Awọn oriṣi / pancreatic / alaisan / pnet-itọju-pdq

Awọn Tumor Neuroendocrine Pancreatic (Awọn èèmọ Ẹjẹ Islet) Itọju (®) -Pati Alaisan

Alaye Gbogbogbo Nipa Awọn èèmọ Neuroendocrine Pancreatic (Awọn èèmọ Ẹjẹ Islet)

OHUN KYK KE

• Awọn èèmọ neuroendocrine ti Pancreatic dagba ninu awọn sẹẹli ti n ṣe homonu (awọn sẹẹli islet) ti pankokoro naa.

• Awọn NET Pancreatic le tabi ko le fa awọn ami tabi awọn aami aisan.

• Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti NET pancreatic iṣẹ.

• Nini awọn iṣọn-ara kan le ṣe alekun eewu ti awọn NET.

• Awọn oriṣi oriṣiriṣi NET ti pancreatic ni awọn ami ati awọn aami aisan oriṣiriṣi.

• Awọn idanwo lab ati awọn idanwo aworan ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii awọn NET pancreatic.

• Awọn iru awọn idanwo laabu miiran ni a lo lati ṣayẹwo fun iru pato ti awọn NET pancreatic.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Awọn èèmọ neuroendocrine ti Pancreatic dagba ninu awọn sẹẹli ti n ṣe homonu (awọn sẹẹli islet) ti pankokoro naa.

Pancreas jẹ ẹṣẹ kan ti o to igbọnwọ mẹfa inṣi ti o ṣe bi eso pia tinrin ti o dubulẹ si ẹgbẹ rẹ. Opin ti o gbooro ti oronro ni a pe ni ori, apakan ti aarin ni a pe ni ara, ati opin opin ni a pe ni iru. Aronro naa wa lẹhin ikun ati ni iwaju ẹhin.

Anatomi ti oronro. Aronro ni awọn agbegbe mẹta: ori, ara, ati iru. O wa ninu ikun nitosi ikun, ifun, ati awọn ara miiran.

Orisirisi awọn sẹẹli wa ninu eefun:

• Awọn sẹẹli pancreas Endocrine ṣe ọpọlọpọ awọn iru awọn homonu (awọn kemikali ti o ṣakoso awọn iṣe ti awọn sẹẹli kan tabi awọn ara inu ara), gẹgẹbi insulini lati ṣakoso suga ẹjẹ. Wọn ṣajọ pọ ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ kekere (awọn erekusu) jakejado ti oronro. Awọn sẹẹli pancreas Endocrine tun pe ni awọn sẹẹli islet tabi awọn erekusu ti Langerhans. Awọn èèmọ ti o dagba ninu awọn sẹẹli islet ni a pe ni awọn èèmọ ara iṣan ara, awọn èèmọ endocrine ti iṣan, tabi awọn èèmọ neuroendocrine ti aarun (pancreatic NET).

• Awọn sẹẹli pancreas Exocrine ṣe awọn ensaemusi ti a tu sinu ifun kekere lati ṣe iranlọwọ fun ara lati jẹ ounjẹ. Pupọ ti oronro ni a ṣe pẹlu awọn iṣan pẹlu awọn apo kekere ni opin awọn iṣan, eyiti o ni ila pẹlu awọn sẹẹli exocrine.

Lakotan yii n jiroro lori awọn èèmọ sẹẹli islet ti oronro endocrine. Wo akopọ lori Itọju Aarun Pancreatic (Agbalagba) fun alaye lori akàn aarun pancreatic.

Awọn èèmọ neuroendocrine ti Pancreatic (NETs) le jẹ alainibajẹ (kii ṣe akàn) tabi aarun (akàn). Nigbati awọn NET ti oronro ba buru, wọn pe ni akàn aarun endocrine ti ọgbẹ tabi kaarun cell islet.

Awọn NET Pancreatic ko wọpọ pupọ ju awọn èèmọ exocrine pancreatic ati pe wọn ni asọtẹlẹ ti o dara julọ.

Awọn NET Pancreatic le tabi ko le fa awọn ami tabi awọn aami aisan.

Awọn NET Pancreatic le jẹ iṣẹ tabi aiṣe-ṣiṣẹ:

• Awọn èèmọ iṣẹ-ṣiṣe ṣe awọn oye ti awọn homonu ni afikun, gẹgẹbi gastrin, insulini, ati glucagon, ti o fa awọn ami ati awọn aami aisan.

• Awọn èèmọ ti ko ṣiṣẹ ko ṣe awọn oye ti awọn homonu ni afikun. Awọn ami ati awọn aami aisan ni o fa nipasẹ tumo bi o ti ntan ati dagba. Pupọ awọn èèmọ ti ko ṣiṣẹ jẹ buburu (akàn).

Ọpọlọpọ awọn NET ti oronro jẹ awọn èèmọ iṣẹ.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti NET pancreatic iṣẹ.

Awọn NET Pancreatic ṣe awọn oriṣiriṣi awọn homonu bii gastrin, hisulini, ati glucagon. Awọn NET ti iṣẹ-ṣiṣe iṣẹ pẹlu awọn atẹle:

• Gastrinoma: Egbo kan ti o dagba ninu awọn sẹẹli ti o ṣe gastrin. Gastrin jẹ homonu ti o fa ki ikun lati tu acid ti o ṣe iranlọwọ lati jẹun ounjẹ. Awọn mejeeji gastrin ati acid inu wa ni alekun nipasẹ gastrinomas. Nigbati alekun ikun ba pọ si, awọn ọgbẹ inu, ati gbuuru jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ tumo ti o ṣe gastrin, a pe ni aarun Zollinger-Ellison. Gastrinoma maa n dagba ni ori oronro ati nigbamiran awọn fọọmu ni ifun kekere. Pupọ gastrinomas jẹ aarun (akàn).

• Insulinoma: Egbo kan ti o dagba ninu awọn sẹẹli ti o ṣe hisulini. Insulini jẹ homonu ti o ṣakoso iye glukosi (suga) ninu ẹjẹ. O gbe glukosi sinu awọn sẹẹli, nibiti ara le ti lo fun agbara. Insulinomas maa n jẹ awọn èèmọ ti o lọra ti o ṣọwọn tan. Awọn insulinoma fọọmu ni ori, ara, tabi iru ti oronro. Awọn insulinomas maa jẹ alailabawọn (kii ṣe akàn).

• Glucagonoma: Egbo kan ti o dagba ninu awọn sẹẹli ti o ṣe glucagon. Glucagon jẹ homonu ti o mu ki iye glucose wa ninu ẹjẹ pọ si. O fa ẹdọ lati fọ glycogen. Elo glucagon fa hyperglycemia (gaari ẹjẹ giga). A glucagonoma maa n dagba ni iru iru ti pancreas. Pupọ julọ glucagonomas jẹ aarun (akàn).

• Awọn oriṣi miiran ti awọn èèmọ: Awọn oriṣi toje miiran ti awọn NET pancreatic iṣẹ ti o ṣe awọn homonu, pẹlu awọn homonu ti o ṣakoso iwọntunwọnsi gaari, iyọ, ati omi ninu ara. Awọn èèmọ wọnyi pẹlu:

• VIPomas, eyiti o ṣe peptide oporoku iṣan. VIPoma tun le pe ni ailera Verner-Morrison.

• Somatostatinomas, eyiti o ṣe somatostatin.

Awọn iru awọn èèmọ wọnyi miiran ni a ṣajọpọ nitori wọn ṣe itọju ni ọna kanna.

Nini awọn iṣọn-ara kan le ṣe alekun eewu ti awọn NET.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ro pe o le wa ninu eewu.

Ọpọ aiṣedede neoplasia type 1 (MEN1) jẹ ifosiwewe eewu fun awọn NET pancreatic.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi NET ti pancreatic ni awọn ami ati awọn aami aisan oriṣiriṣi.

Awọn ami tabi awọn aami aisan le fa nipasẹ idagba ti tumo ati / tabi nipasẹ awọn homonu ti tumo ṣe tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Diẹ ninu awọn èèmọ le ma fa awọn ami tabi awọn aami aisan. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn iṣoro wọnyi.

Awọn ami ati awọn aami aisan ti pancreatic ti kii ṣe iṣẹ NET

NET ti ko ni iṣẹ-ṣiṣe NET le dagba fun igba pipẹ laisi fa awọn ami tabi awọn aami aisan. O le dagba tobi tabi tan si awọn ẹya miiran ti ara ṣaaju ki o fa awọn ami tabi awọn aami aisan, gẹgẹbi:

• Gbuuru.

• Ijẹjẹ.

• Ikun kan ninu ikun.

• Irora ninu ikun tabi sẹhin.

• Yellowing ti awọ ati awọn eniyan funfun ti awọn oju.

Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti iṣẹ-ara NET

Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti iṣẹ-ara pancreatic NET da lori iru homonu ti a nṣe.

Gastrin pupọ pupọ le fa:

• Awọn ọgbẹ inu ti o n pada bọ.

• Irora ninu ikun, eyiti o le tan si ẹhin. Ìrora naa le wa ki o lọ ati pe o le lọ lẹhin ti o mu antacid.

• Ṣiṣan ti awọn akoonu inu pada sinu esophagus (reflux gastroesophageal).

• Gbuuru.

Pupọ insulin le fa:

• Iwọn suga kekere. Eyi le fa iran ti ko dara, orififo, ati rilara ti ori, rirẹ, alailera, gbigbọn, aifọkanbalẹ, ibinu, riru, rudurudu, tabi ebi npa.

• Yara aiya.

Elo glucagon le fa:

• Sisọ awọ lori oju, ikun, tabi ẹsẹ.

• Gaasi ẹjẹ. Eyi le fa awọn efori, ito loorekoore, awọ gbigbẹ ati ẹnu, tabi rilara ebi, ongbẹ, rirẹ, tabi alailagbara.

• Awọn didi ẹjẹ. Awọn didi ẹjẹ ninu ẹdọfóró le fa iku ẹmi, ikọ, tabi irora ninu àyà. Awọn didi ẹjẹ ni apa tabi ẹsẹ le fa irora, wiwu, igbona, tabi pupa ti apa tabi ẹsẹ.

• Gbuuru.

• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ.

• Ahọn tabi ọgbẹ ni awọn igun ẹnu.

Peptide oporo inu pupọ (VIP) le fa:

• Iye pupọ ti igbẹ gbuuru ti omi.

• Gbígbẹ. Eyi le fa rilara ongbẹ, ṣiṣe ito kekere, awọ gbigbẹ ati ẹnu, orififo, dizziness, tabi rilara agara.

• Ipele kekere ti ẹjẹ ninu ẹjẹ. Eyi le fa ailera iṣan, irọra, tabi irọra, numbness ati tingling, ito loorekoore, iyara aiya, ati rilara idamu tabi ongbẹ.

• Cramps tabi irora ninu ikun.

• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ.

Pupọ somatostatin le fa:

• Gaasi ẹjẹ. Eyi le fa awọn efori, ito loorekoore, awọ gbigbẹ ati ẹnu, tabi rilara ebi, ongbẹ, rirẹ, tabi alailagbara.

• Gbuuru.

• Steatorrhea (otita ti oorun oorun ti nfo loju omi).

• Okuta-nla.

• Yellowing ti awọ ati awọn eniyan funfun ti awọn oju.

• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ.

NET pancreatic le tun ṣe pupọ homonu adrenocorticotropic (ACTH) pupọ ati fa iṣọn-aisan Cushing. Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aisan Cushing pẹlu awọn atẹle:

• Orififo.

• Diẹ ninu isonu ti iran.

• Ere iwuwo ni oju, ọrun, ati ẹhin mọto ti ara, ati awọn apa tinrin ati awọn ẹsẹ.

• A odidi ti ọra lori ẹhin ọrun.

• Awọ tinrin ti o le ni awọn ami eleyi ti eleyi ti tabi ti na pupa lori àyà tabi ikun.

• Riru ọgbẹ.

• Idagba ti irun daradara lori oju, ẹhin oke, tabi apa.

• Egungun ti o fọ ni rọọrun.

• Awọn ọgbẹ tabi gige ti o larada laiyara.

• Ṣàníyàn, ibinu, ati ibanujẹ.

Itọju ti awọn NET ti oronro ti o ṣe pupọ ACTH ati aarun Cushing ko ni ijiroro ninu akopọ yii.

Awọn idanwo lab ati awọn idanwo aworan ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii awọn NET pancreatic.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Awọn ẹkọ kemistri ẹjẹ: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan, gẹgẹbi glukosi (suga), ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara inu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.

• Igbeyewo Chromogranin A: Idanwo ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wọn iye chromogranin A ninu ẹjẹ. Iwọn ti o ga ju iye deede ti chromogranin A lọ ati iye awọn homonu deede bi gastrin, insulini, ati glucagon le jẹ ami ti NET pancreatic ti kii ṣe iṣẹ.

• Ayẹwo CT ti inu (ọlọjẹ CAT): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti ikun, ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• Scintigraphy olugba olugba Somatostatin: Iru iru ọlọjẹ radionuclide ti o le ṣee lo lati wa awọn NET ti pancreatic kekere. Iwọn kekere ti octreotide ipanilara (homonu kan ti o fi mọ awọn èèmọ) ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ ẹjẹ. Ohun elo ipanilara octreotide fi ara mọ tumo ati kamẹra pataki kan ti o ṣe awari ipanilara ni a lo lati fihan ibiti awọn èèmọ naa wa ninu ara. Ilana yii tun ni a npe ni ọlọjẹ octreotide ati SRS.

• Endoscopic olutirasandi (EUS): Ilana ninu eyiti a fi sii endoscope sinu ara, nigbagbogbo nipasẹ ẹnu tabi atunse. Endoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. A nlo iwadii ni opin endoscope lati agbesoke awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) kuro ninu awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. Ilana yii tun ni a npe ni endosonography.

• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP):Ilana kan ti a lo si x-ray awọn iṣan-ara (awọn tubes) ti o gbe bile lati ẹdọ si apo-inu ati lati gallbladder si ifun kekere. Nigbakan akàn aarun inu fa awọn iṣan wọnyi lati dín ati dènà tabi fa fifalẹ iṣan bile, ti o fa jaundice. Endoscope ti kọja nipasẹ ẹnu, esophagus, ati ikun sinu apakan akọkọ ti ifun kekere. Endoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. Katehter (tube ti o kere ju) lẹhinna ni a fi sii nipasẹ endoscope sinu awọn iṣan inu oronro. O ti wa ni abẹrẹ kan nipasẹ catheter sinu awọn iṣan ati ya x-ray kan. Ti awọn iṣan ti dina nipasẹ tumo, a le fi tube ti o dara sii sinu iwo lati ṣii. Falopi yii (tabi stent) le fi silẹ ni aaye lati jẹ ki iwo naa ṣii. A le mu awọn ayẹwo ara ki o ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn.

• Angiogram: Ilana lati wo awọn iṣan ẹjẹ ati sisan ẹjẹ. A ṣe itọsẹ awọ iyatọ si inu ẹjẹ. Bi awọ itansan ti nlọ nipasẹ iṣan ẹjẹ, a mu awọn egungun x lati rii boya awọn idena eyikeyi wa.

• Laparotomy: Ilana iṣẹ-abẹ eyiti eyiti a fi ṣe abẹrẹ kan (gige) ninu ogiri ikun lati ṣayẹwo inu inu fun awọn ami aisan. Iwọn fifọ naa da lori idi ti a fi n ṣe laparotomy. Nigbakan awọn ara ni a yọ kuro tabi mu awọn ayẹwo ara ni a ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti arun.

• Intraoperative olutirasandi: Ilana kan ti o nlo awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) lati ṣẹda awọn aworan ti awọn ara inu tabi awọn tisọ nigba iṣẹ abẹ. A transducer ti o gbe taara lori eto ara tabi àsopọ ni a lo lati ṣe awọn igbi ohun, eyiti o ṣẹda awọn iwoyi. Oluyipada naa gba awọn iwoyi o si fi wọn ranṣẹ si kọnputa kan, eyiti o nlo awọn iwoyi lati ṣe awọn aworan ti a pe ni sonogram.

• Biopsy: Yiyọ awọn sẹẹli tabi awọn ara l’ori ki wọn le wo labẹ maikirosikopu nipasẹ alamọ kan lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe biopsy fun awọn NET pancreatic. Awọn sẹẹli le yọkuro nipa lilo itanran tabi abẹrẹ jakejado ti a fi sii inu panṣaga lakoko x-ray tabi olutirasandi. A tun le yọ iyọ kuro lakoko laparoscopy (iṣẹ abẹ ti a ṣe ni ogiri ikun).

• Iwoye Egungun: Ilana lati ṣayẹwo ti awọn sẹẹli pinpin yiyara, gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn, ninu egungun. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara gba ni awọn egungun pẹlu aarun ati pe ọlọjẹ kan ti wa.

Awọn iru awọn idanwo laabu miiran ni a lo lati ṣayẹwo fun iru pato ti awọn NET pancreatic.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

Gastrinoma

• Iwadii omi inu gastrin aawẹ: Idanwo ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wọn iye gastrin ninu ẹjẹ. A ṣe idanwo yii lẹhin ti alaisan ko ni nkankan lati jẹ tabi mu fun o kere ju wakati 8. Awọn ipo miiran ju gastrinoma le fa alekun ninu iye gastrin ninu ẹjẹ.

• Idanwo iṣelọpọ Basal acid: Idanwo kan lati wiwọn iye acid ti ikun ṣe. A ṣe idanwo naa lẹhin ti alaisan ko ni nkankan lati jẹ tabi mu fun o kere ju wakati 8. A fi tube sii nipasẹ imu tabi ọfun, sinu ikun. Ti yọ awọn akoonu inu kuro ati awọn ayẹwo mẹrin ti acid inu ni a yọ nipasẹ tube. Awọn ayẹwo wọnyi ni a lo lati wa iye ti acid inu ti a ṣe lakoko idanwo ati ipele pH ti awọn ikọkọ inu.

• Idanwo iwuri Secretin: Ti abajade idanwo itujade basal acid ko ṣe deede, a le ṣe idanwo iwuri ikoko kan. Ti gbe tube sinu ifun kekere ati pe a mu awọn ayẹwo lati inu ifun kekere lẹhin ti a ti da oogun kan ti a pe ni secretin. Secretin fa ifun kekere lati ṣe acid. Nigbati gastrinoma wa, aṣiri n fa ilosoke ninu melo ni a ṣe acid inu ati ipele ti gastrin ninu ẹjẹ.

• Scintigraphy olugba olugba Somatostatin: Iru iru ọlọjẹ radionuclide ti o le ṣee lo lati wa awọn NET ti pancreatic kekere. Iwọn kekere ti octreotide ipanilara (homonu kan ti o fi mọ awọn èèmọ) ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ ẹjẹ. Ohun elo ipanilara octreotide fi ara mọ tumo ati kamẹra pataki kan ti o ṣe awari ipanilara ni a lo lati fihan ibiti awọn èèmọ naa wa ninu ara. Ilana yii tun ni a npe ni ọlọjẹ octreotide ati SRS.

Insulinoma

• Yara glukosi omi ara ati idanwo insulini: Idanwo ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wọn iye glucose (suga) ati insulini inu ẹjẹ. A ṣe idanwo naa lẹhin ti alaisan ko ni nkankan lati jẹ tabi mu fun o kere ju wakati 24.

Glucagonoma [[[

• Iwadii omi ara glucagon aawẹ: Idanwo ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wọn iye glucagon ninu ẹjẹ. A ṣe idanwo naa lẹhin ti alaisan ko ni nkankan lati jẹ tabi mu fun o kere ju wakati 8.

Awọn oriṣi miiran miiran

• VIPoma

• Seum VIP (peptide oporo inu iṣan) idanwo: Idanwo ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wọn iye VIP.

• Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan. Ni VIPoma, iye ti o kere ju deede ti potasiomu wa.

• Ayẹwo ontẹ: A ṣayẹwo ayẹwo otita fun ga ju iṣuu soda deede (iyọ) ati awọn ipele potasiomu.

• Somatostatinoma

• Idanwo omi ara somatostatin: Idanwo ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn iye somatostatin ninu ẹjẹ. A ṣe idanwo naa lẹhin ti alaisan ko ni nkankan lati jẹ tabi mu fun o kere ju wakati 8.

• Scintigraphy olugba olugba Somatostatin: Iru iru ọlọjẹ radionuclide ti o le ṣee lo lati wa awọn NET ti pancreatic kekere. Iwọn kekere ti octreotide ipanilara (homonu kan ti o fi mọ awọn èèmọ) ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ ẹjẹ. Ohun elo ipanilara octreotide fi ara mọ tumo ati kamẹra pataki kan ti o ṣe awari ipanilara ni a lo lati fihan ibiti awọn èèmọ naa wa ninu ara. Ilana yii tun ni a npe ni ọlọjẹ octreotide ati SRS.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Awọn NET Pancreatic le wa ni imularada nigbagbogbo. Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Iru sẹẹli akàn.

• Nibiti a ti ri tumọ ninu panṣaga.

• Boya tumo naa ti tan si diẹ sii ju ibi kan lọ ninu pancreas tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Boya alaisan ni aisan MEN1.

• Ọjọ ori alaisan ati ilera gbogbogbo.

• Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).

Awọn ipele ti Awọn èèmọ Neuroendocrine Pancreatic

OHUN KYK KE

• Eto fun itọju aarun da lori ibiti a ti ri NET ni ti oronro ati boya o ti tan.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Eto fun itọju aarun da lori ibiti a ti ri NET ni ti oronro ati boya o ti tan.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan laarin ọgbẹ tabi si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni siseto. Awọn abajade ti awọn idanwo ati awọn ilana ti a lo lati ṣe iwadii awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic (NETs) tun lo lati wa boya boya aarun naa ti tan. Wo apakan Alaye Gbogbogbo fun apejuwe awọn idanwo ati ilana wọnyi.

Botilẹjẹpe eto tito bošewa fun awọn NET pancreatic, a ko lo lati gbero itọju. Itoju ti awọn NET pancreatic da lori atẹle:

• Boya a rii aarun naa ni aaye kan ni ti oronro.

• Boya a rii aarun naa ni awọn aaye pupọ ni oronro.

• Boya aarun naa ti tan si awọn apa lymph nitosi pancreas tabi si awọn ẹya miiran ti ara bi ẹdọ, ẹdọfóró, peritoneum, tabi egungun.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru iru kanna bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti iṣan neuroendocrine ti pancreatic kan ba tan si ẹdọ, awọn sẹẹli tumọ ninu ẹdọ jẹ awọn sẹẹli tumọ neuroendocrine. Arun naa jẹ tumo neuroendocrine pancreatic ti iṣan, kii ṣe akàn ẹdọ.

Loorekoore Pancreatic Neuroendocrine Tumor

Awọn èèmọ neuroendocrine pancreatic loorekoore (NETs) jẹ awọn èèmọ ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti wọn tọju. Awọn èèmọ naa le pada wa sinu panṣaga tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan pẹlu pancreatic NETs.

• Awọn oriṣi mẹfa ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Ẹkọ itọju ailera

• Itọju ailera

• Idarudapọ iṣọn-ara ẹdọ ẹdọ tabi chemoembolization

• Itọju ailera ti a fojusi

• Itọju atilẹyin

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Itọju fun awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan pẹlu pancreatic NETs.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic (NETs). Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn oriṣi mẹfa ti itọju boṣewa ni a lo:

Isẹ abẹ

Iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati yọ iyọ kuro. Ọkan ninu awọn iru iṣẹ abẹ wọnyi le ṣee lo:

• Isọfunfun: Isẹ abẹ lati yọ tumọ nikan. Eyi le ṣee ṣe nigbati aarun ba waye ni aaye kan ni ti oronro.

• Pancreatoduodenectomy: Ilana iṣe-abẹ eyiti ori ori ti oronro, gallbladder, awọn apa lymph to wa nitosi ati apakan ti inu, ifun kekere, ati iwo bile ti yọ kuro. O to ti oronro ni a fi silẹ lati ṣe awọn oje onjẹ ati insulini. Awọn ara ti a yọ lakoko ilana yii dale lori ipo alaisan. Eyi ni a tun pe ni ilana Whipple.

• Distal pancreatectomy: Isẹ abẹ lati yọ ara ati iru ti pancreas kuro. Ọgbẹ tun le yọ ti akàn ba ti tan si Ọlọ.

• Lapapọ gastrectomy: Isẹ abẹ lati yọ gbogbo ikun kuro.

• Vototomi sẹẹli Parietal: Isẹ abẹ lati ge nafu ara ti o fa ki awọn sẹẹli ikun ṣe acid.

• Iyọkuro ẹdọ: Isẹ abẹ lati yọ apakan tabi gbogbo ẹdọ kuro.

• Iyọkuro ipo igbohunsafẹfẹ Redio: Lilo iwadii pataki pẹlu awọn amọna kekere ti o pa awọn sẹẹli akàn. Nigbakuran a fi sii iwadii taara nipasẹ awọ ara ati akuniloorun agbegbe nikan ni o nilo. Ni awọn ẹlomiran miiran, a fi iwadii naa sii nipasẹ fifọ ni ikun. Eyi ni a ṣe ni ile-iwosan pẹlu akuniloorun gbogbogbo.

• Iyọkuro Cryosurgical: Ilana kan ninu eyiti àsopọ ti wa ni tutunini lati pa awọn sẹẹli ajeji run. Eyi ni a maa n ṣe pẹlu ohun-elo pataki kan ti o ni nitrogen olomi tabi erogba dioxide olomi ninu. Ohun elo le ṣee lo lakoko iṣẹ-abẹ tabi laparoscopy tabi fi sii nipasẹ awọ ara. Ilana yii tun ni a npe ni cryoablation.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe). Kemoterapi idapọpọ jẹ lilo ti o ju ọkan lọ oogun apọju. Ọna ti a fun ni chemotherapy da lori iru akàn ti a nṣe.

Itọju ailera

Itọju ailera jẹ itọju akàn ti o yọ awọn homonu kuro tabi dẹkun iṣẹ wọn ati da awọn sẹẹli akàn duro lati dagba. Awọn homonu jẹ awọn nkan ti a ṣe nipasẹ awọn keekeke ti o wa ninu ara ati pinpin kaakiri ninu ẹjẹ. Diẹ ninu awọn homonu le fa awọn aarun kan dagba. Ti awọn idanwo ba fihan pe awọn sẹẹli akàn ni awọn aaye nibiti awọn homonu le so (awọn olugba), awọn oogun, iṣẹ abẹ, tabi itọju eegun ni a lo lati dinku iṣelọpọ awọn homonu tabi dena wọn lati ṣiṣẹ.

Idarudapọ iṣọn-ara ẹdọ ẹdọ tabi chemoembolization

Idarudapọ iṣọn-ara ẹdọ wiwu lo awọn oogun, awọn patikulu kekere, tabi awọn aṣoju miiran lati dènà tabi dinku ṣiṣan ẹjẹ si ẹdọ nipasẹ iṣọn-ara ẹdọ-ara (iṣan ẹjẹ nla ti o gbe ẹjẹ lọ si ẹdọ). Eyi ni a ṣe lati pa awọn sẹẹli akàn ti n dagba ninu ẹdọ. A ni idaabobo tumọ lati ni atẹgun ati awọn eroja ti o nilo lati dagba. Ẹdọ n tẹsiwaju lati gba ẹjẹ lati iṣan ọna abawọle ẹdọ, eyiti o gbe ẹjẹ lati inu ati ifun.

Chemotherapy ti a firanṣẹ lakoko isokuso iṣan ara ni a npe ni chemoembolization. A ti lo oogun alatako naa sinu iṣọn-ara ẹdọ-ara nipasẹ kateeti kan (tube tinrin). A dapọ oogun naa pẹlu nkan ti o dẹkun iṣọn ara ati gige sisan ẹjẹ si tumọ. Pupọ ninu oogun alatako ti wa ni idẹkùn nitosi tumo ati pe iye diẹ ti oogun naa de awọn ẹya miiran ti ara.

Idena le jẹ igba diẹ tabi yẹ, da lori nkan ti a lo lati dẹkun iṣan.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati ṣe idanimọ ati kolu awọn sẹẹli akàn kan pato laisi ibajẹ awọn sẹẹli deede. Awọn oriṣi ti awọn itọju ti a fojusi ni a nṣe iwadi ni itọju ti awọn NET pancreatic.

Itọju atilẹyin

A fun ni atilẹyin atilẹyin lati dinku awọn iṣoro ti aisan tabi itọju rẹ fa. Itọju atilẹyin fun awọn NET pancreatic le pẹlu itọju fun atẹle:

• A le ṣe itọju ọgbẹ inu pẹlu itọju oogun bii:

• Awọn oogun onidena Proton fifa bii omeprazole, lansoprazole, tabi pantoprazole.

• Awọn oogun idena histamini bi cimetidine, ranitidine, tabi famotidine.

• Awọn oogun iru Somatostatin gẹgẹbi octreotide.

• A le ṣe itọju igbuuru pẹlu:

• Awọn iṣan inu iṣan (IV) pẹlu awọn elektrolytes bii potasiomu tabi kiloraidi.

• Awọn oogun iru Somatostatin gẹgẹbi octreotide.

• A le ṣe itọju suga ẹjẹ kekere nipasẹ nini kekere, awọn ounjẹ loorekoore tabi pẹlu itọju ailera lati ṣetọju ipele suga ẹjẹ deede.

• A le ṣe itọju suga ẹjẹ giga pẹlu awọn oogun ti a mu nipasẹ ẹnu tabi hisulini nipasẹ abẹrẹ.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Itọju fun awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn aṣayan Itọju fun Awọn èèmọ Neuroendocrine Pancreatic

Ninu Abala yii

• Gastrinoma

• Insulinoma

• Glucagonoma

• Omiiran Neurocondicrine Pancreatic miiran (Awọn èèmọ Ẹjẹ Islet)

• Loorekoore tabi Onitẹsiwaju Pancreatic Awọn èèmọ Neuroendocrine (Awọn Isu Ẹjẹ Islet)

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Gastrinoma

Itoju ti gastrinoma le pẹlu itọju atilẹyin ati atẹle:

• Fun awọn aami aiṣan ti o fa nipasẹ acid ikun pupọ, itọju le jẹ oogun ti o dinku iye acid ti ikun ṣe.

• Fun tumo kan ni ori oronro:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Isẹ abẹ lati ge nafu ara ti o fa awọn sẹẹli ikun lati ṣe acid ati itọju pẹlu oogun ti o dinku acid ikun.

• Isẹ abẹ lati yọ gbogbo ikun kuro (toje).

• Fun tumo kan ninu ara tabi iru ti oronro, itọju jẹ igbagbogbo iṣẹ abẹ lati yọ ara tabi iru ti oronro kuro.

• Fun ọpọlọpọ awọn èèmọ ni ti oronro, itọju jẹ igbagbogbo iṣẹ abẹ lati yọ ara tabi iru ti oronro kuro. Ti tumo ba wa lẹhin iṣẹ abẹ, itọju le ni boya:

• Isẹ abẹ lati ge nafu ara ti o fa awọn sẹẹli ikun lati ṣe acid ati itọju pẹlu oogun kan ti o dinku acid ikun; tabi

• Isẹ abẹ lati yọ gbogbo ikun kuro (toje).

• Fun ọkan tabi diẹ sii awọn èèmọ ninu duodenum (apakan ti ifun kekere ti o sopọ si ikun), itọju jẹ igbagbogbo pancreatoduodenectomy (iṣẹ abẹ lati yọ ori ti oronro, gallbladder, awọn apa lymph nitosi ati apakan ti inu, ifun kekere , ati iwo bile).

• Ti ko ba ri tumo, itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati ge nafu ara ti o fa awọn sẹẹli ikun lati ṣe acid ati itọju pẹlu oogun ti o dinku acid ikun.

• Isẹ abẹ lati yọ gbogbo ikun kuro (toje).

• Ti akàn naa ba ti tan si ẹdọ, itọju le ni:

• Isẹ abẹ lati yọ apakan tabi gbogbo ẹdọ kuro.

• Iyọkuro igbohunsafẹfẹ Redio tabi yiyọkuro isẹgun.

• Chemoembolization.

• Ti akàn ba ti tan si awọn ẹya miiran ti ara tabi ko ni dara pẹlu iṣẹ abẹ tabi awọn oogun lati dinku acid ikun, itọju le ni:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera.

• Ti akàn julọ ba ni ipa lori ẹdọ ati pe alaisan ni awọn aami aiṣan pupọ lati awọn homonu tabi lati iwọn ti tumo, itọju le pẹlu:

• Idarudapọ iṣan aarun ẹdọ, pẹlu tabi laisi chemotherapy eto.

• Chemoembolization, pẹlu tabi laisi chemotherapy eto.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Insulinoma

Itoju ti insulinoma le ni awọn atẹle:

• Fun tumo kekere kan ni ori tabi iru ti oronro, itọju jẹ igbagbogbo iṣẹ abẹ lati yọ tumo naa kuro.

• Fun tumo nla kan ni ori ti oronro ti a ko le yọ nipa iṣẹ abẹ, itọju jẹ igbagbogbo pancreatoduodenectomy (iṣẹ abẹ lati yọ ori ti oronro naa, gallbladder, awọn apa lymph nitosi ati apakan ti inu, ifun kekere, ati okun iwo) .

• Fun èèmọ nla kan ninu ara tabi iru ti oronro, itọju nigbagbogbo jẹ panṣaga panṣaga jijin (iṣẹ abẹ lati yọ ara ati iru ti oronro kuro).

• Fun tumo diẹ sii ju ọkan lọ ninu ifun, itọju jẹ igbagbogbo iṣẹ abẹ lati yọ eyikeyi awọn èèmọ ni ori ti oronro ati ara ati iru ti ẹronro.

• Fun awọn èèmọ ti a ko le yọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ, itọju le pẹlu awọn atẹle:

• Apapo kimoterapi.

• Itọju ailera palliative lati dinku iye insulini ti a ṣe nipasẹ panṣaga.

• Itọju ailera.

• Iyọkuro igbohunsafẹfẹ Redio tabi yiyọkuro isẹgun.

• Fun akàn ti o ti tan si awọn apa lymph tabi awọn ẹya miiran ti ara, itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ akàn kuro.

• Iyọkuro igbohunsafẹfẹ Redio tabi fifọ eegun, ti a ko ba le yọ akàn kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Ti akàn julọ ba ni ipa lori ẹdọ ati pe alaisan ni awọn aami aiṣan pupọ lati awọn homonu tabi lati iwọn ti tumo, itọju le pẹlu:

• Idarudapọ iṣan aarun ẹdọ, pẹlu tabi laisi chemotherapy eto.

• Chemoembolization, pẹlu tabi laisi chemotherapy eto.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Glucagonoma

Itọju le ni awọn atẹle:

• Fun tumo kekere kan ni ori tabi iru ti oronro, itọju jẹ igbagbogbo iṣẹ abẹ lati yọ tumo naa kuro.

• Fun tumo nla kan ni ori ti oronro ti a ko le yọ nipa iṣẹ abẹ, itọju jẹ igbagbogbo pancreatoduodenectomy (iṣẹ abẹ lati yọ ori ti oronro naa, gallbladder, awọn apa lymph nitosi ati apakan ti inu, ifun kekere, ati okun iwo) .

• Fun tumo diẹ sii ju ọkan lọ, itọju jẹ igbagbogbo iṣẹ-abẹ lati yọ tumo tabi iṣẹ-abẹ lati yọ ara ati iru ti pancreas kuro.

• Fun awọn èèmọ ti a ko le yọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ, itọju le pẹlu awọn atẹle:

• Apapo kimoterapi.

• Itọju ailera.

• Iyọkuro igbohunsafẹfẹ Redio tabi yiyọkuro isẹgun.

• Fun akàn ti o ti tan si awọn apa lymph tabi awọn ẹya miiran ti ara, itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ akàn kuro.

• Iyọkuro igbohunsafẹfẹ Redio tabi fifọ eegun, ti a ko ba le yọ akàn kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Ti akàn julọ ba ni ipa lori ẹdọ ati pe alaisan ni awọn aami aiṣan pupọ lati awọn homonu tabi lati iwọn ti tumo, itọju le pẹlu:

• Idarudapọ iṣan aarun ẹdọ, pẹlu tabi laisi chemotherapy eto.

• Chemoembolization, pẹlu tabi laisi chemotherapy eto.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Omiiran Neurocondicrine Pancreatic miiran (Awọn èèmọ Ẹjẹ Islet)

Fun VIPoma, itọju le pẹlu awọn atẹle:

• Awọn ito ati itọju homonu lati rọpo awọn omi ati awọn elekitiro ti o ti sọnu lati ara.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo ati awọn apa lymph nitosi.

• Isẹ abẹ lati yọkuro pupọ ti tumo bi o ti ṣee nigbati a ko le yọ iyọ kuro patapata tabi ti tan si awọn apakan ti o jinna ti ara. Eyi jẹ itọju ailera lati ṣe iyọda awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Fun awọn èèmọ ti o ti tan si awọn apa lymph tabi awọn ẹya miiran ti ara, itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Iyọkuro igbohunsafẹfẹ Redio tabi fifọ eegun, ti o ba jẹ pe a ko le yọ eegun naa kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Fun awọn èèmọ ti o tẹsiwaju lati dagba lakoko itọju tabi ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, itọju le ni awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera ti a fojusi.

Fun somatostatinoma, itọju le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Fun akàn ti o ti tan si awọn ẹya ti o jinna ti ara, iṣẹ abẹ lati yọ kuro pupọ ti akàn bi o ti ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati imudarasi igbesi aye.

• Fun awọn èèmọ ti o tẹsiwaju lati dagba lakoko itọju tabi ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, itọju le ni awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera ti a fojusi.

Itọju ti awọn oriṣi miiran ti awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic (NETs) le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Fun akàn ti o ti tan si awọn ẹya ti o jinna ti ara, iṣẹ abẹ lati yọkuro pupọ ti akàn bi o ti ṣee ṣe tabi itọju homonu lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati imudarasi didara igbesi aye.

• Fun awọn èèmọ ti o tẹsiwaju lati dagba lakoko itọju tabi ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, itọju le ni awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera ti a fojusi.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Loorekoore tabi Onitẹsiwaju Pancreatic Awọn èèmọ Neuroendocrine (Awọn Isu Ẹjẹ Islet)

Itọju ti awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic (NETs) ti o tẹsiwaju lati dagba lakoko itọju tabi tun pada (pada wa) le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera.

• Itọju ailera ti a fojusi.

• Fun awọn metastases ẹdọ:

• Kemoterapi agbegbe.

• Idarudapọ iṣọn-ẹjẹ ẹdọ aarun tabi chemoembolization, pẹlu tabi laisi itọju ẹla nipa eto.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera tuntun kan.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Awọn èèmọ Neuroendocrine Neurocondic (Awọn èèmọ Ẹjẹ Islet)

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa awọn èèmọ neuroendocrine ti pancreatic (NETs), wo atẹle:

• Oju-iwe Home Cancer Pancreatic

• Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju

Too nipasẹ ọjọ Too nipa ikun

Jeki ifọrọwerọ adaṣe adaṣe

Ṣafikun ọrọ rẹ

love.co ṣe itẹwọgba gbogbo awọn asọye . Ti o ko ba fẹ lati wa ni ailorukọ, forukọsilẹ tabi wọle . O jẹ ọfẹ.