类型/胰腺/患者/ pnet-治疗-
内容
胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞瘤）治疗–患者版本
胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞肿瘤）的一般信息
关键点
- 胰腺神经内分泌肿瘤在胰腺的激素生成细胞（胰岛细胞）中形成。
- 胰腺NETs可能会或可能不会导致体征或症状。
- 功能性胰腺网有多种。
- 患有某些综合症会增加胰腺网的风险。
- 不同类型的胰腺网具有不同的体征和症状。
- 实验室测试和影像学测试用于检测（发现）和诊断胰腺网。
- 其他类型的实验室测试用于检查特定类型的胰腺NET。
- 某些因素会影响预后（恢复机会）和治疗选择。
胰腺神经内分泌肿瘤在胰腺的激素生成细胞（胰岛细胞）中形成。
胰腺是长约6英寸的腺体，其形状像侧卧的稀梨子。胰腺的较宽的一端称为头，中段称为身体，而窄的一端称为尾巴。胰腺位于胃的后面和脊柱的前面。
胰腺中有两种细胞：
- 内分泌胰腺细胞产生几种激素（控制体内某些细胞或器官活动的化学物质），例如胰岛素来控制血糖。它们聚集在整个胰腺中的许多小组（胰岛）中。内分泌胰腺细胞也称为胰岛细胞或Langerhans胰岛。在胰岛细胞中形成的肿瘤称为胰岛细胞肿瘤，胰腺内分泌肿瘤或胰腺神经内分泌肿瘤（胰腺NETs）。
- 外分泌胰腺细胞产生的酶被释放到小肠中，以帮助人体消化食物。大部分胰腺由导管末端带有小囊的导管组成，导管内衬有外分泌细胞。
该概述讨论了内分泌胰腺的胰岛细胞肿瘤。有关外分泌胰腺癌的信息，请参见《 胰腺癌治疗（成人）》摘要。
胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）可能是良性的（不是癌症）或恶性的（癌症）。当胰腺网是恶性的时，它们被称为胰腺内分泌癌或胰岛细胞癌。
胰腺NETs比胰腺外分泌肿瘤少得多，并且预后较好。
胰腺NETs可能会或可能不会导致体征或症状。
胰腺网可能起作用或不起作用：
- 功能性肿瘤会产生过多的激素，例如胃泌素，胰岛素和胰高血糖素，从而引起体征和症状。
- 非功能性肿瘤不会产生过多的激素。体征和症状是由肿瘤扩散和生长引起的。大多数无功能的肿瘤都是恶性的（癌症）。
多数胰腺网是功能性肿瘤。
功能性胰腺网有多种。
胰腺网产生不同种类的激素，例如胃泌素，胰岛素和胰高血糖素。功能性胰腺网包括以下内容：
- 胃泌素瘤：形成胃泌素的细胞中形成的肿瘤。胃泌素是一种激素，会导致胃释放出有助于消化食物的酸。胃泌素瘤会增加胃泌素和胃酸。当产生胃泌素的肿瘤引起胃酸增加，胃溃疡和腹泻时，称为Zollinger-Ellison综合征。胃泌素瘤通常在胰头形成，有时在小肠形成。大多数胃泌素瘤是恶性的（癌症）。
- 胰岛素瘤：在产生胰岛素的细胞中形成的肿瘤。胰岛素是一种控制血液中葡萄糖（糖）含量的激素。它可以将葡萄糖转移到细胞中，人体可以在其中利用能量。胰岛素瘤通常是生长缓慢的肿瘤，很少扩散。胰头，身体或尾部会形成胰岛素瘤。胰岛素瘤通常是良性的（不是癌症）。
- 胰高血糖素瘤：在制造胰高血糖素的细胞中形成的肿瘤。胰高血糖素是一种激素，会增加血液中的葡萄糖量。它导致肝脏分解糖原。胰高血糖素过多会引起高血糖症（高血糖）。胰高血糖素瘤通常在胰腺尾部形成。大多数胰高血糖素瘤是恶性的（癌症）。
- 其他类型的肿瘤：其他稀有类型的功能性胰腺网会产生激素，包括控制体内糖，盐和水平衡的激素。这些肿瘤包括：
- VIPomas，可产生血管活性肠肽。VIPoma也可以称为Verner-Morrison综合征。
- 生长抑素瘤，使生长抑素。
将这些其他类型的肿瘤归为一组，因为它们的治疗方式几乎相同。
患有某些综合症会增加胰腺网的风险。
任何增加患病风险的因素都称为风险因素。有危险因素并不意味着您会患癌症；没有危险因素并不意味着您不会得癌症。如果您认为自己可能有危险，请与您的医生交谈。
多发性内分泌肿瘤1型（MEN1）综合征是胰腺NETs的危险因素。
不同类型的胰腺网具有不同的体征和症状。
体征或症状可能由肿瘤的生长和/或肿瘤产生的激素或其他状况引起。有些肿瘤可能不会引起体征或症状。如果您有任何这些问题，请咨询您的医生。
非功能性胰腺网的体征和症状
无功能的胰腺网可能长时间生长而不会引起体征或症状。它可能长大或扩散到身体的其他部位，然后再引起体征或症状，例如：
- 腹泻。
- 消化不良。
- 腹部肿块。
- 腹部或背部疼痛。
- 皮肤发黄，眼睛发白。
功能性胰腺网的体征和症状
功能性胰腺NET的体征和症状取决于所制造激素的类型。
胃泌素过多可能导致：
- 胃溃疡不断复发。
- 腹部疼痛，可能扩散到背部。服用抗酸药后疼痛可能会消失，疼痛可能会消失。
- 胃内容物流回到食道（胃食管反流）。
- 腹泻。
胰岛素过多可能导致：
- 低血糖。这可能会导致视力模糊，头痛，并感到头晕，疲倦，虚弱，摇晃，紧张，易怒，出汗，困惑或饥饿。
- 快速的心跳。
胰高血糖素过多可能导致：
- 面部，腹部或腿部出现皮疹。
- 高血糖。这可能会导致头痛，尿频，皮肤和口腔干燥，或感到饥饿，口渴，疲倦或虚弱。
- 血块。肺部的血块可导致呼吸急促，咳嗽或胸部疼痛。手臂或腿部的血块可能导致手臂或腿部疼痛，肿胀，发热或发红。
- 腹泻。
- 体重下降，原因不明。
- 舌头或唇口有疮疮。
血管活性肠肽（VIP）过多可能导致：
- 大量水样腹泻。
- 脱水。这会导致口渴，尿少，皮肤和口腔干燥，头痛，头晕或感到疲倦。
- 血液中钾水平低。这可能会导致肌肉无力，酸痛或抽筋，麻木和刺痛，排尿频繁，心跳加快以及感到困惑或口渴。
- 腹部痉挛或疼痛。
- 体重下降，原因不明。
生长抑素过多可能导致：
- 高血糖。这可能会导致头痛，尿频，皮肤和口腔干燥，或感到饥饿，口渴，疲倦或虚弱。
- 腹泻。
- 脂肪泻（非常恶臭的大便漂浮）。
- 胆结石。
- 皮肤发黄，眼睛发白。
- 体重下降，原因不明。
胰腺NET也可能产生过多的促肾上腺皮质激素（ACTH）并引起库欣综合征。库欣综合征的体征和症状包括：
- 头痛。
- 有些失明。
- 脸部，颈部和身体躯干以及瘦胳膊和腿的体重增加。
- 脖子后面有一块脂肪。
- 皮肤稀薄，在胸部或腹部可能有紫色或粉红色的妊娠纹。
- 容易瘀伤。
- 面部，上背部或手臂上的细发生长。
- 容易折断的骨头。
- 疼痛或伤口愈合缓慢。
- 焦虑，烦躁和沮丧。
本摘要中未讨论使ACTH和库欣综合征过多的胰腺NET的治疗。
实验室测试和影像学测试用于检测（发现）和诊断胰腺网。
可以使用以下测试和过程：
- 身体检查和病史：检查身体的一般健康迹象，包括检查疾病的迹象，例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
- 血液化学研究：一种检查血液样本以测量人体器官和组织释放到血液中的某些物质（例如葡萄糖（糖））量的程序。物质的异常含量（高于或低于正常值）可能是疾病的迹象。
- 嗜铬粒蛋白A检测：检查血液样本以测量血液中嗜铬粒蛋白A含量的检测。高于正常水平的嗜铬粒蛋白A和正常水平的激素（如胃泌素，胰岛素和胰高血糖素）可能是无功能胰腺NET的征兆。
- 腹部CT扫描（CAT扫描）：该过程可从不同角度拍摄一系列腹部的详细图像。图片是由连接到X射线机的计算机制作的。可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示出来。此过程也称为计算机断层扫描，计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
- MRI（核磁共振成像）：一种程序，使用磁铁，无线电波和计算机对人体内部区域进行一系列详细拍摄。此过程也称为核磁共振成像（NMRI）。
- 生长抑素受体闪烁显像：一种放射性核素扫描，可用于发现小的胰腺NET。少量的放射性奥曲肽（一种附着在肿瘤上的激素）被注入静脉并穿过血液。放射性奥曲肽附着在肿瘤上，并使用检测放射性的特殊摄像头来显示肿瘤在体内的位置。此过程也称为奥曲肽扫描和SRS。
- 内窥镜超声检查（EUS）：将内窥镜通常通过口腔或直肠插入体内的过程。内窥镜是一种细的管状仪器，带有灯和可观察的透镜。内窥镜末端的探头用于从内部组织或器官反射高能声波（超声）并产生回声。回声形成了人体组织的图像，称为超声图。此过程也称为超声内镜检查。
- 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：用于对从肝脏到胆囊以及从胆囊到小肠的胆管进行X射线检查的过程。有时胰腺癌会导致这些导管狭窄并阻塞或减慢胆汁的流动，从而引起黄疸。内窥镜通过口腔，食道和胃进入小肠的第一部分。内窥镜是一种细的管状仪器，带有灯和可观察的透镜。然后将导管（较小的管子）通过内窥镜插入胰管。通过导管将染料注入导管中，并拍摄X射线。如果导管被肿瘤阻塞，可以将细管插入导管以解除阻塞。该管（或支架）可以留在原处，以保持导管打开。也可以采集组织样品并在显微镜下检查是否有癌症迹象。
- 血管造影术：一种检查血管和血流的程序。造影剂被注入血管。当对比染料在血管中移动时，会进行X射线检查，看是否有堵塞。
- 剖腹手术：一种外科手术，其中在腹部壁上做一个切口（切口），以检查腹部内部是否有疾病迹象。切口的大小取决于开腹手术的原因。有时会摘除器官，或在显微镜下检查组织样本并检查是否有疾病迹象。
- 术中超声：一种在手术过程中使用高能声波（超声）创建内部器官或组织图像的程序。直接放置在器官或组织上的换能器用于产生声波，从而产生回声。换能器接收回波并将其发送到计算机，计算机使用该回波来制作称为超声图的图片。
- 活检：去除细胞或组织，以便病理学家可以在显微镜下观察它们是否有癌症迹象。有几种方法可以对胰腺网进行活检。在X射线或超声检查过程中，可使用细或宽的针头插入胰腺中取出细胞。还可以在腹腔镜检查（在腹部壁上做手术切口）期间取出组织。
- 骨扫描：一种检查骨骼中是否存在快速分裂的细胞（例如癌细胞）的程序。极少量的放射性物质被注入静脉并穿过血流。放射性物质聚集在患有癌症的骨骼中，并被扫描仪检测到。
其他类型的实验室测试用于检查特定类型的胰腺NET。
可以使用以下测试和过程：
胃泌素瘤
- 空腹血清胃泌素测试：检查血液样本以测量血液中胃泌素的含量的测试。在患者至少8小时没有进食或饮水后进行此测试。胃泌素瘤以外的其他状况会导致血液中胃泌素的含量增加。
- 基础酸输出测试：一种测量胃酸产生量的测试。在患者至少8小时没有进食或饮水后进行测试。将一根管子通过鼻子或喉咙插入胃中。去除胃中的内容物，并通过试管去除四个胃酸样品。这些样品用于找出测试过程中产生的胃酸量和胃分泌物的pH值。
- 促胰液素刺激试验：如果基础酸输出试验结果不正常，可进行促胰液素刺激试验。在注射称为促胰液素的药物后，将试管移入小肠并从小肠中取样。促胰液素使小肠产生酸。当发生胃泌素瘤时，促胰液素会增加胃酸的生成量和血液中胃泌素的水平。
- 生长抑素受体闪烁显像：一种放射性核素扫描，可用于发现小的胰腺NET。少量的放射性奥曲肽（一种附着在肿瘤上的激素）被注入静脉并穿过血液。放射性奥曲肽附着在肿瘤上，并使用检测放射性的特殊摄像头来显示肿瘤在体内的位置。此过程也称为奥曲肽扫描和SRS。
胰岛素瘤
- 空腹血清葡萄糖和胰岛素测试：一种检查血液样本以测量血液中葡萄糖（糖）和胰岛素含量的测试。在患者至少24小时没有进食或饮水后进行测试。
胰高血糖素瘤[[[
- 空腹血清胰高血糖素试验：一种检查，检查血液样本以测量血液中胰高血糖素的量。在患者至少8小时没有进食或饮水后进行测试。
其他肿瘤类型
- VIPoma
- 血清VIP（血管活性肠肽）检测：一种检查，其中检查血液样本以测量VIP含量。
- 血液化学研究：检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的量的程序。物质的异常含量（高于或低于正常值）可能是疾病的迹象。在VIPoma中，钾含量低于正常水平。
- 粪便分析：检查粪便样本中钠（盐）和钾的含量是否高于正常水平。
- 生长抑素瘤
- 空腹血清生长抑素测试：一种检查血液样本以测量血液中生长抑素含量的测试。在患者至少8小时没有进食或饮水后进行测试。
- 生长抑素受体闪烁显像：一种放射性核素扫描，可用于发现小的胰腺NET。少量的放射性奥曲肽（一种附着在肿瘤上的激素）被注入静脉并穿过血液。放射性奥曲肽附着在肿瘤上，并使用检测放射性的特殊摄像头来显示肿瘤在体内的位置。此过程也称为奥曲肽扫描和SRS。
某些因素会影响预后（恢复机会）和治疗选择。
胰腺网通常可以治愈。预后（恢复机会）和治疗方案取决于以下因素：
- 癌细胞的类型。
- 胰腺中发现肿瘤的地方。
- 肿瘤是否已扩散到胰腺的一个以上部位或身体的其他部位。
- 患者是否患有MEN1综合征。
- 患者的年龄和总体健康状况。
- 癌症是刚刚被诊断出还是已经复发（回来）。
胰腺神经内分泌肿瘤的阶段
关键点
- 癌症的治疗计划取决于在胰腺中发现NET的位置及其是否扩散。
- 癌症在体内扩散的方式有三种。
- 癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
癌症的治疗计划取决于在胰腺中发现NET的位置及其是否扩散。
查明癌症是否已在胰腺内或身体其他部位扩散的过程称为分期。用于诊断胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）的测试结果和程序结果还用于确定癌症是否扩散。有关这些测试和过程的说明，请参见“常规信息”部分。
尽管对于胰腺NET有一个标准的分期系统，但它并未用于计划治疗。胰腺NETs的治疗基于以下内容：
- 是否在胰腺的一处发现了癌症。
- 是否在胰腺的多个部位发现了癌症。
- 癌症是否扩散到了胰腺附近的淋巴结或身体的其他部位，例如肝，肺，腹膜或骨骼。
癌症在体内扩散的方式有三种。
癌症可通过组织，淋巴系统和血液扩散：
- 组织。癌症从开始扩散到附近地区。
- 淋巴系统。癌症从开始进入淋巴系统开始扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
- 血液。癌症是从进入血液开始的地方扩散的。癌症通过血管传播到身体的其他部位。
癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
当癌症扩散到身体的另一部分时，称为转移。癌细胞从开始的地方（原发性肿瘤）脱离并穿过淋巴系统或血液。
- 淋巴系统。癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
- 血液。癌症进入血液，穿过血管，在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
转移性肿瘤与原发性肿瘤是相同类型的肿瘤。例如，如果胰腺神经内分泌肿瘤扩散到肝脏，则肝脏中的肿瘤细胞实际上是神经内分泌肿瘤细胞。该病是转移性胰腺神经内分泌肿瘤，而不是肝癌。
复发性胰腺神经内分泌肿瘤
复发性胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）是在治疗后复发（复发）的肿瘤。肿瘤可能会回到胰腺或身体其他部位。
治疗方案概述
关键点
- 胰腺NETs患者有不同的治疗方法。
- 使用六种标准治疗方法：
- 手术
- 化学疗法
- 激素疗法
- 肝动脉闭塞或化学栓塞
- 靶向治疗
- 支持性护理
- 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
- 胰腺神经内分泌肿瘤的治疗可能会引起副作用。
- 患者可能想考虑参加临床试验。
- 患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
- 可能需要进行后续测试。
胰腺NETs患者有不同的治疗方法。
胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）患者可以使用不同类型的治疗方法。有些治疗是标准的（当前使用的治疗），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究，旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时，新疗法可能成为标准疗法。患者可能想考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
使用六种标准治疗方法：
手术
可以进行手术切除肿瘤。可以使用以下类型的手术之一：
- 去核：仅切除肿瘤的手术。当癌症在胰腺的一个部位发生时，可以这样做。
- 胰十二指肠切除术：一种手术方法，其中切除了胰头，胆囊，附近的淋巴结和部分胃，小肠和胆管。剩下足够的胰腺来制造消化液和胰岛素。在此过程中取出的器官取决于患者的状况。这也称为Whipple过程。
- 胰远端切除术：手术切除胰体和尾巴。如果癌症已经扩散到脾脏，也可以去除脾脏。
- 全胃切除术：手术切除整个胃。
- 壁细胞迷走神经切断术：切除导致胃细胞产生酸的神经的手术。
- 肝切除：手术切除部分或全部肝脏。
- 射频消融：使用带有微小电极的特殊探针杀死癌细胞。有时，探头直接穿过皮肤插入，仅需要局部麻醉。在其他情况下，将探头通过腹部的切口插入。这是在全麻医院进行的。
- 冷冻消融术：冷冻组织以破坏异常细胞的过程。通常使用包含液态氮或液态二氧化碳的特殊仪器完成此操作。该仪器可在手术或腹腔镜检查中使用，或通过皮肤插入。此过程也称为冷冻消融。
化学疗法
化学疗法是一种癌症治疗方法，它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。当化学疗法通过口腔或静脉或肌肉注射时，药物进入血流并可以到达全身的癌细胞（全身化学疗法）。当化学疗法直接放入脑脊液，器官或诸如腹部的体腔中时，药物主要影响那些区域的癌细胞（区域化学疗法）。联合化疗是使用一种以上的抗癌药物。化疗的方式取决于所治疗癌症的类型。
激素疗法
激素疗法是一种癌症疗法，可以去除激素或阻断激素的作用并阻止癌细胞的生长。激素是人体内腺体产生并在血液中循环的物质。一些激素会导致某些癌症的发展。如果测试表明癌细胞具有荷尔蒙可以附着（受体）的位置，则可以使用药物，外科手术或放射疗法来减少荷尔蒙的产生或阻止荷尔蒙的工作。
肝动脉闭塞或化学栓塞
肝动脉阻塞使用药物，小颗粒或其他药物来阻止或减少通过肝动脉（将血液输送到肝脏的主要血管）流向肝脏的血液。这样做是为了杀死肝脏中生长的癌细胞。可以防止肿瘤获取生长所需的氧气和营养。肝脏继续从肝门静脉接收血液，肝门静脉从胃和肠中吸收血液。
在肝动脉闭塞过程中进行的化学疗法称为化学栓塞。通过导管（细管）将抗癌药注入肝动脉。该药物与阻塞动脉并切断血液流向肿瘤的物质混合。大多数抗癌药物都被困在肿瘤附近，只有少量药物到达身体的其他部位。
根据用于阻塞动脉的物质，阻塞可以是暂时的也可以是永久的。
靶向治疗
靶向疗法是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞而不损害正常细胞的疗法。在胰腺网的治疗中，正在研究某些类型的靶向疗法。
支持性护理
给予支持性护理以减轻由疾病或其治疗引起的问题。胰腺网的支持治疗可能包括以下治疗：
- 胃溃疡可以用药物治疗，例如：
- 质子泵抑制剂药物，例如奥美拉唑，兰索拉唑或pan托拉唑。
- 组胺封闭药物，如西咪替丁，雷尼替丁或法莫替丁。
- 生长抑素类药物如奥曲肽。
- 腹泻可以用以下方法治疗：
- 带有电解质（如钾或氯化物）的静脉输液。
- 生长抑素类药物如奥曲肽。
- 低血糖可以通过少食多餐或药物治疗以维持正常血糖水平来治疗。
- 高血糖可用口服药物或注射胰岛素治疗。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
有关临床试验的信息可从NCI网站获得。
胰腺神经内分泌肿瘤的治疗可能会引起副作用。
有关癌症治疗引起的副作用的信息，请参见“副作用”页面。
患者可能想考虑参加临床试验。
对于某些患者，参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验，以查明新的癌症治疗方法是否安全，有效或优于标准治疗方法。
当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗，也可能是最早接受新治疗的患者之一。
参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法，它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。
患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发（复发）或减少癌症治疗副作用的新方法。
该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
可能需要进行后续测试。
可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。将重复进行一些测试，以查看治疗效果如何。是否继续，更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。
治疗结束后，将不时继续进行某些测试。这些测试的结果可以显示您的病情是否已改变或癌症是否已复发（回来）。这些测试有时称为跟进测试或检查。
胰腺神经内分泌肿瘤的治疗选择
在这个部分
- 胃泌素瘤
- 胰岛素瘤
- 胰高血糖素瘤
- 其他胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞肿瘤）
- 复发性或进行性胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞瘤）
有关以下所列治疗的信息，请参阅“治疗方案概述”部分。
胃泌素瘤
胃泌素瘤的治疗可能包括支持治疗和以下各项：
- 对于由胃酸过多引起的症状，治疗可能是减少胃酸产生量的药物。
- 对于胰头中的单个肿瘤：
- 手术切除肿瘤。
- 切除导致胃细胞产生酸的神经的手术，并使用降低胃酸的药物进行治疗。
- 手术切除整个胃（稀有）。
- 对于胰腺的身体或尾巴中的单个肿瘤，通常的治疗方法是切除胰腺的身体或尾巴。
- 对于胰腺中的几种肿瘤，通常的治疗方法是切除胰腺的身体或尾巴。如果手术后肿瘤仍然存在，则治疗可以包括：
- 切断导致胃细胞产生酸的神经的手术，并使用降低胃酸的药物进行治疗；要么
- 手术切除整个胃（稀有）。
- 对于十二指肠（连接肠胃的小肠部分）中的一种或多种肿瘤，治疗通常是胰十二指肠切除术（切除胰头，胆囊，附近的淋巴结和胃部分的手术，小肠）和胆管）。
- 如果未发现肿瘤，则可采取以下治疗措施：
- 切除导致胃细胞产生酸的神经的手术，并使用降低胃酸的药物进行治疗。
- 手术切除整个胃（稀有）。
- 如果癌症已经扩散到肝脏，则治疗可能包括：
- 手术切除部分或全部肝脏。
- 射频消融或冷冻消融。
- 化学栓塞。
- 如果癌症已经扩散到身体的其他部位，或者由于手术或药物无法减少胃酸而变得更好，则治疗方法可能包括：
- 化学疗法。
- 激素疗法。
- 如果癌症主要影响肝脏，并且患者因荷尔蒙或肿瘤大小而出现严重症状，则治疗可能包括：
- 肝动脉闭塞，有或没有全身化疗。
- 化学栓塞，有或没有全身化疗。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
胰岛素瘤
胰岛素瘤的治疗可能包括以下内容：
- 对于胰腺头部或尾部的一种小肿瘤，通常是通过手术切除肿瘤的治疗方法。
- 对于无法通过手术切除的胰头大肿瘤，通常采用胰十二指肠切除术（切除胰头，胆囊，附近的淋巴结和部分胃，小肠和胆管的手术） 。
- 对于胰体或胰尾部中的一个大肿瘤，治疗通常是远端胰腺切除术（去除胰体和尾部的手术）。
- 对于胰腺中的一种以上肿瘤，通常的治疗方法是切除胰腺头部，胰体和尾巴中的所有肿瘤。
- 对于无法通过手术切除的肿瘤，可以采取以下治疗措施：
- 联合化疗。
- 姑息性药物疗法可减少胰腺产生的胰岛素量。
- 激素疗法。
- 射频消融或冷冻消融。
- 对于已扩散到淋巴结或身体其他部位的癌症，可以采取以下治疗措施：
- 手术切除癌症。
- 如果无法通过手术切除癌症，则进行射频消融或冷冻手术消融。
- 如果癌症主要影响肝脏，并且患者因荷尔蒙或肿瘤大小而出现严重症状，则治疗可能包括：
- 肝动脉闭塞，有或没有全身化疗。
- 化学栓塞，有或没有全身化疗。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
胰高血糖素瘤
治疗可能包括以下内容：
- 对于胰腺头部或尾部的一种小肿瘤，通常是通过手术切除肿瘤的治疗方法。
- 对于无法通过手术切除的胰头大肿瘤，通常采用胰十二指肠切除术（切除胰头，胆囊，附近的淋巴结和部分胃，小肠和胆管的手术） 。
- 对于胰腺中的多个肿瘤，通常的治疗方法是手术切除肿瘤或手术切除胰腺的身体和尾巴。
- 对于无法通过手术切除的肿瘤，可以采取以下治疗措施：
- 联合化疗。
- 激素疗法。
- 射频消融或冷冻消融。
- 对于已扩散到淋巴结或身体其他部位的癌症，可以采取以下治疗措施：
- 手术切除癌症。
- 如果无法通过手术切除癌症，则进行射频消融或冷冻手术消融。
- 如果癌症主要影响肝脏，并且患者因荷尔蒙或肿瘤大小而出现严重症状，则治疗可能包括：
- 肝动脉闭塞，有或没有全身化疗。
- 化学栓塞，有或没有全身化疗。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
其他胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞肿瘤）
对于VIPoma，治疗可能包括以下内容：
- 液体和激素疗法可替代从体内流失的液体和电解质。
- 手术切除肿瘤和附近的淋巴结。
- 当肿瘤不能完全切除或已扩散到身体的远处时，手术切除尽可能多的肿瘤。这是缓解症状和改善生活质量的姑息疗法。
- 对于已经扩散到淋巴结或身体其他部位的肿瘤，可以采取以下治疗措施：
- 手术切除肿瘤。
- 如果无法通过手术切除肿瘤，则进行射频消融或冷冻手术消融。
- 对于在治疗过程中继续生长或扩散到身体其他部位的肿瘤，治疗方法可能包括：
- 化学疗法。
- 靶向治疗。
对于生长抑素瘤，治疗可能包括以下内容：
- 手术切除肿瘤。
- 对于已经扩散到身体远处的癌症，可以通过手术切除尽可能多的癌症以缓解症状并改善生活质量。
- 对于在治疗过程中继续生长或扩散到身体其他部位的肿瘤，治疗方法可能包括：
- 化学疗法。
- 靶向治疗。
其他类型的胰腺神经内分泌肿瘤（NET）的治疗可能包括以下内容：
- 手术切除肿瘤。
- 对于已经扩散到身体远处的癌症，可以进行手术以尽可能多地切除癌症，或者进行激素疗法以缓解症状并改善生活质量。
- 对于在治疗过程中继续生长或扩散到身体其他部位的肿瘤，治疗方法可能包括：
- 化学疗法。
- 靶向治疗。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
复发性或进行性胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞瘤）
在治疗过程中持续增长或复发（复发）的胰腺神经内分泌肿瘤（NET）的治疗可能包括以下内容：
- 手术切除肿瘤。
- 化学疗法。
- 激素疗法。
- 靶向治疗。
- 对于肝转移：
- 局部化疗。
- 肝动脉闭塞或化学栓塞，伴或不伴全身化疗。
- 一种新疗法的临床试验。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
要了解有关胰腺神经内分泌肿瘤（胰岛细胞肿瘤）的更多信息
有关美国国家癌症研究所有关胰腺神经内分泌肿瘤（NETs）的更多信息，请参见以下内容：
- 胰腺癌主页
- 靶向癌症治疗
有关美国国家癌症研究所的一般癌症信息和其他资源，请参阅以下内容：
- 关于巨蟹座
- 分期
- 化疗与您：为癌症患者提供支持
- 放射治疗与您：为癌症患者提供支持
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