到达全身的癌细胞（全身化学疗法）。
有关更多信息，请参见批准用于前列腺癌的药物。
免疫疗法
免疫疗法是一种利用患者的免疫系统抵抗癌症的疗法。人体制造或实验室制造的物质用于增强，引导或恢复人体抵抗癌症的天然防御能力。这种癌症治疗是一种生物疗法。Sipuleucel-T是一种用于治疗已转移（扩散到身体其他部位）的前列腺癌的免疫疗法。
有关更多信息，请参见批准用于前列腺癌的药物。
双膦酸盐疗法
当癌症扩散到骨骼时，双膦酸盐类药物（例如氯膦酸盐或唑来膦酸盐）可减少骨骼疾病。接受抗雄激素治疗或睾丸切除术治疗的男性骨质流失的风险增加。在这些男性中，双膦酸盐类药物可降低骨折（断裂）的风险。在临床试验中，正在研究使用双膦酸盐类药物预防或减慢骨转移瘤的生长。
有治疗因骨转移或激素疗法引起的骨痛的方法。
已扩散到骨骼的前列腺癌和某些类型的激素疗法会削弱骨骼并导致骨骼疼痛。骨痛的治疗方法如下：
- 止痛药。
- 外部放射治疗。
- 锶89（放射性同位素）。
- 用单克隆抗体（例如denosumab）进行靶向治疗。
- 双膦酸盐治疗。
- 皮质类固醇。
有关更多信息，请参见“ 疼痛”摘要。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
该概述部分描述了临床试验中正在研究的治疗方法。可能没有提及正在研究的每种新疗法。有关临床试验的信息可从NCI网站获得。
冷冻外科
冷冻手术是一种使用仪器冻结和破坏前列腺癌细胞的治疗方法。超声用于查找将要治疗的区域。这种治疗方法也称为冷冻疗法。
冷冻手术可能会导致阳imp和尿液从膀胱或大便从直肠漏出。
高强度聚焦超声治疗
高强度聚焦超声疗法是一种使用超声（高能声波）破坏癌细胞的疗法。为了治疗前列腺癌，使用直肠内探针产生声波。
质子束放射治疗
质子束放射疗法是一种高能的外部放射疗法，其靶向具有质子流（小的带正电荷的粒子）的肿瘤。在前列腺癌的治疗中正在研究这种放射疗法。
光动力疗法
一种使用药物和某种类型的激光杀死癌细胞的癌症治疗方法。直到暴露在光线下才有活性的药物被注入静脉。与正常细胞相比，该药物在癌细胞中的收集更多。然后，使用光纤管将激光运送到癌细胞，在这里癌细胞变得活跃起来并杀死细胞。光动力疗法对健康组织几乎没有损害。它主要用于治疗皮肤上或皮肤下或内部器官内膜中的肿瘤。
前列腺癌的治疗可能会引起副作用。
有关癌症治疗引起的副作用的信息，请参见“副作用”页面。
患者可能想考虑参加临床试验。
对于某些患者，参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验，以查明新的癌症治疗方法是否安全，有效或优于标准治疗方法。
当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗，也可能是最早接受新治疗的患者之一。
参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法，它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。
患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发（复发）或减少癌症治疗副作用的新方法。
该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
可能需要进行后续测试。
可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。将重复进行一些测试，以查看治疗效果如何。是否继续，更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。
治疗结束后，将不时继续进行某些测试。这些测试的结果可以显示您的病情是否已改变或癌症是否已复发（回来）。这些测试有时称为跟进测试或检查。
I期前列腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
I期前列腺癌的标准治疗方法可能包括：
- 注意等待。
- 主动监视。如果癌症开始发展，可以进行激素治疗。
- 根治性前列腺切除术，通常伴盆腔淋巴结清扫术。手术后可以进行放射治疗。
- 外部放射治疗。放射治疗后可进行激素治疗。
- 放射种子的内部放射治疗。
- 高强度聚焦超声治疗的临床试验。
- 光动力疗法的临床试验。
- 冷冻外科的临床试验。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
II期前列腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
II期前列腺癌的标准治疗可能包括以下内容：
- 注意等待。
- 主动监视。如果癌症开始发展，可以进行激素治疗。
- 根治性前列腺切除术，通常伴盆腔淋巴结清扫术。手术后可以进行放射治疗。
- 外部放射治疗。放射治疗后可进行激素治疗。
- 内部放射疗法与放射性种子。
- 冷冻外科的临床试验。
- 高强度聚焦超声治疗的临床试验。
- 质子束放射疗法的临床试验。
- 光动力疗法的临床试验。
- 新型治疗方法的临床试验，例如激素治疗，然后进行根治性前列腺切除术。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
III期前列腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
III期前列腺癌的标准治疗方法可能包括：
- 外部放射治疗。放射治疗后可进行激素治疗。
- 激素疗法。激素治疗后可进行放射治疗。
- 根治性前列腺切除术。手术后可以进行放射治疗。
- 注意等待。
- 主动监视。如果癌症开始发展，可以进行激素治疗。
控制前列腺癌和减轻尿道症状的治疗可能包括以下几种：
- 外部放射治疗。
- 内部放射疗法与放射性种子。
- 激素疗法。
- 经尿道前列腺电切术（TURP）。
- 新型放射治疗的临床试验。
- 冷冻外科的临床试验。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
IV期前列腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
IV期前列腺癌的标准治疗可能包括以下内容：
- 激素疗法。
- 激素疗法结合化学疗法。
- 双膦酸盐治疗。
- 外部放射治疗。放射治疗后可进行激素治疗。
- 阿尔法发射器放射疗法。
- 注意等待。
- 主动监视。如果癌症开始发展，可以进行激素治疗。
- 根治性前列腺切除术与睾丸切除术的临床试验。
控制前列腺癌和减轻尿道症状的治疗可能包括以下几种：
- 经尿道前列腺电切术（TURP）。
- 放射治疗。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
复发或激素抵抗性前列腺癌的治疗
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
复发性或激素抵抗性前列腺癌的标准治疗可能包括以下内容：
- 激素疗法。
- 已接受激素治疗的患者的化学疗法。
- 对于已经接受激素治疗的患者，使用sipuleucel-T进行生物治疗。
- 外部放射治疗。
- 对于已经接受放射治疗的患者进行前列腺切除术。
- 阿尔法发射器放射疗法。
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要了解有关前列腺癌的更多信息
有关来自国家癌症研究所的有关前列腺癌的更多信息，请参阅以下内容：
- 前列腺癌主页
- 前列腺癌，营养和膳食补充剂
- 前列腺癌预防
- 前列腺癌筛查
- 批准用于前列腺癌的药物
- 前列腺特异性抗原（PSA）测试
- 激素治疗前列腺癌
- 前列腺癌男性的治疗选择
- 冷冻治疗癌症
有关美国国家癌症研究所的一般癌症信息和其他资源，请参阅以下内容：
- 关于巨蟹座
- 分期
- 化疗与您：为癌症患者提供支持
- 放射治疗与您：为癌症患者提供支持
- 应对癌症
- 向医生询问有关癌症的问题
- 对于幸存者和照顾者
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