Awọn oriṣi / ẹdọ / alaisan / ẹdọ-itọju-ọmọ-pdq

Itọju Ẹdọ Ẹdọ Ọmọ

Alaye Gbogbogbo Nipa Aarun Ẹdọ Ọmọ

OHUN KYK KE

• Aarun ẹdọ ọmọde jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli aarun (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti ẹdọ.

• Awọn oriṣiriṣi oriṣi ti aarun ẹdọ ọmọde.

• Awọn aisan ati awọn ipo kan le mu eewu akàn ẹdọ ọmọde pọ si.

• Awọn ami ati awọn aami aisan ti aarun ẹdọ ọmọde pẹlu odidi tabi irora ninu ikun.

• Awọn idanwo ti o ṣe ayẹwo ẹdọ ati ẹjẹ ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii aarun ẹdọ ọmọde ati rii boya aarun naa ti tan.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Aarun ẹdọ ọmọde jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli aarun (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti ẹdọ.

Ẹdọ jẹ ọkan ninu awọn ara ti o tobi julọ ninu ara. O ni awọn lobes meji o kun apa ọtun ti ikun ti ikun inu agọ ẹgbọn. Mẹta ninu ọpọlọpọ awọn iṣẹ pataki ti ẹdọ ni:

• Lati ṣe àlẹmọ awọn nkan ti o lewu lati inu ẹjẹ ki wọn le kọja lati ara ni awọn igbẹ ati ito.

• Lati ṣe bile lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọlọjẹ mimu lati ounjẹ.

• Lati tọju glycogen (suga), eyiti ara nlo fun agbara.

Anatomi ti ẹdọ. Ẹdọ wa ni ikun oke nitosi ikun, ifun, gallbladder, ati pancreas. Ẹdọ ni ẹgbẹ ọtun ati ẹgbẹ osi. A ti pin lobe kọọkan si awọn apakan meji (ko han).

Aarun ẹdọ jẹ toje ninu awọn ọmọde ati ọdọ.

Awọn oriṣiriṣi oriṣi ti aarun ẹdọ ọmọde.

Awọn oriṣi akọkọ meji wa ti aarun ẹdọ ọmọde:

• Hepatoblastoma: Hepatoblastoma jẹ iru ti o wọpọ julọ ti aarun ẹdọ ọmọde. O maa n kan awọn ọmọde ti o kere ju ọdun 3 lọ.

Ninu hepatoblastoma, itan-akọọlẹ (bawo ni awọn sẹẹli akàn ṣe wo labẹ maikirosikopu) kan ọna ti a ṣe tọju akàn naa. Itan-akọọlẹ fun hepatoblastoma le jẹ ọkan ninu atẹle:

• Itan-akọọlẹ ti oyun ti o yatọ si (ọmọ inu oyun mimọ).

• Sẹẹli kekere ti itan-akọọlẹ ti ko ni iyatọ.

• Itan-akọọlẹ oyun ti kii ṣe iyatọ-daradara, sẹẹli ti kii ṣe kekere ti itan-akọọlẹ ti ko ni iyatọ.

• Kaarun alaparun: Ẹgba hepatocellular maa n ni ipa lori awọn ọmọde agbalagba ati ọdọ. O wọpọ julọ ni awọn agbegbe ti Asia ti o ni awọn oṣuwọn giga ti arun jedojedo B ju ti AMẸRIKA

Awọn oriṣi miiran ti ko wọpọ ti aarun ẹdọ ọmọde pẹlu awọn atẹle:

• Sarcoma oyun ti ko ni iyatọ si: Iru akàn ẹdọ yii nigbagbogbo waye ni awọn ọmọde laarin ọdun 5 si 10 ọdun. Nigbagbogbo o tan kakiri gbogbo nipasẹ ẹdọ ati / tabi si awọn ẹdọforo.

• Choriocarcinoma ọmọ ti ẹdọ: Eyi jẹ eewu toje pupọ ti o bẹrẹ ni ibi-ọmọ ati itankale si ọmọ inu oyun. A maa rii tumo naa lakoko awọn oṣu diẹ akọkọ ti igbesi aye. Pẹlupẹlu, iya ti ọmọ le ni ayẹwo pẹlu choriocarcinoma. Choriocarcinoma jẹ iru arun ti oyun ti iṣan ọmọ inu oyun. Wo akopọ lori Itọju Arun Trophoblastic Gestational fun alaye diẹ sii lori itọju choriocarcinoma fun iya ọmọ naa.

• Awọn èèmọ ẹdọ ti iṣan: Awọn èèmọ wọnyi dagba ninu ẹdọ lati awọn sẹẹli ti o ṣe awọn ohun elo ẹjẹ tabi awọn iṣan lymph. Awọn èèmọ ẹdọ ti iṣan le jẹ alailẹgbẹ (kii ṣe akàn) tabi aarun (akàn). Wo akopọ lori Itoju Awọn iṣọn-ara Ẹmi ti Ọmọde fun alaye diẹ sii lori awọn èèmọ iṣan ti iṣan.

Akopọ yii jẹ nipa itọju aarun ẹdọ akọkọ (akàn ti o bẹrẹ ninu ẹdọ). Itoju ti aarun ẹdọ metastatic, eyiti o jẹ akàn ti o bẹrẹ ni awọn ẹya miiran ti ara ati ti ntan si ẹdọ, ko ni ijiroro ninu akopọ yii.

Aarun ẹdọ akọkọ le waye ni awọn agbalagba ati ọmọde. Sibẹsibẹ, itọju fun awọn ọmọde yatọ si itọju fun awọn agbalagba. Wo akopọ lori Itọju Aarun Ẹdọ Alakọbẹrẹ ti Agbalagba fun alaye diẹ sii lori itọju awọn agbalagba.

Awọn aisan ati awọn ipo kan le mu eewu akàn ẹdọ ọmọde pọ si.

Ohunkan ti o mu ki o ni anfani lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita ọmọ rẹ ti o ba ro pe ọmọ rẹ le wa ninu eewu.

Awọn ifosiwewe eewu fun hepatoblastoma pẹlu awọn iṣọn-ara tabi awọn atẹle wọnyi:

• Aicardi aisan.

• Aisan Beckwith-Wiedemann.

• Hemihyperplasia.

• Idile adenomatous polyposis (FAP).

• Arun ibi ipamọ Glycogen.

• Iwọn ti o kere pupọ ni ibimọ.

• Aisan Simpson-Golabi-Behmel.

• Awọn ayipada ẹda kan, bii Trisomy 18.

Awọn ọmọde ti o ni eewu hepatoblastoma le ni awọn idanwo ti a ṣe lati ṣayẹwo fun aarun ṣaaju eyikeyi awọn aami aisan ti o han. Ni gbogbo oṣu mẹta 3 titi ọmọ yoo fi di ọdun mẹrin, a ṣe ayẹwo olutirasandi inu ati ipele ti alpha-fetoprotein ninu ẹjẹ ni a ṣayẹwo.

Awọn ifosiwewe eewu fun kasinoma hepatocellular pẹlu awọn iṣọn-ara tabi awọn atẹle wọnyi:

• Alagille aisan.

• Arun ibi ipamọ Glycogen.

• Aarun ọlọjẹ Hepatitis B eyiti o kọja lati iya si ọmọ ni ibimọ.

• Aarun intrahepatic ti idile ti nlọsiwaju.

• Tyrosinemia.

Diẹ ninu awọn alaisan ti o ni tyrosinemia yoo ni asopo ẹdọ lati tọju arun yii ṣaaju awọn ami tabi awọn aami aisan ti akàn wa.

Awọn ami ati awọn aami aisan ti aarun ẹdọ ọmọde pẹlu odidi tabi irora ninu ikun.

Awọn ami ati awọn aami aisan wọpọ julọ lẹhin ti eegun naa tobi. Awọn ipo miiran le fa awọn ami ati awọn aami aisan kanna. Ṣayẹwo pẹlu dokita ọmọ rẹ ti ọmọ rẹ ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ikun kan ninu ikun ti o le jẹ irora.

• Wiwu ninu ikun.

• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ.

• Isonu ti yanilenu.

• Ríru ati eebi.

Awọn idanwo ti o ṣe ayẹwo ẹdọ ati ẹjẹ ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii aarun ẹdọ ọmọde ati rii boya aarun naa ti tan.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Idanwo aami ami ara tumo: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara, awọn ara, tabi awọn sẹẹli tumọ ninu ara. Awọn nkan kan ni asopọ si awọn oriṣi kan pato ti aarun nigba ti a rii ni awọn ipele ti o pọ si ninu ẹjẹ. Iwọnyi ni a pe ni awọn ami ami tumo. Ẹjẹ ti awọn ọmọde ti o ni aarun ẹdọ le ni iye ti homonu ti a pe ni beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG) tabi amuaradagba kan ti a pe ni alpha-fetoprotein (AFP). Awọn aarun miiran miiran, awọn èèmọ ẹdọ ti ko lewu, ati awọn ipo aiṣedede kan, pẹlu cirrhosis ati jedojedo, tun le mu awọn ipele AFP pọ si.

• Pipe ka ẹjẹ (CBC): Ilana kan ninu eyiti a fa ayẹwo ẹjẹ silẹ ati ṣayẹwo fun atẹle:

• Nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ati platelets.

• Iye haemoglobin (amuaradagba ti o gbe atẹgun) ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

• Apakan ti ayẹwo ẹjẹ ti o jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu sinu ẹjẹ nipasẹ ẹdọ. Iwọn ti o ga ju iye deede ti nkan le jẹ ami ti ibajẹ ẹdọ tabi akàn.

• Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan, bii bilirubin tabi lactate dehydrogenase (LDH), ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara inu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.

• Idanwo Epstein-Barr (EBV): Idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo fun awọn egboogi si awọn EBV ati awọn ami DNA ti EBV. Iwọnyi ni a ri ninu ẹjẹ awọn alaisan ti o ti ni akoran pẹlu EBV.

Ayẹwo Hepatitis: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ fun awọn ege ti arun jedojedo.

• MRI (aworan iwoyi oofa ) pẹlu gadolinium: Ilana kan ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ẹdọ. Nkan ti a pe ni gadolinium ti wa ni itasi sinu iṣan kan. Gadolinium gba ni ayika awọn sẹẹli akàn nitorinaa wọn han ni didan ninu aworan naa. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

Aworan ifunni oofa (MRI) ti ikun. Ọmọ naa wa lori tabili ti o rọra sinu ẹrọ ọlọjẹ MRI, eyiti o ya awọn aworan ti inu ara. Paadi ti o wa lori ikun ọmọ naa ṣe iranlọwọ lati mu awọn aworan ṣalaye.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa. Ninu aarun ẹdọ ọmọde, ayẹwo CT ti àyà ati ikun ni a maa n ṣe.

Iṣiro iṣiro ti a ṣe iṣiro (CT) ti ikun. Ọmọ naa wa lori tabili ti o rọra nipasẹ ọlọjẹ CT, eyiti o ya awọn aworan x-ray ti inu ikun.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. O le tẹ aworan naa lati wo ni nigbamii. Ninu aarun ẹdọ ọmọde, idanwo olutirasandi ti ikun lati ṣayẹwo awọn ohun elo ẹjẹ nla ni a ṣe nigbagbogbo.

Ikun olutirasandi. Oluparọ olutirasandi ti o sopọ si kọnputa ti wa ni titẹ si awọ ti ikun. Oluparọ naa ṣan awọn igbi ohun kuro awọn ara inu ati awọn ara lati ṣe awọn iwoyi ti o ṣe sonogram kan (aworan kọnputa).

• X-ray ti inu: X-ray ti awọn ara inu. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

• Biopsy: Yiyọ ayẹwo ti awọn sẹẹli tabi awọn ara nitorina o le wo labẹ maikirosikopu lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. A le mu ayẹwo lakoko iṣẹ abẹ lati yọkuro tabi wo tumo. Onisegun-aisan kan wo ayẹwo labẹ maikirosikopu lati wa iru akàn ẹdọ.

Idanwo atẹle le ṣee ṣe lori ayẹwo ti àsopọ ti o yọ:

• Immunohistochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ ti awọ ara alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antijeni kan pato ninu apẹẹrẹ ti ara, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe antigen le lẹhinna rii labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii ni a lo lati ṣayẹwo fun iyipada pupọ kan, lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn, ati lati ṣe iranlọwọ sọ iru akàn kan lati oriṣi akàn miiran.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju fun hepatoblastoma dale lori atẹle:

• Ẹgbẹ PRETEXT.

• Iwọn ti tumo.

• Boya iru hepatoblastoma jẹ oyun ti a ṣe iyatọ daradara (ọmọ inu oyun mimọ) tabi sẹẹli kekere ti itan-akọọlẹ ti ko ni iyatọ.

• Boya aarun naa ti tan si awọn aaye miiran ninu ara, gẹgẹ bi diaphragm, ẹdọforo, tabi awọn ohun elo ẹjẹ nla kan.

• Boya tumo diẹ sii ju ọkan lọ ninu ẹdọ.

• Boya ibora ti ita ni ayika tumo ti fọ.

• Bawo ni akàn ṣe dahun si itọju ẹla.

• Boya a le yọ akàn kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Boya alaisan le ni asopo ẹdọ.

• Boya awọn ipele ẹjẹ AFP lọ silẹ lẹhin itọju.

• Ọjọ ori ọmọ naa.

• Boya akàn ti ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo tabi ti tun waye.

Piroginosis (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju fun kasinoma hepatocellular da lori atẹle:

• Ẹgbẹ PRETEXT.

• Boya aarun naa ti tan si awọn aaye miiran ninu ara, gẹgẹbi awọn ẹdọforo.

• Boya a le yọ akàn kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Bawo ni akàn ṣe dahun si itọju ẹla.

• Boya ọmọ naa ni arun jedojedo B.

• Boya akàn ti ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo tabi ti tun waye.

Fun aarun ẹdọ ọmọde ti o tun pada (wa pada) lẹhin itọju akọkọ, asọtẹlẹ ati awọn aṣayan itọju dale lori:

• Nibo ninu ara tumọ naa nwaye.

• Iru itọju ti a lo lati ṣe itọju akàn akọkọ.

Aarun aarun ẹdọ ọmọde le larada ti o ba jẹ pe tumọ kere ati pe o le yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ. Iyọkuro pipe ṣee ṣe diẹ sii nigbagbogbo fun hepatoblastoma ju fun carcinoma hepatocellular.

Awọn ipele ti Akàn Arun Ẹdọ

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo akàn ẹdọ ọmọde, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ẹdọ tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna ṣiṣe akojọpọ meji wa fun aarun ẹdọ ọmọde.

• Awọn ẹgbẹ PRETEXT mẹrin ati POSTTEXT wa:

• PRETEXT ati POSTTEXT Ẹgbẹ I

• PRETEXT ati POSTTEXT Group II

• PRETEXT ati POSTTEXT Group III

• PRETEXT ati POSTTEXT Ẹgbẹ IV

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo akàn ẹdọ ọmọde, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ẹdọ tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya akàn ti tan laarin ẹdọ, si awọn ara ti o wa nitosi tabi awọn ara, tabi si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni siseto. Ninu aarun ẹdọ ọmọde, awọn ẹgbẹ PRETEXT ati POSTTEXT ni a lo dipo ipele lati gbero itọju. Awọn abajade ti awọn idanwo ati awọn ilana ti a ṣe lati wa, ṣe iwadii, ati lati rii boya aarun naa ti tan ni a lo lati pinnu awọn ẹgbẹ PRETEXT ati POSTTEXT.

Awọn ọna ṣiṣe akojọpọ meji wa fun aarun ẹdọ ọmọde.

Awọn ọna ṣiṣe akojọpọ meji ni a lo fun aarun ẹdọ ọmọde lati pinnu boya a le yọ tumo naa kuro nipasẹ iṣẹ abẹ:

• Ẹgbẹ PRETEXT ṣe apejuwe tumo ṣaaju alaisan to ni itọju eyikeyi.

• Ẹgbẹ POSTTEXT ṣe apejuwe tumo lẹhin ti alaisan ti ni itọju bii neoadjuvant chemotherapy.

Awọn ẹgbẹ PRETEXT mẹrin ati POSTTEXT wa:

A ti pin ẹdọ si awọn apakan mẹrin. Awọn ẹgbẹ PRETEXT ati POSTTEXT da lori iru awọn apakan ti ẹdọ ti o ni akàn.

PRETEXT ati POSTTEXT Ẹgbẹ I

Ẹdọ PRETEXT I. Aarun ni a rii ni apakan kan ti ẹdọ. Awọn apakan ẹdọ mẹta ti o wa nitosi ara wọn ko ni akàn ninu wọn.

Ninu ẹgbẹ I, a rii akàn ni apakan kan ti ẹdọ. Awọn apakan ẹdọ mẹta ti o wa nitosi ara wọn ko ni akàn ninu wọn.

PRETEXT ati POSTTEXT Group II

Ẹdọ PRETEXT II. A rii akàn ni apakan kan tabi meji ti ẹdọ. Awọn abala ẹdọ meji ti o wa nitosi ara wọn ko ni akàn ninu wọn.

Ninu ẹgbẹ II, a rii akàn ni apakan kan tabi meji ti ẹdọ. Awọn abala ẹdọ meji ti o wa nitosi ara wọn ko ni akàn ninu wọn.

PRETEXT ati POSTTEXT Group III

Ẹdọ PRETEXT III. A rii akàn ni awọn apakan mẹta ti ẹdọ ati apakan kan ko ni akàn, tabi a rii akàn ni awọn apakan meji ti ẹdọ ati awọn apakan meji ti ko sunmọ ara wọn ko ni akàn ninu wọn.

Ninu ẹgbẹ III, ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• A rii akàn ni awọn apakan mẹta ti ẹdọ ati apakan kan ko ni akàn.

• A rii akàn ni awọn apakan meji ti ẹdọ ati awọn apakan meji ti ko sunmọ ara wọn ko ni akàn ninu wọn.

PRETEXT ati POSTTEXT Ẹgbẹ IV

Ẹdọ PRETEXT IV. A rii akàn ni gbogbo awọn apakan mẹrin ti ẹdọ.

Ninu ẹgbẹ IV, a rii akàn ni gbogbo awọn ẹya mẹrin ti ẹdọ.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti aarun ẹdọ igba ọmọde ba tan si ẹdọfóró, awọn sẹẹli alakan ninu ẹdọfóró jẹ awọn sẹẹli akàn ẹdọ niti gidi. Arun naa jẹ aarun ẹdọ metastatic, kii ṣe akàn ẹdọfóró.

Loorekoore Aarun Ẹdọ Ọmọde

Loorekoore akàn ẹdọ ọmọde jẹ akàn ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ninu ẹdọ tabi ni awọn ẹya miiran ti ara. Akàn ti o n dagba tabi buru si lakoko itọju jẹ arun ilọsiwaju.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọ ọmọde.

• Awọn ọmọde ti o ni aarun ẹdọ yẹ ki o ni itọju ti wọn gbero nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese ilera ti o jẹ amoye ni atọju aarun aarun ọmọde kekere yii.

• Itọju fun aarun ẹdọ ọmọde le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn oriṣi mẹfa ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Idaduro

• Ẹkọ itọju ailera

• Itọju ailera

• Itọju ablation

• Itọju Antiviral

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Itọju ailera ti a fojusi

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun ẹdọ ọmọde.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn ọmọde pẹlu aarun ẹdọ. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye.

Kopa ninu iwadii ile-iwosan yẹ ki a gbero fun gbogbo awọn ọmọde ti o ni aarun ẹdọ. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn ọmọde ti o ni aarun ẹdọ yẹ ki o ni itọju ti wọn gbero nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese ilera ti o jẹ amoye ni atọju aarun aarun ọmọde kekere yii.

Itọju naa yoo jẹ abojuto nipasẹ oncologist paediatric, dokita kan ti o ṣe amọja ni atọju awọn ọmọde pẹlu akàn. Oncologist paediatric ṣiṣẹ pẹlu awọn olupese ilera miiran ti o jẹ amoye ni atọju awọn ọmọde pẹlu aarun ẹdọ ati ẹniti o ṣe amọja ni awọn agbegbe oogun kan. O ṣe pataki ni pataki lati ni dokita oniwosan ọmọde pẹlu iriri ninu iṣẹ abẹ ẹdọ ti o le fi awọn alaisan ranṣẹ si eto asopo ẹdọ ti o ba nilo. Awọn ọjọgbọn miiran le pẹlu awọn atẹle:

• Oniwosan omo.

• Onisegun onakan.

• Onimọran nọọsi ọmọ.

• Atunse pataki.

• Onimọn nipa ọpọlọ.

• Osise awujo.

Itọju fun aarun ẹdọ ọmọde le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o bẹrẹ lakoko itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn ipa ẹgbẹ lati itọju aarun ti o bẹrẹ lẹhin itọju ati tẹsiwaju fun awọn oṣu tabi ọdun ni a pe ni awọn ipa ti o pẹ. Awọn ipa ti o pẹ ti itọju aarun le pẹlu:

• Awọn iṣoro ti ara.

• Awọn ayipada ninu iṣesi, awọn ikunsinu, ero, ẹkọ, tabi iranti.

• Awọn aarun keji (awọn oriṣi tuntun ti aarun).

Diẹ ninu awọn ipa ti o pẹ le ṣe itọju tabi ṣakoso. O ṣe pataki lati ba awọn dokita ọmọ rẹ sọrọ nipa awọn ipa itọju aarun le ni lori ọmọ rẹ. (Wo akopọ lori Awọn ipa Igbẹhin ti Itọju fun Akàn Ọmọde fun alaye diẹ sii).

Awọn oriṣi mẹfa ti itọju boṣewa ni a lo:

Isẹ abẹ

Nigbati o ba ṣeeṣe, a yọ akàn kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Ido hepatectomy apakan: Yiyọ ti ẹdọ nibiti a ti rii akàn. Apakan ti a yọ kuro le jẹ iyọ ti ara, gbogbo ẹkun kan, tabi apakan nla ti ẹdọ, pẹlu iye kekere ti àsopọ deede ni ayika rẹ.

• Lapapọ hepatectomy ati iṣipopada ẹdọ: Yiyọ ti gbogbo ẹdọ atẹle nipa gbigbe ti ẹdọ ilera lati ọdọ oluranlọwọ. Iṣipọ ẹdọ le ṣee ṣe nigbati aarun ko ba tan kaakiri ẹdọ ati pe a le ri ẹdọ ti a fi funni. Ti alaisan ba ni lati duro fun ẹdọ ti a fifun, a fun itọju miiran bi o ti nilo.

• Iwadi ti awọn metastases: Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti tan ni ita ti ẹdọ, gẹgẹbi si awọn ara to wa nitosi, ẹdọforo, tabi ọpọlọ.

Iru iṣẹ abẹ ti o le ṣe da lori atẹle:

• Ẹgbẹ PRETEXT ati ẹgbẹ POSTTEXT.

• Iwọn ti tumo akọkọ.

• Boya tumo diẹ sii ju ọkan lọ ninu ẹdọ.

• Boya akàn naa ti tan si awọn iṣan ẹjẹ nla to wa nitosi.

• Ipele ti alpha-fetoprotein (AFP) ninu ẹjẹ.

• Boya a le fa eegun naa din nipasẹ itọju ẹla ki o le yọ nipa iṣẹ abẹ.

• Boya o nilo asopo ẹdọ.

Ẹkọ-ẹla ni a fun ni igba miiran ṣaaju iṣẹ-abẹ lati dinku tumọ naa ki o jẹ ki o rọrun lati yọkuro. Eyi ni a pe ni itọju ailera neoadjuvant.

Lẹhin ti dokita yọ gbogbo akàn ti a le rii ni akoko iṣẹ-abẹ naa, diẹ ninu awọn alaisan le fun ni itọju ẹla tabi itọju eegun lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o kù. Itọju ti a fun lẹhin iṣẹ-abẹ, lati dinku eewu ti akàn yoo pada wa, ni a pe ni itọju arannilọwọ.

Idaduro

Idaduro iṣọra n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju titi awọn ami tabi awọn aami aisan yoo han tabi yipada. Ninu hepatoblastoma, itọju yii ni lilo nikan fun awọn èèmọ kekere ti o ti yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe). Itoju nipa lilo ju ọkan anticancer oogun ni a pe ni chemotherapy apapọ.

Chemoembolization ti iṣọn-ara ẹdọ (iṣọn-ẹjẹ akọkọ ti o pese ẹjẹ si ẹdọ) jẹ iru ti ẹla ti ẹla ti agbegbe ti a lo lati ṣe itọju akàn ẹdọ ọmọde ti ko le yọ nipa iṣẹ abẹ. A ti lo oogun alatako naa sinu iṣọn-ara ẹdọ-ara nipasẹ kateeti kan (tube tinrin). A dapọ oogun naa pẹlu nkan ti o dẹkun iṣọn ara, gige gige iṣan ẹjẹ si tumo. Pupọ ninu oogun alatako ti wa ni idẹkùn nitosi tumo ati pe iye diẹ ti oogun naa de awọn ẹya miiran ti ara. Idena le jẹ igba diẹ tabi yẹ, da lori nkan ti a lo lati dẹkun iṣan. A ni idaabobo tumọ lati ni atẹgun ati awọn eroja ti o nilo lati dagba. Ẹdọ n tẹsiwaju lati gba ẹjẹ lati iṣan ọna abawọle ẹdọ, eyiti o gbe ẹjẹ lati inu ati ifun lọ si ẹdọ.

Ọna ti a fun ni chemotherapy da lori iru akàn ti a n tọju ati ẹgbẹ PRETEXT tabi POSTTEXT.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Rediobolization ti iṣọn-ara ẹdọ-ara (iṣọn-ẹjẹ akọkọ ti o pese ẹjẹ si ẹdọ) jẹ iru itọju ti iṣan inu ti a lo lati tọju kasinoma hepatocellular. Iye kekere kan ti nkan ipanilara ni a so mọ awọn ilẹkẹ kekere ti o wa ni itasi si iṣan iṣọn-ara nipasẹ kateeti kan (tube tinrin). Awọn ilẹkẹ wa ni adalu pẹlu nkan ti o dẹkun iṣọn ara, gige gige iṣan ẹjẹ si tumo. Pupọ ti itanna naa wa ni idẹgbẹ nitosi tumo lati pa awọn sẹẹli alakan. Eyi ni a ṣe lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati imudarasi didara ti aye fun awọn ọmọde pẹlu kasinoma hepatocellular.

Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru akàn ti a n tọju ati ẹgbẹ PRETEXT tabi POSTTEXT. Itọju ailera ti ita ni a lo lati ṣe itọju hepatoblastoma ti ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ tabi ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Itọju ablation

Itọju ablation yọkuro tabi run àsopọ. Awọn oriṣiriṣi oriṣi itọju ailera ni a lo fun aarun ẹdọ:

• Iyọkuro Radiofrequency: Lilo awọn abẹrẹ pataki ti a fi sii taara nipasẹ awọ ara tabi nipasẹ abẹrẹ ni ikun lati de tumo. Awọn igbi redio agbara giga ooru awọn abere ati tumo ti o pa awọn sẹẹli akàn. A n lo imukuro igbohunsafẹfẹ redio lati tọju hepatoblastoma loorekoore.

• Abẹrẹ ethanol Percutaneous: A lo abẹrẹ kekere kan lati fa ethanol (ọti-waini mimọ) taara sinu tumo lati pa awọn sẹẹli alakan. Itọju le nilo ọpọlọpọ awọn abẹrẹ. A nlo abẹrẹ ethanol percutaneous lati ṣe itọju hepatoblastoma loorekoore.

Itọju Antiviral

Aarun carpoma hepatocellular ti o ni asopọ si ọlọjẹ aarun jedojedo B le ni itọju pẹlu awọn oogun alatako.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati kọlu awọn sẹẹli akàn kan pato. Itọju ailera Tyrosine kinase (TKI) jẹ iru itọju ailera ti a fojusi. Awọn ifihan dina awọn TKI nilo fun awọn èèmọ lati dagba. Sorafenib ati pazopanib jẹ awọn TKI ti a nṣe ayẹwo fun itọju carcinoma hepatocellular ti o ti pada wa ati ayẹwo sarcoma oyun ti ko ni iyasọtọ ti a yà sọtọ.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii akàn tabi lati wa ẹgbẹ itọju naa le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati wo bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn Aṣayan Itọju fun Ọdọ Ẹdọ Ẹdọ

Ninu Abala yii

• Hepatoblastoma

• Ẹkọ-ara Carpomacellular

• Sarcoma Embryonal Embryonal ti ko ni iyatọ

• Ọmọ Choriocarcinoma ti Ẹdọ

• Awọn èèmọ Ẹdọ Ti iṣan

• Loorekoore Aarun Ẹdọ Ọmọde

• Awọn aṣayan Itọju ni Awọn idanwo Iṣoogun

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Hepatoblastoma

Awọn aṣayan itọju fun hepatoblastoma ti o le yọ nipa iṣẹ abẹ ni akoko ayẹwo le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro, tẹle pẹlu chemotherapy apapọ fun hepatoblastoma ti ko ni iyatọ si itan-akọọlẹ ọmọ inu oyun daradara. Fun hepatoblastoma pẹlu sẹẹli kekere ti itan-akọọlẹ ti ko ni iyatọ, a fun ni kimoterapi ibinu.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro, atẹle nipa iṣọṣọ iṣọnju tabi ẹla-ara, fun hepatoblastoma pẹlu itan-akọọlẹ ọmọ inu ti o yatọ si daradara.

Awọn aṣayan itọju fun hepatoblastoma ti ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ-abẹ tabi ko yọkuro ni akoko ayẹwo le ni awọn atẹle:

• Kemoterapi idapọ lati dinku tumo, atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ iyọ kuro.

• Kemoterapi apapọ, atẹle nipa gbigbe ẹdọ.

• Chemoembolization ti iṣọn-ara ẹdọ lati dinku isun-ara, ati atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ iyọ kuro.

• Ti a ko ba le yọ tumo ninu ẹdọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ ṣugbọn ko si awọn ami ti akàn ni awọn ẹya miiran ti ara, itọju naa le jẹ igbaradi ẹdọ.

Fun hepatoblastoma ti o tan kaakiri si awọn ẹya miiran ti ara ni akoko ayẹwo, a fun ni idapo ẹla fun itọju awọn èèmọ inu ẹdọ ati akàn ti o tan ka si awọn ẹya ara miiran. Lẹhin itọju ẹla, a ṣe awọn idanwo aworan lati ṣayẹwo boya a le yọ awọn èèmọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

Awọn aṣayan itọju le ni awọn atẹle:

• Ti o ba le yọ iyọ ninu ẹdọ ati awọn ẹya miiran ti ara (nigbagbogbo nodules ninu ẹdọfóró), a yoo ṣe iṣẹ abẹ lati yọ awọn èèmọ ti atẹle nipa ẹla-ara lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o le wa.

• Ti a ko ba le yọ eegun ni awọn ẹya miiran ti ara tabi gbigbe ẹdọ ko ṣee ṣe, itọju ẹla, chemoembolization ti iṣọn-ara ẹdọ, tabi itọju itanka le ni fifun.

• Ti a ko ba le yọ iyọ ninu awọn ẹya miiran kuro tabi alaisan ko fẹ iṣẹ abẹ, a le fun imukuro igbohunsafẹfẹ redio.

Awọn aṣayan itọju ni awọn iwadii ile-iwosan fun hepatoblastoma ti a ṣe ayẹwo tuntun pẹlu:

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla ati iṣẹ abẹ.

Ẹkọ-ara Carpomacellular

Awọn aṣayan itọju fun carcinoma hepatocellular ti o le yọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ ni akoko ayẹwo le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ nikan lati yọ iyọ kuro.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro, atẹle nipa ẹla-ara.

• Kemoterapi apapọ, atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ tumo.

Awọn aṣayan itọju fun carcinoma hepatocellular ti ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ-abẹ ati pe ko tan kaakiri si awọn ẹya miiran ti ara ni akoko ayẹwo le ni awọn atẹle:

• Kemoterapi lati dinku isun naa, atẹle nipa abẹ lati yọ iyọ kuro patapata.

• Kemoterapi lati isunki tumo. Ti iṣẹ-abẹ lati yọ tumo kuro patapata ko ṣee ṣe, itọju siwaju le ni awọn atẹle:

• Iṣipo ẹdọ.

• Chemoembolization ti iṣọn-ara ẹdọ lati dinku tumo, atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ tumo tabi iṣipopada ẹdọ.

• Chemoembolization ti iṣọn-ara ẹdọ nikan.

• Chemoembolization atẹle nipa asopo ẹdọ.

• Rediobolization ti iṣan ẹdọ bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aiṣan ati mu didara igbesi aye dara.

Itọju fun carcinoma hepatocellular ti o tan kaakiri si awọn ẹya miiran ti ara ni akoko ayẹwo le ni:

• Kemoterapi idapọ lati dinku tumo, atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ pupọ ti tumo bi o ti ṣee lati ẹdọ ati awọn aaye miiran nibiti aarun ti tan. Awọn ẹkọ-ẹkọ ko fihan pe itọju yii n ṣiṣẹ daradara ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan le ni diẹ ninu anfani.

Awọn aṣayan itọju fun kaarun ala-ara hepatocellular ti o ni ibatan si akoran-arun hepatitis B (HBV) pẹlu:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

• Awọn oogun alatako ti o tọju ikolu ti o fa nipasẹ ọlọjẹ jedojedo B.

Awọn aṣayan itọju ni awọn iwadii ile-iwosan fun carcinoma hepatocellular tuntun ti a ṣe ayẹwo pẹlu:

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla ati iṣẹ abẹ.

Sarcoma Embryonal Embryonal ti ko ni iyatọ

Awọn aṣayan itọju fun sarcoma oyun ti ko ni iyatọ ti ẹdọ le pẹlu awọn atẹle:

• Kemoterapi apapọ lati dinku tumo, atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ bi pupọ ti tumo bi o ti ṣee. A le fun ni itọju ẹla lẹhin iṣẹ abẹ lati yọ egbò naa kuro.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro, atẹle nipa ẹla-ara. Iṣẹ abẹ keji le ṣee ṣe lati yọ tumo ti o ku, atẹle nipa itọju ẹla diẹ sii.

• Iṣipopada ẹdọ ti iṣẹ abẹ lati yọ tumo ko ṣee ṣe.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju tuntun kan ti o le pẹlu itọju ailera ti a fojusi (pazopanib), ẹla ati ati itọju ailera ṣaaju iṣẹ abẹ.

Ọmọ Choriocarcinoma ti Ẹdọ

Awọn aṣayan itọju fun choriocarcinoma ti ẹdọ ninu awọn ọmọ-ọwọ le pẹlu awọn atẹle:

• Kemoterapi idapọ lati dinku tumo, atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ iyọ kuro.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro.

Awọn èèmọ Ẹdọ Ti iṣan

Wo akopọ lori Itoju Awọn iṣọn-ara Ẹmi Ewe fun alaye lori itọju ti awọn èèmọ ẹdọ ti iṣan.

Loorekoore Aarun Ẹdọ Ọmọde

Itọju ti ilọsiwaju tabi hepatoblastoma loorekoore le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ sọtọ (ẹyọkan ati lọtọ) awọn èèmọ metastatic pẹlu tabi laisi kimoterapi.

• Iyọkuro ipo igbohunsafẹfẹ.

• Apapo kimoterapi.

• Iṣipo ẹdọ.

• Itọju ablation (ifasita igbohunsafẹfẹ redio tabi abẹrẹ ethanol percutaneous) bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

Itọju ti ilọsiwaju carcinoma hepatocellular leralera le pẹlu awọn atẹle:

• Chemoembolization ti iṣọn-ara ẹdọ lati dinku isunmọ ṣaaju iṣipopada ẹdọ.

• Iṣipo ẹdọ.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju ailera ti a fojusi (sorafenib).

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

Itọju ti ifunyin sarcoma oyun inu alailẹgbẹ ti ko ni iyatọ le ni awọn atẹle:

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

Itoju ti choriocarcinoma ti nwaye ti ẹdọ ninu awọn ọmọ ikoko le pẹlu awọn atẹle:

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

Awọn aṣayan Itọju ni Awọn idanwo Iṣoogun

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Ọdọ Ẹdọ Ọmọ

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa aarun ẹdọ ọmọde, wo atẹle:

• Ẹdọ ati Bile iwo akàn Home Page

• Iṣiro Tomography (CT) Awọn iwoye ati Akàn

• MyPART - Mi Pediatric ati Agbalagba Rare Nẹtiwọọki Nkan

Fun alaye akàn ọmọde diẹ sii ati awọn orisun aarun gbogbogbo miiran, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Awọn Aarun Ọmọde

• Iwadi Cure fun Arun Ọmọde Ọdọ Jade kuro

• Awọn ipa Igbẹhin ti Itọju fun Akàn Ọmọde

• Awọn ọdọ ati Awọn ọdọ ti o ni Aarun

• Awọn ọmọde pẹlu akàn: Itọsọna fun Awọn obi

• Akàn ni Awọn ọmọde ati Awọn ọdọ

• Ifiweranṣẹ

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju