Awọn oriṣi / lymphoma / alaisan / agbalagba-hodgkin-itọju-pdq

Itoju Lymphoma Hodgkin Agbalagba (®) -Pati alaisan

Alaye Gbogbogbo Nipa Agba Hodgkin Lymphoma

OHUN KYK KE

• Lymphoma Hodgkin Agbalagba jẹ aisan eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) dagba ninu eto iṣan ara.

• Awọn oriṣi akọkọ meji ti lymphoma Hodgkin ni: Ayebaye ati nodmp lymphocyte-predominant.

• Ọjọ ori, jijẹ ọkunrin, ikọlu Epstein-Barr ti o kọja, ati itan-akọọlẹ idile ti lymphoma Hodgkin le mu alebu ti lymphoma Hodgkin agbalagba pọ si.

• Awọn ami ti lymphoma Hodgkin agba pẹlu awọn apa lymph ti o ni swollen, iba, gbigbona awọn lagun alẹ, pipadanu iwuwo, ati rirẹ.

• Awọn idanwo ti o ṣayẹwo eto iṣan-ara ati awọn ẹya miiran ti ara ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii ati ipele agbalagba lymphoma Hodgkin.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Lymphoma Hodgkin Agbalagba jẹ aisan eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) dagba ninu eto iṣan ara.

Lymphoma Hodgkin Agbalagba jẹ iru akàn ti o dagbasoke ninu eto iṣan-ara. Eto lymph jẹ apakan ti eto mimu. O ṣe iranlọwọ lati daabo bo ara lati ikolu ati arun.

Eto lymph jẹ awọn atẹle:

• Lymph: Laisi awọ, omi ti omi ti o rin nipasẹ awọn iṣan omi ati gbe awọn lymphocytes T ati B. Awọn lymphocytes jẹ iru sẹẹli ẹjẹ funfun.

• Awọn ohun elo Lymph: Nẹtiwọọki ti awọn tubes tinrin ti o gba omi-ara lati oriṣiriṣi awọn ẹya ara ati da pada si iṣan-ẹjẹ.

• Awọn apa Lymph: Kekere, awọn ẹya ti o ni iru ewa ti o mọ lilu ati tọju awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti o ṣe iranlọwọ lati ja ikolu ati aisan. A o rii awọn eegun eefin pẹlu nẹtiwọọki ti awọn ohun elo lilu ni gbogbo ara. Awọn ẹgbẹ ti awọn apa lymph ni a rii ni mediastinum (agbegbe laarin awọn ẹdọforo), ọrun, ailẹgbẹ, ikun, ibadi, ati ikun. Lymphoma Hodgkin ti o wọpọ julọ julọ ninu awọn apa lymph loke diaphragm ati igbagbogbo ninu awọn apa iṣan ni mediastinum.

• Ọfun: Ẹya ara ti o ṣe awọn lymphocytes, tọju awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn lymphocytes, ṣe ayẹwo ẹjẹ, ati run awọn sẹẹli ẹjẹ atijọ. Ọpọlọ wa ni apa osi ti ikun nitosi ikun.

• Thymus: Ara kan ninu eyiti awọn lymphocytes T ti dagba ati isodipupo. Thymus wa ninu àyà lẹhin egungun ọmu.

• Egungun ọra: Irẹlẹ, àsopọ onigun ni aarin awọn egungun kan, gẹgẹbi egungun ibadi ati egungun ọmu. Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, awọn ẹjẹ pupa, ati platelets ni a ṣe ninu ọra inu egungun.

• Tonsils: Awọn ọpọ eniyan kekere meji ti iwu-ara lymph ni ẹhin ọfun. Tonsil kan wa ni ẹgbẹ kọọkan ti ọfun. Agbalagba Hodgkin lymphoma ṣọwọn awọn fọọmu ninu awọn tonsils.

Anatomi ti eto omi-ara, fifihan awọn ohun elo lymph ati awọn ara lymph pẹlu awọn apa iṣan, tonsils, thymus, sppleen, and ọra inu egungun. Lymph (omi ti o mọ) ati awọn lymphocytes rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lymph ati sinu awọn apa lymph nibiti awọn lymphocytes ṣe pa awọn nkan ti o ni ipalara run. Lymph naa wọ inu ẹjẹ nipasẹ iṣan nla nitosi ọkàn.

Apọ ara lymph tun wa ni awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi awọ ti apa ijẹ, bronchus, ati awọ ara.

Awọn oriṣi gbogbogbo meji ti lymphoma wa: lymphoma Hodgkin ati lymphoma ti kii-Hodgkin. Akopọ yii jẹ nipa itọju agbalagba lymphoma Hodgkin, pẹlu lakoko oyun.

Fun alaye nipa lymphoma Hodgkin ninu awọn ọmọde, lymphoma ti kii ṣe Hodgkin, tabi lymphoma ninu awọn eniyan ti o ti ni aarun aarun ailera (Arun Kogboogun Eedi), wo awọn akopọ atẹle:

• Itọju Lymphoma ti kii-Hodgkin Agbalagba

• Itoju Lymphoma Hodgkin Ọmọde

• Itọju Lymphoma ti o ni ibatan Arun Kogboogun Eedi

Awọn oriṣi akọkọ meji ti lymphoma Hodgkin ni: Ayebaye ati nodmp lymphocyte-predominant.

Pupọ awọn lymphomas Hodgkin ni iru kilasika. Nigbati a ba wo ayẹwo ti awọn lymph node àsopọ labẹ maikirosikopu, awọn sẹẹli akàn ọgbẹ Hodgkin, ti a pe ni awọn sẹẹli Reed-Sternberg, le ṣee ri. Iru Ayebaye ti fọ si awọn oriṣi mẹrin mẹrin wọnyi:

• Nodular sclerosing lymphoma Hodgkin.

• Adalu cellularity Hodgkin lymphoma.

• Iyọkuro Lymphocyte lymphoma Hodgkin.

• Ayebaye Lymphocyte-ọlọrọ Hodgkin lymphoma.

Nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma jẹ toje o si duro lati dagba diẹ sii laiyara ju kilasika Hodgkin lymphoma. Nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma nigbagbogbo waye bi ipade omi-ara ti o wu ni ọrun, àyà, armpits, tabi ikun. Ọpọlọpọ eniyan ko ni awọn ami miiran tabi awọn aami aiṣan ti akàn ni ayẹwo. Itọju jẹ igbagbogbo yatọ si kilasika Hodgkin lymphoma.

Ọjọ ori, jijẹ ọkunrin, ikọlu Epstein-Barr ti o kọja, ati itan-akọọlẹ idile ti lymphoma Hodgkin le mu alebu ti lymphoma Hodgkin agbalagba pọ si.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ro pe o le wa ninu eewu. Awọn ifosiwewe eewu fun lymphoma Hodgkin agba pẹlu awọn atẹle:

• Ọjọ ori. Lymphoma Hodgkin wọpọ julọ ni ibẹrẹ agba (ọdun 20-39 ọdun) ati ni igbagba agba (ọjọ-ori 65 ati ju bẹẹ lọ).

• Jije ọkunrin. Ewu ti lymphoma Hodgkin agbalagba jẹ diẹ ti o ga julọ ninu awọn ọkunrin ju ti awọn obinrin lọ.

• Ti o ti kọja ikolu ọlọjẹ Epstein-Barr. Nini ikolu pẹlu ọlọjẹ Epstein-Barr ni awọn ọdun ọdọ tabi ibẹrẹ igba ọmọde mu alekun Hodgkin lymphoma pọ si.

• Itan idile ti lymphoma Hodgkin. Nini obi kan, arakunrin, tabi arabinrin pẹlu lymphoma Hodgkin mu ki eewu idagbasoke lymphoma Hodgkin dagba.

Awọn ami ti lymphoma Hodgkin agba pẹlu awọn apa lymph ti o ni swollen, iba, gbigbona awọn lagun alẹ, pipadanu iwuwo, ati rirẹ.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ lymphoma Hodgkin agba tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi ti ko lọ:

• Ainilara, awọn apa lymph wiwu ni ọrun, abẹ, tabi ikun.

• Iba laisi idi ti a ko mọ.

• Drenching night sweats.

• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ ni awọn oṣu 6 ti o kọja.

• Ara ti o nira, paapaa lẹhin iwẹ tabi mimu oti.

• Rilara pupọ.

Iba laisi idi ti a ko mọ, pipadanu iwuwo fun ko si idi ti a mọ, ati fifọ awọn lagun alẹ ni a pe ni awọn aami aisan B Awọn aami aisan B jẹ apakan pataki ti titọju lymphoma Hodgkin ati agbọye aye alaisan lati gba imularada.

Awọn idanwo ti o ṣayẹwo eto iṣan-ara ati awọn ẹya miiran ti ara ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii ati ipele agbalagba lymphoma Hodgkin.

Awọn abajade ti awọn idanwo ati awọn ilana ti o wa ni isalẹ tun ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn ipinnu nipa itọju.

Awọn idanwo wọnyi le pẹlu:

• Idanwo ti ara ati itan-ilera: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ajeji. Itan-akọọlẹ ti ilera alaisan, pẹlu iba, awọn ọgun alẹ, ati pipadanu iwuwo, awọn aisan ti o kọja ati awọn itọju yoo tun mu.

• Pipe ka ẹjẹ (CBC): Ilana kan ninu eyiti a fa ayẹwo ẹjẹ silẹ ati ṣayẹwo fun atẹle:

• Nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati platelets.

• Iye haemoglobin (amuaradagba ti o gbe atẹgun) ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

• Apakan ti ayẹwo ti o jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

Ipari ẹjẹ pipe (CBC). A gba ẹjẹ nipa fifi abẹrẹ sii inu iṣan ati gbigba ẹjẹ laaye lati ṣàn sinu tube kan. A ṣe ayẹwo ayẹwo ẹjẹ si yàrá-yàrá ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati awọn platelets ni a ka. A lo CBC lati ṣe idanwo fun, ṣe iwadii, ati atẹle ọpọlọpọ awọn ipo oriṣiriṣi.

• Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.

• Idanwo LDH: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn iye ti lactic dehydrogenase (LDH). Iye LDH ti o pọ si ninu ẹjẹ le jẹ ami ti ibajẹ ti ara, lymphoma, tabi awọn aisan miiran.

• Ẹdọwíwú B àti àrùn jedojedo C: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn iye awọn antigens ti o ni pato arun jedojedo B ati / tabi awọn egboogi ati iye awọn ajẹsara-ajẹsara-pato C. Awọn antigens wọnyi tabi awọn ara-ara ni a pe ni awọn ami ami. Orisirisi awọn ami ami tabi awọn akojọpọ awọn ami ni a lo lati pinnu boya alaisan kan ni arun jedojedo B tabi C, ti ni ikolu tẹlẹ tabi ajesara, tabi ni ifaragba si akoran. Mọ boya alaisan kan ni arun jedojedo B tabi C le ṣe iranlọwọ lati gbero itọju.

• Idanwo HIV: Idanwo kan lati wiwọn ipele ti awọn egboogi ainidena aipe eniyan (HIV) ninu ayẹwo ẹjẹ kan. Awọn egboogi ni a ṣe nipasẹ ara nigbati o ba gbogun ti nkan ajeji. Ipele giga ti awọn ara inu HIV le tumọ si pe ara ti ni akoran pẹlu HIV. Mọ boya alaisan kan ni HIV le ṣe iranlọwọ lati gbero itọju.

• Oṣuwọn irẹwẹsi: Ilana kan ninu eyiti a fa ayẹwo ẹjẹ silẹ ati ṣayẹwo fun iwọn ti eyiti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa yanju si isalẹ ti tube idanwo naa. Oṣuwọn erofo jẹ odiwọn ti iye igbona wa ninu ara. Iwọn ti o ga julọ ju deede sedimentation le jẹ ami kan ti lymphoma tabi ipo miiran. Tun pe ni oṣuwọn erythrocyte sedimentation, oṣuwọn sed, tabi ESR.

• PET-CT scan: Ilana kan ti o daapọ awọn aworan lati iwoye itujade positron (PET) ati ọlọjẹ onkawe onitumọ (CT). Awọn ọlọjẹ PET ati CT ti ṣe ni akoko kanna lori ẹrọ kanna. Awọn aworan lati awọn ọlọjẹ mejeeji ni idapo lati ṣe aworan alaye diẹ sii ju boya idanwo yoo ṣe funrararẹ. Ayẹwo PET-CT le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aisan, gẹgẹbi aarun, pinnu ipele, gbero itọju, tabi wa bi itọju to dara ti n ṣiṣẹ.

• CT scan (CAT scan): Ilana kan ti o ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹbi ọrun, àyà, ikun, pelvis, ati awọn apa lymph, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa dye kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa. Ti ọlọjẹ PET-CT ko ba si, a le ṣe ọlọjẹ CT nikan.

• PET scan (iwoye tomography ti njadejade positron): A PET scan jẹ ilana kan lati wa awọn ẹyin ti eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

• Ayẹwo iṣọn-ara Lymph node: Iyọkuro gbogbo tabi apakan ti ọfin apo-ara. Onisegun onimọran kan wo àsopọ labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli akàn ti a pe ni awọn sẹẹli Reed-Sternberg. Awọn sẹẹli Reed-Sternberg jẹ wọpọ ni kilasika Hodgkin lymphoma.

Sẹẹli Reed-Sternberg. Awọn sẹẹli Reed-Sternberg tobi, awọn lymphocytes ajeji ti o le ni diẹ sii ju ọkan lọ. Awọn sẹẹli wọnyi ni a rii ni lymphoma Hodgkin.

Ọkan ninu awọn iru biopsies wọnyi le ṣee ṣe:

• Biopsy excisional: Iyọkuro gbogbo oju-ọfin lymph.

• Biopsy ti a fi ṣe abẹ: Yiyọ apakan ti oju-ọfin lymph.

• Biopsy mojuto: Yiyọ ti ara kuro lati oju-ọfin lymph lilo abẹrẹ gbooro kan.

Awọn agbegbe miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọfóró, egungun, ọra inu egungun, ati ọpọlọ, le tun ni ayẹwo ti àsopọ ti a yọ ati ṣayẹwo nipasẹ onimọ-arun kan fun awọn ami ti akàn.

Idanwo atẹle le ṣee ṣe lori awọ ara ti a yọ kuro:

• Immunophenotyping: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣe idanimọ awọn sẹẹli akàn ti o da lori iru awọn antigens tabi awọn ami ami lori awọn sẹẹli naa. A lo idanwo yii lati ṣe iranlọwọ iwadii awọn oriṣi pato ti lymphoma.

Fun awọn aboyun ti o ni lymphoma Hodgkin, awọn idanwo aworan ti o daabobo ọmọ ti a ko bi lati awọn ipalara ti itanna ni a lo. Iwọnyi pẹlu:

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI). Ninu awọn obinrin ti o loyun, a ko lo awọ iyatọ nigba ilana naa.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Awọn ami ati awọn aami aisan ti alaisan, pẹlu boya wọn ko ni awọn aami aisan B (iba fun idi ti a ko mọ, pipadanu iwuwo fun idi ti a ko mọ, tabi fifọ awọn lagun alẹ).

• Ipele ti akàn (iwọn awọn èèmọ akàn ati boya aarun naa ti tan si ikun tabi diẹ ẹ sii ju ẹgbẹ lymph apa).

• Iru lymphoma Hodgkin.

• Awọn abajade idanwo ẹjẹ.

• Ọjọ ori alaisan, ibalopọ, ati ilera gbogbogbo.

• Boya akàn jẹ ayẹwo tuntun, tẹsiwaju lati dagba lakoko itọju, tabi o ti pada wa lẹhin itọju.

Fun lymphoma Hodgkin lakoko oyun, awọn aṣayan itọju tun dale lori:

• Awọn ifẹ ti alaisan.

• Ọjọ ori ọmọ ti a ko bi.

Lymphoma Hodgkin Agbalagba le ni arowoto nigbagbogbo ti a ba rii ati tọju ni kutukutu.

Awọn ipele ti Agba Hodgkin Lymphoma

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo lymphoma Hodgkin agbalagba, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin eto iṣan-ara tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• O wa awọn ọna mẹta ti akàn tan kaakiri ninu ara.

• A Awọn ipele wọnyi ni a lo fun agbalagba lymphoma Hodgkin:

• AStage I

• AStage II

• AStage III

• AStage IV

• A le dagba lymphoma AAdult Hodgkin fun itọju bi atẹle:

• AEarly Ayanfẹ

• AEarly Igbadun

• Atunṣe

Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo lymphoma Hodgkin agbalagba, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin eto iṣan-ara tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya akàn ti tan laarin eto iṣan-ara tabi si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni sisọ. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele lati gbero itọju. Awọn abajade ti awọn idanwo ati awọn ilana ti a ṣe lati ṣe iwadii ati ipele Hodgkin lymphoma ni a lo lati ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn ipinnu nipa itọju.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Awọn ipele wọnyi ni a lo fun lymphoma Hodgkin agba:

Ipele I

Ipele I agbalagba lymphoma. A rii akàn ni ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn iṣan-ara lymph ni ẹgbẹ kan ti awọn iṣan tabi, ni awọn iṣẹlẹ toje, a rii akàn ni iwọn Waldeyer, thymus, tabi ọlọ. Ni ipele IE (ko han), akàn ti tan si agbegbe kan ni ita eto iṣan-ara.

Ipele I agbalagba lymphoma Hodgkin ti pin si awọn ipele Emi ati IE.

• Ni ipele I, a rii akàn ni ọkan ninu awọn aaye atẹle ni eto iṣan-ara:

• Ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ẹmi-ara lymph ni ẹgbẹ kan ti awọn ọpa-ọṣẹ.

• Oruka Waldeyer.

• Thymus.

• Ọlọ.

• Ni ipele IE, a rii akàn ni agbegbe kan ni ita eto iṣan-ara.

Ipele II

Ipele II agbalagba Hodgkin lymphoma ti pin si awọn ipele II ati IIE.

• Ni ipele II, a rii akàn ni awọn ẹgbẹ meji tabi diẹ sii ti awọn apa lymph ti o wa loke diaphragm tabi ni isalẹ diaphragm naa.

Ipele II lymphoma agbalagba. A rii akàn ni awọn ẹgbẹ meji tabi diẹ sii ti awọn apa lymph boya boya loke diaphragm tabi isalẹ diaphragm naa.

Ni ipele IIE, aarun ti tan lati ẹgbẹ awọn apa lymph si agbegbe ti o wa nitosi ti o wa ni ita eto lilu. Akàn le ti tan si awọn ẹgbẹ ipade lymph miiran ni ẹgbẹ kanna ti diaphragm naa.

Ipele IIE agbalagba linfoma. Akàn ti tan lati ẹgbẹ ti awọn apa lymph si agbegbe ti o wa nitosi ti o wa ni ita eto iṣọn-ara. Akàn le ti tan si awọn ẹgbẹ ipade lymph miiran ni ẹgbẹ kanna ti diaphragm naa.

Ni ipele Keji, ọrọ aarun nla n tọka si ibi-tumo ti o tobi. Iwọn ti ibi-ara tumo ti a tọka si bi arun ti o tobi yatọ yatọ si oriṣi lymphoma.

Ipele III

Ipele III lymphoma agbalagba. A rii akàn ni awọn ẹgbẹ ti awọn apa lymph mejeeji loke ati ni isalẹ diaphragm naa; tabi ni ẹgbẹ awọn apo-ara lymph loke diaphragm ati ninu ọfun.

Ni ipele III agbalagba lymphoma Hodgkin, a rii akàn:

• ni awọn ẹgbẹ ti awọn apa lymph mejeeji loke ati ni isalẹ diaphragm naa; tabi

• ninu awọn apa omi-ara loke diaphragm ati ninu ọfun.

Ipele IV

Ipele IV lymphoma agbalagba. Akàn (a) ti tan kaakiri awọn ara kan tabi pupọ ni ita eto iṣan-ara; tabi (b) ni a rii ni awọn ẹgbẹ meji tabi diẹ sii ti awọn apa lymph ti o wa loke diaphragm tabi ni isalẹ diaphragm ati ninu ẹya ara kan ti o wa ni ita eto liti ati ti ko sunmọ awọn apa iṣọn-ẹjẹ ti o kan; tabi (c) ni a rii ni awọn ẹgbẹ ti awọn apa lymph loke diaphragm ati ni isalẹ diaphragm ati ni eyikeyi ara ti o wa ni ita eto lilu; tabi (d) wa ninu ẹdọ, ọra inu egungun, diẹ sii ju ibi kan lọ ninu ẹdọfóró, tabi omi ara ọpọlọ (CSF). Aarun naa ko ti tan taara sinu ẹdọ, ọra inu egungun, ẹdọfóró, tabi CSF lati awọn apa lymph nitosi.

Ni ipele IV agbalagba Hodgkin lymphoma, akàn:

• ti tan kakiri ọkan tabi pupọ awọn ara ita eto lilu; tabi

• ni a rii ni awọn ẹgbẹ meji tabi diẹ sii ti awọn apa lymph ti o wa loke loke diaphragm tabi isalẹ diaphragm ati ninu ẹya ara kan ti o wa ni ita eto liti ati ti ko sunmọ awọn apa iṣọn-ẹjẹ ti o kan; tabi

• ni a rii ni awọn ẹgbẹ ti awọn apa lymph mejeeji loke ati ni isalẹ diaphragm ati ni eyikeyi eto ara ti o wa ni ita eto lilu; tabi

• ni a ri ninu ẹdọ, ọra inu egungun, diẹ sii ju ibi kan lọ ninu ẹdọfóró, tabi omi ara ọpọlọ (CSF). Aarun naa ko ti tan taara sinu ẹdọ, ọra inu egungun, ẹdọfóró, tabi CSF lati awọn apa lymph nitosi.

A le ṣapọ lymphoma hogkin agba fun itọju bi atẹle:

Ni kutukutu Ojurere

Lymphoma ọlanla Hodgkin agbalagba ti o ni ojurere ni ipele I tabi ipele II, laisi awọn ifosiwewe eewu ti o mu ki o ni anfani pe akàn yoo pada wa lẹhin ti o tọju.

Ni kutukutu Igbadun

Ni kutukutu ainitẹgba Hodgkin lymphoma jẹ ipele I tabi ipele II pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ifosiwewe eewu atẹle ti o mu ki o ṣeeṣe pe akàn yoo pada wa lẹhin ti a tọju rẹ:

• Nini tumọ ninu àyà ti o tobi ju 1/3 ti iwọn ti àyà naa tabi o kere ju centimeters 10.

• Nini akàn ninu ẹya ara miiran ju awọn apa lymph.

• Nini oṣuwọn irẹwẹsi giga (ninu ayẹwo ẹjẹ, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa yanju si isalẹ ti tube idanwo ni yarayara ju deede).

• Nini mẹta tabi diẹ ẹ sii awọn iṣan-ara pẹlu akàn.

• Nini awọn aami aisan B (iba fun idi ti a ko mọ, pipadanu iwuwo fun idi ti a ko mọ, tabi fifọ awọn lagun alẹ).

To ti ni ilọsiwaju

To ti ni ilọsiwaju Hodgkin lymphoma jẹ ipele III tabi ipele IV. Ikunju lymphoma ọlanla Hodgkin ti o ni ilọsiwaju tumọ si pe alaisan ni 0-3 ti awọn okunfa eewu ni isalẹ. Ilọsiwaju lymphoma ti ko dara julọ Hodgkin tumọ si pe alaisan ni 4 tabi diẹ ẹ sii ti awọn okunfa eewu ni isalẹ. Awọn ifosiwewe eewu diẹ sii ti alaisan kan ni, diẹ sii ni o ṣeeṣe ki o jẹ pe akàn yoo pada wa lẹhin ti a tọju rẹ:

• Nini ipele albumin (amuaradagba) kekere (ni isalẹ 4).

• Nini ipele hemoglobin kekere (ni isalẹ 10.5).

• Jije ọkunrin.

• Ni ọjọ-ori ọdun 45 tabi agbalagba.

• Nini arun IV ipele.

• Nini ka ẹjẹ funfun funfun giga (15,000 tabi ga julọ).

• Nini kika lymphocyte kekere (ni isalẹ 600 tabi kere si 8% ti iye sẹẹli ẹjẹ funfun).

Loorekoore Agba Hodgkin Lymphoma

Loompym Hodgkin agbalagba ti o nwaye jẹ aarun ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ninu eto iṣan-ara tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni lymphoma Hodgkin agba.

• Awọn alaisan ti o ni lymphoma Hodgkin yẹ ki o ni itọju ti wọn gbero nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese ilera pẹlu amọja ni atọju awọn lymphomas.

• Itọju fun lymphoma Hodgkin agbalagba le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn oriṣi mẹrin ti itọju boṣewa ni a lo:

• Ẹkọ itọju ailera

• Itọju ailera

• Itọju ailera ti a fojusi

• Itọju ailera

• Fun awọn alaisan aboyun pẹlu lymphoma Hodgkin, awọn aṣayan itọju tun ni:

• Idaduro

• Itọju sitẹriọdu

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Chemotherapy pẹlu asopo sẹẹli sẹẹli

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni lymphoma Hodgkin agba.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni lymphoma Hodgkin agba. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Fun awọn aboyun ti o ni lymphoma Hodgkin, a yan ni iṣọra lati daabo bo ọmọ ti a ko bi. Awọn ipinnu itọju da lori awọn ifẹ ti iya, ipele ti lymphoma Hodgkin, ati ọjọ-ori ọmọ ti a ko bi. Eto itọju naa le yipada bi awọn ami ati awọn aami aisan, akàn, ati iyipada oyun. Yiyan itọju aarun to dara julọ ti o yẹ julọ ni ipinnu ti o darapọ mọ alaisan, ẹbi, ati ẹgbẹ itọju ilera.

Awọn alaisan ti o ni lymphoma Hodgkin yẹ ki o ni itọju ti wọn gbero nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese ilera pẹlu amọja ni atọju awọn lymphomas.

Itoju yoo jẹ abojuto nipasẹ oncologist iṣoogun kan, dokita kan ti o ṣe amọja ni itọju aarun. Oncologist ti iṣoogun le tọka si awọn olupese ilera ilera miiran ti o ni iriri ati imulẹ ni atọju agbalagba Hodgkin lymphoma ati ẹniti o mọ amọja ni awọn agbegbe oogun kan. Iwọnyi le pẹlu awọn ọjọgbọn wọnyi:

• Onisegun onakan.

• Atunse pataki.

• Onisegun ara.

• Awọn amoye onkoloji miiran.

Itọju fun lymphoma Hodgkin agbalagba le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o bẹrẹ lakoko itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn ipa ẹgbẹ lati itọju aarun ti o bẹrẹ lẹhin itọju ati tẹsiwaju fun awọn oṣu tabi ọdun ni a pe ni awọn ipa ti o pẹ. Itọju pẹlu kimoterapi ati / tabi itọju ailera fun Hodgkin lymphoma le mu eewu awọn aarun keji ati awọn iṣoro ilera miiran pọ fun ọpọlọpọ awọn oṣu tabi awọn ọdun lẹhin itọju. Awọn ipa ti o pẹ yii dale lori iru itọju ati ọjọ-ori alaisan nigba ti a tọju, ati pe o le pẹlu awọn atẹle:

• Awọn aarun keji.

• Aisan lukimia myelogenous ti ko lagbara ati lymphoma ti kii ṣe Hodgkin.

• Awọn èèmọ ti o lagbara, gẹgẹbi mesothelioma ati akàn ti ẹdọfóró, igbaya, tairodu, egungun, awọ asọ, inu, esophagus, oluṣafihan, rectum, cervix, ati ori ati ọrun.

• Ailesabiyamo.

• Hypothyroidism (homonu tairodu kekere pupọ ninu ẹjẹ).

• Arun ọkan, gẹgẹbi ikọlu ọkan.

• Awọn iṣoro ẹdọfóró, gẹgẹbi mimi mimi.

• Necrosis ti iṣan ti eegun (iku ti awọn sẹẹli eegun ti o fa nipasẹ aini sisan ẹjẹ).

• Ipalara nla.

• Onibaje onibaje.

Atẹle deede nipasẹ awọn dokita ti o jẹ amoye ni wiwa ati tọju awọn ipa ti o pẹ jẹ pataki fun ilera igba pipẹ ti awọn alaisan ti a tọju fun lymphoma Hodgkin.

Awọn oriṣi mẹrin ti itọju boṣewa ni a lo:

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Itọju aarun nipa lilo ju ọkan lọ kimoterapi oogun ni a pe ni apapo ẹla ara. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe).

Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju. A lo idapọ ẹla-ara ẹla fun itọju ti lymphoma Hodgkin agba.

Nigbati a ba tọju aboyun pẹlu kimoterapi fun lymphoma Hodgkin, ko ṣee ṣe lati daabo bo ọmọ ti a ko bi lati farahan si ẹla-ara. Diẹ ninu awọn ilana itọju ẹla le fa awọn abawọn ibimọ ti wọn ba fun ni oṣu mẹta akọkọ. Vinblastine jẹ oogun alatako ti ko ni asopọ pẹlu awọn abawọn ibimọ nigba ti a fun ni akoko mẹta tabi kẹta ti oyun.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Hodgkin Lymphoma fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Itọju ailera ti ita nlo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si agbegbe ti ara pẹlu akàn. Nigbakan a fun irradiation lapapọ lapapọ si gbogbo ara ṣaaju iṣipopada sẹẹli.

Itọju itọju eegun eegun eegun Proton ti wa ni iwadii fun itọju ti awọn alaisan alaisan obinrin lati dinku eewu ti ọgbẹ igbaya. Itọju ipanilara eegun tan ina lilo awọn ṣiṣan ti awọn proton (awọn patikulu kekere pẹlu idiyele rere) lati pa awọn sẹẹli tumọ. Iru itọju yii le dinku iye ibajẹ eegun si ara ti o wa nitosi ilera tumo bi ọkan tabi ọmu.

A lo itọju ailera ti ita lati tọju lymphoma Hodgkin agbalagba ati pe o le tun ṣee lo bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye dara.

Fun obinrin ti o loyun ti o ni lymphoma Hodgkin, o yẹ ki o sun itọju ailera lati sun titi di igba ifijiṣẹ, ti o ba ṣeeṣe, lati yago fun eyikeyi eewu ifasita si ọmọ ti a ko bi. Ti o ba nilo itọju lẹsẹkẹsẹ, obinrin naa le pinnu lati tẹsiwaju oyun naa ki o gba itọju itanna. A lo asa asari lati bo ikun ti aboyun lati ṣe iranlọwọ lati daabo bo ọmọ ti ko wa lati inu itanna bi o ti ṣeeṣe.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati kọlu awọn sẹẹli akàn. Awọn itọju ti a fojusi le fa ipalara ti o kere si awọn sẹẹli deede ju itọju ẹla tabi itọju itankalẹ ṣe.

Itọju egboogi ti Monoclonal jẹ iru itọju ailera ti a fojusi ti o lo ninu itọju ti lymphoma Hodgkin.

• Itọju alatako Monoclonal jẹ itọju kan ti o nlo awọn egboogi ti a ṣe ninu yàrá-yàrá, lati oriṣi ẹyọ kan ti sẹẹli alaabo. Awọn ara ara wọnyi le ṣe idanimọ awọn nkan lori awọn sẹẹli alakan tabi awọn nkan deede ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli alakan dagba. Awọn ara inu ara so mọ awọn nkan naa ki wọn pa awọn sẹẹli alakan, dẹkun idagba wọn, tabi jẹ ki wọn ma tan kaakiri. A fun awọn egboogi ara Monoclonal nipasẹ idapo. Wọn le ṣee lo nikan tabi lati gbe awọn oogun, majele, tabi ohun elo ipanilara taara si awọn sẹẹli alakan.

Brentuximab ati rituximab jẹ awọn egboogi monoclonal ti a lo lati tọju lymphoma Hodgkin.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Hodgkin Lymphoma fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera

Immunotherapy jẹ itọju kan ti o nlo eto alaabo alaisan lati ja akàn. Awọn oludoti ti ara ṣe tabi ti a ṣe ni yàrá yàrá ni a lo lati ṣe alekun, itọsọna, tabi mu pada awọn aabo abayọ ti ara si aarun. Iru itọju aarun yii tun ni a npe ni biotherapy tabi itọju ailera.

Imọ itọju onidena ayẹwo ajẹsara jẹ iru imunotherapy.

• Imọ itọju onidena ayẹwo ayẹwo aarun: PD-1 jẹ amuaradagba lori oju awọn sẹẹli T ti o ṣe iranlọwọ lati tọju awọn idahun aarun ara ni ayẹwo. Nigbati PD-1 ba sopọ mọ amuaradagba miiran ti a pe ni PDL-1 lori sẹẹli akàn, o da cell T duro lati pa sẹẹli akàn. Awọn onidena PD-1 so mọ PDL-1 ati gba awọn sẹẹli T laaye lati pa awọn sẹẹli akàn.

Nivolumab ati pembrolizumab jẹ awọn oriṣi ti awọn onigbọwọ ayẹwo ajẹsara ti a lo lati tọju lymphoma Hodgkin ti o ti tun pada (pada wa).

Onidena ibi ayẹwo. Awọn ọlọjẹ ayẹwo, gẹgẹbi PD-L1 lori awọn sẹẹli tumọ ati PD-1 lori awọn sẹẹli T, ṣe iranlọwọ lati tọju awọn idahun ajẹsara ni ayẹwo. Didapọ ti PD-L1 si PD-1 jẹ ki awọn sẹẹli T ma pa awọn sẹẹli tumọ ninu ara (apa osi). Dina abuda ti PD-L1 si PD-1 pẹlu onidena onidena ajẹsara (egboogi-PD-L1 tabi egboogi-PD-1) ngbanilaaye awọn sẹẹli T lati pa awọn sẹẹli tumo (panẹli ọtun)

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Hodgkin Lymphoma fun alaye diẹ sii.

Fun awọn alaisan aboyun pẹlu lymphoma Hodgkin, awọn aṣayan itọju tun ni:

Idaduro

Idaduro iṣọra n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju ayafi ti awọn ami tabi awọn aami aisan ba han tabi yipada. Iṣẹ le fa nigbati ọmọ ti a ko bi ba jẹ ọmọ ọsẹ 32 si 36 ki iya le bẹrẹ itọju.

Itọju sitẹriọdu

Awọn sitẹriọdu jẹ awọn homonu ti a ṣe nipa ti ara ninu ara nipasẹ awọn keekeke oje ati nipasẹ awọn ara ibisi. Diẹ ninu awọn oriṣi sitẹriọdu ni a ṣe ni yàrá kan. A ti rii awọn oogun sitẹriọdu kan lati ṣe iranlọwọ iṣẹ itọju ẹla lati dara julọ ati iranlọwọ lati da idagba awọn sẹẹli alakan duro. Nigbati ifijiṣẹ ni kutukutu ba ṣeeṣe, awọn sitẹriọdu tun le ṣe iranlọwọ fun ẹdọforo ti ọmọ inu oyun dagbasoke yiyara ju deede. Eyi fun awọn ọmọ ikoko ti a bi ni kutukutu aye ti o dara julọ fun iwalaaye.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Hodgkin Lymphoma fun alaye diẹ sii.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Chemotherapy pẹlu asopo sẹẹli sẹẹli

Awọn abere giga ti kimoterapi ni a fun lati pa awọn sẹẹli alakan. Awọn sẹẹli ilera, pẹlu awọn sẹẹli ti o ni ẹjẹ, tun run nipasẹ itọju aarun. Isọ sẹẹli sẹẹli jẹ itọju kan lati rọpo awọn sẹẹli ti n ṣe ẹjẹ. Awọn sẹẹli ti o ni ọwọ (awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba) ni a yọ kuro ninu ẹjẹ tabi ọra inu eegun ti alaisan tabi oluranlọwọ ati pe o ti di ati ti fipamọ. Lẹhin ti alaisan pari chemotherapy ati itọju ailera, awọn ẹyin keekeke ti o wa ni yọọ ati fifun pada si alaisan nipasẹ idapo kan. Awọn sẹẹli ẹyin ti a tun mu pada dagba si (ati mimu-pada sipo) awọn sẹẹli ẹjẹ ara.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn Aṣayan Itọju fun Ọfẹ Ayebaye Hodgkin Lymphoma

Itọju ti lymphoma atijọ ti aṣa ọjo Hodgkin ni awọn agbalagba le pẹlu awọn atẹle:

• Apapo kimoterapi.

• Kemoterapi apapọ pẹlu itọju ailera si awọn agbegbe ti ara pẹlu akàn.

• Itọju redio nikan ni awọn alaisan ti a ko le ṣe itọju pẹlu adapọ ẹla.

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ loke, wo abala Aṣayan Itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn Aṣayan Itọju fun Alailẹgbẹ Alailẹgbẹ Hodgkin Lymphoma

Itoju ti ainipẹkun kilasika Hodgkin lymphoma akọkọ ni awọn agbalagba le pẹlu awọn atẹle:

• Kemoterapi apapọ pẹlu itọju ailera si awọn agbegbe ti ara pẹlu akàn.

• Apapo kimoterapi.

• Iwadii iwosan ti itọju ailera ti a fojusi pẹlu agboguntaisan monoclonal (brentuximab) tabi imunotherapy pẹlu itọju onidena onidena ayẹwo.

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ loke, wo abala Aṣayan Itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn Aṣayan Itọju fun Ayebaye Hodgkin Lymphoma

Itọju ti lymphoma Hodgkin Ayebaye ti ilọsiwaju ni awọn agbalagba le pẹlu awọn atẹle:

• Apapo kimoterapi.

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ loke, wo abala Aṣayan Itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn Aṣayan Itọju fun Ayebaye Hodgkin Lymphoma

Itọju ti lymphoma Hodgkin Ayebaye ti o nwaye ni awọn agbalagba le pẹlu awọn atẹle:

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu agboguntaisan monoclonal (brentuximab).

• Kemoterapi apapọ ti atẹle pẹlu ẹla ti o ga-giga ati gbigbe sẹẹli sẹẹli. A le fun ni itọju eegun ti akàn ba wa

lẹhin itọju. Itọju ailera ti a fojusi (brentuximab) ni a le fun lẹhin igbati o ti ni iyọ sẹẹli.

• Imunotherapy pẹlu onidena onidena ayẹwo (nivolumab tabi pembrolizumab).

• Apapo kimoterapi.

• Kemoterapi apapọ pẹlu itọju iṣan si awọn agbegbe ti ara pẹlu aarun fun awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 60 lọ.

• Itọju redio pẹlu pẹlu tabi laisi ẹla-ara, fun awọn alaisan ti akàn wa pada nikan ni awọn apa iṣan.

• Chemotherapy bi itọju palliative lati ṣe iyọda awọn aami aisan ati imudarasi didara ti igbesi aye.

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ loke, wo abala Aṣayan Itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn Aṣayan Itọju fun Nodular Lymphocyte – Predominant Hodgkin Lymphoma

Itọju ti lymphocyte lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma ninu awọn agbalagba le pẹlu awọn atẹle:

• Itọju rediosi si awọn agbegbe ti ara pẹlu akàn, fun awọn alaisan ti o ni ipele akọkọ nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma.

• Chemotherapy, fun awọn alaisan ti o ni ilọsiwaju-ipele nodular lymphocyte – predominant Hodgkin lymphoma.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu agboguntaisan monoclonal (rituximab).

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ loke, wo abala Aṣayan Itọju.

Awọn aṣayan Itọju fun Lymphoma Hodgkin Lakoko oyun

Ninu Abala yii

• Lymphoma Hodgkin Lakoko Akoko Akoko ti Oyun

• Lymphoma Hodgkin Lakoko Ẹẹkeji tabi Kẹta Kẹta ti Oyun

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Lymphoma Hodgkin Lakoko Akoko Akoko ti Oyun

Nigbati a ba ṣe ayẹwo lymphoma Hodgkin ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun, ko tumọ si dandan pe obinrin yoo gba ni imọran lati pari oyun naa. Itọju obirin kọọkan yoo dale lori ipele ti lymphoma, bawo ni o ṣe nyara to, ati awọn ifẹ rẹ. Itoju ti lymphoma Hodgkin lakoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun le pẹlu awọn atẹle:

• Idaduro nigba ti aarun jẹ loke diaphragm ati pe o lọra. Iṣẹ le fa ati pe ọmọ bi ni kutukutu ki iya le bẹrẹ itọju.

• Itọju eegun nigba ti aarun jẹ loke diaphragm naa. A lo asa asari lati daabo bo ọmọ ti a ko bi lati itusilẹ bi o ti ṣeeṣe.

• Ẹkọ nipa ọkan nipa lilo ọkan tabi diẹ ẹ sii oogun.

Lymphoma Hodgkin Lakoko Ẹẹkeji tabi Kẹta Kẹta ti Oyun

Nigbati a ṣe ayẹwo lymphoma Hodgkin ni idaji keji ti oyun, ọpọlọpọ awọn obinrin le ṣe idaduro itọju titi di igba ti a ba bi ọmọ naa. Itoju ti lymphoma Hodgkin lakoko ọdun keji tabi oṣu mẹta ti oyun le pẹlu awọn atẹle:

• Iduro ti iṣọra, pẹlu awọn ero lati fa iṣẹ nigbati ọmọ ti a ko bi wa ni ọsẹ 32 si 36.

• Itọju rediosi lati ṣe iranlọwọ fun awọn iṣoro mimi ti o ṣẹlẹ nipasẹ tumọ nla ninu àyà.

• Apapo kimoterapi lilo ọkan tabi diẹ ẹ sii oogun.

• Itọju sitẹriọdu.

Lati Mọ Diẹ sii Nipa Agbalagba Hodgkin Lymphoma

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa agbalagba Hodgkin lymphoma, wo atẹle:

• Oju-iwe Ile Lymphoma

• Awọn oogun ti a fọwọsi fun Hodgkin Lymphoma

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju

Nipa Lakotan yii

Nipa

Ibeere Data Onisegun () ni ipilẹ data alaye akàn ti National Cancer Institute (NCI's). Ibi ipamọ data ni awọn akopọ ti alaye ti a tẹjade tuntun lori idena aarun, iwari, jiini, itọju, itọju atilẹyin, ati iranlowo ati oogun miiran. Pupọ awọn akopọ wa ni awọn ẹya meji. Awọn ẹya ọjọgbọn ọjọgbọn ni alaye alaye ti a kọ sinu ede imọ-ẹrọ. A ti kọ awọn ẹya alaisan ni irọrun rọrun-lati loye, ede ti kii ṣe imọ-ẹrọ. Awọn ẹya mejeeji ni alaye akàn ti o jẹ deede ati lati ọjọ ati pe ọpọlọpọ awọn ẹya tun wa ni ede Spani.

jẹ iṣẹ ti NCI. NCI jẹ apakan ti Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti Orilẹ-ede (NIH). NIH jẹ ile-iṣẹ ijọba apapọ ti iwadii nipa imọ-ara. Awọn akopọ da lori atunyẹwo ominira ti awọn iwe iwosan. Wọn kii ṣe awọn alaye eto imulo ti NCI tabi NIH.

Idi ti Lakotan yii

Lakotan alaye akàn yii ni alaye lọwọlọwọ nipa itọju ti lymphoma Hodgkin agba. O tumọ lati sọfun ati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan, idile, ati awọn alabojuto. Ko fun awọn itọsọna lasan tabi awọn iṣeduro fun ṣiṣe awọn ipinnu nipa itọju ilera.

Awọn aṣayẹwo ati Awọn imudojuiwọn

Awọn igbimọ Olootu kọ awọn akopọ alaye akàn ki o jẹ ki wọn di imudojuiwọn. Awọn Ajọ wọnyi jẹ awọn amoye ni itọju aarun ati awọn amọja miiran ti o ni ibatan si akàn. A ṣe atunyẹwo awọn akopọ ni igbagbogbo ati awọn ayipada ti a ṣe nigbati alaye titun wa. Ọjọ ti akopọ kọọkan ("Imudojuiwọn") ni ọjọ ti iyipada to ṣẹṣẹ julọ.

Alaye ti o wa ninu akopọ alaisan yii ni a mu lati ẹya ọjọgbọn ọjọgbọn ilera, eyiti a ṣe atunyẹwo nigbagbogbo ati imudojuiwọn bi o ṣe nilo, nipasẹ Igbimọ Olootu Itọju Agbalagba .

Alaye Idanwo Isẹgun

Iwadii ile-iwosan jẹ iwadi lati dahun ibeere ijinle sayensi, bii boya itọju kan dara ju omiiran lọ. Awọn idanwo wa da lori awọn ẹkọ ti o kọja ati ohun ti a ti kẹkọọ ninu yàrá yàrá. Iwadii kọọkan n dahun awọn ibeere ijinle sayensi kan lati wa awọn ọna tuntun ati ti o dara julọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan alakan. Lakoko awọn iwadii ile-iwosan itọju, a gba alaye nipa awọn ipa ti itọju tuntun ati bii o ṣe n ṣiṣẹ daradara. Ti iwadii ile-iwosan kan ba fihan pe itọju tuntun dara julọ ju eyiti a nlo lọwọlọwọ lọ, itọju tuntun le di “boṣewa.” Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn iwadii ile-iwosan ni a le rii lori ayelujara ni oju opo wẹẹbu NCI. Fun alaye diẹ sii, pe Iṣẹ Alaye Alakan (CIS), ile-iṣẹ olubasọrọ ti NCI, ni 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Iyọọda Lati Lo Lakotan yii

jẹ aami-iṣowo ti a forukọsilẹ. Akoonu ti awọn iwe le ṣee lo larọwọto bi ọrọ. A ko le ṣe idanimọ rẹ bi akopọ alaye akàn NCI ayafi ti gbogbo akopọ ba han ati pe o ni imudojuiwọn nigbagbogbo. Sibẹsibẹ, olumulo yoo gba laaye lati kọ gbolohun ọrọ gẹgẹbi “akopọ alaye akàn ti NCI nipa idena aarun igbaya sọ awọn eewu ni ọna atẹle: [pẹlu iyasọtọ lati akopọ].”

Ọna ti o dara julọ lati sọ atokọ yii ni:

Awọn aworan ni akopọ yii ni a lo pẹlu igbanilaaye ti onkọwe (s), olorin, ati / tabi akede fun lilo ninu awọn akopọ nikan. Ti o ba fẹ lo aworan kan lati akopọ ati pe iwọ ko lo gbogbo akopọ naa, o gbọdọ gba igbanilaaye lati ọdọ oluwa naa. Ko le fun ni nipasẹ Institute of Cancer National. Alaye nipa lilo awọn aworan ni akopọ yii, pẹlu ọpọlọpọ awọn aworan miiran ti o ni ibatan si akàn ni a le rii ni Awọn iwoye Ayelujara. Visuals Online jẹ ikojọpọ ti o ju awọn aworan ijinle sayensi 3,000 lọ.

AlAIgBA

Alaye ninu awọn akopọ wọnyi ko yẹ ki o lo lati ṣe awọn ipinnu nipa isanpada iṣeduro. Alaye diẹ sii lori agbegbe iṣeduro wa lori Cancer.gov lori oju-iwe Abojuto Itọju akàn.

Pe wa

Alaye diẹ sii nipa kan si wa tabi gbigba iranlọwọ pẹlu oju opo wẹẹbu Cancer.gov ni a le rii lori Olubasọrọ Kan wa fun Iranlọwọ. Awọn ibeere tun le fi silẹ si Cancer.gov nipasẹ E-maili oju opo wẹẹbu Wa.