Awọn oriṣi / gallbladder / alaisan / gallbladder-itọju-pdq
Awọn akoonu
Ẹya Itọju Arun Gallbladder
Alaye Gbogbogbo Nipa akàn Gallbladder
OHUN KYK KE
- Gallbladder cancer jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli ti o nira (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti apo ikun.
- Jije obinrin le mu eewu ti idagbasoke akàn gallbladder pọ sii.
- Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aarun gallbladder pẹlu jaundice, iba, ati irora.
- Gallbladder akàn nira lati wa (wa) ati ṣe iwadii ni kutukutu.
- Awọn idanwo ti o ṣayẹwo gallbladder ati awọn ara ti o wa nitosi ni a lo lati wa (wa), ṣe iwadii, ati ipele akàn gallbladder.
- Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.
Gallbladder cancer jẹ arun kan ninu eyiti awọn sẹẹli ti o nira (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti apo ikun.
Gallbladder cancer jẹ arun toje ninu eyiti a ri awọn sẹẹli aarun (akàn) ninu awọn ara ti gallbladder. Gallbladder jẹ ẹya ara ti o ni eso pia ti o wa ni abẹ ẹdọ ni ikun oke. Gallbladder n tọju bile, omi kan ti a ṣe nipasẹ ẹdọ lati jẹ ki ara sanra. Nigbati o ba n fọ ounjẹ ni inu ati inu, ifun bile ni a ma tu silẹ lati inu apo-inu nipasẹ tube ti a pe ni bile ti o wọpọ, eyiti o sopọ gallbladder ati ẹdọ si apakan akọkọ ti ifun kekere.
Odi ti gallbladder ni awọn ipele akọkọ ti àsopọ.
- Layer Mucosal (inu).
- Layer iṣan.
- Layer àsopọ isopọ.
- Layer Serosal (lode).
Aarun akọkọ ti gallbladder bẹrẹ ni Layer ti inu o tan kaakiri nipasẹ awọn ipele ita bi o ti n dagba.
Jije obinrin le mu eewu ti idagbasoke akàn gallbladder pọ sii.
Ohunkan ti o mu ki o ni anfani lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ro pe o le wa ninu eewu. Awọn ifosiwewe eewu fun akàn gallbladder pẹlu awọn atẹle:
- Jije obinrin.
- Jije Ilu abinibi Ilu Amẹrika.
- Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti aarun gallbladder pẹlu jaundice, iba, ati irora.
Iwọnyi ati awọn ami ati awọn aami aisan miiran le fa nipasẹ aarun aporo tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:
- Jaundice (yellowing ti awọ ati awọn eniyan funfun ti awọn oju).
- Irora loke ikun.
- Ibà.
- Ríru ati eebi.
- Gbigbọn.
- Awọn ifun inu ikun.
Gallbladder akàn nira lati wa (wa) ati ṣe iwadii ni kutukutu.
Gallbladder akàn nira lati wa ati ṣe iwadii fun awọn idi wọnyi:
- Ko si awọn ami tabi awọn aami aisan ni awọn ipele ibẹrẹ ti akàn apo-iṣan.
- Awọn aami aiṣan ti aarun gallbladder, nigbati wọn ba wa, o dabi awọn aami aisan ti ọpọlọpọ awọn aisan miiran.
- Afọ ẹyin ti wa ni pamọ lẹhin ẹdọ.
Nigbakan a ma ri akàn apo-ifun nigba ti a ba yọ gallbladder kuro fun awọn idi miiran. Awọn alaisan ti o ni okuta didi ṣọwọn ni idagbasoke aarun gallbladder.
Awọn idanwo ti o ṣayẹwo gallbladder ati awọn ara ti o wa nitosi ni a lo lati wa (wa), ṣe iwadii, ati ipele akàn gallbladder.
Awọn ilana ti o ṣe awọn aworan ti gallbladder ati agbegbe ti o wa nitosi ṣe iranlọwọ iwadii akàn gallbladder ati fihan bi o ṣe jẹ pe akàn naa ti tan. Ilana ti a lo lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ati ni ayika gallbladder ni a pe ni siseto.
Lati le gbero itọju, o ṣe pataki lati mọ boya a le yọ akàn apo-iṣan nipasẹ iṣẹ-abẹ. Awọn idanwo ati ilana lati wa, ṣe iwadii, ati ipele aarun gallbladder ni a maa n ṣe ni akoko kanna. Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:
- Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.
- Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu sinu ẹjẹ nipasẹ ẹdọ. Iwọn ti o ga ju deede nkan lọ le jẹ ami ti arun ẹdọ ti o le fa nipasẹ aarun aporo.
- Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.
- CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹ bi àyà, ikun, ati ibadi, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.
- Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. A ṣe olutirasandi inu lati ṣe iwadii aarun gallbladder.
- PTC (cholangiography transhepatic percutaneous): Ilana ti a lo lati ṣe eegun-ẹdọ ati awọn iṣan bile. Abẹrẹ tẹẹrẹ ni a fi sii nipasẹ awọ ti o wa ni isalẹ awọn egungun ati sinu ẹdọ. Dye ti wa ni itasi sinu ẹdọ tabi awọn iṣan bile ati mu x-ray kan. Ti a ba ri idiwọ kan, tube ti o fẹẹrẹ, rọ ti a pe ni stent nigbakan ni a fi silẹ ninu ẹdọ lati fa bile sinu ifun kekere tabi apo gbigba ni ita ara.
- ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Ilana kan ti a lo lati ṣe x-ray awọn ọna-ara (awọn tubes) ti o gbe bile lati ẹdọ si apo-iṣun gallbladder ati lati gallbladder si ifun kekere. Nigbakan aarun gallbladder n fa awọn iṣan wọnyi lati dín ati dènà tabi fa fifalẹ iṣan bile, ti o fa jaundice. Endoscope (tinrin kan, tube ina) ti kọja nipasẹ ẹnu, esophagus, ati ikun sinu apakan akọkọ ti ifun kekere. A ti fi sii catheter kan (tube ti o kere ju) nipasẹ endoscope sinu awọn iṣan bile. O ti wa ni abẹrẹ kan nipasẹ catheter sinu awọn iṣan ati ya x-ray kan. Ti awọn iṣan ti dina nipasẹ tumo, a le fi tube ti o dara sii sinu iwo lati ṣii. Falopi yii (tabi stent) le fi silẹ ni aaye lati jẹ ki iwo naa ṣii. A le mu awọn ayẹwo ara.
- MRI (aworan iwoye oofa ) pẹlu gadolinium: Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Nkan ti a pe ni gadolinium ti wa ni itasi sinu iṣan kan. Gadolinium gba ni ayika awọn sẹẹli akàn nitorinaa wọn han ni didan ninu aworan naa. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).
- Endoscopic olutirasandi (EUS): Ilana ninu eyiti a fi sii endoscope si ara, nigbagbogbo nipasẹ ẹnu tabi atunse. Endoscope jẹ tinrin, ohun elo bi tube pẹlu ina ati lẹnsi kan fun wiwo. A nlo iwadii ni opin endoscope lati agbesoke awọn igbi ohun ohun agbara-giga (olutirasandi) kuro awọn awọ ara tabi awọn ara inu ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. Ilana yii tun ni a npe ni endosonography.
- Laparoscopy: Ilana abẹ lati wo awọn ara inu inu lati ṣayẹwo fun awọn ami aisan. Awọn ifa kekere (awọn gige) ni a ṣe ninu ogiri ikun ati laparoscope (tinrin, tube ti o tan ina) ni a fi sii ọkan ninu awọn ifun. Awọn ohun elo miiran le wa ni fi sii nipasẹ kanna tabi awọn ifa-ara miiran lati ṣe awọn ilana bii yọ awọn ara kuro tabi mu awọn ayẹwo awọ fun biopsy. Laparoscopy naa ṣe iranlọwọ lati wa boya aarun ba wa laarin apo-idalẹti nikan tabi o ti tan ka si awọn tisọ to wa nitosi ati pe ti o ba le yọ nipa iṣẹ abẹ.
- Biopsy: Yiyọ awọn sẹẹli tabi awọn ara l’ori ki wọn le wo labẹ maikirosikopu nipasẹ alamọ kan lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. A le ṣe ayẹwo biopsy lẹhin iṣẹ-abẹ lati yọ tumo naa kuro. Ti o ba jẹ pe a ko le yọ tumo naa kuro ni abẹ, a le ṣe ayẹwo biopsy nipa lilo abẹrẹ ti o dara lati yọ awọn sẹẹli kuro ninu tumo.
Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.
Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:
- Ipele ti akàn (boya aarun naa ti tan lati inu apo-apo si awọn aaye miiran ninu ara).
- Boya aarun naa le yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.
- Iru akàn apo-iṣan gallbladder (bawo ni sẹẹli akàn ṣe wo labẹ maikirosikopu).
- Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).
Itọju le tun dale lori ọjọ-ori ati ilera gbogbogbo ti alaisan ati boya aarun naa n fa awọn ami tabi awọn aami aisan.
A le wo aarun alakan apo nikan ti o ba rii ṣaaju ki o to tan, nigbati o le yọ nipa iṣẹ abẹ. Ti akàn naa ba ti tan, itọju palliative le mu didara igbesi aye alaisan wa nipasẹ ṣiṣakoso awọn aami aisan ati awọn ilolu ti arun yii.
Kopa ninu ọkan ninu awọn iwadii ile-iwosan ti a nṣe lati mu ilọsiwaju dara si yẹ ki a gbero. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti nlọ lọwọ wa lati oju opo wẹẹbu NCI.
Awọn ipele ti akàn Gallbladder
OHUN KYK KE
- Awọn idanwo ati awọn ilana si ipele ti akàn gallbladder nigbagbogbo ni a ṣe ni akoko kanna bi ayẹwo.
- Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.
- Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
- Awọn ipele wọnyi ni a lo fun aarun gallbladder:
- Ipele 0 (Carcinoma ni Situ)
- Ipele I
- Ipele II
- Ipele III
- Ipele IV
- Fun aarun gallbladder, awọn ipele tun ṣe akojọpọ gẹgẹbi bi a ṣe le ṣe itọju aarun naa. Awọn ẹgbẹ itọju meji wa:
- Agbegbe (Ipele I)
- Ti ko ṣee ṣe atunṣe, loorekoore, tabi iṣiro (Ipele II, Ipele III, ati Ipele IV)
Awọn idanwo ati awọn ilana si ipele ti akàn gallbladder nigbagbogbo ni a ṣe ni akoko kanna bi ayẹwo.
Wo apakan Alaye Gbogbogbo fun apejuwe awọn idanwo ati awọn ilana ti a lo lati ṣe awari, iwadii aisan, ati ipele aarun gallbladder.
Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.
Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:
- Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.
- Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.
- Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.
- Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.
- Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.
Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti akàn apo-itun ba ntan si ẹdọ, awọn sẹẹli akàn ninu ẹdọ jẹ awọn sẹẹli akàn gallbladder niti gidi. Arun jẹ aarun gallbladder metastatic, kii ṣe akàn ẹdọ.
Awọn ipele wọnyi ni a lo fun aarun gallbladder:
Ipele 0 (Carcinoma ni Situ)
Ni ipele 0, awọn sẹẹli ajeji ni a rii ni mukosa (fẹlẹfẹlẹ ti inu) ti odi gallbladder. Awọn sẹẹli ti ko ni nkan wọnyi le di akàn ati tan kaakiri ara to wa nitosi. Ipele 0 tun pe ni carcinoma ni ipo.
Ipele I
Ni ipele I, aarun ti ṣẹda ninu mucosa (fẹlẹfẹlẹ ti inu) ti odi gallbladder ati pe o le ti tan si fẹlẹfẹlẹ iṣan ti odi gallbladder.
Ipele II
Ipele II ti pin si awọn ipele IIA ati IIB, da lori ibiti akàn ti tan kaakiri.
- Ni ipele IIA, aarun ti tan nipasẹ fẹlẹfẹlẹ iṣan si awọ fẹlẹfẹlẹ asopọ asopọ ti odi gallbladder ni ẹgbẹ gallbladder ti ko sunmọ ẹdọ.
- Ni ipele IIB, aarun ti tan nipasẹ fẹlẹfẹlẹ iṣan si awọ fẹlẹfẹlẹ asopọ asopọ ti odi gallbladder ni ẹgbẹ kanna bi ẹdọ. Akàn ko ti tan si ẹdọ.
Ipele III
Ipele III ti pin si awọn ipele IIIA ati IIIB, da lori ibiti akàn naa ti tan.
- Ni ipele IIIA, aarun ti tan nipasẹ awọ fẹlẹfẹlẹ asopọ ti odi gallbladder ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle jẹ otitọ:
- Akàn ti tan si serosa (fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ ti o bo gallbladder).
- Akàn ti tan si ẹdọ.
- Akàn ti tan si ẹya kan ti o wa nitosi tabi eto (gẹgẹbi ikun, ifun kekere, oluṣafihan, ti oronro, tabi awọn iṣan bile ni ita ẹdọ).
- Ni ipele IIIB, aarun ti ṣẹda ninu mucosa (fẹlẹfẹlẹ ti inu) ti odi gallbladder ati pe o le ti tan si iṣan, ara asopọ, tabi serosa (fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ ti o bo gallbladder) ati pe o le ti tun tan si ẹdọ tabi si eto ara kan ti o wa nitosi tabi eto (bii ikun, ifun kekere, oluṣafihan, ti oronro, tabi awọn iṣan bile ni ita ẹdọ). Akàn ti tan si ọkan si mẹta awọn ẹmi-ara lymph nitosi.
Ipele IV
Ipele IV ti pin si awọn ipele IVA ati IVB.
- Ni ipele IVA, aarun ti tan si iṣan ọna ẹnu-ọna tabi iṣọn ẹdọ tabi si awọn ara meji tabi diẹ tabi awọn ẹya miiran ju ẹdọ. Akàn le ti tan si ọkan si mẹta awọn ẹmi-ara lymph nitosi.
- Ni ipele IVB, aarun le ti tan si awọn ara ti o wa nitosi tabi awọn ẹya. Akàn ti tan:
- si mẹrin tabi diẹ ẹ sii awọn ẹmi-ara lymph nitosi; tabi
- si awọn ẹya ara miiran, gẹgẹ bi awọn peritoneum ati ẹdọ.
Fun aarun gallbladder, awọn ipele tun ṣe akojọpọ gẹgẹbi bi a ṣe le ṣe itọju aarun naa. Awọn ẹgbẹ itọju meji wa:
Agbegbe (Ipele I)
A rii akàn ni odi ti gallbladder ati pe o le yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.
Ti ko ṣee ṣe atunṣe, loorekoore, tabi iṣiro (Ipele II, Ipele III, ati Ipele IV)
- A ko le yọ akàn ti ko ni iṣẹ kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ. Pupọ julọ awọn alaisan ti o ni aarun edidi inu ni akàn ti ko le ṣe atunṣe.
Loorekoore jẹ aarun ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun akàn le pada wa ninu apo-apo tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.
Metastasis jẹ itankale ti akàn lati aaye akọkọ (ibiti o ti bẹrẹ) si awọn aaye miiran ninu ara. Aarun iṣan gallbladder le tan si awọn awọ ara agbegbe, awọn ara, jakejado iho inu, tabi si awọn ẹya jinna ti ara.
Akopọ Aṣayan Itọju
OHUN KYK KE
- Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun edidi inu.
- Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:
- Isẹ abẹ
- Itọju ailera
- Ẹkọ itọju ailera
- Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.
- Awọn sensitiṣọn redio
- Itọju fun aarun gallbladder le fa awọn ipa ẹgbẹ.
- Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.
- Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.
- Awọn idanwo atẹle le nilo.
Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun edidi inu.
Orisirisi awọn itọju ti awọn itọju wa fun awọn alaisan ti o ni aarun edidi inu. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye. Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.
Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:
Isẹ abẹ
A le ṣe itọju aarun akàn pẹlẹpẹlẹ pẹlu cholecystectomy, iṣẹ abẹ lati yọ gallbladder ati diẹ ninu awọn ara ti o wa ni ayika rẹ. A le yọ awọn apa iṣan lilu nitosi. Nigbagbogbo a nlo laparoscope lati ṣe itọsọna iṣẹ abẹ gallbladder. Laparoscope ti wa ni asopọ si kamẹra fidio ati fi sii nipasẹ fifọ (ibudo) ninu ikun. Awọn ohun elo abẹ ni a fi sii nipasẹ awọn ibudo miiran lati ṣe iṣẹ abẹ naa. Nitori eewu kan wa pe awọn sẹẹli akàn gallbladder le tan si awọn ibudo wọnyi, a le yọ iyọ ti o wa ni ayika awọn aaye ibudo.
Ti akàn naa ba ti tan ti a ko le yọkuro, awọn oriṣi atẹle ti iṣẹ abẹ le ṣe iranlọwọ awọn aami aisan:
- Biliary fori: Ti o ba jẹ pe tumọ naa n ṣe idiwọ iṣan bile ati pe bile ti n dagba ni apo iṣan, a le ṣe agbekọja biliary kan. Lakoko išišẹ yii, dokita yoo ge gallbladder tabi bile duct ni agbegbe ṣaaju idena ki o ran si ifun kekere lati ṣẹda ọna tuntun ni ayika agbegbe ti a ti dina.
- Endoscopic placement stent: Ti tumo ba n ṣe idiwọ iṣan bile, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati fi sii ni stent (tube ti o fẹẹrẹ) lati fa bile ti o ti kọ ni agbegbe naa. Dokita naa le gbe itọsi nipasẹ catheter kan ti o fa ifun jade sinu apo kan ni ita ti ara tabi atẹgun naa le lọ ni ayika agbegbe ti a ti dina ki o fa bile naa sinu ifun kekere.
- Ifa omi biliary transhepatic percutaneous: Ilana kan ti a ṣe lati fa imukuro bile nigbati idena kan ba wa ati ifipamọ aaye endoscopic ko ṣeeṣe. A ṣe x-ray ti ẹdọ ati awọn iṣan bile lati wa idena naa. Awọn aworan ti a ṣe nipasẹ olutirasandi ni a lo lati ṣe itọsọna ibi gbigbe ti stent kan, eyiti o fi silẹ ninu ẹdọ lati fa bile sinu ifun kekere tabi apo gbigba ni ita ara. Ilana yii le ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ jaundice ṣaaju iṣẹ abẹ.
Itọju ailera
Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:
- Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.
- Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.
Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru ati ipele ti akàn ti a nṣe. Itọju ailera itagbangba ti ita ni a lo lati tọju akàn gallbladder.
Ẹkọ itọju ailera
Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa diduro awọn sẹẹli lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe). Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju.
Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.
Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.
Awọn sensitiṣọn redio
Awọn idanwo ile-iwosan n kọ awọn ọna lati ṣe ilọsiwaju ipa ti itọju ti iṣan lori awọn sẹẹli tumọ, pẹlu atẹle:
- Itọju ailera Hyperthermia: Itọju ninu eyiti a fi awọ ara han si awọn iwọn otutu giga lati ba ati pa awọn sẹẹli akàn tabi lati jẹ ki awọn sẹẹli alakan ni itara si awọn ipa ti itọju itanka ati awọn oogun alatako kan.
- Awọn oniroyin Radiosensitizers: Awọn oogun ti o jẹ ki awọn sẹẹli tumọ ki o ni itara si itọju eegun. Fifun itọju ailera pẹlu awọn onitumọ-ẹrọ le pa awọn sẹẹli diẹ sii.
Itọju fun aarun gallbladder le fa awọn ipa ẹgbẹ.
Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.
Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.
Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.
Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.
Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.
Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.
Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.
Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.
Awọn idanwo atẹle le nilo.
Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.
Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.
Awọn aṣayan Itọju fun Gallbladder Cancer
Ninu Abala yii
- Agbegbe akàn Gallbladder
- Ti a ko le ṣe atunṣe, Loorekoore, tabi Aarun Gallbladder Metastatic
Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.
Agbegbe akàn Gallbladder
Itoju ti akàn gallbladder agbegbe le ni awọn atẹle:
- Isẹ abẹ lati yọ gallbladder ati diẹ ninu awọn ara ti o wa ni ayika rẹ. Apakan ti ẹdọ ati awọn apa lymph nitosi le tun yọkuro. Itọju redio pẹlu pẹlu tabi laisi ẹla ti itọju le tẹle abẹ.
- Itọju eegun pẹlu tabi laisi ẹla itọju.
- Iwadii ile-iwosan ti itọju eegun pẹlu awọn onitumọ redio.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Ti a ko le ṣe atunṣe, Loorekoore, tabi Aarun Gallbladder Metastatic
Itoju ti aisẹ alailẹgbẹ, loorekoore, tabi aarun gallbladder metastatic nigbagbogbo jẹ laarin iwadii ile-iwosan kan. Itọju le ni awọn atẹle:
- Idominugere biliary transhepatic percutaneous tabi tito awọn stents lati ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ti o fa nipasẹ awọn iṣan bile ti a ti dina. Eyi le tẹle nipasẹ itọju iṣan bi itọju palliative.
- Isẹ abẹ bi itọju palliative lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan ti o fa nipasẹ awọn iṣan bile ti a dina.
- Ẹkọ itọju ailera.
- Iwadii ile-iwosan ti awọn ọna tuntun lati fun itọju itanka palliative, gẹgẹ bi fifun ni papọ pẹlu itọju ailera hyperthermia, awọn oniroyin redio, tabi ẹla itọju.
- Iwadii ile-iwosan ti awọn oogun titun ati awọn akojọpọ oogun.
Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.
Lati Kọ ẹkọ Diẹ sii Nipa Arun Gallbladder
Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa aarun gallbladder, wo Oju-iwe Ile akàn Gallbladder.
Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:
- Nipa Aarun
- Ifiweranṣẹ
- Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn
- Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn
- Faramo Akàn
- Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun
- Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju