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儿童心脏(心脏)肿瘤治疗-患者版本

有关儿童心脏(心脏)肿瘤的一般信息

关键点

  • 儿童心脏肿瘤可能是良性或恶性的。
  • 心脏肿瘤的体征和症状包括心脏正常节律的改变和呼吸困难。
  • 检查心脏的测试用于检测(发现)和诊断心脏肿瘤。

儿童心脏肿瘤可能是良性或恶性的。

心脏中形成的大多数肿瘤都是良性的(不是癌症)。儿童可能出现的良性心脏肿瘤包括:

  • 横纹肌瘤:在长纤维组成的肌肉中形成的肿瘤。
  • 粘液瘤:可能是遗传综合征(称为卡尼复合体)一部分的肿瘤。有关更多信息,请参见有关儿童多发性内分泌肿瘤形成综合征的摘要。
  • 畸胎瘤:一种生殖细胞肿瘤。在心脏中,这些肿瘤最常在心包膜(覆盖心脏的囊)中形成。
  • 一些畸胎瘤是恶性的(癌症)。
  • 纤维瘤:一种在纤维状组织中形成的肿瘤,可将骨骼,肌肉和其他器官固定在适当的位置。
  • 组织细胞样心肌病肿瘤:在控制心律的心脏细胞中形成的肿瘤。
  • 血管瘤:一种在沿血管排列的细胞中形成的肿瘤。
  • 神经纤维瘤:一种在覆盖神经的细胞和组织中形成的肿瘤。

在出生前和新生儿中,最常见的良性心脏肿瘤是畸胎瘤。称为结节性硬化症的遗传病会导致未出生的婴儿(胎儿)或新生儿形成心脏肿瘤。

在儿童中,始于心脏的恶性肿瘤甚至比良性心脏病更罕见。恶性心脏肿瘤包括:

  • 恶性畸胎瘤。
  • 淋巴瘤。
  • 横纹肌肉瘤:在长纤维组成的肌肉中形成的癌症。
  • 血管肉瘤:一种在血管或淋巴管内的细胞中形成的癌症。
  • 未分化的多形性肉瘤:通常在软组织中形成的癌症,但也可能在骨骼中形成。
  • 平滑肌肉瘤:在平滑肌细胞中形成的癌症。
  • 软骨肉瘤:通常在骨软骨中形成的癌症,但很少会在心脏中开始。
  • 滑膜肉瘤:通常在关节周围形成的癌症,但在心脏或心脏周围的囊中很少形成。
  • 婴儿纤维肉瘤:一种在纤维状组织中形成的癌症,可将骨骼,肌肉和其他器官固定在适当位置。

当癌症从身体的另一部分开始并扩散到心脏时,称为转移性癌症。肉瘤,黑素瘤和白血病等某些类型的癌症开始于身体的其他部位扩散到心脏。此摘要是关于在心脏中首先形成的癌症,而不是转移性癌症。

心脏肿瘤的体征和症状包括心脏正常节律的改变和呼吸困难。

这些和其他体征和症状可能是由心脏肿瘤或其他情况引起的。

请咨询您孩子的医生是否有以下任何一项:

  • 改变心脏的正常节律。
  • 呼吸困难,尤其是在孩子躺下时。
  • 当孩子坐起来时,胸部中央的疼痛或紧绷感会更好。
  • 咳嗽
  • 晕倒了
  • 感到头晕,疲倦或虚弱。
  • 心跳加快。
  • 腿,脚踝或腹部肿胀。
  • 感到焦虑。
  • 中风的迹象。
  • 脸,手臂或腿突然麻木或虚弱(尤其是在身体的一侧)。
  • 突然的混乱或说话或理解上的麻烦。
  • 用一只或两只眼睛看的突然麻烦。
  • 行走时突然出现麻烦或感到头晕。
  • 突然失去平衡或协调。
  • 突然的剧烈头痛,原因不明。

有时心脏肿瘤不会引起任何体征或症状。

检查心脏的测试用于检测(发现)和诊断心脏肿瘤。

可以使用以下测试和过程:

  • 身体检查和健康史:检查身体的一般健康迹象,包括检查疾病的迹象,例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
  • 胸部X射线:胸部内部器官和骨骼的X射线。X射线是一种能量束,它可以穿过人体并到达胶片上,从而对人体内部区域进行拍摄。
  • CT扫描(CAT扫描):该过程可从不同角度拍摄一系列体内区域的详细图片。图片是由连接到X射线机的计算机制作的。可以将染料注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示出来。此过程也称为计算机断层扫描,计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
  • MRI(核磁共振成像):一种程序,使用磁铁,无线电波和计算机对人体内部区域进行一系列详细拍摄。此过程也称为核磁共振成像(NMRI)。
  • 超声心动图:一种过程,其中高能量​​声波(超声)从心脏和附近的组织或器官反弹并产生回声。当血液通过心脏泵送时,由心脏和心脏瓣膜构成的运动图像。
  • 心电图(EKG):记录心脏电活动以检查其速率和节律。许多小垫(电极)放在患者的胸部,手臂和腿上,并通过电线连接到EKG机器上。然后将心脏活动记录为纸上的折线图。比正常快或慢的电活动可能是心脏病或损害的迹象。
  • 心脏导管插入术:一种检查血管和心脏内部异常区域或癌症的程序。将一根细长的细长导管插入腹股沟,颈部或手臂的动脉或静脉中,并穿过血管穿入心脏。可以使用专用工具去除组织样本。病理学家在显微镜下观察组织以寻找癌细胞。

心脏肿瘤的阶段

用来确定恶性心脏肿瘤(癌症)是否已从心脏扩散到附近区域或身体其他部位的过程称为分期。没有分期的儿童恶性心脏病的标准系统。诊断恶性心脏肿瘤的测试结果和程序可帮助做出治疗决策。

治疗后复发的恶性心脏肿瘤复发(复发)。

治疗方案概述

关键点

  • 对于患有心脏病的儿童,有不同类型的治疗方法。
  • 患有心脏病的儿童应由一组治疗儿童癌症的专家制定治疗计划。
  • 使用五种类型的治疗:
  • 注意等待
  • 化学疗法
  • 手术
  • 放射治疗
  • 靶向治疗
  • 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
  • 儿童心脏病的治疗可能会引起副作用。
  • 患者可能想考虑参加临床试验。
  • 患者可以在开始癌症治疗之前,之中或之后进入临床试验。
  • 可能需要进行后续测试。

对于患有心脏病的儿童,有不同类型的治疗方法。

有些治疗是标准的(当前使用的治疗),有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究,旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时,新疗法可能成为标准疗法。

由于儿童癌症很少见,因此应考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

患有心脏病的儿童应由一组治疗儿童癌症的专家制定治疗计划。

恶性心脏肿瘤的治疗将由儿科肿瘤科医生(专门治疗儿童癌症的医生)监督。儿科肿瘤学家与其他儿童保健专业人员合作,他们是治疗儿童癌症的专家,并且专门研究某些医学领域。这可能包括以下专家和其他人:

  • 儿科医生
  • 小儿心脏外科医生。
  • 小儿心脏病专家。
  • 放射肿瘤学家。
  • 病理学家。
  • 儿科护士专家。
  • 社会工作者。
  • 康复专家。
  • 心理学家。
  • 儿童生活专家。

使用五种类型的治疗:

注意等待

警惕的等待将密切监视患者的状况,无需任何治疗,直到出现迹象或症状或改变。该治疗可用于横纹肌瘤。

化学疗法

化学疗法是一种癌症治疗方法,它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。当化学疗法通过口腔或静脉或肌肉注射时,药物进入血流并可以到达全身的癌细胞(全身化学疗法)。

手术

如果可能,通过手术切除癌症。可以进行的手术类型包括:

  • 手术切除肿瘤及其周围的一些健康组织。
  • 心脏移植。如果患者正在等待捐献的心脏,则根据需要进行其他治疗。

放射治疗

放射疗法是一种癌症疗法,使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。外部放射疗法使用人体外部的机器向癌症发送辐射。

靶向治疗

靶向疗法是一种使用药物或其他物质攻击癌细胞的疗法。与化学疗法或放射疗法相比,靶向疗法通常对正常细胞的伤害较小。

  • mTOR抑制剂阻止细胞分裂,并可能阻止肿瘤需要生长的新血管的生长。依维莫司可用于治疗患有横纹肌瘤和结节性硬化症的儿童。

靶向疗法也正在研究中,用于治疗已复发(复发)的儿童恶性心脏病。

新型治疗方法正在临床试验中进行测试。

有关临床试验的信息可从NCI网站获得。

儿童心脏病的治疗可能会引起副作用。

有关在癌症治疗期间开始出现的副作用的信息,请参见“副作用”页面。

在治疗后开始并持续数月或数年的癌症治疗副作用被称为晚期效应。癌症治疗的后期影响可能包括:

  • 身体上的问题。
  • 情绪,感觉,思维,学习或记忆的变化。
  • 第二种癌症(新型癌症)或其他疾病。

某些后期影响可以得到治疗或控制。与您的孩子的医生讨论某些治疗方法可能引起的后期影响,这一点很重要。有关更多信息,请参阅关于儿童癌症治疗的后期效果的摘要。

患者可能想考虑参加临床试验。

对于某些患者,参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验,以查明新的癌症治疗方法是否安全,有效或优于标准治疗方法。

当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗,也可能是最早接受新治疗的患者之一。

参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法,它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。

患者可以在开始癌症治疗之前,之中或之后进入临床试验。

一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发(复发)或减少癌症治疗副作用的新方法。

该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。

可能需要进行后续测试。

可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。将重复进行一些测试,以查看治疗效果如何。是否继续,更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。

治疗结束后,将不时继续进行某些测试。这些测试的结果可以显示您的孩子的病情是否已经改变,或者癌症是否已经复发(回来)。这些测试有时称为跟进测试或检查。

儿童心脏肿瘤的治疗

有关以下所列治疗的信息,请参阅“治疗方案概述”部分。

儿童心脏肿瘤的治疗可能包括以下内容:

  • 注意横纹肌瘤,有时它会萎缩并自行消失。
  • 针对患有横纹肌瘤和结节性硬化症的患者的靶向治疗(依维莫司)。
  • 化学疗法后,进行肉瘤治疗(可能包括切除部分或全部肿瘤或进行心脏移植)。
  • 单独手术,用于其他类型的肿瘤。
  • 无法通过手术切除的肿瘤的放射疗法。

儿童复发性心脏病的治疗

有关以下所列治疗的信息,请参阅“治疗方案概述”部分。

儿童恶性复发性肿瘤的治疗可能包括以下内容:

  • 一项临床试验,检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。将给予患者的靶向治疗的类型取决于基因改变的类型。

要了解有关儿童心脏肿瘤的更多信息

有关来自国家癌症研究所的有关儿童心脏病的更多信息,请参见以下内容:

  • 心脏肿瘤癌症主页
  • 计算机断层扫描(CT)扫描和癌症
  • 靶向癌症治疗

有关更多的儿童期癌症信息和其他一般癌症资源,请参阅以下内容:

  • 关于巨蟹座
  • 童年癌症
  • 治疗儿童癌症退出免责声明
  • 儿童癌症治疗的后期效果
  • 青少年和患有癌症的年轻人
  • 患有癌症的儿童:父母指南
  • 儿童和青少年癌症
  • 分期
  • 应对癌症
  • 向医生询问有关癌症的问题
  • 对于幸存者和照顾者


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