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干细胞移植治疗癌症

干细胞移植有助于恢复因某些癌症治疗而受损的人的造血干细胞。


干细胞移植是一种程序,用于恢复那些因治疗某些癌症而使用的高剂量化学疗法或放射疗法破坏了造血干细胞的人的血液。

造血干细胞很重要,因为它们会成长为不同类型的血细胞。血细胞的主要类型是:

  • 白细胞是免疫系统的一部分,可帮助人体抵抗感染
  • 红血球将氧气输送到您的全身
  • 血小板,有助于血液凝结

您需要所有三种类型的血细胞才能健康。

干细胞移植的类型

在干细胞移植中,您会通过静脉中的针头接受健康的造血干细胞。一旦干细胞进入您的血液,干细胞便会到达骨髓,在那里它们取代了被治疗破坏的细胞。用于移植的造血干细胞可以来自骨髓,血液或脐带。移植可以是:

  • 自体,这意味着干细胞来自您,患者
  • 同种异体,这意味着干细胞来自其他人。供体可以是有血缘关系的亲戚,也可以是没有亲戚关系的人。
  • 同系,这意味着干细胞来自同卵双胞胎,如果您有一个

为了减少可能的副作用并提高异体移植的机率,供体的造血干细胞必须以某些方式与您的相匹配。要了解有关血液形成干细胞如何匹配的更多信息,请参阅血液形成干细胞移植。

干细胞移植如何对抗癌症

干细胞移植通常不能直接抵抗癌症。相反,它们可以帮助您恢复使用高剂量放射疗法,化学疗法或两者结合治疗后产生干细胞的能力。

但是,在多发性骨髓瘤和某些类型的白血病中,干细胞移植可能直接对抗癌症。这是由于同种异体移植后可能发生的一种称为移植物抗肿瘤的效应。当大剂量治疗后,来自供体(移植物)的白细胞攻击任何残留在您体内(癌细胞)的癌细胞时,就会发生移植物抗肿瘤。该效果提高了治疗的成功率。

谁接受干细胞移植

干细胞移植最常用于帮助白血病和淋巴瘤患者。它们也可用于神经母细胞瘤和多发性骨髓瘤。

临床试验正在研究针对其他类型癌症的干细胞移植,这是涉及人的研究。要查找可能适合您的研究,请参阅查找临床试验。

干细胞移植可引起副作用

在干细胞移植之前,高剂量的癌症治疗会引起诸如出血和感染风险增加的问题。与您的医生或护士谈谈您可能有的其他副作用以及它们可能有多严重。有关副作用以及如何管理它们的更多信息,请参见关于副作用的部分。

如果您进行异体移植,可能会出现一个严重的问题,称为移植物抗宿主病。当来自供体(移植物)的白细胞识别出人体(宿主)中的细胞为异物并攻击它们时,就会发生移植物抗宿主病。此问题可能会损坏皮肤,肝脏,肠子和许多其他器官。它可以在移植后几周或更晚发生。移植物抗宿主病可以用类固醇或其他抑制免疫系统的药物治疗。

您的供血者的造血干细胞与您的供血者越近,发生移植物抗宿主疾病的可能性就越小。您的医生可能还会尝试通过给您服用抑制免疫系统的药物来预防这种情况。

干细胞移植需要多少费用

干细胞移植是非常昂贵的复杂程序。大多数保险计划涵盖某些类型的癌症的部分移植费用。与您的健康计划谈谈它将为哪些服务付费。与您要去治疗的营业所交谈可以帮助您了解所涉及的所有费用。

要了解可能能够提供财务帮助的团体,请访问美国国家癌症研究所数据库,提供支持服务的组织并搜索“财务帮助”。或致电免费电话1-800-4-CANCER(1-800-422-6237),以获取有关可能有帮助的团体的信息。

接受干细胞移植时会有什么期望

您要去哪里进行干细胞移植

当您需要异体干细胞移植时,您将需要去有专门移植中心的医院。美国骨髓捐赠者计划®(National Marrow DonorProgram®)在美国出口免责声明中保留了一系列移植中心,可帮助您找到移植中心。

除非您住在移植中心附近,否则可能需要在家中接受治疗。您可能需要在移植过程中留在医院,或者可以将其作为门诊病人,或者您可能仅需要在部分时间住院。当您不在医院时,您将需要住在附近的酒店或公寓中。许多移植中心可以协助寻找附近的住房。

干细胞移植需要多长时间

干细胞移植可能需要几个月才能完成。该过程开始于大剂量化学疗法,放射疗法或两者结合的治疗。这种治疗持续一两个星期。完成后,您将有几天的休息时间。

接下来,您将获得造血干细胞。干细胞将通过静脉导管给予您。这个过程就像接受输血一样。接收所有干细胞需要1至5个小时。

收到干细胞后,您将开始恢复阶段。在这段时间内,您等待收到的血细胞开始产生新的血细胞。

即使您的血细胞计数恢复正常,免疫系统也要花费更长的时间才能完全恢复-自体移植需要数月,同种异体或同基因移植需要1至2年。

干细胞移植如何影响您

干细胞移植以不同的方式影响人们。您的感觉取决于:

  • 您拥有的移植类型
  • 您在移植前接受的治疗剂量
  • 您如何应对大剂量治疗
  • 您的癌症类型
  • 您的癌症进展如何
  • 移植前您的健康状况如何

由于人们对干细胞移植的反应不同,因此您的医生或护士无法确定该程序如何使您感觉良好。

如何判断您的干细胞移植是否成功

医生将通过经常检查您的血球计数来跟踪新血细胞的进展。随着新移植的干细胞产生血细胞,您的血球计数将会上升。

特殊饮食需求

干细胞移植之前的高剂量治疗会引起副作用,使人难以进食,例如口疮和恶心。如果您在接受治疗时饮食有困难,请告诉您的医生或护士。您可能还会发现与营养师交谈会很有帮助。有关解决饮食问题的更多信息,请参阅《饮食提示》或有关副作用的部分。

干细胞移植期间的工作

在干细胞移植期间是否可以工作可能取决于您所从事的工作类型。采用高剂量治疗的干细胞移植,移植和恢复过程可能需要数周或数月的时间。您将在此期间出入医院。即使您不在医院,有时您也需要待在医院附近,而不是呆在自己的家中。因此,如果您的工作允许,您可能希望安排兼职远程工作。

法律要求许多雇主更改您的工作时间表,以满足您在癌症治疗期间的需求。与您的雇主讨论在治疗期间如何调整工作的方法。您可以通过与社会工作者交谈来了解有关这些法律的更多信息。