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冷冻治疗癌症

什么是冷冻手术？

冷冻手术（也称为冷冻疗法）是利用液氮（或氩气）产生的极度寒冷来破坏异常组织。冷冻手术用于治疗外部肿瘤，例如皮肤上的肿瘤。对于外部肿瘤，可使用棉签或喷雾器将液氮直接施加到癌细胞上。

冷冻手术还用于治疗体内肿瘤（内部肿瘤和骨骼肿瘤）。对于内部肿瘤，液氮或氩气通过称为冷冻探头的中空仪器循环，该仪器与肿瘤接触。医生使用超声波或MRI引导冷冻探针并监视细胞的冻结，从而限制了对附近健康组织的损害。（在超声波中，声波从器官和其他组织反射回来，形成一张称为超声图的图像。）冰晶球在探头周围形成，冻结附近的细胞。有时使用不止一种探针将液氮输送到肿瘤的各个部位。可以在手术过程中或通过皮肤（经皮）将探针放入肿瘤中。冷冻手术后

冷冻疗法可以治疗哪些类型的癌症？

冷冻手术用于治疗多种类型的癌症以及某些癌前期或非癌前期疾病。除前列腺和肝脏肿瘤外，冷冻手术还可以有效治疗以下疾病：

• 视网膜母细胞瘤（影响眼睛视网膜的儿童期癌症）。医生发现，当肿瘤较小且仅在视网膜的某些部位时，冷冻手术最有效。

• 早期皮肤癌（基底细胞癌和鳞状细胞癌）。

• 癌前皮肤生长称为光化性角化病。

• 子宫颈癌前状态称为子宫颈上皮内瘤变（子宫颈中异常的细胞变化，可发展为子宫颈癌）。

冷冻手术还用于治疗某些类型的骨骼低度癌性和非癌性肿瘤。与更广泛的手术相比，它可以减少关节损伤的风险，并有助于减少截肢的需要。当皮肤病变较小且局部时，该疗法也可用于治疗与艾滋病相关的卡波济肉瘤。

研究人员正在评估冷冻手术作为多种癌症的治疗方法，包括乳腺癌，结肠癌和肾癌。他们还正在探索将冷冻疗法与其他癌症疗法（例如激素疗法，化学疗法，放射疗法或外科手术）相结合。

在什么情况下可以使用冷冻手术治疗前列腺癌？有什么副作用？

冷冻疗法可用于治疗患有局限于前列腺的早期前列腺癌的男性。它不如标准的前列腺切除术和各种类型的放射疗法完善。长期结果尚不清楚。由于冷冻疗法仅在小范围内有效，因此不用于治疗已扩散到腺体以外或身体远处的前列腺癌。

冷冻手术的一些优点是可以重复该过程，并且可以用于治疗由于年龄或其他医疗问题而无法进行手术或放射治疗的男性。

前列腺的冷冻手术会引起副作用。这些副作用可能发生在对前列腺有辐射的男性中。

• 冷冻手术可能会阻塞尿流或引起大小便失禁（对尿流缺乏控制）；通常，这些副作用是暂时的。

• 许多男人变得无能为力（性功能丧失）。

• 在某些情况下，手术对直肠造成了伤害。

在什么情况下可以使用冷冻手术来治疗原发性肝癌或肝转移瘤（已经从身体另一部分扩散到肝脏的癌症）？有什么副作用？

冷冻手术可用于治疗尚未扩散的原发性肝癌。如果由于其他医疗条件等因素无法进行手术，则尤其适用。该治疗方法还可用于已从其他部位（例如结肠或直肠）扩散到肝脏的癌症。在某些情况下，可以在冷冻手术之前或之后进行化学疗法和/或放射疗法。肝脏中的冷冻手术可能会损坏胆管和/或主要血管，从而导致出血（大量出血）或感染。

冷冻手术有任何并发​​症或副作用吗？

冷冻手术确实有副作用，尽管它们的严重性可能不如手术或放射疗法。效果取决于肿瘤的位置。宫颈上皮内瘤变的冷冻疗法尚未显示影响女性的生育能力，但会引起抽筋，疼痛或出血。当用于治疗皮肤癌（包括卡波西肉瘤）时，冷冻手术可能会导致疤痕和肿胀。如果神经受损，可能会发生感觉丧失，而且很少会在治疗部位引起色素沉着和头发脱落。当用于治疗骨肿瘤时，冷冻手术可能会导致附近骨组织的破坏并导致骨折，但是这些效果在初始治疗后的一段时间内可能看不到，并且通常会因其他治疗而延迟。在极少数情况下，冷冻手术可能与某些类型的化学治疗有严重的相互作用。尽管冷冻手术的副作用可能不如传统手术或放射疗法那么严重，但需要更多的研究来确定长期作用。

冷冻手术有什么好处？

冷冻手术比其他癌症治疗方法具有优势。它的侵入性不如外科手术，仅需通过皮肤进行小切口或插入冷冻探头即可。因此，疼痛，出血和其他手术并发症得以最小化。冷冻术比其他疗法便宜，并且需要更短的恢复时间和更短的住院时间，或者根本不需要住院。有时仅使用局部麻醉即可进行冷冻手术。

因为医生可以将冷冻外科治疗的重点放在有限的区域上，所以他们可以避免破坏附近的健康组织。该治疗可以安全地重复进行，并且可以与标准治疗（例如手术，化学疗法，激素治疗和放射治疗）一起使用。冷冻手术可能为治疗被认为无法手术或对标准疗法无反应的癌症提供选择。此外，它可以用于由于年龄或其他医疗状况而不能很好地进行常规手术的患者。

冷冻手术的缺点是什么？

冷冻手术的主要缺点是其长期有效性的不确定性。虽然冷冻疗法可能有效地治疗了医生可以通过成像检查（产生体内区域图像的检查）看到的肿瘤，但它可能会错过微观的癌症扩散。此外，由于仍在评估该技术的有效性，因此可能会出现保险范围问题。

冷冻手术的未来会怎样？

需要进行其他研究以确定冷冻手术在控制癌症和提高生存率方面的有效性。这些研究的数据将使医生将冷冻手术与标准治疗方案（例如手术，化学疗法和放射线）进行比较。此外，医生继续研究将冷冻手术与其他疗法结合使用的可能性。

目前哪里有冷冻外科？

妇科医生办公室可广泛使用冷冻疗法来治疗宫颈肿瘤。目前，全国各地数量有限的医院和癌症中心拥有熟练的医生和必要的技术，可以对其他非癌，癌前和癌病进行冷冻手术。个人可以咨询他们的医生，或者联系所在地区的医院和癌症中心以了解正在使用冷冻手术的地方。

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