Awọn oriṣi / ẹdọfóró / alaisan / ti kii-kekere-sẹẹli-ẹdọfóró-itọju-pdq

Ẹya Itọju Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Alaye Gbogbogbo Nipa Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

OHUN KYK KE

• Aarun ẹdọfóró ti kii-kekere jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli aarun (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti ẹdọfóró.

• Awọn oriṣi pupọ lo wa ti aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

• Siga mimu jẹ ifosiwewe eewu akọkọ fun aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

• Awọn ami ti akàn ẹdọfóró ti kii-kekere pẹlu pẹlu ikọ ti ko lọ ati ailopin ẹmi.

• Awọn idanwo ti o ṣe ayẹwo awọn ẹdọforo ni a lo lati wa (wa), ṣe iwadii, ati ipele ti akàn ẹdọfóró ti kii ṣe kekere.

• Ti a ba fura si akàn ẹdọfóró, a le ṣe biopsy kan.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

• Fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọfóró ti kii-kekere, awọn itọju lọwọlọwọ ko ṣe iwosan aarun naa.

Aarun ẹdọfóró ti kii-kekere jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli aarun (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti ẹdọfóró.

Awọn ẹdọforo jẹ bata ti awọn ara mimi ti o ni irisi konu ninu àyà. Awọn ẹdọforo mu atẹgun wa sinu ara bi o ṣe nmi sinu. Wọn tu carbon dioxide silẹ, ọja egbin ti awọn sẹẹli ara, bi o ṣe nmi jade. Ẹdọfóró kọọkan ni awọn apakan ti a pe ni awọn lobes. Ẹdọfóró ti osi ni awọn lobes meji. Ẹdọfóró ti o tọ jẹ tobi diẹ o si ni awọn lobes mẹta. Awọn Falopiani meji ti a pe ni asiwaju bronchi lati atẹgun (afẹfẹ) si awọn ẹdọforo ọtun ati apa osi. Awọn bronchi nigbakan tun ni ipa ninu aarun ẹdọfóró. Awọn apo kekere afẹfẹ ti a npe ni alveoli ati awọn tubes kekere ti a pe ni bronchioles jẹ inu inu awọn ẹdọforo.

Anatomi ti eto atẹgun, fifihan atẹgun atẹgun ati ẹdọforo mejeeji ati awọn ibebe wọn ati awọn atẹgun atẹgun. Awọn apa iṣan lilu ati diaphragm naa tun han. A ṣe atẹgun atẹgun sinu awọn ẹdọforo o si kọja nipasẹ awọn awọ tinrin ti alveoli ati sinu iṣan ẹjẹ (wo inset).

Ara ilu tinrin kan ti a pe ni pleura bo ita ti ẹdọfóró kọọkan ati awọn ila inu ogiri inu iho àyà. Eyi ṣẹda apo ti a pe ni iho iho. Iho iho iṣan ni deede ni iye kekere ti omi ti o ṣe iranlọwọ fun awọn ẹdọforo gbe ni irọrun ni àyà nigbati o ba nmí.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti aarun ẹdọfóró wa: aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ati kekere akàn ẹdọfóró sẹẹli kekere.

Wo awọn akopọ atẹle fun alaye diẹ sii nipa aarun ẹdọfóró:

• Itọju Aarun Ẹdọ Kekere Kekere

• Awọn aarun Ailẹgbẹ ti Itọju Ọmọ

• Idena Aarun Ẹdọ

• Ṣiṣayẹwo Ọgbẹ Ẹdọ

Awọn oriṣi pupọ lo wa ti aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

Oriṣa kọọkan ti aarun kekere ẹdọfóró ti kii-kekere ni awọn oriṣiriṣi awọn sẹẹli alakan. Awọn sẹẹli akàn ti oriṣi kọọkan dagba ki o tan kaakiri ni awọn ọna oriṣiriṣi. Awọn oriṣi ti aarun kekere ẹdọfóró ti kii-kekere jẹ orukọ fun awọn iru awọn sẹẹli ti a ri ninu akàn ati bii awọn sẹẹli naa ṣe wo labẹ maikirosikopupu kan:

• Kanilara ara ẹyẹ squamous: Akàn ti o ṣe ni tinrin, awọn sẹẹli alapin ti o ni inu inu ẹdọforo. Eyi ni a tun pe ni carcinoma epidermoid.

• Carcinoma sẹẹli nla: Akàn ti o le bẹrẹ ni ọpọlọpọ awọn oriṣi awọn sẹẹli nla.

• Adenocarcinoma: Akàn ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli ti o wa laini alveoli ati ṣe awọn nkan bii imun.

Awọn oriṣi miiran ti ko wọpọ ti aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ni: pleomorphic, tumo carcinoid, carcinoma ẹṣẹ salivary, ati kasinoma alailoye.

Siga mimu jẹ ifosiwewe eewu akọkọ fun aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

Ohunkan ti o mu ki o ni anfani lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Ba dọkita rẹ sọrọ ti o ba ro pe o le wa ni eewu fun akàn ẹdọfóró.

Awọn ifosiwewe eewu fun aarun ẹdọfóró pẹlu awọn atẹle:

• Siga siga, paipu, tabi siga, bayi tabi ni atijo. Eyi ni ifosiwewe eewu pataki julọ fun aarun ẹdọfóró. Ni iṣaaju ninu igbesi aye eniyan bẹrẹ siga, diẹ sii igbagbogbo eniyan n mu, ati ọdun diẹ sii ti eniyan mu, ti o pọ si eewu akàn ẹdọfóró.

• Ti farahan ẹfin taba.

• Ti farahan asbestos, arsenic, chromium, beryllium, nickel, soot, tabi oda ninu ibi iṣẹ.

• Ti farahan si itanna lati eyikeyi ninu atẹle:

• Itọju rediosi si ọmu tabi àyà.

• Radon ni ile tabi ibi iṣẹ.

• Awọn idanwo aworan bii awọn iwoye CT.

• Atọka bombu Atomic.

• Ngbe nibiti idoti afẹfẹ wa.

• Nini itan-idile ti akàn ẹdọfóró.

• Ni arun pẹlu ọlọjẹ ailagbara aarun eniyan (HIV).

• Mu awọn afikun beta carotene ati jijẹ amukoko lile.

Agbalagba jẹ akọkọ eewu eewu fun ọpọlọpọ awọn aarun. Anfani ti nini akàn n pọ si bi o ti n dagba.

Nigbati mimu siga ba ni idapọ pẹlu awọn okunfa eewu miiran, eewu akàn ẹdọfóró ti pọ si.

Awọn ami ti akàn ẹdọfóró ti kii-kekere pẹlu pẹlu ikọ ti ko lọ ati ailopin ẹmi.

Nigbakan akàn ẹdọfóró ko fa eyikeyi ami tabi awọn aami aisan. O le rii lakoko igbasilẹ x-ray ti a ṣe fun ipo miiran. Awọn ami ati awọn aami aisan le fa nipasẹ aarun ẹdọfóró tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Aapọn tabi àyà.

• Ikọaláìdúró ti ko lọ tabi buru si lori akoko.

• Mimi wahala.

• Gbigbọn.

• Ẹjẹ ninu sputum (ikun ti mu soke lati ẹdọforo).

• Hoarseness.

• Isonu ti yanilenu.

• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ.

• Rilara pupọ.

• Iṣoro gbigbe.

• Wiwu ni oju ati / tabi awọn iṣọn ni ọrun.

Awọn idanwo ti o ṣe ayẹwo awọn ẹdọforo ni a lo lati wa (wa), ṣe iwadii, ati ipele ti akàn ẹdọfóró ti kii ṣe kekere.

Awọn idanwo ati ilana lati wa, ṣe iwadii, ati ipele aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere ni a nṣe nigbagbogbo ni akoko kanna. Diẹ ninu awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan, pẹlu mimu taba, ati awọn iṣẹ iṣaaju, awọn aisan, ati awọn itọju yoo tun gba.

• Awọn idanwo yàrá: Awọn ilana iṣoogun ti o ṣe idanwo awọn ayẹwo ti àsopọ, ẹjẹ, ito, tabi awọn nkan miiran ninu ara. Awọn idanwo wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii aisan, gbero ati ṣayẹwo itọju, tabi ṣe atẹle arun na ju akoko lọ.

• Awọ x-ray: X-ray ti awọn ara ati awọn egungun inu àyà. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara ati pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

X-ray ti àyà. A lo awọn itanna X lati ya awọn aworan ti awọn ara ati egungun ti àyà. Awọn ina-X-kọja nipasẹ alaisan pẹlẹpẹlẹ fiimu.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹ bi àyà, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• Sputum cytology: Ilana kan ninu eyiti onimọran onimọran kan wo ayẹwo ti sputum (mucus ikọ-inu lati ẹdọforo) labẹ maikirosikopu, lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli alakan.

• Thoracentesis: Yiyọ ti omi lati aaye laarin awọ ti àyà ati ẹdọfóró, ni lilo abẹrẹ. Onimọ-aisan kan wo iṣan omi labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.

Ti a ba fura si akàn ẹdọfóró, a le ṣe biopsy kan.

Ọkan ninu awọn atẹle ti awọn biopsies ni a maa n lo:

• Ifarahan abẹrẹ ti o dara (FNA) biopsy ti ẹdọfóró: Yiyọ ti ara tabi ito lati ẹdọfóró nipa lilo abẹrẹ tẹẹrẹ. Ayẹwo CT, olutirasandi, tabi ilana imiran miiran ni a lo lati wa àsopọ ajeji tabi omi inu ẹdọfóró. Ṣiṣẹ kekere le ṣee ṣe ni awọ ara nibiti a ti fi abẹrẹ biopsy sii sinu awọ ara ti ko ni nkan tabi omi. Ti yọ ayẹwo pẹlu abẹrẹ ki o ranṣẹ si yàrá-yàrá. Onisegun onimọran lẹhinna wo ayẹwo labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan. A ṣe x-ray igbaya lẹhin ilana naa lati rii daju pe ko si afẹfẹ ti n jo lati ẹdọfóró sinu àyà.

Ayẹwo iṣọn-ẹjẹ abẹrẹ ti abẹrẹ ti ẹdọfóró. Alaisan naa wa lori tabili ti o rọra nipasẹ ẹrọ iṣiro-ọrọ ti a ṣe iṣiro (CT), eyiti o ya awọn aworan x-ray ti inu ara. Awọn aworan x-ray ṣe iranlọwọ fun dokita wo ibi ti ohun ti ko ni nkan ti o wa ninu ẹdọfóró. Abẹrẹ abẹrẹ kan ni a fi sii nipasẹ ogiri àyà ati sinu agbegbe ti ẹya ẹdọfóró ti ko ni nkan. Ẹyọ ara kekere kan ni a yọ nipasẹ abẹrẹ ati ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn.

Olutirasandi endoscopic (EUS) jẹ iru olutirasandi ti o le ṣee lo lati ṣe itọsọna biopsy FNA ti ẹdọfóró, awọn apa lymph, tabi awọn agbegbe miiran. EUS jẹ ilana eyiti a fi sii endoscope sinu ara. Endoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. A nlo iwadii ni opin endoscope lati agbesoke awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) kuro ninu awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram.

Endoscopic olutirasandi-itọsọna itanran-abẹrẹ asepara biopsy. Endoscope ti o ni iwadii olutirasandi ati abẹrẹ biopsy ni a fi sii nipasẹ ẹnu ati sinu esophagus. Iwadi naa boun awọn igbi ohun kuro awọn awọ ara lati ṣe awọn iwoyi ti o ṣe sonogram kan (aworan kọnputa) ti awọn apa iṣan nitosi esophagus. Sonogram naa ṣe iranlọwọ fun dokita lati rii ibiti o gbe abẹrẹ biopsy lati yọ iyọ kuro ninu awọn apa lymph. A ṣe ayẹwo awọ ara yii labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn.

• Bronchoscopy: Ilana lati wo inu trachea ati awọn atẹgun nla ni ẹdọfóró fun awọn agbegbe ajeji. A ti fi sii bronchoscope nipasẹ imu tabi ẹnu sinu trachea ati awọn ẹdọforo. Bronchoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. O le tun ni irinṣẹ lati yọ awọn ayẹwo ti ara, eyiti a ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn.

Bronchoscopy. A ti fi bronchoscope sii nipasẹ ẹnu, atẹgun, ati bronchi nla sinu ẹdọfóró, lati wa awọn agbegbe ti ko dara. Bronchoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. O le tun ni ohun elo gige. A le mu awọn ayẹwo ara lati ṣayẹwo ni abẹ maikirosikopu fun awọn ami ti arun.

• Thoracoscopy: Ilana abẹ lati wo awọn ara inu inu àyà lati ṣayẹwo fun awọn agbegbe ajeji. A ṣe abẹrẹ kan (ge) laarin awọn egungun meji, ati pe a ti fi thoracoscope sinu àyà. Thoracoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. O tun le ni ohun elo lati yọ iyọ tabi awọn ayẹwo lymph node, eyiti a ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn. Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, ilana yii ni a lo lati yọ apakan ti esophagus tabi ẹdọfóró kuro. Ti awọn ara kan, awọn ara, tabi awọn apa lymph ko le de ọdọ, a le ṣe thoracotomy. Ninu ilana yii, a ṣe eefun ti o tobi julọ laarin awọn egungun ati igbaya ti ṣii.

• Mediastinoscopy: Ilana abẹ lati wo awọn ara, awọn ara, ati awọn apa lymph laarin awọn ẹdọforo fun awọn agbegbe ajeji. Ti ṣe abẹrẹ (ge) ni oke egungun ọmu ati pe a ti fi mediastinoscope sii sinu àyà. Mediastinoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. O tun le ni ohun elo lati yọ iyọ tabi awọn ayẹwo lymph node, eyiti a ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn.

Mediastinoscopy. A ti fi sii mediastinoscope sinu àyà nipasẹ fifọ ni oke egungun ara lati wa awọn agbegbe ajeji laarin awọn ẹdọforo. Mediastinoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. O le tun ni ohun elo gige. A le gba awọn ayẹwo ara lati awọn apa lymph ni apa ọtun ti àyà ati ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn. Ninu mediastinotomy iwaju (ilana Chamberlain), yiyi ni a ṣe lẹgbẹẹ ọmu igbaya lati yọ awọn ayẹwo ara lati awọn apa lymph ni apa osi ti àyà.

• Mastastinotomy iwaju: Ilana iṣe-iṣe lati wo awọn ara ati awọn ara laarin awọn ẹdọforo ati laarin egungun ọmu ati ọkan fun awọn agbegbe ajeji. Ṣiṣẹ (ge) ni a ṣe lẹgbẹẹ ara ọmu ati ti a fi sii mediastinoscope sinu àyà. Mediastinoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. O tun le ni irinṣẹ lati yọ iyọ tabi awọn ayẹwo lymph node, eyiti a ṣayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn ami ti akàn. Eyi ni a tun pe ni ilana Chamberlain.

• Ayẹwo iṣọn-ara Lymph node: Iyọkuro gbogbo tabi apakan ti ọfin apo-ara. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara lymph node labẹ maikirosikopu lati ṣayẹwo fun awọn sẹẹli alakan.

Ọkan tabi diẹ sii ti awọn idanwo yàrá atẹle le ṣee ṣe lati ṣe iwadi awọn ayẹwo awọ ara:

• Idanwo molikula: Idanwo yàrá yàrá kan lati ṣayẹwo fun awọn jiini kan, awọn ọlọjẹ, tabi awọn molikula miiran ninu ayẹwo ti ara, ẹjẹ, tabi omi ara miiran. Awọn idanwo molikula ṣayẹwo fun jiini kan tabi awọn iyipada kromosome ti o waye ni aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

• Immunohistochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ ti awọ ara alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antijeni kan pato ninu apẹẹrẹ ti ara, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe antigen le lẹhinna rii labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aisan akàn ati lati ṣe iranlọwọ sọ iru akàn kan lati oriṣi kansa miiran.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Ipele ti akàn (iwọn ti tumo ati boya o wa ninu ẹdọfóró nikan tabi o ti tan si awọn aaye miiran ninu ara).
• Iru akàn ẹdọfóró.

• Boya aarun naa ni awọn iyipada (awọn ayipada) ninu awọn jiini kan, gẹgẹbi pupọ pupọ olugba ifosiwewe idagba epidermal (EGFR) tabi jiini lymphoma kinase anafilasisi (ALK).

• Boya awọn ami ati awọn aami aisan wa bi ikọ iwẹ tabi mimi wahala.

• Ilera gbogbogbo alaisan.

Fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọfóró ti kii-kekere, awọn itọju lọwọlọwọ ko ṣe iwosan aarun naa.

Ti a ba rii akàn ẹdọfóró, ikopa ninu ọkan ninu ọpọlọpọ awọn idanwo ile-iwosan ti a nṣe lati mu ilọsiwaju dara yẹ ki a gbero. Awọn idanwo ile-iwosan n waye ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede fun awọn alaisan pẹlu gbogbo awọn ipele ti aarun ẹdọfóró ti kii-kekere. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti nlọ lọwọ wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Awọn ipele ti Aarun Ẹdọ Ẹjẹ Ti kii-Kekere

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti mọ akàn ẹdọfóró, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin awọn ẹdọforo tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ipele wọnyi ni a lo fun aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere:

• Iṣeju (farasin) ipele

• Ipele 0

• Ipele I

• Ipele II

• Ipele III

• Ipele IV

Lẹhin ti a ti mọ akàn ẹdọfóró, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin awọn ẹdọforo tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan laarin awọn ẹdọforo tabi si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni siseto. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele naa lati le gbero itọju. Diẹ ninu awọn idanwo ti a lo lati ṣe iwadii aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere ni a tun lo lati ṣe ipele arun naa. (Wo apakan Alaye Gbogbogbo.)

Awọn idanwo miiran ati awọn ilana ti o le lo ninu ilana imulẹ ni awọn atẹle:

• MRI (aworan gbigbọn oofa): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹbi ọpọlọ. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹbi ọpọlọ, ikun, ati awọn apa lymph, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa dye kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• PET scan (iwoye tomography ti njadejade positron): Ilana kan lati wa awọn sẹẹli ti o ni eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

PET (positron emission tomography) ọlọjẹ. Alaisan wa lori tabili ti o rọra nipasẹ ẹrọ PET. Ori ori ati okun funfun ran alaisan lọwọ lati dubulẹ sibẹ. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣọn alaisan, ati ọlọjẹ kan ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ni ara. Awọn sẹẹli akàn ṣe afihan imọlẹ ni aworan nitori wọn gba glucose diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

• Iwoye Egungun: Ilana lati ṣayẹwo ti awọn sẹẹli pinpin yiyara, gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn, ninu egungun. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara gba ninu awọn egungun pẹlu akàn ati pe ọlọjẹ kan ti wa.

• Idanwo iṣẹ ẹdọforo (PFT): Idanwo kan lati wo bi awọn ẹdọforo ṣe n ṣiṣẹ daradara. O ṣe iwọn iye afẹfẹ ti awọn ẹdọforo le mu ati bi afẹfẹ ṣe yara wọ ati jade ninu awọn ẹdọforo. O tun ṣe iwọn bii a ti lo atẹgun ati bawo ni a ṣe fun dioxide erogba nigba mimi. Eyi tun npe ni idanwo iṣẹ ẹdọfóró.

• Ireti ọra inu egungun ati biopsy: Yiyọ ti ọra inu egungun, ẹjẹ, ati nkan kekere ti eegun nipa fifi abẹrẹ ṣofo sinu egungun ibadi tabi egungun. Onisegun onimọran wo awọn eegun inu, ẹjẹ, ati egungun labẹ maikirosikopu lati wa awọn ami ti akàn.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe akàn ẹdọfóró ti kii-kekere tan kaakiri si ọpọlọ, awọn sẹẹli alakan ninu ọpọlọ jẹ awọn sẹẹli akàn ẹdọfóró niti gidi. Arun naa jẹ aarun ẹdọfóró ti iṣan, kii ṣe akàn ọpọlọ.

Awọn ipele wọnyi ni a lo fun aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere:

Iṣeju (farasin) ipele

Ninu ipele aṣiri (farasin), a ko le rii akàn nipasẹ aworan tabi bronchoscopy. Awọn sẹẹli akàn ni a rii ni sputum tabi awọn iwẹ bronchial (apẹẹrẹ awọn sẹẹli ti a mu lati inu awọn iho atẹgun ti o yorisi awọn ẹdọforo). Akàn le ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Ipele 0

Ni ipele 0, awọn sẹẹli ajeji ni a rii ni awọ ti awọn iho atẹgun. Awọn sẹẹli ti ko ni nkan wọnyi le di akàn ati tan kaakiri ara to wa nitosi. Ipele 0 le jẹ adenocarcinoma ni ipo (AIS) tabi carcinoma sẹẹli alailẹgbẹ ni ipo (SCIS).

Ipele I

Ni ipele I, aarun ti ṣẹda. Ipele I ti pin si awọn ipele IA ati IB.

• Ipele IA:

Ipele IA akàn ẹdọfóró. Ero naa wa ninu ẹdọfóró nikan o si jẹ inimita 3 tabi kere. Akàn ko ti tan si awọn apa lymph.

Ero naa wa ninu ẹdọfóró nikan o si jẹ inimita 3 tabi kere. Akàn ko ti tan si awọn apa lymph.

• Ipele IB:

Ipele IB akàn ẹdọfóró. Ero naa tobi ju centimita 3 ṣugbọn ko tobi ju 4 centimeters. Akàn ko ti tan si awọn apa lymph; TABI tumo jẹ inimita 4 tabi kere. Aarun ko ti tan si awọn apa lymph ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri: (a) akàn ti tan si bronchus akọkọ, ṣugbọn ko ti tan si carina; ati / tabi (b) akàn ti tan kaakiri awo inu ti o bo ẹdọfóró; ati / tabi (c) apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó lulẹ̀ tabi ni pneumonitis (igbona ti ẹdọfóró).

Ero naa tobi ju centimita 3 ṣugbọn ko tobi ju 4 centimeters. Akàn ko ti tan si awọn apa lymph.

tabi

Ero naa jẹ inimita 4 tabi kere si ati pe ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri:

• Akàn ti tan si akọkọ bronchus, ṣugbọn ko ti tan si carina.

• Akàn ti tan si fẹẹrẹ ti inu ti awọ ilu ti o bo ẹdọfóró.

• Apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ti dagbasoke pneumonitis.

Akàn ko ti tan si awọn apa lymph.

Ipele II

Ipele II ti pin si awọn ipele IIA ati IIB.

• Ipele IIA:

Ipele IIA akàn ẹdọfóró. Ero naa tobi ju centimita 4 ṣugbọn ko tobi ju 5 centimeters. Aarun ko ti tan si awọn apa lymph ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri: (a) akàn ti tan kaakiri akọkọ, ṣugbọn ko tan kaakiri naa; ati / tabi (b) akàn ti tan kaakiri awo inu ti o bo ẹdọfóró; ati / tabi (c) apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ni pneumonitis (igbona ti ẹdọfóró).

Ero naa tobi ju centimita 4 ṣugbọn ko tobi ju 5 centimeters. Aarun ko ti tan si awọn apa lymph ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri:

• Akàn ti tan si akọkọ bronchus, ṣugbọn ko ti tan si carina.

• Akàn ti tan si fẹẹrẹ ti inu ti awọ ilu ti o bo ẹdọfóró.

• Apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ti dagbasoke pneumonitis.

• Ipele IIB:

Ipele IIB akàn ẹdọfóró (1). Epo akọkọ jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apo-ara lilu pẹlu akàn wa ninu ẹdọfóró tabi nitosi bronchus.

Ero naa jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apo-ara lilu pẹlu akàn wa ninu ẹdọfóró tabi nitosi bronchus. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri:

• Akàn ti tan si akọkọ bronchus, ṣugbọn ko ti tan si carina.

• Akàn ti tan si fẹẹrẹ ti inu ti awọ ilu ti o bo ẹdọfóró.

• Apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ti dagbasoke pneumonitis.

tabi

Ipele IIB akàn ẹdọfóró (2). Aarun ko ti tan si awọn apa lymph ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri: (a) tumo akọkọ ti tobi ju 5 centimeters ṣugbọn ko tobi ju centimeters 7; ati / tabi (b) ọkan tabi diẹ sii awọn èèmọ ọtọ ni ọkan kanna ti ẹdọfóró bi tumo akọkọ; ati / tabi akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle: (c) ogiri àyà ati / tabi awo ilu ti o wa ni inu ogiri àyà, (d) eegun ti o nṣakoso diaphragm, ati / tabi (e) ita fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ ti apo ninu ayika ọkan.

Akàn ko ti tan si awọn apa lymph ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a rii:

• Ero naa tobi ju centimita 5 ṣugbọn ko tobi ju centimeters 7.

• Awọn èèmọ lọtọ kan tabi pupọ wa ni ẹgbẹ kanna ti ẹdọfóró bi tumo akọkọ.

• Akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle:

• Okun ilu ti o wa ni inu ti ogiri àyà.

• Odi àyà.

• Awọn ara ti o ṣakoso diaphragm naa.

• Layer ti ita ti apo ti apo ni ayika okan.

Ipele III

Ipele III ti pin si awọn ipele IIIA, IIIB, ati IIIC.

• Ipele IIIA:

Ipele IIIA akàn ẹdọfóró (1). Ero naa jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apa lymph pẹlu akàn wa ni ayika trachea tabi aorta (ko han), tabi ibiti trachea ti pin si bronchi. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri: (a) akàn ti tan kaakiri akọkọ, ṣugbọn ko tan kaakiri naa; ati / tabi (b) akàn ti tan kaakiri awo inu ti o bo ẹdọfóró; ati / tabi (c) apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ni pneumonitis (igbona ti ẹdọfóró).

Ero naa jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apa lymph pẹlu akàn wa ni ayika trachea tabi aorta, tabi ibiti trachea ti pin si bronchi. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri:

• Akàn ti tan si akọkọ bronchus, ṣugbọn ko ti tan si carina.

• Akàn ti tan si fẹẹrẹ ti inu ti awọ ilu ti o bo ẹdọfóró.

• Apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ti dagbasoke pneumonitis.

tabi

Ipele IIIA akàn ẹdọfóró (2). Akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apo-ara lilu pẹlu akàn wa ninu ẹdọfóró tabi nitosi bronchus. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri: (a) tumo naa tobi ju centimita 5 ṣugbọn ko tobi ju centimeters 7; ati / tabi (b) ọkan tabi diẹ sii awọn èèmọ ọtọ ni ọkan kanna ti ẹdọfóró bi tumo akọkọ; ati / tabi akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle: (c) ogiri àyà ati / tabi awo ilu ti o wa ni inu ogiri àyà, (d) eegun ti o nṣakoso diaphragm, ati / tabi (e) ita fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ ti apo ninu ayika ọkan.

Akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apo-ara lilu pẹlu akàn wa ninu ẹdọfóró tabi nitosi bronchus. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a rii:

• Ero naa tobi ju centimita 5 ṣugbọn ko tobi ju centimeters 7.

• Awọn èèmọ lọtọ kan tabi pupọ wa ni ẹgbẹ kanna ti ẹdọfóró bi tumo akọkọ.

• Akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle:

• Okun ilu ti o wa ni inu ti ogiri àyà.

• Odi àyà.

• Awọn ara ti o ṣakoso diaphragm naa.

• Layer ti ita ti apo ti apo ni ayika okan.

tabi

Ipele IIIA akàn ẹdọfóró (3). Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apo-ara lilu pẹlu akàn wa ninu ẹdọfóró tabi nitosi bronchus. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri: (a) tumo akọkọ ti tobi ju centimeters 7; ati / tabi (b) awọn èèmọ ọtọtọ kan tabi pupọ wa ni oriṣi oriṣiriṣi ẹdọfóró pẹlu èèbó akọkọ; ati / tabi tumo jẹ eyikeyi iwọn ati akàn ti tan si eyikeyi ninu atẹle: (c) atẹgun, (d) carina, (e) esophagus, (f) egungun igba tabi eegun, (g) diaphragm, (h) ọkan, (i) awọn ohun elo ẹjẹ pataki ti o ja si tabi lati ọkan (aorta tabi vena cava), tabi nafu ara ti o nṣakoso larynx (ko han).

Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apo-ara lilu pẹlu akàn wa ninu ẹdọfóró tabi nitosi bronchus. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a rii:

• Ero naa tobi ju centimita 7 lọ.

• Awọn èèmọ lọtọ kan tabi diẹ sii wa ni lobe miiran ti ẹdọfóró pẹlu tumọ akọkọ.

• Ero naa jẹ iwọn eyikeyi ati akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle:

• Trachea.

• Carina.

• Esophagus.

• Egungun tabi eegun.

• Diaphragm.

• Okan.

• Awọn iṣọn ẹjẹ pataki ti o ja si tabi lati ọkan (aorta tabi vena cava).

• Nerve ti o nṣakoso larynx (apoti ohun).

• Ipele IIIB:

Ipele IIIB akàn ẹdọfóró (1). Egbo akọkọ jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe akàn ti tan si awọn apa lymph loke igun-ara ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ tabi si eyikeyi awọn eegun ọfin ni apa idakeji ti àyà bi tumo akọkọ. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri: (a) akàn ti tan kaakiri akọkọ, ṣugbọn ko tan kaakiri naa; ati / tabi (b) akàn ti tan kaakiri awo inu ti o bo ẹdọfóró; ati / tabi (c) apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ni pneumonitis (igbona ti ẹdọfóró).

Ero naa jẹ inimita 5 tabi kere si ati pe akàn ti tan si awọn eefun ti o wa ni oke collarbone ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ tabi si eyikeyi awọn eefun ti o wa ni apa idakeji ti àyà bi tumo akọkọ. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle le ṣee ri:

• Akàn ti tan si akọkọ bronchus, ṣugbọn ko ti tan si carina.

• Akàn ti tan si fẹẹrẹ ti inu ti awọ ilu ti o bo ẹdọfóró.

• Apakan ti ẹdọfóró tabi gbogbo ẹdọfóró ti wó tabi ti dagbasoke pneumonitis.

tabi

Ipele IIIB akàn ẹdọfóró (2). Ero naa le jẹ iwọn eyikeyi ati akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apa lymph pẹlu akàn wa ni ayika trachea tabi aorta (ko han), tabi ibiti trachea ti pin si bronchi. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri: (a) ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn èèmọ ọtọ ni apa kanna tabi oriṣi miiran ti ẹdọfóró pẹlu tumọ akọkọ; ati / tabi (b) akàn ti tan si eyikeyi ninu atẹle: ogiri àyà tabi awo ilu ti o la inu inu ogiri àyà, nafu ara ti o nṣakoso apoti ohun, trachea, carina, esophagus, egungun ara tabi ẹhin-ara (ko han), diaphragm, ara ti o nṣakoso diaphragm, ọkan, awọn ohun elo ẹjẹ pataki ti o ja si tabi lati ọkan (aorta tabi vena cava),

Ero naa le jẹ iwọn eyikeyi ati akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ. Awọn apa lymph pẹlu akàn wa ni ayika trachea tabi aorta, tabi ibiti trachea ti pin si bronchi. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a rii:

• Awọn èèmọ lọtọ kan tabi pupọ wa ni aaye kanna tabi oriṣi miiran ti ẹdọfóró pẹlu èbúté akọkọ.

• Akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle:

• Okun ilu ti o wa ni inu ti ogiri àyà.

• Odi àyà.

• Awọn ara ti o ṣakoso diaphragm naa.

• Layer ti ita ti apo ti apo ni ayika okan.

• Trachea.

• Carina.

• Esophagus.

• Egungun tabi eegun.

• Diaphragm.

• Okan.

• Awọn iṣọn ẹjẹ pataki ti o ja si tabi lati ọkan (aorta tabi vena cava).

• Nerve ti o nṣakoso larynx (apoti ohun).

• Ipele IIIC:

Ipele IIIC akàn ẹdọfóró. Ero naa le jẹ iwọn eyikeyi ati akàn ti tan si awọn apa lymph loke collarbone ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ tabi si eyikeyi awọn eefun ti o wa ni apa idakeji ti àyà bi tumo akọkọ. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri: (a) ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn èèmọ ọtọ ni apa kanna tabi oriṣi miiran ti ẹdọfóró pẹlu tumọ akọkọ; ati / tabi (b) akàn ti tan si eyikeyi ninu atẹle: ogiri àyà tabi awo ti o la inu inu ogiri àyà, nafu ara ti o nṣakoso apoti ohun, trachea, carina, esophagus, egungun ara tabi ẹhin-ara (ko han), diaphragm, ara ti o nṣakoso diaphragm, ọkan, awọn ohun elo ẹjẹ pataki ti o ja si tabi lati ọkan (aorta tabi vena cava), tabi fẹlẹfẹlẹ ita ti àsopọ ti apo ni ayika ọkan.

Ero naa le jẹ iwọn eyikeyi ati akàn ti tan si awọn apa lymph loke collarbone ni ẹgbẹ kanna ti àyà bi tumo akọkọ tabi si eyikeyi awọn eefun ti o wa ni apa idakeji ti àyà bi tumo akọkọ. Pẹlupẹlu, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a rii:

• Awọn èèmọ lọtọ kan tabi pupọ wa ni aaye kanna tabi oriṣi miiran ti ẹdọfóró pẹlu èbúté akọkọ.

• Akàn ti tan si eyikeyi ti atẹle:

• Okun ilu ti o wa ni inu ti ogiri àyà.

• Odi àyà.

• Awọn ara ti o ṣakoso diaphragm naa.

• Layer ti ita ti apo ti apo ni ayika okan.

• Trachea.

• Carina.

• Esophagus.

• Egungun tabi eegun.

• Diaphragm.

• Okan.

• Awọn iṣọn ẹjẹ pataki ti o ja si tabi lati ọkan (aorta tabi vena cava).

• Nerve ti o nṣakoso larynx (apoti ohun).

Ipele IV

Ipele IV ti pin si awọn ipele IVA ati IVB.

• Ipele IVA:

Ipele IVA akàn ẹdọfóró. Ero naa le jẹ iwọn eyikeyi ati akàn le ti tan si awọn apa omi-ara. Ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a rii: (a) ọkan tabi diẹ sii awọn èèmọ wa ninu ẹdọfóró ti ko ni tumọ akọkọ; ati / tabi (b) aarun jẹ ninu omi ni ayika ẹdọforo tabi ọkan tabi awọn nodules akàn wa ninu awọ ti o wa ni ayika awọn ẹdọforo tabi apo inu ayika ọkan; ati / tabi (c) akàn ti tan kaakiri si ibi kan ninu ẹya ara tabi awọ ti ko sunmọ ẹdọfóró, bii ọpọlọ, ọgbẹ adrenal, kidinrin, ẹdọ, tabi egungun, tabi si apa iṣan ti ko sunmọ ẹdọfóró.

Ero naa le jẹ iwọn eyikeyi ati akàn le ti tan si awọn apa omi-ara. Ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle ni a ri:

• Awọn èèmọ kan tabi diẹ sii wa ninu ẹdọfóró ti ko ni tumọ akọkọ.

• A rii aarun ninu awọ ti o wa ni ayika awọn ẹdọforo tabi apo inu ayika ọkan.

• A rii akàn ninu omi ni ayika awọn ẹdọforo tabi okan.

• Akàn ti tan si ibi kan ninu ẹya ara ti ko sunmọ ẹdọfóró, gẹgẹ bi ọpọlọ, ẹdọ, ẹṣẹ adrenal, kidinrin, egungun, tabi si oju eefin ti ko sunmọ ẹdọfóró naa.

• Ipele IVB:

Ipele IVB akàn ẹdọfóró. Akàn naa ti tan si awọn aaye pupọ ni ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ara ti ko sunmọ ẹdọfóró, gẹgẹbi ọpọlọ, ẹṣẹ adrenal, kidinrin, ẹdọ, awọn apa lymph ti o jinna, tabi egungun.

Akàn ti tan si awọn aaye pupọ ni ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ara ti ko sunmọ ẹdọfóró.

Loorekoore Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Loorekoore aarun ẹdọfóró ti kii-kekere jẹ aarun ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ni ọpọlọ, ẹdọfóró, tabi awọn ẹya miiran ti ara.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

• Awọn oriṣi mẹwa ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Itọju ailera

• Ẹkọ itọju ailera

• Itọju ailera ti a fojusi

• Itọju ailera

• Itọju lesa

• Itọju ailera Photodynamic (PDT)

• Iṣẹ abẹ

• Itanna itanna

• Idaduro

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Idaduro Chemoprevention

• Awọn olupolowo Redio

• Awọn akojọpọ tuntun

• Itọju fun aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọfóró ti kii-kekere. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn oriṣi mẹwa ti itọju boṣewa ni a lo:

Isẹ abẹ

Awọn iṣẹ abẹ mẹrin ni a lo lati ṣe itọju aarun ẹdọfóró:

• Iyọkuro Wedge: Isẹ abẹ lati yọ tumo ati diẹ ninu awọn ohun elo ti o wa ni ayika rẹ. Nigbati a ba mu iye ti ara ti o tobi diẹ, o pe ni iyọkuro apakan.

Yiyọ iyọ ti ẹdọfóró. Apakan ti ẹdọfóró ẹdọfóró ti o ni akàn ati iye kekere ti awọ ara ti o wa ni ayika ti yọ kuro.

• Lobectomy: Isẹ abẹ lati yọ odidi kan (apakan) ti ẹdọfóró kuro.

Lobectomy. A yọ ẹdọforo ti ẹdọfóró kuro.

• Pneumonectomy: Isẹ abẹ lati yọ gbogbo ẹdọfóró kan kuro.

Pneumonectomy. A ti yọ gbogbo ẹdọforo kuro.

• Iyọkuro Sleeve: Isẹ abẹ lati yọ apakan ti bronchus kuro.

Lẹhin ti dokita yọ gbogbo akàn ti a le rii ni akoko iṣẹ-abẹ naa, diẹ ninu awọn alaisan le fun ni itọju ẹla tabi itọju eegun lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o kù. Itọju ti a fun lẹhin iṣẹ-abẹ, lati dinku eewu ti akàn yoo pada wa, ni a pe ni itọju arannilọwọ.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Itọju ailera ara stereotactic jẹ iru itọju ailera itanka ita. A lo ẹrọ pataki lati gbe alaisan ni ipo kanna fun itọju itanka kọọkan. Ni ẹẹkan lojoojumọ fun ọjọ pupọ, ẹrọ itanna kan ni ifọkansi titobi ju iwọn ila-oorun deede ti itanna taara ni tumo. Nipasẹ nini alaisan ni ipo kanna fun itọju kọọkan, ibajẹ to kere si ti ara to wa nitosi wa ni ilera. Ilana yii tun ni a npe ni itọju ipanilara itanka ita-tan ina ati itọju ailera itanka stereotaxic.

Iṣẹ abẹ redio ti Stereotactic jẹ iru itọju ailera itanka ita ti a lo lati tọju akàn ẹdọfóró ti o ti tan si ọpọlọ. Fireemu ori ti o muna ko ni asopọ si timole lati jẹ ki ori duro lakoko itọju itankale. Ẹrọ kan ni ifọkansi iwọn lilo nla kan ti itanna taara ni tumo ninu ọpọlọ. Ilana yii ko ni iṣẹ abẹ. O tun pe ni iṣẹ abẹ redio sitẹrioutu, iṣẹ abẹ redio, ati iṣẹ abẹ eegun.

Fun awọn èèmọ ni ọna atẹgun, a fun ni itanna taara si tumo nipasẹ endoscope.

Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru ati ipele ti akàn ti a nṣe. O tun da lori ibiti a ti rii aarun naa. Itọju ailera ti ita ati ti inu ni a lo lati ṣe itọju aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe).

Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun Ẹdọ Alaini Kekere Kekere fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati kọlu awọn sẹẹli akàn kan pato. Awọn itọju ti a fojusi nigbagbogbo fa ipalara ti o kere si awọn sẹẹli deede ju itọju ẹla tabi itọju itankalẹ ṣe. Awọn egboogi ara Monoclonal ati awọn onidena tyrosine kinase ni awọn oriṣi akọkọ meji ti itọju ifọkansi ti a nlo lati tọju ilọsiwaju, metastatic, tabi ti nwaye ti kii ṣe kekere akàn ẹdọfóró.

Awọn egboogi Monoclonal

Itọju alatako Monoclonal jẹ itọju aarun kan ti o nlo awọn egboogi ti a ṣe ninu yàrá yàrá lati oriṣi ẹyọ kan ti sẹẹli alaabo. Awọn ara ara wọnyi le ṣe idanimọ awọn nkan lori awọn sẹẹli alakan tabi awọn nkan deede ninu ẹjẹ tabi awọn ara ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli alakan lati dagba. Awọn ara inu ara so mọ awọn nkan naa ki wọn pa awọn sẹẹli alakan, dẹkun idagba wọn, tabi jẹ ki wọn ma tan kaakiri. A fun awọn egboogi ara Monoclonal nipasẹ idapo. Wọn le ṣee lo nikan tabi lati gbe awọn oogun, majele, tabi ohun elo ipanilara taara si awọn sẹẹli alakan.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi wa ti itọju alatako monoclonal:

• Ifosiwewe idagba endothelial Vascular (VEGF) itọju onidena: Awọn sẹẹli akàn ṣe nkan ti a pe ni VEGF, eyiti o fa ki awọn iṣan ẹjẹ tuntun dagba (angiogenesis) ati ṣe iranlọwọ fun akàn naa. Awọn oludena VEGF ṣe idiwọ VEGF ati da awọn ohun elo ẹjẹ tuntun kuro lara. Eyi le pa awọn sẹẹli alakan nitori wọn nilo awọn iṣan ẹjẹ tuntun lati dagba. Bevacizumab ati ramucirumab jẹ awọn oludena VEGF ati awọn onigbọwọ angiogenesis.

• Itọju arannilọwọ olugba olugba olugba olugba (EGFR): EGFR jẹ awọn ọlọjẹ ti a rii lori oju awọn sẹẹli kan, pẹlu awọn sẹẹli alakan. Ifosiwewe idagba Epidermal so mọ EGFR lori oju sẹẹli ti o fa ki awọn sẹẹli dagba ki o pin. Awọn oludena EGFR dẹkun olugba naa ki o da ifosiwewe idagba epidermal kuro lati sisopọ si sẹẹli akàn. Eyi duro sẹẹli akàn lati dagba ati pinpin. Cetuximab ati necitumumab jẹ awọn oludena EGFR.

Awọn onidena Tyrosine kinase

Awọn onigbọwọ Tyrosine kinase jẹ awọn oogun molikula kekere ti o kọja nipasẹ awọ ara alagbeka ati ṣiṣẹ inu awọn sẹẹli akàn lati dènà awọn ifihan agbara ti awọn sẹẹli akàn nilo lati dagba ati pinpin. Diẹ ninu awọn onidena tyrosine kinase tun ni awọn ipa onidena angiogenesis.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi wa ti awọn onidena tyrosine kinase:

• Olugba olugba ifosiwewe idagba epidermal (EGFR) tyrosine kinase: Awọn EGFR jẹ awọn ọlọjẹ ti a rii lori oju ati inu awọn sẹẹli kan, pẹlu awọn sẹẹli alakan. Ifosiwewe idagba Epidermal so mọ EGFR inu sẹẹli naa o si fi awọn ifihan agbara ranṣẹ si agbegbe tyrosine kinase ti sẹẹli naa, eyiti o sọ fun sẹẹli naa lati dagba ki o pin. Awọn oludena EGFR tyrosine kinase da awọn ifihan agbara wọnyi duro o si da sẹẹli akàn duro lati dagba ati pinpin. Erlotinib, gefitinib, afatinib, ati osimertinib jẹ awọn oriṣi awọn onidena EGFR tyrosine kinase. Diẹ ninu awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ dara julọ nigbati iyipada tun wa (iyipada) ninu jiini EGFR.

• Awọn onidena Kinase ti o ni ipa awọn sẹẹli pẹlu awọn iyipada pupọ kan: Awọn ayipada kan ninu awọn jiini ALK, ROS1, BRAF, ati awọn jiini MEK, ati awọn idapọ pupọ pupọ ti NTRK, fa ki a le ṣe amuaradagba pupọ. Dina awọn ọlọjẹ wọnyi le da akàn duro lati dagba ati itankale. A lo Crizotinib lati da awọn ọlọjẹ duro lati ṣe nipasẹ awọn jiini ALK ati ROS1. Ceritinib, alectinib, brigatinib, ati lorlatinib ni a lo lati da awọn ọlọjẹ duro lati ṣe nipasẹ jiini ALK. A lo Dabrafenib lati da awọn ọlọjẹ ti a ṣe nipasẹ jiini BRAF duro. Ti lo Trametinib lati da awọn ọlọjẹ ti a ṣe nipasẹ jiini MEK ṣe. Larotrectinib ni a lo lati da awọn ọlọjẹ ti n ṣe nipasẹ idapọ pupọ NTRK.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun Ẹdọ Alaini Kekere Kekere fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera

Immunotherapy jẹ itọju kan ti o nlo eto alaabo alaisan lati ja akàn. Awọn oludoti ti ara ṣe tabi ti a ṣe ni yàrá yàrá ni a lo lati ṣe alekun, itọsọna, tabi mu pada awọn aabo abayọ ti ara si aarun. Iru itọju aarun yii tun ni a npe ni biotherapy tabi itọju ailera.

Imọ itọju onidena ayẹwo ajẹsara jẹ iru imunotherapy.

• Imọ itọju onidena ayẹwo ayẹwo aarun: PD-1 jẹ amuaradagba lori oju awọn sẹẹli T ti o ṣe iranlọwọ lati tọju awọn idahun aarun ara ni ayẹwo. Nigbati PD-1 ba sopọ mọ amuaradagba miiran ti a pe ni PDL-1 lori sẹẹli akàn, o da cell T duro lati pa sẹẹli akàn. Awọn onidena PD-1 so mọ PDL-1 ati gba awọn sẹẹli T laaye lati pa awọn sẹẹli akàn. Nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, ati durvalumab jẹ awọn oriṣi ti awọn onigbọwọ ibi ayẹwo ainidena.

Onidena ibi ayẹwo. Awọn ọlọjẹ ayẹwo, gẹgẹbi PD-L1 lori awọn sẹẹli tumọ ati PD-1 lori awọn sẹẹli T, ṣe iranlọwọ lati tọju awọn idahun ajẹsara ni ayẹwo. Didapọ ti PD-L1 si PD-1 jẹ ki awọn sẹẹli T ma pa awọn sẹẹli tumọ ninu ara (apa osi). Dina abuda ti PD-L1 si PD-1 pẹlu onidena onidena ajẹsara (egboogi-PD-L1 tabi egboogi-PD-1) ngbanilaaye awọn sẹẹli T lati pa awọn sẹẹli tumo (panẹli ọtun)

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun Ẹdọ Alaini Kekere Kekere fun alaye diẹ sii.

Itọju lesa

Itọju lesa jẹ itọju aarun ti o nlo tan ina lesa kan (tan ina ti ina kikoro) lati pa awọn sẹẹli alakan.

Itọju ailera Photodynamic (PDT)

Itọju ailera Photodynamic (PDT) jẹ itọju aarun ti o nlo oogun ati iru ina laser kan lati pa awọn sẹẹli alakan. Oogun kan ti ko ṣiṣẹ titi yoo fi farahan si ina ni a fun sinu iṣan. Oogun naa n gba diẹ sii ninu awọn sẹẹli akàn ju awọn sẹẹli deede. Lẹhinna a lo awọn tubes Fiberoptic lati gbe ina lesa si awọn sẹẹli akàn, nibiti oogun naa ti n ṣiṣẹ ti o si n pa awọn sẹẹli naa. Itọju ailera Photodynamic fa ibajẹ kekere si awọ ara. A lo ni akọkọ lati tọju awọn èèmọ lori tabi kan labẹ awọ ara tabi ni awọ ti awọn ara inu. Nigbati tumo ba wa ni ọna atẹgun, a fun PDT taara si tumo nipasẹ endoscope.

Iṣẹ abẹ

Cryosurgery jẹ itọju kan ti o nlo ohun-elo lati di ati pa awọ ara ti ko ni nkan run, gẹgẹbi kasinoma ni ipo. Iru itọju yii tun ni a npe ni cryotherapy. Fun awọn èèmọ ni awọn ọna atẹgun, a ṣe cryosurgery nipasẹ endoscope.

Itanna itanna

Electrocautery jẹ itọju kan ti o nlo iwadii kan tabi abẹrẹ ti o gbona nipasẹ iṣan ina lati pa awọ ara ajeji run. Fun awọn èèmọ ni awọn ọna atẹgun, a ṣe itanna elekitiro nipasẹ endoscope.

Idaduro

Idaduro iṣọra n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju titi awọn ami tabi awọn aami aisan yoo han tabi yipada. Eyi le ṣee ṣe ni awọn ọran toje kan ti aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Idaduro Chemoprevention

Chemoprevention ni lilo awọn oogun, awọn vitamin, tabi awọn nkan miiran lati dinku eewu ti akàn tabi lati dinku akàn eewu yoo tun pada (pada wa). Fun aarun ẹdọfóró, a ti lo chemoprevention lati dinku aye ti tumọ tuntun yoo dagba ninu ẹdọfóró.

Awọn olupolowo Redio

Awọn oniroyin Radiosensitizers jẹ awọn nkan ti o jẹ ki awọn sẹẹli tumọ tumọ rọrun lati pa pẹlu itọju eegun. Apapo ti ẹla ati itọju eefun ti a fun pẹlu rediosensitizer ti wa ni kikọ ni itọju ti aarun ẹdọfóró ti kii-kekere.

Awọn akojọpọ tuntun

Awọn akojọpọ tuntun ti awọn itọju ti wa ni iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan.

Itọju fun aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn aṣayan Itọju nipasẹ Ipele

Ninu Abala yii

• Aarun Ẹdọ Ẹjẹ Ti kii-Kekere

• Ipele 0

• Ipele I Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

• Ipele II Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

• Ipele IIIA Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

• Ipele IIIB ati Ipele IIIC Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

• Titun Iwadi Ipele IV, Atunṣe, ati Loorekoore Aarun Ẹdọ Alaini Kekere Kekere

• Ipele Ilọsiwaju IV, Padasẹyin, ati Loorekoore Aarun Ẹdọ Ẹjẹ Ti kii-Kekere

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Aarun Ẹdọ Ẹjẹ Ti kii-Kekere

Itoju ti aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere alagbeka ti o da lori ipele ti aisan naa. Awọn èèmọ oniruru ni igbagbogbo ni a rii ni ipele ibẹrẹ (tumo jẹ ninu ẹdọfóró nikan) ati nigbami o le ṣe itọju nipasẹ iṣẹ abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele 0

Itọju ti ipele 0 le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (yiyọ iyọ tabi sisẹ apakan).

• Itọju ailera Photodynamic, electrocautery, cryosurgery, tabi iṣẹ abẹ lesa fun awọn èèmọ inu tabi nitosi bronchus.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele I Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Itọju ti ipele IA aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ati ipele IB ti kii ṣe kekere sẹẹli ẹdọfóró le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (sisẹ sita, sisẹ apa, yiyi apo, tabi lobectomy).

• Itọju ailera itagbangba ti ita, pẹlu itọju ailera ara eefun ti sitẹrio fun awọn alaisan ti ko le ni iṣẹ abẹ tabi yan lati ma ṣe iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla-ara tabi itọju eegun lẹhin iṣẹ-abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ti a fun nipasẹ endoscope, gẹgẹ bi itọju photodynamic (PDT).

• Iwadii ile-iwosan ti iṣẹ abẹ ti o tẹle pẹlu chemoprevention.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele II Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Itoju ti ipele IIA aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ati ipele IIB aarun kekere ẹdọfóró ti kii-kekere le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (sisẹ sita, sisẹ apa, yiyi apo, lobectomy, tabi pneumonectomy).

• Kemoterapi atẹle nipa abẹ.

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara.

• Itọju ailera ti ita fun awọn alaisan ti ko le ni iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan kan ti itọju eegun lẹhin abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele IIIA Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Itọju ti ipele IIIA akàn ẹdọfóró ti kii-kekere ti o le yọ pẹlu iṣẹ abẹ le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara.

• Isẹ abẹ atẹle nipa itọju ailera.

• Kemoterapi atẹle nipa abẹ.

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara ni idapo pẹlu itọju eegun.

• Ẹla ati itọju itanna ti o tẹle pẹlu iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti awọn akojọpọ tuntun ti awọn itọju.

Itoju ti ipele IIIA aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ti ko le yọ pẹlu iṣẹ abẹ le pẹlu awọn atẹle:

• Ẹla ati itọju ti iṣan ti a fun ni akoko kanna tabi ọkan ti atẹle rẹ wa.

• Itọju ailera ti ita nikan fun awọn alaisan ti ko le ṣe itọju pẹlu itọju idapọ, tabi bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye dara.

• Itọju ailera ti inu tabi iṣẹ abẹ lesa, bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Ẹla ati itọju eegun ti o tẹle pẹlu imunotherapy pẹlu onidena onidena ajẹsara, gẹgẹ bi durvalumab.

• Iwadii ile-iwosan ti awọn akojọpọ tuntun ti awọn itọju.

Fun alaye diẹ sii nipa itọju atilẹyin fun awọn ami ati awọn aami aisan pẹlu ikọ-iwẹ, kukuru ẹmi, ati irora àyà, wo akopọ lori Syndromes Cardiopulmonary.

Aarun ẹdọfóró ti kii ṣe kekere ti sulcus ti o ga julọ, igbagbogbo ti a pe ni tumo Pancoast, bẹrẹ ni apa oke ti ẹdọfóró naa o tan kaakiri si awọn awọ ara to wa nitosi gẹgẹbi ogiri àyà, awọn ohun elo ẹjẹ nla, ati ọpa ẹhin. Itoju ti awọn èèmọ Pancoast le pẹlu awọn atẹle:

• Itọju ailera nikan.

• Isẹ abẹ.

• Ẹla ati itọju itanna ti o tẹle pẹlu iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti awọn akojọpọ tuntun ti awọn itọju.

Diẹ ninu ipele IIIA awọn èèmọ ẹdọfóró ti kii ṣe kekere ti o ti dagba sinu ogiri àyà le yọ patapata. Itọju ti awọn èèmọ ogiri ogiri le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ.

• Isẹ abẹ ati itọju ailera.

• Itọju ailera nikan.

• Chemotherapy ni idapo pelu itọju itanka ati / tabi iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti awọn akojọpọ tuntun ti awọn itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele IIIB ati Ipele IIIC Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Itoju ti ipele IIIB aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ati ipele IIIC alakan ẹdọfóró ti kii-kekere le ni awọn atẹle:

• Chemotherapy atẹle nipa itọju itanka ita.

• Chemotherapy ati itọju ailera ti a fun bi awọn itọju lọtọ ni akoko kanna.

• Ẹla ati itọju eefun ti a fun bi awọn itọju lọtọ lori akoko kanna, pẹlu iwọn lilo itọju ailera ti n pọ pẹlu akoko.

• Chemotherapy ati itọju ailera ti a fun bi awọn itọju lọtọ ni akoko kanna. Chemotherapy nikan ni a fun ṣaaju tabi lẹhin awọn itọju wọnyi.

• Ẹla ati itọju eegun ti o tẹle pẹlu imunotherapy pẹlu onidena onidena ajẹsara, gẹgẹ bi durvalumab.

• Itọju ailera ti ita nikan fun awọn alaisan ti ko le ṣe itọju pẹlu itọju ẹla.

• Itọju ailera itagbangba bi itọju palliative, lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Itọju lesa ati / tabi itọju ailera ti abẹnu lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Awọn idanwo ile-iwosan ti awọn iṣeto itọju itanka ita ita ati awọn iru itọju tuntun.

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla ati itọju eegun ti a ṣepọ pẹlu oniduro redio.

• Awọn idanwo ile-iwosan ti itọju aifọkanbalẹ ni idapo pẹlu ẹla ati itọju eegun.

Fun alaye diẹ sii nipa itọju atilẹyin fun awọn ami ati awọn aami aisan bii ikọ-iwẹ, ailopin ẹmi, ati irora àyà, wo awọn akopọ atẹle:

• Awọn iṣọn-ẹjẹ Cardiopulmonary

• Akàn Irora

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Titun Iwadi Ipele IV, Atunṣe, ati Loorekoore Aarun Ẹdọ Alaini Kekere Kekere

Itọju ti ipele tuntun ti a ṣe ayẹwo IV, ifasẹyin, ati nwaye aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ti o nwaye le pẹlu awọn atẹle:

• Apapo kimoterapi.

• Kemoterapi apapọ ati itọju ailera ti a fojusi pẹlu agboguntaisan monoclonal, bii bevacizumab, cetuximab, tabi necitumumab.

• Kemoterapi apapọ ti atẹle pẹlu ẹla ti itọju diẹ sii bi itọju itọju lati ṣe iranlọwọ lati jẹ ki akàn ko ni ilọsiwaju.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu olugba ifosiwewe idagba epidermal (EGFR) tyrosine kinase onidena, gẹgẹbi osimertinib, gefitinib, erlotinib, tabi afatinib.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu onidalẹkun anamplastic kinase kinase (ALK), gẹgẹbi alectinib, crizotinib, ceritinib, brigatinib, tabi lorlatinib.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu BRAF tabi onidena MEK, gẹgẹ bi dabrafenib tabi trametinib.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu onidena NTRK, bii larotrectinib.

• Ajẹsara ajẹsara pẹlu onidena ayẹwo ayẹwo aarun, gẹgẹbi pembrolizumab, pẹlu tabi laisi chemotherapy.

• Itọju lesa ati / tabi itọju ailera ti abẹnu fun awọn èèmọ ti o n ṣe idiwọ awọn ọna atẹgun.

• Itọju ailera itagbangba bi itọju palliative, lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo jc keji kuro.

• Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o tan kaakiri lọ si ọpọlọ, atẹle nipa itọju itankale si gbogbo ọpọlọ.

• Isẹ redio redio sitẹrio fun awọn èèmọ ti o ti tan si ọpọlọ ati pe a ko le ṣe itọju rẹ pẹlu iṣẹ abẹ.

• Iwadii ile-iwosan ti awọn oogun titun ati awọn akojọpọ awọn itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipele Ilọsiwaju IV, Padasẹyin, ati Loorekoore Aarun Ẹdọ Ẹjẹ Ti kii-Kekere

Itọju ti ipele onitẹsiwaju IV, ifasẹyin, ati nwaye aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ti o nwaye le pẹlu awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu olugba olugba ifosiwewe idagba epidermal (EGFR) tyrosine kinase onidalẹkun, gẹgẹbi erlotinib, gefitinib, afatinib, tabi osimertinib.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu onidalẹkun lymphoma kinase anaplastic (ALK), gẹgẹbi crizotinib, ceritinib, alectinib, tabi brigatinib.

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu BRAF tabi onidena MEK, gẹgẹ bi dabrafenib tabi trametinib.

• Imunotherapy pẹlu onidena ayẹwo ayẹwo ajẹsara, gẹgẹbi nivolumab, pembrolizumab, tabi atezolizumab.

• Iwadii ile-iwosan ti awọn oogun titun ati awọn akojọpọ awọn itọju.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ Diẹ sii Nipa Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa aarun ẹdọfóró ti kii-kekere, wo atẹle:

• Ile-akàn Aarun Ẹdọ Ẹdọ

• Idena Aarun Ẹdọ

• Ṣiṣayẹwo Ọgbẹ Ẹdọ

• Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun Ẹdọ Ti kii-Kekere

• Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

• Awọn ina ni Itọju akàn

• Photodynamic Therapy fun Akàn

• Cryosurgery ni Itọju akàn

• Taba (pẹlu iranlọwọ pẹlu didaduro)

• Ẹfin Secondhand ati Akàn

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju