Awọn oriṣi / ẹdọ / alaisan / bile-iwo-itọju-pdq

Bile iwo akàn (Cholangiocarcinoma) Itọju

Gbogbogbo Alaye Nipa Bile iwo akàn

OHUN KYK KE

• Bile duct cancer jẹ arun ti o ṣọwọn ninu eyiti awọn sẹẹli aarun (akàn) ṣe ni awọn iṣan bile.

• Nini colitis tabi awọn arun ẹdọ kan le mu eewu akàn iṣan bile pọ si.

• Awọn ami ti akàn bile duct pẹlu jaundice ati irora ninu ikun.

• Awọn idanwo ti o ṣayẹwo awọn iṣan bile ati awọn ara ti o wa nitosi ni a lo lati ṣe awari (wa), ṣe iwadii, ati ipele akàn bile duct.

• Awọn ilana oriṣiriṣi le ṣee lo lati gba ayẹwo ti àsopọ ati ṣe iwadii aarun iwo bile.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Bile duct cancer jẹ arun ti o ṣọwọn ninu eyiti awọn sẹẹli aarun (akàn) ṣe ni awọn iṣan bile.

Nẹtiwọọki ti awọn tubes, ti a pe ni awọn iṣan, so ẹdọ pọ, apo iṣan, ati ifun kekere. Nẹtiwọọki yii bẹrẹ ninu ẹdọ nibiti ọpọlọpọ awọn iṣan kekere gba bile (omi kan ti ẹdọ ṣe lati fọ awọn ọra lakoko tito nkan lẹsẹsẹ). Awọn ṣiṣan kekere wa papọ lati dagba awọn iṣan ẹdọ ẹdọ ọtun ati apa osi, eyiti o yorisi ẹdọ. Awọn iṣan meji darapọ mọ ita ẹdọ ati ṣe ọna iṣan ẹdọ-ara wọpọ. Okun cystic so asopọ gallbladder pọ si iwo ẹdọ ẹdọ wọpọ. Bile lati inu ẹdọ kọja nipasẹ awọn iṣan ẹdọ-ara, iwo ẹdọ wiwu ti o wọpọ, ati iwo kystic ati pe o wa ni ifipamọ ninu apo-ọfin.

Nigbati a ba n jẹ ounjẹ, bile ti a fipamọ sinu gallbladder ni a tu silẹ ti o kọja nipasẹ iṣan cystic si iwo bile ti o wọpọ ati sinu ifun kekere.

Bile iwo akàn tun pe ni cholangiocarcinoma.

Awọn oriṣi meji ti iṣan akàn bile:

• Intrahepatic bile duct cancer: Iru iru awọn aarun ni awọn iṣan bile inu ẹdọ. Nikan nọmba kekere ti awọn aarun iṣan bile duct jẹ intrahepatic. Aarun akàn bile du intrahepatic tun npe ni intrahepatic cholangiocarcinomas.

Anatomi ti awọn iṣan bile intrahepatic. Awọn ifun bile intrahepatic jẹ nẹtiwọọki ti awọn tubes kekere ti o gbe bile inu ẹdọ. Awọn ọwọn ti o kere julọ, ti a pe ni awọn iṣan, wa papọ lati ṣe akoso iṣan bile ti o tọ ati ọfun ẹdọ ẹdọ ẹdọ, eyiti o fa bile jade lati ẹdọ. Ti wa ni fipamọ Bile ninu apo iṣan ati ki o tu silẹ nigbati ounjẹ ba n jẹ.

• Afikun iṣan bile ductraheatic: Afikun iṣan bile elekere jẹ ti agbegbe hilum ati agbegbe jijin. Akàn le dagba ni eyikeyi agbegbe:

• Perihilar bile duct cancer: Iru akàn yii ni a rii ni agbegbe hilum, agbegbe nibiti awọn iṣan bile otun ati apa osi ti jade kuro ẹdọ ki o darapọ mọ lati ṣe iwo ẹdọ wiwu wọpọ. Perihilar bile duct cancer tun pe ni tumo Klatskin tabi perihilar cholangiocarcinoma.

• Distal akàn bile duct extrahepatic: Iru akàn yii ni a rii ni agbegbe jijin. Ekun jijin jẹ ti iṣan bile ti o wọpọ eyiti o kọja nipasẹ panṣaga o si pari ni ifun kekere. Distal extrahepatic bile duct akàn ni a tun pe ni cholangiocarcinoma apọju.

Anatomi ti awọn iṣan bile elekeji. Awọn iwakun bile Afikun ni awọn tubes kekere ti o gbe bile ni ita ẹdọ. Wọn jẹ ti iṣan ẹdọ wiwu ti o wọpọ (agbegbe hilum) ati iwo bile ti o wọpọ (agbegbe jijin). A ṣe Bile ninu ẹdọ o si nṣàn nipasẹ iwo ẹdọ wiwu ti o wọpọ ati iṣan cystic si gallbladder, nibiti o ti fipamọ. Bile ti ni itusilẹ lati inu apo-pẹlẹpẹlẹ nigba ti ounjẹ n jẹ.

Nini colitis tabi awọn arun ẹdọ kan le mu eewu akàn iṣan bile pọ si.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Awọn eniyan ti o ro pe wọn le wa ni ewu yẹ ki o jiroro eyi pẹlu dokita wọn.

Awọn ifosiwewe eewu fun aarun iwo bile pẹlu awọn ipo wọnyi:

• Akọkọ sclerosing cholangitis (arun ti nlọsiwaju ninu eyiti awọn iṣan bile di didi nipasẹ iredodo ati ọgbẹ).

• Onibaje ọgbẹ onibaje.

• Cysts ninu awọn iṣan bile (awọn cysts ṣe idiwọ sisan ti bile ati pe o le fa awọn iṣan bile wiwu, igbona, ati ikolu).

• Ikolu pẹlu aarun alarun ẹdọ ti Kannada.

Awọn ami ti akàn bile duct pẹlu jaundice ati irora ninu ikun.

Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ aarun iṣan bile tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Jaundice (yellowing ti awọ tabi awọn eniyan funfun ti awọn oju).

• Ito okunkun.

• Otitọ awọ Amọ.

• Irora ninu ikun.

• Ibà.

• Awọ yun.

• Ríru ati eebi.

• Pipadanu iwuwo fun idi aimọ.

Awọn idanwo ti o ṣayẹwo awọn iṣan bile ati awọn ara ti o wa nitosi ni a lo lati ṣe awari (wa), ṣe iwadii, ati ipele akàn bile duct.

Awọn ilana ti o ṣe awọn aworan ti awọn iṣan bile ati agbegbe ti o wa nitosi ṣe iranlọwọ iwadii akàn bile ati fihan bi aarun naa ti tan. Ilana ti a lo lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ati ni ayika awọn iṣan bile tabi si awọn ẹya jinna ti ara ni a pe ni siseto.

Lati le gbero itọju, o ṣe pataki lati mọ boya a le yọ akàn iṣan bile nipasẹ iṣẹ abẹ. Awọn idanwo ati ilana lati wa, ṣe iwadii, ati ipele aarun iṣan bile ni a maa n ṣe ni akoko kanna.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye bilirubin ati ipilẹ phosphatase ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ ẹdọ. Iwọn ti o ga ju iye deede ti awọn nkan wọnyi le jẹ ami ti arun ẹdọ ti o le fa nipasẹ akàn bile duct.

• Awọn idanwo yàrá: Awọn ilana iṣoogun ti o ṣe idanwo awọn ayẹwo ti àsopọ, ẹjẹ, ito, tabi awọn nkan miiran ninu ara. Awọn idanwo wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii aisan, gbero ati ṣayẹwo itọju, tabi ṣe atẹle arun na ju akoko lọ.

• Ajẹsara Carcinoembryonic (CEA) ati CA 19-9 idanwo ami alamọ: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ, ito, tabi awọ lati wiwọn iye ti awọn nkan kan ti a ṣe nipasẹ awọn ara, awọn ara, tabi awọn sẹẹli tumọ ninu ara. Awọn nkan kan ni asopọ si awọn oriṣi pato ti aarun nigba ti a rii ni awọn ipele ti o pọ si ninu ara. Iwọnyi ni a pe ni awọn ami ami tumo. Ti o ga ju awọn ipele deede ti antigen carcinoembryonic (CEA) ati CA 19-9 le tumọ si pe aarun akàn bile wa.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara, gẹgẹ bi ikun, ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. O le tẹ aworan naa lati wo ni nigbamii.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹbi ikun, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• MRCP (magon resonance cholangiopancreatography): Ilana kan ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara bi ẹdọ, awọn iṣan bile, apo-ọgbẹ, ti oronro, ati ọfun ti oronro.

Awọn ilana oriṣiriṣi le ṣee lo lati gba ayẹwo ti àsopọ ati ṣe iwadii aarun iwo bile.

Awọn sẹẹli ati awọn ara ni a yọ lakoko iṣọn-ara kan ki wọn le wo labẹ maikirosikopu nipasẹ alamọ-ara lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Awọn ilana oriṣiriṣi le ṣee lo lati gba ayẹwo awọn sẹẹli ati àsopọ. Iru ilana ti a lo da lori boya alaisan naa dara to lati ni iṣẹ abẹ.

Awọn oriṣi ti awọn ilana ilana biopsy pẹlu awọn atẹle:

• Laparoscopy: Ilana abẹ lati wo awọn ara inu inu, gẹgẹbi awọn iṣan bile ati ẹdọ, lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Awọn ifa kekere (awọn gige) ni a ṣe ninu ogiri ikun ati laparoscope (tinrin, tube ti o tan ina) ni a fi sii ọkan ninu awọn ifun. Awọn ohun elo miiran ni a le fi sii nipasẹ kanna tabi awọn ifa-ara miiran lati ṣe awọn ilana bii gbigba awọn ayẹwo ara lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn.

• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): Ilana ti a lo lati ṣe eegun-ẹdọ ati awọn iṣan bile. Abẹrẹ tẹẹrẹ ni a fi sii nipasẹ awọ ti o wa ni isalẹ awọn egungun ati sinu ẹdọ. Dye ti wa ni itasi sinu ẹdọ tabi awọn iṣan bile ati mu x-ray kan. A yọ awo ti ara kuro ati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Ti o ba ti dẹkun iṣan bile, tube tinrin, rọ ti a pe ni stent le fi silẹ ninu ẹdọ lati fa bile sinu ifun kekere tabi apo gbigba ni ita ara. Ilana yii le ṣee lo nigbati alaisan ko le ni iṣẹ abẹ.

• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Ilana kan ti a lo lati ṣe x-ray awọn ọna-ara (awọn tubes) ti o gbe bile lati ẹdọ si gallbladder ati lati gallbladder si ifun kekere. Nigbakan aarun iṣan bile fa awọn iṣan wọnyi lati dín ati dènà tabi fa fifalẹ iṣan bile, ti o fa jaundice. Endoscope ti kọja nipasẹ ẹnu ati ikun ati sinu ifun kekere. Dye ti wa ni itasi nipasẹ endoscope (tinrin, ohun elo bii tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo) sinu awọn iṣan bile ati pe a mu x-ray kan. A yọ awo ti ara kuro ati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Ti o ba ti dẹkun iwo bile, a le fi tube tinrin sinu iwo lati ṣii. Falopi yii (tabi stent) le fi silẹ ni aaye lati jẹ ki iwo naa ṣii. Ilana yii le ṣee lo nigbati alaisan ko le ni iṣẹ abẹ.

• Endoscopic olutirasandi (EUS): Ilana ninu eyiti a fi sii endoscope sinu ara, nigbagbogbo nipasẹ ẹnu tabi atunse. Endoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. A nlo iwadii ni opin endoscope lati agbesoke awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) kuro ninu awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. A yọ awo ti ara kuro ati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Ilana yii tun ni a npe ni endosonography.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Boya aarun naa wa ni apa oke tabi isalẹ ti eto iṣan bile.

• Ipele ti akàn (boya o kan awọn iṣan bile nikan tabi o ti tan si ẹdọ, awọn apa lymph, tabi awọn aaye miiran ninu ara).

• Boya akàn naa ti tan si awọn ara tabi awọn iṣọn nitosi.

• Boya aarun naa le yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Boya alaisan ni awọn ipo miiran, gẹgẹbi jc sclerosing cholangitis.

• Boya ipele ti CA 19-9 ga ju deede lọ.

• Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).

Awọn aṣayan itọju tun le dale lori awọn aami aisan ti o fa nipasẹ akàn. Aarun akàn ti o wa ni igbagbogbo ni a rii lẹhin ti o ti tan ati pe o le ṣọwọn yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ. Itọju ailera le ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye alaisan wa.

Awọn ipele ti Akàn Iwo Ikun Bile

OHUN KYK KE

• Awọn abajade ti awọn iwadii aisan ati siseto eto ni a lo lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• A lo awọn ipele lati ṣapejuwe awọn oriṣiriṣi oriṣi ti aarun iwo bile.

• Aarun iṣan bile du intrahepatic

• Perihilar akàn iwo iṣan

• Distal akàn bile duct extrahepatic

• Awọn ẹgbẹ wọnyi ni a lo lati gbero itọju:

• Iwadi akàn (ti agbegbe) bile iwo iṣan

• Ti a ko le ṣe atunṣe, metastatic, tabi loorekoore akàn bile

Awọn abajade ti awọn iwadii aisan ati siseto eto ni a lo lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan si awọn ẹya ara miiran ni a pe ni siseto. Fun aarun iṣan bile, alaye ti a kojọ lati awọn idanwo ati awọn ilana ni a lo lati gbero itọju, pẹlu boya a le yọ tumọ naa kuro nipasẹ iṣẹ abẹ.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe aarun akàn bile tan si ẹdọ, awọn sẹẹli akàn ninu ẹdọ jẹ awọn sẹẹli akàn bile duct gangan. Arun naa jẹ akàn bile ductast metastatic, kii ṣe akàn ẹdọ.

A lo awọn ipele lati ṣapejuwe awọn oriṣiriṣi oriṣi ti aarun iwo bile.

Aarun iṣan bile du intrahepatic

• Ipele 0: Ninu ipele 0 akàn bile du intrahepatic intrahepatic, awọn sẹẹli ajeji ni a rii ni ipele ti o wa ni akojọpọ ti àsopọ ti o ni awọ bile du intrahepatic. Awọn sẹẹli ti ko ni nkan wọnyi le di akàn ati tan kaakiri ara to wa nitosi. Ipele 0 tun pe ni carcinoma ni ipo.

• Ipele I: Ipele I akàn iṣan inu iṣan intrahepatic ti pin si awọn ipele IA ati IB.

Awọn iwọn ọwọn ni igbagbogbo wọn ni centimeters (cm) tabi awọn inṣi. Awọn nkan onjẹ ti o wọpọ ti a le lo lati fi iwọn tumọ han ni cm pẹlu: pea (1 cm), epa (2 cm), eso ajara (3 cm), Wolinoti (4 cm), orombo wewe (5 cm tabi 2 inimita), ẹyin kan (cm 6), eso pishi kan (7 cm), ati eso eso ajara (cm 10 tabi inṣis 4).

• Ni ipele IA, aarun ti ṣẹda ni iṣan bile ti iṣan inu ati tumo jẹ 5 centimeters tabi kere.

• Ni ipele IB, aarun ti ṣẹda ni iṣan bile du intrahepatic ati pe tumọ tobi ju centimeters 5 lọ.

• Ipele II: Ni ipele II akàn iṣan bira du intrahepatic, boya ti atẹle ni a rii:

• tumo naa ti tan nipasẹ odi ti iṣan bile du intrahepatic ati sinu ohun-elo ẹjẹ; tabi

• diẹ sii ju tumo kan ti ṣẹda ninu iṣan bile iwo inu ati pe o le ti tan sinu ohun-elo ẹjẹ.

• Ipele III: Ipele III akàn bile duct intrahepatic ti a pin si awọn ipele IIIA ati IIIB.

• Ni ipele IIIA, tumọ naa ti tan nipasẹ kapusulu (awọ ita) ti ẹdọ.

• Ni ipele IIIB, aarun ti tan si awọn ara tabi awọn ara ti o wa nitosi ẹdọ, gẹgẹ bi awọn duodenum, oluṣafihan, inu, iṣan bile ti o wọpọ, odi inu, diaphragm, tabi apakan vena cava lẹhin ẹdọ, tabi aarun naa ti tan si nitosi awọn apo-iwọle.

• Ipele IV: Ninu ipele IV akàn iṣan inu iṣan intrahepatic, akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi egungun, ẹdọforo, awọn apa lymph ti o jinna, tabi awọ ti o ni ogiri ikun ati ọpọlọpọ awọn ara inu ikun.

Perihilar akàn iwo iṣan

• Ipele 0: Ninu ipele 0 akàn bile duct perihilar, awọn sẹẹli ti ko ni nkan ri ni ipele ti o wa ni akojọpọ ti àsopọ ti o ni iwo bihi. Awọn sẹẹli ti ko ni nkan wọnyi le di akàn ati tan kaakiri ara to wa nitosi. Ipele 0 tun ni a npe ni carcinoma ni ipo tabi dysplasia giga-giga.

• Ipele I: Ni ipele Mo akàn bihi duct, akàn ti ṣẹda ni fẹlẹfẹlẹ ti o wa ni akojọpọ ti awọ ti o ni ila ti iṣan biihi ati pe o ti tan sinu fẹlẹfẹlẹ iṣan tabi awọ fẹlẹfẹlẹ ti iṣan ti odi bile duct.

• Ipele II: Ni ipele II akàn biihi duct, akàn ti tan nipasẹ odi ti iwo biihi perihilar si awọ ọra nitosi tabi si awọ ara ẹdọ.

• Ipele III: Ipele III perilar bile iwo akàn ti pin si awọn ipele IIIA, IIIB, ati IIIC.

• Ipele IIIA: akàn ti tan si awọn ẹka ni ẹgbẹ kan ti iṣọn-ara ẹdọ tabi ti iṣan ọna abawọle.

• Ipele IIIB: akàn ti tan si ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle:

• apakan akọkọ ti iṣan ọna abawọle tabi awọn ẹka rẹ ni ẹgbẹ mejeeji;

• iṣan ẹdọ wiwu ti o wọpọ;

• iwo ẹdọ ẹdọ ọtun ati ẹka apa osi ti iṣọn ẹdọ tabi ti iṣan ọna abawọle;

• iwo ẹdọ ẹdọ-apa osi ati ẹka ọtun ti iṣọn-ara ẹdọ tabi ti iṣan ọna abawọle.

• Ipele IIIC: akàn ti tan si 1 si 3 awọn apo-ara lymph to wa nitosi.

• Ipele IV: Ipele IV perihilar akàn iṣan ti pin si awọn ipele IVA ati IVB.

• Ipele IVA: Akàn ti tan si 4 tabi diẹ sii awọn apo-ara lymph nitosi.

• Ipele IVB: Akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọfóró, egungun, ọpọlọ, awọ-ara, awọn apa lymph ti o jinna, tabi awọ ti o ni ogiri ikun ati ọpọlọpọ awọn ara inu ikun.

Distal akàn bile duct extrahepatic

• Ipele 0: Ni ipele 0 akàn iṣan elehepatic extrahepatic, awọn sẹẹli ajeji ni a rii ni ipele ti o wa ni akojọpọ ti àsopọ ti o ni iwo bile du extrahepatic extrahepatic. Awọn sẹẹli ti ko ni nkan wọnyi le di akàn ati tan kaakiri ara to wa nitosi. Ipele 0 tun ni a npe ni carcinoma ni ipo tabi dysplasia giga-giga.

Milimita (mm). Ikọwe ikọwe ti o fẹrẹ to 1 mm, aaye iresi tuntun jẹ nipa 2 mm, ati pe ohun elo ikọwe tuntun jẹ to 5 mm.

• Ipele I: Ni ipele Mo distal akàn bile ducthepatic extrahepatic, akàn ti ṣẹda ati tan o kere ju milimita 5 sinu odi ti iwo bile iwo elehe-ele elekeji miiran.

• Ipele II: Ipele II akàn iṣan bihecthe extrahepatic distal miiran ti pin si awọn ipele IIA ati IIB.

• Ipele IIA: Akàn ti tan:

• o kere ju milimita 5 lọ sinu ogiri ti iwo bile elehedeke ti o jinlẹ ati ti tan si 1 si 3 awọn ẹmi-ara lymph nitosi; tabi

• 5 si milimita 12 si inu ogiri ti iwo bile ti o ni afikun.

• Ipele IIB: Akàn ti tan milimita 5 tabi diẹ sii sinu odi ti iwo bile ti o ni afikun. Akàn le ti tan si 1 si 3 awọn apo-ara lymph to wa nitosi.

• Ipele III: Ipele III akàn iṣan bile dupọ elehe-ele ti pin si awọn ipele IIIA ati IIIB.

• Ipele IIIA: Aarun ti tan sinu ogiri ti iṣan bile ti o ni afikun ati si 4 tabi diẹ sii awọn apa lymph nitosi.

• Ipele IIIB: Akàn ti tan si awọn ọkọ nla ti o gbe ẹjẹ si awọn ara inu ikun. Akàn le ti tan si 1 tabi diẹ sii awọn apa lymph nitosi.

• Ipele IV: Ninu ipele IV distal extrahepatic bile duct cancer, akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọforo, tabi awọ ti o ni ogiri ikun ati ọpọlọpọ awọn ara inu ikun.

Awọn ẹgbẹ wọnyi ni a lo lati gbero itọju:

Iwadi akàn (ti agbegbe) bile iwo iṣan

Aarun naa wa ni agbegbe kan, gẹgẹbi apakan isalẹ ti iwo bile ti o wọpọ tabi agbegbe perihilar, nibiti o le yọkuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

Ti a ko le ṣe atunṣe, metastatic, tabi loorekoore akàn bile

A ko le yọ akàn ti ko ni iṣẹ kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ. Pupọ awọn alaisan ti o ni akàn bile duct ko le yọ akàn wọn kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

Metastasis jẹ itankale ti akàn lati aaye akọkọ (ibiti o ti bẹrẹ) si awọn aaye miiran ninu ara. Aarun iṣan bile du metastatic le ti tan si ẹdọ, awọn ẹya miiran ti iho inu, tabi si awọn ẹya ti o jinna ti ara.

Loorekoore iṣan bile duct jẹ akàn ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ninu awọn iṣan bile, ẹdọ, tabi apo iṣan. Kere nigbagbogbo, o le pada wa ni awọn ẹya jinna ti ara.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn bile duct.

• Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Itọju ailera

• Ẹkọ itọju ailera

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Iṣipo ẹdọ

• Itọju fun aarun iwo bile le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn bile duct.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni akàn bile duct. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:

Isẹ abẹ

Awọn iru iṣẹ abẹ wọnyi ni a lo lati ṣe itọju akàn bile duct:

• Yiyọ ti bile duct: Ilana iṣe-abẹ lati yọ apakan ti iṣan bile ti o ba jẹ pe eegun naa kere ati ninu okun bile nikan. Ti yọ awọn eefin Lymph ati pe àsopọ lati awọn apa iṣan ni a wo labẹ maikirosikopu lati rii boya aarun ba wa.

• Idoju ọkan ti ara: Ilana abẹ ninu eyiti apakan ẹdọ nibiti a rii akàn ti yọ. Apakan ti a yọ kuro le jẹ iyọ ti ara, gbogbo ẹkun kan, tabi apakan nla ti ẹdọ, pẹlu diẹ ninu awọn ohun elo deede ni ayika rẹ.

• Ilana okùn: Ilana abẹ ninu eyiti ori ti oronro, gallbladder, apakan ti ikun, apakan ifun kekere, ati iwo bile ti yọ kuro. O to ti oronro ni a fi silẹ lati ṣe awọn oje onjẹ ati insulini.

Lẹhin ti dokita yọ gbogbo akàn ti a le rii ni akoko iṣẹ-abẹ naa, diẹ ninu awọn alaisan le fun ni itọju ẹla tabi itọju eegun lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o kù. Itọju ti a fun lẹhin iṣẹ-abẹ, lati dinku eewu ti akàn yoo pada wa, ni a pe ni itọju arannilọwọ. A ko iti mọ boya boya ẹla ti itọju tabi itọju ti iṣan ti a fun lẹhin iṣẹ abẹ ṣe iranlọwọ lati jẹ ki akàn naa ma bọ.

Awọn oriṣi atẹle ti iṣẹ abẹ palliative le ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ti o fa nipasẹ iwo bile ti a dina ati imudarasi igbesi aye:

• Biliary fori: Ti aarun ba n dẹkun iṣan bile ati pe bile ti n dagba ni apo iṣan, a le ṣe ifasita biliary kan. Lakoko išišẹ yii, dokita yoo ge gallbladder tabi bile duct ni agbegbe ṣaaju idena ki o ran o si apakan ti iwo bile ti o kọja idena tabi si ifun kekere lati ṣẹda ọna tuntun ni ayika agbegbe ti a ti dina.

• Endoscopic placement stent: Ti tumo ba n ṣe idiwọ iṣan bile, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati fi sii ni stent (tube ti o fẹẹrẹ) lati fa bile ti o ti kọ ni agbegbe naa. Dokita naa le gbe itọsi nipasẹ catheter kan ti o fa ifun jade sinu apo kan ni ita ti ara tabi atẹgun naa le lọ ni ayika agbegbe ti a ti dina ki o fa bile naa sinu ifun kekere.

• Idominugere biliary transhepatic Percutaneous: Ilana ti a lo lati ṣe x-egungun ẹdọ ati awọn iṣan bile. Abẹrẹ tẹẹrẹ ni a fi sii nipasẹ awọ ti o wa ni isalẹ awọn egungun ati sinu ẹdọ. Dye ti wa ni itasi sinu ẹdọ tabi awọn iṣan bile ati mu x-ray kan. Ti o ba ti dẹkun iṣan bile, tube ti o fẹẹrẹ, rọ ti a pe ni stent ni a le fi silẹ ninu ẹdọ lati fa bile sinu ifun kekere tabi apo gbigba ni ita ara.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Itọju ailera itagbangba ti ita ati ti inu ni a lo lati tọju akàn iṣan bile.

A ko iti mọ boya boya itọju ailera ti ita ṣe iranlọwọ ni itọju ti akàn bile ductctable. Ni ainidi, metastatic, tabi loorekoore akàn bile duct, awọn ọna tuntun lati mu ilọsiwaju ti itọju itanka ita lori awọn sẹẹli akàn ni a nṣe iwadi:

• Itọju ailera Hyperthermia: Itọju ninu eyiti awọ ara wa ni ifihan si awọn iwọn otutu giga lati jẹ ki awọn sẹẹli alakan ni itara diẹ si awọn ipa ti itọju itanka ati awọn oogun alatako kan.

• Awọn oniroyin Radiosensitizers: Awọn oogun ti o jẹ ki awọn sẹẹli alakan ni itara diẹ si itọju eegun. Pipọpọ itọju ailera pẹlu awọn oniroyin redio le pa awọn sẹẹli alakan diẹ sii.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe).

A lo itọju ẹla-ara lati ṣe itọju alailẹgbẹ, metastatic, tabi loorekoore akàn bile duct. A ko iti mọ boya boya kimoterapi ti eto ṣe iranlọwọ ni itọju ti akàn bile ti a le ṣe atunṣe.

Ni aiṣe aṣeṣe, metastatic, tabi loorekoore akàn bile duct, intra-arterial embolization ti wa ni iwadi. O jẹ ilana kan ninu eyiti a ti pese ipese ẹjẹ si tumo kan lẹhin ti a fun awọn oogun aarun ninu awọn ohun elo ẹjẹ nitosi tumọ. Nigba miiran, awọn oogun aarun onirun ni a sopọ mọ awọn ilẹkẹ kekere ti a fi sii inu iṣan ara ti o n fun eegun naa. Awọn ilẹkẹ naa ṣe idiwọ ṣiṣan ẹjẹ si tumo bi wọn ṣe tu oogun naa silẹ. Eyi jẹ ki iye ti o ga julọ ti oogun lati de ọdọ tumo fun igba pipẹ, eyiti o le pa awọn sẹẹli alakan diẹ sii.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Iṣipo ẹdọ

Ninu iṣipopada ẹdọ, gbogbo ẹdọ ni a yọ kuro ati rọpo pẹlu ẹdọ ti a fun ni ilera. Iṣipopada ẹdọ le ṣee ṣe ni awọn alaisan ti o ni arun akàn biihi duct. Ti alaisan ba ni lati duro fun ẹdọ ti a fifun, a fun itọju miiran bi o ti nilo.

Itọju fun aarun iwo bile le fa awọn ipa ẹgbẹ. Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Awọn aṣayan Itọju fun Bile iwo Cancer

Ninu Abala yii

• Intrahepatic Bile iwo akàn

• Iwadi Intanhepatic Bile Duct Cancer

• Ti a ko le ṣe iṣẹ, Ti nwaye loorekoore, tabi Arun Iwosan Bile Duct ti Intrahepatic Metastatic

• Perihilar Bile iwo Akàn

• Iwadi Perihilar Bile iwo Akàn

• Ti a ko le ṣe iṣẹ, Ti nwaye loorekoore, tabi Cancer Pipe Bile Duct Metaliki

• Distal Extrahepatic Bile Duct Cancer

• Ṣe iwadii Distal Extrahepatic Bile Duct Cancer

• Ti a ko le ṣe iṣẹ, Ti nwaye loorekoore, tabi Ọna iṣan Afikun Afikun Afikun Itanna Metastatic

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Ọna asopọ si atokọ ti awọn iwadii ile-iwosan lọwọlọwọ wa pẹlu apakan apakan itọju kọọkan. Fun diẹ ninu awọn oriṣi tabi awọn ipele ti akàn, o le ma jẹ awọn idanwo eyikeyi ti a ṣe akojọ. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ fun awọn iwadii ile-iwosan ti a ko ṣe akojọ si nibi ṣugbọn o le jẹ ẹtọ fun ọ.

Intrahepatic Bile iwo akàn

Iwadi Intanhepatic Bile Duct Cancer

Itọju ti akàn inu bile duct ti o ni iṣan intrahepatic le ni pẹlu:

• Isẹ abẹ lati yọ akàn kuro, eyiti o le ni ẹya hepatectomy apakan. Embolization le ṣee ṣaaju iṣẹ abẹ.

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla ati ati itọju ailera.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ti a ko le ṣe iṣẹ, Ti nwaye loorekoore, tabi Arun Iwosan Bile Duct ti Intrahepatic Metastatic

Itoju ti aarun alailẹgbẹ, ti nwaye loorekoore, tabi aarun iṣan bile duct ti iṣan inu iṣan le ni atẹle wọnyi:

• Ifiwe pẹlẹpẹlẹ bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ati imudarasi didara ti igbesi aye.

• Itọju itagbangba ti ita tabi ti abẹnu bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju itanka ita ti o ni idapọ pẹlu itọju ailera hyperthermia, awọn oogun radiosensitizer, tabi ẹla itọju ailera.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Perihilar Bile iwo Akàn

Iwadi Perihilar Bile iwo Akàn

Itọju ti akàn bile ductctct ti o le ṣe atunṣe le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ akàn kuro, eyiti o le ni ẹya hepatectomy apakan.

• Ifiwe si ipo tabi fifọ biliary transhepatic percutaneous bi itọju palliative, lati ṣe iranlọwọ jaundice ati awọn aami aisan miiran ati imudarasi didara ti igbesi aye.

• Isẹ abẹ atẹle nipa itọju eegun ati / tabi ẹla-ara.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ti a ko le ṣe iṣẹ, Ti nwaye loorekoore, tabi Cancer Pipe Bile Duct Metaliki

Itoju ti aarun alailẹgbẹ, ti nwaye loorekoore, tabi iṣan akàn bile metastatic metastatic le ni awọn atẹle wọnyi:

• Ifiwe si ipo tabi fori biliary bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Itọju itagbangba ti ita tabi ti abẹnu bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju itanka ita ti o ni idapọ pẹlu itọju ailera hyperthermia, awọn oogun radiosensitizer, tabi ẹla itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla ati itọju eegun ti o tẹle pẹlu gbigbe ẹdọ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Distal Extrahepatic Bile Duct Cancer

Ṣe iwadii Distal Extrahepatic Bile Duct Cancer

Itọju ti akàn iṣan bile ducthecthe distal eleto le ni awọn atẹle wọnyi:

• Isẹ abẹ lati yọ akàn kuro, eyiti o le pẹlu ilana Whipple kan.

• Ifiwe si ipo tabi fifọ biliary transhepatic percutaneous bi itọju palliative, lati ṣe iranlọwọ jaundice ati awọn aami aisan miiran ati imudarasi didara ti igbesi aye.

• Isẹ abẹ atẹle nipa itọju eegun ati / tabi ẹla-ara.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ti a ko le ṣe iṣẹ, Ti nwaye loorekoore, tabi Ọna iṣan Afikun Afikun Afikun Itanna Metastatic

Itoju ti ainidi aito, ti nwaye loorekoore, tabi iṣan akàn iṣan bile duct extrahepatic le ni awọn atẹle wọnyi:

• Ifiwe si ipo tabi fori biliary bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Itọju itagbangba ti ita tabi ti abẹnu bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ati mu didara igbesi aye wa.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Iwadii ile-iwosan ti itọju itanka ita ti o ni idapọ pẹlu itọju ailera hyperthermia, awọn oogun radiosensitizer, tabi ẹla itọju ailera.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Bile iwo akàn

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa aarun iwo bile, wo atẹle:

• Ẹdọ ati Bile iwo akàn Home Page

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju