Awọn oriṣi / extracranial-germ-cell / alaisan / germ-cell-itọju-pdq

Ẹya Itọju Ẹjẹ Alailẹgbẹ Germ Cell ọmọde

Alaye Gbogbogbo Nipa Awọn èèmọ Ẹyin Alailẹgbẹ Germ Extraranial

OHUN KYK KE

• Awọn èèmọ ara ẹyin ara eeyan elede ti dagba lati awọn sẹẹli germ ni awọn ẹya ara miiran ju ọpọlọ lọ.

• Awọn èèmọ ara eeyan ti ara eeyan le jẹ alaile tabi buru.

• Awọn èèmọ ẹyin ara eeyan ti extracranial ti ọmọde ni a ṣe akojọpọ bi gonadal tabi awọn èèmọ ti ko ni afikun.

• Gonadal Germ Awọn Ẹjẹ

• Extragonadal Extracranial Germ Cell Awọn èèmọ

• Awọn oriṣi mẹta ti awọn èèmọ ara iṣan ara eeyan.

• Teratomas

• Awọn èèmọ Ẹjẹ Germ ti o buru

• Adalu Germ Ẹyin

• Idi ti ọpọlọpọ awọn èèmọ ara eeyan ti ara ilu ajeji jẹ aimọ.

• Nini diẹ ninu awọn rudurudu ti a jogun le mu eewu ti awọn èèmọ ara eegun ara eeyan jade.

• Awọn ami ti awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde dale lori ibi ti eegun naa ti ṣẹda ninu ara.

• Awọn ijinlẹ aworan ati awọn idanwo ẹjẹ ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii awọn èèmọ ara eeyan alailẹgbẹ ọmọde.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Awọn èèmọ ara ẹyin ara eeyan elede ti dagba lati awọn sẹẹli germ ni awọn ẹya ara miiran ju ọpọlọ lọ.

Sẹẹli ẹyin jẹ iru sẹẹli kan ti o dagba bi ọmọ inu oyun (ọmọ ti a ko bi) ti ndagba. Awọn sẹẹli wọnyi nigbamii di àtọ ninu awọn ayẹwo tabi awọn ẹyin ninu awọn ẹyin.

Akopọ yii jẹ nipa awọn èèmọ sẹẹli ara eegun ti o dagba ni awọn ẹya ara ti o jẹ afikun (ni ita ọpọlọ). Awọn èèmọ ara eegun ara eeyan Extraranial maa n dagba ni awọn agbegbe wọnyi ti ara:

• Awọn ayẹwo.

• Awọn ẹyin.

• Sacrum tabi coccyx (egungun egungun).

• Retroperitoneum (agbegbe ti o wa ni ẹhin ikun lẹhin àsopọ ti o ṣe ila ogiri ikun ati bo ọpọlọpọ awọn ara inu ikun).

• Mediastinum (agbegbe laarin awọn ẹdọforo).

• Ori ati ọrun.

Awọn èèmọ ara iṣan ara-ara Extraranial dagba ni awọn ẹya ara miiran ju ọpọlọ lọ. Eyi pẹlu awọn testicles, ovaries, sacrum (apa isalẹ ti ọpa ẹhin), coccyx (tailbone), mediastinum (agbegbe laarin awọn ẹdọforo), retroperitoneum (odi ẹhin ikun), ati ori ati ọrun.

Extractranial germ cell èèmọ wọpọ julọ ni awọn ọdọ.

Wo akopọ lori Itoju aifọkanbalẹ Ẹdọ Ọmọ Germ Cell Itọju Ẹtọ fun alaye lori intracranial (inu ọpọlọ) awọn èèmọ ara iṣan.

Awọn èèmọ ara eeyan ti ara eeyan le jẹ alaile tabi buru.

Awọn èèmọ ara eeyan ti ara eeyan le jẹ alailewu (alailẹgbẹ) tabi aarun (akàn).

Awọn èèmọ ẹyin ara eeyan ti extracranial ti ọmọde ni a ṣe akojọpọ bi gonadal tabi awọn èèmọ ti ko ni afikun.

Awọn èèmọ ara eeyan ara eeyan ele ti ajeji ti o buru jẹ awọn èèmọ ti o dagba ni ita ọpọlọ. Wọn jẹ gonadal tabi extragonadal.

Gonadal Germ Awọn Ẹjẹ

Awọn èèmọ ara ẹyin ara iṣan Gonadal dagba ninu awọn gonads (awọn ayẹwo ati awọn ẹyin).

• Awọn èèmọ ẹyin ara iṣan ti iṣan. Ti pin awọn èèmọ ara ẹyin ti o ni ẹyin testicular si awọn oriṣi akọkọ meji, seminoma ati nonseminoma. Nonseminomas maa tobi ati fa awọn ami tabi awọn aami aisan. Wọn ṣọ lati dagba ati itankale ni yarayara ju awọn seminomas lọ.

Awọn èèmọ ara ẹyin ti o ni ẹyin testicular maa n waye ṣaaju ọjọ-ori ọdun 4 tabi ni awọn ọdọ ati ọdọ. Awọn èèmọ sẹẹli ẹyin ti iṣan ni ọdọ (awọn ọdun 11 ati agbalagba) ati awọn ọdọ yatọ si ti awọn ti o dagba ni ibẹrẹ igba ewe.

• Awọn èèmọ ara iṣan ara Ovarian. Awọn èèmọ ara ẹyin ara iṣan Ovarian wọpọ julọ ni awọn ọmọbirin ọdọ ati ọdọbinrin. Pupọ julọ awọn èèmọ ara iṣan ara eeyan arabinrin jẹ teratomas ti ko lewu (awọn cysts dermoid). Diẹ ninu awọn èèmọ ara iṣan ara eeyan, gẹgẹ bi awọn teratomas ti ko dagba, dysgerminomas, awọn èèmọ apo yolk, tabi awọn èèmọ ara iṣọn ara adalu, jẹ buburu.

Extragonadal Extracranial Germ Cell Awọn èèmọ

Extragonadal extravranial germ cell èèdì ṣẹ̀dá ni awọn agbegbe ti ara miiran ju ọpọlọ tabi gonads (testicles ati ovaries).

Pupọ awọn èèmọ ara ẹyin ara eeyan ti extragonadal dagba larin aarin ila ti ara. Eyi pẹlu awọn atẹle:

• Sacrum (egungun nla, ti o ni egungun onigun mẹta ni ẹhin isalẹ ti o jẹ apakan ti pelvis).

• Coccyx (egungun egungun).

• Mediastinum (agbegbe laarin awọn ẹdọforo).

• Pada ti ikun.

• Ọrun.

Ninu awọn ọmọde ti o kere ju ọdun 11 lọ, awọn èèmọ ara eeyan ara eefun extragonadal nigbagbogbo waye ni ibimọ tabi ni ibẹrẹ igba ewe. Pupọ ninu awọn èèmọ wọnyi jẹ teratomas ti ko lewu ni sacrum tabi coccyx.

Ninu awọn ọmọde ti o dagba, awọn ọdọ, ati awọn ọdọ (ọdun 11 ati agbalagba), awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ extragonadal extracranial nigbagbogbo wa ni mediastinum.

Awọn oriṣi mẹta ti awọn èèmọ ara iṣan ara eeyan.

Awọn èèmọ ara eegun ara eeyan Extracranial tun jẹ akojọpọ sinu teratomas, awọn èèmọ ara eegun buburu, ati awọn èèmọ sẹẹli alapọ ara:

Teratomas

Awọn oriṣi akọkọ meji ti teratomas wa:

• Teratomas ti ogbo. Awọn èèmọ wọnyi jẹ iru ti o wọpọ julọ ti tumọ sẹẹli alamọ ara. Teratomas ti ogbo jẹ awọn èèmọ ti ko lewu ati pe ko ṣeeṣe lati di aarun. Wọn maa n waye ni sacrum tabi coccyx ninu awọn ọmọ ikoko tabi ni awọn ayẹwo tabi awọn ẹyin ni ibẹrẹ ti ọdọ. Awọn sẹẹli ti teratomas ti o dagba dabi ẹnipe awọn sẹẹli deede labẹ abọ maikirosikopu kan. Diẹ ninu teratomas ti o dagbasoke tu awọn ensaemusi tabi awọn homonu silẹ ti o fa awọn ami ati awọn aami aisan.

• Teratomas ti ko dagba. Awọn èèmọ wọnyi maa n waye ni awọn agbegbe miiran ju gonads ninu awọn ọmọde tabi ni awọn ẹyin ni ibẹrẹ ti balaga. Wọn ni awọn sẹẹli ti o yatọ si yatọ si awọn sẹẹli deede labẹ maikirosikopu. Teratomas ti ko dagba le jẹ aarun ati tan kaakiri si awọn ẹya ara miiran. Nigbagbogbo wọn ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti ara ninu wọn, gẹgẹbi irun ori, iṣan, ati egungun. Diẹ ninu teratomas ti ko dagba tu awọn ensaemusi tabi awọn homonu silẹ ti o fa awọn ami ati awọn aami aiṣan ti arun.

Awọn èèmọ Ẹjẹ Germ ti o buru

Awọn èèmọ ẹyin ara eegun buburu ni aarun. Awọn oriṣi akọkọ meji ti awọn èèmọ ara eegun buburu:

• Awọn èèmọ sẹẹli seminomatous germ. Awọn oriṣi mẹta ti awọn èèmọ seminomatous germ cell:

• Awọn apejọ Seminomas wa ninu aporo.

• Fọọmu Dysgerminomas ninu ọna ọna.

• Germinomas dagba ni awọn agbegbe ti ara ti kii ṣe nipasẹ ọna tabi testicle, gẹgẹbi mediastinum.

• Ti kii-seminomatous germ cell èèmọ. Awọn oriṣi marun ti awọn èèmọ ẹyin ti kii-seminomatous germ cell:

• Awọn èèmọ apo Jolk ṣe homonu ti a pe ni alpha-fetoprotein (AFP). Wọn le dagba ninu ọna ọna, testicle, tabi awọn agbegbe miiran ti ara.

• Choriocarcinomas ṣe homonu ti a pe ni beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG). Wọn le dagba ni ọna ọna, testicle, tabi awọn agbegbe miiran ti ara.

• Awọn carcinomas Embryonal le ṣe homonu ti a pe ni β-hCG. Wọn le dagba ni testicle tabi awọn agbegbe miiran ti ara, ṣugbọn kii ṣe ninu ọna.

• Gonadoblastomas.

• Teratoma ati awọn èèmọ apo yolk.

Adalu Germ Ẹyin

Adalu awọn èèmọ sẹẹli adalu ni o kere ju awọn oriṣi meji ti tumọ sẹẹli eegun eegun buburu. Wọn le dagba ni ọna ọna, testicle, tabi awọn agbegbe miiran ti ara.

Idi ti ọpọlọpọ awọn èèmọ ara eeyan ti ara ilu ajeji jẹ aimọ.

Nini diẹ ninu awọn rudurudu ti a jogun le mu eewu ti awọn èèmọ ara eegun ara eeyan jade.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita ọmọ rẹ ti o ba ro pe ọmọ rẹ le wa ninu eewu.

Awọn ifosiwewe eewu ti o le fa fun awọn èèmọ ara eegun ara eeyan pẹlu awọn atẹle:

• Nini awọn iṣọn-jiini kan pato:

• Aisan ti Klinefelter le mu eewu ti awọn eegun ẹyin keekeke dagba ninu mediastinum.

• Aisan Swyer le mu eewu gonadoblastoma ati seminoma pọ si.

• Aisan Turner le mu eewu gonadoblastoma ati dysgerminoma pọ si.

• Nini testicle ti ko nifẹ si le mu eewu akàn onitẹri pọ si.

• Nini gonadal dysgenesis (gonad-nipasẹ-ẹyin tabi testicle-ko ti ṣe deede) le mu eewu gonadoblastoma pọ si.

Awọn ami ti awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde dale lori ibi ti eegun naa ti ṣẹda ninu ara.

Awọn èèmọ oriṣiriṣi le fa awọn ami ati awọn aami aisan wọnyi. Awọn ipo miiran le fa awọn ami ati awọn aami aisan kanna. Ṣayẹwo pẹlu dokita kan ti ọmọ rẹ ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ikun kan ni ọrun, ikun, tabi sẹhin isalẹ.

• Ikun ti ko ni irora ninu aporo.

• Irora ninu ikun.

• Ibà.

• Ibaba.

• Ninu awọn obinrin, ko si awọn akoko oṣu tabi dani ẹjẹ abẹ.

Awọn ijinlẹ aworan ati awọn idanwo ẹjẹ ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii awọn èèmọ ara eeyan alailẹgbẹ ọmọde.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Awọn ayẹwo le ṣee ṣayẹwo fun awọn odidi, wiwu, tabi irora. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Idanwo aami ami ara tumọ: Ilana kan ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara, awọn ara, tabi awọn sẹẹli tumọ ninu ara. Awọn nkan kan ni asopọ si awọn oriṣi kan pato ti aarun nigba ti a rii ni awọn ipele ti o pọ si ninu ẹjẹ. Iwọnyi ni a pe ni awọn ami ami tumo.

Diẹ ninu awọn èèmọ ara eegun buburu ti o tu awọn aami ami tumo. Awọn aami ami tumọ wọnyi le ṣee lo lati wa awọn èèmọ ara eegun ara eeyan ele:

• Alfa-fetoprotein (AFP).

• Beta-eniyan chorionic gonadotropin (β-hCG).

Fun awọn èèmọ ẹyin ara iṣan ti testicular, awọn ipele ẹjẹ ti awọn aami ami tumọ iranlọwọ ṣe iranlọwọ ti o ba jẹ pe tumọ jẹ seminoma tabi nonseminoma.

• Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.

• Awọ x-ray: X-ray ti awọn ara ati awọn egungun inu àyà. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara ati pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

Iṣiro iṣiro ti a ṣe iṣiro (CT) ti ikun. Ọmọ naa wa lori tabili ti o rọra nipasẹ ọlọjẹ CT, eyiti o ya awọn aworan x-ray ti inu ikun.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

Aworan ifunni oofa (MRI) ti ikun. Ọmọ naa wa lori tabili ti o rọra sinu ẹrọ ọlọjẹ MRI, eyiti o ya awọn aworan ti inu ara. Paadi ti o wa lori ikun ọmọ naa ṣe iranlọwọ lati mu awọn aworan ṣalaye.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. O le tẹ aworan naa lati wo ni nigbamii.

Ikun olutirasandi. Oluparọ olutirasandi ti o sopọ si kọnputa ti wa ni titẹ si awọ ti ikun. Oluparọ naa ṣan awọn igbi ohun kuro awọn ara inu ati awọn ara lati ṣe awọn iwoyi ti o ṣe sonogram kan (aworan kọnputa).

• Biopsy: Yiyọ awọn sẹẹli tabi awọn ara l’ori ki wọn le wo labẹ maikirosikopu nipasẹ alamọ kan lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Nigbakuran a o se biopsy ti a fi se abẹrẹ tabi biopsy abẹrẹ ṣaaju iṣẹ abẹ lati yọ ayẹwo ti ara. Nigbakan a yọ iyọ kuro lakoko iṣẹ-abẹ ati lẹhinna a yọ ayẹwo ti àsopọ kuro ninu tumo.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe lori ayẹwo ti àsopọ ti o yọ:

• Onínọmbà Cytogenetic: Idanwo yàrá kan ninu eyiti awọn krómósómù ti awọn sẹẹli ninu ayẹwo ti àsopọ ti wa ni kika ati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn ayipada, gẹgẹ bi fifọ, sonu, atunto, tabi awọn kromosomu afikun. Awọn ayipada ninu awọn kromosomu kan le jẹ ami ti akàn. Ayẹwo Cytogenetic ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii akàn, gbero itọju, tabi wa bii itọju ti n ṣiṣẹ daradara.

• Immunohistochemistry: Idanwo yàrá yàrá kan ti o nlo awọn egboogi lati ṣayẹwo fun awọn antigens kan (awọn ami ami) ninu apẹẹrẹ ti awọ ara alaisan. Awọn egboogi naa ni asopọ nigbagbogbo si enzymu kan tabi dye itanna kan. Lẹhin ti awọn egboogi naa sopọ si antijeni kan pato ninu apẹẹrẹ ti ara, enzymu tabi awọ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ati pe antigen le lẹhinna rii labẹ maikirosikopu kan. Iru idanwo yii ni a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aisan akàn ati lati ṣe iranlọwọ sọ iru akàn kan lati oriṣi kansa miiran.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Ọjọ ori alaisan ati ilera gbogbogbo.

• Ipele ti akàn (boya o ti tan si awọn agbegbe to wa nitosi, awọn apa lymph, tabi si awọn aaye miiran ninu ara).

• Nibo ni tumo akọkọ bẹrẹ si dagba.

• Bawo ni tumo ṣe dahun si itọju.

• Iru tumo ara iṣan ara.

• Boya alaisan naa ni dysgenesis gonadal.

• Boya tumo le ṣee yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.

• Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).

Asọtẹlẹ fun awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ọmọde, paapaa awọn èèmọ ara ẹyin ara ọjẹ, dara.

Awọn ipele ti Awọn Ẹjẹ Alailẹgbẹ Germ Extraranial Germ

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo tumo sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan lati ibiti ibi ti ikun ti bẹrẹ si awọn agbegbe nitosi tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ipele ni a lo lati ṣapejuwe awọn oriṣiriṣi oriṣi ti awọn èèmọ ara eegun ara eeyan.

• Awọn èèmọ ara ẹyin ara iṣan Testicular ninu awọn alaisan ti o kere ju ọdun 11

• Awọn èèmọ sẹẹli ẹyin ara adanwo ni awọn alaisan 11 ọdun ati agbalagba

• Awọn èèmọ ara iṣan ara Ovarian

• Extragonadal extravranial germ cell èèmọ

Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo tumo sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan lati ibiti ibi ti ikun ti bẹrẹ si awọn agbegbe nitosi tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Ilana ti a lo lati wa boya aarun ba ti tan lati ibiti ibi ti ikun ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara ni a npe ni sisọ. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele naa lati le gbero itọju. Ni awọn igba miiran, tito le tẹle iṣẹ abẹ lati yọ egbò naa kuro.

Awọn ilana wọnyi le ṣee lo:

• MRI (aworan gbigbọn oofa): Ilana kan ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹbi ọpọlọ tabi awọn apa lymph. Ilana yii tun ni a npe ni aworan iwoye oofa oofa.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, gẹgẹ bi àyà tabi awọn apa lymph, ti a mu lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• Iwoye Egungun: Ilana lati ṣayẹwo ti awọn sẹẹli pinpin yiyara, gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn, ninu egungun. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara gba ninu awọn egungun pẹlu akàn ati pe ọlọjẹ kan ti wa.

• Thoracentesis: Yiyọ ti omi lati aaye laarin awọ ti àyà ati ẹdọfóró, ni lilo abẹrẹ. Onimọ-aisan kan wo iṣan omi labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.

• Paracentesis: Yiyọ ti omi lati aaye laarin awọ ti inu ati awọn ara inu ikun, ni lilo abẹrẹ. Onimọ-aisan kan wo iṣan omi labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan.

Awọn abajade lati awọn idanwo ati awọn ilana ti a lo lati ṣe awari ati ṣe iwadii awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ọmọde le tun ṣee lo ni siseto.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe ẹya ara eegun ti ara eeyan ti o tan kaakiri si ẹdọ, awọn sẹẹli akàn ti o wa ninu ẹdọ jẹ awọn sẹẹli alamọ akàn. Arun naa jẹ tumo ara sẹẹli ti ara eefun, kii ṣe akàn ẹdọ.

Awọn ipele ni a lo lati ṣapejuwe awọn oriṣiriṣi oriṣi ti awọn èèmọ ara eegun ara eeyan.

Awọn èèmọ ara ẹyin ara iṣan Testicular ninu awọn alaisan ti o kere ju ọdun 11

Awọn ipele wọnyi wa lati Ẹgbẹ Oncology Awọn ọmọde.

• Ipele I

Ni ipele I, a rii aarun naa ninu testicle nikan. Idanwo ati okun spermatic ti yọ patapata nipasẹ iṣẹ abẹ ati pe gbogbo atẹle ni otitọ:

• kapusulu (ibora ti ita ti tumo) ko fọ (fifọ ni ṣiṣi) ati pe a ko ṣe ayẹwo biopsy ṣaaju ki a yọ iyọ naa kuro; ati

• gbogbo awọn apa lymph kere ju 1 centimita ni iwọn kukuru wọn kukuru lori ọlọjẹ CT tabi MRI.

• Ipele II

Ni ipele II, testicle ati okun spermatic ti yọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ ati ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• kapusulu (ibora ti ita ti tumo) ruptured (fọ) tabi biopsy ti ṣe ṣaaju iṣẹ abẹ; tabi

• akàn ti o le rii nikan pẹlu maikirosikopu kan wa ninu apo-awọ tabi ni okun spermatic nitosi scrotum ati lẹhin awọn ipele aami ami tumo ko pada si deede tabi ma dinku.

Akàn ko ti tan si awọn apa lymph.

• Ipele III

Ni ipele III, ọkan ninu atẹle jẹ otitọ:

• aarun naa ti tan si ọkan tabi diẹ sii awọn apa lymph ni ẹhin ikun; tabi

• gbogbo awọn apa lymph ni o kere ju inimita 2 jakejado tabi tobi ju centimita 1 ṣugbọn o kere ju centimita 2 ni iwọn ila opin wọn ati boya ko yipada tabi dagba nigbati ọlọjẹ CT tabi MRI ba tun ṣe laarin awọn ọsẹ 4 si 6.

• Ipele IV

Ni ipele kẹrin, aarun naa ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọfóró, egungun, ati ọpọlọ.

Awọn èèmọ sẹẹli ẹyin ara adanwo ni awọn alaisan 11 ọdun ati agbalagba

Wo akopọ lori Itọju Aarun Idanwo fun alaye diẹ sii nipa titọ ti a lo fun awọn èèmọ ara iṣan ti o ni idanwo ni awọn alaisan 11 ọdun ati ju bẹẹ lọ.

Awọn èèmọ ara iṣan ara Ovarian

A lo awọn ọna ṣiṣe tito meji fun awọn èèmọ ara iṣan ara ẹyin: Ẹgbẹ Oncology Awọn ọmọde ati International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO).

Awọn ipele wọnyi wa lati Ẹgbẹ Oncology Awọn ọmọde.

• Ipele I

Ni ipele I, a ti yọ tumo ninu ile-ẹyin kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ ati pe gbogbo atẹle ni otitọ:

• kapusulu (ibora ti ita ti tumo) ko fọ (fifọ ni ṣiṣi) ati pe a ko ṣe ayẹwo biopsy ṣaaju ki a yọ iyọ naa kuro; ati

• ko si ami pe akàn ti tan nipasẹ kapusulu; ati

• a ko rii awọn sẹẹli alakan ninu omi ti a ya lati ikun; ati

• ko si aarun ti a rii ninu àsopọ ti o ni ila ikun tabi ti a rii ninu awọn ayẹwo ti ara ti o ya lakoko biopsy; ati

• awọn apa lymph kere ju centimita 1 lọ ni iwọn ila opin wọn kukuru lori ọlọjẹ CT tabi MRI tabi ko si aarun ti a rii ninu awọn ayẹwo awọ ara ọfin ti a mu lakoko biopsy kan.

• Ipele II

Ni ipele II, a ti yọ tumo ninu ile-ẹyin kuro nipasẹ iṣẹ abẹ ati pe a o ṣe ayẹwo biopsy ṣaaju iṣẹ-abẹ ati pe ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• akàn ti tan kaakiri gbogbo tabi apakan kapusulu (ibora ti ita ti tumo); tabi

• tumo naa tobi ju centimita 10 lọ o si yọ nipa iṣẹ abẹ laparoscopic; tabi

• a yọ iyọ kuro nipa fifọ si awọn ege kekere ati pe a ko mọ boya akàn ti tan nipasẹ kapusulu.

A ko rii awọn sẹẹli akàn ninu omi ti a ya lati ikun. A ko rii akàn ni awọn apa lymph tabi àsopọ ti o ni ila ikun ati akàn ko si ni awọn ayẹwo ti ara ti o ya lakoko biopsy.

• Ipele III

Ni ipele III, a yọ tumo ninu ọna nipasẹ iṣẹ-abẹ ati ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• awọn apa lymph ni o kere ju inimita 2 jakejado tabi tobi ju 1 centimita lọ ṣugbọn o kere ju centimita 2 ni iwọn ila opin wọn ati boya ko yipada tabi dagba nigbati ọlọjẹ CT tabi MRI ba tun ṣe ni ọsẹ mẹrin si mẹfa lẹhin iṣẹ abẹ; tabi

• a ko yọ eegun kuro patapata nipasẹ iṣẹ-abẹ tabi a ti ṣe biopsy ṣaaju iṣẹ abẹ; tabi

• awọn sẹẹli akàn (pẹlu teratoma ti ko dagba) ni a rii ninu omi ti a mu lati ikun; tabi

• akàn (pẹlu teratoma ti ko dagba) wa ni awọn apa lymph; tabi

• akàn (pẹlu teratoma ti ko dagba) wa ninu awọ ti o wa ni ila ikun.

• Ipele III-X

Ni ipele III-X, a le ṣe apejuwe tumọ naa bi ipele I tabi ipele II, ayafi:

• a ko gba awọn sẹẹli ti o wa ni inu ikun; tabi

• a ko ṣe biopsy ti awọn apa lymph ti o tobi ju 1 centimita lọ ni iwọn ila-kuru wọn to kuru ju; tabi

• a ko ṣe biopsy ti àsopọ lati inu awọ ikun; tabi

• iṣiro ko pari lakoko iṣẹ abẹ ṣugbọn yoo pari lakoko iṣẹ abẹ keji.

• Ipele IV

Ni ipele kẹrin, ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• aarun naa ti tan kaakiri si ẹdọ tabi ni ita ikun si awọn agbegbe miiran ti ara, bii egungun, ẹdọfóró, tabi ọpọlọ.

• awọn sẹẹli akàn ni a rii ninu omi inu ẹdọfóró.

Awọn ipele wọnyi wa lati International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO).

• Ipele I

Ni ipele I, a rii akàn ninu ọkan tabi mejeji ti awọn ẹyin ko ti tan. Ipele I ti pin si ipele IA, ipele IB, ati ipele IC.

• Ipele IA: A rii akàn ni ọna kan.

• Ipele IB: A rii akàn ninu awọn ẹyin mejeeji.

• Ipele IC: A rii akàn ni ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin ati ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• a tun rii akàn ni oju ita ti ọkan tabi mejeeji ovaries; tabi

• kapusulu (ibora ti ita) ti ikun ti nwaye (fọ) ṣaaju tabi nigba iṣẹ abẹ; tabi

• awọn sẹẹli akàn ni a rii ninu omi ti a mu lati inu ikun tabi ni awọn iwẹ ti iho peritoneal (iho ara ti o ni ọpọlọpọ awọn ara inu inu).

• Ipele II

Ni ipele II, a rii akàn ninu ọkan tabi mejeeji awọn ẹyin ati ti tan si awọn agbegbe miiran ti pelvis, tabi aarun akàn akọkọ. Ipele II ti pin si ipele IIA ati ipele IIB.

• Ipele IIA: Akàn ti tan si ile-ọmọ ati / tabi awọn tubes fallopian (awọn tubes ti o tẹẹrẹ ti o gun nipasẹ eyiti awọn ẹyin kọja lati awọn ẹyin si ile-ile).

• Ipele IIB: Akàn ti tan si awọ ara miiran laarin pelvis bi àpòòtọ, atunse, tabi obo.

• Ipele III

Ni ipele III, a rii akàn ni ọkan tabi mejeeji ovaries tabi aarun akàn peritoneal akọkọ. Akàn ti tan ni ita pelvis si awọn ẹya miiran ti ikun ati / tabi si awọn apa lymph ni ẹhin ikun. Ipele III ti pin si ipele IIIA, ipele IIIB, ati ipele IIIC.

Awọn iwọn ọwọn ni igbagbogbo wọn ni centimeters (cm) tabi awọn inṣi. Awọn nkan onjẹ ti o wọpọ ti a le lo lati fi iwọn tumọ han ni cm pẹlu: pea (1 cm), epa (2 cm), eso ajara (3 cm), Wolinoti (4 cm), orombo wewe (5 cm tabi 2 inimita), ẹyin kan (cm 6), eso pishi kan (7 cm), ati eso eso ajara (cm 10 tabi inṣis 4).

• Ni ipele IIIA, ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• akàn ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin ikun nikan; tabi

• awọn sẹẹli akàn ti a le rii nikan pẹlu maikirosikopu ti tan kaakiri aaye ti peritoneum ni ita pelvis. Akàn le ti tan si awọn apa lymph nitosi ni ẹhin ikun.

• Ipele IIIB: Akàn ti tan si peritoneum ni ita pelvis ati akàn ti o wa ninu peritoneum jẹ inimita 2 tabi kere ju. Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin ikun.

• Ipele IIIC: Akàn ti tan si peritoneum ni ita pelvis ati akàn ti o wa ninu peritoneum tobi ju centimita 2 lọ. Akàn le ti tan si awọn apa lymph ni ẹhin ikun tabi si oju ẹdọ tabi ọlọ.

• Ipele IV

Ipele IV ti pin si ipele IVA ati IVB.

• Ipele IpeA: Awọn sẹẹli akàn ni a rii ninu omi afikun ti o kọ ni ayika awọn ẹdọforo.

• Ipele IVB: Akàn ti tan si awọn ara ati awọn ara ni ita ikun, pẹlu awọn apa lymph ninu itan.

Extragonadal extravranial germ cell èèmọ

Awọn ipele wọnyi wa lati Ẹgbẹ Oncology Awọn ọmọde.

• Ipele I

Ni ipele I, a yọ iyọ kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ ati pe gbogbo atẹle ni o jẹ otitọ:

• a ko rii awọn sẹẹli alakan ni agbegbe nibiti a ti yọ iyọ kuro; ati

• kapusulu (ibora ti ita ti tumo) ko fọ (fifọ ni ṣiṣi) ati pe a ko ṣe ayẹwo biopsy ṣaaju ki a yọ iyọ naa kuro; ati

• a ko rii awọn sẹẹli alakan ninu omi ti a mu lati inu ikun, ti o ba jẹ pe ikun wa ninu ikun; ati

• awọn apa lymph kere ju centimita 1 lori CT scan tabi MRI ti ikun, ibadi, ati àyà.

• Ipele II

Ni ipele II, a ko yọ akàn patapata nipasẹ iṣẹ abẹ ati pe ọkan ninu atẹle ni otitọ:

• akàn ti o le rii nikan pẹlu maikirosikopu kan wa lẹhin iṣẹ abẹ; tabi

• akàn ti a le rii pẹlu oju wa lẹhin iṣẹ abẹ ati kapusulu (ibora ti ita ti èèmọ) ti ya (fọ silẹ) tabi a ti ṣe biopsy kan.

A ko rii awọn sẹẹli akàn ninu omi ti a ya lati ikun. Ko si ami ti akàn ni awọn apa lymph ni ikun, pelvis, tabi àyà lori ọlọjẹ CT tabi MRI.

• Ipele III

Ni ipele III, ọkan ninu atẹle jẹ otitọ:

• a ko yọ akàn kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ ati aarun ti a le rii pẹlu awọn iyoku oju lẹhin iṣẹ-abẹ tabi biopsy nikan ni a ṣe; tabi

• awọn apa lymph ni o kere ju inimita 2 jakejado tabi tobi ju centimita 1 ṣugbọn o kere ju centimita 2 ni iwọn ila opin wọn ati boya ko yipada tabi dagba nigbati ọlọjẹ CT kan tabi MRI ba tun ṣe laarin awọn ọsẹ 4 si 6.

• Ipele IV

Ni ipele kẹrin, aarun naa ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọfóró, egungun, tabi ọpọlọ.

Loorekoore Omode Extraranial Germ Cell Tumor

Loorekoore tumọ sẹẹli ọmọ ara eeyan ti o jẹ ọmọde jẹ aarun ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ni aaye kanna tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.

Nọmba awọn alaisan ti o ni awọn èèmọ ti o pada wa jẹ kekere. Pupọ ọpọlọpọ awọn èèmọ ara iṣan ti nwaye pada wa laarin ọdun mẹta ti iṣẹ abẹ. O fẹrẹ to idaji awọn teratomas ti o nwaye ninu sacrum tabi coccyx jẹ buburu, nitorinaa atẹle jẹ pataki.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn ọmọde ti o ni awọn èèmọ ara eeyan ti ara.

• Awọn ọmọde ti o ni awọn èèmọ ara eegun ara eeyan yẹ ki o ni itọju ti wọn gbero nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese itọju ilera ti o jẹ amoye ni titọju aarun ninu awọn ọmọde.

• Itọju fun awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ọmọde le fa awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:

• Isẹ abẹ

• Akiyesi

• Ẹkọ itọju ailera

• Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

• Kemoterapi iwọn lilo giga pẹlu gbigbe sẹẹli sẹẹli

• Itọju ailera

• Itọju ailera ti a fojusi

• Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

• Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

• Awọn idanwo atẹle le nilo.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn ọmọde ti o ni awọn èèmọ ara eeyan ti ara.

Awọn oriṣiriṣi awọn itọju ti o wa fun awọn ọmọde pẹlu awọn èèmọ ara koriko ara eeyan. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye.

Nitori akàn ninu awọn ọmọde jẹ toje, kopa ninu iwadii ile-iwosan yẹ ki a gbero. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan wa ni sisi si awọn alaisan ti ko bẹrẹ itọju.

Awọn ọmọde ti o ni awọn èèmọ ara eegun ara eeyan yẹ ki o ni itọju ti wọn gbero nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn olupese itọju ilera ti o jẹ amoye ni titọju aarun ninu awọn ọmọde.

Itọju naa yoo jẹ abojuto nipasẹ oncologist paediatric, dokita kan ti o ṣe amọja ni atọju awọn ọmọde pẹlu akàn. Oncologist paediatric ṣiṣẹ pẹlu awọn olupese ilera ilera miiran ti o jẹ amoye ni atọju awọn ọmọde pẹlu awọn èèmọ ara koriko ara eeyan ati ẹniti o mọ amọja ni awọn agbegbe oogun kan. Iwọnyi le pẹlu awọn ọjọgbọn wọnyi:

• Oniwosan omo.

• Dọkita abẹ.

• Onisegun onimo nipa paediatric.

• Onisegun onakan.

• Onisẹgun nipa ara ẹni.

• Onimọran nọọsi ọmọ.

• Atunse pataki.

• Ọjọgbọn ọmọ igbesi aye.

• Onimọn nipa ọpọlọ.

• Osise awujo.

• Jiini

Itọju fun awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ọmọde le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o bẹrẹ lakoko itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn ipa ẹgbẹ lati itọju aarun ti o bẹrẹ lẹhin itọju ati tẹsiwaju fun awọn oṣu tabi ọdun ni a pe ni awọn ipa ti o pẹ. Awọn ipa ti o pẹ ti itọju aarun le ni awọn atẹle:

• Awọn iṣoro ti ara, gẹgẹbi ailesabiyamo, igbọran iṣoro ati awọn iṣoro kidinrin.

• Awọn ayipada ninu iṣesi, awọn ikunsinu, ero, ẹkọ, tabi iranti.

• Awọn aarun keji (awọn oriṣi tuntun ti aarun), gẹgẹbi aisan lukimia.

Diẹ ninu awọn ipa ti o pẹ le ṣe itọju tabi ṣakoso. O ṣe pataki lati ba awọn dokita ọmọ rẹ sọrọ nipa awọn ipa itọju aarun le ni lori ọmọ rẹ. (Wo akopọ lori Awọn ipa Igbẹhin ti Itọju fun Akàn Ọmọde fun alaye diẹ sii).

Awọn oriṣi mẹta ti itọju boṣewa ni a lo:

Isẹ abẹ

Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro patapata ni a ṣe nigbakugba ti o ṣeeṣe. Ti tumo ba tobi pupọ, a le fun ni iṣọn-ara ni akọkọ, lati jẹ ki tumọ kere si ati dinku iye ti ara ti o nilo lati yọ lakoko iṣẹ-abẹ. Ifojusi ti iṣẹ abẹ ni lati tọju iṣẹ ibisi. Awọn iru iṣẹ abẹ wọnyi le ṣee lo:

• Iwadi: Isẹ abẹ lati yọ iyọ tabi apakan tabi gbogbo ẹya ara.

• Atẹgun inguinal orchiectomy: Isẹ abẹ lati yọ ọkan tabi mejeeji testicles kuro nipasẹ fifọ (ge) ninu itan.

• Ẹya salpingo-oophorectomy: Isẹ abẹ lati yọ ẹyin kan ati tube ọgangan ọkan ni ẹgbẹ kanna.

Lẹhin ti dokita yọ gbogbo akàn ti a le rii ni akoko iṣẹ-abẹ naa, diẹ ninu awọn alaisan le fun ni itọju ẹla lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o kù. Itọju ti a fun lẹhin iṣẹ-abẹ, lati dinku eewu ti akàn yoo pada wa, ni a pe ni itọju arannilọwọ.

Akiyesi

Akiyesi n ṣakiyesi ipo alaisan ni pẹkipẹki laisi fifun eyikeyi itọju titi awọn ami tabi awọn aami aisan yoo han tabi yipada. Fun awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde, eyi pẹlu awọn idanwo ti ara, awọn idanwo aworan, ati awọn idanwo ami ami aami.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe).

Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju. A lo kimoterapi eleto lati ṣe itọju awọn èèmọ ara eegun ti ara eeyan.

Awọn iru itọju tuntun ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan.

Abala akopọ yii ṣe apejuwe awọn itọju ti a nṣe iwadi ni awọn iwadii ile-iwosan. O le ma darukọ gbogbo itọju tuntun ti a nṣe iwadi. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI.

Kemoterapi iwọn lilo giga pẹlu gbigbe sẹẹli sẹẹli

Awọn abere giga ti kimoterapi ni a fun lati pa awọn sẹẹli alakan. Awọn sẹẹli ilera, pẹlu awọn sẹẹli ti o ni ẹjẹ, tun run nipasẹ itọju aarun. Isọ sẹẹli sẹẹli jẹ itọju kan lati rọpo awọn sẹẹli ti n ṣe ẹjẹ. Awọn sẹẹli ti o ni ọwọ (awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba) ni a yọ kuro ninu ẹjẹ tabi ọra inu eegun ti alaisan tabi oluranlọwọ ati pe o ti di ati ti fipamọ. Lẹhin ti alaisan ti pari kemoterapi, awọn ẹyin ti o ni fipamọ ti yọ ati fifun pada si alaisan nipasẹ idapo kan. Awọn sẹẹli ẹyin ti a tun mu pada dagba si (ati mimu-pada sipo) awọn sẹẹli ẹjẹ ara.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru akàn ati boya o ti pada wa. Itọju ailera itankalẹ ti ita ni a nṣe iwadi fun itọju ti awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ọmọde ti o ti pada wa.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati kọlu awọn sẹẹli akàn kan pato. Itọju ailera ti a fojusi n ṣe iwadi fun itọju ti awọn èèmọ ara eegun ara eeyan ti o ti pada wa.

Awọn alaisan le fẹ lati ronu nipa gbigbe apakan ninu iwadii ile-iwosan kan.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apakan ti ilana iwadi akàn. Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe lati wa boya awọn itọju aarun titun jẹ ailewu ati munadoko tabi dara julọ ju itọju deede lọ.

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Awọn alaisan le tẹ awọn idanwo ile-iwosan ṣaaju, lakoko, tabi lẹhin bẹrẹ itọju akàn wọn.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ NCI ni a le rii lori oju opo wẹẹbu wiwa awọn iwadii ile-iwosan ti NCI. Awọn idanwo ile-iwosan ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn ajo miiran ni a le rii lori oju opo wẹẹbu ClinicalTrials.gov.

Awọn idanwo atẹle le nilo.

Diẹ ninu awọn idanwo ti a ṣe lati ṣe iwadii aarun tabi lati wa ipele ti akàn le tun ṣe. Diẹ ninu awọn idanwo ni yoo tun ṣe lati rii bi itọju naa ti n ṣiṣẹ daradara. Awọn ipinnu nipa boya lati tẹsiwaju, yipada, tabi da itọju duro le da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi.

Diẹ ninu awọn idanwo naa yoo tẹsiwaju lati ṣee ṣe lati igba de igba lẹhin itọju ti pari. Awọn abajade awọn idanwo wọnyi le fihan ti ipo ọmọ rẹ ba ti yipada tabi ti akàn naa ba ti tun pada (pada wa). Awọn idanwo wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn idanwo atẹle tabi awọn ayẹwo.

Fun awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde, atẹle le ni awọn idanwo ti ara deede, awọn idanwo ami ami ami, ati awọn idanwo aworan bii CT scan, MRI tabi x-ray àyà.

Awọn Aṣayan Itọju fun Awọn Tumo Ẹyin Alailẹgbẹ Germ Extraranial

Ninu Abala yii

• Ogbo ati Tematomas ti ko dagba

• Aarun Gonadal Germ Ẹyin Ara

• Awọn èèmọ Ẹyin Ara Ẹjẹ Germani ti o nira

• Awọn èèmọ Ẹyin Ovarian Germ Ibajẹ

• Ipa Ẹjẹ Extraranadal Extraranadal Germ Cell

• Loorekoore Ipa Ẹjẹ Alailẹgbẹ Germ Extraranial Germ Cell

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Ogbo ati Tematomas ti ko dagba

Itọju ti teratomas ti ogbo pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro atẹle nipa akiyesi.

Itọju ti teratomas ti ko dagba pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro atẹle nipa akiyesi fun awọn èèmọ I ipele.

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro fun ipele II-IV èèmọ. Ninu awọn ọmọde kekere, iṣẹ abẹ ni atẹle nipa akiyesi; lilo ti ẹla-ara lẹhin iṣẹ abẹ jẹ ariyanjiyan. Ninu awọn ọdọ ati ọdọ, a fun ni itọju ẹla lẹhin iṣẹ abẹ.

Nigbakan teratoma ti o dagba tabi ti ko dagba tun ni awọn sẹẹli eewu. Teratoma pẹlu awọn sẹẹli onibajẹ le nilo lati tọju ni oriṣiriṣi.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Aarun Gonadal Germ Ẹyin Ara

Awọn èèmọ Ẹyin Ara Ẹjẹ Germani ti o nira

Itoju ti awọn èèmọ ẹyin ara eeyan ti o ni eeyan ti o nira le ni awọn atẹle:

Fun awọn ọmọkunrin ti o kere ju ọdun 11 lọ:

• Isẹ abẹ (inkaninal inguinal orchiectomy) atẹle nipa akiyesi fun awọn èèmọ ipele I.

• Isẹ abẹ (inguinal inguinal orchiectomy) atẹle nipa kimoterapi fun ipele II-IV èèmọ.

• Iwadii ile-iwosan kan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa akiyesi fun awọn èèmọ I ipele tabi kimoterapi fun awọn èèmọ II-IV.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju ẹla tuntun fun ipele awọn èèmọ II-IV.

Fun awọn ọmọkunrin ọdun 11 ati agbalagba:

Awọn èèmọ ara ẹyin ti ara ẹyin ti o ni idanwo ti o nira ni awọn ọmọkunrin ọdun 11 ati agbalagba ti wa ni itọju yatọ si ti wọn wa ni ọdọ ọmọdekunrin. (Wo akopọ lori Itọju akàn Idanwo fun alaye diẹ sii.)

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro. Nigbakan awọn iyọ ti omi-ara ni ikun ni a tun yọ kuro.

• Iwadii ile-iwosan kan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa akiyesi fun awọn èèmọ I ipele tabi kimoterapi fun awọn èèmọ II-IV.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju ẹla tuntun kan.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Awọn èèmọ Ẹyin Ovarian Germ Ibajẹ

Dysgerminomas

Itoju ti ipele I dysgerminomas ti ọna nipasẹ ọna le pẹlu awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (salpingo-oophorectomy ẹyọkan) atẹle nipa akiyesi. A le fun kimoterapi ti awọn ipele aami ami tumo ko ba dinku lẹhin iṣẹ-abẹ tabi tumọ naa yoo pada wa.

• Iwadii ile-iwosan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa akiyesi.

Itọju ti awọn ipele II – IV dysgerminomas ti ọna ọna le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ (salpingo-oophorectomy ẹyọkan) ti o tẹle pẹlu ẹla-ara.

• Ẹkọ-ẹla-ara lati dinku tumo, atẹle nipa iṣẹ-abẹ (salpingo-oophorectomy ẹyọkan).

• Iwadii ile-iwosan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju ẹla tuntun kan.

Nongerminomas

Itoju ti nongerminomas ti ọna, gẹgẹbi awọn èèmọ apo yolk, awọn èèmọ ara iṣan ara adalu, choriocarcinoma, ati carcinomas ọlẹ inu, ninu awọn ọmọbirin le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ atẹle nipa akiyesi fun awọn èèmọ I ipele.

• Isẹ abẹ ti o tẹle pẹlu ẹla-ara fun ipele awọn èèmọ I-IV.

• Iwadii ile-iwosan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa akiyesi fun awọn èèmọ I ipele.

• Iwadii ile-iwosan kan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa ẹla fun itọju awọn ipele èèmọ II-IV.

Itoju ti nongerminomas ti ọna nipasẹ awọn ọdọ ati ọdọ obirin le ni atẹle:

• Isẹ abẹ ati ẹla fun itọju èèmọ I-IV.

• Iwadii ile-iwosan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa akiyesi tabi ẹla-ara.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju ẹla tuntun kan.

Itọju ti awọn nongerminomas ti ọna ọna ti ko le yọkuro nipasẹ iṣẹ abẹ akọkọ laisi eewu si àsopọ to wa nitosi le pẹlu awọn atẹle:

• Biopsy atẹle nipa kimoterapi ati iṣẹ abẹ.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Ipa Ẹjẹ Extraranadal Extraranadal Extraranadal Germ Cell Tumors ti ọmọde kekere extragonadal extracranial germ cell cell ninu awọn ọmọde le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ ati ẹla fun itọju èèmọ I-IV.

• Biopsy tẹle pẹlu ẹla ati itọju abẹ fun ipele III ati awọn èèmọ IV.

Ni afikun si ipele ti arun na, itọju ti awọn èèmọ ara eeyan ti o ni eefin ekesara extraadadal ele ti ko dara tun da lori ibiti tumo ti o ṣẹda ninu ara:

• Fun awọn èèmọ ti o wa ninu sacrum tabi coccyx, kimoterapi lati dinku isun ti atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ sacrum ati / tabi coccyx kuro.

• Fun awọn èèmọ ni mediastinum, kimoterapi ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ lati yọ tumo ni mediastinum.

• Fun awọn èèmọ ninu ikun, biopsy atẹle nipa ẹla-ara lati dinku ikun ati iṣẹ abẹ lati yọ iyọ ninu ikun.

• Fun awọn èèmọ ni ori ati ọrun, iṣẹ abẹ lati yọ tumo ni ori tabi ọrun atẹle nipa itọju ẹla.

Itọju ti awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ extragonadal extracranial extracranial buburu ni awọn ọdọ ati ọdọ le ni awọn atẹle:

• Isẹ abẹ.

• Ẹkọ itọju ailera.

• Kemoterapi atẹle nipa abẹ lati yọ awọn tumo.

• Iwadii ile-iwosan ti ijọba tuntun ti iṣẹ abẹ atẹle nipa akiyesi tabi ẹla-ara.

• Iwadii ile-iwosan ti ilana itọju ẹla tuntun kan.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Loorekoore Ipa Ẹjẹ Alailẹgbẹ Germ Extraranial Germ Cell

Itọju ti awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ti ọmọde le ni atẹle wọnyi:

• Isẹ abẹ.

• Chemotherapy ti a fun ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ-abẹ, fun ọpọlọpọ awọn èèmọ ara eegun ara eeyan ele ti ko dara ti o pẹlu teratomas ti ko dagba, awọn èèmọ ẹyin ti o ni iṣan ti o nira, ati awọn èèmọ ara ẹyin ti o ni iṣan.

• Chemotherapy fun awọn èèmọ ara ẹyin ti o ni iṣan ti o nira ti o nwaye loorekoore ati awọn nongerminomas ti nwaye ti ọna ara ẹni ti o jẹ ipele I ni ayẹwo.

• Ẹla ti o ga-ẹla ati itọju sẹẹli.

• Itọju redio ti atẹle nipa iṣẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti tan si ọpọlọ.

• Iwadii ile-iwosan kan ti o ṣayẹwo ayẹwo ti tumọ alaisan fun awọn ayipada pupọ kan. Iru itọju ailera ti a fojusi ti yoo fun ni alaisan da lori iru iyipada pupọ.

• Iwadii ile-iwosan ti ẹla ti itọju nikan ti a fiwera pẹlu kimoterapi iwọn lilo giga ti o tẹle pẹlu gbigbe sẹẹli sẹẹli.

Lo wiwa iwadii ile-iwosan wa lati wa awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe atilẹyin NCI ti o ngba awọn alaisan. O le wa fun awọn idanwo ti o da lori iru akàn, ọjọ ori alaisan, ati ibiti awọn idanwo naa ti n ṣe. Alaye gbogbogbo nipa awọn iwadii ile-iwosan tun wa.

Lati Mọ diẹ sii Nipa Aarun Ọmọde

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa awọn èèmọ sẹẹli alailẹgbẹ ọmọde, wo atẹle.

• Extraranial Germ Cell Tumor (Ọmọde) Oju-ile akọkọ

• Iṣiro Tomography (CT) Awọn iwoye ati Akàn

Fun alaye akàn ọmọde diẹ sii ati awọn orisun aarun gbogbogbo miiran, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Awọn Aarun Ọmọde

• Iwadi Cure fun Arun Ọmọde Ọdọ Jade kuro

• Awọn ipa Igbẹhin ti Itọju fun Akàn Ọmọde

• Awọn ọdọ ati Awọn ọdọ ti o ni Aarun

• Awọn ọmọde pẹlu akàn: Itọsọna fun Awọn obi

• Akàn ni Awọn ọmọde ati Awọn ọdọ

• Ifiweranṣẹ

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju