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内容
儿童乳腺癌治疗版
有关儿童乳腺癌的一般信息
关键点
- 乳腺癌是一种在乳房组织中形成恶性（癌细胞）细胞的疾病。
- 儿童的大多数乳腺肿瘤是纤维腺瘤（不是癌症）。
- 对乳房或胸部进行放射治疗以治疗先前的癌症会增加患乳腺癌的风险。
- 乳腺癌的征兆包括乳房内或附近的肿块或增厚。
- 检查乳房的测试可帮助检测（发现）和诊断乳腺癌。
乳腺癌是一种在乳房组织中形成恶性（癌细胞）细胞的疾病。
乳房由叶和导管组成。每个乳房有15至20个称为叶的部分。每个叶都有许多较小的部分，称为小叶。小瘤以数十个可以制造牛奶的小鳞茎结尾。叶片，小叶和鳞茎通过称为导管的细管相连。
乳腺癌可以发生在男女儿童的乳腺组织中。
乳腺癌是15至39岁女性中最常见的癌症。但在这个年龄段的女性中，只有不到5％的女性是女性。与年龄较大的女性相比，年龄在15至39岁之间的女性的乳腺癌更具侵略性，更难以治疗。老年妇女和老年妇女的治疗方法相似。较年轻的乳腺癌患者可以接受遗传咨询（与受过训练的专业人员就遗传病进行讨论）并进行家庭癌症综合症的检测。另外，应考虑治疗对生育的可能影响。
儿童的大多数乳腺肿瘤是纤维腺瘤（不是癌症）。
纤维腺瘤是良性肿瘤。这些肿瘤很少会变成大的叶状肿瘤（癌）并开始迅速生长。如果良性肿瘤开始迅速生长，将进行细针穿刺活检或切除活检。在活检过程中取出的组织将由病理学家在显微镜下观察以检查是否有癌症迹象。
对乳房或胸部进行放射治疗以治疗先前的癌症会增加患乳腺癌的风险。
任何增加患病机会的东西都称为危险因素。有危险因素并不意味着您会患癌症；没有危险因素并不意味着您不会得癌症。如果您认为您的孩子可能有患乳腺癌的风险，请与您孩子的医生谈谈。
儿童，青少年和年轻人患乳腺癌的危险因素包括：
- 过去曾对胸部或胸部进行放射疗法治疗其他癌症，例如霍奇金淋巴瘤。
- 具有可能扩散到乳房的癌症类型的个人病史，例如白血病，横纹肌肉瘤，软组织肉瘤或淋巴瘤。
- 在母亲，父亲，姐妹或兄弟中有乳腺癌的家族病史。
- BRCA1或BRCA2基因或其他基因的遗传变化会增加患乳腺癌的风险。
乳腺癌的征兆包括乳房内或附近的肿块或增厚。
这些和其他体征和症状可能是由乳腺癌或其他状况引起的。
请咨询您孩子的医生是否有以下任何一项：
- 胸部或附近或腋下区域的肿块或增厚。
- 乳房大小或形状的改变
- 乳房皮肤上的酒窝或皱褶
- 乳头向内进入乳房。
- 乳头以外的液体（包括血液）来自乳头。
- 乳房，乳头或乳晕（乳头周围皮肤的深色区域）上的鳞状，红色或肿胀的皮肤。
- 乳房中的酒窝看起来像橙色的皮肤，称为橙色橘子。
检查乳房的测试可帮助检测（发现）和诊断乳腺癌。
可以使用以下测试和过程：
- 身体检查和健康史：检查身体的一般健康迹象，包括检查疾病的迹象，例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
- 临床乳房检查（CBE）：由医生或其他健康专业人员进行的乳房检查。医生会仔细感觉乳房和手臂下是否有肿块或其他异常现象。
- 乳房X光检查：乳房X光检查。当对另一种癌症的治疗包括对乳房或胸部的放射治疗时，对乳房进行乳房X线照片和MRI检查乳腺癌是否很重要。这些应从25岁开始或在完成放射治疗后10年（以较晚者为准）开始。
- MRI（磁共振成像）：一种程序，使用磁铁，无线电波和计算机来制作一系列的两个乳房的详细图片。此过程也称为核磁共振成像（NMRI）。
- 超声检查：一种将高能声波（超声）从内部组织或器官反射并产生回声的程序。回声形成了人体组织的图像，称为超声图。可以打印图片以便以后查看。
- PET扫描（正电子发射断层扫描）：一种在体内查找恶性肿瘤细胞的程序。少量放射性葡萄糖（糖）被注入静脉。PET扫描仪绕着身体旋转，并拍摄出体内葡萄糖的使用位置的图片。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃并且吸收更多的葡萄糖。
- 血液化学研究：检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的量的程序。物质的异常含量（高于或低于正常值）可能是疾病的迹象。
- 胸部X射线：胸部内部器官和骨骼的X射线。X射线是一种能量束，它可以穿过人体并到达胶片上，从而对人体内部区域进行拍摄。
- 活检：去除细胞或组织，以便病理学家可以在显微镜下观察它们是否有癌症迹象。
儿童乳腺癌的阶段
关键点
- 没有针对儿童乳腺癌的标准分期系统。
- 癌症在体内的传播途径有三种。
- 癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
没有针对儿童乳腺癌的标准分期系统。
查明癌症是否已从乳房扩散到附近区域或身体其他部位的过程称为分期。没有用于分期儿童乳腺癌的标准系统。诊断乳腺癌所用的测试结果和程序可用于帮助做出治疗决定。
癌症在体内的传播途径有三种。
癌症可通过组织，淋巴系统和血液扩散：
- 组织。癌症从开始扩散到附近地区。
- 淋巴系统。癌症从开始进入淋巴系统开始扩散。癌症通过淋巴管传播到身体的其他部位。
- 血液。癌症是从进入血液开始的地方扩散的。癌症通过血管传播到身体的其他部位。
癌症可能从其开始扩散到身体的其他部位。
当癌症扩散到身体的另一部分时，称为转移。癌细胞从开始的地方（原发性肿瘤）脱离并穿过淋巴系统或血液。
- 淋巴系统。癌症进入淋巴系统，穿过淋巴管，并在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
- 血液。癌症进入血液，穿过血管，在身体的另一部分形成肿瘤（转移性肿瘤）。
转移性肿瘤与原发性肿瘤是同一类型的癌症。例如，如果乳腺癌扩散到骨骼，则骨骼中的癌细胞实际上就是乳腺癌细胞。该疾病是转移性乳腺癌，而不是骨癌。
复发性乳腺癌
复发性乳腺癌是指在治疗后复发（复发）的癌症。癌症可能会重新出现在乳房或身体其他部位。
治疗方案概述
关键点
- 对于患有乳腺癌的儿童和青少年，有不同类型的治疗方法。
- 患有乳腺癌的儿童和青少年应该由一组治疗儿童癌症的专家制定治疗计划。
- 良性乳腺肿瘤使用两种类型的标准治疗方法：
- 注意等待
- 手术
- 乳腺癌使用两种类型的标准治疗方法：
- 手术
- 放射治疗
- 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
- 靶向治疗
- 儿童乳腺癌的治疗可能会引起副作用。
- 患者可能想考虑参加临床试验。
- 患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
- 可能需要进行后续测试。
对于患有乳腺癌的儿童和青少年，有不同类型的治疗方法。
有些治疗是标准的（当前使用的治疗），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究，旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时，新疗法可能成为标准疗法。
由于儿童癌症很少见，因此应考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
患有乳腺癌的儿童和青少年应该由一组治疗儿童癌症的专家制定治疗计划。
儿科肿瘤学家将负责治疗，他是专门治疗儿童癌症的医生。儿科肿瘤学家与其他儿童保健专业人员合作，他们是治疗儿童癌症的专家，并且专门研究某些医学领域。这可能包括以下专家和其他人：
- 儿科医生
- 儿科医生。
- 放射肿瘤学家。
- 病理学家。
- 儿科护士专家。
- 社会工作者。
- 康复专家。
- 心理学家。
- 儿童生活专家。
良性乳腺肿瘤使用两种类型的标准治疗方法：
注意等待
警惕的等待将密切监视患者的状况，无需任何治疗，直到出现迹象或症状或改变。良性乳腺肿瘤未经治疗可能会消失。
手术
手术切除肿瘤，但不能切除整个乳房。
乳腺癌使用两种类型的标准治疗方法：
手术
手术是为了去除癌症，而不是整个乳房。
放射治疗
放射疗法是一种癌症疗法，使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。外部放射疗法使用人体外部的机器向癌症发送辐射。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
该概述部分描述了临床试验中正在研究的治疗方法。可能没有提及正在研究的每种新疗法。有关临床试验的信息可从NCI网站获得。
靶向治疗
靶向疗法是一种使用药物或其他物质攻击癌细胞的疗法。与化学疗法或放射疗法相比，靶向疗法通常对正常细胞的伤害较小。
目前正在研究靶向治疗方法，以治疗复发的儿童乳腺癌。
儿童乳腺癌的治疗可能会引起副作用。
有关在癌症治疗期间开始出现的副作用的信息，请参见“副作用”页面。
在治疗后开始并持续数月或数年的癌症治疗副作用被称为晚期效应。癌症治疗的后期影响可能包括：
- 身体上的问题。
- 情绪，感觉，思维，学习或记忆的变化。
- 第二种癌症（新型癌症）或其他疾病。
某些后期影响可以得到治疗或控制。与您的孩子的医生讨论某些治疗方法可能引起的后期影响，这一点很重要。有关更多信息，请参阅关于儿童癌症治疗的后期效果的摘要。
患者可能想考虑参加临床试验。
对于某些患者，参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验，以查明新的癌症治疗方法是否安全，有效或优于标准治疗方法。
当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗，也可能是最早接受新治疗的患者之一。
参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法，它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。
患者可以在开始癌症治疗之前，之中或之后进入临床试验。
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发（复发）或减少癌症治疗副作用的新方法。
该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
可能需要进行后续测试。
可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。将重复进行一些测试，以查看治疗效果如何。是否继续，更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。
治疗结束后，将不时继续进行某些测试。这些测试的结果可以显示您的孩子的病情是否已经改变，或者癌症是否已经复发（回来）。这些测试有时称为跟进测试或检查。
良性儿童乳腺肿瘤的治疗
有关下面列出的治疗方法的更多信息，请参见“治疗方案概述”部分。
儿童良性乳腺肿瘤的治疗可能包括以下内容：
- 注意等待。如果不进行治疗，这些肿瘤可能会消失。
- 手术切除肿瘤。
儿童乳腺癌的治疗
有关下面列出的治疗方法的更多信息，请参见“治疗方案概述”部分。
儿童乳腺癌的治疗可能包括以下内容：
- 手术切除肿瘤，但不能切除整个乳房。也可以进行放射治疗。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
儿童复发性乳腺癌的治疗
有关以下所列治疗的更多信息，请参见“治疗方案概述”部分。
儿童复发性乳腺癌的治疗可能包括以下内容：
- 一项临床试验，检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。将给予患者的靶向治疗的类型取决于基因改变的类型。
有关治疗青少年乳腺癌的更多信息，请参阅摘要乳腺癌治疗（成人）。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型，患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
要了解有关儿童乳腺癌的更多信息
有关来自国家癌症研究所的有关乳腺癌的更多信息，请参阅以下内容：
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