Các loại / âm hộ / bệnh nhân / âm hộ-điều trị-pdq
Nội dung
- 1 Điều trị ung thư âm hộ (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
- 1.1 Thông tin chung về ung thư âm hộ
- 1,2 Các giai đoạn của ung thư âm hộ
- 1,3 Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
- 1,4 Điều trị ung thư nội mạc âm hộ (VIN)
- 1,5 Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn I và II
- 1,6 Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn III
- 1,7 Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn IVA
- 1,8 Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn IVB
- 1,9 Điều trị ung thư âm hộ tái phát
- 1.10 Để tìm hiểu thêm về ung thư âm hộ
Điều trị ung thư âm hộ (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
Thông tin chung về ung thư âm hộ
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Ung thư âm hộ là một căn bệnh hiếm gặp, trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của âm hộ.
- Bị ung thư nội mô âm hộ hoặc nhiễm HPV có thể làm tăng nguy cơ ung thư âm hộ.
- Các dấu hiệu của ung thư âm hộ bao gồm chảy máu hoặc ngứa ở vùng âm hộ.
- Các xét nghiệm kiểm tra âm hộ được sử dụng để chẩn đoán ung thư âm hộ.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Ung thư âm hộ là một căn bệnh hiếm gặp, trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của âm hộ.
Ung thư âm hộ hình thành ở cơ quan sinh dục ngoài của phụ nữ. Âm hộ bao gồm:
- Môi trong và ngoài của âm đạo.
- Âm vật (mô nhạy cảm giữa môi).
- Mở âm đạo và các tuyến của nó.
- Mons pubis (khu vực tròn trước xương mu có lông ở tuổi dậy thì).
- Tầng sinh môn (vùng giữa âm hộ và hậu môn).
Ung thư âm hộ thường ảnh hưởng đến môi ngoài âm đạo. Ít thường xuyên hơn, ung thư ảnh hưởng đến môi âm đạo bên trong, âm vật hoặc các tuyến âm đạo.
Ung thư âm hộ thường hình thành từ từ trong nhiều năm. Các tế bào bất thường có thể phát triển trên bề mặt da âm hộ trong thời gian dài. Tình trạng này được gọi là ung thư nội biểu mô âm hộ (VIN). Vì VIN có thể trở thành ung thư âm hộ nên điều quan trọng là phải điều trị.
Bị ung thư nội mô âm hộ hoặc nhiễm HPV có thể làm tăng nguy cơ ung thư âm hộ.
Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ gây ung thư âm hộ bao gồm:
- Tuổi lớn hơn.
- Bị nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV).
- Có tân sinh trong biểu mô âm hộ (VIN).
- Có tiền sử mắc bệnh sùi mào gà.
Các yếu tố rủi ro có thể có khác bao gồm:
- Có nhiều bạn tình.
- Quan hệ tình dục lần đầu khi còn trẻ.
- Có tiền sử xét nghiệm Pap bất thường (Pap smear).
Các dấu hiệu của ung thư âm hộ bao gồm chảy máu hoặc ngứa ở vùng âm hộ.
Ung thư âm hộ thường không gây ra các dấu hiệu hoặc triệu chứng ban đầu. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể do ung thư âm hộ hoặc các bệnh lý khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Một khối u hoặc phát triển trên âm hộ trông giống như mụn cóc hoặc vết loét.
- Ngứa vùng âm hộ mà không khỏi.
- Chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt (kinh nguyệt).
- Đau ở vùng âm hộ.
Các xét nghiệm kiểm tra âm hộ được sử dụng để chẩn đoán ung thư âm hộ.
Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:
- Khám sức khỏe và tiền sử sức khỏe: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra âm hộ để tìm các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
- Khám vùng chậu: Khám âm đạo, cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng và trực tràng. Một mỏ vịt được đưa vào âm đạo và bác sĩ hoặc y tá sẽ xem xét âm đạo và cổ tử cung để tìm dấu hiệu của bệnh. Xét nghiệm Pap của cổ tử cung thường được thực hiện. Bác sĩ hoặc y tá cũng đưa một hoặc hai ngón tay đeo găng, được bôi trơn của một bàn tay vào âm đạo và đặt tay kia lên vùng bụng dưới để cảm nhận kích thước, hình dạng và vị trí của tử cung và buồng trứng. Bác sĩ hoặc y tá cũng đưa ngón tay đeo găng tay được bôi trơn vào trực tràng để cảm nhận các cục u hoặc các vùng bất thường.
- Xét nghiệm Pap: Một thủ tục để thu thập các tế bào từ bề mặt của cổ tử cung và âm đạo. Một miếng bông, một bàn chải hoặc một thanh gỗ nhỏ được sử dụng để cạo nhẹ các tế bào từ cổ tử cung và âm đạo. Các tế bào được xem dưới kính hiển vi để tìm xem chúng có bất thường hay không.
- Xét nghiệm vi rút u nhú ở người (HPV): Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để kiểm tra DNA hoặc RNA để tìm một số loại nhiễm trùng HPV. Tế bào được thu thập từ âm hộ và DNA hoặc RNA từ các tế bào được kiểm tra để tìm xem có phải nhiễm trùng do một loại vi rút u nhú ở người có liên quan đến ung thư âm hộ hay không. Xét nghiệm này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng mẫu tế bào được lấy ra trong quá trình xét nghiệm Pap. Xét nghiệm này cũng có thể được thực hiện nếu kết quả xét nghiệm Pap cho thấy một số tế bào âm hộ bất thường.
- Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô từ âm hộ để bác sĩ bệnh học có thể xem chúng dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.
- Soi cổ tử cung: Một thủ thuật trong đó ống soi cổ tử cung (một dụng cụ phóng đại có ánh sáng) được sử dụng để kiểm tra âm đạo và cổ tử cung để tìm các khu vực bất thường. Có thể lấy mẫu mô bằng nạo (dụng cụ hình thìa) hoặc bàn chải và kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu bệnh.
- MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
- Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của các khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
- Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Là thủ thuật tìm tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose (đường) phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và tạo ra hình ảnh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính hiển thị sáng hơn trong hình vì chúng hoạt động mạnh hơn và hấp thụ nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:
- Cho dù ung thư đã lan đến các khu vực lân cận hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
- Liệu ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết.
- Cho dù ung thư mới được chẩn đoán hay đã tái phát (quay trở lại).
Các giai đoạn của ung thư âm hộ
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Sau khi ung thư âm hộ đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong âm hộ hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
- Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
- Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Trong bệnh tân sinh nội biểu mô âm hộ (VIN), các tế bào bất thường được tìm thấy trên bề mặt da âm hộ.
- Các giai đoạn sau được sử dụng cho bệnh ung thư âm hộ:
- Giai đoạn I
- Giai đoạn II
- Giai đoạn III
- Giai đoạn IV
- Ung thư âm hộ tái phát là ung thư đã tái phát (tái phát) sau khi đã được điều trị.
Sau khi ung thư âm hộ đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong âm hộ hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem liệu ung thư đã lan rộng trong âm hộ hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn để lập kế hoạch điều trị. Các thử nghiệm và quy trình sau đây có thể được sử dụng trong quá trình tổ chức:
- Nội soi bàng quang: Một thủ thuật để xem xét bên trong bàng quang và niệu đạo để kiểm tra các khu vực bất thường. Một ống soi bàng quang được đưa qua niệu đạo vào bàng quang. Kính soi bàng quang là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn và thấu kính để quan sát. Nó cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mẫu mô, được kiểm tra theo dấu hiệu ung thư.
- Nội soi trực tràng : Một thủ thuật để xem xét bên trong trực tràng và hậu môn để kiểm tra các khu vực bất thường, sử dụng một ống soi. Proctoscope là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn và ống kính để xem bên trong trực tràng và hậu môn. Nó cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mẫu mô, được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu ung thư.
- Chụp X-quang ngực: X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi xuyên qua cơ thể và lên phim, tạo ra hình ảnh các vùng bên trong cơ thể. Ở giai đoạn ung thư âm hộ, người ta có thể chụp X-quang các cơ quan và xương bên trong ngực.
- Hình tháp tĩnh mạch (IVP): Một loạt các hình ảnh chụp X-quang thận, niệu quản và bàng quang để tìm xem ung thư đã di căn đến các cơ quan này hay chưa. Thuốc cản quang được tiêm vào tĩnh mạch. Khi thuốc cản quang di chuyển qua thận, niệu quản và bàng quang, chụp X-quang để xem có bất kỳ tắc nghẽn nào không. Thủ tục này còn được gọi là chụp niệu đồ tĩnh mạch.
- Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô từ bàng quang hoặc trực tràng để bác sĩ giải phẫu bệnh có thể xem chúng dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư, nếu nghi ngờ rằng ung thư đã di căn đến đó.
Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:
- Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
- Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.
- Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.
- Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.
Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư âm hộ di căn đến phổi, các tế bào ung thư trong phổi thực sự là tế bào ung thư âm hộ. Căn bệnh này là ung thư âm hộ di căn, không phải ung thư phổi.
Trong bệnh tân sinh nội biểu mô âm hộ (VIN), các tế bào bất thường được tìm thấy trên bề mặt da âm hộ.
Những tế bào bất thường này không phải là ung thư. Ung thư nội mô âm hộ (VIN) có thể trở thành ung thư và lan vào mô lân cận. VIN đôi khi được gọi là giai đoạn 0 hoặc ung thư biểu mô tại chỗ.
Các giai đoạn sau được sử dụng cho bệnh ung thư âm hộ:
Giai đoạn I
Ở giai đoạn I, ung thư đã hình thành. Khối u chỉ được tìm thấy ở âm hộ hoặc tầng sinh môn (khu vực giữa trực tràng và âm đạo). Giai đoạn I được chia thành giai đoạn IA và IB.
- Ở giai đoạn IA, khối u có kích thước từ 2 cm trở xuống và đã lan rộng 1 mm trở xuống vào mô của âm hộ hoặc đáy chậu. Ung thư đã không lan đến các hạch bạch huyết.
- Ở giai đoạn IB, khối u lớn hơn 2 cm hoặc đã lan rộng hơn 1 mm vào mô của âm hộ hoặc tầng sinh môn. Ung thư đã không lan đến các hạch bạch huyết.
Giai đoạn II
Ở giai đoạn II, khối u có kích thước bất kỳ và đã lan vào phần dưới của niệu đạo, phần dưới của âm đạo hoặc hậu môn. Ung thư đã không lan đến các hạch bạch huyết.
Giai đoạn III
Ở giai đoạn III, khối u có kích thước bất kỳ và có thể đã lan vào phần dưới của niệu đạo, phần dưới của âm đạo hoặc hậu môn. Ung thư đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết gần đó. Giai đoạn III được chia thành các giai đoạn IIIA, IIIB và IIIC.
- Trong giai đoạn IIIA, ung thư được tìm thấy trong 1 hoặc 2 hạch bạch huyết nhỏ hơn 5 mm hoặc trong một hạch bạch huyết 5 mm hoặc lớn hơn.
- Ở giai đoạn IIIB, ung thư được tìm thấy trong 2 hoặc nhiều hạch bạch huyết có kích thước từ 5 mm trở lên, hoặc trong 3 hoặc nhiều hạch bạch huyết nhỏ hơn 5 mm.
- Trong giai đoạn IIIC, ung thư được tìm thấy trong các hạch bạch huyết và đã lan ra bề mặt bên ngoài của hạch bạch huyết.
Giai đoạn IV
Ở giai đoạn IV, khối u đã lan vào phần trên của niệu đạo, phần trên của âm đạo hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể. Giai đoạn IV được chia thành giai đoạn IVA và IVB.
- Trong giai đoạn IVA:
- ung thư đã lan vào niêm mạc của niệu đạo trên, âm đạo trên, bàng quang hoặc trực tràng, hoặc đã gắn vào xương chậu; hoặc là
- ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận và các hạch bạch huyết không thể di chuyển được hoặc đã hình thành vết loét.
- Trong giai đoạn IVB, ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết trong xương chậu hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.
Ung thư âm hộ tái phát là ung thư đã tái phát (tái phát) sau khi đã được điều trị.
Ung thư có thể quay trở lại âm hộ hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư âm hộ.
- Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
- Phẫu thuật
- Xạ trị
- Hóa trị liệu
- Liệu pháp miễn dịch
- Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
- Điều trị ung thư âm hộ có thể gây ra tác dụng phụ.
- Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
- Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
- Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư âm hộ.
Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư âm hộ. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.
Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với ung thư nội mô âm hộ (VIN) và ung thư âm hộ.
Một trong những loại phẫu thuật sau có thể được thực hiện để điều trị VIN:
- Cắt bỏ riêng biệt một tổn thương: Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ một tổn thương cần quan tâm.
- Cắt bỏ cục bộ rộng: Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ vùng da bị ảnh hưởng bởi VIN và một số mô bình thường xung quanh nó.
- Phẫu thuật bằng laser: Một thủ thuật phẫu thuật sử dụng chùm tia laser (chùm ánh sáng cường độ hẹp) như một con dao để tạo các vết cắt không chảy máu trong mô hoặc để loại bỏ một tổn thương trên bề mặt như khối u.
- Chọc hút phẫu thuật siêu âm: Một thủ thuật phẫu thuật để phá vỡ khối u thành những mảnh nhỏ bằng cách sử dụng các rung động rất nhỏ. Các mảnh nhỏ của khối u được rửa sạch và hút ra ngoài. Quy trình này ít gây tổn thương cho các mô lân cận.
- Cắt da âm hộ: Lớp trên cùng của da âm hộ nơi tìm thấy số VIN được loại bỏ. Có thể cần ghép da từ các bộ phận khác của cơ thể để che phủ vùng da bị cắt bỏ.
Mục tiêu của phẫu thuật ung thư âm hộ là loại bỏ tất cả các khối ung thư mà không làm mất chức năng tình dục của người phụ nữ. Một trong những loại phẫu thuật sau có thể được thực hiện để điều trị ung thư âm hộ:
- Cắt bỏ cục bộ rộng: Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ ung thư và một số mô bình thường xung quanh ung thư.
- Cắt bỏ cục bộ triệt để: Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ ung thư và một lượng lớn mô bình thường xung quanh nó. Các hạch bạch huyết gần đó ở bẹn cũng có thể được loại bỏ.
- Cắt bỏ âm hộ: Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ một phần hoặc toàn bộ âm hộ:
- Phẫu thuật cắt bỏ phần lớn âm hộ. Các hạch bạch huyết gần đó cũng có thể bị loại bỏ.
- Cắt bỏ âm hộ triệt để: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ âm hộ. Các hạch bạch huyết gần đó cũng được loại bỏ.
- Thở ra vùng chậu: Một thủ thuật phẫu thuật để cắt bỏ đại tràng dưới, trực tràng và bàng quang. Cổ tử cung, âm đạo, buồng trứng và các hạch bạch huyết gần đó cũng bị cắt bỏ. Các lỗ mở nhân tạo (lỗ thoát khí) được tạo ra để nước tiểu và phân chảy từ cơ thể vào túi thu gom.
Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các khối ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được hóa trị và / hoặc xạ trị sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư tái phát, được gọi là liệu pháp bổ trợ.
Xạ trị
Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ tới vùng cơ thể bị ung thư.
Xạ trị bên ngoài cũng có thể được sử dụng như liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc bằng cách ngăn tế bào phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Hóa trị tại chỗ cho ung thư âm hộ có thể được áp dụng cho da dưới dạng kem hoặc lotion. Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.
Xem Các loại thuốc được phê duyệt để điều trị ung thư âm hộ để biết thêm thông tin.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để chống lại ung thư. Các chất do cơ thể tạo ra hoặc được tạo ra trong phòng thí nghiệm được sử dụng để thúc đẩy, chỉ đạo hoặc phục hồi khả năng phòng thủ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Phương pháp điều trị ung thư này còn được gọi là liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp sinh học.
Imiquimod là một chất điều chỉnh phản ứng miễn dịch được sử dụng để điều trị các tổn thương ở âm hộ và được bôi lên da dưới dạng kem.
Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.
Điều trị ung thư âm hộ có thể gây ra tác dụng phụ.
Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.
Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.
Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.
Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.
Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.
Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.
Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.
Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.
Điều quan trọng là phải tái khám định kỳ để tầm soát ung thư âm hộ tái phát.
Điều trị ung thư nội mạc âm hộ (VIN)
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư nội biểu mô âm hộ (VIN) có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật có thể là một trong những cách sau:
- Cắt bỏ riêng các tổn thương.
- Cắt bỏ cục bộ rộng rãi.
- Phẫu thuật bằng tia la-ze.
- Siêu âm phẫu thuật chọc hút.
- Cắt da âm hộ.
- Liệu pháp miễn dịch với imiquimod tại chỗ.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn I và II
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn I và ung thư âm hộ giai đoạn II có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật (cắt bỏ cục bộ rộng).
- Phẫu thuật (cắt bỏ cục bộ triệt để với loại bỏ các hạch bạch huyết ở bẹn và đùi trên).
- Phẫu thuật (phẫu thuật cắt bỏ âm hộ triệt để hoặc cắt bỏ âm hộ triệt để với loại bỏ các hạch bạch huyết ở bẹn và đùi trên). Liệu pháp bức xạ có thể được thực hiện.
- Phẫu thuật (cắt bỏ cục bộ triệt để và loại bỏ hạch bạch huyết trọng điểm) sau đó là xạ trị trong một số trường hợp.
- Xạ trị đơn thuần.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn III
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn III có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật (cắt âm hộ triệt để sửa đổi hoặc cắt âm hộ triệt để với loại bỏ các hạch bạch huyết ở bẹn và đùi trên) có hoặc không có xạ trị.
- Xạ trị hoặc hóa trị và xạ trị sau phẫu thuật.
- Xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn IVA
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn IVA có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật (cắt bỏ âm hộ triệt để hoặc cắt bỏ vùng chậu).
- Phẫu thuật và xạ trị.
- Xạ trị hoặc hóa trị và xạ trị sau phẫu thuật.
- Xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư âm hộ giai đoạn IVB
Không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn nào cho ung thư âm hộ giai đoạn IVB. Hóa trị đã được nghiên cứu và có thể được sử dụng nếu bệnh nhân có thể chịu đựng được.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư âm hộ tái phát
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư âm hộ tái phát cục bộ có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật (cắt bỏ cục bộ rộng) có hoặc không có xạ trị.
- Phẫu thuật (cắt bỏ âm hộ triệt để và cắt bỏ vùng chậu).
- Hóa trị và xạ trị có hoặc không phẫu thuật.
- Xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu.
- Xạ trị và phẫu thuật.
- Xạ trị như một phương pháp điều trị giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Để tìm hiểu thêm về ung thư âm hộ
Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về ung thư âm hộ, hãy xem phần sau:
- Trang chủ Ung thư âm hộ
- Laser trong điều trị ung thư
- Thuốc được phê duyệt để điều trị ung thư âm hộ
- HPV và ung thư
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) và ung thư
- Liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư
Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:
- Về bệnh ung thư
- Dàn dựng
- Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
- Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
- Đối phó với bệnh ung thư
- Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
- Dành cho người sống sót và người chăm sóc
Bật tính năng tự động làm mới nhận xét