Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

From love.co
Lọ si lilọ kiri Lọ lati wa
This page contains changes which are not marked for translation.

Itọju Neoplasms Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms (®) -Pẹsẹ alaisan

Alaye Gbogbogbo Nipa Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms

OHUN KYK KE

  • Awọn neoplasms Myelodysplastic / myeloproliferative jẹ ẹgbẹ awọn aisan ninu eyiti ọra inu ṣe ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun pupọ.
  • Awọn neoplasms Myelodysplastic / myeloproliferative ni awọn ẹya ti awọn syndromes myelodysplastic mejeeji ati awọn neoplasms myeloproliferative.
  • Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.
  • Awọn idanwo ti o ṣayẹwo ẹjẹ ati ọra inu egungun ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms.

Awọn neoplasms Myelodysplastic / myeloproliferative jẹ ẹgbẹ awọn aisan ninu eyiti ọra inu ṣe ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun pupọ.

Awọn neoplasms Myelodysplastic / myeloproliferative jẹ awọn arun ti ẹjẹ ati ọra inu egungun.

Anatomi ti egungun. Egungun naa ni egungun iwapọ, eegun eegun, ati ọra inu egungun. Egungun iwapọ jẹ fẹlẹfẹlẹ ita ti egungun. Egungun Spongy ni a rii julọ ni awọn opin awọn egungun ati ninu ọra pupa. Egungun egungun ni a ri ni aarin ọpọlọpọ awọn egungun ati pe o ni ọpọlọpọ awọn ohun elo ẹjẹ. Awọn oriṣi egungun meji ni o wa: pupa ati ofeefee. Okun pupa ni awọn sẹẹli ti o ni ẹjẹ ti o le di awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, tabi platelets. Egungun ofeefee ni a ṣe ni ọra julọ.

Ni deede, ọra inu egungun ṣe awọn sẹẹli ti ẹjẹ (awọn sẹẹli ti ko dagba) ti o di awọn sẹẹli ẹjẹ ti o dagba ju akoko lọ. Ẹjẹ ti o ni ẹjẹ le di sẹẹli ti o ni myeloid tabi sẹẹli ẹyin lymphoid kan. Sẹẹli ẹyin lymphoid kan di sẹẹli ẹjẹ funfun. Sẹẹli sẹẹli myeloid kan di ọkan ninu awọn oriṣi mẹta ti awọn sẹẹli ẹjẹ ti o dagba:

  • Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti o gbe atẹgun ati awọn nkan miiran lọ si gbogbo awọn awọ ara.
  • Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti o ja ija ati arun.
  • Awọn platelets ti o ṣe didi ẹjẹ lati da ẹjẹ duro.
Idagbasoke sẹẹli ẹjẹ. Sẹẹli sẹẹli ẹjẹ kan n kọja awọn igbesẹ lọpọlọpọ lati di sẹẹli ẹjẹ pupa, platelet, tabi sẹẹli ẹjẹ funfun.

Awọn neoplasms Myelodysplastic / myeloproliferative ni awọn ẹya ti awọn syndromes myelodysplastic mejeeji ati awọn neoplasms myeloproliferative.

Ninu awọn arun myelodysplastic, awọn sẹẹli ti o ni ẹjẹ ko dagba si awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti ilera, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, tabi platelets. Awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba, ti a pe ni blasts, ko ṣiṣẹ ni ọna ti o yẹ ki wọn ku ninu ọra inu egungun tabi ni kete lẹhin ti wọn wọ ẹjẹ naa. Bi abajade, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa to dara, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati awọn platelets wa.

Ninu awọn arun myeloproliferative, titobi ti o tobi ju nọmba deede ti awọn sẹẹli ẹyin ara ẹjẹ di ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn sẹẹli ẹjẹ ati pe apapọ nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ rọra pọ si.

Lakotan yii jẹ nipa awọn neoplasms ti o ni awọn ẹya ti awọn mejeeji myelodysplastic ati awọn arun myeloproliferative. Wo awọn akopọ atẹle fun alaye diẹ sii nipa awọn aisan ti o jọmọ:

  • Itọju Syndromes Myelodysplastic
  • Onibaje Myeloproliferative Neoplasms Itọju
  • Onibaje Itọju Aarun lukimia Myelogenous

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.

Awọn oriṣi akọkọ 3 ti awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms pẹlu awọn atẹle:

  • Onibaje myelomonocytic leukemia (CMML).
  • Ọdọmọkunrin myelomonocytic leukemia (JMML).
  • Aarun lukimia myelogenous onibaje aiṣedede (CML).

Nigbati neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative ko baamu eyikeyi ninu awọn oriṣi wọnyi, a pe ni myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, alailẹgbẹ (MDS / MPN-UC).

Awọn neoplasms Myelodysplastic / myeloproliferative le ni ilọsiwaju si aisan lukimia nla.

Awọn idanwo ti o ṣayẹwo ẹjẹ ati ọra inu egungun ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

  • Idanwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan bii ọdọ ti o gbooro ati ẹdọ. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.
  • Pipe ka ẹjẹ (CBC) pẹlu iyatọ: Ilana kan ninu eyiti a fa ayẹwo ẹjẹ silẹ ati ṣayẹwo fun atẹle:
  • Nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati platelets.
  • Nọmba ati iru awọn sẹẹli ẹjẹ funfun.
  • Iye haemoglobin (amuaradagba ti o gbe atẹgun) ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
  • Apakan ti ayẹwo ti o jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
Ipari ẹjẹ pipe (CBC). A gba ẹjẹ nipa fifi abẹrẹ sii inu iṣan ati gbigba ẹjẹ laaye lati ṣàn sinu tube kan. A ṣe ayẹwo ayẹwo ẹjẹ si yàrá-yàrá ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati awọn platelets ni a ka. A lo CBC lati ṣe idanwo fun, ṣe iwadii, ati atẹle ọpọlọpọ awọn ipo oriṣiriṣi.
  • Ipara ẹjẹ pẹẹpẹẹpẹ: Ilana kan eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ fun awọn sẹẹli fifun, nọmba ati iru awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, nọmba awọn platelets, ati awọn ayipada ninu apẹrẹ awọn sẹẹli ẹjẹ.
  • Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.
  • Ireti ọra inu egungun ati biopsy: Yiyọ nkan kekere ti egungun ati ọra inu egungun nipa fifi abẹrẹ sii inu egungun ibadi tabi egungun. Onisegun onimọran wo awọn mejeeji egungun ati awọn ayẹwo ọra inu egungun labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli ajeji.
Ireti ọra inu egungun ati biopsy. Lẹhin agbegbe kekere ti awọ ara, a fi abẹrẹ ọra inu sinu egungun ibadi alaisan. A mu awọn ayẹwo ẹjẹ, egungun, ati ọra inu kuro fun ayẹwo labẹ maikirosikopu.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe lori ayẹwo ti àsopọ ti o yọ:

  • Onínọmbà Cytogenetic: Idanwo yàrá kan ninu eyiti awọn krómósómù ti awọn sẹẹli ninu ayẹwo ti ọra inu egungun tabi ẹjẹ ni a ka ati ṣayẹwo fun awọn ayipada eyikeyi, gẹgẹ bi fifọ, sonu, atunto, tabi awọn kromosomu ni afikun. Awọn ayipada ninu awọn kromosomu kan le jẹ ami ti akàn. Ayẹwo Cytogenetic ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn, gbero itọju, tabi wa bii itọju ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn sẹẹli akàn ninu miolodysplastic / myeloproliferative neoplasms ko ni chromosome ti Philadelphia ti o wa ninu arun lukimia myelogenous onibaje.
  • Immunocytochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ ti ọra inu alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antigini ninu apẹẹrẹ ti ọra inu egungun alaisan, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe a le rii antigen naa labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn ati lati sọ iyatọ laarin myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms, aisan lukimia, ati awọn ipo miiran.

Onibaje Myelomonocytic Leukemia

OHUN KYK KE

  • Onibaje myelomonocytic leukemia jẹ aisan ninu eyiti ọpọlọpọ awọn myelocytes ati awọn monocytes (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba) ti ṣe ninu ọra inu egungun.
  • Agbalagba ati jijẹ akọ pọsi eewu ti lukimia myelomonocytic onibaje.
  • Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aisan lukimia myelomonocytic onibaje pẹlu iba, pipadanu iwuwo, ati rilara rirẹ pupọ.
  • Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Onibaje myelomonocytic leukemia jẹ aisan ninu eyiti ọpọlọpọ awọn myelocytes ati awọn monocytes (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba) ti ṣe ninu ọra inu egungun.

Ninu onibaje myelomonocytic leukemia (CMML), ara sọ fun ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ lati di awọn oriṣi meji ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni myelocytes ati awọn monocytes. Diẹ ninu awọn sẹẹli keekeke ẹjẹ wọnyi ko di awọn sẹẹli funfun funfun ti o dagba. Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba wọnyi ni a pe ni blasts. Ni akoko pupọ, awọn myelocytes, awọn monocytes, ati awọn fifún ṣan jade awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets ninu ọra inu egungun. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, ikolu, ẹjẹ, tabi ẹjẹ fifẹ le waye.

Agbalagba ati jijẹ akọ pọsi eewu ti lukimia myelomonocytic onibaje.

Ohunkan ti o mu ki o ni anfani lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Owun to le fa awọn eewu eewu fun CMML pẹlu atẹle yii:

  • Agbalagba.
  • Jije ọkunrin.
  • Ti farahan si awọn nkan kan ni iṣẹ tabi ni ayika.
  • Ni fara si Ìtọjú.
  • Itọju ti o kọja pẹlu awọn oogun alatako kan.

Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aisan lukimia myelomonocytic onibaje pẹlu iba, pipadanu iwuwo, ati rilara rirẹ pupọ.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ CMML tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

  • Iba laisi idi ti a ko mọ.
  • Ikolu.
  • Rilara pupọ.
  • Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ.
  • Irunu rilara tabi ẹjẹ.
  • Irora tabi rilara ti kikun ni isalẹ awọn egungun.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju fun CMML da lori atẹle:

  • Nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ funfun tabi awọn platelets ninu ẹjẹ tabi ọra inu egungun.
  • Boya alaisan naa ni ẹjẹ.
  • Iye awọn fifún ninu ẹjẹ tabi ọra inu egungun.
  • Iye haemoglobin ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
  • Boya awọn ayipada kan wa ninu awọn krómósómù.

Omode Myelomonocytic Arun lukimia

OHUN KYK KE

  • Ọdọ lukimia myelomonocytic ti ọdọ jẹ arun ọmọde nigbati eyiti o jẹ ọpọlọpọ awọn myelocytes ati awọn monocytes (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba) ni a ṣe ninu ọra inu egungun.
  • Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aisan lukimia myelomonocytic ọmọde pẹlu iba, pipadanu iwuwo, ati rilara rirẹ pupọ.
  • Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Ọdọ lukimia myelomonocytic ti ọdọ jẹ arun ọmọde nigbati eyiti o jẹ ọpọlọpọ awọn myelocytes ati awọn monocytes (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba) ni a ṣe ninu ọra inu egungun.

Ọdọ lukimia myelomonocytic ti ọdọ (JMML) jẹ aarun aarun igba ewe ti o ṣọwọn ti o waye nigbagbogbo ni awọn ọmọde ti o kere ju ọdun 2 lọ. Awọn ọmọde ti o ni irufẹ neurofibromatosis 1 ati awọn ọkunrin ni ewu ti o pọ si ti lukimia myelomonocytic ọmọde.

Ni JMML, ara sọ fun ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ lati di awọn oriṣi meji ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni myelocytes ati awọn monocytes. Diẹ ninu awọn sẹẹli keekeke ẹjẹ wọnyi ko di awọn sẹẹli funfun funfun ti o dagba. Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba wọnyi ni a pe ni blasts. Ni akoko pupọ, awọn myelocytes, awọn monocytes, ati awọn fifún ṣan jade awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets ninu ọra inu egungun. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, ikolu, ẹjẹ, tabi ẹjẹ fifẹ le waye.

Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aisan lukimia myelomonocytic ọmọde pẹlu iba, pipadanu iwuwo, ati rilara rirẹ pupọ.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ JMML tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

  • Iba laisi idi ti a ko mọ.
  • Nini awọn akoran, bii anm tabi tonsillitis.
  • Rilara pupọ.
  • Irunu rilara tabi ẹjẹ.
  • Sisọ awọ.
  • Wiwu ti ko ni irora ti awọn apa lilu ni ọrun, abẹ, ikun, tabi ikun.
  • Irora tabi rilara ti kikun ni isalẹ awọn egungun.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju fun JMML dale lori atẹle:

  • Ọjọ ori ọmọ ni ayẹwo.
  • Nọmba awọn platelets ninu ẹjẹ.
  • Iye iru ẹjẹ pupa kan ninu awọn sẹẹli pupa pupa.

Atypical Chronic Myelogenous Arun lukimia

OHUN KYK KE

  • Aarun lukimia mielogenous onibaje atypical jẹ arun eyiti eyiti ọpọlọpọ awọn granulocytes (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba) ti ṣe ninu ọra inu egungun.
  • Awọn ami ati awọn aami aisan ti aisan lukimia myelogenous onibaje ailopin pẹlu ifunpa riru tabi ẹjẹ ati rilara rirẹ ati ailera.
  • Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada).

Aarun lukimia mielogenous onibaje atypical jẹ arun eyiti eyiti ọpọlọpọ awọn granulocytes (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba) ti ṣe ninu ọra inu egungun.

Ninu aarun lukimia myelogenous myelogenous onibajẹ, ara sọ fun ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ lati di iru sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni granulocytes. Diẹ ninu awọn sẹẹli keekeke ẹjẹ wọnyi ko di awọn sẹẹli funfun funfun ti o dagba. Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti ko dagba wọnyi ni a pe ni blasts. Ni akoko pupọ, awọn granulocytes ati awọn fifún ọpọ eniyan jade awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets ninu ọra inu egungun.

Awọn sẹẹli lukimia ni CML atypical ati CML dabi bakanna labẹ maikirosikopu kan. Sibẹsibẹ, ni CML atypical iyipada kromosome kan, ti a pe ni “Chromosome Philadelphia” ko si nibẹ.

Awọn ami ati awọn aami aisan ti aisan lukimia myelogenous onibaje ailopin pẹlu ifunpa riru tabi ẹjẹ ati rilara rirẹ ati ailera.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ CML atypical tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

  • Kikuru ìmí.
  • Awọ bia.
  • Rilara pupọ ati ailera.
  • Irunu rilara tabi ẹjẹ.
  • Petechiae (alapin, awọn aaye to pinpoint labẹ awọ ti o fa nipasẹ ẹjẹ).
  • Irora tabi rilara ti kikun ni isalẹ awọn egungun-apa ni apa osi.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada).

Piroginosis (anfani ti imularada) fun atọwọdọwọ CML da lori nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets ninu ẹjẹ.

Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Alailẹgbẹ

OHUN KYK KE

  • Neoplasm Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, alailẹgbẹ, jẹ aisan ti o ni awọn ẹya ti mejeeji myelodysplastic ati awọn arun myeloproliferative ṣugbọn kii ṣe onibaje myelomonocytic leukemia, ọmọde myelomonocytic leukemia, tabi atypical onibaje myelogenous leukemia.
  • Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, unclassifiable, pẹlu iba, pipadanu iwuwo, ati rilara rirẹ pupọ.

Neoplasm Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, alailẹgbẹ, jẹ aisan ti o ni awọn ẹya ti mejeeji myelodysplastic ati awọn arun myeloproliferative ṣugbọn kii ṣe onibaje myelomonocytic leukemia, ọmọde myelomonocytic leukemia, tabi atypical onibaje myelogenous leukemia.

Ninu miolodysplastic / myeloproliferative neoplasm, alailẹgbẹ (MDS / MPD-UC), ara sọ fun ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ lati di awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, tabi platelets. Diẹ ninu awọn sẹẹli keekeke ẹjẹ wọnyi ko di awọn sẹẹli ẹjẹ ti o dagba. Awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba wọnyi ni a pe ni blasts. Ni akoko pupọ, awọn sẹẹli ẹjẹ aiṣe deede ati awọn fifún ni ọra inu egungun jade awọn sẹẹli ẹjẹ pupa to dara, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati awọn platelets jade.

MDS / MPN-UC jẹ arun ti o ṣọwọn pupọ. Nitori pe o jẹ toje, awọn nkan ti o ni ipa lori eewu ati asọtẹlẹ ko mọ.

Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, unclassifiable, pẹlu iba, pipadanu iwuwo, ati rilara rirẹ pupọ.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ MDS / MPN-UC tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

  • Iba tabi awọn akoran igbagbogbo.
  • Kikuru ìmí.
  • Rilara pupọ ati ailera.
  • Awọ bia.
  • Irunu rilara tabi ẹjẹ.
  • Petechiae (alapin, awọn aaye to pinpoint labẹ awọ ti o fa nipasẹ ẹjẹ).
  • Irora tabi rilara ti kikun ni isalẹ awọn egungun.

Awọn ipele ti Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms

OHUN KYK KE

  • Ko si eto tito bošewa fun awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.

Ko si eto tito bošewa fun awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.

Ipele jẹ ilana ti a lo lati wa bi o ti jẹ pe akàn naa ti tan. Ko si eto tito bošewa fun awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative. Itọju da lori iru neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative ti alaisan ni. O ṣe pataki lati mọ iru naa lati le gbero itọju.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

  • Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.
  • Marun orisi ti boṣewa itọju ti lo:
  • Ẹkọ itọju ailera
  • Omiiran itọju ailera
  • Isopọ sẹẹli sẹẹli
  • Itọju atilẹyin
  • Itọju ailera ti a fojusi
  • Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.
  • Itọju fun awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative le fa awọn ipa ẹgbẹ.
  • Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.
  • Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.
  • Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Marun orisi ti boṣewa itọju ti lo:

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe). Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju. Kemoterapi apapọ jẹ itọju nipa lilo diẹ ẹ sii ju ọkan egboogi alatako.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Awọn Neoplasms Myeloproliferative fun alaye diẹ sii.

Omiiran itọju ailera

13-cis retinoic acid jẹ oogun bi-Vitamin ti o fa fifalẹ agbara akàn lati ṣe awọn sẹẹli alakan diẹ sii ati awọn ayipada ọna ti awọn sẹẹli wọnyi wo ati sise.

Isopọ sẹẹli sẹẹli

A fun ni itọju ẹla lati pa awọn sẹẹli ajeji tabi awọn sẹẹli alakan. Awọn sẹẹli ilera, pẹlu awọn sẹẹli ti o ni ẹjẹ, tun run nipasẹ itọju aarun. Isọ sẹẹli sẹẹli jẹ itọju kan lati rọpo awọn sẹẹli ti n ṣe ẹjẹ. Awọn sẹẹli ti o ni ọwọ (awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba) ni a yọ kuro ninu ẹjẹ tabi ọra inu eegun ti alaisan tabi oluranlọwọ ati pe o ti di ati ti fipamọ. Lẹhin ti alaisan ti pari kemoterapi, awọn ẹyin ti o ni fipamọ ti yọ ati fifun pada si alaisan nipasẹ idapo kan. Awọn sẹẹli ẹyin ti a tun mu pada dagba si (ati mimu-pada sipo) awọn sẹẹli ẹjẹ ara.

Isopọ sẹẹli sẹẹli. (Igbesẹ 1): A mu ẹjẹ lati iṣọn kan ni apa oluranlọwọ. Alaisan tabi eniyan miiran le jẹ olufunni. Ẹjẹ naa nṣàn nipasẹ ẹrọ kan ti o yọ awọn sẹẹli ẹyin. Lẹhinna a da ẹjẹ pada si olufunni nipasẹ iṣọn ni apa keji. (Igbesẹ 2): Alaisan gba itọju ẹla lati pa awọn sẹẹli ti n ṣe ẹjẹ. Alaisan le gba itọju ailera (ko han). (Igbesẹ 3): Alaisan gba awọn ẹyin keekeke nipasẹ catheter ti a gbe sinu iṣan ẹjẹ ninu àyà.

Itọju atilẹyin

A fun ni atilẹyin atilẹyin lati dinku awọn iṣoro ti aisan tabi itọju rẹ fa. Itọju atilẹyin le pẹlu itọju ailera gbigbe tabi itọju oogun, gẹgẹbi awọn egboogi lati ja ikolu.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati kọlu awọn sẹẹli alakan laisi ibajẹ awọn sẹẹli deede. Awọn oogun itọju ifọkansi ti a fojusi ti a pe ni awọn onidalẹkun kinrosini kinase (TKIs) ni a lo lati ṣe itọju neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, unclassifiable. Awọn TKI ṣe idiwọ enzymu, tyrosine kinase, ti o fa awọn sẹẹli ti o ni lati di awọn sẹẹli ẹjẹ diẹ sii (blasts) ju iwulo ara lọ. Imatinib mesylate (Gleevec) jẹ TKI ti o le ṣee lo. Awọn oogun itọju ailera miiran ti a fojusi ni a nṣe iwadi ni itọju JMML.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Awọn Neoplasms Myeloproliferative fun alaye diẹ sii.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Itọju fun awọn neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn aṣayan Itọju fun Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms

Ninu Abala yii

  • Onibaje Myelomonocytic Leukemia
  • Omode Myelomonocytic Arun lukimia
  • Atypical Chronic Myelogenous Arun lukimia
  • Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Alailẹgbẹ

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Onibaje Myelomonocytic Leukemia

Itọju ti aisan lukimia myelomonocytic onibaje (CMML) le pẹlu awọn atẹle:

  • Chemotherapy pẹlu ọkan tabi diẹ sii awọn aṣoju.
  • Isopọ sẹẹli sẹẹli.
  • Iwadii ile-iwosan ti itọju tuntun kan.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Omode Myelomonocytic Arun lukimia

Itọju ti lukimia myelomonocytic ọmọde (JMML) le pẹlu awọn atẹle:

  • Apapo kimoterapi.
  • Isopọ sẹẹli sẹẹli.
  • 13-cis-retinoic acid itọju ailera.
  • Iwadii ile-iwosan ti itọju tuntun, gẹgẹbi itọju ailera ti a fojusi.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Atypical Chronic Myelogenous Arun lukimia

Itoju ti aisan lukimia myelogenous onibaje le ko pẹlu kimoterapi.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Alailẹgbẹ

Nitori neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, unclassifiable (MDS / MPN-UC) jẹ arun toje, diẹ ni a mọ nipa itọju rẹ. Itọju le ni awọn atẹle:

  • Awọn itọju abojuto atilẹyin lati ṣakoso awọn iṣoro ti o fa nipasẹ arun naa bii ikọlu, ẹjẹ, ati ẹjẹ.
  • Itọju ailera ti a fojusi (imatinib mesylate).

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms, wo atẹle:

  • Myeloproliferative Neoplasms Oju-iwe Ile
  • Ẹjẹ-Ṣiṣẹpọ Awọn gbigbe Awọn sẹẹli Ẹjẹ
  • Awọn oogun Ti a fọwọsi fun Awọn Neoplasms Myeloproliferative
  • Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

  • Nipa Aarun
  • Ifiweranṣẹ
  • Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn
  • Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn
  • Faramo Akàn
  • Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun
  • Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju