Types/skin/patient/skin-treatment-pdq

Điều trị ung thư da

Thông tin chung về ung thư da

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

• Ung thư da là căn bệnh mà các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của da.

• Các loại ung thư khác nhau bắt đầu ở da.

• Màu da và tiếp xúc với ánh nắng có thể làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

• Ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng hoạt tính thường xuất hiện như một sự thay đổi trên da.

• Các xét nghiệm hoặc quy trình kiểm tra da được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

• Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Ung thư da là căn bệnh mà các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của da.

Da là cơ quan lớn nhất của cơ thể. Nó bảo vệ khỏi nhiệt, ánh sáng mặt trời, thương tích và nhiễm trùng. Da cũng giúp kiểm soát nhiệt độ cơ thể và dự trữ nước, chất béo và vitamin D. Da có nhiều lớp, nhưng hai lớp chính là biểu bì (lớp trên hoặc ngoài) và hạ bì (lớp dưới hoặc lớp trong). Ung thư da bắt đầu từ lớp biểu bì, được tạo thành từ ba loại tế bào:

• Tế bào vảy: Tế bào mỏng, phẳng tạo thành lớp trên cùng của biểu bì.

• Tế bào đáy: Tế bào tròn nằm dưới tế bào vảy.

• Tế bào hắc tố: Tế bào tạo ra hắc tố và được tìm thấy ở phần dưới của biểu bì. Melanin là sắc tố mang lại màu sắc tự nhiên cho da. Khi da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, các tế bào hắc tố tạo ra nhiều sắc tố hơn và khiến da đen sạm đi.

Giải phẫu da cho thấy lớp biểu bì (bao gồm lớp tế bào vảy và lớp tế bào đáy), lớp hạ bì, mô dưới da và các bộ phận khác của da.

Ung thư da có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nhưng phổ biến nhất là ở vùng da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng như mặt, cổ, tay.

Các loại ung thư khác nhau bắt đầu ở da.

Ung thư da có thể hình thành ở tế bào đáy hoặc tế bào vảy. Ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy là những loại ung thư da phổ biến nhất. Chúng còn được gọi là ung thư da không tế bào hắc tố. Dày sừng hoạt hóa là một tình trạng da đôi khi trở thành ung thư biểu mô tế bào vảy.

U ác tính ít phổ biến hơn ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy. Nó có nhiều khả năng xâm lấn các mô lân cận và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Bản tóm tắt này là về ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng hoạt tính. Xem tóm tắt sau để biết thông tin về khối u ác tính và các loại ung thư khác ảnh hưởng đến da:

• Điều trị u ác tính

• Điều trị Mycosis Fungoides (Bao gồm cả Hội chứng Sézary)

• Điều trị Sarcoma Kaposi

• Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel

• Các bệnh ung thư bất thường khi điều trị ở trẻ em

• Di truyền ung thư da

Màu da và tiếp xúc với ánh nắng có thể làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ.

Các yếu tố nguy cơ đối với ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da bao gồm:

• Tiếp xúc với ánh nắng tự nhiên hoặc ánh sáng mặt trời nhân tạo (chẳng hạn như từ giường tắm nắng) trong thời gian dài.

• Có một làn da trắng, bao gồm những điều sau:

• Da trắng, dễ bị tàn nhang và bỏng rát, không bị rám nắng, hoặc kém sắc.

• Mắt xanh lam, xanh lục hoặc các màu sáng khác.

• Tóc đỏ hoặc vàng.

Mặc dù có nước da trắng sáng là một yếu tố nguy cơ của ung thư da, nhưng những người thuộc mọi màu da đều có thể bị ung thư da.

• Có tiền sử bị cháy nắng.

• Có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da, dày sừng quang hóa, hội chứng tân sản loạn sản gia đình hoặc nốt ruồi bất thường.

• Có những thay đổi nhất định trong gen hoặc hội chứng di truyền, chẳng hạn như hội chứng nevus tế bào đáy, có liên quan đến ung thư da.

• Bị viêm da đã lâu ngày.

• Có hệ thống miễn dịch suy yếu.

• Tiếp xúc với asen.

• Quá khứ điều trị bằng bức xạ.

Tuổi già là yếu tố nguy cơ chính của hầu hết các bệnh ung thư. Cơ hội mắc bệnh ung thư tăng lên khi bạn già đi.

Ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng hoạt tính thường xuất hiện như một sự thay đổi trên da.

Không phải tất cả những thay đổi trên da đều là dấu hiệu của ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da hoặc dày sừng hoạt tính. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trên da.

Các dấu hiệu của ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da bao gồm:

• Một vết loét không lành.

• Các vùng da:

• Nâng cao, mịn, bóng và nhìn giống như ngọc.

• Săn chắc và trông giống như sẹo, có thể có màu trắng, vàng hoặc sáp.

• Cao lên và có màu đỏ hoặc nâu đỏ.

• Có vảy, chảy máu hoặc đóng vảy.

Ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da xảy ra thường xuyên nhất ở những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như mũi, tai, môi dưới hoặc mặt trên của bàn tay.

Các dấu hiệu của bệnh dày sừng actinic bao gồm:

• Một mảng vảy thô ráp, màu đỏ, hồng hoặc nâu trên da có thể phẳng hoặc nổi lên.

• Nứt hoặc bong tróc môi dưới mà không được dưỡng môi hoặc dầu khoáng khắc phục.

Dày sừng Actinic xảy ra phổ biến nhất trên mặt hoặc trên bàn tay.

Các xét nghiệm hoặc quy trình kiểm tra da được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

Các quy trình sau có thể được sử dụng:

• Khám sức khỏe và tiền sử: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.

• Khám da: Khám da để tìm các vết sưng hoặc đốm trông bất thường về màu sắc, kích thước, hình dạng hoặc kết cấu.

• Sinh thiết da: Tất cả hoặc một phần của sự phát triển trông bất thường được cắt ra khỏi da và được bác sĩ bệnh học xem dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư. Có bốn loại sinh thiết da chính:

• Sinh thiết cạo râu : Một lưỡi dao cạo vô trùng được sử dụng để "cạo sạch" phần phát triển trông bất thường.

• Sinh thiết bằng lỗ : Một dụng cụ đặc biệt được gọi là máy đục lỗ hoặc cây trephine được sử dụng để loại bỏ một vòng mô khỏi sự phát triển trông bất thường.

Đấm sinh thiết. Một con dao hình tròn, rỗng được sử dụng để cắt vào một vết thương trên da. Dụng cụ được quay theo chiều kim đồng hồ và ngược chiều kim đồng hồ để cắt giảm khoảng 4 mm (mm) đến lớp mô mỡ bên dưới lớp hạ bì. Một mẫu mô nhỏ được lấy ra để kiểm tra dưới kính hiển vi. Độ dày của da khác nhau trên các bộ phận khác nhau của cơ thể.

• Sinh thiết vết mổ: Một con dao được sử dụng để loại bỏ một phần của sự phát triển.

• Sinh thiết chuyên dụng: Một con dao được sử dụng để loại bỏ toàn bộ khối u.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội hồi phục) cho ung thư biểu mô tế bào vảy của da phụ thuộc chủ yếu vào những điều sau:

• Giai đoạn ung thư.

• Bệnh nhân có bị ức chế miễn dịch hay không.

• Người bệnh có sử dụng thuốc lá hay không.

• Sức khỏe chung của bệnh nhân.

Các lựa chọn điều trị cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da phụ thuộc vào những điều sau:

• Các loại ung thư.

• Giai đoạn của ung thư, đối với ung thư biểu mô tế bào vảy.

• Kích thước của khối u và những gì nó ảnh hưởng đến bộ phận của cơ thể.

• Sức khỏe chung của bệnh nhân.

Các giai đoạn của ung thư da

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

• Sau khi chẩn đoán ung thư da tế bào vảy, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem tế bào ung thư đã lan rộng trong da hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

• Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

• Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

• Giai đoạn phát hiện ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da phụ thuộc vào vị trí hình thành ung thư.

• Các giai đoạn sau được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da ở đầu hoặc cổ nhưng không phải trên mí mắt:

• Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)

• Giai đoạn I

• Giai đoạn II

• Giai đoạn III

• Giai đoạn IV

• Các giai đoạn sau được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da trên mí mắt:

• Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)

• Giai đoạn I

• Giai đoạn II

• Giai đoạn III

• Giai đoạn IV

• Điều trị tùy thuộc vào loại ung thư da hoặc tình trạng da khác được chẩn đoán:

• Ung thư biểu mô tế bào đáy

• Ung thư biểu mô tế bào vảy

• Dày sừng hoạt tính

Sau khi chẩn đoán ung thư da tế bào vảy, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem tế bào ung thư đã lan rộng trong da hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem liệu ung thư đã lan rộng trong da hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn để lập kế hoạch điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

Ung thư biểu mô tế bào đáy của da hiếm khi lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Thường không cần xét nghiệm giai đoạn để kiểm tra xem liệu ung thư biểu mô tế bào đáy của da đã lan rộng hay chưa.

Các xét nghiệm và quy trình sau có thể được sử dụng trong quá trình phân loại ung thư biểu mô tế bào vảy của da:

• Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các vùng bên trong cơ thể, chẳng hạn như đầu, cổ và ngực, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.

• Chụp X-quang ngực: Chụp X -quang các cơ quan và xương bên trong ngực. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và lên phim, tạo ra hình ảnh của các khu vực bên trong cơ thể.

• Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Là thủ thuật tìm tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose (đường) phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và tạo ra hình ảnh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính hiển thị sáng hơn trong hình vì chúng hoạt động mạnh hơn và hấp thụ nhiều glucose hơn các tế bào bình thường. Đôi khi, chụp PET và CT được thực hiện cùng lúc.

• Kiểm tra siêu âm: Một thủ thuật trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) bị dội lại từ các mô bên trong, chẳng hạn như các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan và tạo ra tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Hình ảnh có thể được in ra để xem sau. Kiểm tra siêu âm các hạch bạch huyết khu vực có thể được thực hiện để tìm ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

• Khám mắt với đồng tử giãn: Khám mắt trong đó đồng tử được giãn ra (mở rộng hơn) bằng thuốc nhỏ mắt có thuốc để bác sĩ có thể nhìn xuyên thấu kính và đồng tử đến võng mạc và thần kinh thị giác. Bên trong mắt, bao gồm võng mạc và dây thần kinh thị giác, được kiểm tra bằng ánh sáng.

• Sinh thiết hạch bạch huyết: Việc loại bỏ toàn bộ hoặc một phần của hạch bạch huyết. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem mô hạch bạch huyết dưới kính hiển vi để kiểm tra các tế bào ung thư. Sinh thiết hạch bạch huyết có thể được thực hiện để tìm ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:

• Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.

• Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.

• Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

• Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.

• Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư da di căn đến phổi, các tế bào ung thư trong phổi thực sự là tế bào ung thư da. Căn bệnh này là ung thư da di căn, không phải ung thư phổi.

Giai đoạn phát hiện ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da phụ thuộc vào vị trí hình thành ung thư.

Việc phân giai đoạn cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của mí mắt khác với việc phân giai đoạn cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy được tìm thấy trên các vùng khác của đầu hoặc cổ. Không có hệ thống phân giai đoạn cho ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy không được tìm thấy trên đầu hoặc cổ.

Phẫu thuật cắt bỏ khối u nguyên phát và các hạch bạch huyết bất thường được thực hiện để các mẫu mô có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi. Đây được gọi là giai đoạn bệnh lý và các phát hiện được sử dụng để phân giai đoạn như mô tả dưới đây. Nếu phân giai đoạn được thực hiện trước khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, nó được gọi là giai đoạn lâm sàng. Giai đoạn lâm sàng có thể khác với giai đoạn bệnh lý.

Các giai đoạn sau được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da ở đầu hoặc cổ nhưng không phải trên mí mắt:

Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)

Trong giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong tế bào vảy hoặc lớp tế bào đáy của biểu bì. Các tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lây lan sang các mô bình thường lân cận. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Giai đoạn I

Ở giai đoạn I, ung thư đã hình thành và khối u có kích thước từ 2 cm trở xuống.

Giai đoạn II

Ở giai đoạn II, khối u lớn hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm.

Giai đoạn III

Trong giai đoạn III, một trong những điều sau được tìm thấy:

• khối u lớn hơn 4 cm, hoặc ung thư đã di căn đến xương và xương có ít tổn thương, hoặc ung thư đã lan đến mô bao phủ các dây thần kinh bên dưới lớp hạ bì, hoặc đã lan ra dưới mô dưới da. Ung thư cũng có thể đã lan đến một hạch bạch huyết ở cùng bên của cơ thể với khối u và hạch đó có kích thước từ 3 cm trở xuống; hoặc là

• khối u là 4 cm hoặc nhỏ hơn. Ung thư đã lan đến một hạch bạch huyết ở cùng bên cơ thể với khối u và hạch đó có kích thước 3 cm hoặc nhỏ hơn.

Giai đoạn IV

Trong giai đoạn IV, một trong những điều sau được tìm thấy:

• khối u có kích thước bất kỳ và ung thư có thể đã lan đến xương và xương có ít tổn thương, hoặc đến mô bao phủ các dây thần kinh bên dưới lớp hạ bì hoặc bên dưới mô dưới da. Ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết như sau:

• một hạch bạch huyết ở cùng bên cơ thể với khối u, hạch bị ảnh hưởng có kích thước từ 3 cm trở xuống và ung thư đã lan ra ngoài hạch bạch huyết; hoặc là

• một hạch bạch huyết ở cùng bên cơ thể với khối u, hạch bị ảnh hưởng lớn hơn 3 cm nhưng không lớn hơn 6 cm và ung thư chưa lan ra ngoài hạch; hoặc là

• có nhiều hơn một hạch bạch huyết trên cùng một bên của cơ thể với khối u, các hạch bị ảnh hưởng có kích thước từ 6 cm trở xuống và ung thư chưa lan ra ngoài các hạch bạch huyết; hoặc là

• một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở phía đối diện của cơ thể với tư cách là khối u hoặc ở cả hai bên của cơ thể, các hạch bị ảnh hưởng có kích thước 6 cm hoặc nhỏ hơn và ung thư chưa lan ra ngoài hạch bạch huyết.

khối u có kích thước bất kỳ và ung thư có thể đã lan đến mô bao phủ các dây thần kinh dưới lớp hạ bì hoặc bên dưới mô dưới da hoặc đến tủy xương hoặc đến xương, bao gồm cả đáy hộp sọ. Cũng thế:

• ung thư đã lan đến một hạch bạch huyết lớn hơn 6 cm và ung thư không lan ra ngoài hạch bạch huyết; hoặc là

• ung thư đã lan đến một hạch bạch huyết ở cùng bên cơ thể với khối u, hạch bị ảnh hưởng lớn hơn 3 cm và ung thư đã lan ra ngoài hạch bạch huyết; hoặc là

• ung thư đã lan đến một hạch bạch huyết ở phía đối diện của cơ thể với khối u, hạch bị ảnh hưởng có kích thước bất kỳ, và ung thư đã lan ra ngoài hạch bạch huyết; hoặc là

• ung thư đã lan đến nhiều hạch bạch huyết trên một hoặc cả hai bên của cơ thể và ung thư đã lan ra bên ngoài các hạch bạch huyết.

• khối u có kích thước bất kỳ và ung thư đã lan đến tủy xương hoặc đến xương, bao gồm cả đáy hộp sọ, và xương đã bị tổn thương. Ung thư cũng có thể đã lan đến các hạch bạch huyết; hoặc là

• ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi.

Các giai đoạn sau được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da trên mí mắt:

Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)

Trong giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp biểu bì, thường là ở lớp tế bào đáy. Các tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lây lan sang các mô bình thường lân cận. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Giai đoạn I

Ở giai đoạn I, ung thư đã hình thành. Giai đoạn I được chia thành giai đoạn IA và IB.

• Giai đoạn IA: Khối u có kích thước 10 mm hoặc nhỏ hơn và có thể đã lan đến rìa mí mắt, nơi có lông mi, đến mô liên kết trong mí mắt hoặc đến toàn bộ độ dày của mí mắt.

• Giai đoạn IB: Khối u lớn hơn 10 mm nhưng không lớn hơn 20 mm và khối u chưa lan đến rìa mí mắt nơi có lông mi hoặc đến mô liên kết ở mí mắt.

Giai đoạn II

Giai đoạn II được chia thành giai đoạn IIA và IIB.

• Trong giai đoạn IIA, một trong những điều sau được tìm thấy:

• khối u có kích thước lớn hơn 10 mm nhưng không lớn hơn 20 mm và đã lan ra rìa mi nơi có mi, đến mô liên kết ở mi hoặc đến hết độ dày của mi; hoặc là

• khối u có kích thước lớn hơn 20 mm nhưng không lớn hơn 30 mm và có thể đã lan đến rìa mí mắt nơi có lông mi, đến mô liên kết ở mí mắt hoặc đến toàn bộ độ dày của mí mắt.

• Trong giai đoạn IIB, khối u có thể có kích thước bất kỳ và đã lan đến mắt, hốc mắt, xoang, ống dẫn nước mắt, não hoặc đến các mô hỗ trợ mắt.

Giai đoạn III

Giai đoạn III được chia thành giai đoạn IIIA và IIIB.

• Giai đoạn IIIA: Khối u có thể có kích thước bất kỳ và có thể đã lan đến rìa của mí mắt, nơi có lông mi, đến mô liên kết trong mí mắt, hoặc toàn bộ độ dày của mí mắt, hoặc đến ổ mắt, hốc mắt, xoang , ống dẫn nước mắt, hoặc não, hoặc các mô hỗ trợ mắt. Ung thư đã lan đến một hạch bạch huyết ở cùng bên cơ thể với khối u và hạch đó có kích thước 3 cm hoặc nhỏ hơn.

• Giai đoạn IIIB: Khối u có thể có kích thước bất kỳ và có thể đã lan đến rìa mí mắt, nơi có lông mi, đến mô liên kết trong mí mắt, hoặc toàn bộ độ dày của mí mắt hoặc đến ổ mắt, hốc mắt, xoang. , ống dẫn nước mắt, hoặc não, hoặc các mô hỗ trợ mắt. Ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết như sau:

• một hạch ở cùng bên cơ thể với khối u và hạch lớn hơn 3 cm; hoặc là

• nhiều hơn một hạch bạch huyết ở phía đối diện của cơ thể như khối u hoặc ở cả hai bên của cơ thể.

Giai đoạn IV

Trong giai đoạn IV, khối u đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi hoặc gan.

Điều trị tùy thuộc vào loại ung thư da hoặc tình trạng da khác được chẩn đoán:

Ung thư biểu mô tế bào đáy

Ung thư biểu mô tế bào đáy. Một tổn thương ung thư da có màu nâu đỏ và hơi nhô lên (bảng bên trái) và một tổn thương ung thư da trông giống như vết loét hở có viền hình quả lê (bảng bên phải).

Ung thư biểu mô tế bào đáy là loại ung thư da phổ biến nhất. Nó thường xuất hiện trên những vùng da bị phơi nắng, nhiều nhất là mũi. Thường thì ung thư này xuất hiện dưới dạng một vết sưng gồ lên trông mịn và giống như ngọc trai. Loại ít phổ biến hơn trông giống như sẹo hoặc phẳng và chắc và có thể có màu da, vàng hoặc sáp. Ung thư biểu mô tế bào đáy có thể lây lan đến các mô xung quanh ung thư, nhưng nó thường không lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư biểu mô tế bào vảy

Ung thư biểu mô tế bào vảy. Một tổn thương ung thư da trên mặt trông nổi lên và có vảy (bảng bên trái) và một tổn thương ung thư da ở chân trông có màu hồng và nổi lên (bảng bên phải).

Ung thư biểu mô tế bào vảy xảy ra trên các vùng da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như tai, môi dưới và mu bàn tay. Ung thư biểu mô tế bào vảy cũng có thể xuất hiện trên những vùng da bị cháy nắng hoặc tiếp xúc với hóa chất hoặc bức xạ. Thường thì ung thư này trông giống như một vết sưng đỏ. Khối u có thể có vảy, chảy máu hoặc đóng thành lớp vảy. Các khối u tế bào vảy có thể lây lan sang các hạch bạch huyết gần đó. Ung thư biểu mô tế bào vảy chưa lây lan thường có thể được chữa khỏi.

Dày sừng hoạt tính

Dày sừng kích hoạt là một tình trạng da không phải là ung thư, nhưng đôi khi biến đổi thành ung thư biểu mô tế bào vảy. Một hoặc nhiều tổn thương có thể xảy ra ở những vùng tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như mặt, mu bàn tay và môi dưới. Nó trông giống như những mảng vảy thô ráp, đỏ, hồng hoặc nâu trên da có thể phẳng hoặc gồ lên, hoặc như môi dưới nứt nẻ và bong tróc mà không được dưỡng môi hoặc mỡ bôi trơn giúp đỡ. Dày sừng Actinic có thể biến mất mà không cần điều trị.

Tổng quan về Lựa chọn Điều trị

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

• Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng hoạt tính.

• Tám loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

• Phẫu thuật

• Xạ trị

• Hóa trị liệu

• Liệu pháp quang động

• Liệu pháp miễn dịch

• Liệu pháp nhắm mục tiêu

• Lớp vỏ hóa học

• Điều trị bằng thuốc khác

• Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

• Điều trị ung thư da có thể gây ra tác dụng phụ.

• Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

• Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

• Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng hoạt tính.

Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng hoạt tính. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Tám loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Một hoặc nhiều quy trình phẫu thuật sau đây có thể được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da hoặc dày sừng hoạt tính:

• Cắt bỏ đơn giản: Khối u, cùng với một số mô bình thường xung quanh nó, được cắt ra khỏi da.

• Vi phẫu thuật Mohs: Khối u được cắt ra khỏi da thành nhiều lớp mỏng. Trong quá trình phẫu thuật, các cạnh của khối u và từng lớp khối u được cắt bỏ sẽ được xem qua kính hiển vi để kiểm tra các tế bào ung thư. Các lớp tiếp tục được loại bỏ cho đến khi không còn thấy tế bào ung thư nào nữa.

Loại phẫu thuật này loại bỏ càng ít mô bình thường càng tốt. Nó thường được sử dụng để loại bỏ ung thư da trên mặt, ngón tay, hoặc bộ phận sinh dục và ung thư da không có đường viền rõ ràng.

Phẫu thuật Mohs. Một quy trình phẫu thuật để loại bỏ ung thư da theo nhiều bước. Đầu tiên, một lớp mô ung thư mỏng được loại bỏ. Sau đó, một lớp mô mỏng thứ hai được lấy ra và quan sát dưới kính hiển vi để kiểm tra các tế bào ung thư. Lần lượt loại bỏ nhiều lớp hơn cho đến khi nhìn mô dưới kính hiển vi không còn ung thư. Loại phẫu thuật này được sử dụng để loại bỏ càng ít mô bình thường càng tốt và thường được sử dụng để loại bỏ ung thư da trên mặt.

• Cắt bỏ: Vùng bất thường được cạo khỏi bề mặt da bằng một lưỡi dao nhỏ.

• Nạo và điện cực: Khối u được cắt ra khỏi da bằng nạo (một dụng cụ sắc nhọn hình thìa). Sau đó, một điện cực hình kim được sử dụng để điều trị khu vực bằng dòng điện có tác dụng cầm máu và tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại xung quanh mép vết thương. Quá trình này có thể được lặp lại một đến ba lần trong khi phẫu thuật để loại bỏ tất cả các khối ung thư. Loại điều trị này còn được gọi là phẫu thuật điện.

• Phẫu thuật lạnh: Một phương pháp điều trị sử dụng một công cụ để đóng băng và phá hủy các mô bất thường, chẳng hạn như ung thư biểu mô tại chỗ. Loại điều trị này còn được gọi là phương pháp áp lạnh.

Phẫu thuật lạnh. Một dụng cụ có vòi phun được sử dụng để phun nitơ lỏng hoặc carbon dioxide lỏng để đóng băng và phá hủy các mô bất thường.

• Phẫu thuật bằng laser: Một thủ thuật phẫu thuật sử dụng chùm tia laser (chùm ánh sáng cường độ hẹp) như một con dao để tạo các vết cắt không chảy máu trong mô hoặc để loại bỏ một tổn thương trên bề mặt như khối u.

• Tẩy da: Loại bỏ lớp trên cùng của da bằng cách sử dụng bánh lăn hoặc các hạt nhỏ để chà xát các tế bào da.

Cắt bỏ đơn giản, phẫu thuật vi mô Mohs, nạo và cắt điện cực, và phẫu thuật lạnh được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da. Phẫu thuật laser hiếm khi được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy. Cắt bỏ đơn giản, cắt bỏ cạo, nạo và hút ẩm, mài da và phẫu thuật laser được sử dụng để điều trị dày sừng quang hóa.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:

• Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.

• Xạ trị bên trong sử dụng một chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối ung thư.

Cách thức xạ trị phụ thuộc vào loại ung thư đang được điều trị. Xạ trị bên ngoài được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng, thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị vùng).

Hóa trị đối với ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy của da và dày sừng quang hóa thường là thuốc tại chỗ (bôi lên da dưới dạng kem hoặc lotion). Cách thức hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào tình trạng bệnh đang được điều trị. Fluorouracil tại chỗ (5-FU) được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy.

Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Biểu mô Tế bào Cơ bản để biết thêm thông tin.

Liệu pháp quang động

Liệu pháp quang động (PDT) là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng một loại thuốc và một loại ánh sáng nhất định để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc không hoạt động cho đến khi nó tiếp xúc với ánh sáng được tiêm vào tĩnh mạch hoặc bôi ngoài da. Thuốc thu thập trong tế bào ung thư nhiều hơn tế bào bình thường. Đối với ung thư da, ánh sáng laser được chiếu vào da và thuốc sẽ hoạt động và tiêu diệt các tế bào ung thư. Liệu pháp quang động gây ra ít tổn thương cho mô khỏe mạnh.

Liệu pháp quang động cũng được sử dụng để điều trị dày sừng quang động.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để chống lại ung thư. Các chất do cơ thể tạo ra hoặc được tạo ra trong phòng thí nghiệm được sử dụng để thúc đẩy, chỉ đạo hoặc phục hồi khả năng phòng thủ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Phương pháp điều trị ung thư này còn được gọi là liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp sinh học.

Interferon và imiquimod là thuốc điều trị miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư da. Interferon (bằng cách tiêm) có thể được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy của da. Liệu pháp imiquimod tại chỗ (một loại kem bôi ngoài da) có thể được sử dụng để điều trị một số ung thư biểu mô tế bào đáy.

Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Biểu mô Tế bào Cơ bản để biết thêm thông tin.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại điều trị sử dụng thuốc hoặc các chất khác để tấn công các tế bào ung thư. Các liệu pháp nhắm mục tiêu thường ít gây hại cho các tế bào bình thường hơn so với liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị.

Liệu pháp nhắm mục tiêu với chất ức chế dẫn truyền tín hiệu được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy. Các chất ức chế dẫn truyền tín hiệu ngăn chặn các tín hiệu được truyền từ phân tử này sang phân tử khác bên trong tế bào. Việc chặn các tín hiệu này có thể giết chết các tế bào ung thư. Vismodegib và sonidegib là chất ức chế dẫn truyền tín hiệu được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy.

Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Biểu mô Tế bào Cơ bản để biết thêm thông tin.

Lớp vỏ hóa học

Lột da hóa học là một quy trình được sử dụng để cải thiện tình trạng da nhất định. Một dung dịch hóa học được đưa lên da để làm tan các lớp tế bào da trên cùng. Vỏ hóa học có thể được sử dụng để điều trị dày sừng quang hóa. Loại điều trị này còn được gọi là tẩy da chết hóa học và tẩy da chết.

Điều trị bằng thuốc khác

Retinoids (thuốc liên quan đến vitamin A) đôi khi được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy của da. Diclofenac và ingenol là những loại thuốc bôi ngoài da được sử dụng để điều trị dày sừng do actinic.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.

Điều trị ung thư da có thể gây ra tác dụng phụ.

Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.

Nếu ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy tái phát (trở lại), thường là trong vòng 5 năm kể từ khi điều trị ban đầu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tần suất bạn nên kiểm tra da để phát hiện các dấu hiệu ung thư.

Các lựa chọn điều trị cho ung thư biểu mô tế bào đáy

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy khu trú có thể bao gồm những điều sau:

• Cắt bỏ đơn giản.

• Mohs vi phẫu thuật.

• Xạ trị.

• Nạo và điện cực.

• Phẫu thuật lạnh.

• Liệu pháp quang động.

• Hóa trị tại chỗ.

• Liệu pháp miễn dịch tại chỗ (imiquimod).

• Phẫu thuật laser (hiếm khi được sử dụng).

Điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy đã di căn hoặc không thể điều trị bằng liệu pháp tại chỗ có thể bao gồm những điều sau:

• Liệu pháp nhắm mục tiêu với chất ức chế dẫn truyền tín hiệu (vismodegib hoặc sonidegib).

• Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát không di căn có thể bao gồm những điều sau:

• Cắt bỏ đơn giản.

• Mohs vi phẫu thuật.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Các lựa chọn điều trị cho ung thư biểu mô tế bào vảy của da

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy khu trú có thể bao gồm những điều sau:

• Cắt bỏ đơn giản.

• Mohs vi phẫu thuật.

• Xạ trị.

• Nạo và điện cực.

• Phẫu thuật lạnh.

• Liệu pháp quang động, đối với ung thư biểu mô tế bào vảy tại chỗ (giai đoạn 0).

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy đã di căn hoặc không thể điều trị bằng liệu pháp cục bộ có thể bao gồm những điều sau:

• Hóa trị liệu.

• Liệu pháp retinoid và liệu pháp miễn dịch (interferon).

• Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy tái phát không di căn có thể bao gồm những điều sau:

• Cắt bỏ đơn giản.

• Mohs vi phẫu thuật.

• Xạ trị.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Các lựa chọn điều trị cho chứng dày sừng hoạt tính

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Dày sừng Actinic không phải là ung thư nhưng được điều trị vì nó có thể phát triển thành ung thư. Điều trị dày sừng quang hóa có thể bao gồm những điều sau:

• Hóa trị tại chỗ.

• Liệu pháp miễn dịch tại chỗ (imiquimod).

• Điều trị bằng thuốc khác (diclofenac hoặc ingenol).

• Lớp vỏ hóa học.

• Cắt bỏ đơn giản.

• Cắt bỏ cạo râu.

• Nạo và điện cực.

• Mài da.

• Liệu pháp quang động.

• Phẫu thuật bằng tia la-ze.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Tìm hiểu thêm về ung thư da

Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về ung thư da, hãy xem phần sau:

• Trang chủ Ung thư da (Bao gồm cả u hắc tố)

• Phòng chống ung thư da

• Tầm soát ung thư da

• Các bệnh ung thư bất thường khi điều trị ở trẻ em

• Phẫu thuật lạnh trong điều trị ung thư

• Laser trong điều trị ung thư

• Thuốc được chấp thuận cho ung thư biểu mô tế bào đáy

• Liệu pháp quang động cho bệnh ung thư

Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:

• Về bệnh ung thư

• Dàn dựng

• Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư

• Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư

• Đối phó với bệnh ung thư

• Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư

• Dành cho người sống sót và người chăm sóc