Awọn oriṣi / asọ-àsopọ-sarcoma / alaisan / gist-itọju-pdq

Itoju Awọn Ikun Ẹjẹ Stromal (®) - Ẹya Alaisan

Alaye Gbogbogbo Nipa Awọn Ikun Stromal Gastrointestinal

Ikun stromal inu inu jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli ajeji ṣe dagba ninu awọn ara ti apa inu ikun ati inu.

Nkan inu ikun ati inu (GI) jẹ apakan ti eto ounjẹ ti ara. O ṣe iranlọwọ lati jẹun ounjẹ ati mu awọn eroja (awọn vitamin, awọn alumọni, awọn kabohayidireeti, awọn olora, awọn ọlọjẹ, ati omi) lati inu ounjẹ ki ara le lo wọn. Ọna GI jẹ awọn ẹya ara wọnyi:

• Ikun.

• Ifun kekere.

• Ifun nla (oluṣafihan).

Awọn èèmọ stromal ti inu (GISTs) le jẹ buburu (akàn) tabi aarun (kii ṣe akàn). Wọn wọpọ julọ ni inu ati ifun kekere ṣugbọn o le rii nibikibi ni tabi sunmọ ọna GI. Diẹ ninu awọn onimo ijinlẹ sayensi gbagbọ pe awọn GIST bẹrẹ ni awọn sẹẹli ti a pe ni awọn sẹẹli interstitial ti Cajal (ICC), ninu ogiri apa GI.

A le rii awọn èèmọ stromal inu inu (GISTs) nibikibi ninu tabi nitosi agbegbe iṣan.

Wo akopọ nipa Awọn aarun Ailẹgbẹ ti Itọju Ọmọ fun alaye lori itọju GIST ninu awọn ọmọde.

Awọn ifosiwewe ẹda le mu eewu nini nini eegun stromal ikun.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ro pe o le wa ninu eewu.

Awọn Jiini ninu awọn sẹẹli n gbe alaye ajogunba ti a gba lati ọdọ awọn obi eniyan. Ewu ti GIST pọ si ni awọn eniyan ti o jogun iyipada (iyipada) ninu pupọ-jiini kan. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, a le rii awọn GIST ni ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ ti ẹbi kanna.

GIST le jẹ apakan ti iṣọn-jiini, ṣugbọn eyi jẹ toje. Aarun jiini jẹ ipilẹ awọn aami aisan tabi awọn ipo ti o waye papọ ati eyiti o jẹ igbagbogbo nipasẹ awọn Jiini ajeji. Awọn aiṣedede jiini atẹle ti ni asopọ si GIST:

• Iru Neurofibromatosis 1 (NF1).

• Carney triad.

Awọn ami ti awọn èèmọ stromal nipa ikun pẹlu inu ẹjẹ ni igbẹ tabi eebi.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ GIST tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ẹjẹ (boya pupa didan tabi dudu pupọ) ninu otita tabi eebi.

• Irora ninu ikun, eyiti o le jẹ pupọ.

• Rilara pupọ.

• Wahala tabi irora nigbati gbigbe nkan mì.

• Irilara ti o kun lẹhin ti o jẹ ounjẹ kekere nikan.

Awọn idanwo ti o ṣayẹwo ọna GI ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii awọn èèmọ stromal ikun ati inu.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• Endoscopic olutirasandi ati biopsy: Endoscopy ati olutirasandi ni a lo lati ṣe aworan ti apa GI oke ati pe a ti ṣe biopsy kan. Endoscope (ohun elo tinrin, irin-bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo) ni a fi sii nipasẹ ẹnu ati sinu esophagus, ikun, ati apakan akọkọ ti ifun kekere. A nlo iwadii ni opin endoscope lati agbesoke awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) kuro ninu awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. Ilana yii tun ni a npe ni endosonography. Ni itọsọna nipasẹ sonogram, dokita yọ iyọ kuro nipa lilo abẹrẹ, abẹrẹ ṣofo. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.

Ti a ba rii akàn, awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe lati ṣe iwadi awọn sẹẹli alakan:

• Immunohistochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ ti awọ ara alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antijeni kan pato ninu apẹẹrẹ ti ara, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe antigen le lẹhinna rii labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aisan akàn ati lati ṣe iranlọwọ sọ iru akàn kan lati oriṣi kansa miiran.

• Oṣuwọn Mitotic: Iwọn kan ti bi iyara awọn sẹẹli alakan ṣe pin ati dagba. Oṣuwọn mitotic ni a rii nipa kika nọmba awọn sẹẹli ti o pin ni iye kan ti àsopọ akàn.

Awọn GIST kekere pupọ jẹ wọpọ.

Nigbakan awọn GIST kere si eras lori oke pencil kan. A le rii awọn èèmọ lakoko ilana ti a ṣe fun idi miiran, gẹgẹbi x-ray tabi iṣẹ abẹ. Diẹ ninu awọn èèmọ kekere wọnyi kii yoo dagba ki o fa awọn ami tabi awọn aami aisan tabi tan kaakiri si ikun tabi awọn ẹya miiran ti ara. Awọn dokita ko gba lori boya o yẹ ki a yọ awọn èèmọ kekere wọnyi kuro tabi boya o yẹ ki a wo wọn lati rii boya wọn bẹrẹ lati dagba.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Bawo ni yarayara awọn sẹẹli akàn ti ndagba ati pinpin.

• Iwọn ti tumo.

• Nibiti tumo wa ninu ara.

• Boya tumo le ṣee yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Boya tumo ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Awọn ipele ti Awọn Ikun Stromal Gastrointestinal

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo tumo stromal ikun, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin apa ikun tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn abajade ti awọn ayẹwo idanimọ ati awọn idanwo tito ni a lo lati gbero itọju.

Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo tumo stromal ikun, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin apa ikun tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan laarin apa inu ikun ati inu (GI) tabi si awọn ẹya ara miiran ni a pe ni siseto. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo ninu ilana tito:

• PET scan (iwoye tomography ti njadejade positron): Ilana kan lati wa awọn sẹẹli ti o ni eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• Awọ x-ray: X-ray ti awọn ara ati awọn egungun inu àyà. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara ati pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

• Iwoye Egungun: Ilana lati ṣayẹwo ti awọn sẹẹli pinpin yiyara, gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn, ninu egungun. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara gba ninu awọn egungun pẹlu akàn ati pe ọlọjẹ kan ti wa.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru iru kanna bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe eegun stromal ikun (GIST) ti tan kaakiri si ẹdọ, awọn sẹẹli tumọ ninu ẹdọ jẹ awọn sẹẹli GIST gangan. Arun naa jẹ GIST metastatic, kii ṣe akàn ẹdọ.

Awọn abajade ti awọn ayẹwo idanimọ ati awọn idanwo tito ni a lo lati gbero itọju.

Fun ọpọlọpọ awọn aarun o ṣe pataki lati mọ ipele ti akàn lati le gbero itọju. Sibẹsibẹ, itọju ti GIST ko da lori ipele ti akàn. Itoju da lori boya a le yọ tumo naa kuro nipasẹ iṣẹ abẹ ati pe ti o ba ti tan kaakiri si awọn ẹya miiran ti ikun tabi si awọn ẹya ti o jinna.

Itoju da lori boya tumo jẹ:

• Ṣe iwadii: A le yọ awọn èèmọ wọnyi kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Aṣiṣe: A ko le yọ awọn èèmọ wọnyi kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Metastatic ati loorekoore: Awọn èèmọ Metastatic ti tan si awọn ẹya miiran ti ara. Awọn èèmọ ti nwaye ti nwaye ti tun pada (pada wa) lẹhin itọju. Awọn GIST loorekoore le pada wa ni apa ikun tabi ni awọn ẹya miiran ti ara. Wọn maa n rii ni ikun, peritoneum, ati / tabi ẹdọ.

• Ifarahan: Awọn èèmọ wọnyi ko ti dara julọ pẹlu itọju.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn èèmọ stromal nipa ikun.

• Awọn oriṣi mẹrin ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Itọju ailera ti a fojusi

• Idaduro

• Itọju atilẹyin

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Itọju fun awọn èèmọ stromal nipa ikun le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn èèmọ stromal nipa ikun.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn èèmọ stromal nipa ikun ati inu (GISTs). Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn oriṣi mẹrin ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

Ti GIST ko ba tan kaakiri ati pe o wa ni ibiti a le ṣe iṣẹ abẹ lailewu, a le yọ tumo ati diẹ ninu awọn ohun elo ti o wa ni ayika rẹ kuro. Nigbakan a ṣe iṣẹ abẹ nipa lilo laparoscope (tinrin kan, ọpọn ina) lati wo inu ara. Awọn ifa kekere (awọn gige) ni a ṣe ni ogiri ikun ati pe a fi sii laparoscope sinu ọkan ninu awọn ifa naa. A le fi awọn ohun elo sii nipasẹ fifọ kanna tabi nipasẹ awọn iṣiro miiran lati yọ awọn ara tabi awọn ara kuro.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati ṣe idanimọ ati kolu awọn sẹẹli akàn kan pato laisi ibajẹ awọn sẹẹli deede.

Awọn onidena ti Tyrosine kinase (TKIs) jẹ awọn oogun itọju ti a fojusi ti o dẹkun awọn ifihan agbara ti o nilo fun awọn èèmọ lati dagba. A le lo awọn TKI lati tọju awọn GIST ti ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ tabi lati dinku awọn GIST ki wọn di kekere to lati yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ. Imatinib mesylate ati sunitinib jẹ awọn TKI meji ti a lo lati tọju awọn GIST. Nigbagbogbo a fun awọn TKI niwọn igba ti tumo ko dagba ati pe awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ko waye.

Wo Awọn Oogun Ti a fọwọsi fun Awọn Ero Stromal Gastrointestinal fun alaye diẹ sii.

Idaduro

Idaduro iṣọra n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju titi awọn ami tabi awọn aami aisan yoo han tabi yipada.

Itọju atilẹyin

Ti GIST ba buru si lakoko itọju tabi awọn ipa ẹgbẹ wa, itọju atilẹyin ni a fun ni igbagbogbo. Idi ti itọju atilẹyin ni lati ṣe idiwọ tabi tọju awọn aami aiṣan ti aisan kan, awọn ipa ẹgbẹ ti o fa nipasẹ itọju, ati imọ-inu, ti awujọ, ati awọn iṣoro ẹmi ti o ni ibatan si aisan kan tabi itọju rẹ. Itọju atilẹyin ṣe iranlọwọ imudarasi didara igbesi aye ti awọn alaisan ti o ni arun ti o lagbara tabi ti o ni idẹruba ẹmi. Itọju ailera ni igbagbogbo ni a fun ni bi atilẹyin atilẹyin lati ṣe iyọda irora ninu awọn alaisan pẹlu awọn èèmọ nla ti o ti tan kaakiri.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Itọju fun awọn èèmọ stromal nipa ikun le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Atẹle fun awọn GIST ti a yọ nipa iṣẹ abẹ le pẹlu CT ọlọjẹ ti ẹdọ ati pelvis tabi diduro iṣọra. Fun awọn GIST ti o tọju pẹlu awọn onidena tyrosine kinase, awọn idanwo atẹle, bii CT, MRI, tabi awọn ọlọjẹ PET, le ṣee ṣe lati ṣayẹwo bi daradara itọju ailera ti a fojusi n ṣiṣẹ.

Awọn Aṣayan Itọju fun Awọn Ikun Ẹjẹ Stromal

Ninu Abala yii

• Iwadi Awọn ikun Stromal Inu Iwadi

• Awọn èèmọ Stromal Inu Ikun Ainipẹkun ti ko le ṣee ṣe

• Metropatic ati Loorekoore Ikun Ẹjẹ Stromal

• Refractory Awọn Ikun Stromal Inu Ikun

• Awọn aṣayan Itọju ni Awọn idanwo Iṣoogun

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Iwadi Awọn ikun Stromal Inu Iwadi

Awọn èèmọ ti iṣan ara inu ọkan ti o ṣee ṣe ayẹwo (GISTs) le jẹ patapata tabi fẹrẹ yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ. Itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ awọn èèmọ ti o jẹ inimita 2 tabi tobi. Iṣẹ abẹ laparoscopic le ṣee ṣe ti tumo jẹ 5 cm tabi kere si. Ti awọn sẹẹli alakan wa ti o ku ni egbegbe agbegbe nibiti a ti yọ iyọ kuro, diduro iṣọra tabi itọju aifọkanbalẹ pẹlu imatinib mesylate le tẹle.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi pẹlu imatinib mesylate atẹle iṣẹ abẹ, lati dinku anfani ti tumọ yoo tun pada (pada wa).

Awọn èèmọ Stromal Inu Ikun Ainipẹkun ti ko le ṣee ṣe

A ko le yọ awọn GIST ti ko ṣee ṣe kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ nitori wọn tobi ju tabi ni aaye kan nibiti ibajẹ pupọ yoo wa si awọn ara ti o wa nitosi ti a ba yọ iyọ kuro. Itọju jẹ igbagbogbo iwadii ile-iwosan ti itọju aifọkanbalẹ pẹlu imatinib mesylate lati dinku isunmọ, tẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọkuro pupọ ti tumo bi o ti ṣee.

Metropatic ati Loorekoore Ikun Ẹjẹ Stromal

Itoju ti awọn GIST ti o jẹ metastatic (tan kaakiri si awọn ẹya miiran ti ara) tabi ti nwaye (pada wa lẹhin itọju) le pẹlu awọn atẹle:

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu imatinib mesylate.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu sunitinib, ti tumo ba bẹrẹ lati dagba lakoko imatinib mesylate itọju tabi ti awọn ipa ẹgbẹ ba buru ju.

• Isẹ abẹ lati yọ awọn èèmọ ti o ti ni itọju pẹlu itọju ailera ti a fojusi ati pe o dinku, iduroṣinṣin (kii ṣe iyipada), tabi ti o ti pọ si iwọn ni iwọn diẹ. Itọju ailera ti a fojusi le tẹsiwaju lẹhin iṣẹ abẹ.

• Isẹ abẹ lati yọ awọn èèmọ kuro nigbati awọn ilolu to ṣe pataki ba wa, gẹgẹ bi ẹjẹ, iho ninu ọna ikun ati inu ara (GI), ọna GI ti a ti dina, tabi ikolu.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju tuntun kan.

Refractory Awọn Ikun Stromal Inu Ikun

Ọpọlọpọ awọn GIST ti a tọju pẹlu onidena tyrosine kinase (TKI) di ikuna (dawọ idahun) si oogun lẹhin igba diẹ. Itọju jẹ igbagbogbo idanwo ile-iwosan pẹlu oriṣiriṣi TKI tabi idanwo iwadii ti oogun titun kan.

Awọn aṣayan Itọju ni Awọn idanwo Iṣoogun

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Kọ ẹkọ Diẹ sii Nipa Awọn èèmọ Stromal Inu Ẹjẹ

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa awọn èèmọ stromal nipa ikun, wo atẹle:

• Asọ Ilẹ Sarcoma Ile-iwe

• Awọn aarun Ailẹgbẹ ti Itọju Ọmọ

• Awọn oogun ti a fọwọsi fun Awọn Ikun Stromal Gastrointestinal

• Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

• Awọn oludena Angiogenesis

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju