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内容
儿童中枢神经系统胚胎肿瘤治疗-患者版本
有关儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的一般信息
关键点
- 中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤可能始于出生后保留在大脑中的胚胎(胎儿)细胞。
- 有不同类型的中枢神经系统胚胎肿瘤。
- 松果细胞瘤在松果体的细胞中形成。
- 某些遗传条件会增加儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的风险。
- 儿童中枢神经系统胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的体征和症状取决于儿童的年龄以及肿瘤所在的位置。
- 检查大脑和脊髓的测试用于检测(发现)儿童期CNS胚胎肿瘤或成胚细胞瘤。
- 可以进行活检以确定CNS胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的诊断。
- 某些因素会影响预后(恢复机会)和治疗选择。
中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤可能始于出生后保留在大脑中的胚胎(胎儿)细胞。
中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤在出生后仍保留在大脑中的胚胎细胞中形成。中枢神经系统胚胎肿瘤倾向于通过脑脊液(CSF)扩散到大脑和脊髓的其他部位。
肿瘤可能是恶性的(癌症)或良性的(不是癌症)。儿童中枢神经系统大多数胚胎肿瘤是恶性的。恶性脑肿瘤可能会迅速生长并扩散到大脑的其他部位。当肿瘤长入或压在大脑某个区域时,它可能会阻止大脑的该部分发挥应有的作用。良性脑肿瘤生长并压在附近的大脑区域。它们很少扩散到大脑的其他部位。良性和恶性脑肿瘤均可引起体征或症状,需要治疗。
尽管儿童癌症很少见,但脑肿瘤是仅次于白血病的第二大常见儿童期癌症。此摘要是关于原发性脑部肿瘤(始于脑部的肿瘤)的治疗。在本摘要中未讨论转移性脑肿瘤的治疗,转移性脑肿瘤始于身体的其他部位,并扩散到大脑。有关不同类型的脑和脊髓肿瘤的信息,请参阅《儿童脑和脊髓肿瘤治疗概述》中的摘要。
儿童和成人均患有脑瘤。成人的治疗可能与儿童的治疗不同。有关成人治疗的更多信息,请参见关于成人中枢神经系统肿瘤治疗的摘要。
有不同类型的中枢神经系统胚胎肿瘤。
CNS胚胎肿瘤的不同类型包括:
髓母细胞瘤
大多数中枢神经系统胚胎肿瘤是髓母细胞瘤。髓母细胞瘤是在小脑的脑细胞中形成的快速生长的肿瘤。小脑位于大脑和脑干之间的大脑后下部。小脑控制运动,平衡和姿势。髓母细胞瘤有时会扩散到骨骼,骨髓,肺或身体的其他部位,但这很少见。
非髓母细胞瘤胚胎肿瘤
非髓母细胞瘤胚胎肿瘤是生长迅速的肿瘤,通常在大脑的脑细胞中形成。大脑位于头部的顶部,是大脑的最大部分。大脑控制思维,学习,解决问题,情绪,言语,阅读,写作和自愿运动。非髓母细胞瘤胚胎肿瘤也可能在脑干或脊髓中形成。
非髓母细胞瘤胚胎肿瘤有四种类型:
- 带有多层玫瑰花结的胚胎肿瘤
- 带有多层玫瑰花结(ETMR)的胚胎肿瘤是在大脑和脊髓中形成的罕见肿瘤。ETMR最常见于幼儿,并且是生长迅速的肿瘤。
- 髓上皮瘤
- 延髓上皮瘤是快速生长的肿瘤,通常在大脑,脊髓或刚好在脊柱外的神经中形成。它们最常发生在婴儿和幼儿中。
- 中枢神经系统神经母细胞瘤
- 中枢神经系统神经母细胞瘤是一种非常罕见的神经母细胞瘤,其形成于大脑的神经组织或覆盖大脑和脊髓的组织层中。中枢神经系统神经母细胞瘤可能很大,并扩散到大脑或脊髓的其他部位。
- 中枢神经系统神经节神经母细胞瘤
- 中枢神经系统神经节神经母细胞瘤是在大脑和脊髓神经组织中形成的罕见肿瘤。它们可能在一个区域中形成并快速生长,或者在一个以上区域中形成并缓慢生长。
儿童中枢神经系统非典型类畸形/类胡萝卜素肿瘤也是一种胚胎肿瘤,但与其他儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的治疗方式不同。有关更多信息,请参见有关儿童中枢神经系统非典型畸胎样/大戟样肿瘤治疗的摘要。
松果细胞瘤在松果体的细胞中形成。
松果体是大脑中央的一个微小器官。腺体会产生褪黑激素,这是一种有助于控制睡眠周期的物质。
松果细胞瘤在松果体的细胞中形成,通常是恶性的。松果细胞瘤是生长迅速的肿瘤,其细胞看起来与正常的松果体细胞非常不同。松果细胞瘤不是中枢神经系统胚胎肿瘤的一种,但是对它们的治疗与中枢神经系统胚胎肿瘤的治疗非常相似。
松果细胞瘤与视网膜母细胞瘤(RB1)基因的遗传变化有关。具有遗传性视网膜母细胞瘤形式(比视网膜组织形式的癌症形式)患儿童的成胚细胞瘤风险更高。当视网膜母细胞瘤与松果体中或附近的肿瘤同时形成时,称为三侧视网膜母细胞瘤。视网膜母细胞瘤患儿的MRI(磁共振成像)测试可能会在早期成功检测出成纤维细胞瘤。
某些遗传条件会增加儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的风险。
任何增加患病风险的因素都称为危险因素。有危险因素并不意味着您会患癌症;没有危险因素并不意味着您不会得癌症。如果您认为您的孩子可能有危险,请与您孩子的医生谈谈。
CNS胚胎肿瘤的危险因素包括患有以下遗传疾病:
- Turcot综合症。
- Rubinstein-Taybi综合征。
- 避免基底细胞癌(Gorlin)综合征。
- Li-Fraumeni综合征。
- 范科尼贫血。
具有某些基因变化或与BRCA基因变化相关的癌症家族史的儿童可以考虑进行基因检测。尽管很少见,但这是为了检查孩子是否患有易患癌症的综合症,从而使孩子有患其他疾病或癌症类型的风险。
在大多数情况下,CNS胚胎肿瘤的病因尚不清楚。
儿童中枢神经系统胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的体征和症状取决于儿童的年龄以及肿瘤所在的位置。
这些和其他体征和症状可能是由儿童CNS胚胎肿瘤,成胚细胞瘤或其他情况引起的。请咨询您孩子的医生是否有以下任何一项:
- 失去平衡,行走不便,手迹恶化或说话缓慢。
- 缺乏协调。
- 头痛,特别是在早晨,或呕吐后头痛消失。
- 双重视力或其他眼睛问题。
- 恶心和呕吐。
- 一般无力或面部一侧无力。
- 异常嗜睡或能量水平改变。
- 癫痫发作。
患有这些肿瘤的婴幼儿可能会感到烦躁或成长缓慢。同样,他们可能吃得不好或达到发展的里程碑,例如坐着,走路和用句子说话。
检查大脑和脊髓的测试用于检测(发现)儿童期CNS胚胎肿瘤或成胚细胞瘤。
可以使用以下测试和过程:
- 身体检查和病史:检查身体的一般健康迹象,包括检查疾病的迹象,例如肿块或其他看起来不正常的迹象。还将记录患者的健康习惯以及过去的疾病和治疗史。
- 神经系统检查:一系列问题和测试,以检查大脑,脊髓和神经功能。该检查检查患者的精神状态,协调能力和正常行走的能力,以及肌肉,感觉和反射的运作情况。这也可以称为神经检查或神经检查。
- 带有lin的大脑和脊髓的MRI(磁共振成像):一种使用磁铁,无线电波和计算机对大脑和脊髓内部区域进行一系列详细成像的过程。一种称为g的物质被注入静脉。lin聚集在癌细胞周围,因此它们在照片中显得更亮。此过程也称为核磁共振成像(NMRI)。有时在MRI扫描期间进行磁共振波谱(MRS),以查看脑组织中的化学物质。
- 腰椎穿刺:一种用于从脊柱收集脑脊液(CSF)的程序。这可以通过将针头放在脊柱的两根骨头之间,并放入脊髓周围的CSF中并取出液体样本来完成。在显微镜下检查CSF样品是否有肿瘤细胞的迹象。还可以检查样品中蛋白质和葡萄糖的量。高于正常量的蛋白质或低于正常量的葡萄糖可能是肿瘤的征兆。此过程也称为LP或脊椎拍打。
可以进行活检以确定CNS胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的诊断。
如果医生认为您的孩子可能患有CNS胚胎肿瘤或成胚细胞瘤,则可以进行活检。对于脑肿瘤,活检是通过去除颅骨的一部分并使用针头去除组织样本来完成的。有时,使用计算机引导的针头取出组织样本。病理学家在显微镜下观察组织以寻找癌细胞。如果发现癌细胞,医生可以在同一手术中尽可能安全地切除肿瘤。手术后通常将一块头骨放回原处。
可以对取出的组织样本进行以下测试:
- 免疫组织化学:一种实验室测试,使用抗体检查患者组织样本中的某些抗原(标记)。抗体通常与酶或荧光染料连接。抗体与组织样品中的特定抗原结合后,酶或染料被激活,然后可以在显微镜下看到抗原。这种类型的测试用于帮助诊断癌症,并帮助将一种癌症与另一种癌症区分开。
某些因素会影响预后(恢复机会)和治疗选择。
预后(恢复机会)和治疗方案取决于:
- 肿瘤的类型及其在大脑中的位置。
- 发现肿瘤后,癌症是否在脑和脊髓内扩散。
- 发现肿瘤的孩子的年龄。
- 手术后剩下多少肿瘤。
- 染色体,基因或脑细胞是否发生某些变化。
- 肿瘤是刚刚被诊断出还是已经复发(回来)。
分期童年中枢神经系统胚胎肿瘤
关键点
- 儿童中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤和成胚细胞瘤的治疗取决于肿瘤的类型和孩子的年龄。
- 3岁以上儿童的髓母细胞瘤的治疗还取决于肿瘤是中等风险还是高风险。
- 平均风险(儿童大于3岁)
- 高风险(儿童大于3岁)
- 来自用于检测(发现)儿童中枢神经系统胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的测试和程序的信息可用于计划癌症治疗。
儿童中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤和成胚细胞瘤的治疗取决于肿瘤的类型和孩子的年龄。
分期是用于发现癌症数量以及癌症是否扩散的过程。重要的是要知道阶段以便计划治疗。
没有用于儿童中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤和成胚细胞瘤的标准分期系统。相反,治疗取决于肿瘤的类型和孩子的年龄(3岁以及3岁以下或3岁以下)。
3岁以上儿童的髓母细胞瘤的治疗还取决于肿瘤是中等风险还是高风险。
平均风险(儿童大于3岁)
当满足以下所有条件时,将髓母细胞瘤称为平均风险:
- 肿瘤已通过外科手术完全切除,或仅剩很少量。
- 癌症尚未扩散到身体的其他部位。
高风险(儿童大于3岁)
如果符合以下任一条件,则称髓母细胞瘤为高风险:
- 一些肿瘤不能通过手术切除。
- 癌症已经扩散到大脑或脊髓的其他部位或身体的其他部位。
一般而言,高危肿瘤患者更容易复发(复发)癌症。
来自用于检测(发现)儿童中枢神经系统胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的测试和程序的信息可用于计划癌症治疗。
手术去除肿瘤后,会重复进行一些用于检测儿童中枢神经系统胚胎肿瘤或成胚细胞瘤的测试。(请参阅“一般信息”部分。)这是为了找出手术后还剩下多少肿瘤。
可以进行其他测试和步骤以发现癌症是否扩散:
- 骨髓穿刺活检:通过将空心针插入到髋骨或胸骨中,去除骨髓,血液和一小块骨头。病理学家在显微镜下观察骨髓,血液和骨骼,以寻找癌症的迹象。仅当有迹象表明癌症已经扩散到骨髓时才进行骨髓穿刺和活检。
- 骨扫描:一种检查骨骼中是否存在快速分裂的细胞(例如癌细胞)的程序。极少量的放射性物质被注入静脉并穿过血流。放射性物质聚集在患有癌症的骨骼中,并被扫描仪检测到。仅在有癌症扩散到骨骼的迹象或症状时才进行骨骼扫描。
- 腰椎穿刺:一种用于从脊柱收集脑脊液(CSF)的程序。这可以通过将针头放在脊柱的两根骨头之间,并放入脊髓周围的CSF中并取出液体样本来完成。在显微镜下检查CSF样品是否有肿瘤细胞的迹象。还可以检查样品中蛋白质和葡萄糖的量。高于正常量的蛋白质或低于正常量的葡萄糖可能是肿瘤的征兆。此过程也称为LP或脊椎拍打。
儿童复发性中枢神经系统胚胎肿瘤
儿童复发性中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤是一种在治疗后复发(复发)的肿瘤。儿童CNS胚胎肿瘤最常在治疗后3年内复发,但可能在多年后复发。儿童复发的CNS胚胎肿瘤可能会回到与原始肿瘤相同的位置,并且/或者回到大脑或脊髓的不同位置。中枢神经系统的胚胎肿瘤很少扩散到身体的其他部位。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型,患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
治疗方案概述
关键点
- 对于患有中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤的儿童,有不同类型的治疗方法。
- 患有中枢神经系统胚胎性肿瘤的儿童应由一组医疗保健人员计划治疗方案,他们是治疗儿童脑肿瘤的专家。
- 童年时期的脑肿瘤可能会导致在诊断出癌症之前开始并持续数月或数年的体征或症状。
- 儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的治疗可能会引起副作用。
- 使用五种类型的治疗:
- 手术
- 放射治疗
- 化学疗法
- 大剂量化疗与干细胞抢救
- 靶向治疗
- 新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
- 患者可能想考虑参加临床试验。
- 患者可以在开始癌症治疗之前,之中或之后进入临床试验。
- 可能需要进行后续测试。
对于患有中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤的儿童,有不同类型的治疗方法。
有中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤的儿童可以使用不同类型的治疗方法。有些治疗是标准的(当前使用的治疗),有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究性研究,旨在帮助改善当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时,新疗法可能成为标准疗法。
由于儿童癌症很少见,因此应考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
患有中枢神经系统胚胎性肿瘤的儿童应由一组医疗保健人员计划治疗方案,他们是治疗儿童脑肿瘤的专家。
儿科肿瘤学家将负责治疗,他是专门治疗儿童癌症的医生。儿科肿瘤科医生与其他儿科医疗保健提供者合作,他们是治疗患有脑肿瘤的儿童的专家,并且专门研究某些医学领域。其中可能包括以下专家:
- 儿科医生
- 神经外科医生。
- 神经学家。
- 神经病理学家。
- 神经放射科医生。
- 康复专家。
- 放射肿瘤学家。
- 心理学家。
童年时期的脑肿瘤可能会导致在诊断出癌症之前开始并持续数月或数年的体征或症状。
由肿瘤引起的体征或症状可能在诊断出癌症之前开始,并持续数月或数年。重要的是要与您的孩子的医生讨论由肿瘤引起的体征或症状,这些体征或症状在治疗后可能会持续。
儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的治疗可能会引起副作用。
有关在癌症治疗期间开始出现的副作用的信息,请参见“副作用”页面。
在治疗后开始并持续数月或数年的癌症治疗副作用被称为晚期效应。癌症治疗的后期影响可能包括:
- 身体上的问题。
- 情绪,感觉,思维,学习或记忆的变化。
- 第二种癌症(新型癌症)。
被诊断为髓母细胞瘤的儿童在手术或放疗后可能会出现某些问题,例如思考,学习和注意能力的变化。另外,小脑may默症候群可能在手术后发生。这种综合征的迹象包括:
- 说话能力延迟。
- 吞咽和饮食困难。
- 失去平衡,行走不便和手写质量恶化。
- 失去肌肉张力。
- 情绪波动和性格改变。
某些后期影响可以得到治疗或控制。与您的孩子的医生讨论癌症治疗可能会对您的孩子产生影响的重要性。(有关更多信息,请参阅关于儿童癌症治疗的后期效果的摘要)。
使用五种类型的治疗:
手术
如本摘要的“一般信息”部分所述,手术用于诊断和治疗儿童CNS胚胎肿瘤。
在医生清除了所有在手术时可见的癌症后,可以对某些患者进行化疗,放疗或两者同时进行,以杀死残留的癌细胞。手术后为了降低癌症复发风险而进行的治疗称为辅助治疗。
放射治疗
放射疗法是一种癌症疗法,使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。放射治疗有两种类型:
- 外部放射疗法使用人体外部的机器向癌症发送辐射。进行放射治疗的某些方法可以帮助防止放射损害附近的健康组织。这些类型的放射疗法包括:
- 保形放射疗法:保形放射疗法是一种外部放射疗法,它使用计算机制作肿瘤的3维(3-D)图片,并对辐射束进行整形以适合肿瘤。这允许高剂量的放射线到达肿瘤,并减少对附近健康组织的损害。
- 立体定向放射疗法:立体定向放射疗法是一种外部放射疗法。刚性头架连接到颅骨,以在放射治疗期间保持头部静止。机器将辐射直接对准肿瘤,对附近健康组织的损害较小。辐射的总剂量分为几天提供的几个较小剂量。此过程也称为立体定向外照射疗法和立体定向放射疗法。
- 内部放射疗法使用密封在针,种子,电线或导管中的放射性物质,这些放射性物质直接放置在癌症中或附近。
大脑的放射疗法会影响幼儿的生长发育。因此,临床试验正在研究产生辐射的新方法,该方法可能比标准方法具有更少的副作用。
放射治疗的方式取决于所治疗癌症的类型。外部放射疗法用于治疗儿童中枢神经系统胚胎肿瘤。
由于放射疗法会影响幼儿(尤其是三岁或以下的幼儿)的生长和大脑发育,因此可以进行化疗以延迟或减少放射疗法的需求。
化学疗法
化学疗法是一种癌症治疗方法,它使用药物杀死癌细胞或阻止其分裂来阻止癌细胞的生长。当化学疗法通过口腔或静脉或肌肉注射时,药物进入血流并可以到达全身的癌细胞(全身化学疗法)。当化学疗法直接放入脑脊液,器官或体腔(如腹部)中时,药物主要影响那些区域的癌细胞(区域化学疗法)。联合化疗是使用一种以上抗癌药物的治疗方法。化疗的方式取决于所治疗癌症的类型。
通过口腔或静脉给予的中枢神经系统肿瘤的常规剂量抗癌药物不能穿过血脑屏障并进入脑和脊髓周围的液体。取而代之的是,将一种抗癌药注入充满液体的空间,以杀死可能已经扩散到那里的癌细胞。这称为鞘内或脑室内化疗。
大剂量化疗与干细胞抢救
高剂量的化学疗法可以杀死癌细胞。癌症治疗也会破坏包括造血细胞在内的健康细胞。干细胞移植是一种替代造血细胞的治疗方法。从患者或供体的血液或骨髓中去除干细胞(未成熟的血细胞),并将其冷冻保存。患者完成化疗后,将储存的干细胞解冻,并通过输液回输给患者。这些重新注入的干细胞生长(并恢复)人体的血细胞。
靶向治疗
靶向疗法是一种使用药物或其他物质攻击癌细胞的疗法。与化学疗法或放射疗法相比,靶向疗法通常对正常细胞的伤害较小。
信号转导抑制剂是一种用于治疗复发性髓母细胞瘤的靶向疗法。信号转导抑制剂可阻止信号从一个分子传递到细胞内的另一个分子。阻断这些信号可能会杀死癌细胞。Vismodegib是一种信号转导抑制剂。
目前正在研究靶向治疗方法,以治疗复发的儿童中枢神经系统胚胎肿瘤。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
有关临床试验的信息可从NCI网站获得。
患者可能想考虑参加临床试验。
对于某些患者,参加临床试验可能是最佳的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。已经进行了临床试验,以查明新的癌症治疗方法是否安全,有效或优于标准治疗方法。
当今许多标准的癌症治疗方法都是基于较早的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗,也可能是最早接受新治疗的患者之一。
参加临床试验的患者还有助于改善将来治疗癌症的方式。即使临床试验不能带来有效的新疗法,它们也经常回答重要问题并有助于推动研究的进行。
患者可以在开始癌症治疗之前,之中或之后进入临床试验。
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试了癌症尚未好转的患者的治疗方法。也有临床试验测试阻止癌症复发(复发)或减少癌症治疗副作用的新方法。
该国许多地方正在进行临床试验。在NCI的临床试验搜索网页上可以找到有关NCI支持的临床试验的信息。其他组织支持的临床试验可在ClinicalTrials.gov网站上找到。
可能需要进行后续测试。
可以重复进行某些用于诊断癌症或找出癌症分期的测试。(有关测试列表,请参阅“常规信息”部分。)将重复进行某些测试,以查看治疗效果如何。是否继续,更改或停止治疗的决定可能基于这些测试的结果。有时称为重新登台。
治疗结束后,将不时继续进行一些影像学检查。这些测试的结果可以显示您的孩子的病情是否已经改变,或者脑瘤是否已经复发(回来)。如果影像学检查显示大脑中有异常组织,则也可以进行活检以发现组织是否由死亡的肿瘤细胞组成或是否正在生长新的癌细胞。这些测试有时称为跟进测试或检查。
儿童中枢神经系统胚胎肿瘤和儿童成骨细胞瘤的治疗选择
在这个部分
- 新诊断的儿童髓母细胞瘤
- 新诊断的儿童非髓母细胞瘤胚胎肿瘤
- 新诊断的儿童胚胎期肿瘤伴多层玫瑰花结或髓上皮瘤
- 新诊断的儿童成骨细胞瘤
- 儿童复发性中枢神经系统胚胎肿瘤和成纤维细胞瘤
有关以下所列治疗的信息,请参阅“治疗方案概述”部分。
新诊断的儿童髓母细胞瘤
在新近诊断的儿童时期的髓母细胞瘤中,肿瘤本身尚未得到治疗。儿童可能已接受药物或治疗以缓解由肿瘤引起的体征或症状。
3岁以上的平均患髓母细胞瘤的儿童
3岁以上儿童的平均风险髓母细胞瘤的标准治疗包括:
- 手术切除尽可能多的肿瘤。随后是对脑和脊髓的放射疗法。在放射治疗期间和之后也要进行化学疗法。
- 手术切除肿瘤,放射治疗和大剂量化疗联合干细胞抢救。
3岁以上的高危髓母细胞瘤儿童
3岁以上儿童的高危髓母细胞瘤的标准治疗包括以下内容:
- 手术切除尽可能多的肿瘤。其次是对脑和脊髓的放射治疗剂量要比对平均风险的髓母细胞瘤的剂量大。在放射治疗期间和之后也要进行化学疗法。
- 手术切除肿瘤,放射治疗和大剂量化疗联合干细胞抢救。
- 放射疗法和化学疗法的新组合的临床试验。
3岁以下的儿童
3岁及以下儿童的髓母细胞瘤的标准治疗方法是:
- 手术切除尽可能多的肿瘤,然后进行化疗。
手术后可能给予的其他治疗方法包括:
- 对切除肿瘤的区域进行或不进行放射疗法的化学疗法。
- 大剂量化学疗法可拯救干细胞。
使用我们的临床试验搜索来查找正在接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型,患者年龄以及进行试验的地方搜索试验。也可以提供有关临床试验的一般信息。
新诊断的儿童非髓母细胞瘤胚胎肿瘤
在新近诊断的儿童期非髓母细胞瘤胚胎肿瘤中,肿瘤本身尚未得到治疗。孩子可能已经接受药物或治疗以减轻由肿瘤引起的症状。
3岁以上的儿童
3岁以上儿童的非髓母细胞瘤胚胎肿瘤的标准治疗方法是:
- 手术切除尽可能多的肿瘤。随后是对脑和脊髓的放射疗法。在放射治疗期间和之后也要进行化学疗法。
3岁以下的儿童
3岁及以下儿童的非髓母细胞瘤胚胎肿瘤的标准治疗方法是:
- 手术切除尽可能多的肿瘤,然后进行化疗。
手术后可能给予的其他治疗方法包括:
- 对切除肿瘤的区域进行化学疗法和放射疗法。
- 大剂量化学疗法可拯救干细胞。
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新诊断的儿童胚胎期肿瘤伴多层玫瑰花结或髓上皮瘤
在新诊断的具有多层玫瑰花结(ETMR)或髓上皮瘤的儿童胚胎期肿瘤中,该肿瘤本身尚未得到治疗。孩子可能已经接受药物或治疗以减轻由肿瘤引起的症状。
3岁以上的儿童
3岁以上儿童的ETMR或髓上皮瘤的标准治疗包括:
- 手术切除尽可能多的肿瘤。随后是对脑和脊髓的放射疗法。在放射治疗期间和之后也要进行化学疗法。
- 手术切除肿瘤,放射治疗和大剂量化疗联合干细胞抢救。
- 放射疗法和化学疗法的新组合的临床试验。
3岁以下的儿童
3岁及以下儿童的ETMR或髓上皮瘤的标准治疗包括:
- 手术切除尽可能多的肿瘤,然后进行化疗。
- 大剂量化学疗法可拯救干细胞。
- 当孩子长大时进行放射治疗。
- 化疗的新组合和时间表或化学疗法与干细胞抢救的新组合的临床试验。
在3岁以下的儿童中治疗ETMR或髓上皮瘤通常是一项临床试验。
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新诊断的儿童成骨细胞瘤
在新近诊断的儿童期成胚细胞瘤中,肿瘤本身尚未得到治疗。孩子可能已经接受药物或治疗以减轻由肿瘤引起的症状。
3岁以上的儿童
3岁以上儿童成骨细胞瘤的标准治疗方法如下:
- 手术切除肿瘤。由于其在大脑中的位置,通常无法完全清除肿瘤。外科手术之后通常是对脑和脊髓进行放射治疗以及化学疗法。
- 放射治疗和干细胞抢救后大剂量化疗的临床试验。
- 放射治疗期间化学疗法的临床试验。
3岁以下的儿童
3岁及以下儿童的成纤维细胞瘤的标准治疗方法如下:
- 活检可诊断成胚细胞瘤,然后进行化疗。
- 如果肿瘤对化学疗法有反应,则在孩子年龄较大时进行放射治疗。
- 大剂量化学疗法可拯救干细胞。
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儿童复发性中枢神经系统胚胎肿瘤和成纤维细胞瘤
复发(复发)的中枢神经系统(CNS)胚胎肿瘤和成胚细胞瘤的治疗取决于:
- 肿瘤的类型。
- 肿瘤是在其最初形成的地方复发还是已经扩散到脑,脊髓或身体的其他部位。
- 过去给予的治疗类型。
- 自初始治疗结束以来已经过去了多少时间。
- 患者是否有体征或症状。
儿童复发性CNS胚胎肿瘤和成胚细胞瘤的治疗可能包括以下方面:
- 对于以前接受过放射疗法和化学疗法的儿童,治疗可能包括在癌症开始和肿瘤扩散的部位重复进行放射。也可以使用立体定向放射疗法和/或化学疗法。
- 对于以前仅接受化学疗法并局部复发的婴幼儿,可以采用对肿瘤及其附近区域进行放射疗法的化学疗法进行治疗。也可以进行手术切除肿瘤。
- 对于以前接受放射治疗的患者,可以使用大剂量化疗和干细胞抢救。尚不知道这种治疗方法是否可以提高生存率。
- 用信号转导抑制剂进行靶向治疗,用于癌症基因有一定变化的患者。
- 一项临床试验,检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。将给予患者的靶向治疗的类型取决于基因改变的类型。
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要了解有关儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的更多信息
有关儿童中枢神经系统胚胎肿瘤的更多信息,请参见以下内容:
- 儿科脑肿瘤联盟(PBTC)退出免责声明
有关更多的儿童期癌症信息和其他一般癌症资源,请参阅以下内容:
- 关于巨蟹座
- 童年癌症
- 治疗儿童癌症退出免责声明
- 儿童癌症治疗的后期效果
- 青少年和患有癌症的年轻人
- 患有癌症的儿童:父母指南
- 儿童和青少年癌症
- 分期
- 应对癌症
- 向医生询问有关癌症的问题
- 对于幸存者和照顾者