Awọn oriṣi / asọ-àsopọ-sarcoma / alaisan / agbalagba-asọ-àsopọ-itọju-pdq

Itọju Ẹya Ara Asọ Asọ Agba (®) –Pati Alaisan

Alaye Gbogbogbo Nipa Sarcoma Asọ Asọ Agba

Sarcoma ti ara rirọ ti agba jẹ aisan ninu eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ni awọn awọ asọ ti ara.

Awọn awọ asọ ti ara pẹlu awọn iṣan, awọn iṣan (awọn okun ti okun ti o so awọn iṣan pọ si awọn egungun), ọra, awọn ohun elo ẹjẹ, awọn iṣan lymph, awọn ara, ati awọn tisọ ni ayika awọn isẹpo. Awọn sarcomas àsopọ asọ ti agbalagba le dagba fere nibikibi ninu ara, ṣugbọn o wọpọ julọ ni ori, ọrun, apa, ẹsẹ, ẹhin mọto, ikun, ati retroperitoneum.

Awọn fọọmu sarcoma ti o fẹlẹfẹlẹ ni awọn awọ asọ ti ara, pẹlu iṣan, awọn tendoni, ọra, awọn ohun elo ẹjẹ, awọn ohun elo lymph, awọn ara, ati àsopọ ni ayika awọn isẹpo.

Ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi ti sarcoma àsopọ asọ. Awọn sẹẹli ti iru sarcoma kọọkan wo yatọ si labẹ maikirosikopu, da lori iru awọ asọ ti eyiti akàn bẹrẹ.

Wo awọn akopọ atẹle fun alaye diẹ sii lori awọn sarcomas ti ara rirọ:

• Itọju Ẹya Isoro Asọ ti Ọmọde

• Itọju Sarcoma Ewing

• Itoju Awọn Ipa Ẹjẹ Stromal

• Itọju Kaposi Sarcoma

• Itọju Sarcoma Uterine

Nini awọn ailera kan ti o jogun le mu eewu ti sarcoma ti ara rirọ ti agbalagba dagba.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ro pe o le wa ninu eewu. Awọn ifosiwewe eewu fun sarcoma àsopọ asọ pẹlu awọn aiṣedede ti a jogun wọnyi:

• Retinoblastoma.

• Iru Neurofibromatosis 1 (NF1; von arun Recklinghausen).

• Ikun-ara ọgbẹ (arun Bourneville).

• Idile adenomatous polyposis (FAP; Aisan Gardner).

• Aisan Li-Fraumeni.

• Aisan Werner (progeria agbalagba).

• Nevoid syndrome carcinoma cell ipilẹ (Aarun Gorlin).

Awọn ifosiwewe eewu miiran fun sarcoma àsopọ asọ pẹlu awọn atẹle:

• Itọju ti o kọja pẹlu itọju itanna fun awọn aarun kan.

• Ti farahan si awọn kemikali kan, gẹgẹbi Thorotrast (thorium dioxide), vinyl chloride, tabi arsenic.

• Nini wiwu (lymphedema) ni awọn apa tabi ese fun igba pipẹ.

Ami ti sarcoma ti ara rirọ ti agbalagba jẹ odidi tabi wiwu ninu awọ asọ ti ara.

Sarcoma kan le han bi odidi ti ko ni irora labẹ awọ ara, nigbagbogbo ni apa tabi ẹsẹ kan. Sarcomas ti o bẹrẹ ninu ikun le ma fa

awọn ami tabi awọn aami aisan titi wọn o fi tobi pupọ. Bi sarcoma naa ti ndagba tobi ti o si tẹ awọn ara ti o wa nitosi, awọn ara, awọn iṣan, tabi awọn ohun elo ẹjẹ, awọn ami ati awọn aami aisan le pẹlu:

• Irora.

• Mimi wahala.

Awọn ipo miiran le fa awọn ami ati awọn aami aisan kanna. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn iṣoro wọnyi.

A ṣe ayẹwo sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba pẹlu biopsy kan.

Ti dokita rẹ ba ro pe o le ni sarcoma ti ara rirọ, biopsy yoo ṣee ṣe. Iru biopsy yoo da lori iwọn ti tumo ati ibiti o wa ninu ara. Orisirisi biopsy lo wa ti o le ṣee lo:

• Biopsy ti a fi ṣe abẹ: Yiyọ apakan ti odidi kan tabi ayẹwo ti ara.

• Biopsy mojuto: Yiyọ ti àsopọ nipa lilo abẹrẹ gbooro.

• Biopsy excisional: Yiyọ odidi kan tabi agbegbe ti àsopọ ti ko wo deede.

A o mu awọn ayẹwo lati inu iṣọn akọkọ, awọn apa lymph, ati awọn agbegbe ifura miiran. Onisegun onimọran kan wo àsopọ labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan ati lati wa ipele ti tumọ. Iwọn ti tumo kan da lori bii ohun ajeji awọn sẹẹli alakan wo labẹ maikirosikopu ati bi yarayara awọn sẹẹli ṣe n pin. Awọn èèmọ giga-giga maa n dagba ati tan ni yarayara ju awọn èèmọ-ipele kekere.

Nitori sarcoma ti ara rirọ le nira lati ṣe iwadii, awọn alaisan yẹ ki o beere lati jẹ ki awọn ayẹwo awọ ṣe ayẹwo nipasẹ onimọ-arun kan ti o ni iriri ninu iwadii sarcoma ti ara rirọ.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe lori awọ ara ti a yọ kuro:

• Immunohistochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ ti awọ ara alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antijeni kan pato ninu apẹẹrẹ ti ara, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe antigen le lẹhinna rii labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aisan akàn ati lati ṣe iranlọwọ sọ iru akàn kan lati oriṣi kansa miiran.

• Ina ati maikirosikopu elekitironi: Idanwo yàrá kan ninu eyiti awọn sẹẹli ninu ayẹwo ti àsopọ ti wa ni wiwo labẹ awọn maikirosikopu-agbara deede ati giga lati wa awọn ayipada kan ninu awọn sẹẹli naa.

• Onínọmbà Cytogenetic: Idanwo yàrá kan ninu eyiti awọn krómósómù ti awọn sẹẹli ninu ayẹwo ti àsopọ ti wa ni kika ati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn ayipada, gẹgẹ bi fifọ, sonu, atunto, tabi awọn kromosomu afikun. Awọn ayipada ninu awọn kromosomu kan le jẹ ami ti akàn. Ayẹwo Cytogenetic ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn, gbero itọju, tabi wa bii itọju ti n ṣiṣẹ daradara.

• Eja (itanna ni ipo arabara): Idanwo yàrá yàrá kan ti a lo lati wo ati ka awọn jiini tabi awọn krómósómù ninu awọn sẹẹli ati awọn ara. Awọn nkan ti DNA ti o ni awọn awọ didan ni a ṣe ni yàrá ati fi kun si ayẹwo ti awọn sẹẹli alaisan tabi awọn ara. Nigbati awọn ege DNA wọnyi ti o ni awọ so mọ awọn jiini kan tabi awọn agbegbe ti awọn krómósómù ninu apẹẹrẹ, wọn tan imọlẹ nigbati wọn ba wo labẹ maikirosikopu ina ti nmọlẹ. A lo idanwo FISH lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn ati iranlọwọ lati gbero itọju.

• Ṣiṣan cytometry ti nṣan: Idanwo yàrá yàrá kan ti o ṣe iwọn nọmba awọn sẹẹli ninu apẹẹrẹ kan, ipin ogorun awọn sẹẹli laaye ninu apẹẹrẹ, ati awọn abuda kan pato ti awọn sẹẹli naa, gẹgẹ bi iwọn, apẹrẹ, ati niwaju awọn aami ami tumo (tabi awọn miiran) dada sẹẹli. Awọn sẹẹli lati inu ayẹwo ẹjẹ alaisan, ọra inu egungun, tabi àsopọ miiran ni abawọn pẹlu awọ didan, ti a gbe sinu omi, ati lẹhinna kọja ọkan ni akoko kan nipasẹ tan ina. Awọn abajade idanwo da lori bii awọn sẹẹli ti o ni abawọn pẹlu awọ ina ti n ṣe si ina ti ina.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa awọn aṣayan itọju ati asọtẹlẹ (aye ti imularada).

Awọn aṣayan itọju ati asọtẹlẹ (aye ti imularada) da lori atẹle:

• Iru iru awọ ara sarcoma.

• Iwọn, ite, ati ipele ti tumo.

• Bawo ni awọn sẹẹli alakan ṣe nyara ati pinpin.

• Nibiti tumo wa ninu ara.

• Boya a yọ gbogbo tumo naa kuro ni iṣẹ abẹ.

• Ọjọ ori alaisan ati ilera gbogbogbo.

• Boya aarun naa ti tun pada (pada wa).

Awọn ipele ti Sarcoma Tissue Tissue Agba

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti ni ayẹwo sarcoma asọ ti agba, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin awọ asọ tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• Iwọn ti tumo tun lo lati ṣe apejuwe akàn ati gbero itọju.

• Fun sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti ẹhin mọto, apa, ati ese, awọn ipele atẹle ni a lo:

• Ipele I

• Ipele II

• Ipele III

• Ipele IV

• Fun sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti retroperitoneum, awọn ipele wọnyi ni a lo:

• Ipele I

• Ipele II

• Ipele III

• Ipele IV

• Ko si eto tito bošewa fun sarcoma àsopọ ti ori, ọrun, àyà, tabi ikun.

Lẹhin ti a ti ni ayẹwo sarcoma asọ ti agba, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin awọ asọ tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan laarin awọ asọ tabi si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni siseto. Ifiweranṣẹ ti sarcoma àsopọ asọ jẹ tun da lori ipele ati iwọn ti tumo, ati boya o ti tan si awọn apa lymph tabi awọn ẹya miiran ti ara. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele naa lati le gbero itọju.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo ninu ilana tito:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Awọ x-ray: X-ray ti awọn ara ati awọn egungun inu àyà. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara ati pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

• Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.

• Pipe ka ẹjẹ (CBC): Ilana kan ninu eyiti a fa ayẹwo ẹjẹ silẹ ati ṣayẹwo fun atẹle:

• Nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati platelets.

• Iye haemoglobin (amuaradagba ti o gbe atẹgun) ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

• Apakan ti ayẹwo ẹjẹ ti o jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

• CT scan (CAT scan): Ilana kan ti o ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹbi ẹdọfóró ati ikun, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• PET scan (iwoye tomography ti njadejade positron): Ilana kan lati wa awọn sẹẹli ti o ni eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

Awọn abajade ti awọn idanwo wọnyi ni a wo papọ pẹlu awọn abajade ti biopsy tumo lati wa ipele ti sarcoma àsopọ asọ ṣaaju ki a to itọju. Nigbakan a fun ni itọju ẹla tabi itọju eefun bi itọju akọkọ ati lẹhinna leyin sarcoma àsopọ asọ ti tun ṣe igbesẹ lẹẹkansii.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe sarcoma ti awọ fẹlẹfẹlẹ tan si ẹdọfóró, awọn sẹẹli alakan ninu ẹdọfóró jẹ otitọ awọn sẹẹli sarcoma asọ. Arun naa jẹ sarcoma ti awọ asọ, kii ṣe akàn ẹdọfóró.

Iwọn ti tumo tun lo lati ṣe apejuwe akàn ati gbero itọju.

Iwọn ti tumo ṣe apejuwe bi ohun ajeji awọn sẹẹli akàn ṣe wo labẹ maikirosikopupu kan ati bi yara ṣe le tumọ ki o dagba ki o tan kaakiri. Iwọn kekere, ipele aarin, ati ipele giga ni a lo lati ṣe apejuwe sarcoma ti ara rirọ:

• Ipele kekere: Ni sarcoma ti ara rirọ ti o ni ipele kekere, awọn sẹẹli alakan dabi diẹ sii bi awọn sẹẹli deede labẹ maikirosikopu ati dagba ki o tan kaakiri laiyara ju aarin aarin ati sarcoma asọ ti o ni ipele giga.

• Ipele Aarin: Ni aarin-sarcoma ti ara rirọ, awọn sẹẹli alakan wo ohun ajeji diẹ labẹ maikirosikopu kan ati ki o dagba ki o tan kaakiri ni iyara ju ni sarcoma asọ asọ-kekere.

• Ipele giga: Ninu sarcoma ti ara rirọ ti o ga-giga, awọn sẹẹli alakan wo ohun ajeji diẹ labẹ maikirosikopu kan ati ki o dagba ki o tan kaakiri ju ni ipele kekere ati aarin-sarcoma asọ ti aarin.

Fun sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti ẹhin mọto, apa, ati ese, awọn ipele atẹle ni a lo:

Ipele I

Ipele I sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti ẹhin mọto, apa, ati ese ni a pin si awọn ipele IA ati IB:

Awọn iwọn ọwọn ni igbagbogbo wọn ni centimeters (cm) tabi awọn inṣi. Awọn nkan onjẹ ti o wọpọ ti a le lo lati fi iwọn tumọ han ni cm pẹlu: pea (1 cm), epa (2 cm), eso ajara (3 cm), Wolinoti (4 cm), orombo wewe (5 cm tabi 2 inimita), ẹyin kan (cm 6), eso pishi kan (7 cm), ati eso eso ajara (cm 10 tabi inṣis 4).

• Ni ipele IA, tumo naa jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe o jẹ iwọn kekere tabi a ko mọ ite naa.

• Ni ipele IB, tumọ naa tobi ju 5 centimeters ati pe o jẹ ite kekere tabi a ko mọ ite naa.

Ipele II

Ni ipele II sarcoma asọ ti agbalagba ti ẹhin mọto, apa, ati ese, tumo jẹ inimita 5 tabi kere si o jẹ ipele aarin tabi ipele giga.

Ipele III

Ipele III sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti ẹhin mọto, apa, ati ese ni a pin si awọn ipele IIIA ati IIIB:

• Ni ipele IIIA, tumo naa tobi ju centimita 5 ṣugbọn ko tobi ju 10 centimeters ati pe o jẹ ipele aarin tabi ipele giga.

• Ni ipele IIIB, tumo naa tobi ju centimeters 10 ati pe o jẹ ipele aarin tabi ipele giga.

Ipele IV

Ninu ipele IV sarcoma asọ ti ara agbalagba agba, apa, ati ese, ọkan ninu atẹle ni a ri:

• tumo jẹ eyikeyi iwọn, eyikeyi ipele, ati pe o ti tan si awọn apa lymph nitosi; tabi

• tumo jẹ eyikeyi iwọn, eyikeyi ipele, ati pe o le ti tan si awọn apa lymph nitosi. Akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọfóró.

Fun sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti retroperitoneum, awọn ipele wọnyi ni a lo:

Ipele I

Ipele I sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti retroperitoneum ti pin si awọn ipele IA ati IB:

Awọn iwọn ọwọn ni igbagbogbo wọn ni centimeters (cm) tabi awọn inṣi. Awọn nkan onjẹ ti o wọpọ ti a le lo lati fi iwọn tumọ han ni cm pẹlu: pea (1 cm), epa (2 cm), eso ajara (3 cm), Wolinoti (4 cm), orombo wewe (5 cm tabi 2 inimita), ẹyin kan (cm 6), eso pishi kan (7 cm), ati eso eso ajara (cm 10 tabi inṣis 4).

• Ni ipele IA, tumo naa jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe o jẹ iwọn kekere tabi a ko mọ ite naa.

• Ni ipele IB, tumọ naa tobi ju 5 centimeters ati pe o jẹ ite kekere tabi a ko mọ ite naa.

Ipele II

Ninu ipele II sarcoma ti ara rirọ ti agba ti retroperitoneum, tumo jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe o jẹ ipele aarin tabi ipele giga.

Ipele III

Ipele III sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba ti retroperitoneum ti pin si awọn ipele IIIA ati IIIB:

• Ni ipele IIIA, tumo naa tobi ju centimita 5 ṣugbọn ko tobi ju 10 centimeters ati pe o jẹ ipele aarin tabi ipele giga.

• Ni ipele IIIB, ọkan ninu atẹle ni a rii:

• tumo naa tobi ju centimita 10 lọ ati pe o jẹ ipele aarin tabi ipele giga; tabi

• tumo jẹ eyikeyi iwọn, eyikeyi ipele, ati pe o ti tan si awọn apa lymph nitosi.

Ipele IV

Ninu ipele IV sarcoma ti o ni rirọ ti ara agbalagba ti ipele IV, tumo jẹ iwọn eyikeyi, eyikeyi ipele, ati pe o le ti tan si awọn apa lymph to wa nitosi. Akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọfóró.

Ko si eto tito bošewa fun sarcoma àsopọ ti ori, ọrun, àyà, tabi ikun.

Loorekoore Ẹlẹdẹ Asọ Agba

Loorekoore asọ asọ ti sarcoma jẹ agbalagba ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ni awọ asọ kanna tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan pẹlu agbalagba asọ ti sarcoma.

• Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Itọju ailera

• Ẹkọ itọju ailera

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Kemoterapi agbegbe

• Itọju fun sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan pẹlu agbalagba asọ ti sarcoma.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:

Isẹ abẹ

Isẹ abẹ jẹ itọju ti o wọpọ julọ fun agbalagba sarcoma asọ ti agbalagba. Fun diẹ ninu awọn sarcomas-asọ-ara, yiyọ ti tumo ni iṣẹ abẹ le jẹ itọju nikan ti o nilo. Awọn ilana iṣẹ abẹ wọnyi le ṣee lo:

Moros microsurgery: Ilana kan ninu eyiti a ti ge tumo lati awọ ara ni awọn fẹlẹfẹlẹ tinrin. Lakoko iṣẹ abẹ, awọn egbe ti tumo ati ipele kọọkan ti tumo ti a yọ ni a wo nipasẹ maikirosikopu lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli alakan. Awọn fẹlẹfẹlẹ tẹsiwaju lati yọ titi ko si ri awọn sẹẹli akàn mọ. Iru iṣẹ abẹ yii yọ kuro bi ohun elo to ṣe deede bi o ti ṣee ṣe ati igbagbogbo a lo nibiti irisi jẹ pataki, bii lori awọ ara.

Iṣẹ abẹ Mohs. Ilana abẹ lati yọ ọgbẹ ti o han lori awọ ara ni awọn igbesẹ pupọ. Ni akọkọ, a yọ awọ fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ alakan kuro. Lẹhinna, a yọ fẹlẹfẹlẹ fẹlẹfẹlẹ keji ti àsopọ ti a wo labẹ iwoye microscope lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli alakan. A yọ awọn fẹlẹfẹlẹ diẹ sii ọkan ni akoko kan titi ti awọ ti o wo labẹ maikirosikopu ko fihan akàn ti o ku. Iru iṣẹ abẹ yii ni a lo lati yọ bi iyọ ti o kere julọ bi o ti ṣee ṣe.

• Yiyọ agbegbe jakejado: Yiyọ ti tumo pẹlu diẹ ninu awọn ohun elo deede ni ayika rẹ. Fun awọn èèmọ ti ori, ọrun, ikun, ati ẹhin mọto, a yọ iyọ ara deede bi o ti ṣee.

• Isẹ abẹ-ọwọ: Yiyọ ti tumo ni apa kan tabi ẹsẹ laisi gige, nitorinaa lilo ati hihan ẹsẹ ti wa ni fipamọ. Itọju redio tabi itọju ẹla le fun ni akọkọ lati dinku eegun naa. Lẹhinna a yọ iyọ naa kuro ni yiyọ agbegbe gbooro. Aṣọ ati egungun ti a yọ kuro ni a le rọpo pẹlu alọmọ nipa lilo àsopọ ati egungun ti a ya lati apakan miiran ti ara alaisan, tabi pẹlu ohun ọgbin bii egungun atọwọda.

• Igekuro: Isẹ abẹ lati yọ apakan tabi gbogbo ẹsẹ tabi ohun elo, bii apa tabi ẹsẹ. Amọ kii ṣe lilo ni toju lati tọju sarcoma àsopọ ti apa tabi ẹsẹ.

• Lymphadenectomy: Ilana abẹ ninu eyiti a yọ awọn apa lymph kuro ati ayẹwo ti àsopọ ni a ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn. Ilana yii tun ni a npe ni pipinka node lymph.

Itọju redio tabi itọju ẹla le ṣee fun ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ lati yọ tumọ. Nigbati a ba fun ṣaaju iṣẹ abẹ, itọju itanka tabi ẹla-ara yoo jẹ ki tumọ kere si ati dinku iye ti ara ti o nilo lati yọ lakoko iṣẹ-abẹ. Itọju ti a fun ṣaaju iṣẹ abẹ ni a pe ni itọju ailera neoadjuvant. Nigbati a ba fun ni lẹhin iṣẹ-abẹ lati yọ gbogbo tumo ti o le rii, itọju itanka tabi ẹla-ara yoo pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o ku. Itọju ti a fun lẹhin iṣẹ-abẹ, lati dinku eewu ti akàn yoo pada wa, ni a pe ni itọju arannilọwọ.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Itọju ipanilara ti a sọtọ kikankikan (IMRT) jẹ iru itọju ailera itanna 3-dimensional (3-D) ti o nlo kọnputa lati ṣe awọn aworan ti iwọn ati apẹrẹ ti tumo. Awọn eeka ti ina ti itanna oriṣiriṣi oriṣiriṣi (awọn agbara) ni idojukọ si tumo lati ọpọlọpọ awọn igun. Iru itọju aiṣedede itagbangba yii n fa ibajẹ to kere si awọ ara to wa nitosi ati pe o ṣeeṣe ki o fa ẹnu gbigbẹ, gbigbe nkan mì, ati ibajẹ si awọ ara.

Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru ati ipele ti akàn ti a nṣe. Itọju ailera ti ita ati itọju ailera ti inu le ṣee lo lati tọju sarcoma ti ara rirọ ti agbalagba.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Sarcoma Tissue Tissue fun alaye diẹ sii.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Kemoterapi agbegbe

Awọn idanwo ile-iwosan n kọ awọn ọna lati ṣe ilọsiwaju ipa ti ẹla nipa itọju lori awọn sẹẹli tumọ, pẹlu atẹle:

• Itọju ailera hyperthermia agbegbe: Itọju kan ninu eyiti àsopọ ti o wa ni ayika tumo yoo farahan si awọn iwọn otutu giga lati ba ati pa awọn sẹẹli alakan tabi lati jẹ ki awọn sẹẹli alakan ni itara diẹ si itọju ẹla.

• Ipara idapọ ti o ya sọtọ: Ilana kan ti o firanṣẹ itọju ẹla taara si apa tabi ẹsẹ eyiti akàn ti ṣẹda. Ṣiṣan ẹjẹ si ati lati ọwọ ara ti duro fun igba diẹ pẹlu irin-ajo, ati pe a fi awọn oogun alatako taara sinu ẹjẹ ẹsẹ naa. Eyi n fi iwọn lilo giga ti awọn oogun ranṣẹ si tumo.

Itọju fun sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn Aṣayan Itọju fun Sarcoma Tissue Tissue Agba

Ninu Abala yii

• Ipele I Agba Asọ Asọ Agba Sarcoma

• Ipele II Agba Irẹlẹ Asọ ti Sarcoma ati Ipele III Agbalagba Asọ Ẹya Ti Ko Ti tan si Awọn apa Lymph

• Ipele III Sarcoma Asọ Ipara Asọ Agba Ti Ti tan si Awọn apa Lymph (Ilọsiwaju)

• Ipele IV Ẹjẹ Asọ Asọ Agba Sarcoma

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Ipele I Agba Asọ Asọ Agba Sarcoma

Itoju ti ipele I sarcoma àsopọ asọ le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro, gẹgẹ bi iṣẹ iṣọn-aisan Mohs fun awọn sarcomas kekere ti awọ-ara, yiyọ ti agbegbe jakejado, tabi iṣẹ abẹ-ọwọ.

• Itọju ailera ṣaaju ati / tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele II Agba Irẹlẹ Asọ ti Sarcoma ati Ipele III Agbalagba Asọ Ẹya Ti Ko Ti tan si Awọn apa Lymph

Itọju ti ipele II agbalagba sarcoma asọ ti agbalagba ati ipele III agbalagba sarcoma asọ ti agbalagba ti ko tan kaakiri si awọn apa lymph le ni atẹle naa:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro, gẹgẹbi iyọkuro agbegbe ti o gbooro tabi iṣẹ abẹ-ọwọ.

• Itọju rediosi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Itọju rediosi tabi kimoterapi ṣaaju iṣẹ abẹ-ọwọ. Itọju ailera tun le fun lẹhin iṣẹ abẹ.

• Itọju ipanilara iwọn lilo giga fun awọn èèmọ ti ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele III Sarcoma Asọ Ipara Asọ Agba Ti Ti tan si Awọn apa Lymph (Ilọsiwaju)

Itoju ti ipele III agbalagba sarcoma asọ ti agbalagba ti o tan kaakiri si awọn apa lymph (ti ilọsiwaju) le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (yiyọ agbegbe jakejado) pẹlu lymphadenectomy. Itọju ailera tun le fun lẹhin iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti iṣẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju agbegbe hyperthermia.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele IV Ẹjẹ Asọ Asọ Agba Sarcoma

Itoju ti ipele IV agbalagba sarcoma asọ ti agbalagba le ni awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti tan kaakiri awọn ẹdọforo.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn Aṣayan Itọju fun Loorekoore Ẹlẹdẹ Asọ Agba Sarcoma

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Itoju ti sarcoma àsopọ asọ ti agbalagba leralera le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (yiyọ agbegbe jakejado) atẹle nipa itọju eegun.

• Isẹ abẹ (keekeeke; o ṣọwọn ti a ṣe).

• Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti nwaye pada ninu awọn ẹdọforo.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan ti idapọ ara ọwọ ti ya sọtọ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Sarcoma Tissue Tissue Agba

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa awọn sarcomas ti ara rirọ, wo atẹle:

• Asọ Ilẹ Sarcoma Ile-iwe

• Itọju Ẹya Isoro Asọ ti Ọmọde

• Itọju Sarcoma Ewing

• Itoju Awọn Ipa Ẹjẹ Stromal

• Itọju Kaposi Sarcoma

• Itọju Sarcoma Uterine

• Awọn oogun ti a fọwọsi fun Sarcoma Tissue Soft

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju