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儿童气管支气管肿瘤治疗版

有关儿童气管支气管肿瘤的一般信息

关键点

  • 气管支气管肿瘤是一种在气管和支气管内层形成异常细胞的疾病。
  • 气管支气管肿瘤的体征和症状包括头痛和鼻子阻塞或鼻塞。
  • 检查气管和支气管的测试可帮助诊断气管支气管肿瘤。
  • 某些因素会影响治疗选择和预后(恢复的机会)。

气管支气管肿瘤是一种在气管和支气管内层形成异常细胞的疾病。

气管支气管肿瘤始于气管或支气管的内壁。儿童的大多数气管支气管肿瘤是良性的,好发于气管(气管)或大支气管(肺大气道)。有时,缓慢生长的气管支气管肿瘤,例如炎性肌成纤维细胞瘤,变成可能扩散到身体其他部位的癌症。

在气管或支气管中可以形成几种类型的肿瘤或癌症。这些可能包括以下内容:

  • 类癌(最常见于儿童)。
  • 粘液表皮样癌。
  • 炎性肌纤维母细胞瘤。
  • 横纹肌肉瘤。
  • 颗粒细胞瘤。

气管支气管肿瘤的体征和症状包括头痛和鼻子阻塞或鼻塞。

气管支气管肿瘤可能引起以下任何体征和症状。请咨询您孩子的医生是否有以下任何一项:

  • 干咳。
  • 喘息。
  • 呼吸困难。
  • 从呼吸道或肺中吐出血液。
  • 肺部常见感染,例如肺炎。
  • 感觉很累。
  • 食欲不振或体重下降,原因不明。

非气管支气管肿瘤的其他情况可能会导致这些相同的体征和症状。例如,气管支气管肿瘤的症状与哮喘的症状非常相似,这会使诊断肿瘤变得困难。

检查气管和支气管的测试可帮助诊断气管支气管肿瘤。

可以使用以下测试和过程:

  • 身体检查和健康史:检查身体的一般健康迹象,包括检查疾病的迹象,例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
  • 胸部X射线:胸部内部器官和骨骼的X射线。X射线是一种能量束,它可以穿过人体并到达胶片上,从而对人体内部区域进行拍摄。
  • CT扫描(CAT扫描):一种程序,可以从不同角度拍摄一系列身体内部区域的详细图片,例如颈部和胸部。图片是由连接到X射线机的计算机制作的。可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示出来。此过程也称为计算机断层扫描,计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
头颈部计算机断层扫描(CT)扫描。孩子躺在一张桌子上,该桌子滑过CT扫描仪,该仪拍摄头颈部内部的X射线照片。
  • 支气管造影:一种程序,用于查找喉,气管和支气管中的异常区域,并检查气道是否在肿瘤水平以下变宽。造影剂被注入或通过支气管镜以覆盖呼吸道,并使它们在X光胶片上更清晰地显示。
  • 奥曲肽扫描:一种放射性核素扫描,用于发现已经扩散到淋巴结的气管支气管肿瘤或癌症。极少量的放射性奥曲肽(一种附着在类癌肿瘤上的激素)被注入静脉并穿过血流。放射性奥曲肽附着在肿瘤上,并使用检测放射性的特殊摄像头来显示肿瘤在体内的位置。

某些因素会影响治疗选择和预后(恢复的机会)。

治疗选择和预后取决于以下因素:

  • 气管支气管肿瘤的类型。
  • 肿瘤是否已变成癌症并扩散到身体的其他部位。
  • 对肺组织造成了多少损害。
  • 肿瘤是否通过手术完全切除。
  • 肿瘤是新诊断的还是已经复发(回来)。

气管支气管癌患儿的预后非常好,除非患儿有横纹肌肉瘤。

气管支气管肿瘤的阶段

关键点

  • 如果癌症在气管或支气管中形成,则进行测试以查明癌细胞是否扩散到附近区域或身体其他部位。
  • 癌症在体内扩散的方式有三种。
  • 癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。

如果癌症在气管或支气管中形成,则进行测试以查明癌细胞是否扩散到附近区域或身体其他部位。

查明癌症是否已从气管或支气管扩散到附近区域或身体其他部位的过程称为分期。没有分期儿童气管支气管癌的标准系统。诊断癌症所用的测试结果和程序可用于帮助做出治疗决策。

癌症在体内扩散的方式有三种。

癌症可通过组织,淋巴系统和血液扩散:

  • 组织。癌症从开始扩散到附近地区。
  • 淋巴系统。癌症从开始进入淋巴系统开始扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
  • 血液。癌症是从进入血液开始的地方扩散的。癌症通过血管传播到身体的其他部位。

癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。

当癌症扩散到身体的另一部分时,称为转移。癌细胞从开始的地方(原发性肿瘤)脱离并穿过淋巴系统或血液。

  • 淋巴系统。癌症进入淋巴系统,穿过淋巴管,并在身体的另一部分形成肿瘤(转移性肿瘤)。
  • 血液。癌症进入血液,穿过血管,在身体的另一部分形成肿瘤(转移性肿瘤)。

转移性肿瘤与原发性肿瘤是同一类型的癌症。例如,如果气管或支气管中的肿瘤扩散到肝脏,则肝脏中的癌细胞实际上来自气管或支气管。该疾病是转移性气管支气管癌,而不是肝癌。

治疗方案概述

关键点

  • 对于患有气管支气管肿瘤的儿童,有不同类型的治疗方法。
  • 患有气管支气管肿瘤的儿童应由一组治疗儿童疾病的专家的医生来计划治疗方案。
  • 使用四种类型的标准处理:
  • 手术
  • 化学疗法
  • 放射治疗
  • 靶向治疗
  • 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
  • 儿童期气管支气管肿瘤的治疗可能会引起副作用。
  • 患者可能想考虑参加临床试验。
  • 患者可以在开始癌症治疗之前,之中或之后进入临床试验。
  • 可能需要进行后续测试。

对于患有气管支气管肿瘤的儿童,有不同类型的治疗方法。

有些治疗是标准的(当前使用的治疗),有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究,旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时,新疗法可能成为标准疗法。

由于儿童癌症很少见,因此应考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

患有气管支气管肿瘤的儿童应由一组治疗儿童疾病的专家的医生来计划治疗方案。

儿科肿瘤学家将负责治疗,他是专门治疗儿童癌症的医生。儿科肿瘤学家与其他儿童保健专业人员合作,他们是治疗儿童癌症的专家,并且专门研究某些医学领域。这可能包括以下专家和其他人:

  • 儿科医生
  • 儿科医生。
  • 放射肿瘤学家。
  • 病理学家。
  • 儿科护士专家。
  • 社会工作者。
  • 康复专家。
  • 心理学家。
  • 儿童生活专家。

使用四种类型的标准处理:

手术

去除肿瘤的手术用于治疗除横纹肌肉瘤以外的所有类型的气管支气管肿瘤。有时使用一种称为套管切除术的手术。肿瘤扩散的肿瘤,淋巴结和血管被清除。

化学疗法

化学疗法是一种癌症治疗方法,它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。当化学疗法通过口腔或静脉或肌肉注射时,药物进入血流并可以到达全身的癌细胞(全身化学疗法)。

化学疗法用于治疗横纹肌肉瘤。

放射治疗

放射疗法是一种癌症疗法,使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。外部放射疗法使用体外的机器向癌症患者的身体区域发送放射线。

放射疗法用于治疗横纹肌肉瘤。

靶向治疗

靶向疗法是一种使用药物或其他物质攻击癌细胞的疗法。与化学疗法或放射疗法相比,靶向疗法通常对正常细胞的伤害较小。

  • 酪氨酸激酶抑制剂:这些靶向治疗药物可阻断肿瘤生长所需的信号。克唑替尼用于治疗气管或支气管中ALK基因有一定改变的炎症性肌纤维母细胞性肿瘤。

新型治疗方法正在临床试验中进行测试。

有关临床试验的信息可从NCI网站获得。

儿童期气管支气管肿瘤的治疗可能会引起副作用。

有关在癌症治疗期间开始出现的副作用的信息,请参见“副作用”页面。

在治疗后开始并持续数月或数年的癌症治疗副作用被称为晚期效应。癌症治疗的后期影响可能包括:

  • 身体上的问题。
  • 情绪,感觉,思维,学习或记忆的变化。
  • 第二种癌症(新型癌症)或其他疾病。

某些后期影响可以得到治疗或控制。与您的孩子的医生讨论某些治疗方法可能引起的后期影响,这一点很重要。

患者可能想考虑参加临床试验。

对于某些患者,参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验,以查明新的癌症治疗方法是否安全,有效或优于标准治疗方法。

当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗,也可能是最早接受新治疗的患者之一。

参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法,它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。

患者可以在开始癌症治疗之前,之中或之后进入临床试验。

一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发(复发)或减少癌症治疗副作用的新方法。

该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。

可能需要进行后续测试。

可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。将重复进行一些测试,以查看治疗效果如何。是否继续,更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。

治疗结束后,将不时继续进行某些测试。这些测试的结果可以显示您的孩子的病情是否已经改变,或者癌症是否已经复发(回来)。这些测试有时称为跟进测试或检查。

儿童气管支气管肿瘤的治疗

有关以下所列治疗的信息,请参阅“治疗方案概述”部分。

气管支气管肿瘤的治疗取决于癌症形成的细胞类型。儿童新诊断的气管支气管肿瘤的治疗可能包括以下几种:

  • 除横纹肌肉瘤以外的所有类型的气管支气管肿瘤的手术切除肿瘤。
  • 化学疗法和放射疗法,用于在气管或支气管中形成的横纹肌肉瘤。(有关横纹肌肉瘤及其治疗的更多信息,请参见有关儿童横纹肌肉瘤治疗的摘要)。
  • 针对在气管或支气管中形成的炎症性肌纤维母细胞性肿瘤的靶向治疗(克唑替尼)。

有关治疗气管支气管类癌肿瘤的更多信息,请参见关于儿童胃肠道类癌肿瘤的摘要。

使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型,患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。

儿童复发性气管支气管肿瘤的治疗

有关以下所列治疗的信息,请参阅“治疗方案概述”部分。

气管支气管复发性肿瘤是指经过治疗后又复发的肿瘤。儿童复发性气管支气管肿瘤的治疗可能包括以下几种:

  • 一项临床试验,检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。将给予患者的靶向治疗的类型取决于基因改变的类型。

要了解有关气管支气管肿瘤的更多信息

有关美国国家癌症研究所有关气管支气管肿瘤的更多信息,请参见以下内容:

  • 肺癌主页
  • 计算机断层扫描(CT)扫描和癌症
  • 免疫疗法治疗癌症

有关更多的儿童期癌症信息和其他一般癌症资源,请参阅以下内容:

  • 关于巨蟹座
  • 童年癌症
  • 治疗儿童癌症退出免责声明
  • 儿童癌症治疗的后期效果
  • 青少年和患有癌症的年轻人
  • 患有癌症的儿童:父母指南
  • 儿童和青少年癌症
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  • 向医生询问有关癌症的问题
  • 对于幸存者和照顾者