Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-soft-tissue-treatment-pdq

Itọju Ẹya Isoro Asọ ti Ẹdọ (®) –Paati Alaisan

Alaye Gbogbogbo Nipa Sarcoma Tissue Soft

OHUN KYK KE

• Sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe jẹ aisan eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ni awọn awọ asọ ti ara.

• Sarcoma asọ ti o waye waye ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba.

• Nini awọn aisan kan ati awọn rudurudu ti a jogun le mu eewu sarcoma ti ara rirọ ti ọmọde pọ si.

• Ami ti o wọpọ julọ ti ẹya ara asọ sarcoma jẹ odidi ti ko ni irora tabi wiwu ninu awọn awọ asọ ti ara.

• A lo awọn idanwo idanimọ lati wa (wa) ati ṣe iwadii sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe.

• Ti awọn idanwo ba fihan nibẹ le jẹ sarcoma ti ara rirọ, a ti ṣe biopsy kan.

• Ọpọlọpọ awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn sarcomas àsopọ asọ.

• Awọn èèmọ ara ti ọra

• Egungun ati awọn èèmọ kerekere

• Fibrous (connective) awọn èèmọ ara

• Awọn èèmọ iṣan egungun

• Dan èèmọ iṣan

• Nitorina a npe ni awọn èèmọ fibrohistiocytic

• Awọn èèmọ apofẹlẹfẹlẹ ti Nerve

• Pericytic (Perivascular) Awọn èèmọ

• Awọn èèmọ ti orisun sẹẹli aimọ

• Awọn èèmọ inu ẹjẹ

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe jẹ aisan eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ni awọn awọ asọ ti ara.

Awọn asọ asọ ti ara sopọ, atilẹyin, ati yika awọn ẹya ara ati awọn ara miiran. Aṣọ asọ pẹlu awọn atẹle:

• Ọra.

• Apopọ ti egungun ati kerekere.

• Àsopọ iṣan.

• Awọn iṣan.

• Awọn iṣan.

• Awọn tendoni (awọn ẹgbẹ ti àsopọ ti o sopọ awọn isan si awọn egungun).

• Awọn ara iṣọn-ara (awọn ara ti o wa ni ayika awọn isẹpo).

• Awọn ohun elo ẹjẹ.

• Omi inu omi.

A le rii sarcoma ti ara rirọ nibikibi ninu ara. Ninu awọn ọmọde, awọn èèmọ naa n dagba julọ nigbagbogbo ni awọn apa, ese, àyà, tabi ikun.

Awọn fọọmu sarcoma ti o fẹlẹfẹlẹ ni awọn awọ asọ ti ara, pẹlu iṣan, awọn tendoni, ọra, awọn ohun elo ẹjẹ, awọn ohun elo lymph, awọn ara, ati àsopọ ni ayika awọn isẹpo.

Sarcoma asọ ti o waye waye ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba.

Sarcoma ti ara rirọ ninu awọn ọmọde le dahun yatọ si itọju, ati pe o le ni asọtẹlẹ ti o dara julọ ju sarcoma àsopọ asọ ni awọn agbalagba. (Wo akopọ lori Itọju Sarcoma Tissue Tissue Agba fun alaye lori itọju ni awọn agbalagba.)

Nini awọn aisan kan ati awọn rudurudu ti a jogun le mu eewu sarcoma ti ara rirọ ti ọmọde pọ si.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita ọmọ rẹ ti o ba ro pe ọmọ rẹ le wa ninu eewu.

Awọn ifosiwewe eewu fun sarcoma àsopọ asọ ti ọmọde pẹlu nini awọn rudurudu wọnyi ti o jogun:

• Aisan Li-Fraumeni.

• Idile adenomatous polyposis (FAP).

• Awọn ayipada pupọ RB1.

• Awọn ayipada pupọ SMARCB1 (INI1).

• Iru Neurofibromatosis 1 (NF1).

• Aisan Werner.

• Irẹwẹsi tubes.

• Aini adini deaminase-alaini idapọ idapọ aito.

Awọn ifosiwewe eewu miiran pẹlu awọn atẹle:

• Itọju ti o kọja pẹlu itọju ailera.

• Nini Arun Kogboogun Eedi (ipasẹ aito aipe ajẹsara) ati ikolu ọlọjẹ Epstein-Barr ni akoko kanna.

Ami ti o wọpọ julọ ti ẹya ara asọ sarcoma jẹ odidi ti ko ni irora tabi wiwu ninu awọn awọ asọ ti ara.

Sarcoma kan le han bi odidi ti ko ni irora labẹ awọ ara, nigbagbogbo ni apa kan, ẹsẹ kan, àyà, tabi ikun. Ko le si awọn ami tabi awọn aami aisan miiran ni akọkọ. Bi sarcoma naa ti n tobi sii ti o si tẹ awọn ara ti o wa nitosi, awọn ara, awọn iṣan, tabi awọn ohun elo ẹjẹ, o le fa awọn ami tabi awọn aami aisan, gẹgẹbi irora tabi ailera.

Awọn ipo miiran le fa awọn ami ati awọn aami aisan kanna. Ṣayẹwo pẹlu dokita ọmọ rẹ ti ọmọ rẹ ba ni eyikeyi ninu awọn iṣoro wọnyi.

A lo awọn idanwo idanimọ lati wa (wa) ati ṣe iwadii sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Awọn egungun-X: X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe awọn aworan ti awọn agbegbe inu ara.

• MRI (aworan gbigbọn oofa): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe ti ara, gẹgẹbi àyà, ikun, apá, tabi ẹsẹ. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

Aworan ifunni oofa (MRI) ti ikun. Ọmọ naa wa lori tabili ti o rọra sinu ẹrọ ọlọjẹ MRI, eyiti o ya awọn aworan ti inu ara. Paadi ti o wa lori ikun ọmọ naa ṣe iranlọwọ lati mu awọn aworan ṣalaye.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹ bi àyà tabi ikun, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

Iṣiro iṣiro ti a ṣe iṣiro (CT) ti ikun. Ọmọ naa wa lori tabili ti o rọra nipasẹ ọlọjẹ CT, eyiti o ya awọn aworan x-ray ti inu ikun.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. O le tẹ aworan naa lati wo ni nigbamii.

Ti awọn idanwo ba fihan nibẹ le jẹ sarcoma ti ara rirọ, a ti ṣe biopsy kan.

Iru biopsy dale, ni apakan, lori iwọn iwuwo ati boya o sunmo oju ti awọ ara tabi jinle ninu àsopọ. Ọkan ninu awọn atẹle ti awọn biopsies ni a maa n lo:

• Biopsy abẹrẹ mojuto: Yiyọ ti àsopọ nipa lilo abẹrẹ gbooro. Ọpọlọpọ awọn ayẹwo àsopọ ni a mu. Ilana yii le ni itọsọna nipa lilo olutirasandi, CT scan, tabi MRI.

• Biopsy ti a fi ṣe abẹ: Yiyọ apakan ti odidi kan tabi ayẹwo ti ara.

• Biopsy excisional: Yiyọ odidi kan tabi agbegbe ti àsopọ ti ko wo deede. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan. A le lo biopsy itusita lati yọ awọn èèmọ kekere ti o wa nitosi aaye ti awọ kuro patapata. Iru biopsy yii ni a kii lo l’ẹwọn nitori awọn sẹẹli alakan le wa lẹhin biopsy. Ti awọn sẹẹli akàn ba wa, akàn le pada wa tabi o le tan si awọn ẹya ara miiran.

MRI ti tumo ni a ṣe ṣaaju biopsy excisional. Eyi ni a ṣe lati fihan ibiti ipilẹ akọkọ ti o ṣẹda ati pe o le lo lati ṣe itọsọna iṣẹ-abẹ ọjọ iwaju tabi itọju eegun.

Ti o ba ṣeeṣe, oniṣẹ abẹ ti yoo yọ eyikeyi tumo ti o rii yẹ ki o kopa ninu siseto biopsy naa. Ifi awọn abere tabi awọn abẹrẹ fun biopsy le ni ipa boya gbogbo tumo le ṣee yọ lakoko iṣẹ abẹ nigbamii.

Lati gbero itọju ti o dara julọ, ayẹwo ti àsopọ ti a yọ lakoko biopsy gbọdọ tobi to lati wa iru sarcoma ti ara rirọ ki o ṣe awọn idanwo yàrá miiran. A o gba awọn ayẹwo ara lati inu iṣọn akọkọ, awọn apa lymph, ati awọn agbegbe miiran ti o le ni awọn sẹẹli alakan. Onisegun onimọran kan wo àsopọ labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan ati lati wa iru ati ipele ti tumo. Iwọn ti tumo kan da lori bii ohun ajeji awọn sẹẹli alakan wo labẹ maikirosikopu ati bi yarayara awọn sẹẹli ṣe n pin. Awọn èèmọ giga-aarin ati aarin-aarin maa n dagba ki o tan kaakiri ju awọn èèmọ ipele-kekere lọ.

Nitori sarcoma ti ara rirọ le nira lati ṣe iwadii, o yẹ ki a ṣayẹwo ayẹwo awọ ara nipasẹ onimọgun-ara kan ti o ni iriri ninu iwadii sarcoma ti ara rirọ.

Ọkan tabi diẹ sii ti awọn idanwo yàrá atẹle le ṣee ṣe lati ṣe iwadi awọn ayẹwo awọ ara:

• Idanwo molikula: Idanwo yàrá yàrá kan lati ṣayẹwo fun awọn jiini kan, awọn ọlọjẹ, tabi awọn molikula miiran ninu ayẹwo ti ara, ẹjẹ, tabi omi ara miiran. Idanwo molikula le ṣee ṣe pẹlu awọn ilana miiran, gẹgẹbi awọn biopsies, lati ṣe iranlọwọ iwadii diẹ ninu awọn oriṣi ti aarun. Awọn idanwo molikula ṣayẹwo fun jiini kan tabi awọn iyipada kromosome ti o waye ni diẹ ninu awọn sarcomas ti ara rirọ.

• Iyipada transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR): Idanwo yàrá kan ninu eyiti a ṣe iwọn iye ti nkan jiini ti a pe ni mRNA nipasẹ jiini kan pato. A lo enzymu kan ti a pe ni transcriptase yiyipada lati yi nkan kan pato ti RNA pada si nkan ti o baamu ti DNA, eyiti o le pọ si (ti a ṣe ni awọn nọmba nla) nipasẹ enzymu miiran ti a pe ni DNA polymerase. Awọn adakọ DNA ti o pọ si ṣe iranlọwọ lati sọ boya mRNA kan pato n ṣe nipasẹ jiini. A le lo RT – PCR lati ṣayẹwo ṣiṣiṣẹ ti awọn jiini kan ti o le tọka si niwaju awọn sẹẹli alakan. A le lo idanwo yii lati wa awọn ayipada kan ninu jiini tabi kromosome, eyiti o le ṣe iranlọwọ iwadii akàn.

• Onínọmbà Cytogenetic: Idanwo yàrá kan ninu eyiti awọn krómósómù ti awọn sẹẹli ninu apẹẹrẹ ti awọ ara tumọ ni a ka ati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn ayipada, gẹgẹ bi fifọ, sonu, atunto, tabi awọn kromosomu ni afikun. Awọn ayipada ninu awọn kromosomu kan le jẹ ami ti akàn. Ayẹwo Cytogenetic ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn, gbero itọju, tabi wa bii itọju ti n ṣiṣẹ daradara. Imọlẹ ni isomọpọ ti ara ẹni (FISH) jẹ iru onínọmbà cytogenetic kan.

• Immunocytochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ awọn sẹẹli alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antigini ninu ayẹwo awọn sẹẹli alaisan, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe antigen le lẹhinna rii labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii le ṣee lo lati sọ iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi oriṣi ti sarcoma àsopọ asọ.

• Ina ati maikirosikopu elekitironi: Idanwo yàrá kan ninu eyiti awọn sẹẹli ninu ayẹwo ti àsopọ ti wa ni wiwo labẹ awọn maikirosikopu-agbara deede ati giga lati wa awọn ayipada kan ninu awọn sẹẹli naa.

Ọpọlọpọ awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn sarcomas àsopọ asọ.

Awọn sẹẹli ti iru sarcoma kọọkan dabi ẹni ti o yatọ labẹ maikirosikopu kan. Awọn èèmọ ara asọ ti wa ni akojọpọ da lori iru sẹẹli awọ ara ti o wa nibiti wọn kọkọ kọ.

Akopọ yii jẹ nipa awọn oriṣi atẹle ti sarcoma àsopọ asọ:

Awọn èèmọ ara ti ọra

Liposarcoma. Eyi jẹ aarun ara ti awọn sẹẹli ọra. Liposarcoma maa n dagba ninu fẹlẹfẹlẹ sanra kan labẹ awọ ara. Ninu awọn ọmọde ati ọdọ, liposarcoma jẹ igbagbogbo kekere (o le dagba ki o tan kaakiri). Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi liposarcoma, pẹlu:

• Myxoid liposarcoma. Eyi nigbagbogbo jẹ aarun ala-kekere ti o dahun daradara si itọju.

• Pleomorphic liposarcoma. Eyi jẹ igbagbogbo aarun aarun giga ti o kere julọ lati dahun daradara si itọju.

Egungun ati awọn èèmọ kerekere

Egungun ati awọn èèmọ kerekere jẹ idapọpọ awọn sẹẹli egungun ati awọn sẹẹli kerekere. Egungun ati awọn èèmọ kerekere pẹlu awọn oriṣi wọnyi:

• Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma. Iru egungun yii ati tumo kerekere nigbagbogbo ni ipa lori awọn ọdọ ati waye ni ori ati ọrun.

• Osteosarcoma Afikun. Iru egungun yii ati tumo kerekere jẹ o ṣọwọn pupọ ninu awọn ọmọde ati ọdọ. O ṣee ṣe ki o pada wa lẹhin itọju o le tan si awọn ẹdọforo.

Fibrous (connective) awọn èèmọ ara

Awọn èèmọ ara ti okun (isopọ) pẹlu awọn oriṣi atẹle:

• Iru fibromatosis iru-ara Desmoid (eyiti a tun pe ni tumo desmoid tabi fibromatosis ibinu). Egbo ara ti iṣan ara jẹ ipele kekere (o ṣeeṣe ki o dagba laiyara). O le pada wa ni awọn ara to wa nitosi ṣugbọn nigbagbogbo ko tan si awọn ẹya ti o jinna ti ara. Nigbakan iru fibromatosis iru-iru desmoid le da idagbasoke fun igba pipẹ. Ṣọwọn, tumo le parẹ laisi itọju.

Awọn èèmọ Desmoid nigbakan waye ninu awọn ọmọde pẹlu awọn ayipada ninu jiini APC. Awọn ayipada ninu jiini yii tun le fa idile adenomatous polyposis (FAP). FAP jẹ ipo ti o jogun (ti o kọja lati ọdọ awọn obi si ọmọ) eyiti ọpọlọpọ awọn polyps (awọn idagba lori awọn membran mucous) dagba lori awọn ogiri inu ti ileto ati isan. Imọran jiini (ijiroro pẹlu ọjọgbọn ti oṣiṣẹ nipa awọn aisan ti a jogun ati awọn aṣayan fun idanwo pupọ) le nilo.

• Awọn protuberans Dermatofibrosarcoma. Eyi jẹ tumo ti awọn fẹlẹfẹlẹ jinlẹ ti awọ ti o maa n waye julọ ni ẹhin mọto, apa, tabi ẹsẹ. Awọn sẹẹli ti eegun yii ni iyipada ẹda kan ti a pe ni gbigbepo (apakan ti pupọ pupọ COL1A1 awọn ibi ti o yipada pẹlu apakan ti pupọ pupọ PDGFRB). Lati ṣe iwadii protuberans dermatofibrosarcoma, awọn sẹẹli tumọ ni a ṣayẹwo fun iyipada jiini yii. Awọn protuberans Dermatofibrosarcoma nigbagbogbo kii ṣe itankale si awọn apa ọfin tabi awọn ẹya miiran ti ara.

• Iredodo myofibroblastic ti iredodo. Aarun yii jẹ awọn sẹẹli iṣan, awọn sẹẹli ti ara asopọ, ati awọn sẹẹli ajẹsara kan. O waye ninu awọn ọmọde ati ọdọ. Nigbagbogbo o ma nwaye ninu awọ asọ, ẹdọforo, ọlọ, ati ọmu. Nigbagbogbo o maa n pada lẹhin itọju ṣugbọn o ṣọwọn tan kaakiri si awọn ẹya ti o jinna ti ara. Iyipada ẹda kan ni a ti rii ni iwọn idaji awọn èèmọ wọnyi.

Fibrosarcoma.

Awọn oriṣi meji ti fibrosarcoma wa ninu awọn ọmọde ati ọdọ:

• Fibrosarcoma ọmọ (ti a tun pe ni fibrosarcoma alailẹgbẹ). Iru fibrosarcoma yii maa nwaye ni awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 1 ati ọmọde ati pe o le rii ninu idanwo olutirasandi prenatal. Ero yii nyara ni iyara ati igbagbogbo tobi ni ayẹwo. O ṣọwọn ti ntan si awọn ẹya ti o jinna ti ara. Awọn sẹẹli ti tumọ yii nigbagbogbo ni iyipada jiini kan ti a pe ni gbigbepo (apakan ti kromosome kan yipada awọn aaye pẹlu apakan ti kromosome miiran). Lati ṣe iwadii fibrosarcoma ọmọ-ọwọ, awọn sẹẹli tumo ni a ṣayẹwo fun iyipada jiini yii. Iru iṣọn iru bẹ ni a ti rii ninu awọn ọmọde agbalagba, ṣugbọn ko ni iyipada ti a maa n rii nigbagbogbo ninu awọn ọmọde.

• Fibrosarcoma agba. Eyi ni iru kanna ti fibrosarcoma ti a ri ninu awọn agbalagba. Awọn sẹẹli ti tumọ yii ko ni iyipada ẹda ti a rii ni fibrosarcoma ọmọ-ọwọ. (Wo akopọ lori Itọju Ẹran Ara Asọ Ẹjẹ fun alaye diẹ sii.)

• Myxofibrosarcoma. Eyi jẹ tumọ ti iṣan ti iṣan ti o nira ti o waye ni igbagbogbo ni awọn ọmọde ju awọn agbalagba lọ.

• Ipele-kekere fibromyxoid sarcoma. Eyi jẹ tumo ti o lọra ti o dagba jinlẹ ni awọn apa tabi ese ati eyiti o pọ julọ ni ipa lori ọdọ ati agbalagba. Ero naa le pada wa ni ọpọlọpọ ọdun lẹhin itọju o tan kaakiri si awọn ẹdọforo ati awọ ti ogiri àyà. O nilo atẹle igbesi aye.

• Scrosrosing epithelioid fibrosarcoma. Eyi jẹ tumo ti iṣan ti o nira ti o gbooro ni kiakia. O le pada wa ki o tan si awọn ẹya miiran ti ara ọdun lẹhin itọju. O nilo fun atẹle gigun.

Awọn èèmọ iṣan egungun

A so isan ara si awọn egungun ati iranlọwọ fun gbigbe ara.

• Rhabdomyosarcoma. Rhabdomyosarcoma jẹ sarcoma asọ ti o wọpọ julọ ti ọmọde ni awọn ọdun 14 ati ọmọde. (Wo akopọ lori Itọju Rhabdomyosarcoma Ọmọ fun alaye diẹ sii.)

Dan èèmọ iṣan

Awọn ila iṣan to dan ni inu awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ara inu ti o ṣofo bi ikun, ifun, àpòòtọ, ati ile.

• Leiomyosarcoma. Ero iṣan ti o dan yii ni asopọ pẹlu ọlọjẹ Epstein-Barr ninu awọn ọmọde ti o tun ni HIV tabi Arun Kogboogun Eedi. Leiomyosarcoma tun le dagba bi akàn keji ni awọn iyokù ti retinoblastoma ti a jogun, nigbakan ọpọlọpọ ọdun lẹhin itọju akọkọ fun retinoblastoma.

Nitorina a npe ni awọn èèmọ fibrohistiocytic

• Plexiform fibrohistiocytic tumo. Eyi jẹ tumọ toje ti o maa n kan awọn ọmọde ati ọdọ. Ero naa maa n bẹrẹ bi idagba ti ko ni irora lori tabi kan labẹ awọ ara ni apa, ọwọ, tabi ọwọ. O le ṣọwọn tan si awọn apa lymph nitosi tabi si awọn ẹdọforo.

Awọn èèmọ apofẹlẹfẹlẹ ti Nerve

Apofẹlẹfẹlẹ nafu jẹ ti awọn fẹlẹfẹlẹ aabo ti myelin ti o bo awọn sẹẹli ti ara ti kii ṣe apakan ti ọpọlọ tabi ọpa-ẹhin. Awọn èèmọ apofẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹẹ, ፣ Ilẹ, pẹlu, awọn iru atẹle wọnyi:

• Ipa iṣan ara aporo buburu. Diẹ ninu awọn ọmọde ti o ni èèmọ apofẹlẹfẹlẹ ti iṣan ti iṣan buburu ni ipo jiini toje ti a pe ni neurofibromatosis type 1 (NF1). Ero yii le jẹ ipele kekere tabi ipo giga.

• Aarun Triton ti o buru . Iwọn wọnyi jẹ awọn èèmọ ti nyara pupọ ti o nwaye julọ nigbagbogbo ninu awọn ọmọde pẹlu NF1.

• Ectomesenchymoma. Eyi jẹ tumo ti o nyara kiakia ti o waye ni akọkọ ninu awọn ọmọde. Ectomesenchymomas le dagba ninu iho oju, ikun, apa, tabi ẹsẹ.

Pericytic (Perivascular) Awọn èèmọ

Awọn èèmọ Pericytic dagba ninu awọn sẹẹli ti o yipo awọn iṣan ara. Awọn èèmọ Pericytic pẹlu awọn oriṣi wọnyi:

• Myopericytoma. Hemangiopericytoma ọmọ jẹ iru myopericytoma. Awọn ọmọde ti o kere ju ọdun 1 lọ ni akoko ayẹwo le ni asọtẹlẹ ti o dara julọ. Ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 1 lọ, itọju ọmọde hemangiopericytoma le ni itankale si awọn ẹya ara miiran, pẹlu awọn apa lymph ati ẹdọforo.

• Ọmọ myofibromatosis. Ọmọ myofibromatosis jẹ iru miiran ti myopericytoma. O jẹ tumo ti iṣan ti o maa n dagba nigbagbogbo ni ọdun 2 akọkọ ti igbesi aye. Nudule kan le wa labẹ awọ ara, nigbagbogbo ni agbegbe ori ati ọrun (myofibroma), tabi ọpọlọpọ awọn nodules ni awọ-ara, iṣan, tabi egungun (myofibromatosis). Ni awọn alaisan ti o ni myofibromatosis ọmọ, akàn le tun tan si awọn ara. Awọn èèmọ wọnyi le lọ laisi itọju.

Awọn èèmọ ti orisun sẹẹli aimọ

Awọn èèmọ ti orisun sẹẹli ti a ko mọ (iru sẹẹli ti tumọ ti a kọkọ kọ ni a ko mọ) pẹlu awọn oriṣi atẹle:

• Sarcoma Synovial. Sarcoma Synovial jẹ iru wọpọ ti sarcoma àsopọ asọ ni awọn ọmọde ati ọdọ. O maa n dagba ninu awọn ara ti o wa ni ayika awọn isẹpo ni apa tabi ẹsẹ, ṣugbọn o le tun dagba ninu ẹhin mọto, ori, tabi ọrun. Awọn sẹẹli ti eegun yii nigbagbogbo ni iyipada ẹda kan ti a pe ni gbigbepo (apakan ti kromosome ọkan yipada awọn aaye pẹlu apakan ti kromosome miiran). Awọn èèmọ ti o tobi julọ ni eewu nla ti itankale si awọn ẹya miiran ti ara, pẹlu awọn ẹdọforo. Awọn ọmọde ti o kere ju ọdun 10 eyiti tumọ wọn jẹ inimita 5 tabi kere si ti o ti ṣẹda ni awọn apa tabi ẹsẹ ni asọtẹlẹ ti o dara julọ.

• Epithelioid sarcoma. Eyi jẹ sarcoma ti o ṣọwọn ti o maa n bẹrẹ jinlẹ ninu awọ asọ bi idagbasoke lọra, odidi ti o duro ṣinṣin ati pe o le tan si awọn apa iṣan. Ti aarun ba ṣẹda ni awọn apa, ẹsẹ, tabi awọn apọju, a le ṣe ayẹwo biopsy oju-ọṣẹ nọọsi sentinel lati ṣayẹwo fun aarun ninu awọn apa iṣan.

• Alveolar asọ apakan sarcoma. Eyi jẹ eewu toje ti awọ atilẹyin asọ ti o sopọ ati yika awọn ara ati awọn ara miiran. O wọpọ julọ ni awọn ọwọ ati ese ṣugbọn o le waye ni awọn ara ara ti ẹnu, ẹrẹkẹ, ati oju. O le dagba laiyara ati nigbagbogbo ntan si awọn ẹya miiran ti ara. Alcollar soft soft sarcoma le ni asọtẹlẹ ti o dara julọ nigbati tumo jẹ 5 centimeters tabi kere si tabi nigbati a ba yọ iyọ kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ. Awọn sẹẹli ti eegun yii nigbagbogbo ni iyipada ẹda kan ti a pe ni gbigbepo (apakan ti pupọ pupọ ASSPL yipada awọn aaye pẹlu apakan ti pupọ pupọ TFE3). Lati ṣe iwadii apakan sarcoma ti o fẹlẹfẹlẹ alveolar, awọn sẹẹli tumo ni a ṣayẹwo fun iyipada jiini yii.

• Ko sarcoma sẹẹli ti awọ asọ. Eyi jẹ tumọ ara ti asọ ti o lọra ti o bẹrẹ ni isan (alakikanju, fibrous, àsopọ ti o dabi okun ti o sopọ iṣan si egungun tabi si apakan miiran ti ara). Ko sarcoma sẹẹli ti o wọpọ julọ waye ni awọ ara ti o jinlẹ, ẹsẹ, ati kokosẹ. O le tan si awọn apa lymph nitosi. Awọn sẹẹli ti eegun yii nigbagbogbo ni iyipada ẹda kan ti a pe ni gbigbepo (apakan ti ẹda EWSR1 yipada awọn aaye pẹlu apakan ti ẹda ATF1 tabi CREB1). Lati ṣe iwadii sarcoma sẹẹli ti o nira ti awọ, awọn sẹẹli tumọ ni a ṣayẹwo fun iyipada jiini yii.

• Extraskeletal myxoid chondrosarcoma. Iru iru sarcoma ti ara rirọ le waye ni awọn ọmọde ati ọdọ. Ni akoko pupọ, o duro lati tan si awọn ẹya miiran ti ara, pẹlu awọn apa iṣan ati ẹdọforo. Ero naa le pada wa ni ọpọlọpọ ọdun lẹhin itọju.

• Extraskeletal Ewing sarcoma. Wo akopọ lori Itọju Sarcoma Ewing fun alaye.

• Desmoplastic tumo iyipo kekere yika. Iru eegun yii nigbagbogbo ni awọn fọọmu ni peritoneum ninu ikun, pelvis, ati / tabi awọn peritoneum sinu scrotum, ṣugbọn o le dagba ninu iwe tabi awọn ẹya ara ti o lagbara. Dosinni ti awọn èèmọ kekere le waye ni peritoneum. Tumo ẹyin keekeeke yika yika Desmoplastic tun le tan ka si awọn ẹdọforo ati awọn ẹya miiran ti ara. Awọn sẹẹli ti tumọ yii nigbagbogbo ni iyipada jiini kan ti a pe ni gbigbepo (apakan ti kromosomọ ọkan yi awọn aaye pada pẹlu apakan ti kromosome miiran). Lati ṣe iwadii tumọ sẹẹli kekere iyipo ti o ni iyọkuro, awọn sẹẹli tumọ ni a ṣayẹwo fun iyipada jiini yii.

• Afikun-kidirin (extracranial) tumo rhabdoid. Awọn ẹya ara eegun ti nyara kiakia ni awọn awọ asọ bi ẹdọ ati àpòòtọ. Nigbagbogbo o nwaye ninu awọn ọmọde, pẹlu awọn ọmọ ikoko, ṣugbọn o le waye ni awọn ọmọde agbalagba ati awọn agbalagba. Awọn èèmọ Rhabdoid le ni asopọ si iyipada ninu pupọ pupọ ti iṣan ti a npe ni SMARCB1. Iru jiini yii n ṣe amuaradagba ti o ṣe iranlọwọ iṣakoso idagba sẹẹli. Awọn ayipada ninu jiini SMARCB1 le jogun. Imọran jiini (ijiroro pẹlu ọjọgbọn ti oṣiṣẹ nipa awọn aisan ti a jogun ati iwulo ṣee ṣe fun idanwo pupọ) le nilo.

• Awọn èèmọ epithelioid cell perivascular (PEComas). Benign PEComas le waye ni awọn ọmọde pẹlu ipo ti a jogun ti a pe ni sclerosis tuberous. Wọn waye ni inu, ifun, ẹdọforo, ati awọn ara ti ara. PEComas dagba laiyara ati pe ọpọlọpọ ko ṣeeṣe lati tan.

• Sarcoma ti ko ni iyatọ / ti a ko sọtọ. Awọn èèmọ wọnyi maa n waye ni awọn eegun tabi awọn isan ti o so mọ awọn eegun ati eyiti o ṣe iranlọwọ fun ara lati gbe.

• Sisọmu pleomorphic pleomorphic ti ko ni iyatọ / histiocytoma ti iṣan ti ko nira (ipele giga). Iru iru awọ ara rirọ le dagba ni awọn apakan ti ara nibiti awọn alaisan ti gba itọju itankalẹ ni igba atijọ, tabi bi akàn keji ninu awọn ọmọde pẹlu retinoblastoma. Ero naa maa n dagba ni awọn apa tabi ese ati pe o le tan si awọn ẹya miiran ti ara. .

Awọn èèmọ inu ẹjẹ

Awọn èèmọ inu ẹjẹ pẹlu awọn oriṣi wọnyi:

• Epithelioid hemangioendothelioma. Epithelioid hemangioendotheliomas le waye ni awọn ọmọde ṣugbọn o wọpọ julọ ni awọn agbalagba laarin 30 ati 50 ọdun ọdun. Wọn maa n waye ninu ẹdọ, ẹdọfóró, tabi egungun. Wọn le jẹ boya o nyara ni iyara tabi dagba lọra. Ni bii idamẹta awọn iṣẹlẹ, tumo naa ntan si awọn ẹya miiran ti ara ni yarayara. (Wo akopọ lori Itoju Awọn iṣọn-ara Ẹmi Ewe fun alaye diẹ sii.)

• Angiosarcoma ti awọ asọ. Angiosarcoma ti awọ rirọ jẹ tumo ti o nyara ni kiakia ti o dagba ninu awọn ohun elo ẹjẹ tabi awọn iṣan lymph ni eyikeyi apakan ti ara. Pupọ angiosarcomas wa ninu tabi kan labẹ awọ ara. Awọn ti o wa ninu awọ asọ ti o jinlẹ le dagba ninu ẹdọ, ọlọ, tabi ẹdọfóró. Wọn ṣọwọn pupọ ninu awọn ọmọde, ti o ma ni ju ọkan lọ tumọ ninu awọ ara tabi ẹdọ. Ṣọwọn, hemangioma ọmọ le di angiosarcoma ti àsopọ asọ. (Wo akopọ lori Itoju Awọn iṣọn-ara Ẹmi Ewe fun alaye diẹ sii.)

Wo awọn akopọ atẹle fun alaye nipa awọn oriṣi ti sarcoma àsopọ asọ ti ko wa ninu akopọ yii:

• Itọju Rhabdomyosarcoma Ọmọde

• Itọju Sarcoma Ewing

• Osteosarcoma ati Histiocytoma Fibrous Aarun ti Itọju Egungun

• Awọn aarun Ailẹgbẹ ti Itọju Ọmọ (awọn èèmọ stromal nipa ikun)

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Apa ti ara nibiti tumo ti kọkọ kọ.

• Iwọn ati ite ti tumo.

• Iru iru awọ ara sarcoma.

• Bawo ni tumo ṣe jin labẹ awọ ara.

• Boya tumo ti tan si awọn aaye miiran ninu ara ati ibiti o ti tan.

• Iye ti tumo ti o ku lẹhin iṣẹ abẹ lati yọ kuro.

• Boya a lo itọju ailera lati tọju tumọ.

• Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).

Awọn ipele ti Sarcoma Tissue Soft Soft

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan laarin awọ asọ tabi si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni siseto. Ko si eto tito bošewa fun sarcoma àsopọ asọ.

Lati gbero itọju, o ṣe pataki lati mọ iru sarcoma ti ara rirọ, boya o le yọ tumo kuro nipasẹ iṣẹ abẹ, ati boya aarun ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Awọn ilana wọnyi le ṣee lo lati wa boya akàn ti tan:

• Biopsy node lymph node biopsy: Iyọkuro ti iṣan lymph ipade nigba iṣẹ-abẹ. Ọna-ọṣẹ-ọṣẹ sentinel jẹ oju-omi akọkọ lymph ni ẹgbẹ kan ti awọn iṣan-ara lati gba imukuro lymphatic lati tumo akọkọ. O jẹ aaye iṣan omi akọkọ ti akàn le ṣe itankale lati tumọ akọkọ. Nkan ipanilara ati / tabi awọ buluu ti wa ni itosi nitosi tumọ. Nkan na tabi awọ naa nṣàn nipasẹ awọn iṣan lymph si awọn apa iṣan. Ikun-omi lymph akọkọ lati gba nkan tabi dye kuro. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan. Ti a ko ba ri awọn sẹẹli alakan, o le ma ṣe pataki lati yọ diẹ sii awọn apa lymph. Nigbakan, a ri ipade lymph apa keji ni ẹgbẹ diẹ sii ti awọn apa. Ilana yii ni a lo fun epithelioid ati sarcoma sẹẹli ti o mọ.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹ bi àyà, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa dye kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• PET scan: Ayẹwo PET jẹ ilana lati wa awọn sẹẹli eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ. Ilana yii tun ni a npe ni ọlọjẹ itusilẹ positron (PET).

• PET-CT scan: Ilana kan ti o dapọ awọn aworan lati inu ọlọjẹ PET ati ọlọjẹ iwoye oniṣiro (CT). Awọn ọlọjẹ PET ati CT ti ṣe ni akoko kanna lori ẹrọ kanna. Awọn aworan lati awọn ọlọjẹ mejeeji ni idapo lati ṣe aworan alaye diẹ sii ju boya idanwo yoo ṣe funrararẹ.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti sarcoma ti ara fẹlẹ fẹlẹfẹlẹ si ẹdọfóró, awọn sẹẹli akàn ninu ẹdọfóró jẹ awọn sẹẹli sarcoma asọ. Arun naa jẹ sarcoma ti awọ asọ, kii ṣe akàn ẹdọfóró.

Loorekoore ati Onitẹsiwaju Isoro Asọ Imuda Sarcoma

Loorekoore asọ ti ẹya ara sarcoma jẹ akàn ti o nwaye (pada wa) lẹhin ti o tọju. Akàn le ti pada wa ni ibi kanna tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.

Onitẹsiwaju asọ ti ẹya ara sarcoma jẹ akàn ti ko dahun si itọju.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni sarcoma asọ ti ọmọde.

• Awọn ọmọde ti o ni sarcoma ti ara rirọ ni igba ewe yẹ ki o ṣe itọju itọju wọn nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese ilera ti o jẹ amoye ni atọju akàn ninu awọn ọmọde.

• Itọju fun sarcoma àsopọ asọ ti igba ewe le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn oriṣi meje ti itọju deede ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Itọju ailera

• Ẹkọ itọju ailera

• Akiyesi

• Itọju ailera ti a fojusi

• Itọju ailera

• Omiiran Oogun Oogun

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Itọju ailera Gene

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni sarcoma asọ ti ọmọde.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni sarcoma ti ara rirọ ti igba ewe. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye.

Nitori akàn ninu awọn ọmọde jẹ toje, kopa ninu iwadii ile-iwosan yẹ ki a gbero. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn ọmọde ti o ni sarcoma ti ara rirọ ni igba ewe yẹ ki o ṣe itọju itọju wọn nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese ilera ti o jẹ amoye ni atọju akàn ninu awọn ọmọde.

Itọju naa yoo jẹ abojuto nipasẹ oncologist paediatric, dokita kan ti o ṣe amọja ni atọju awọn ọmọde pẹlu akàn. Oncologist paediatric ṣiṣẹ pẹlu awọn olupese ilera ilera miiran ti o jẹ amoye ni itọju awọn ọmọde pẹlu sarcoma ti ara rirọ ati ẹniti o mọ amọja ni awọn agbegbe oogun kan. Iwọnyi le pẹlu dokita oniwosan ọmọ pẹlu ikẹkọ pataki ni yiyọ awọn sarcomas ti ara rirọ. Awọn ọjọgbọn wọnyi tun le wa pẹlu:

• Oniwosan omo.

• Onisegun onakan.

• Onisegun onimo nipa paediatric.

• Onimọran nọọsi ọmọ.

• Atunse pataki.

• Onimọn nipa ọpọlọ.

• Osise awujo.

• Onimọnran igbesi-aye ọmọde.

Itọju fun sarcoma àsopọ asọ ti igba ewe le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o bẹrẹ lakoko itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn ipa ẹgbẹ lati itọju aarun ti o bẹrẹ lẹhin itọju ati tẹsiwaju fun awọn oṣu tabi ọdun ni a pe ni awọn ipa ti o pẹ. Awọn ipa ti o pẹ ti itọju aarun le pẹlu:

• Awọn iṣoro ti ara.

• Awọn ayipada ninu iṣesi, awọn ikunsinu, ero, ẹkọ, tabi iranti.

• Awọn aarun keji (awọn oriṣi tuntun ti aarun).

Diẹ ninu awọn ipa ti o pẹ le ṣe itọju tabi ṣakoso. O ṣe pataki lati ba awọn dokita ọmọ rẹ sọrọ nipa awọn ipa itọju aarun le ni lori ọmọ rẹ. (Wo akopọ lori Awọn ipa Igbẹhin ti Itọju fun Akàn Ọmọde fun alaye diẹ sii.)

Awọn oriṣi meje ti itọju deede ni a lo:

Isẹ abẹ

Isẹ abẹ lati yọ sarcoma ti ara rirọ patapata ni a ṣe nigbati o ba ṣeeṣe. Ti èèmọ naa tobi pupọ, a le fun ni iṣọn-ara iṣan tabi kimoterapi ni akọkọ, lati jẹ ki tumọ kere si ati dinku iye ti ara ti o nilo lati yọ lakoko iṣẹ-abẹ. Eyi ni a pe ni neoadjuvant (preoperative) itọju ailera.

Awọn iru iṣẹ abẹ wọnyi le ṣee lo:

• Yiyọ agbegbe jakejado: Yiyọ ti tumo pẹlu diẹ ninu awọn ohun elo deede ni ayika rẹ.

• Igekuro: Isẹ abẹ lati yọ gbogbo tabi apakan apa tabi ẹsẹ pẹlu akàn.

• Lymphadenectomy: Yiyọ ti awọn apa lymph pẹlu akàn.

• Iṣẹ abẹ Mohs: Ilana abẹ ti a lo lati tọju akàn ni awọ ara. A yọ awọn fẹẹrẹ kọọkan ti àsopọ akàn kuro ati ṣayẹwo labẹ maikirosikopu kan ni akoko kan titi ti a o fi yọ gbogbo awọ ara wa. Iru iṣẹ abẹ yii ni a lo lati ṣe itọju awọn protuberans dermatofibrosarcoma.

O tun pe ni iṣẹ abẹ micrographic Mohs.

• Hepatectomy: Isẹ abẹ lati yọ gbogbo tabi apakan ẹdọ kuro.

Iṣẹ-abẹ keji le nilo lati:

• Yọ eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o ku.

• Ṣayẹwo agbegbe ni ayika ibiti a ti yọ tumo fun awọn sẹẹli akàn lẹhinna yọ iyọ diẹ sii ti o ba nilo.

Ti akàn ba wa ninu ẹdọ, a le ṣe hepatectomy ati asopo ẹdọ (a ti yọ ẹdọ kuro a rọpo pẹlu ọkan ti o ni ilera lati ọdọ oluranlọwọ).

Lẹhin ti dokita yọ gbogbo akàn ti a le rii ni akoko iṣẹ-abẹ naa, diẹ ninu awọn alaisan le fun ni itọju ẹla tabi itọju eegun lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o kù. Itọju ti a fun lẹhin iṣẹ-abẹ, lati dinku eewu ti akàn yoo pada wa, ni a pe ni itọju arannilọwọ.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn. Awọn ọna kan ti fifun ifunni itọju eegun le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki iyọkuro ma ba ibajẹ ti o wa nitosi wa. Iru itọju ailera yii le ni awọn atẹle:

• Itọju ailera ara stereotactic ara: Itọju ailera ara eefun ti Stereotactic jẹ iru itọju ailera itanka ita. A lo ẹrọ pataki lati gbe alaisan ni ipo kanna fun itọju itanka kọọkan. Ni ẹẹkan lojoojumọ fun ọjọ pupọ, ẹrọ itanna kan ni ifọkansi titobi ju iwọn ila-oorun deede ti itanna taara ni tumo. Nipasẹ nini alaisan ni ipo kanna fun itọju kọọkan, ibajẹ to kere si ti ara to wa nitosi wa ni ilera. Ilana yii tun ni a npe ni itọju ipanilara itanka ita-tan ina ati itọju ailera itanka stereotaxic.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Boya a fun ni itọju eegun ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ lati yọ akàn da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju, ti eyikeyi awọn sẹẹli akàn ba wa lẹhin iṣẹ abẹ, ati awọn ipa ẹgbẹ ti a reti ti itọju. Itọju ailera itagbangba ti ita ati ti inu ni a lo lati tọju sarcoma àsopọ asọ ti ọmọde.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe). Kemoterapi idapọpọ jẹ lilo ti o ju ọkan lọ oogun apọju.

Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru sarcoma ti ara ti o ni itọju. Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti sarcoma ti ara rirọ ko dahun si itọju pẹlu itọju ẹla.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Sarcoma Tissue Tissue fun alaye diẹ sii.

Akiyesi

Akiyesi n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju titi awọn ami tabi awọn aami aisan yoo han tabi yipada. Akiyesi le ṣee ṣe nigbati:

• Pipe yiyọ ti tumọ ko ṣee ṣe.

• Ko si awọn itọju miiran ti o wa.

• Ero naa ko le ba eyikeyi awọn ara pataki jẹ.

Akiyesi le ṣee lo lati ṣe itọju iru-fibromatosis iru-iru-ọmọ, fibrosarcoma ọmọ-ọwọ, PEComa, tabi epithelioid hemangioendothelioma.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati kọlu awọn sẹẹli akàn. Awọn itọju ti a fojusi nigbagbogbo fa ipalara ti o kere si awọn sẹẹli deede ju ẹla itọju tabi itanka.

• Awọn oludena Kinase ṣe idiwọ enzymu kan ti a pe ni kinase (iru amuaradagba kan). Awọn oriṣiriṣi awọn kinase ni ara ti o ni awọn iṣe oriṣiriṣi.

• Awọn oludena ALK le da aarun naa duro lati dagba ati itankale. A le lo Crizotinib lati tọju eegun myofibroblastic ti iredodo ati fibrosarcoma ọmọ-ọwọ.

• Awọn onigbọwọ Tyrosine kinase (TKIs) awọn ami idena nilo fun awọn èèmọ lati dagba. A lo Imatinib lati tọju awọn protuberans dermatofibrosarcoma. A le lo Pazopanib lati ṣe itọju iru-fibromatosis iru-iru-ara, epithelioid hemangioendothelioma, ati diẹ ninu awọn oriṣi ti nwaye ati ilọsiwaju sarcoma ti ara rirọ. A le lo Sorafenib lati ṣe itọju iru-fibromatosis iru-iru-ọgbẹ ati epithelioid hemangioendothelioma. A le lo Sunitinib lati tọju sarcoma apa ti o fẹlẹfẹlẹ alveolar. A lo Larotrectinib lati tọju fibrosarcoma ọmọ-ọwọ. A lo Ceritinib lati tọju eegun myofibroblastic ti iredodo.

• Awọn oludena mTOR jẹ iru itọju ailera kan ti o da duro ti amuaradagba ti o ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli pin ati ye. Awọn onigbọwọ mTOR ni a lo lati tọju awọn èèmọ sẹẹli kekere yika desmoplastic ti o nwaye nigbagbogbo, PEComas, ati epithelioid hemangioendothelioma ati pe wọn nṣe iwadi lati tọju tumọ apofẹlẹfẹẹ ti ara eegun buburu. Sirolimus ati temsirolimus jẹ awọn iru ti itọju apọju mTOR.

Awọn oriṣi tuntun ti awọn onidena ti tyrosine kinase ti wa ni iwadii bii:

• Entrectinib fun ọmọ fibrosarcoma.

• Trametinib fun epithelioid hemangioendothelioma.

Awọn oriṣi miiran ti itọju ìfọkànsí ni a nṣe iwadii ni awọn iwadii ile-iwosan, pẹlu atẹle yii:

• Awọn oludena Angiogenesis jẹ iru itọju ailera kan ti o ni idiwọ idagba ti awọn ohun elo ẹjẹ tuntun ti o nilo fun awọn èèmọ lati dagba. Awọn onigbọwọ Angiogenesis, gẹgẹbi cediranib, sunitinib, ati thalidomide ni a nṣe iwadi lati tọju sarcoma apa asọ ti alveolar ati epithelioid hemangioendothelioma. Bevacizumab ni lilo lati tọju angiosarcoma.

• Awọn onidena histone methyltransferase (HMT) jẹ awọn oogun itọju ti a fojusi ti o ṣiṣẹ ninu awọn sẹẹli akàn ati awọn ami idena ti o nilo fun awọn èèmọ lati dagba. Awọn onigbọwọ HMT, gẹgẹ bi tazemetostat, ni a nṣe iwadi fun itọju ti tumo apofẹlẹfẹlẹ aiṣedede buburu, epithelioid sarcoma, extraskeletal myxoid chondrosarcoma, ati afikun (extracranial) tumo rhabdoid.

• Awọn oludena amuaradagba gbigbọn-ooru ṣe idiwọ awọn ọlọjẹ kan ti o daabobo awọn sẹẹli tumọ ati ṣe iranlọwọ fun wọn lati dagba. Ganetespib jẹ oludena amuaradagba gbigbọn ooru ti a nṣe iwadi ni apapo pẹlu sirolimus onitumọ mTOR fun awọn èèmọ apofẹlẹfẹẹ ti iṣan ti ko lagbara ti a ko le yọ nipa iṣẹ abẹ.

• AKIYESI awọn oludena ipa ọna jẹ iru itọju ailera ti o ni idojukọ ti o ṣiṣẹ inu awọn sẹẹli akàn ati awọn ami amorindun ti o nilo fun awọn èèmọ lati dagba.

AKIYESI awọn onigbọwọ ọna ọna ti wa ni iwadii fun itọju ti iru-iru-iru-iru-iru-iru-ohun ti a ko le ṣe.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Sarcoma Tissue Tissue fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera

Immunotherapy jẹ itọju kan ti o nlo eto alaabo alaisan lati ja akàn. Awọn oludoti ti ara ṣe tabi ti a ṣe ni yàrá yàrá ni a lo lati ṣe alekun, itọsọna, tabi mu pada awọn aabo abayọ ti ara si aarun. Iru itọju yii tun ni a npe ni biotherapy tabi itọju ailera.

Interferon ati itọju onidena onidena ayẹwo jẹ awọn oriṣi ti imunotherapy.

• Interferon dabaru pẹlu pipin awọn sẹẹli tumọ ati pe o le fa fifalẹ idagbasoke tumo. O ti lo lati ṣe itọju epithelioid hemangioendothelioma.

• Itọju ailera onidena ayẹwo: A diẹ ninu awọn oriṣi awọn sẹẹli alaabo, bii awọn sẹẹli T, ati diẹ ninu awọn sẹẹli alakan ni awọn ọlọjẹ kan, ti a pe ni awọn ọlọjẹ ayẹwo, lori oju wọn ti o jẹ ki awọn idahun ajesara ni ayẹwo. Nigbati awọn sẹẹli akàn ni ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ wọnyi, wọn kii yoo kọlu ati pa nipasẹ awọn sẹẹli T. Awọn onidena ayẹwo ayẹwo aarun dènà awọn ọlọjẹ wọnyi ati agbara awọn sẹẹli T lati pa awọn sẹẹli alakan pọ si.

Awọn oriṣi meji ti itọju onidena onidena ayẹwo:

• CTLA-4 onidalẹkun: CTLA-4 jẹ amuaradagba kan lori oju awọn sẹẹli T ti o ṣe iranlọwọ lati tọju awọn idahun ajesara ti ara ni ayẹwo. Nigbati CTLA-4 ba sopọ mọ amuaradagba miiran ti a pe ni B7 lori sẹẹli akàn, o da cell T duro lati pa sẹẹli akàn. Awọn oludena CTLA-4 so mọ CTLA-4 ati gba awọn sẹẹli T laaye lati pa awọn sẹẹli akàn. Ipilimumab jẹ iru onidalẹkun CTLA-4 ti a nṣe iwadi lati tọju angiosarcoma.

Onidena ibi ayẹwo. Awọn ọlọjẹ ayẹwo, gẹgẹbi B7-1 / B7-2 lori awọn sẹẹli ti o nṣe agbekalẹ antigen (APC) ati CTLA-4 lori awọn sẹẹli T, ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn idahun aarun ara wa ni ayẹwo. Nigbati olugba T-cell (TCR) ṣe asopọ si antigini ati awọn ọlọjẹ itan-akọọlẹ pataki (MHC) pataki lori APC ati CD28 sopọ si B7-1 / B7-2 lori APC, a le mu foonu alagbeka ṣiṣẹ. Sibẹsibẹ, abuda ti B7-1 / B7-2 si CTLA-4 jẹ ki awọn sẹẹli T wa ni ipo aiṣiṣẹ nitorina wọn ko ni anfani lati pa awọn sẹẹli tumọ ninu ara (apa osi). Dina abuda ti B7-1 / B7-2 si CTLA-4 pẹlu onidena ayẹwo ayẹwo ajẹsara (egboogi-CTLA-4 agboguntaisan) ngbanilaaye awọn sẹẹli T lati ṣiṣẹ ati lati pa awọn sẹẹli tumo (apa ọtun).

• PD-1 onidalẹkun: PD-1 jẹ amuaradagba lori oju awọn sẹẹli T ti o ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn idahun aarun ara wa ni ayẹwo. Nigbati PD-1 ba so mọ amuaradagba miiran ti a pe ni PDL-1 lori sẹẹli akàn, o da ẹyin T duro lati pa sẹẹli akàn. Awọn onidena PD-1 so mọ PDL-1 ati gba awọn sẹẹli T laaye lati pa awọn sẹẹli akàn. Pembrolizumab jẹ iru onidalẹkun PD-1 ti a lo lati ṣe itọju ilọsiwaju ati ti nwaye sarcoma ti asọ ti o nwaye. Nivolumab jẹ iru onidalẹkun PD-1 ti a nṣe iwadi lati tọju angiosarcoma.

Onidena ibi ayẹwo. Awọn ọlọjẹ ayẹwo, gẹgẹbi PD-L1 lori awọn sẹẹli tumọ ati PD-1 lori awọn sẹẹli T, ṣe iranlọwọ lati tọju awọn idahun ajẹsara ni ayẹwo. Didapọ ti PD-L1 si PD-1 jẹ ki awọn sẹẹli T ma pa awọn sẹẹli tumọ ninu ara (apa osi). Dina abuda ti PD-L1 si PD-1 pẹlu onidena onidena ajẹsara (egboogi-PD-L1 tabi egboogi-PD-1) ngbanilaaye awọn sẹẹli T lati pa awọn sẹẹli tumo (panẹli ọtun)

Omiiran Oogun Oogun

Itọju sitẹriọdu ni awọn ipa antitumor ninu awọn èèmọ myofibroblastic iredodo.

Itọju ailera jẹ itọju akàn ti o yọ awọn homonu kuro tabi dẹkun iṣẹ wọn ati da awọn sẹẹli akàn duro lati dagba. Awọn homonu jẹ awọn nkan ti a ṣe nipasẹ awọn keekeke ti o wa ninu ara ati pinpin kaakiri ninu ẹjẹ. Diẹ ninu awọn homonu le fa awọn aarun kan dagba. Ti awọn idanwo ba fihan pe awọn sẹẹli akàn ni awọn aaye nibiti awọn homonu le so (awọn olugba), awọn oogun, iṣẹ abẹ, tabi itọju eegun ni a lo lati dinku iṣelọpọ awọn homonu tabi dena wọn lati ṣiṣẹ. Antiestrogens (awọn oogun ti o dẹkun estrogen), gẹgẹ bi tamoxifen, ni a le lo lati ṣe itọju iru fibromatosis iru-iru-iru. Prato n kawe fun itọju sarcoma synovial.

Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe-ara-ara (NSAIDs) jẹ awọn oogun (bii aspirin, ibuprofen, ati naproxen) eyiti a nlo nigbagbogbo lati dinku iba, wiwu, irora, ati pupa. Ninu itọju ti iru-iru fibromatosis iru-iru, NSAID kan ti a pe ni sulindac le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ lati dẹkun idagbasoke awọn sẹẹli alakan.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Itọju ailera Gene

Itọju ailera Gene ni a nṣe iwadi fun sarcoma synovial synovial ti o ti nwaye, tan kaakiri, tabi ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ. Diẹ ninu awọn sẹẹli T alaisan (oriṣi sẹẹli ẹjẹ funfun) ni a yọ kuro ati awọn jiini ti o wa ninu awọn sẹẹli naa ni a yipada ni yàrá-ẹrọ kan (ti iṣe ti ẹda jiini) nitorinaa wọn yoo kọlu awọn sẹẹli alakan pato. Lẹhinna wọn fun pada si alaisan nipasẹ idapo.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo ọmọ rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn Aṣayan Itoju fun Sarcoma Tissue Soft Soft ti a Ṣawari Titun

Ninu Abala yii

• Ọra Àsopọ Ọra

• Liposarcoma

• Egungun ati Awọn kerekere kerekere

• Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma

• Osteosarcoma Afikun

• Fibrous (Asopọmọra) Awọn èèmọ Ara

• Iru fibromatosis iru-ara Desmoid

• Awọn protuberans Dermatofibrosarcoma

• Iredodo myofibroblastic ti iredodo

• Fibrosarcoma

• Myxofibrosarcoma

• Ipele-kekere fibromyxoid sarcoma

• Scrosrosing epithelioid fibrosarcoma

• Eegun Isan Ara

• Rhabdomyosarcoma

• Dan Isan èèmọ

• Leiomyosarcoma

• Nitorina a npe ni Awọn èèmọ Fibrohistiocytic

• Plexiform fibrohistiocytic tumo

• Awọn èèmọ apofẹlẹfẹlẹ Nerve

• Ipa iṣan ara aporo buburu

• Aarun Triton ti o buru

• Ectomesenchymoma

• Pericytic (Perivascular) Awọn èèmọ

• Hemangiopericytoma ọmọ

• Ọmọ myofibromatosis

• Awọn èèmọ ti Ẹjẹ Aimọ Aimọ (ibi ti a ti mọ tumọ akọkọ ti a ṣẹda)

• Sarcoma Synovial

• Epithelioid sarcoma

• Alveolar asọ apakan sarcoma

• Ko sarcoma sẹẹli ti awọ asọ

• Extraskeletal myxoid chondrosarcoma

• Extraskeletal Ewing sarcoma

• Desmoplastic tumo iyipo kekere yika

• Afikun-kidirin (extracranial) tumo rhabdoid

• Awọn èèmọ epithelioid cell perivascular (PEComas)

• Sarcoma ti ko ni iyatọ / Alailẹgbẹ

• Salisoma pleomorphic pleomorphic ti a ko ya sọtọ / histiocytoma ti iṣan ti ko nira (ipele giga)

• Ẹjẹ inu Ẹjẹ

• Epithelioid hemangioendothelioma

• Angiosarcoma ti awọ asọ

• Sarcoma Asọ Irẹwẹsi Ọdọ Metastatic

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju

Ọra Àsopọ Ọra

Liposarcoma

Itoju ti liposarcoma le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata. Ti a ko ba yọ akàn patapata, iṣẹ abẹ keji le ṣee ṣe.

• Kemoterapi lati dinku isun naa, atẹle nipa iṣẹ abẹ.

• Itọju rediosi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

Egungun ati Awọn kerekere kerekere

Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma

Itọju ti chondrosarcoma mesenchymal extraskeletal le ni awọn atẹle wọnyi:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata. Itọju redio ti le fun ṣaaju ati / tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Kemoterapi atẹle nipa abẹ. Chemotherapy pẹlu tabi laisi itọju eegun ni a fun lẹhin iṣẹ abẹ.

Osteosarcoma Afikun

Itọju ti osteosarcoma extraskeletal le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata, tẹle nipa itọju ẹla.

Wo akopọ lori Osteosarcoma ati Maliobiant Fibrous Histiocytoma ti Itọju Egungun fun alaye diẹ sii nipa itọju ti osteosarcoma.

Fibrous (Asopọmọra) Awọn èèmọ Ara

Iru fibromatosis iru-ara Desmoid

Itoju ti iru-fibromatosis iru-iru iru eniyan le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

• Akiyesi, fun awọn èèmọ ti a ko yọ kuro patapata nipasẹ iṣẹ-abẹ tabi eyiti o ti tun pada (pada wa) ati pe o ṣeeṣe ki o ba awọn ara-ara pataki jẹ.

• Chemotherapy fun awọn èèmọ ti a ko yọ kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ tabi eyiti o ti tun pada.

• Itọju ailera ti a fojusi (sorafenib tabi pazopanib).

• Itọju ailera ti ko ni egboogi-egbogi (NSAID).

• Itọju ailera Antiestrogen.

• Itọju ailera.

• Iwadii iwosan ti itọju ailera ti a fojusi pẹlu onidena ọna ọna NOTCH.

Awọn protuberans Dermatofibrosarcoma

Itọju ti awọn protuberans dermatofibrosarcoma le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata nigbati o ba ṣeeṣe. Eyi le pẹlu iṣẹ abẹ Mohs.

• Itọju rediosi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Itọju rediosi ati itọju ailera ti a fojusi (imatinib) ti a ko ba le yọ iyọ kuro tabi ti pada wa.

Iredodo myofibroblastic ti iredodo

Itoju ti tumo myofibroblastic inflammatory le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata nigbati o ba ṣeeṣe.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju sitẹriọdu.

• Itọju ailera ti ko ni egboogi-egbogi (NSAID).

• Itọju ailera ti a fojusi (crizotinib ati ceritinib).

Fibrosarcoma

Fibrosarcoma ọmọ

Itọju ti fibrosarcoma ọmọ-ọwọ le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo nigbati o ba ṣeeṣe, atẹle nipa akiyesi.

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara.

• Kemoterapi lati dinku isun naa, atẹle nipa iṣẹ abẹ.

• Itọju ailera ti a fojusi (crizotinib ati larotrectinib).

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

• Idanwo isẹgun ti itọju ailera ti a fojusi (larotrectinib tabi entrectinib).

Fibrosarcoma agba

Itọju ti fibrosarcoma agbalagba le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata nigbati o ba ṣeeṣe.

Myxofibrosarcoma

Itọju myxofibrosarcoma le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

Ipele-kekere fibromyxoid sarcoma

Itọju ti kekere-fibromyxoid sarcoma le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

Scrosrosing epithelioid fibrosarcoma

Itọju ti fibrosarcoma epithelioid sclerosing le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

Eegun Isan Ara

Rhabdomyosarcoma

Wo akopọ lori Itọju Rhabdomyosarcoma Omode.

Dan Isan èèmọ

Leiomyosarcoma

Itọju ti leiomyosarcoma le pẹlu awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

Nitorina a npe ni Awọn èèmọ Fibrohistiocytic

Plexiform fibrohistiocytic tumo

Itọju ti tumo fibrohistiocytic plexiform le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

Awọn èèmọ apofẹlẹfẹlẹ Nerve

Ipa iṣan ara aporo buburu

Itoju ti èèmọ apofẹlẹfẹlẹ ti iṣan ara iṣan buburu le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata nigbati o ba ṣeeṣe.

• Itọju rediosi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Ẹrọ ẹla, fun awọn èèmọ ti a ko le yọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

• Iwadii ile-iwosan kan ti itọju ailera ti a fojusi (ganetespib tabi sirolimus), fun awọn èèmọ ti a ko le yọ nipa iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi (tazemetostat).

Ko ṣe kedere boya fifun ni itọju eegun tabi kimoterapi lẹhin iṣẹ abẹ ṣe ilọsiwaju esi tumọ si itọju.

Aarun Triton ti o buru

Awọn èèmọ Triton buburu le ni itọju kanna bii rhabdomyosarcomas ati pẹlu iṣẹ-abẹ, ẹla itọju, tabi itọju itanka. Ko ṣe kedere boya fifun ni itọju eegun tabi kimoterapi ṣe ilọsiwaju esi ti tumo si itọju.

Ectomesenchymoma

Itọju ti ectomesenchymoma le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera.

Pericytic (Perivascular) Awọn èèmọ

Hemangiopericytoma ọmọ

Itọju ti hemangiopericytoma ọmọ le ni awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

Ọmọ myofibromatosis

Itọju ti myofibromatosis ọmọ le ni awọn atẹle:

Apapo kimoterapi.

Awọn èèmọ ti Ẹjẹ Aimọ Aimọ (ibi ti a ti mọ tumọ akọkọ ti a ṣẹda)

Sarcoma Synovial

Itọju ti sarcoma synovial le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ. Itọju rediosi ati / tabi kimoterapi le fun ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera itanna sitẹrio fun awọn èèmọ ti o ti tan si ẹdọfóró.

• Iwadii iwosan ti itọju jiini.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju homonu.

Epithelioid sarcoma

Itọju ti sarcoma epithelioid le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo nigbati o ba ṣee ṣe.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju rediosi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi (tazemetostat).

Alveolar asọ apakan sarcoma

Itoju ti sarcoma asọ ti alveolar le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata nigbati o ba ṣeeṣe.

• Itọju redio ti ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ, ti a ko ba le yọ tumo kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Itọju ailera ti a fojusi (sunitinib).

• Idanwo isẹgun ti itọju ailera ti a fojusi (cediranib tabi sunitinib) fun awọn ọmọde.

Ko sarcoma sẹẹli ti awọ asọ

Itoju ti sarcoma sẹẹli ti o nipọn ti awọ ara le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo nigbati o ba ṣee ṣe.

• Itọju rediosi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

Extraskeletal myxoid chondrosarcoma

Itọju extraskeletal myxoid chondrosarcoma le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo nigbati o ba ṣee ṣe.

• Itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi (tazemetostat).

Extraskeletal Ewing sarcoma

Wo akopọ lori Itọju Sarcoma Ewing.

Desmoplastic tumo iyipo kekere yika

Ko si itọju bošewa fun tumo sẹẹli yika yika kekere. Itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata nigbati o ba ṣeeṣe.

• Kemoterapi atẹle nipa abẹ.

• Itọju ailera.

• Ẹla ati itọju ailera ti a fojusi (temsirolimus), fun awọn èèmọ ti nwaye.

Afikun-kidirin (extracranial) tumo rhabdoid

Itọju ti afikun-kidirin (extracranial) tumo rhabdoid le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo nigbati o ba ṣee ṣe.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi (tazemetostat).

Awọn èèmọ epithelioid cell perivascular (PEComas)

Itọju ti awọn èèmọ epithelioid cell perivascular le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Akiyesi atẹle nipa iṣẹ abẹ.

• Itọju ailera ti a fojusi (sirolimus), fun awọn èèmọ ti o ni awọn iyipada pupọ kan ati pe ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

Sarcoma ti ko ni iyatọ / Alailẹgbẹ

Salisoma pleomorphic pleomorphic ti a ko ya sọtọ / histiocytoma ti iṣan ti ko nira (ipele giga)

Ko si itọju bošewa fun awọn èèmọ wọnyi.

Wo akopọ lori Osteosarcoma ati Malibantant Fibrous Histiocytoma ti Itọju Egungun fun alaye nipa itọju ti histiocytoma fibrous buburu ti eegun.

Ẹjẹ inu Ẹjẹ

Epithelioid hemangioendothelioma

Itọju ti epithelioid hemangioendothelioma le pẹlu awọn atẹle:

• Akiyesi.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo nigbati o ba ṣee ṣe.

• Imunotherapy (interferon) ati itọju ailera ti a fojusi (thalidomide, sorafenib, pazopanib, sirolimus) fun awọn èèmọ ti o ṣeeṣe ki o tan.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Lapapọ hepatectomy ati asopo ẹdọ nigbati tumo wa ninu ẹdọ.

• Iwadii ile-iwosan kan ti itọju ailera ti a fojusi (trametinib).

Angiosarcoma ti awọ asọ

Itọju ti angiosarcoma le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

• Apapo iṣẹ-abẹ, ẹla nipa itọju, ati itọju itanka fun angiosarcomas ti o ti tan kaakiri.

• Itọju ailera ti a fojusi (bevacizumab) ati ẹla fun itọju angiosarcomas ti o bẹrẹ bi hemangiomas ọmọ-ọwọ.

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla pẹlu pẹlu tabi laisi itọju aifọwọyi (pazopanib).

• Iwadii ile-iwosan ti imunotherapy (nivolumab ati ipilimumab).

Sarcoma Asọ Irẹwẹsi Ọdọ Metastatic

Itoju ti sarcoma àsopọ asọ ti igba ewe ti o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara ni ayẹwo le ni awọn atẹle:

• Ẹla ati itọju ailera. Iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati yọ awọn èèmọ ti o ti tan si ẹdọfóró.

• Itọju ailera ara stereotactic fun awọn èèmọ ti o ti tan si ẹdọfóró.

Fun itọju ti awọn iru tumo pato, wo Awọn Aṣayan Itọju fun apakan Soft Tissue Tissue Sarcoma.

Awọn Aṣayan Itọju fun Loorekoore ati Ilọsiwaju Sarcoma Asọ Irẹwẹsi Ọmọde

Itoju ti nwaye tabi ilọsiwaju ọmọ ti o ni asọ sarcoma le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti pada wa si ibiti o kọkọ bẹrẹ tabi eyiti o ti tan si ẹdọfóró.

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ita tabi itọju ti iṣan inu, ti a ko ba fun itọju eegun.

• Isẹ abẹ lati yọ apa tabi ẹsẹ pẹlu akàn, ti o ba ti fun itọju ailera.

• Isẹ abẹ pẹlu tabi laisi chemotherapy fun sarcoma synovial ti nwaye.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera ti a fojusi (pazopanib).

• Imunotherapy (pembrolizumab).

• Itọju ailera ara stereotactic ara fun aarun ti o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, paapaa ẹdọfóró.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju ẹla tuntun pẹlu pẹlu tabi laisi itọju ti a fojusi (pazopanib).

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ Diẹ sii Nipa Sarcoma Tissue Soft Soft

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa sarcoma àsopọ asọ ti ọmọde, wo atẹle:

• Asọ Ilẹ Sarcoma Ile-iwe

• Iṣiro Tomography (CT) Awọn iwoye ati Akàn

• Awọn oogun ti a fọwọsi fun Sarcoma Tissue Soft

• Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

• MyPART - Mi Pediatric ati Agbalagba Rare Nẹtiwọọki Nkan

Fun alaye akàn ọmọde diẹ sii ati awọn orisun aarun gbogbogbo miiran, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Awọn Aarun Ọmọde

• Iwadi Cure fun Arun Ọmọde Ọdọ Jade kuro

• Awọn ipa Igbẹhin ti Itọju fun Akàn Ọmọde

• Awọn ọdọ ati Awọn ọdọ ti o ni Aarun

• Awọn ọmọde pẹlu akàn: Itọsọna fun Awọn obi

• Akàn ni Awọn ọmọde ati Awọn ọdọ

• Ifiweranṣẹ

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju