Awọn oriṣi / arabinrin / alaisan / ọjẹ-epithelial-itọju-pdq

Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, ati Ẹkọ Alakọbẹrẹ Alakọbẹrẹ

Alaye Gbogbogbo Nipa Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, ati Alakọbẹrẹ Alaisan Alakọbẹrẹ

OHUN KYK KE

• Aarun epithelial ti Ovarian, akàn tube, ati akàn peritoneal akọkọ jẹ awọn aisan ninu eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ninu awọ ti o bo oju-ọna tabi ṣiṣu tube fallopian tabi peritoneum.

• Aarun epithelial ti Ovarian, akàn tube fallopian, ati fọọmu akàn peritoneal akọkọ ni iru awọ kanna ati pe wọn ṣe itọju ni ọna kanna.

• Awọn obinrin ti o ni itan-akọọlẹ ẹbi ti aarun ara-ara wa ni ewu ti o pọ si ti aarun arabinrin.

• Diẹ ninu ara arabinrin, ọpọn fallopian, ati awọn aarun akọkọ peritoneal jẹ nipasẹ awọn iyipada pupọ ti a jogun (awọn ayipada).

• Awọn obinrin ti o ni ewu ti o pọ si ti akàn ọjẹ ara le ronu iṣẹ abẹ lati dinku eewu naa.

• Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti ara-ara, tube ara ọgbẹ, tabi akàn peritoneal pẹlu irora tabi wiwu ninu ikun.

• Awọn idanwo ti o ṣayẹwo awọn ẹyin ati agbegbe ibadi ni a lo lati ṣe awari (wa), iwadii aisan, ati ipele ọjẹ ara, tube fallopian, ati akàn peritoneal.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa awọn aṣayan itọju ati asọtẹlẹ (aye ti imularada).

Aarun epithelial ti Ovarian, akàn tube, ati akàn peritoneal akọkọ jẹ awọn aisan ninu eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ninu awọ ti o bo oju-ọna tabi ṣiṣu tube fallopian tabi peritoneum.

Awọn ẹyin jẹ ẹya ara meji ninu eto ibisi abo. Wọn wa ni ibadi, ọkan ni ẹgbẹ kọọkan ti ile-ọmọ (ṣofo, ẹya ara ti o ni eso pia nibiti ọmọ inu oyun ti dagba). Ẹyin kọọkan jẹ iwọn ati apẹrẹ almondi. Awọn ẹyin ṣe awọn eyin ati awọn homonu obirin (awọn kemikali ti o ṣakoso ọna awọn sẹẹli kan tabi awọn ara ṣiṣẹ).

Awọn tubes fallopian jẹ bata to gun, tẹẹrẹ, ọkan ni ẹgbẹ kọọkan ti ile-ọmọ. Awọn ẹyin kọja lati awọn eyin, nipasẹ awọn tubes fallopian, si ile-ọmọ. Akàn nigbakan ma bẹrẹ ni opin tube ti o wa ni itosi nitosi ọna ọna ati tan kaakiri si ọna.

Peritoneum ni àsopọ ti o wa lara ogiri ikun ti o si bo awọn ara inu. Aarun akàn peritoneal akọkọ jẹ akàn ti o ṣẹda ni peritoneum ati pe ko tan kaakiri lati apakan miiran ti ara. Akàn nigbakan bẹrẹ ni peritoneum ati tan kaakiri si ọna.

Anatomi ti eto ibisi abo. Awọn ara ti o wa ninu eto ibisi obinrin pẹlu ile-ọmọ, awọn ẹyin-ara, awọn tubes fallopian, cervix, ati obo. Iyun naa ni awọ ti ita ti iṣan ti a pe ni myometrium ati awọ inu ti a pe ni endometrium.

Iru aarun epithelial ti Ovarian jẹ iru ọkan ti aarun ti o ni ipa lori ẹyin. Wo awọn akopọ itọju atẹle yii fun alaye nipa awọn oriṣi miiran ti awọn èèmọ ti arabinrin:

• Awọn èèmọ Ẹyin Germ Ovarian

• Awọn èèmọ Agbara Agbara Kekere Kekere Ovarian

• Awọn aarun Ailẹgbẹ ti Itọju Ọmọde (akàn ara ọmọ ni awọn ọmọde)

Aarun epithelial ti Ovarian, akàn tube fallopian, ati fọọmu akàn peritoneal akọkọ ni iru awọ kanna ati pe wọn ṣe itọju ni ọna kanna.

Awọn obinrin ti o ni itan-akọọlẹ ẹbi ti aarun ara-ara wa ni ewu ti o pọ si ti aarun arabinrin.

Ohunkan ti o mu ki o ni anfani lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Ba dọkita rẹ sọrọ ti o ba ro pe o le wa ni eewu fun aarun ara-ara.

Awọn ifosiwewe eewu fun akàn ọjẹ pẹlu awọn atẹle:

• Itan ẹbi ti aarun ara ọjẹ ni ibatan ibatan akọkọ (iya, ọmọbinrin, tabi arabinrin).

• Awọn ayipada ti a jogun ninu awọn Jiini BRCA1 tabi BRCA2.

• Awọn ipo iní miiran, gẹgẹbi aarun alailẹgbẹ alailẹgbẹ ti a ko jogun (HNPCC; ti a tun pe ni aisan Lynch).

• Endometriosis.

• Itọju ailera homonu Postmenopausal.

• Isanraju.

• Giga giga.

Agbalagba jẹ akọkọ eewu eewu fun ọpọlọpọ awọn aarun. Anfani ti nini akàn n pọ si bi o ti n dagba.

Diẹ ninu ara arabinrin, ọpọn fallopian, ati awọn aarun akọkọ peritoneal jẹ nipasẹ awọn iyipada pupọ ti a jogun (awọn ayipada).

Awọn Jiini ninu awọn sẹẹli n gbe alaye ajogunba ti o gba lati ọdọ awọn obi eniyan. Aarun ara arabinrin ti o jogun jẹ to to 20% ti gbogbo awọn ọran ti aarun arabinrin. Awọn ilana ajogunba mẹta ni o wa: akàn ara ẹyin nikan, ara ọjẹ ati awọn aarun igbaya, ati awọn aarun ara ara ati ti iṣan.

Aarun ara ọgbẹ Fallopian ati akàn peritoneal le tun fa nipasẹ awọn iyipada pupọ ti a jogun.

Awọn idanwo wa ti o le rii awọn iyipada pupọ. Awọn idanwo jiini wọnyi ni a ṣe nigbakan fun awọn ọmọ ẹgbẹ ti idile ti o ni eewu akàn pupọ. Wo awọn akopọ atẹle fun alaye diẹ sii:

• Ovarian, Fallopian Tube, ati Idena akàn Peritoneal

• Jiini ti igbaya ati Awọn aarun Gynecologic (fun awọn akosemose ilera)

Awọn obinrin ti o ni ewu ti o pọ si ti akàn ọjẹ ara le ronu iṣẹ abẹ lati dinku eewu naa.

Diẹ ninu awọn obinrin ti o ni eewu ti akàn ara le ni lati ni oophorectomy idinku-eewu (yiyọ awọn ẹyin ni ilera ki aarun ko le dagba ninu wọn). Ninu awọn obinrin ti o ni eewu giga, ilana yii ti han lati dinku eewu akàn ara ara. (Wo akopọ lori Ovarian, Fallopian Tube, ati Idena Arun Akàn Itọju Alailẹgbẹ fun alaye diẹ sii.)

Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti ara-ara, tube ara ọgbẹ, tabi akàn peritoneal pẹlu irora tabi wiwu ninu ikun.

Ovarian, tube fallopian, tabi aarun peritoneal le ma fa awọn ami tabi awọn aami aisan tete. Nigbati awọn ami tabi awọn aami aisan ba han, akàn naa ni ilọsiwaju nigbagbogbo. Awọn ami ati awọn aami aisan le pẹlu awọn atẹle:

• Irora, wiwu, tabi rilara titẹ ninu ikun tabi ibadi.

• Ẹjẹ obinrin ti o wuwo tabi alaibamu, ni pataki lẹhin ti nkan ọkunrin ba nlọ.

• Isu iṣan obinrin ti o han, funfun, tabi awọ pẹlu ẹjẹ.

• Ikun kan ni agbegbe ibadi.

• Awọn iṣoro inu ikun, gẹgẹbi gaasi, ikunra, tabi àìrígbẹyà.

Awọn ami ati awọn aami aiṣan wọnyi tun le fa nipasẹ awọn ipo miiran kii ṣe nipasẹ ọjẹ ara, tube fallopian, tabi aarun aarun. Ti awọn ami tabi awọn aami aisan ba buru sii tabi ti ko lọ funrararẹ, ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ki a le ṣe ayẹwo eyikeyi iṣoro ki o tọju ni ibẹrẹ bi o ti ṣee.

Awọn idanwo ti o ṣayẹwo awọn ẹyin ati agbegbe ibadi ni a lo lati ṣe awari (wa), iwadii aisan, ati ipele ọjẹ ara, tube fallopian, ati akàn peritoneal.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo lati wa, ṣe iwadii, ati ọjẹ ara ipele, tube fallopian, ati aarun peritoneal:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Ayẹwo Pelvic: Idanwo ti obo, cervix, uterine, tubes fallopian, ovaries, ati rectum. Ti fi sii iwe-ẹkọ kan sinu obo ati pe dokita tabi nọọsi wo obo ati cervix fun awọn ami ti arun. Ayẹwo Pap ti cervix ni igbagbogbo ṣe. Dokita tabi nọọsi tun n fi ọkan tabi meji lubricated, awọn ika ọwọ ọwọ kan sinu obo ati gbe ọwọ miiran si ikun isalẹ lati ni iwọn iwọn, apẹrẹ, ati ipo ti ile-ọmọ ati awọn ẹyin. Dokita tabi nọọsi tun fi sii lubricated, ika ibọwọ sinu atẹgun lati ni rilara fun awọn akopọ tabi awọn agbegbe ajeji.

Idanwo Pelvic. Dokita kan tabi nọọsi nfi ọkan tabi meji ti o ni epo lubricated, awọn ika ọwọ ti ọwọ kan sinu obo ki o tẹ apa isalẹ pẹlu ọwọ miiran. Eyi ni a ṣe lati lero iwọn, apẹrẹ, ati ipo ti ile-ọmọ ati awọn ẹyin-ara. A tun ṣayẹwo obo, cervix, tubes fallopian, ati rectum.

• CA 125 itupalẹ: Idanwo kan ti o ṣe iwọn ipele ti CA 125 ninu ẹjẹ. CA 125 jẹ nkan ti a tu silẹ nipasẹ awọn sẹẹli sinu iṣan ẹjẹ. Ipele CA 125 ti o pọ si le jẹ ami ti akàn tabi ipo miiran gẹgẹbi endometriosis.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) jẹ bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara inu ikun, ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. O le tẹ aworan naa lati wo ni nigbamii.

Ikun olutirasandi. Onitumọ olutirasandi ti o sopọ si kọnputa ti kọja lori ilẹ ti ikun. Olutumọ olutirasandi bounces awọn igbi ohun kuro awọn ara inu ati awọn ara lati ṣe awọn iwoyi ti o ṣe sonogram kan (aworan kọnputa).

Diẹ ninu awọn alaisan le ni olutirasandi transvaginal kan.

Olutirasandi Transvaginal. Iwadi olutirasandi ti a sopọ si kọnputa ti a fi sii inu obo ati pe o rọra gbe lati fihan awọn ara oriṣiriṣi. Iwadi naa boun awọn igbi ohun kuro awọn ara inu ati awọn ara lati ṣe awọn iwoyi ti o ṣe sonogram kan (aworan kọnputa).

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• PET scan (iwoye tomography ti njadejade positron): Ilana kan lati wa awọn sẹẹli ti o ni eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• Awọ x-ray: X-ray ti awọn ara ati awọn egungun inu àyà. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara ati pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

• Biopsy: Yiyọ awọn sẹẹli tabi awọn ara l’ori ki wọn le wo labẹ maikirosikopu nipasẹ alamọ kan lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. A ma yọ àsopọ nigba iṣẹ abẹ lati yọ egbò naa kuro.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa awọn aṣayan itọju ati asọtẹlẹ (aye ti imularada).

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Iru akàn ara ẹyin ati bawo ni aarun ti wa.

• Ipele ati ite ti akàn.

• Boya alaisan ni afikun omi ninu ikun ti o fa wiwu.

• Boya gbogbo tumo le ṣee yọ nipa iṣẹ abẹ.

• Boya awọn ayipada wa ninu awọn Jiini BRCA1 tabi BRCA2.

• Ọjọ ori alaisan ati ilera gbogbogbo.

• Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).

Awọn ipele ti Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, ati Alakọbẹrẹ Alaisan Alakọbẹrẹ

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti ara-ara, tube fallopian, tabi aarun peritoneal, a ṣe awọn idanwo lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin awọn ẹyin tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ipele wọnyi ni a lo fun epithelial ara arabinrin, tube fallopian, ati akàn peritoneal akọkọ:

• Ipele I

• Ipele II

• Ipele III

• Ipele IV

• Epithelial ti Ovarian, tube fallopian, ati awọn aarun alakọbẹrẹ akọkọ ni a ṣajọpọ fun itọju bi ibẹrẹ tabi akàn to ti ni ilọsiwaju.

Lẹhin ti ara-ara, tube fallopian, tabi aarun peritoneal, a ṣe awọn idanwo lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin awọn ẹyin tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ti tan laarin eto ara tabi si awọn ẹya ara miiran ni a pe ni siseto. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele naa lati le gbero itọju. Awọn abajade awọn idanwo ti a lo lati ṣe iwadii akàn ni igbagbogbo tun lo lati ṣe ipele arun na. (Wo apakan Alaye Gbogbogbo fun awọn idanwo ati awọn ilana ti a lo lati ṣe iwadii ati ipele ti ara-ara, tube fallopian, ati akàn peritoneal.)

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe aarun epithelial ti arabinrin tan si ẹdọfóró, awọn sẹẹli alakan ninu ẹdọfóró jẹ awọn sẹẹli akàn ara epithelial ti ara. Arun naa jẹ aarun ara epithelial ti arabinrin, kii ṣe akàn ẹdọfóró.

Awọn ipele wọnyi ni a lo fun epithelial ara arabinrin, tube fallopian, ati akàn peritoneal akọkọ:

Ipele I

Ni ipele IA, a rii akàn laarin inu ẹyin kan tabi tube oniho. Ni ipele IB, a rii akàn laarin awọn ẹyin mejeeji tabi awọn tubes fallopian. Ni ipele IC, a rii akàn laarin ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian ati ọkan ninu atẹle ni otitọ: (a) kapusulu (ibora ti ita) ti ọna ti fọ, (b) a tun rii akàn ni ita ita ti ọkan tabi mejeeji ovaries tabi tubes fallopian, tabi (c) awọn sẹẹli akàn ni a rii ni ibadi ibadi.

Ni ipele I, a rii akàn ni ọkan tabi mejeeji ovaries tabi awọn tubes fallopian. Ipele I ti pin si ipele IA, ipele IB, ati ipele IC.

• Ipele IA: A rii akàn laarin inu ẹyin kan tabi tube oniho.

• Ipele IB: A rii akàn laarin awọn ẹyin mejeeji tabi awọn tubes fallopian.

• Ipele IC: A rii aarun ninu ọkan tabi mejeeji ovaries tabi awọn tubes fallopian ati ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• a tun rii akàn ni oju ita ti ọkan tabi mejeeji ovaries tabi awọn tubes fallopian; tabi

• kapusulu (ibora ti ode) ti ruptured ti ọna ẹyin (fọ) ṣaaju tabi nigba iṣẹ abẹ; tabi

• awọn sẹẹli akàn ni a rii ninu omi ti iho iho ara (iho ara ti o ni ọpọlọpọ awọn ẹya inu ikun) tabi ni awọn fifọ ti peritoneum (awọ ti o wa ni iho iho).

Ipele II

Ni ipele IIA, a rii akàn ninu ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian ati pe o ti tan si ile-ọmọ ati / tabi awọn tubes fallopian ati / tabi awọn ẹyin. Ni ipele IIB, a rii akàn ninu ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian ati ti tan kaakiri. Ninu aarun akàn akọkọ, a rii akàn ni ibadi ibadi ati pe ko tan kaakiri lati apakan miiran ti ara.

Ni ipele II, a rii akàn ni ọkan tabi mejeeji ovaries tabi awọn tubes fallopian ati pe o ti tan si awọn agbegbe miiran ti pelvis, tabi aarun akàn peritoneal akọkọ ni a rii laarin pelvis. Ipele II epithelial ti arabinrin ati awọn aarun tube ọfin fallopian ti pin si ipele IIA ati ipele IIB.

• Ipele IIA: Akàn ti tan lati ibiti o kọkọ kọ si ile-ile ati / tabi awọn tubes fallopian ati / tabi awọn ẹyin.

• Ipele IIB: Aarun ti tan lati inu ọna tabi ọpọn fallopian si awọn ara inu iho iho ara (aaye ti o ni awọn ẹya inu).

Awọn iwọn ọwọn ni igbagbogbo wọn ni centimeters (cm) tabi awọn inṣi. Awọn nkan onjẹ ti o wọpọ ti a le lo lati fi iwọn tumọ han ni cm pẹlu: pea (1 cm), epa (2 cm), eso ajara (3 cm), Wolinoti (4 cm), orombo wewe (5 cm tabi 2 inimita), ẹyin kan (cm 6), eso pishi kan (7 cm), ati eso eso ajara (cm 10 tabi inṣis 4).

Ipele III

Ni ipele III, a rii akàn ni ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian, tabi jẹ akọkọ akàn peritoneal, ati pe o ti tan ni ita pelvis si awọn ẹya miiran ti ikun ati / tabi si awọn ẹmi-ara lymph nitosi. Ipele III ti pin si ipele IIIA, ipele IIIB, ati ipele IIIC.

• Ni ipele IIIA, ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• Akàn ti tan si awọn apa lymph ni agbegbe ni ita tabi lẹhin peritoneum nikan; tabi

• Awọn sẹẹli akàn ti a le rii nikan pẹlu maikirosikopu ti tan kaakiri aaye ti peritoneum ni ita pelvis. Akàn le ti tan si awọn apa lymph nitosi.

Ni ipele IIIA, a rii akàn ninu ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian ati (a) akàn ti tan kaakiri awọn apo-ara lymph ni agbegbe ita tabi lẹhin peritoneum nikan, tabi (b) awọn sẹẹli alakan ti a le rii nikan pẹlu microscope ni tan si omentum. Akàn le ti tan si awọn apa lymph nitosi.

• Ipele IIIB: Akàn ti tan si peritoneum ni ita pelvis ati akàn ti o wa ninu peritoneum jẹ inimita 2 tabi kere ju. Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin peritoneum.

Ni ipele IIIB, a rii akàn ni ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian ati pe o ti tan si omentum, ati pe akàn ti omentum jẹ inimita 2 tabi kere. Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin peritoneum.

• Ipele IIIC: Akàn ti tan si peritoneum ni ita pelvis ati akàn ti o wa ninu peritoneum tobi ju centimita 2 lọ. Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin peritoneum tabi si oju ẹdọ tabi ọlọ.

Ni ipele IIIC, a rii akàn ni ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin tabi awọn tubes fallopian ati pe o ti tan si omentum, ati pe akàn ninu omentum tobi ju 2 inimita lọ. Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin peritoneum tabi si oju ẹdọ tabi ọlọ.

Ipele IV

Ni ipele kẹrin, aarun ti tan kọja ikun si awọn ẹya miiran ti ara. Ni ipele IVA, awọn sẹẹli akàn ni a rii ninu omi afikun ti o kọ ni ayika awọn ẹdọforo. Ni ipele IVB, aarun ti tan si awọn ara ati awọn ara ni ita ikun, pẹlu ẹdọfóró, ẹdọ, egungun, ati awọn apa lymph ninu itan.

Ni ipele kẹrin, aarun ti tan kọja ikun si awọn ẹya miiran ti ara. Ipele IV ti pin si ipele IVA ati ipele IVB.

• Ipele IpeA: Awọn sẹẹli akàn ni a rii ninu omi afikun ti o kọ ni ayika awọn ẹdọforo.

• Ipele IVB: Akàn ti tan si awọn ara ati awọn ara ni ita ikun, pẹlu awọn apa lymph ninu itan.

Epithelial ti Ovarian, tube fallopian, ati awọn aarun alakọbẹrẹ akọkọ ni a ṣajọpọ fun itọju bi ibẹrẹ tabi akàn to ti ni ilọsiwaju.

Ipele I epithelial ti arabinrin ati awọn aarun tube ọfin fallopian ni a tọju bi awọn aarun akọkọ.

Awọn ipele II, III, ati epithelial ti ara ẹyin, IV tube, ati awọn aarun peritoneal akọkọ ni a tọju bi awọn aarun to ti ni ilọsiwaju.

Loorekoore tabi Itọju Ovarian Onititọ, Fallopian Tube, ati Alakọbẹrẹ Peritoneal Primary

Loorekoore aarun epithelial ti arabinrin, akàn tube, tabi akàn peritoneal akọkọ jẹ akàn ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun alaitẹgbẹ jẹ aarun ti ko lọ pẹlu itọju.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn epithelial ara ara.

• Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo.

• Isẹ abẹ

• Ẹkọ itọju ailera

• Itọju ailera ti a fojusi

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Itọju ailera

• Itọju ailera

• Itọju fun epithelial ti arabinrin, ọpọn fallopian, ati akàn peritoneal akọkọ le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn epithelial ara ara.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn epithelial ti arabinrin. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa, ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti a nlo lọwọlọwọ bi itọju deede, itọju tuntun le di itọju deede. Awọn alaisan ti o ni ipele eyikeyi ti aarun arabinrin le fẹ lati ronu nipa kopa ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo.

Isẹ abẹ

Ọpọlọpọ awọn alaisan ni iṣẹ abẹ lati yọ bi pupọ ti tumo bi o ti ṣee. Awọn oriṣiriṣi iṣẹ abẹ le ni:

• Hysterectomy: Isẹ abẹ lati yọ ile-ile kuro ati, nigbami, cervix. Nigbati a ba yọ ile-ọmọ nikan kuro, a pe ni hysterectomy apakan. Nigbati a ba yọ ile-ile mejeeji ati ile-ọmọ inu ile, a pe ni hysterectomy lapapọ. Ti a ba mu ile-ile ati ile-ọmọ inu jade nipasẹ obo, iṣẹ naa ni a pe ni hysterectomy abẹ. Ti a ba mu ile-ile ati cervix jade nipasẹ fifọ nla (ge) ninu ikun, iṣẹ naa ni a pe ni hysterectomy ikun lapapọ. Ti a ba mu ile-ọmọ ati cervix jade nipasẹ fifọ kekere (gige) ninu ikun nipa lilo laparoscope, iṣẹ-ṣiṣe ni a pe ni hysterectomy laparoscopic lapapọ.

Iṣẹ abẹ. A mu ile-ile wa pẹlu iṣẹ abẹ pẹlu tabi laisi awọn ara miiran tabi awọn ara. Ninu apapọ hysterectomy, a yọ ile-ile ati ile-ọmọ inu. Ninu hysterectomy lapapọ pẹlu salpingo-oophorectomy, (a) ile-ile pẹlu ọkan (ẹyọkan) nipasẹ ọna ẹyin ati eepo; tabi (b) ile-ile pẹlu awọn mejeeji (alatilẹgbẹ) ovaries ati awọn tubes fallopian ti yọ kuro. Ninu hysterectomy ti o ni ipilẹ, ile-ọmọ, ile-ọfun, awọn ẹyin mejeeji, awọn tubes fallopian mejeeji, ati ohun ti o wa nitosi wa ni kuro. Awọn ilana wọnyi ni a ṣe nipa lilo lila ifa kekere tabi fifọ inaro.

• Ẹtọ salpingo-oophorectomy alailẹgbẹ: Ilana abayọ lati yọ ẹyin kan ati tube ọgangan ọkan.

• Bilapingral salpingo-oophorectomy: Ilana abẹ lati yọ awọn ẹyin mejeeji ati awọn tubes fallopian mejeeji.

• Omentectomy: Ilana abẹ lati yọ omentum (àsopọ ninu peritoneum ti o ni awọn ohun elo ẹjẹ, awọn ara, awọn iṣan lymph, ati awọn apa lymph).

• Ayẹwo iṣọn-ara Lymph node: Iyọkuro gbogbo tabi apakan ti ọfin apo-ara. Onisegun onimọran kan wo iwo ara lymph node labẹ maikirosikopu lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli alakan.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe).

Iru chemotherapy ti agbegbe ti a lo lati ṣe itọju aarun ara ọjẹ jẹ intraperitoneal (IP) kimoterapi. Ninu itọju ẹla ti IP, a gbe awọn oogun apakokoro taara sinu iho peritoneal (aaye ti o ni awọn ẹya inu) nipasẹ tube tinrin.

Ẹla ara ẹni ti ara ẹni ti ara ẹni (HIPEC) jẹ itọju ti a lo lakoko iṣẹ abẹ ti a nṣe iwadi fun akàn ara ara. Lẹhin ti oniṣẹ abẹ naa ti yọ bi awọ ara ti o pọ julọ bi o ti ṣee ṣe, a firanṣẹ kimoterapi ti o gbona taara si iho iho.

Itọju pẹlu ju ọkan lọ anticancer oogun ni a npe ni apapo ẹla-ara.

Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Ovarian, Fallopian Tube, tabi Alakọbẹrẹ Alaisan Alakọbẹrẹ fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati ṣe idanimọ ati kolu awọn sẹẹli akàn kan pato laisi ibajẹ awọn sẹẹli deede.

Itọju egboogi ti Monoclonal jẹ iru itọju ailera ti o ni idojukọ ti o nlo awọn egboogi ti a ṣe ninu yàrá-yàrá, lati oriṣi ẹyọ kan ti sẹẹli alaabo. Awọn ara ara wọnyi le ṣe idanimọ awọn nkan lori awọn sẹẹli alakan tabi awọn nkan deede ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli alakan dagba. Awọn ara inu ara so mọ awọn nkan naa ki wọn pa awọn sẹẹli alakan, dẹkun idagba wọn, tabi jẹ ki wọn ma tan kaakiri. A fun awọn egboogi ara Monoclonal nipasẹ idapo. Wọn le ṣee lo nikan tabi lati gbe awọn oogun, majele, tabi ohun elo ipanilara taara si awọn sẹẹli alakan.

Bevacizumab jẹ agboguntaisan monoclonal kan ti o le ṣee lo pẹlu ẹla lati ṣe itọju aarun epithelial ti arabinrin, akàn tube fallopian, tabi akàn akọkọ peritoneal ti o ti tun pada (pada wa).

Poly (ADP-ribose) awọn onidena polymerase (awọn oludena PARP) jẹ awọn oogun itọju ti a fojusi ti o dẹkun atunṣe DNA ati pe o le fa ki awọn sẹẹli akàn ku. Olaparib, rucaparib, ati niraparib jẹ awọn onidena PARP ti o le ṣee lo lati ṣe itọju akàn ara ọgbẹ ti ilọsiwaju. Rucaparib le tun ṣee lo bi itọju itọju lati tọju akàn epithelial ti arabinrin, akàn ọgbẹ fallopian, tabi akàn peritoneal akọkọ ti o ti tun pada. Veliparib jẹ onidena ti PARP ti o n ṣe iwadi lati tọju akàn ara ọgbẹ ti ilọsiwaju.

Awọn oludena Angiogenesis jẹ awọn oogun itọju ti a fojusi ti o le ṣe idiwọ idagba ti awọn ohun elo ẹjẹ tuntun ti awọn èèmọ nilo lati dagba ati pe o le pa awọn sẹẹli alakan. Cediranib jẹ onidalẹkun angiogenesis ti a nkọ ni itọju ti aarun ọmọ-ara ti nwaye nigbakugba.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Ovarian, Fallopian Tube, tabi Alakọbẹrẹ Alaisan Alakọbẹrẹ fun alaye diẹ sii.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Diẹ ninu awọn obinrin gba itọju kan ti a pe ni itọju itanka ara inu, ninu eyiti a fi omi ipanilara taara ni inu nipasẹ catheter kan. Itọju ailera ti iṣan intraperitoneal ti wa ni iwadi lati tọju akàn ara ọgbẹ ti ilọsiwaju.

Itọju ailera

Immunotherapy jẹ itọju kan ti o nlo eto alaabo alaisan lati ja akàn. Awọn oludoti ti ara ṣe tabi ti a ṣe ni yàrá yàrá ni a lo lati ṣe alekun, itọsọna, tabi mu pada awọn aabo abayọ ti ara si aarun. Iru itọju aarun yii tun ni a npe ni biotherapy tabi imunotherapy.

Itọju ajesara jẹ itọju aarun kan ti o lo nkan tabi ẹgbẹ awọn nkan lati mu eto alaabo ṣiṣẹ lati wa tumo ati pa. Itọju aarun ajesara ti wa ni iwadii lati tọju akàn ti ara eniyan ti ni ilọsiwaju.

Itọju fun epithelial ti arabinrin, ọpọn fallopian, ati akàn peritoneal akọkọ le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn aṣayan Itọju nipasẹ Ipele

Ninu Abala yii

• Epithelial Ovarian Ọta ati Cancer Tube Fallopian

• Ilọsiwaju Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, ati Akọkọ Alakan Alakọbẹrẹ

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Epithelial Ovarian Ọta ati Cancer Tube Fallopian

Itọju ti aarun epithelial ti arabinrin akọkọ tabi akàn ọpọn fallopian le pẹlu awọn atẹle:

• Hysterectomy, salpingo-oophorectomy ipinsimeji, ati omentectomy. Awọn apa lilu ati awọn ara miiran ti o wa ni ibadi ati ikun ni a yọ kuro ati ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn sẹẹli alakan. A le fun kimoterapi lẹhin iṣẹ abẹ.

• Salpingo-oophorectomy alailẹgbẹ le ṣee ṣe ni awọn obinrin kan ti o fẹ lati ni awọn ọmọde. A le fun kimoterapi lẹhin iṣẹ abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ilọsiwaju Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, ati Akọkọ Alakan Alakọbẹrẹ

Itọju ti aarun ara epithelial ti ara eniyan ti o ni ilọsiwaju, akàn tube fallopian, tabi akàn peritoneal akọkọ le pẹlu awọn atẹle:

• Hysterectomy, salpingo-oophorectomy ipinsimeji, ati omentectomy. Awọn apa lilu ati awọn ara miiran ti o wa ni ibadi ati ikun ti yọ ati ṣayẹwo labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan. Isẹ abẹ jẹ atẹle nipasẹ ọkan ninu atẹle:

• Koko-ara ẹla.

• Kemoterapi Intraperitoneal.

• Ẹla ati itọju ti a fojusi (bevacizumab).

• Ẹkọ-itọju ati itọju ailera ti a fojusi pẹlu onidena polymerase (ADP-ribose) polymerase (PARP).

• Chemotherapy ti atẹle nipa iṣẹ-abẹ (o ṣee ṣe atẹle nipa ẹla inu-ara intraperitoneal).

• Chemotherapy nikan fun awọn alaisan ti ko le ni iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi pẹlu oludena PARP kan (olaparib, rucaparib, niraparib, tabi veliparib).

• Iwadii ile-iwosan ti chemotherapy intraperitoneal intraperitoneal (HIPEC) lakoko iṣẹ-abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn aṣayan Itọju fun Loorekoore tabi Itọju Ovarian Onititọ, Fallopian Tube, ati Alakọbẹrẹ Alakọbẹrẹ Alakọbẹrẹ

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Itọju ti akàn ara epithelial ti arabinrin ti nwaye nigbakan, akàn tube fallopian, tabi akàn peritoneal akọkọ le pẹlu awọn atẹle:

• Ẹkọ nipa ọkan nipa lilo ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn oogun aarun ayọkẹlẹ.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu onidena polymerase (ADP-ribose) polymerase (PARP) (olaparib, rucaparib, niraparib, tabi cediranib) pẹlu tabi laisi chemotherapy.

• Chemotherapy ati / tabi itọju ailera ti a fojusi (bevacizumab).

• Iwadii ile-iwosan ti chemotherapy intraperitoneal intraperitoneal (HIPEC) lakoko iṣẹ-abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju tuntun kan.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, ati Alakọbẹrẹ Alailẹgbẹ Alakọbẹrẹ

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa epithelial ti arabinrin, tube fallopian, ati akàn akọkọ peritoneal, wo atẹle:

• Ovarian, Fallopian Tube, ati Akọbẹrẹ Ile-akàn Peritoneal Cancer

• Ovarian, Fallopian Tube, ati Idena akàn Peritoneal

• Ovarian, Fallopian Tube, ati Ṣiṣayẹwo Aarun akàn Peritoneal

• Awọn aarun Ailẹgbẹ ti Itọju Ọmọ

• Awọn oogun Ti a fọwọsi fun Ovarian, Fallopian Tube, tabi Alakọbẹrẹ Alailẹgbẹ Alakọbẹrẹ

• Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

• Awọn iyipada BRCA: Ewu Akàn ati Idanwo Jiini

• Idanwo Jiini fun Awọn Syndromes Ifura Aarun Ini ti a jogun

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju