Types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq

Ẹya Itọju Ọgbẹ Ọkunrin

Gbogbogbo Alaye nipa Aarun igbaya Ọkunrin

OHUN KYK KE

• Aarun igbaya ọmọkunrin jẹ aisan eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti ọmu.

• Itan ẹbi ti aarun igbaya ati awọn ifosiwewe miiran le mu alekun akàn ọmu pọ si ọkunrin kan.

• Aarun igbaya ọmọ ara ni igba miiran nipasẹ awọn iyipada pupọ ti a jogun (awọn ayipada).

• Awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya nigbagbogbo ni awọn odidi ti o le ni rilara.

• Awọn idanwo ti o ṣayẹwo awọn ọmu ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii aarun igbaya ọmu ninu awọn ọkunrin.

• Ti a ba rii akàn, awọn idanwo ni a ṣe lati ṣe iwadi awọn sẹẹli alakan.

• Iwalaaye fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya jẹ iru si iwalaaye fun awọn obinrin ti o ni aarun igbaya.

• Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Aarun igbaya ọmọkunrin jẹ aisan eyiti awọn ẹyin ti o buru (akàn) ṣe ni awọn awọ ara ti ọmu.

Aarun igbaya oyan le waye ninu awọn ọkunrin. Aarun igbaya igbaya le waye ninu awọn ọkunrin ni eyikeyi ọjọ-ori, ṣugbọn o maa n waye ninu awọn ọkunrin laarin ọdun 60 si 70 ọdun. Ọgbẹ igbaya ọmọkunrin ko to 1% ti gbogbo awọn iṣẹlẹ ti oyan aarun igbaya.

Awọn oriṣi ti oyan aisan igbaya wọnyi ni a rii ninu awọn ọkunrin:

• Ti nwọ inu kasinoma ductal: Akàn ti o ti tan ni ikọja awọn sẹẹli awọn iṣan ara ti o wa ninu ọmu. Eyi ni iru aarun igbaya ọyan ti o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin.

• Carcinoma ductal in situ: Awọn sẹẹli ajeji ti a rii ni awọ ti iwo kan; tun pe ni intinductal carcinoma.

• Aarun igbaya ọgbẹ iredodo: Iru aarun kan ninu eyiti igbaya naa dabi pupa o si wú ati ki o ni igbona.

• Arun ọmu ti ori ọmu: Egbo kan ti o ti dagba lati awọn iṣan nisalẹ ori ọmu pẹlẹpẹlẹ si ori ọmu.

Carcinoma lobular ni ipo (awọn sẹẹli ajeji ti a rii ni ọkan ninu awọn lobes tabi awọn apakan ti igbaya), eyiti o ma nwaye nigbakan ninu awọn obinrin, ko ti ri ninu awọn ọkunrin.

Anatomi ti igbaya akọ. Ori ori omu ati areola ti han ni ita ti oyan. Awọn apa omi-ara, àsopọ ọra, awọn iṣan, ati awọn ẹya miiran ti inu ti igbaya ni a tun fihan.

Itan ẹbi ti aarun igbaya ati awọn ifosiwewe miiran le mu alekun akàn ọmu pọ si ọkunrin kan.

Ohunkan ti o ba mu eewu rẹ lati ni arun ni a pe ni ifosiwewe eewu. Nini ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ yoo gba aarun; ko ni awọn ifosiwewe eewu ko tumọ si pe iwọ kii yoo gba aarun. Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ro pe o le wa ninu eewu. Awọn ifosiwewe eewu fun aarun igbaya ninu awọn ọkunrin le pẹlu awọn atẹle:

• Itọju pẹlu itọju itanna si igbaya rẹ / àyà.

• Nini arun kan ti o ni asopọ si awọn ipele giga ti estrogen ninu ara, gẹgẹbi cirrhosis (arun ẹdọ) tabi Klinefelter dídùn (ailera jiini).

• Nini ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ibatan obinrin ti o ni aarun igbaya ọyan.

• Nini awọn iyipada (awọn ayipada) ninu awọn Jiini bii BRCA2.

Aarun igbaya ọmọ ara ni igba miiran nipasẹ awọn iyipada pupọ ti a jogun (awọn ayipada).

Awọn Jiini ninu awọn sẹẹli n gbe alaye ajogunba ti o gba lati ọdọ awọn obi eniyan. Aarun igbaya igbala jẹ ki o to 5% si 10% ti gbogbo oyan aarun igbaya. Diẹ ninu awọn Jiini ti o ni iyipada ti o ni ibatan si aarun igbaya, gẹgẹbi BRCA2, wọpọ julọ ni awọn ẹgbẹ kan. Awọn ọkunrin ti o ni ẹda ti o ni iyipada ti o ni ibatan si aarun igbaya ni ewu ti o pọ si ti arun yii.

Awọn idanwo wa ti o le ṣe awari (wa) awọn Jiini ti o yipada. Awọn idanwo jiini wọnyi ni a ṣe nigbakan fun awọn ọmọ ẹgbẹ ti idile ti o ni eewu akàn pupọ. Wo awọn akopọ atẹle fun alaye diẹ sii:

• Jiini ti igbaya ati Awọn aarun Gynecologic

• Idena Aarun Oyan

• Iboju Aarun igbaya

Awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya nigbagbogbo ni awọn odidi ti o le ni rilara.

Awọn ifo ati awọn ami miiran le fa nipasẹ aarun igbaya ọmọkunrin tabi nipasẹ awọn ipo miiran. Ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ikun kan tabi fifẹ ni tabi sunmọ ọyan tabi ni agbegbe ti ko ni abẹlẹ.

• Ayipada ninu iwọn tabi apẹrẹ ti igbaya.

• Diple tabi puckering ninu awọ ara ọyan.

• Ọmu kan yipada si inu ọyan.

• Omi lati ori ọmu, paapaa ti o ba jẹ ẹjẹ.

• Scaly, pupa, tabi awọ ti o ni awọ lori igbaya, ori ọmu, tabi areola (agbegbe dudu ti awọ ara yika ori ọmu).

• Awọn dimple ninu ọmu ti o dabi awọ ti osan kan, ti a pe ni peau d'orange.

Awọn idanwo ti o ṣayẹwo awọn ọmu ni a lo lati ṣe awari (wa) ati ṣe iwadii aarun igbaya ọmu ninu awọn ọkunrin.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo:

• Ayẹwo ti ara ati itan-akọọlẹ: Idanwo ti ara lati ṣayẹwo awọn ami gbogbogbo ti ilera, pẹlu ṣayẹwo fun awọn ami aisan, gẹgẹbi awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ti ko dani. Itan-akọọlẹ ti awọn ihuwasi ilera ti alaisan ati awọn aisan ati awọn itọju ti o kọja yoo tun mu.

• Ayẹwo igbaya ile-iwosan (CBE): Idanwo ti igbaya nipasẹ dokita tabi ọjọgbọn ilera miiran. Dokita naa yoo farabalẹ lero awọn ọyan ati labẹ awọn apa fun awọn odidi tabi ohunkohun miiran ti o dabi ohun ajeji.

Mammogram: X-ray ti ọyan.

• Ayẹwo olutirasandi: Ilana kan ninu eyiti awọn igbi ohun ohun agbara giga (olutirasandi) ti bounced kuro awọn ara inu tabi awọn ara ati ṣe awọn iwoyi. Awọn iwoyi ṣe aworan aworan ti awọn ara ara ti a pe ni sonogram. O le tẹ aworan naa lati wo ni nigbamii.

• MRI (aworan iwoyi oofa ): Ilana ti o lo oofa, awọn igbi redio, ati kọnputa lati ṣe lẹsẹsẹ awọn aworan ni kikun ti awọn ọmu mejeeji. Ilana yii tun ni a pe ni aworan iwoye oofa iparun (NMRI).

• Awọn iwadii kemistri ẹjẹ: Ilana ninu eyiti a ṣayẹwo ayẹwo ẹjẹ lati wiwọn awọn oye ti awọn nkan kan ti a tu silẹ sinu ẹjẹ nipasẹ awọn ara ati awọn ara ninu ara. Iwọn dani (ti o ga julọ tabi kekere ju deede) ti nkan le jẹ ami ti aisan.

• Biopsy: Yiyọ awọn sẹẹli tabi awọn ara l’ori ki wọn le wo labẹ maikirosikopu nipasẹ alamọ kan lati ṣayẹwo fun awọn ami ti akàn. Awọn oriṣi mẹrin ti awọn biopsies wa lati ṣayẹwo fun ọgbẹ igbaya:

• Biopsy excisional: Yiyọ odidi odidi ti àsopọ kuro.

• Biopsy ti a fi ṣe abẹ: Yiyọ apakan ti odidi kan tabi ayẹwo ti ara.

• Biopsy mojuto: Yiyọ ti àsopọ nipa lilo abẹrẹ gbooro.

• Ifa-ifunni abẹrẹ ti o dara (FNA) biopsy: Yiyọ ti àsopọ tabi omi inu lilo abẹrẹ tinrin.

Ti a ba rii akàn, awọn idanwo ni a ṣe lati ṣe iwadi awọn sẹẹli alakan.

Awọn ipinnu nipa itọju ti o dara julọ da lori awọn abajade awọn idanwo wọnyi. Awọn idanwo naa fun alaye nipa:

• Bi o ṣe yarayara akàn le dagba.

• Bawo ni o ṣe ṣeeṣe pe akàn naa yoo tan kaakiri ara.

• Bi daradara awọn itọju kan le ṣiṣẹ.

• Bawo ni o ṣeese ki akàn jẹ lati tun pada (pada wa).

Awọn idanwo pẹlu awọn atẹle:

• Estrogen ati igbeyewo olugba progesterone: Idanwo kan lati wiwọn iye estrogen ati awọn olugba progesterone (homonu) ninu àsopọ akàn. Ti estrogen ati awọn olugba progesterone wa diẹ sii ju deede, a pe akàn ni estrogen ati / tabi olugba olugba progesterone daadaa. Iru aarun igbaya yii le dagba ni yarayara. Awọn abajade idanwo fihan boya itọju lati dènà estrogen ati progesterone le da akàn duro lati dagba.

• Idanwo HER2: Idanwo yàrá yàrá kan lati wiwọn melo ni awọn Jiini HER2 / neu ti o wa ati iye HER2 / neu amuaradagba ti a ṣe ninu apẹẹrẹ ti ara. Ti awọn Jiini HER2 / neu diẹ sii tabi awọn ipele ti o ga julọ ti amuaradagba HER2 / neu ju deede, a pe akàn naa HER2 / neu positive. Iru aarun igbaya yii le dagba sii ni yarayara o ṣee ṣe ki o tan si awọn ẹya ara miiran. A le ṣe itọju aarun pẹlu awọn oogun ti o fojusi amuaradagba HER2 / neu, bii trastuzumab ati pertuzumab.

Iwalaaye fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya jẹ iru si iwalaaye fun awọn obinrin ti o ni aarun igbaya.

Iwalaaye fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya jẹ iru si ti fun awọn obinrin ti o ni aarun igbaya nigbati ipele wọn ni ayẹwo jẹ kanna. Aarun igbaya ara ninu awọn ọkunrin, sibẹsibẹ, nigbagbogbo ni a ṣe ayẹwo ni ipele ti o tẹle. Akàn ti a rii ni ipele ti o tẹle le jẹ ki o ṣeeṣe ki o larada.

Awọn ifosiwewe kan ni ipa asọtẹlẹ (aye ti imularada) ati awọn aṣayan itọju.

Piroginosis (anfani ti imularada) ati awọn aṣayan itọju da lori atẹle:

• Ipele ti akàn (iwọn ti tumo ati boya o wa ni ọmu nikan tabi o ti tan si awọn apa lymph tabi awọn aaye miiran ninu ara).

• Iru aarun igbaya.

• Estrogen-receptor ati awọn ipele olugba progesterone-receptor ninu awọ ara tumo.

• Boya aarun naa tun wa ninu ọmu miiran.

• Ọjọ ori ọkunrin naa ati ilera gbogbogbo.

• Boya aarun naa ti ni ayẹwo tabi ti tun pada (pada wa).

Awọn ipele ti Aarun igbaya Ọkunrin

OHUN KYK KE

• Lẹhin ti a ti mọ aisan aarun igbaya, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ọyan tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

• Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

• Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ninu aarun igbaya, ipele da lori iwọn ati ipo ti tumo akọkọ, itankale akàn si awọn apo-ara lymph nitosi tabi awọn ẹya miiran ti ara, ipele tumọ, ati boya awọn oniṣowo biomaria kan wa.

• Eto TNM ni a lo lati ṣapejuwe iwọn ti tumo akọkọ ati itankale ti akàn si awọn apo-ara lilu nitosi tabi awọn ẹya miiran ti ara.

• Tumo (T). Iwọn ati ipo ti tumo.

• Ọpọlọ Node (N). Iwọn ati ipo ti awọn apa lymph nibiti aarun ti tan.

• Metastasis (M). Itankale akàn si awọn ẹya miiran ti ara.

• A lo eto fifa kika lati ṣapejuwe bi o ṣe yara le jẹ pe ọgbẹ igbaya le dagba ki o tan kaakiri.

• A nlo idanimọ biomarker lati wa boya awọn sẹẹli alakan igbaya ni awọn olugba kan.

• Eto TNM, eto eto kika, ati ipo biomarker wa ni idapo lati wa ipele ọgbẹ igbaya.

• Ba dọkita rẹ sọrọ lati wa kini ipele ọgbẹ igbaya rẹ ati bi o ṣe lo lati gbero itọju ti o dara julọ fun ọ.

• Itọju ti aarun igbaya ọmọkunrin gbarale apakan lori ipele ti arun na.

Lẹhin ti a ti mọ aisan aarun igbaya, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ọyan tabi si awọn ẹya miiran ti ara.

Lẹhin ti a ti mọ aisan aarun igbaya, awọn idanwo ni a ṣe lati wa boya awọn sẹẹli akàn ti tan laarin ọyan tabi si awọn ẹya miiran ti ara. Ilana yii ni a pe ni titọ. Alaye ti a kojọ lati ilana imulẹ ni ipinnu ipele ti arun na. O ṣe pataki lati mọ ipele naa lati le gbero itọju. Aarun igbaya ọmu ninu awọn ọkunrin ti ṣe apejọ bakanna bi o ti ri ninu awọn obinrin. Itankale ti aarun lati igbaya si awọn apa lymph ati awọn ẹya miiran ti ara han pe o jọra ni awọn ọkunrin ati obinrin.

Awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo ninu ilana tito:

• Biopsy node lymph node biopsy: Iyọkuro ti iṣan lymph ipade nigba iṣẹ-abẹ. Ọna-ọṣẹ-ọṣẹ sentinel jẹ oju-omi akọkọ lymph ni ẹgbẹ kan ti awọn iṣan-ara lati gba imukuro lymphatic lati tumo akọkọ. O jẹ oju ipade omi-ara akọkọ ti akàn le ṣe tan lati lati tumọ akọkọ. Nkan ipanilara ati / tabi awọ buluu ti wa ni itosi nitosi tumọ. Nkan na tabi awọ naa nṣàn nipasẹ awọn iṣan lymph si awọn apa iṣan. Ikun-omi lymph akọkọ lati gba nkan tabi dye kuro. Oniwosan onimọran kan wo iwo ara labẹ maikirosikopu lati wa awọn sẹẹli alakan. Ti a ko ba ri awọn sẹẹli alakan, o le ma ṣe pataki lati yọ diẹ sii awọn apa lymph. Nigbakan, a ri ipade lymph apa keji ni ẹgbẹ diẹ sii ti awọn apa.

• Awọ x-ray: X-ray ti awọn ara ati awọn egungun inu àyà. X-ray jẹ iru ina ina ti o le lọ nipasẹ ara ati pẹlẹpẹlẹ si fiimu, ṣiṣe aworan awọn agbegbe ni inu ara.

• CT scan (CAT scan): Ilana ti o ṣe lẹsẹsẹ ti awọn aworan alaye ti awọn agbegbe inu ara, ti o ya lati awọn igun oriṣiriṣi. Awọn aworan ṣe nipasẹ kọnputa ti o sopọ mọ ẹrọ x-ray kan. A le fa awọ kan sinu iṣọn tabi gbe mì lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara tabi awọn ara lati han siwaju sii ni gbangba. Ilana yii tun ni a npe ni tomography ti iṣiro, iwoye kọnputa kọnputa, tabi iwoye axial kọmputa.

• Iwoye Egungun: Ilana lati ṣayẹwo ti awọn sẹẹli pinpin yiyara, gẹgẹbi awọn sẹẹli akàn, ninu egungun. Iwọn kekere ti awọn ohun elo ipanilara ti wa ni itasi sinu iṣan ati irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ. Awọn ohun elo ipanilara gba ninu awọn egungun pẹlu akàn ati pe ọlọjẹ kan ti wa.

• PET scan (iwoye tomography ti njadejade positron): Ilana kan lati wa awọn sẹẹli ti o ni eegun buburu ninu ara. Iwọn kekere ti glukosi ipanilara (suga) ni a fun sinu iṣan. Ẹrọ PET yiyi yika ara ati ṣe aworan ibi ti wọn ti nlo glucose ninu ara. Awọn sẹẹli eegun eegun ti o han ni didan ninu aworan nitori wọn n ṣiṣẹ siwaju sii ati mu glukosi diẹ sii ju awọn sẹẹli deede lọ.

Awọn ọna mẹta lo wa ti aarun tan kaakiri ninu ara.

Akàn le tan nipasẹ awọ-ara, eto iṣan-ara, ati ẹjẹ:

• Aṣọ ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ dagba si awọn agbegbe nitosi.

• Eto omi-ara. Akàn naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe si inu eto-ara lilu. Aarun naa nrìn nipasẹ awọn ohun elo omi-ara si awọn ẹya miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa ntan lati ibiti o ti bẹrẹ nipasẹ gbigbe sinu ẹjẹ. Aarun naa rin nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Akàn le tan lati ibiti o ti bẹrẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

Nigbati akàn ba tan si apakan miiran ti ara, a pe ni metastasis. Awọn sẹẹli akàn ya kuro ni ibiti wọn ti bẹrẹ (tumọ akọkọ) ati irin-ajo nipasẹ eto iṣan tabi ẹjẹ.

• Eto omi-ara. Aarun naa wọ inu eto iṣan-ara, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo lilu, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

• Ẹjẹ. Aarun naa wọ inu ẹjẹ, rin irin-ajo nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ, o si ṣe tumo (tumo metastatic) ni apakan miiran ti ara.

Ero metastatic jẹ iru kanna ti akàn bi tumo akọkọ. Fun apẹẹrẹ, ti aarun igbaya ba tan si egungun, awọn sẹẹli alakan ninu egungun jẹ awọn sẹẹli alakan igbaya. Arun naa jẹ aarun igbaya ọgbẹ, kii ṣe akàn egungun.

Ninu aarun igbaya, ipele da lori iwọn ati ipo ti tumo akọkọ, itankale akàn si awọn apo-ara lymph nitosi tabi awọn ẹya miiran ti ara, ipele tumọ, ati boya awọn oniṣowo biomaria kan wa.

Lati gbero itọju ti o dara julọ ati oye asọtẹlẹ rẹ, o ṣe pataki lati mọ ipele aarun igbaya ọyan.

Awọn oriṣi 3 ti awọn ẹgbẹ ipele ọgbẹ igbaya wa:

• A lo Ipele Prognostic Itọju ni akọkọ lati fi ipele kan fun gbogbo awọn alaisan ti o da lori itan ilera, idanwo ti ara, awọn idanwo aworan (ti o ba ti ṣe), ati awọn biopsies. A ṣe apejuwe Ipele Isọtẹlẹ Iṣoogun nipasẹ eto TNM, ipele tumọ, ati ipo biomarker (ER, PR, HER2). Ninu idanileko ile-iwosan, mammography tabi olutirasandi ni a lo lati ṣayẹwo awọn apa ọfin fun awọn ami ti akàn.

• Ipele Prognostic Ipele lẹhinna lo fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ abẹ bi itọju akọkọ wọn. Ipele Prognostic Pathology da lori gbogbo alaye iwosan, ipo biomarker, ati awọn abajade idanwo yàrá lati inu igbaya ati awọn apa lymph ti a yọ lakoko iṣẹ-abẹ.

• Ipele Anatomiki da lori iwọn ati itankale akàn bi a ti ṣapejuwe nipasẹ eto TNM. A lo Ipele Anatomiki ni awọn apakan agbaye nibiti idanwo biomarker ko si. A ko lo ni Amẹrika.

Eto TNM ni a lo lati ṣapejuwe iwọn ti tumo akọkọ ati itankale ti akàn si awọn apo-ara lilu nitosi tabi awọn ẹya miiran ti ara.

Fun aarun igbaya, eto TNM ṣe apejuwe tumọ bi atẹle:

Tumo (T). Iwọn ati ipo ti tumo.

Awọn iwọn ọwọn ni igbagbogbo wọn ni milimita (mm) tabi centimeters. Awọn ohun ti o wọpọ ti a le lo lati fihan iwọn tumọ ni mm pẹlu: aaye ikọwe didasilẹ (1 mm), aaye crayon tuntun (2 mm), eraser-pen peni (5 mm), pea (10 mm), a epa (20 mm), ati orombo wewe kan (50 mm).

• TX: A ko le ṣe ayẹwo iṣiro akọkọ.

• T0: Ko si ami ti tumọ akọkọ ninu ọmu.

• Tis: Carcinoma ni ipo. Awọn oriṣi meji ti omu-ọmu igbaya wa ni ipo:

• Tis (DCIS): DCIS jẹ ipo kan ninu eyiti a rii awọn sẹẹli ajeji ni awọ ti ọgbẹ igbaya. Awọn sẹẹli ajeji ko ti tan ni ita iwo si awọn ara miiran ti o wa ninu ọyan. Ni awọn ọrọ miiran, DCIS le di akàn ọyan afomo ti o ni anfani lati tan si awọn awọ miiran. Ni akoko yii, ko si ọna lati mọ iru awọn ọgbẹ le di afomo.

• Tis (Arun Paget): Arun Paget ti ori omu jẹ ipo eyiti a rii awọn sẹẹli ajeji ni awọn sẹẹli awọ ti ori ọmu ati pe o le tan kaakiri areola. Ko ṣe apejọ ni ibamu si eto TNM. Ti o ba jẹ pe arun Paget ATI akàn igbaya afomo kan wa, eto TNM ni a lo lati ṣe agbekalẹ ọgbẹ igbaya afomo.

• T1: tumo jẹ milimita 20 tabi kere si. Awọn oriṣi mẹrin wa ti tumo T1 da lori iwọn ti tumọ:

• T1mi: tumo jẹ milimita 1 tabi kere si.

• T1a: tumo naa tobi ju milimita 1 ṣugbọn ko tobi ju milimita 5 lọ.

• T1b: tumo naa tobi ju milimita 5 ṣugbọn ko tobi ju milimita 10 lọ.

• T1c: tumo naa tobi ju milimita 10 ṣugbọn ko tobi ju milimita 20 lọ.

• T2: Tumo naa tobi ju milimita 20 ṣugbọn ko tobi ju 50 milimita.

• T3: Tumo naa tobi ju milimita 50 lọ.

• T4: A ṣe apejuwe tumo naa bi ọkan ninu atẹle:

• T4a: tumo naa ti dagba si ogiri àyà.

• T4b: tumo naa ti dagba si awọ-ọgbẹ kan ti ṣẹda lori oju ti awọ ara lori igbaya, awọn nodules tumọ kekere ti ṣẹda ni igbaya kanna bii tumọ akọkọ, ati / tabi wiwu awọ ti o wa lori ọmu .

• T4c: tumo ti dagba sinu ogiri àyà ati awọ ara.

• T4d: aarun igbaya aarun igbaya-ọkan-mẹta tabi diẹ sii ti awọ ara lori igbaya jẹ pupa ati wú (ti a pe ni peau d'orange).

Ọpọlọ Node (N). Iwọn ati ipo ti awọn apa lymph nibiti aarun ti tan.

Nigbati a ba yọ awọn eefin lymph kuro nipasẹ iṣẹ-abẹ ati iwadi labẹ maikirosikopu nipasẹ onimọ-arun kan, a lo imularada pathologic lati ṣapejuwe awọn apa lymph. Apejuwe pathologic ti awọn apa lymph ni a sapejuwe ni isalẹ.

• NX: Awọn apa lymph ko le ṣe ayẹwo.

• N0: Ko si ami ti akàn ninu awọn apa omi-ara, tabi awọn iṣupọ kekere ti awọn sẹẹli alakan ko tobi ju milimita 0.2 ninu awọn apa iṣan.

• N1: A ṣe apejuwe akàn bi ọkan ninu atẹle:

• N1mi: akàn ti tan si axillary (agbegbe armpit) awọn apa lymph o tobi ju milimita 0.2 ṣugbọn ko tobi ju milimita 2 lọ.

• N1a: akàn ti tan si 1 si 3 awọn apa lymph axillary ati akàn ni o kere ju ọkan ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 2 lọ.

• N1b: akàn ti tan si awọn apa lymph nitosi egungun ara ni apa kanna ti ara bi tumọ akọkọ, ati pe aarun naa tobi ju milimita 0.2 ati pe o wa nipasẹ biopsy sentiel lymph node biopsy. A ko rii akàn ninu awọn apa lymph axillary.

• N1c: akàn ti tan si 1 si 3 apa ila-ara axillary ati akàn ti o kere ju ọkan ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 2 lọ.

A tun rii akàn nipasẹ biopsy ti iṣan lymph node biopsy ninu awọn apa lulu nitosi egungun ara ọmu ni ẹgbẹ kanna ti ara bi tumọ akọkọ.

• N2: A ṣe apejuwe akàn bi ọkan ninu atẹle:

• N2a: akàn ti tan si 4 si 9 apa ila-ara ọfun ati akàn ni o kere ju ọkan ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 2 lọ.

• N2b: akàn ti tan si awọn apa lymph nitosi egungun ọmu ati pe a rii akàn nipasẹ awọn idanwo aworan. A ko rii akàn ni awọn apa iṣọn-ara axillary nipasẹ biopsy ti iṣan lymph node tabi ipinfunni lymph node.

• N3: A ṣe apejuwe akàn bi ọkan ninu atẹle:

• N3a: akàn ti tan si 10 tabi diẹ ẹ sii awọn apa ila-ara axillary ati akàn ni o kere ju ọkan ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 2 lọ, tabi akàn ti tan si awọn apa lymph ni isalẹ kola egungun.

• N3b: akàn ti tan si 1 si 9 apa ila-ara ọfun ati akàn ti o kere ju ọkan ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 2 lọ. Akàn tun ti tan si awọn apa lymph nitosi egungun ọmu ati pe a rii akàn nipasẹ awọn idanwo aworan;

tabi

akàn ti tan si 4 si 9 apa ila-ara ọfin ati akàn ni o kere ju ọkan ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 2 lọ. Akàn tun ti tan si awọn apa lymph nitosi egungun ọmu ni ẹgbẹ kanna ti ara bi tumo akọkọ, ati pe akàn naa tobi ju milimita 0.2 ati pe o rii nipasẹ biopsy sentiel lymph node biopsy.

• N3c: akàn ti tan si awọn apa lymph loke igun-ara ni apa kanna ti ara bi tumo akọkọ.

Nigbati a ba ṣayẹwo awọn apa omi-ara nipa lilo mammography tabi olutirasandi, a pe ni sisegun iwosan. A ko ṣe apejuwe ipo iṣoogun ti awọn apa lymph nibi.

Metastasis (M). Itankale akàn si awọn ẹya miiran ti ara.

• M0: Ko si ami ti akàn ti tan si awọn ẹya ara miiran.

• M1: Akàn ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, nigbagbogbo julọ awọn egungun, ẹdọforo, ẹdọ, tabi ọpọlọ. Ti akàn ba ti tan si awọn apa lymph ti o jinna, akàn ninu awọn apa lymph tobi ju milimita 0.2 lọ.

A lo eto fifa kika lati ṣapejuwe bi o ṣe yara le jẹ pe ọgbẹ igbaya le dagba ki o tan kaakiri.

Eto eto kika n ṣalaye tumọ kan ti o da lori bii ohun ajeji awọn sẹẹli akàn ati awọ ṣe wo labẹ maikirosikopupu kan ati bii yarayara awọn sẹẹli akàn le dagba ki o tan kaakiri. Awọn sẹẹli aarun kekere-kekere dabi diẹ sii awọn sẹẹli deede ati ṣọ lati dagba ati tan kaakiri laiyara ju awọn sẹẹli akàn giga-giga lọ. Lati ṣe apejuwe bi ajeji awọn sẹẹli akàn ati awọ jẹ, onimọ-arun yoo ṣe ayẹwo awọn ẹya mẹta wọnyi:

• Melo ninu awọ ara tumọ ni awọn iṣan ọmu deede.

• Iwọn ati apẹrẹ ti awọn ekuro ninu awọn sẹẹli tumọ.

• Melo awọn sẹẹli pinpin ni o wa bayi, eyiti o jẹ iwọn ti bi iyara awọn sẹẹli tumọ ṣe ndagba ati pinpin.

Fun ẹya kọọkan, oniwosan oniwosan naa fi ipin kan si 1 si 3; Dimegilio ti “1” tumọ si awọn sẹẹli ati ẹyin tumọ wo julọ bi awọn sẹẹli deede ati awọ ara, ati pe “3” tumọ si pe awọn sẹẹli ati àsopọ wo ohun ajeji julọ. Awọn ikun fun ẹya kọọkan ni a ṣafikun papọ lati gba idiyele lapapọ laarin 3 ati 9.

Awọn onipò mẹta ṣee ṣe:

• Lapapọ iye ti 3 si 5: G1 (Iwọn kekere tabi iyatọ ti o dara).

• Lapapọ iye ti 6 si 7: G2 (Ipele agbedemeji tabi iyatọ niwọntunwọsi).

• Lapapọ iye ti 8 si 9: G3 (Ipele giga tabi iyatọ ti ko dara).

A nlo idanimọ biomarker lati wa boya awọn sẹẹli alakan igbaya ni awọn olugba kan.

Awọn sẹẹli igbaya ti ilera, ati diẹ ninu awọn sẹẹli ọgbẹ igbaya, ni awọn olugba (biomarkers) ti o sopọ mọ awọn estrogen ati progesterone homonu naa. A nilo awọn homonu wọnyi fun awọn sẹẹli ilera, ati diẹ ninu awọn sẹẹli alakan igbaya, lati dagba ati pinpin. Lati ṣayẹwo fun awọn oniṣowo biomariki wọnyi, awọn ayẹwo ti àsopọ ti o ni awọn sẹẹli aarun igbaya ara ni a yọ lakoko biopsy tabi iṣẹ abẹ. Awọn ayẹwo wa ni idanwo ni yàrá kan lati rii boya awọn sẹẹli alakan igbaya ni estrogen tabi awọn olugba progesterone.

Iru olugba miiran (biomarker) ti a rii ni oju gbogbo awọn sẹẹli aarun igbaya ni a pe ni HER2. Awọn olugba HER2 nilo fun awọn sẹẹli alakan igbaya lati dagba ati pinpin.

Fun aarun igbaya, idanwo biomarker pẹlu awọn atẹle:

• Atilẹyin Estrogen (ER). Ti awọn sẹẹli alakan igbaya ni awọn olugba estrogen, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni ER rere (ER +). Ti awọn sẹẹli alakan igbaya ko ba ni awọn olugba estrogen, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni ER odi (ER-).

• Olugba iṣan Progesterone (PR). Ti awọn sẹẹli aarun igbaya ni awọn olugba iṣan progesterone, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni PR rere (PR +). Ti awọn sẹẹli aarun igbaya ko ni awọn olugba iṣan progesterone, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni PR odi (PR-).

• Iru ifunni idagba epidermal eniyan iru olugba 2 (HER2 / neu tabi HER2). Ti awọn sẹẹli alakan igbaya ba tobi ju iye deede ti awọn olugba HER2 lori oju wọn, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni HER2 rere (HER2 +). Ti awọn sẹẹli alakan igbaya ba ni iye deede ti HER2 lori oju wọn, a pe awọn sẹẹli akàn HER2 odiwọn (HER2-). HER2 + aarun igbaya jẹ diẹ sii lati dagba ati pinpin yiyara ju aarun igbaya HER2.

Nigbakan awọn sẹẹli aarun igbaya yoo jẹ apejuwe bi odi mẹta tabi rere mẹta.

• Mẹta odi. Ti awọn sẹẹli aarun igbaya ko ni awọn olugba estrogen, awọn olugba progesterone, tabi tobi ju iye deede ti awọn olugba HER2, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni odi mẹta.

• Mẹta rere. Ti awọn sẹẹli alakan igbaya ni awọn olugba estrogen, awọn olugba progesterone, ati titobi ju iye deede ti awọn olugba HER2, awọn sẹẹli akàn ni a pe ni rere mẹta.

O ṣe pataki lati mọ onigbọwọ estrogen, olugba progesterone, ati ipo olugba HER2 lati yan itọju ti o dara julọ. Awọn oogun lo wa ti o le da awọn olugba duro lati somọ si homonu estrogen ati progesterone ati da aarun duro lati dagba. Awọn oogun miiran le ṣee lo lati ṣe idiwọ awọn olugba HER2 lori oju awọn sẹẹli ọgbẹ igbaya ati da aarun naa duro lati dagba.

Eto TNM, eto eto kika, ati ipo biomarker wa ni idapo lati wa ipele ọgbẹ igbaya.

Eyi ni awọn apeere 3 ti o darapọ mọ eto TNM, eto kika, ati ipo biomarker lati wa ipele aarun igbaya Pathological Prognostic fun obinrin kan ti itọju akọkọ jẹ iṣẹ abẹ:

Ti iwọn tumo jẹ milimita 30 (T2), ko ti tan kaakiri awọn apo-ara lymph nitosi (N0), ko ti tan si awọn ẹya ti o jinna si ara (M0), o si jẹ:

• Ipele 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Akàn jẹ ipele IIA.

Ti iwọn tumọ jẹ milimita 53 (T3), ti tan si 4 si 9 apa ila-ara axillary (N2), ko ti tan si awọn ẹya ara miiran (M0), o si jẹ:

• Ipele 2

• HER2 +

• ER +

• PR-

Egbo jẹ ipele IIIA.

Ti iwọn tumọ jẹ milimita 65 (T3), ti tan si awọn apa lymph mẹta axillary (N1a), ti tan kaakiri awọn ẹdọforo (M1), o si jẹ:

• Ipele 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Akàn jẹ ipele IV.

Ba dọkita rẹ sọrọ lati wa kini ipele ọgbẹ igbaya rẹ ati bi o ṣe lo lati gbero itọju ti o dara julọ fun ọ.

Lẹhin iṣẹ-abẹ, dokita rẹ yoo gba ijabọ ẹya-ara ti o ṣe apejuwe iwọn ati ipo ti tumo akọkọ, itankale ti akàn si awọn apo-ara lymph nitosi, ipele tumọ, ati boya awọn oniṣowo biomaria kan wa. Ijabọ Ẹkọ aisan ara ati awọn abajade idanwo miiran ni a lo lati pinnu ipele aarun igbaya ọyan rẹ.

O ṣee ṣe ki o ni ọpọlọpọ awọn ibeere. Beere lọwọ dokita rẹ lati ṣalaye bawo ni a ṣe lo idanileko lati pinnu awọn aṣayan ti o dara julọ lati tọju akàn rẹ ati boya awọn idanwo iwosan wa ti o le jẹ ẹtọ fun ọ.

Itọju ti aarun igbaya ọmọkunrin gbarale apakan lori ipele ti arun na.

Fun awọn aṣayan itọju fun ipele I, ipele II, ipele IIIA, ati ipele iṣere aarun igbaya ọgbẹ, wo Alakan Igbaya Ọkunrin / ti agbegbe.

Fun awọn aṣayan itọju fun akàn ti o ti tun pada nitosi agbegbe ibiti o ti kọkọ kọ, wo Agbegbe Ara Ọdọmọdọmọ Ti nwaye Agbegbe.

Fun awọn aṣayan itọju fun ipele IV ọgbẹ igbaya tabi aarun igbaya ti o ti tun pada ni awọn ẹya miiran ti ara, wo Akàn Ọmu Metastatic ninu Awọn ọkunrin.

Aarun ara Ọmu Ibalopo

Ninu aarun igbaya ọgbẹ, akàn ti tan si awọ ti igbaya ati igbaya naa dabi pupa ati wú o si ni itara gbona. Pupa ati igbona waye nitori awọn sẹẹli akàn ṣe idiwọ awọn iṣan omi-ara ninu awọ ara. Awọ igbaya le tun fihan irisi dimple ti a pe peau d'orange (bii awọ ti osan). O le ma si eyikeyi awọn odidi ninu igbaya ti o le ni rilara. Aarun igbaya ọgbẹ iredodo le jẹ ipele IIIB, ipele IIIC, tabi ipele IV.

Loorekoore Aarun igbaya Ọkunrin

Loorekoore aarun igbaya jẹ aarun ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin ti o ti tọju. Aarun naa le pada wa ninu igbaya, ninu ogiri àyà, tabi ni awọn ẹya miiran ti ara.

Akopọ Aṣayan Itọju

OHUN KYK KE

• Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọmu.

• Awọn oriṣiriṣi marun ti itọju deede ni a lo lati ṣe itọju awọn ọkunrin pẹlu aarun igbaya:

• Isẹ abẹ

• Ẹkọ itọju ailera

• Itọju ailera

• Itọju ailera

• Itọju ailera ti a fojusi

• Itọju fun aarun igbaya ọmọkunrin le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọmu.

Awọn oriṣiriṣi itọju wa fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọmu. Diẹ ninu awọn itọju jẹ boṣewa (itọju ti a lo lọwọlọwọ), ati pe diẹ ni idanwo ni awọn iwadii ile-iwosan. Iwadii ile-iwosan itọju kan jẹ iwadi iwadi ti o tumọ lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn itọju lọwọlọwọ tabi gba alaye lori awọn itọju tuntun fun awọn alaisan ti o ni akàn. Nigbati awọn iwadii ile-iwosan fihan pe itọju tuntun dara julọ ju itọju ti o ṣe deede lọ, itọju tuntun le di itọju to peye.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, ikopa ninu iwadii ile-iwosan le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ. Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa ti oni fun akàn da lori awọn iwadii ile-iwosan iṣaaju. Awọn alaisan ti o kopa ninu iwadii ile-iwosan kan le gba itọju deede tabi wa laarin akọkọ lati gba itọju tuntun.

Awọn alaisan ti o kopa ninu awọn iwadii ile-iwosan tun ṣe iranlọwọ lati mu ọna ọna akàn wa ni itọju ni ọjọ iwaju. Paapaa nigbati awọn iwadii ile-iwosan ko ba yorisi awọn itọju titun ti o munadoko, wọn ma n dahun awọn ibeere pataki ati iranlọwọ lati gbe iwadi siwaju.

Diẹ ninu awọn iwadii ile-iwosan nikan pẹlu awọn alaisan ti ko tii gba itọju. Awọn idanwo miiran ṣe idanwo awọn itọju fun awọn alaisan ti akàn ko tii dara. Awọn iwadii ile-iwosan tun wa ti o ṣe idanwo awọn ọna tuntun lati da akàn duro lati nwaye (bọ pada) tabi dinku awọn ipa ẹgbẹ ti itọju akàn.

Awọn idanwo ile-iwosan n ṣẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti orilẹ-ede naa. Alaye nipa awọn iwadii ile-iwosan wa lati oju opo wẹẹbu NCI. Yiyan itọju aarun to dara julọ ti o yẹ julọ ni ipinnu ti o darapọ mọ alaisan, ẹbi, ati ẹgbẹ itọju ilera.

Awọn oriṣiriṣi marun ti itọju deede ni a lo lati ṣe itọju awọn ọkunrin pẹlu aarun igbaya:

Isẹ abẹ

Isẹ abẹ fun awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya jẹ igbagbogbo iyipada mastectomy ti o yipada (yiyọ ti igbaya, ọpọlọpọ awọn apa lymph labẹ apa, awọ ti o wa lori awọn iṣan àyà, ati nigbakan apakan ti awọn iṣan ogiri àyà).

Atunṣe ti iṣan ti a tunṣe. Laini aami ti o fihan ni ibiti a ti yọ gbogbo igbaya ati diẹ ninu awọn apa lymph kuro. Apakan ti iṣan ogiri àyà tun le yọ.

Iṣẹ abẹ itọju igbaya, iṣẹ abẹ lati yọ akàn ṣugbọn kii ṣe igbaya funrararẹ, ni a tun lo fun diẹ ninu awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya. A ṣe lumpectomy lati yọ tumo (odidi) ati iye kekere ti àsopọ deede ni ayika rẹ. A fun itọju ailera ti eegun lẹhin iṣẹ abẹ lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o kù.

Iṣẹ abẹ igbaya. Awọn ila ti a fi aami han agbegbe ti o ni tumo ti o yọ ati diẹ ninu awọn apa lymph ti o le yọ.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju aarun ti o nlo awọn oogun lati da idagba ti awọn sẹẹli akàn duro, boya nipa pipa awọn sẹẹli naa tabi nipa didaduro wọn lati pin. Nigbati a ba gba kẹmoterapi nipasẹ ẹnu tabi itasi sinu iṣọn kan tabi iṣan, awọn oogun naa wọ inu ẹjẹ ati pe o le de ọdọ awọn sẹẹli alakan jakejado gbogbo ara (ilana ẹla) Nigbati a ba gbe chemotherapy taara sinu omi ara ọpọlọ, ẹya ara, tabi iho ara bi ikun, awọn oogun naa ni ipa akọkọ awọn sẹẹli akàn ni awọn agbegbe wọnyẹn (chemotherapy agbegbe).

Ọna ti a fun ni kimoterapi da lori iru ati ipele ti akàn ti n tọju. A lo kimoterapi eleto lati ṣe itọju aarun igbaya ninu awọn ọkunrin.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun igbaya fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera

Itọju ailera jẹ itọju akàn ti o yọ awọn homonu kuro tabi dẹkun iṣẹ wọn ati da awọn sẹẹli akàn duro lati dagba. Awọn homonu jẹ awọn nkan ti a ṣe nipasẹ awọn keekeke ti o wa ninu ara ati pinpin kaakiri ninu ẹjẹ. Diẹ ninu awọn homonu le fa awọn aarun kan dagba. Ti awọn idanwo ba fihan pe awọn sẹẹli akàn ni awọn aaye nibiti awọn homonu le so (awọn olugba), awọn oogun, iṣẹ abẹ, tabi itọju eegun ni a lo lati dinku iṣelọpọ awọn homonu tabi dena wọn lati ṣiṣẹ.

Itọju ailera pẹlu tamoxifen ni igbagbogbo fun awọn alaisan pẹlu estrogen-receptor ati progesterone-receptor positive cancer cancer ati si awọn alaisan ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic (akàn ti o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara).

Itọju ailera pẹlu onidena aromatase ni a fun si diẹ ninu awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic. Awọn oludena Aromatase dinku estrogen ti ara nipasẹ didena enzymu kan ti a pe ni aromatase lati yi androgen pada si estrogen. Anastrozole, letrozole, ati apẹẹrẹ jẹ awọn oriṣi ti awọn onidena aromatase.

Itọju ailera pẹlu agonist homonu ti o tu silẹ luteinizing (LHRH) ni a fun si diẹ ninu awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic. Awọn agonists LHRH ni ipa lori ẹṣẹ pituitary, eyiti o nṣakoso iye testosterone ti a ṣe nipasẹ awọn ayẹwo. Ninu awọn ọkunrin ti o mu awọn agonists LHRH, ẹṣẹ pituitary sọ fun awọn ayẹwo lati ṣe testosterone diẹ. Leuprolide ati goserelin jẹ awọn oriṣi ti agonists LHRH.

Awọn oriṣi miiran ti itọju homonu pẹlu acetate megestrol tabi itọju anti-estrogen, bii fulvestrant.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun igbaya fun alaye diẹ sii.

Itọju ailera

Itọju rediosi jẹ itọju akàn ti o nlo awọn eegun x-agbara giga tabi awọn iru eegun miiran lati pa awọn sẹẹli akàn tabi jẹ ki wọn ma dagba. Awọn oriṣi meji ti itọju ailera:

• Itọju ailera ti ita lo ẹrọ kan ni ita ara lati firanṣẹ itanka si akàn.

• Itọju ailera ti inu nlo ohun ipanilara ti a fi edidi ni awọn abere, awọn irugbin, awọn okun onirin, tabi awọn catheters ti a gbe taara sinu tabi sunmọ aarun naa.

Ọna ti a fun ni itọju eegun da lori iru ati ipele ti akàn ti a nṣe. Itọju ailera ti ita ni a lo lati ṣe itọju aarun igbaya ọmọkunrin.

Itọju ailera ti a fojusi

Itọju ailera ti a fojusi jẹ iru itọju kan ti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran lati ṣe idanimọ ati kolu awọn sẹẹli akàn kan pato laisi ibajẹ awọn sẹẹli deede. Itọju egboogi alatako Monoclonal, awọn onidalẹkun tyrosine kinase, awọn onidena kinase ti o gbẹkẹle cyclin, ati ibi ara ti awọn onidena rapamycin (mTOR) jẹ awọn oriṣi awọn itọju ti a fojusi ti a lo lati tọju awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya.

Itọju alatako Monoclonal nlo awọn egboogi ti a ṣe ni yàrá yàrá lati oriṣi ẹyọ kan ti sẹẹli alaabo. Awọn ara ara wọnyi le ṣe idanimọ awọn nkan lori awọn sẹẹli alakan tabi awọn nkan deede ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli alakan dagba. Awọn ara inu ara so mọ awọn nkan naa ki wọn pa awọn sẹẹli alakan, dẹkun idagba wọn, tabi jẹ ki wọn ma tan kaakiri. A fun awọn egboogi ara Monoclonal nipasẹ idapo. Wọn le ṣee lo nikan tabi lati gbe awọn oogun, majele, tabi ohun elo ipanilara taara si awọn sẹẹli alakan. A tun lo awọn ara inu ara Monoclonal pẹlu kimoterapi bi itọju arannilọwọ (itọju ti a fun lẹhin iṣẹ abẹ lati dinku eewu pe akàn yoo pada wa).

Awọn oriṣi ti itọju egboogi monoclonal pẹlu awọn atẹle:

• Trastuzumab jẹ egboogi monoclonal kan ti o dẹkun awọn ipa ti amuaradagba ifosiwewe idagbasoke HER2.

• Pertuzumab jẹ agboguntaisan monoclonal kan ti o le ni idapọ pẹlu trastuzumab ati ẹla lati ṣe itọju aarun igbaya.

• Ado-trastuzumab emtansine jẹ alatako monoclonal ti o sopọ mọ oogun alatako. Eyi ni a pe ni conjugate egboogi-egboogi. O le ṣee lo lati tọju awọn ọkunrin ti o ni olugba homonu aarun igbaya ti o dara ti o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Awọn onidena Tyrosine kinase jẹ awọn oogun itọju ifọkansi ti o dẹkun awọn ifihan agbara ti o nilo fun awọn èèmọ lati dagba. Lapatinib jẹ onidena tyrosine kinase ti o le lo lati tọju awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic.

Awọn onigbọwọ kinase ti o gbẹkẹle Cyclin jẹ awọn oogun itọju ti a fojusi ti o dẹkun awọn ọlọjẹ ti a pe ni kinase igbẹkẹle cyclin, eyiti o fa idagba awọn sẹẹli alakan. Palbociclib jẹ onidena kinase ti o gbẹkẹle cyclini ti a lo lati tọju awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic.

Ifojusi ti ara ilu ti awọn oludena rapamycin (mTOR) ṣe idiwọ amuaradagba kan ti a pe ni mTOR, eyiti o le jẹ ki awọn sẹẹli alakan lati dagba ki o dẹkun idagba ti awọn ohun elo ẹjẹ tuntun ti awọn èèmọ nilo lati dagba.

Wo Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun igbaya fun alaye diẹ sii.

Itọju fun aarun igbaya ọmọkunrin le fa awọn ipa ẹgbẹ.

Fun alaye nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju fun akàn, wo oju-iwe Awọn ipa Ẹgbe wa.

Awọn Aṣayan Itọju fun Aarun igbaya Ọkunrin

Ninu Abala yii

• Ni kutukutu / Ti agbegbe / Ṣiṣẹ Aṣayan Ọmu Ọmu

• Aarun igbaya Ọkunrin ti Agbegbe Nigbagbogbo

• Aarun igbaya Metastatic ninu Awọn ọkunrin

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Aarun igbaya ọmu ninu awọn ọkunrin ni a tọju bakanna bi aarun igbaya ninu awọn obinrin. (Wo akopọ lori Itọju Aarun igbaya (Agba) fun alaye diẹ sii.)

Ni kutukutu / Ti agbegbe / Ṣiṣẹ Aṣayan Ọmu Ọmu

Itoju ti ibẹrẹ, ti agbegbe, tabi ti iṣan ọmu ti n ṣiṣẹ le ni awọn atẹle:

Iṣẹ abẹ akọkọ

Itọju fun awọn ọkunrin ti a ni ayẹwo pẹlu aarun igbaya jẹ igbagbogbo atunṣe mastectomy ti ipilẹṣẹ.

Iṣẹ abẹ igbaya igbaya pẹlu lumpectomy atẹle nipa itọju ailera le ṣee lo fun diẹ ninu awọn ọkunrin.

Itọju Adjuvant

Itọju ailera ti a fun lẹhin iṣẹ kan nigbati awọn sẹẹli akàn ko le rii mọ ni a pe ni itọju arannilọwọ. Paapa ti dokita ba yọ gbogbo akàn ti o le rii ni akoko iṣẹ naa, alaisan le fun ni itọju itanka, itọju ẹla, itọju homonu, ati / tabi itọju ti a fojusi lẹhin iṣẹ abẹ, lati gbiyanju lati pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o le jẹ osi.

• Node-odi: Fun awọn ọkunrin ti akàn jẹ odi-odi (akàn ko ti tan si awọn apa lymph), itọju arannilọwọ yẹ ki o gbero lori ipilẹ kanna bi fun obinrin ti o ni aarun igbaya nitori ko si ẹri pe idahun si itọju ailera yatọ fun awpn pkunrin ati obinrin.

• Node-rere: Fun awọn ọkunrin ti akàn jẹ rere-rere (akàn ti tan si awọn apa lymph), itọju arannilọwọ le ni awọn atẹle:

• Ẹkọ itọju ailera.

• Itọju ailera pẹlu tamoxifen (lati dènà ipa ti estrogen) tabi kere si igbagbogbo, awọn oludena aromatase (lati dinku iye estrogen ninu ara).

• Itọju ailera ti a fojusi pẹlu agboguntaisan monoclonal (trastuzumab tabi pertuzumab).

Awọn itọju wọnyi han lati mu iwalaaye pọ si ninu awọn ọkunrin bi wọn ṣe ṣe ninu awọn obinrin. Idahun alaisan si itọju homonu da lori boya awọn olugba homonu (awọn ọlọjẹ) wa ninu tumo. Ọpọlọpọ awọn aarun igbaya ninu awọn ọkunrin ni awọn olugba wọnyi. Itọju ailera jẹ igbagbogbo ni a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ọgbẹ igbaya ọmọkunrin, ṣugbọn o le ni ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu awọn didan gbigbona ati ailagbara (ailagbara lati ni idapọ deedee fun ibalopọ)

Aarun igbaya Ọkunrin ti Agbegbe Nigbagbogbo

Fun alaye nipa awọn itọju ti a ṣe akojọ rẹ si isalẹ, wo apakan Akopọ Aṣayan Itọju.

Fun awọn ọkunrin ti o ni arun ti nwaye loorekoore ti agbegbe (akàn ti o ti pada wa ni agbegbe ti o lopin lẹhin itọju), awọn aṣayan itọju pẹlu:

• Isẹ abẹ.

• Itọju rediosi ti o ni idapọ pẹlu itọju ẹla.

Aarun igbaya Metastatic ninu Awọn ọkunrin

Awọn aṣayan itọju fun aarun igbaya ọgbẹ metastatic (akàn ti o tan kaakiri si awọn ẹya jinna ti ara) le pẹlu awọn atẹle:

Itọju ailera

Ninu awọn ọkunrin ti a ṣe ayẹwo pẹlu aarun igbaya ọgbẹ metastatic ti o jẹ olugba olugba homonu tabi ti a ko ba mọ ipo olugba homonu, itọju le ni:

• Itọju ailera Tamoxifen.

• Itọju ailera Aromatase (anastrozole, letrozole, tabi apẹẹrẹ) pẹlu tabi laisi agonist LHRH. Nigbakan a fun ni itọju ainidena kinase ti o gbẹkẹle cyclin (palbociclib).

Ninu awọn ọkunrin ti awọn èèmọ wọn jẹ olugba homonu rere tabi olugba homonu ti a ko mọ, pẹlu itankale si egungun tabi awọ asọ nikan, ati awọn ti wọn ti tọju pẹlu tamoxifen, itọju le ni:

• Itọju ailera Aromatase pẹlu tabi laisi agonist LHRH.

• Itọju homonu miiran bii acetate megestrol, estrogen tabi itọju androgen, tabi itọju alatako-estrogen bii fulvestrant.

Itọju ailera ti a fojusi

Ninu awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic ti o jẹ olugba homonu rere ati pe ko dahun si awọn itọju miiran, awọn aṣayan le ni itọju ailera ti a fojusi gẹgẹbi:

• Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab, tabi awọn oludena mTOR.

• Itọju ailera conjugate egboogi-egboogi pẹlu ado-trastuzumab emtansine.

• Itọju ailera kinase ti o gbẹkẹle Cyclin (palbociclib) ni idapo pẹlu letrozole.

Ninu awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ ti o jẹ HER2 / neu rere, itọju le pẹlu:

• Itọju ailera ti a fojusi bii trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine, tabi lapatinib.

Ẹkọ itọju ailera

Ninu awọn ọkunrin ti o ni aarun igbaya ọgbẹ metastatic ti o jẹ odi gbigba olugba homonu, ko dahun si itọju homonu, ti tan si awọn ara miiran tabi ti fa awọn aami aisan, itọju le ni:

• Chemotherapy pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii oogun.

Isẹ abẹ

• Lapapọ mastectomy fun awọn ọkunrin pẹlu ṣiṣi tabi awọn ọgbẹ igbaya. Itọju ailera yoo fun ni lẹhin iṣẹ abẹ.

• Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti tan kaakiri lọ si ọpọlọ tabi ọpa ẹhin. Itọju ailera yoo fun ni lẹhin iṣẹ abẹ.

• Isẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti tan si ẹdọfóró.

• Isẹ abẹ lati tunṣe tabi ṣe atilẹyin atilẹyin awọn egungun ti ko lagbara tabi fifọ. Itọju ailera yoo fun ni lẹhin iṣẹ abẹ.

• Isẹ abẹ lati yọ omi ti o ti kojọpọ ni ayika awọn ẹdọforo tabi ọkan.

Itọju ailera

• Itọju rediosi si awọn egungun, ọpọlọ, ọpa ẹhin, ọmu, tabi ogiri àyà lati ṣe iranlọwọ awọn aami aiṣan ati mu didara igbesi aye dara.

• Strontium-89 (radionuclide) lati ṣe iyọda irora lati akàn ti o ti tan si awọn egungun jakejado ara.

Awọn aṣayan itọju miiran

Awọn aṣayan itọju miiran fun aarun igbaya ọgbẹ pẹlu:

• Itọju oogun pẹlu bisphosphonates tabi denosumab lati dinku arun egungun ati irora nigbati akàn ti tan si egungun. (Wo akopọ lori Irora Aarun fun alaye diẹ sii nipa awọn bisphosphonates.)

• Awọn idanwo ile-iwosan n ṣe idanwo awọn oogun aarun ayọkẹlẹ titun, awọn akojọpọ oogun titun, ati awọn ọna tuntun ti fifun itọju.

Lati Ni imọ siwaju sii Nipa Aarun igbaya Ọkunrin

Fun alaye diẹ sii lati Institute of Cancer Institute nipa aarun igbaya ọmọkunrin, wo atẹle:

• Oju-ile Home Cancer

• Awọn oogun ti a fọwọsi fun Aarun igbaya

• Itọju Hormone fun Aarun igbaya

• Awọn itọju Awọn aarun ayọkẹlẹ Ifojusi

• Idanwo Jiini fun Awọn Syndromes Ifura Aarun Ini ti a jogun

• Awọn iyipada BRCA: Ewu Akàn ati Idanwo Jiini

Fun alaye akàn gbogbogbo ati awọn orisun miiran lati Institute Institute of Cancer, wo atẹle:

• Nipa Aarun

• Ifiweranṣẹ

• Ẹkọ-itọju ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Itọju Radiation ati Iwọ: Atilẹyin fun Awọn eniyan Pẹlu Akàn

• Faramo Akàn

• Awọn ibeere lati Beere Dokita rẹ nipa Aarun

• Fun Awọn iyokù ati Awọn olutọju