Các loại / niệu đạo / bệnh nhân / niệu đạo-điều trị-pdq
Nội dung
- 1 Điều trị ung thư niệu đạo (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
- 1.1 Thông tin chung về ung thư niệu đạo
- 1,2 Các giai đoạn của ung thư niệu đạo
- 1,3 Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
- 1,4 Điều trị ung thư niệu đạo xa
- 1,5 Điều trị ung thư niệu đạo gần
- 1,6 Điều trị ung thư niệu đạo hình thành cùng với ung thư bàng quang xâm lấn
- 1,7 Điều trị ung thư niệu đạo di căn hoặc tái phát
- 1,8 Để tìm hiểu thêm về ung thư niệu đạo
Điều trị ung thư niệu đạo (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
Thông tin chung về ung thư niệu đạo
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Ung thư niệu đạo là căn bệnh mà các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của niệu đạo.
- Có nhiều loại ung thư niệu đạo khác nhau bắt đầu từ các tế bào lót niệu đạo.
- Tiền sử ung thư bàng quang có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư niệu đạo.
- Các dấu hiệu của ung thư niệu đạo bao gồm chảy máu hoặc khó đi tiểu.
- Các xét nghiệm kiểm tra niệu đạo và bàng quang được sử dụng để chẩn đoán ung thư niệu đạo.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Ung thư niệu đạo là căn bệnh mà các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của niệu đạo.
Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Ở phụ nữ, niệu đạo dài khoảng 1/2 inch và nằm ngay trên âm đạo. Ở nam giới, niệu đạo dài khoảng 8 inch, đi qua tuyến tiền liệt và dương vật ra bên ngoài cơ thể. Ở nam giới, niệu đạo cũng mang tinh dịch.
Ung thư niệu đạo là một bệnh ung thư hiếm gặp, thường xảy ra ở nam giới hơn nữ giới.
Có nhiều loại ung thư niệu đạo khác nhau bắt đầu từ các tế bào lót niệu đạo.
Những bệnh ung thư này được đặt tên cho các loại tế bào trở thành ác tính (ung thư):
- Ung thư biểu mô tế bào vảy là loại ung thư niệu đạo phổ biến nhất. Nó hình thành trong các tế bào mỏng, phẳng ở phần niệu đạo gần bàng quang ở phụ nữ và trong niêm mạc của niệu đạo ở dương vật ở nam giới.
- Ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp hình thành ở khu vực gần lỗ niệu đạo ở phụ nữ và ở phần niệu đạo đi qua tuyến tiền liệt ở nam giới.
- Ung thư biểu mô tuyến hình thành trong các tuyến xung quanh niệu đạo ở cả nam và nữ.
Ung thư niệu đạo có thể di căn (lây lan) nhanh chóng đến các mô xung quanh niệu đạo và thường được tìm thấy ở các hạch bạch huyết gần đó vào thời điểm nó được chẩn đoán.
Tiền sử ung thư bàng quang có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư niệu đạo.
Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ của ung thư niệu đạo bao gồm:
- Có tiền sử ung thư bàng quang.
- Có các tình trạng gây viêm mãn tính ở niệu đạo, bao gồm:
- Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs), bao gồm cả virus gây u nhú ở người (HPV), đặc biệt là HPV loại 16.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTIs).
Các dấu hiệu của ung thư niệu đạo bao gồm chảy máu hoặc khó đi tiểu.
Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do ung thư niệu đạo hoặc các bệnh lý khác. Có thể không có dấu hiệu hoặc triệu chứng trong giai đoạn đầu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Khó bắt đầu dòng chảy của nước tiểu.
- Dòng nước tiểu yếu hoặc bị gián đoạn ("dừng và đi").
- Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm.
- Không kiểm soát.
- Thải ra từ niệu đạo.
- Chảy máu niệu đạo hoặc tiểu ra máu.
- Một cục u hoặc dày ở đáy chậu hoặc dương vật.
- Một khối u hoặc sưng không đau ở bẹn.
Các xét nghiệm kiểm tra niệu đạo và bàng quang được sử dụng để chẩn đoán ung thư niệu đạo.
Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:
- Khám sức khỏe và tiền sử sức khỏe: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
- Khám vùng chậu: Khám âm đạo, cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng và trực tràng. Một mỏ vịt được đưa vào âm đạo và bác sĩ hoặc y tá sẽ xem xét âm đạo và cổ tử cung để tìm dấu hiệu của bệnh. Bác sĩ hoặc y tá cũng đưa một hoặc hai ngón tay có đeo găng, được bôi trơn của một bàn tay vào âm đạo và đặt tay kia lên bụng dưới để cảm nhận kích thước, hình dạng và vị trí của tử cung và buồng trứng. Bác sĩ hoặc y tá cũng đưa ngón tay đeo găng tay được bôi trơn vào trực tràng để cảm nhận các cục u hoặc các vùng bất thường.
- Khám trực tràng kỹ thuật số: Khám trực tràng. Bác sĩ hoặc y tá đưa ngón tay đeo găng tay được bôi trơn vào phần dưới của trực tràng để cảm nhận các cục u hoặc bất kỳ thứ gì khác có vẻ bất thường.
- Tế bào học nước tiểu: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó một mẫu nước tiểu được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các tế bào bất thường.
- Phân tích nước tiểu: Một xét nghiệm để kiểm tra màu sắc của nước tiểu và các thành phần của nó, chẳng hạn như đường, protein, máu và bạch cầu. Nếu các tế bào bạch cầu được tìm thấy (dấu hiệu của nhiễm trùng), thường được cấy nước tiểu để tìm ra loại nhiễm trùng.
- Nghiên cứu hóa học máu: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thể giải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.
- Công thức máu toàn bộ (CBC): Một quy trình trong đó một mẫu máu được lấy và kiểm tra những điều sau:
- Số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
- Lượng hemoglobin (protein vận chuyển oxy) trong hồng cầu.
- Phần mẫu máu được tạo thành từ các tế bào hồng cầu.
Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như xương chậu và bụng, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
Nội soi niệu quản: Một thủ thuật quan sát bên trong niệu quản và bể thận để kiểm tra các khu vực bất thường. Nội soi niệu quản là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn chiếu và thấu kính để quan sát. Ống soi niệu quản được đưa qua niệu đạo vào bàng quang, niệu quản và bể thận. Một dụng cụ có thể được đưa qua ống soi niệu quản để lấy mẫu mô kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu bệnh.
- Sinh thiết: Việc loại bỏ các mẫu tế bào hoặc mô từ niệu đạo, bàng quang và đôi khi cả tuyến tiền liệt. Các mẫu được bác sĩ bệnh học xem dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:
- Nơi ung thư hình thành trong niệu đạo.
- Liệu ung thư có di căn qua niêm mạc niệu đạo đến mô lân cận, đến các hạch bạch huyết hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay không.
- Dù bệnh nhân là nam hay nữ.
- Sức khỏe chung của bệnh nhân.
- Cho dù ung thư mới được chẩn đoán hay đã tái phát (quay trở lại).
Các giai đoạn của ung thư niệu đạo
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Sau khi ung thư niệu đạo đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong niệu đạo hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
- Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
- Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Ung thư niệu đạo được phân giai đoạn và điều trị dựa trên phần niệu đạo bị ảnh hưởng.
- Ung thư niệu đạo xa
- Ung thư niệu đạo gần
- Ung thư bàng quang và / hoặc tuyến tiền liệt có thể xảy ra cùng lúc với ung thư niệu đạo.
- Ung thư niệu đạo có thể tái phát (trở lại) sau khi đã được điều trị.
Sau khi ung thư niệu đạo đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong niệu đạo hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem liệu ung thư đã lan rộng trong niệu đạo hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn để lập kế hoạch điều trị.
Các quy trình sau có thể được sử dụng trong quá trình tổ chức:
- Chụp X-quang ngực: Chụp X -quang các cơ quan và xương bên trong ngực. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và lên phim, tạo ra hình ảnh của các khu vực bên trong cơ thể.
- Chụp CT (quét CAT) khung chậu và bụng: Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của khung chậu và bụng, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
- MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về niệu đạo, các hạch bạch huyết lân cận, mô mềm và xương khác trong khung chậu. Một chất gọi là gadolinium được tiêm vào bệnh nhân qua tĩnh mạch. Gadolinium tập hợp xung quanh các tế bào ung thư để chúng hiển thị sáng hơn trong hình. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
- Chụp niệu đạo : Một loạt các hình chụp X quang niệu đạo. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và lên phim, tạo ra hình ảnh của các khu vực bên trong cơ thể. Thuốc nhuộm được tiêm qua niệu đạo vào bàng quang. Thuốc nhuộm bao phủ bàng quang và niệu đạo và chụp X-quang để xem liệu niệu đạo có bị tắc hay không và ung thư có di căn sang các mô lân cận hay không.
Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:
- Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
- Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.
- Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.
- Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.
Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư niệu đạo di căn đến phổi, các tế bào ung thư trong phổi thực sự là tế bào ung thư niệu đạo. Căn bệnh này là ung thư niệu đạo di căn, không phải ung thư phổi.
Ung thư niệu đạo được phân giai đoạn và điều trị dựa trên phần niệu đạo bị ảnh hưởng.
Ung thư niệu đạo được phân giai đoạn và điều trị dựa trên phần niệu đạo bị ảnh hưởng và mức độ sâu của khối u đã lan vào mô xung quanh niệu đạo. Ung thư niệu đạo có thể được mô tả là xa hoặc gần.
Ung thư niệu đạo xa
Trong ung thư niệu đạo xa, ung thư thường chưa lan sâu vào mô. Ở phụ nữ, phần niệu đạo gần với bên ngoài cơ thể nhất (khoảng ½ inch) bị ảnh hưởng. Ở nam giới, phần niệu đạo nằm trong dương vật bị ảnh hưởng.
Ung thư niệu đạo gần
Ung thư niệu đạo gần ảnh hưởng đến một phần của niệu đạo không phải là niệu đạo xa. Ở phụ nữ và nam giới, ung thư niệu đạo đoạn gần thường đã lan sâu vào mô.
Ung thư bàng quang và / hoặc tuyến tiền liệt có thể xảy ra cùng lúc với ung thư niệu đạo.
Ở nam giới, ung thư hình thành ở niệu đạo gần (phần niệu đạo đi qua tuyến tiền liệt đến bàng quang) có thể xảy ra cùng lúc với ung thư bàng quang và / hoặc tuyến tiền liệt. Đôi khi điều này xảy ra lúc chẩn đoán và đôi khi nó xảy ra sau đó.
Ung thư niệu đạo có thể tái phát (trở lại) sau khi đã được điều trị.
Ung thư có thể quay trở lại trong niệu đạo hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể.
Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Có nhiều hình thức điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư niệu đạo.
- Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
- Phẫu thuật
- Xạ trị
- Hóa trị liệu
- Giám sát tích cực
- Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
- Điều trị ung thư niệu đạo có thể gây ra tác dụng phụ.
- Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
- Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
- Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Có nhiều hình thức điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư niệu đạo.
Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư niệu đạo. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.
Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
Phẫu thuật
Phẫu thuật để loại bỏ ung thư là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với ung thư niệu đạo. Một trong những loại phẫu thuật sau đây có thể được thực hiện:
- Cắt bỏ mở: Loại bỏ ung thư bằng phẫu thuật.
- Cắt bỏ qua niệu đạo (TUR): Phẫu thuật loại bỏ ung thư bằng cách sử dụng một công cụ đặc biệt đưa vào niệu đạo.
- Đốt điện bằng dòng điện: Phẫu thuật loại bỏ ung thư bằng dòng điện. Một dụng cụ phát sáng với một vòng dây nhỏ ở đầu được sử dụng để loại bỏ khối ung thư hoặc đốt khối u bằng điện năng lượng cao.
- Phẫu thuật bằng tia laze: Một phương pháp phẫu thuật sử dụng tia laze (một chùm ánh sáng cường độ hẹp) như một con dao để tạo các vết cắt không dính máu trong mô hoặc để loại bỏ hoặc phá hủy mô.
- Bóc tách hạch bạch huyết: Có thể cắt bỏ các hạch bạch huyết ở xương chậu và bẹn.
- Cắt bỏ bàng quang: Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang và niệu đạo.
- Cắt bỏ bàng quang: Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang và tuyến tiền liệt.
- Thải ra trước: Phẫu thuật cắt bỏ niệu đạo, bàng quang và âm đạo. Phẫu thuật thẩm mỹ có thể được thực hiện để xây dựng lại âm đạo.
- Cắt bỏ một phần dương vật: Phẫu thuật cắt bỏ phần dương vật bao quanh niệu đạo, nơi ung thư đã di căn. Phẫu thuật thẩm mỹ có thể được thực hiện để xây dựng lại dương vật.
- Cắt bỏ tận gốc: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ dương vật. Phẫu thuật thẩm mỹ có thể được thực hiện để xây dựng lại dương vật.
Nếu niệu đạo bị cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một đường mới để nước tiểu đi ra khỏi cơ thể. Đây được gọi là chuyển hướng tiết niệu. Nếu bàng quang bị cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một phương pháp mới để nước tiểu được lưu trữ và đưa ra khỏi cơ thể. Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng một phần ruột non để tạo một ống dẫn nước tiểu qua lỗ mở (lỗ thoát). Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng hoặc niệu quản. Nếu bệnh nhân bị cắt hậu môn, túi dùng một lần để lấy nước tiểu được mặc dưới quần áo. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể sử dụng một phần ruột non để tạo một túi lưu trữ mới (bể chứa lục địa) bên trong cơ thể, nơi có thể thu thập nước tiểu. Sau đó, một ống (ống thông) được sử dụng để thoát nước tiểu qua lỗ thoát.
Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các khối ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư tái phát, được gọi là liệu pháp bổ trợ.
Xạ trị
Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:
- Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ tới vùng cơ thể bị ung thư.
- Xạ trị bên trong sử dụng một chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối ung thư. Xạ trị bên trong còn được gọi là liệu pháp brachytherapy.
Cách xạ trị phụ thuộc vào loại ung thư và vị trí ung thư hình thành trong niệu đạo. Xạ trị bên ngoài và bên trong được sử dụng để điều trị ung thư niệu đạo.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc bằng cách ngăn tế bào phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng, thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị vùng). Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại ung thư và nơi ung thư hình thành trong niệu đạo.
Giám sát tích cực
Giám sát tích cực là theo dõi tình trạng của bệnh nhân mà không đưa ra bất kỳ điều trị nào trừ khi có những thay đổi trong kết quả xét nghiệm. Nó được sử dụng để tìm các dấu hiệu ban đầu cho thấy tình trạng bệnh đang trở nên tồi tệ hơn. Trong quá trình giám sát tích cực, bệnh nhân được thực hiện các cuộc kiểm tra và xét nghiệm nhất định, bao gồm cả sinh thiết, theo lịch trình thường xuyên.
Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.
Điều trị ung thư niệu đạo có thể gây ra tác dụng phụ.
Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.
Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.
Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.
Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.
Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.
Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.
Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.
Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.
Điều trị ung thư niệu đạo xa
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị các tế bào bất thường ở niêm mạc (niêm mạc bên trong của niệu đạo chưa trở thành ung thư, có thể bao gồm phẫu thuật loại bỏ khối u (cắt bỏ mở hoặc cắt bỏ qua ống dẫn tinh), cắt bỏ bằng điện với cường độ cao hoặc phẫu thuật laser.
Điều trị ung thư niệu đạo xa ở nam và nữ là khác nhau.
Đối với phụ nữ, điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật để loại bỏ khối u (cắt bỏ qua đường miệng), cắt bỏ và cắt bỏ bằng điện hoặc phẫu thuật laser cho các khối u chưa lan sâu vào mô.
- Brachytherapy (xạ trị bên trong) và / hoặc xạ trị bên ngoài cho các khối u chưa lan sâu vào mô.
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u (cắt bỏ trước) đối với các khối u đã di căn sâu vào mô. Đôi khi các hạch bạch huyết gần đó cũng bị loại bỏ (bóc tách hạch bạch huyết). Xạ trị có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật.
Đối với nam giới, điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật để loại bỏ khối u (cắt bỏ qua đường miệng), cắt bỏ và cắt bỏ bằng điện hoặc phẫu thuật laser cho các khối u chưa lan sâu vào mô.
- Phẫu thuật cắt bỏ một phần dương vật (cắt bỏ một phần dương vật) đối với các khối u ở gần đầu dương vật. Đôi khi các hạch bạch huyết gần đó cũng bị loại bỏ (bóc tách hạch bạch huyết).
- Phẫu thuật cắt bỏ một phần niệu đạo đối với các khối u nằm ở đoạn xa niệu đạo nhưng không ở đầu dương vật và chưa lan sâu vào mô. Đôi khi các hạch bạch huyết gần đó cũng bị loại bỏ (bóc tách hạch bạch huyết).
- Phẫu thuật cắt bỏ dương vật (phẫu thuật cắt bỏ tận gốc) cho các khối u đã di căn sâu vào mô. Đôi khi các hạch bạch huyết gần đó cũng bị loại bỏ (bóc tách hạch bạch huyết).
- Xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu.
- Hóa trị được đưa ra cùng với xạ trị.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư niệu đạo gần
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư niệu đạo gần hoặc ung thư niệu đạo ảnh hưởng đến toàn bộ niệu đạo là khác nhau ở nam giới và phụ nữ.
Đối với phụ nữ, điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Xạ trị và / hoặc phẫu thuật (cắt bỏ, cắt bỏ qua ống dẫn tinh) cho các khối u có kích thước ¾ inch hoặc nhỏ hơn.
- Xạ trị tiếp theo là phẫu thuật (chọc dò trước với bóc tách hạch bạch huyết và thông tiểu).
Đối với nam giới, điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Xạ trị hoặc xạ trị và hóa trị, sau đó là phẫu thuật (cắt bỏ bàng quang, cắt lỗ tiểu, bóc tách hạch bạch huyết và chuyển hướng tiểu).
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư niệu đạo hình thành cùng với ung thư bàng quang xâm lấn
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư niệu đạo hình thành cùng lúc với ung thư bàng quang xâm lấn có thể bao gồm những điều sau:
- Phẫu thuật (cắt bàng quang ở phụ nữ hoặc cắt niệu đạo và cắt bàng quang ở nam giới).
Nếu niệu đạo không được cắt bỏ trong khi phẫu thuật cắt bỏ bàng quang, điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Giám sát chủ động. Các mẫu tế bào được lấy từ bên trong niệu đạo và kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của ung thư.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư niệu đạo di căn hoặc tái phát
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư niệu đạo đã di căn (lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể) thường là hóa trị.
Điều trị ung thư niệu đạo tái phát có thể bao gồm một hoặc nhiều điều sau đây:
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u. Đôi khi các hạch bạch huyết gần đó cũng bị loại bỏ (bóc tách hạch bạch huyết).
- Xạ trị.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Để tìm hiểu thêm về ung thư niệu đạo
Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về ung thư niệu đạo, hãy xem phần sau:
- Trang chủ Ung thư niệu đạo
- Laser trong điều trị ung thư
Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:
- Về bệnh ung thư
- Dàn dựng
- Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
- Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
- Đối phó với bệnh ung thư
- Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
- Dành cho người sống sót và người chăm sóc
Bật tính năng tự động làm mới nhận xét