Awọn oriṣi / itọ-itọ / alaisan / itọju-itọ-pdq
Awọn akoonu
- 1 Itọju Ẹjẹ Itọ-ọgbẹ (®) -Pati Alaisan
- 1.1 Alaye Gbogbogbo Nipa Alakan Ẹjẹ
- 1.2 Awọn ipele ti Ọgbẹ itọ
- 1.3 Akopọ Aṣayan Itọju
- 1.4 Itoju ti Ipele I Alakan Ẹjẹ
- 1.5 Itoju ti Ipele II Alakan Ẹjẹ
- 1.6 Itoju ti Ipele III Alakan Ẹjẹ
- 1.7 Itoju ti Ipele IV Alakan Ẹjẹ
- 1.8 Itoju ti Loorekoore tabi Ẹjẹ Prostate Hormone-Resistant
- 1.9 Lati Kẹkọọ Diẹ sii Nipa Alakan Ẹjẹ
Itọju Ẹjẹ Itọ-ọgbẹ (®) -Pati Alaisan
Alaye Gbogbogbo Nipa Alakan Ẹjẹ
OHUN KYK KE
- Afọ itọ-ara jẹ arun kan ninu eyiti awọn ẹyin apanirun (akàn) ṣe dagba ninu awọn ara ti paneti.
- Awọn ami ti akàn pirositeti pẹlu ṣiṣan ailera ti ito tabi ito loorekoore.
- Awọn idanwo ti o ṣayẹwo itọ-itọ ati ẹjẹ ni a lo lati ṣe iwadii akàn pirositeti.
- A ṣe ayẹwo biopsy kan lati ṣe iwadii akàn panṣaga ati lati wa ipele ti akàn naa (Gleason score).
- Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.
Afọ itọ-ara jẹ arun kan ninu eyiti awọn ẹyin apanirun (akàn) ṣe dagba ninu awọn ara ti paneti.
Ẹsẹ-itọ jẹ ẹṣẹ kan ninu eto ibisi ọkunrin. O wa ni isalẹ àpòòtọ naa (eto ara ti o ngba ati ito ito) ati ni iwaju atẹlẹsẹ (apa isalẹ ifun). O jẹ nipa iwọn ti Wolinoti kan ati ki o yika apakan ti urethra (tube ti o mu ito kuro ninu àpòòtọ). Ẹṣẹ pirositeti ṣe omi ti o jẹ apakan awọn irugbin.
Afọ pirositeti jẹ wọpọ julọ ni awọn ọkunrin agbalagba. Ni AMẸRIKA, o fẹrẹ to 1 ninu awọn ọkunrin 5 ti o ni akàn pirositeti.
Awọn ami ti akàn pirositeti pẹlu ṣiṣan ailera ti ito tabi ito loorekoore.
Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ aarun pirositeti tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:
- Alailagbara tabi Idilọwọ ("da duro-ati-lọ") ṣiṣan ti ito.
- Lojiji loro lati ito.
- Ito loorekoore (paapaa ni alẹ).
- Wahala bẹrẹ ṣiṣan ti ito.
- Wahala ṣiṣọn àpòòtọ patapata.
- Irora tabi sisun lakoko ito.
- Ẹjẹ ninu ito tabi irugbin.
- Irora kan ni ẹhin, ibadi, tabi pelvis ti ko lọ.
- Mimi ti o kuru, rilara irẹwẹsi pupọ, ọkan ọkan ti o yara, dizziness, tabi awọ bia ti o jẹ nipasẹ ẹjẹ.
Awọn ipo miiran le fa awọn aami aisan kanna. Bi awọn ọkunrin ti di ọjọ ori, panṣaga le tobi ati dena urethra tabi àpòòtọ. Eyi le fa wahala ito tabi awọn iṣoro ibalopo. Ipo naa ni a pe ni hyperplasia prostatic ti ko lewu (BPH), ati botilẹjẹpe kii ṣe akàn, iṣẹ abẹ le nilo. Awọn aami aiṣan ti hyperplasia prostatic ti ko lewu tabi ti awọn iṣoro miiran ninu itọ-itọ le dabi awọn aami aiṣan ti itọ akàn pirositeti.
Awọn idanwo ti o ṣayẹwo itọ-itọ ati ẹjẹ ni a lo lati ṣe iwadii akàn pirositeti.
Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:
- Idanwo ti ara ati itan-ilera: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ajeji. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.
- Idanwo oni-nọmba oni nọmba (DRE): Idanwo ti rectum. Dokita tabi nọọsi n fi sii lubricated, ika ọwọ sinu rectum ati ki o kan lara itọ-itọ nipasẹ odi atunse fun awọn odidi tabi awọn agbegbe ajeji.
- Ijẹrisi antigen-pato pato (PSA): Idanwo ti o ṣe iwọn ipele ti PSA ninu ẹjẹ. PSA jẹ nkan ti a ṣe nipasẹ itọ-itọ ti o le rii ni iye ti o ga julọ ninu ẹjẹ ti awọn ọkunrin ti o ni arun jejere pirositeti. Awọn ipele PSA tun le ga ni awọn ọkunrin ti o ni ikolu tabi igbona ti panṣaga tabi BPH (ti o tobi, ṣugbọn ti kii ṣe aarun, panṣaga).
- Olutirasandi Transrectal: Ilana kan ninu eyiti a fi iwadii ti o fẹrẹ to iwọn ika kan sinu rectum lati ṣayẹwo itọ-itọ. A nlo iwadii lati agbesoke awọn igbi ohun agbara giga (olutirasandi) kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. A le lo olutirasandi transrectal lakoko ilana biopsy. Eyi ni a pe ni olutọju olutirasandi itọsọna biopsy.
- Aworan gbigbọn oofa ti o tọ (MRI): Ilana ti o lo oofa to lagbara, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ibeere kan ti o fun awọn igbi redio ni a fi sii inu ikun nitosi ito itọ. Eyi ṣe iranlọwọ fun ẹrọ MRI lati ṣe awọn aworan ti o yege ti panṣaga ati àsopọ to wa nitosi. MRI transrectal ti ṣe lati wa boya akàn naa ba ti tan ni ita panṣaga sinu awọn ara to wa nitosi. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI). A le lo MRI transrectal lakoko ilana biopsy. Eyi ni a pe ni imọ-ara itọnisọna taara ti MRI.
A ṣe ayẹwo biopsy kan lati ṣe iwadii akàn panṣaga ati lati wa ipele ti akàn naa (Gleason score).
A nlo biopsy transrectal lati ṣe iwadii akàn panṣaga. Biopsy onitumọ jẹ iyọkuro ti ara lati inu itọ-itọ nipasẹ titẹ sii abẹrẹ ti o nipọn nipasẹ itọ ati sinu itọ-itọ. Ilana yii le ṣee ṣe nipa lilo olutirasandi transrectal tabi MRI transrectal lati ṣe iranlọwọ itọsọna nibiti a mu awọn ayẹwo ti ara wa. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.
Nigbakan a ṣe ayẹwo biopsy nipa lilo ayẹwo ti àsopọ ti a yọ lakoko iyọkuro transurethral ti panṣaga (TURP) lati tọju hyperplasia prostatic ti ko lewu.
Ti a ba rii akàn, onimọ-arun yoo fun akàn ni ipele kan. Iwọn ti akàn ṣe apejuwe bi ohun ajeji awọn sẹẹli akàn ṣe wo labẹ maikirosikopu ati bi yarayara akàn le dagba ki o tan kaakiri. Ipe ti akàn ni a pe ni ikun Gleason.
Lati fun ni akàn ni ipele kan, onimọ-aisan naa ṣayẹwo awọn ayẹwo awọn ohun elo panṣaga lati wo iye awọ ara ti o dabi awọ ara panṣaga deede ati lati wa awọn awoṣe sẹẹli akọkọ. Apẹrẹ akọkọ ṣe apejuwe apẹrẹ awọ ara ti o wọpọ julọ, ati apẹẹrẹ atẹle ṣe apejuwe apẹrẹ atẹle ti o wọpọ julọ. A fun apẹẹrẹ kọọkan ni ipele kan lati 3 si 5, pẹlu ipele 3 ti o nwa julọ bi awọ-ara panṣaga deede ati ipele 5 ti n wo ajeji pupọ julọ. Lẹhinna a fi kun awọn onipò meji lati gba aami Gleason kan.
Dimegilio Gleason le wa lati 6 si 10. Giga ti o ga julọ Gleason, diẹ sii ni o ṣeeṣe ki akàn naa yoo dagba ki o tan kaakiri. Dimegilio Gleason ti 6 jẹ aarun ala-kekere; Dimegilio ti 7 jẹ alakan alabọde alabọde; ati ikun ti 8, 9, tabi 10 jẹ aarun giga-giga. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe àsopọ ti o wọpọ julọ jẹ ipele 3 ati ilana atẹle ni ipele 4, o tumọ si pe pupọ julọ ti aarun jẹ ipele 3 ati pe o kere si ti akàn jẹ ipele 4. Awọn afikun awọn oṣuwọn ni a fi kun fun idiyele Gleason ti 7, ati pe o jẹ aarun alabọde alabọde. A le kọ Dimegilio Gleason bi 3 + 4 = 7, Gleason 7/10, tabi apapọ Gleason score ti 7.
Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.
Asọtẹlẹ ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:
- Ipele ti akàn (ipele ti PSA, Dimegilio Gleason, Ẹgbẹ Ipele, bawo ni pirositeti naa ni ipa nipasẹ akàn, ati boya aarun naa ti tan si awọn aaye miiran ninu ara).
- Ọjọ alaisan.
- Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).
Awọn aṣayan itọju tun le dale lori atẹle:
- Boya alaisan ni awọn iṣoro ilera miiran.
- Awọn ipa ẹgbẹ ti o nireti ti itọju.
- Itọju ti o kọja fun akàn pirositeti.
- Awọn ifẹ ti alaisan.
Pupọ awọn ọkunrin ti a ni ayẹwo pẹlu aarun pirositeti ko ku ninu rẹ.
Awọn ipele ti Ọgbẹ itọ
OHUN KYK KE
- Lẹhin ti a ti mọ akàn pirositeti, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin panṣaga tabi si awọn ẹya miiran ti ara.
- Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.
- Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
- Ẹgbẹ Ite ati ipele PSA ni a lo lati ṣe ipele iṣan akàn pirositeti.
- Awọn ipele wọnyi ni a lo fun arun jejere pirositeti:
- Ipele I
- Ipele II
- Ipele III
- Ipele IV
- Afọ itọ le wa ni nwaye (pada wa) lẹhin ti o ti tọju.
Lẹhin ti a ti mọ akàn pirositeti, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin panṣaga tabi si awọn ẹya miiran ti ara.
Ilana ti a lo lati wa boya akàn ti tan laarin panṣaga tabi si awọn ẹya ara miiran ni a pe ni siseto. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele naa lati le gbero itọju. Awọn abajade ti awọn idanwo ti a lo lati ṣe iwadii akàn pirositeti jẹ igbagbogbo tun lo lati ṣe ipele arun naa. .
Awọn idanwo wọnyi ati awọn ilana tun le ṣee lo ninu ilana imulẹ:
- Iwoye Egungun: Ilana lati ṣayẹwo ti awọn sẹẹli pinpin yiyara, gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn, ninu egungun. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara gba ninu awọn egungun pẹlu akàn ati pe ọlọjẹ kan ti wa.
- MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).
- CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.
- Pelvic lymphadenectomy: Ilana abẹ lati yọ awọn apa lymph ni ibadi. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.
- Iṣọn-ara Seminal vesicle: Iyọkuro ti omi lati inu awọn ọgbẹ seminal (awọn keekeke ti o ṣe irugbin) ni lilo abẹrẹ kan. Onimọ-aisan kan wo iṣan omi labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.
- ProstaScint scan: Ilana kan lati ṣayẹwo fun aarun ti o ti tan lati itọ si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi awọn apa lymph. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara sopọ mọ awọn sẹẹli akàn pirositeti o si rii nipasẹ ẹrọ ọlọjẹ kan. Awọn ohun elo ipanilara fihan bi iranran didan lori aworan ni awọn agbegbe nibiti ọpọlọpọ awọn sẹẹli akàn pirositeti wa.
Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.
Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:
- Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.
- Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.
- Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.
- Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.
- Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.
Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti akàn pirositeti ba ntan si egungun, awọn sẹẹli alakan ninu egungun jẹ awọn sẹẹli akàn pirositeti gangan. Arun naa jẹ aarun akàn pirositeti, kii ṣe aarun egungun.
Denosumab, agboguntaisan monoclonal, le ṣee lo lati ṣe idiwọ awọn metastases egungun.
Ẹgbẹ Ite ati ipele PSA ni a lo lati ṣe ipele iṣan akàn pirositeti.
Ipele ti akàn da lori awọn abajade ti titọ ati awọn idanwo idanimọ, pẹlu idanwo antigen pato-pato (PSA) ati Ẹgbẹ Ipe. Awọn ayẹwo àsopọ ti a yọ lakoko biopsy ni a lo lati wa idiyele Gleason. Dimegilio Gleason wa lati 2 si 10 o si ṣe apejuwe bi o ṣe yatọ si awọn sẹẹli alakan lati awọn sẹẹli deede labẹ maikirosikopu ati bi o ṣe le jẹ pe tumo yoo tan. Nọmba ti isalẹ, awọn sẹẹli akàn diẹ sii dabi awọn sẹẹli deede ati pe o le dagba ki o tan kaakiri.
Ẹgbẹ Ipele da lori idiyele Gleason. Wo apakan Alaye Gbogbogbo fun alaye diẹ sii nipa idiyele Gleason.
- Ẹgbẹ 1 Ipele jẹ aami Gleason ti 6 tabi kere si.
- Ipele Ipele 2 tabi 3 jẹ iṣiro Gleason ti 7.
- Ẹgbẹ 4 Ipele jẹ Dimegilio 8 Gleason.
- Ipele Ipele 5 jẹ aami Gleason ti 9 tabi 10.
Idanwo PSA wọn ipele ti PSA ninu ẹjẹ. PSA jẹ nkan ti a ṣe nipasẹ itọ-itọ ti o le rii ni iye ti o pọ si ninu ẹjẹ awọn ọkunrin ti o ni arun jejere pirositeti.
Awọn ipele wọnyi ni a lo fun arun jejere pirositeti:
Ipele I
- ko ni rilara lakoko idanwo atunyẹwo oni nọmba kan ati pe a rii nipasẹ biopsy abẹrẹ (ti a ṣe fun ipele PSA giga) tabi ni ayẹwo ti àsopọ ti a yọ lakoko iṣẹ abẹ fun awọn idi miiran (bii hyperplasia prostatic ti ko lewu). Ipele PSA kere ju 10 ati Ẹgbẹ Ipele jẹ 1; tabi
- ti wa ni rilara lakoko idanwo atunyẹwo oni nọmba kan ati pe o rii ni idaji kan tabi kere si ti ẹgbẹ kan ti panṣaga. Ipele PSA kere ju 10 ati Ẹgbẹ Ipele jẹ 1.
Ipele II
Ni ipele II, akàn ti ni ilọsiwaju ju ipele I lọ, ṣugbọn ko ti tan ni ita panṣaga. Ipele II ti pin si awọn ipele IIA, IIB, ati IIC.
Ni ipele IIA, akàn:
- wa ni idaji kan tabi kere si ẹgbẹ kan ti itọ. Ipele PSA jẹ o kere ju 10 ṣugbọn o kere ju 20 ati Ẹgbẹ Ipe jẹ 1; tabi
- ni a ri ni diẹ ẹ sii ju idaji ọkan ninu ẹgbẹ kan ti itọ-itọ tabi ni ẹgbẹ mejeeji ti panṣaga. Ipele PSA kere ju 20 ati Ẹgbẹ Ipele jẹ 1.
Ni ipele IIB, akàn:
- wa ni ọkan tabi ẹgbẹ mejeeji ti itọ-itọ. Ipele PSA kere ju 20 ati Ẹgbẹ Ipele jẹ 2.
Ni ipele IIC, akàn:
- wa ni ọkan tabi ẹgbẹ mejeeji ti itọ-itọ. Ipele PSA kere ju 20 ati Ẹgbẹ Ipele jẹ 3 tabi 4.
Ipele III
Ipele III ti pin si awọn ipele IIIA, IIIB, ati IIIC.
Ni ipele IIIA, akàn:
- wa ni ọkan tabi ẹgbẹ mejeeji ti itọ-itọ. Ipele PSA jẹ o kere ju 20 ati Ẹgbẹ Ipe jẹ 1, 2, 3, tabi 4.
Ni ipele IIIB, akàn:
- ti tan kaakiri lati panṣaga si awọn iṣan seminal tabi si àsopọ ti o wa nitosi tabi awọn ara ara, gẹgẹbi rectum, àpòòtọ, tabi odi ibadi. PSA le jẹ ipele eyikeyi ati Ẹgbẹ Ipe jẹ 1, 2, 3, tabi 4.
Ni ipele IIIC, akàn:
- ni a rii ni ọkan tabi awọn mejeji ti panṣaga ati pe o le ti tan kaakiri si awọn ọgbẹ seminal tabi si awọ ara ti o wa nitosi tabi awọn ara ara, gẹgẹbi rectum, àpòòtọ, tabi odi ibadi. PSA le jẹ ipele eyikeyi ati Ẹgbẹ Ipele jẹ 5.
Ipele IV
Ipele IV ti pin si awọn ipele IVA ati IVB.
Ni ipele IVA, akàn:
- ni a rii ni ọkan tabi awọn mejeji ti panṣaga ati pe o le ti tan kaakiri si awọn ọgbẹ seminal tabi si awọ ara ti o wa nitosi tabi awọn ara ara, gẹgẹbi rectum, àpòòtọ, tabi odi ibadi. Akàn ti tan si awọn apa lymph nitosi. PSA le jẹ ipele eyikeyi ati Ẹgbẹ Ipe jẹ 1, 2, 3, 4, tabi 5.
Ni ipele IVB, akàn:
- ti tan kaakiri si awọn ẹya ara miiran, gẹgẹ bi awọn egungun tabi awọn eefun ti o jinna. Afọ itọ itọ nigbagbogbo ntan si awọn egungun.
Afọ itọ le wa ni nwaye (pada wa) lẹhin ti o ti tọju.
Aarun naa le pada wa ni itọ-itọ tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.
Akopọ Aṣayan Itọju
OHUN KYK KE
- Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn pirositeti.
- Awọn oriṣi meje ti itọju deede ni a lo:
- Iduro ti iṣọra tabi iwo-kakiri ti nṣiṣe lọwọ
- Isẹ abẹ
- Itọju rediosi ati itọju ailera
- Itọju ailera
- Ẹkọ itọju ailera
- Itọju ailera
- Itọju Bisphosphonate
- Awọn itọju wa fun irora egungun ti o fa nipasẹ awọn metastases egungun tabi itọju homonu.
- Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.
- Iṣẹ abẹ
- Agbara itọju olutirasandi-lojutu-lojutu
- Itọju ailera itanna Proton tan ina
- Itọju ailera Photodynamic
- Itọju fun aarun pirositeti le fa awọn ipa ẹgbẹ.
- Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.
- Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.
- Awọn idanwo atẹle le nilo.
Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn pirositeti.
Orisirisi awọn itọju ni o wa fun awọn alaisan ti o ni arun jẹjẹrẹ pirositeti. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.
Awọn oriṣi meje ti itọju deede ni a lo:
Iduro ti iṣọra tabi iwo-kakiri ti nṣiṣe lọwọ
Iduro ti iṣọra ati iwoye ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn itọju ti a lo fun awọn ọkunrin agbalagba ti ko ni awọn ami tabi awọn aami aisan tabi ni awọn ipo iṣoogun miiran ati fun awọn ọkunrin ti a rii akàn pirositeti lakoko idanwo ayẹwo kan.
Idaduro iṣọra n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju titi awọn ami tabi awọn aami aisan yoo han tabi yipada. A fun itọju lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye dara.
Abojuto ti n ṣiṣẹ n tẹle ni pẹkipẹki ipo alaisan laisi fifun eyikeyi itọju ayafi ti awọn ayipada ba wa ninu awọn abajade idanwo. O ti lo lati wa awọn ami ibẹrẹ pe ipo naa n buru si. Ninu iwo-kakiri ti nṣiṣe lọwọ, awọn alaisan ni a fun ni awọn idanwo ati awọn idanwo kan, pẹlu idanwo atunyẹwo oni-nọmba, idanwo PSA, olutirasandi transrectal, ati biopsy abẹrẹ taara, lati ṣayẹwo boya akàn naa n dagba. Nigbati aarun ba bẹrẹ lati dagba, a fun ni itọju lati wo aarun naa sàn.
Awọn ofin miiran ti a lo lati ṣapejuwe pe ko funni ni itọju lati ṣe iwosan alakan panṣaga ni kete lẹhin idanimọ jẹ akiyesi, wiwo ati duro, ati iṣakoso ireti.
Isẹ abẹ
Awọn alaisan ti o ni ilera to dara ti eegun wọn wa ninu ẹṣẹ pirositeti nikan ni a le ṣe itọju pẹlu iṣẹ abẹ lati yọ tumo naa kuro. Awọn iru iṣẹ abẹ wọnyi ni a lo:
- Radical prostatectomy: Ilana abẹ lati yọ panṣaga, ẹya ti o wa ni ayika, ati awọn iṣan seminal. Yiyọ ti awọn apa omi-ara nitosi le ṣee ṣe ni akoko kanna. Awọn oriṣi akọkọ ti prostatectomy yori pẹlu:
- Ṣi i prostatectomy yori: Ṣiṣẹ (ge) ni a ṣe ni agbegbe retropubic (ikun isalẹ) tabi perineum (agbegbe laarin anus ati scrotum). Iṣẹ abẹ ni a ṣe nipasẹ abẹrẹ. O nira fun oniṣẹ abẹ lati da awọn ara sẹ nitosi itọ tabi lati yọ awọn apa lymph nitosi pẹlu ọna perineum.
- Radical laparoscopic prostatectomy: Ọpọlọpọ awọn abẹrẹ kekere (gige) ni a ṣe ni ogiri ikun. Laparoscope (ohun elo tinrin, irin-bi tube pẹlu ina ati lẹnsi fun wiwo) ni a fi sii nipasẹ ṣiṣi kan lati ṣe itọsọna iṣẹ-abẹ naa. Awọn ohun elo abẹ ni a fi sii nipasẹ awọn ṣiṣi miiran lati ṣe iṣẹ abẹ naa.
- Roba-iranlọwọ iranlọwọ laparoscopic ti ipilẹṣẹ prostatectomy: Ọpọlọpọ awọn gige kekere ni a ṣe ni ogiri ikun, bi ninu prostatectomy laparoscopic deede. Oniṣẹ abẹ naa fi ohun-elo sii pẹlu kamẹra nipasẹ ọkan ninu awọn ṣiṣi ati awọn ohun elo iṣẹ abẹ nipasẹ awọn ṣiṣi miiran nipa lilo awọn apa roboti. Kamẹra n fun oniṣẹ abẹ ni iwoye 3-ti panṣaga ati awọn ẹya agbegbe. Oniṣẹ abẹ naa nlo awọn apa roboti lati ṣe iṣẹ abẹ lakoko ti o joko ni atẹle kọmputa kan nitosi tabili iṣẹ.
- Pelvic lymphadenectomy: Ilana abẹ lati yọ awọn apa lymph ni ibadi. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan. Ti awọn apa iṣan lymph ni akàn, dokita naa ko ni yọ panṣaga kuro ati pe o le ṣeduro itọju miiran.
- Iyọkuro transurethral ti panṣaga (TURP): Ilana abayọ lati yọ iyọ kuro lati panṣaga nipa lilo resectoscope (tinrin, tube itanna pẹlu ohun elo gige) ti a fi sii nipasẹ urethra. Ilana yii ni a ṣe lati ṣe itọju hypertrophy panṣaga ti ko lewu ati pe nigbakan ni a ṣe lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ti o fa nipasẹ tumo ṣaaju ki a to ni itọju aarun miiran. TURP le tun ṣee ṣe ninu awọn ọkunrin ti tumo wọn wa ninu panṣaga nikan ati awọn ti wọn ko le ni prostatectomy ipilẹṣẹ.
Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, awọn ara ti o ṣakoso ere penile le wa ni fipamọ pẹlu iṣẹ abẹ aifọkanbalẹ. Sibẹsibẹ, eyi le ma ṣee ṣe ninu awọn ọkunrin ti o ni awọn èèmọ nla tabi awọn èèmọ ti o sunmo awọn ara.
Awọn iṣoro ti o le ṣee ṣe lẹhin iṣẹ abẹ akàn pirositeti pẹlu atẹle yii:
- Agbara.
- Ti jo ito lati inu àpòòtọ tabi ito lati atun.
- Kikuru ti kòfẹ (1 si 2 inimita). Idi pataki fun eyi ko mọ.
- Ingininal hernia (bulging ti ọra tabi apakan ti ifun kekere nipasẹ awọn iṣan ti ko lagbara sinu itan). Ingininal hernia le waye ni igbagbogbo ni awọn ọkunrin ti a tọju pẹlu panṣaga panṣaga ju ti awọn ọkunrin ti o ni diẹ ninu awọn oriṣi miiran ti iṣẹ abẹ pirositeti, itọju itankale, tabi itọsi biopsy nikan. O ṣee ṣe ki o waye laarin ọdun meji akọkọ lẹhin prostatectomy yori.
Itọju rediosi ati itọju ailera
Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi itọju ailera:
- Itọju ailera ti ita nlo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si agbegbe ti ara pẹlu akàn. Ìtọjú isọdọkan jẹ iru itọju itanka itagbangba ti o nlo kọnputa lati ṣe aworan 3-dimensional (3-D) ti tumo ati ṣe apẹrẹ awọn eegun eegun lati baamu tumọ naa. Eyi n gba iwọn lilo giga ti itọsi lati de tumo ati fa ibajẹ si ibajẹ to wa nitosi.
A le fun ni itọju ailera itankalẹ Hypofractionated nitori pe o ni iṣeto itọju diẹ rọrun. Itọju ailera itankalẹ Hypofractionated jẹ itọju itankale eyiti eyiti o tobi ju iwọn lilo lapapọ ti itanna lọtọ ni a fun ni ẹẹkan lojoojumọ lori akoko kuru ju (awọn ọjọ diẹ) ti a fiwera pẹlu itọju itankale itankale. Itọju ailera ti ajẹsara Hypofractionated le ni awọn ipa ẹgbẹ ti o buru ju itọju itankalẹ ti boṣewa, da lori awọn iṣeto ti a lo.
- Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa. Ni ibẹrẹ ipele akàn pirositeti, awọn irugbin ipanilara ni a gbe sinu itọ nipa lilo awọn abere ti a fi sii nipasẹ awọ ara laarin apo ati itusẹ. Ifiwe ti awọn irugbin ipanilara ninu itọ-itọ jẹ itọsọna nipasẹ awọn aworan lati olutirasandi taara tabi ohun kikọ ti a fiwero (CT). Awọn abere ni a yọ lẹhin ti a gbe awọn irugbin ipanilara sinu itọ-itọ.
- Itọju ailera Radiopharmaceutical nlo nkan ipanilara lati tọju akàn. Itọju ailera Radiopharmaceutical pẹlu awọn atẹle:
- Itọju itọsi Alpha emitter nlo nkan ipanilara lati tọju akàn pirositeti ti o ti tan si egungun. Nkan ipanilara ti a pe ni radium-223 ti wa ni itasi sinu iṣan kan ati ki o rin irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Radium-223 gba ni awọn agbegbe ti egungun pẹlu akàn ati pa awọn sẹẹli akàn.
Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru ati ipele ti akàn ti a nṣe. Itọju ailera itagbangba ti ita, itọju ti itanna inu, ati itọju aarun redio ti a lo lati tọju akàn pirositeti.
Awọn ọkunrin ti a tọju pẹlu itọju itanka fun akàn pirositeti ni ewu ti o pọ si ti nini àpòòtọ ati / tabi akàn nipa ikun.
Itọju rediosi le fa ailagbara ati awọn iṣoro ito ti o le buru si pẹlu ọjọ-ori.
Itọju ailera
Itọju ailera jẹ itọju akàn ti o yọ awọn homonu kuro tabi dẹkun iṣẹ wọn ati da awọn sẹẹli akàn duro lati dagba. Awọn homonu jẹ awọn nkan ti a ṣe nipasẹ awọn keekeke ti o wa ninu ara ati pinpin kaakiri ninu ẹjẹ. Ninu aarun pirositeti, awọn homonu abo abo le fa ki akàn pirositeti lati dagba. Awọn oogun, iṣẹ abẹ, tabi awọn homonu miiran ni a lo lati dinku iye awọn homonu ọkunrin tabi dena wọn lati ṣiṣẹ. Eyi ni a pe ni itọju ailera aini androgen (ADT).
Itọju ailera fun aarun pirositeti le ni awọn atẹle:
- Acetate Abiraterone le ṣe idiwọ awọn sẹẹli akàn pirositeti lati ṣe androgens. O ti lo ninu awọn ọkunrin ti o ni akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju ti ko dara si pẹlu itọju homonu miiran.
- Orchiectomy jẹ ilana iṣẹ abẹ lati yọ ọkan tabi mejeeji testicles, orisun akọkọ ti awọn homonu ọkunrin, bii testosterone, lati dinku iye homonu ti a nṣe.
- Estrogens (awọn homonu ti o ṣe igbega awọn abuda abo abo) le ṣe idiwọ awọn ayẹwo lati ṣe testosterone. Sibẹsibẹ, awọn estrogens jẹ alaiwa-lo loni ni itọju ti akàn pirositeti nitori eewu ti awọn ipa ti o lewu.
- Luteinizing homonu-dasile awọn agonists le da awọn ayẹwo duro lati ṣe testosterone. Awọn apẹẹrẹ jẹ leuprolide, goserelin, ati buserelin.
- Awọn antiandrogens le dẹkun iṣẹ ti androgens (awọn homonu ti o ṣe igbega awọn abuda abo), bii testosterone. Awọn apẹẹrẹ jẹ flutamide, bicalutamide, enzalutamide, apalutamide, ati nilutamide.
- Awọn oogun ti o le ṣe idiwọ awọn keekeke ti adrenal lati ṣe androgens pẹlu ketoconazole, aminoglutethimide, hydrocortisone, ati progesterone.
Awọn itanna gbigbona, iṣẹ ibalopọ ti bajẹ, isonu ti ifẹ fun ibaralo, ati awọn egungun ti ko lagbara le waye ninu awọn ọkunrin ti a tọju pẹlu itọju homonu. Awọn ipa ẹgbẹ miiran pẹlu igbẹ gbuuru, inu riru, ati yun.
Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Ọgbẹ Ẹṣẹ fun alaye diẹ sii.
Ẹkọ itọju ailera
Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla)
Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Ọgbẹ Ẹṣẹ fun alaye diẹ sii.
Itọju ailera
Immunotherapy jẹ itọju kan ti o nlo eto alaabo alaisan lati ja akàn. Awọn oludoti ti ara ṣe tabi ti a ṣe ni yàrá yàrá ni a lo lati ṣe alekun, itọsọna, tabi mu pada awọn aabo abayọ ti ara si aarun. Itọju akàn yii jẹ iru itọju ailera. Sipuleucel-T jẹ iru imunotherapy ti a lo lati ṣe itọju akàn pirositeti ti o ti ni iwọntunwọnsi (tan kaakiri si awọn ẹya ara miiran).
Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Ọgbẹ Ẹṣẹ fun alaye diẹ sii.
Itọju Bisphosphonate
Awọn oogun Bisphosphonate, bii clodronate tabi zoledronate, dinku arun egungun nigbati akàn ti tan si egungun. Awọn ọkunrin ti o tọju pẹlu itọju antiandrogen tabi orchiectomy wa ni eewu ti o pọju egungun. Ninu awọn ọkunrin wọnyi, awọn oogun bisphosphonate dinku eewu ti eegun egungun (awọn fifọ). Lilo awọn oogun bisphosphonate lati ṣe idiwọ tabi fa fifalẹ idagba ti awọn metastases egungun ni a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan.
Awọn itọju wa fun irora egungun ti o fa nipasẹ awọn metastases egungun tabi itọju homonu.
Ọgbẹ itọ ti o ti tan si egungun ati awọn oriṣi ti itọju homonu le ṣe irẹwẹsi awọn egungun ati ja si irora egungun. Awọn itọju fun irora egungun pẹlu awọn atẹle:
- Oogun irora.
- Itọju ailera ti ita.
- Strontium-89 (radioisotope kan).
- Itọju ailera ti a fojusi pẹlu agboguntaisan monoclonal kan, bii denosumab.
- Itọju Bisphosphonate.
- Corticosteroids.
Wo akopọ lori Irora fun alaye diẹ sii.
Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.
Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.
Iṣẹ abẹ
Cryosurgery jẹ itọju kan ti o nlo ohun-elo lati di ati run awọn sẹẹli akàn pirositeti. A lo olutirasandi lati wa agbegbe ti yoo tọju. Iru itọju yii tun ni a npe ni cryotherapy.
Iṣẹ abẹ abẹ le fa aito ati jijo ti ito lati inu àpòòtọ tabi ito lati itọ.
Agbara itọju olutirasandi-lojutu-lojutu
Itọju olutirasandi-dojukọ-ifọkansi giga jẹ itọju kan ti o nlo olutirasandi (awọn igbi ohun ohun agbara-giga) lati pa awọn sẹẹli akàn run. Lati tọju akàn pirositeti, a lo iwadii endorectal lati ṣe awọn igbi ohun.
Itọju ailera itanna Proton tan ina
Itọju itọsi eegun tan ina jẹ iru agbara-giga, itọju itanka ita ti o fojusi awọn èèmọ pẹlu awọn ṣiṣan ti awọn proton (kekere, awọn patikulu ti o gba agbara daadaa). Iru itọju ailera yii ni a nṣe iwadi ni itọju ti akàn pirositeti.
Itọju ailera Photodynamic
Itọju aarun kan ti o lo oogun ati iru ina laser kan lati pa awọn sẹẹli alakan. Oogun kan ti ko ṣiṣẹ titi yoo fi farahan si ina ni a fun sinu iṣan. Oogun naa n gba diẹ sii ninu awọn sẹẹli akàn ju awọn sẹẹli deede. Lẹhinna a lo awọn tubes Fiberoptic lati gbe ina lesa si awọn sẹẹli akàn, nibiti oogun naa ti n ṣiṣẹ ti o si n pa awọn sẹẹli naa. Itọju ailera Photodynamic fa ibajẹ kekere si awọ ara. A lo ni akọkọ lati tọju awọn èèmọ lori tabi kan labẹ awọ ara tabi ni awọ ti awọn ara inu.
Itọju fun aarun pirositeti le fa awọn ipa ẹgbẹ.
Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.
Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.
Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.
Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.
Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.
Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.
Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.
Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.
Awọn idanwo atẹle le nilo.
Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.
Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.
Itoju ti Ipele I Alakan Ẹjẹ
Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.
Itọju deede ti ipele I akàn pirositeti le pẹlu awọn atẹle:
- Idaduro.
- Abojuto ti nṣiṣe lọwọ. Ti akàn ba bẹrẹ si dagba, itọju homonu le fun.
- Itan prostatectomy ti iṣan, nigbagbogbo pẹlu pelmp lymphadenectomy. Itọju ailera yoo fun ni lẹhin iṣẹ abẹ.
- Itọju ailera ti ita. Itọju ailera le fun lẹhin itọju ailera.
- Itọju ailera ti inu pẹlu awọn irugbin ipanilara.
- Iwadii ile-iwosan ti itọju olutirasandi-dojukọ-kikankikan.
- Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera photodynamic.
- Iwadii ile-iwosan kan ti iṣẹ abẹ.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Itoju ti Ipele II Alakan Ẹjẹ
Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.
Itọju deede ti ipele akàn pirositeti ipele II le pẹlu awọn atẹle:
- Idaduro.
- Abojuto ti nṣiṣe lọwọ. Ti akàn ba bẹrẹ si dagba, itọju homonu le fun.
- Itan prostatectomy ti iṣan, nigbagbogbo pẹlu pelmp lymphadenectomy. Itọju ailera yoo fun ni lẹhin iṣẹ abẹ.
- Itọju ailera ti ita. Itọju ailera le fun lẹhin itọju ailera.
- Itọju ailera ti inu pẹlu awọn irugbin ipanilara.
- Iwadii ile-iwosan kan ti iṣẹ abẹ.
- Iwadii ile-iwosan ti itọju olutirasandi-dojukọ-kikankikan.
- Iwadii ile-iwosan kan ti itọju itankalẹ tan ina.
- Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera photodynamic.
- Awọn idanwo ile-iwosan ti awọn iru itọju tuntun, gẹgẹbi itọju homonu ti o tẹle pẹlu prostatectomy yori.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Itoju ti Ipele III Alakan Ẹjẹ
Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.
Itọju deede ti ipele III akàn pirositeti le pẹlu awọn atẹle:
- Itọju ailera ti ita. Itọju ailera le fun lẹhin itọju ailera.
- Itọju ailera. Itọju rediosi le ṣee fun lẹhin itọju homonu.
- Itan prostatectomy. Itọju ailera yoo fun ni lẹhin iṣẹ abẹ.
- Idaduro.
- Abojuto ti nṣiṣe lọwọ. Ti akàn ba bẹrẹ si dagba, itọju homonu le fun.
Itọju lati ṣakoso akàn ti o wa ni itọ-itọ ati dinku awọn aami ito ito le pẹlu awọn atẹle:
- Itọju ailera ti ita.
- Itọju ailera ti inu pẹlu awọn irugbin ipanilara.
- Itọju ailera.
- Yiyọ transurethral ti itọ-itọ (TURP).
- Iwadii ile-iwosan ti awọn oriṣi tuntun ti itọju itanka.
- Iwadii ile-iwosan kan ti iṣẹ abẹ.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Itoju ti Ipele IV Alakan Ẹjẹ
Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.
Itọju deede ti akàn pirositeti ipele IV le pẹlu awọn atẹle:
- Itọju ailera.
- Itọju ailera ti idapọmọra pẹlu itọju ẹla.
- Itọju Bisphosphonate.
- Itọju ailera ti ita. Itọju ailera le fun lẹhin itọju ailera.
- Alfa emitter itọju ailera.
- Idaduro.
- Abojuto ti nṣiṣe lọwọ. Ti akàn ba bẹrẹ si dagba, itọju homonu le fun.
- Iwadii ile-iwosan ti prostatectomy ipilẹ pẹlu orchiectomy.
Itọju lati ṣakoso akàn ti o wa ni itọ-itọ ati dinku awọn aami ito ito le pẹlu awọn atẹle:
- Yiyọ transurethral ti itọ-itọ (TURP).
- Itọju ailera.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Itoju ti Loorekoore tabi Ẹjẹ Prostate Hormone-Resistant
Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.
Itọju bošewa ti nwaye tabi aarun itọ-alatako homonu le ni awọn atẹle wọnyi:
- Itọju ailera.
- Chemotherapy fun awọn alaisan ti a tọju tẹlẹ pẹlu itọju homonu.
- Itọju nipa isedale pẹlu sipuleucel-T fun awọn alaisan ti tọju tẹlẹ pẹlu itọju homonu.
- Itọju ailera ti ita.
- Prostatectomy fun awọn alaisan ti a tọju tẹlẹ pẹlu itọju eegun.
- Alfa emitter itọju ailera.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Lati Kẹkọọ Diẹ sii Nipa Alakan Ẹjẹ
Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa akàn pirositeti, wo atẹle:
- Itọju Arun Afẹfẹ Afẹ Ile
- Prostate Cancer, Ounje, ati Awọn afikun ounjẹ
- Idena Aarun Prostate
- Ṣiṣayẹwo Ọjẹ Afẹtẹ
- Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun itọ
- Itọju Ẹtọ-Specific Antigen (PSA)
- Itọju Hormone fun Alakan Ẹjẹ
- Awọn Aṣayan Itọju fun Awọn ọkunrin pẹlu Akàn Ipele Itọ-itọ Ẹsẹ
- Cryosurgery ni Itọju akàn
Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:
- Nipa Aarun
- Ifiweranṣẹ
- Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn
- Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn
- Faramo Akàn
- Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun
- Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju
Jeki ifọrọwerọ adaṣe adaṣe