Các loại / tuyến tụy / bệnh nhân / tuyến tụy-điều trị-pdq
Nội dung
- 1 Điều trị ung thư tuyến tụy (Người lớn) (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
- 1.1 Thông tin chung về ung thư tuyến tụy
- 1,2 Các giai đoạn của ung thư tuyến tụy
- 1,3 Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
- 1,4 Điều trị ung thư tuyến tụy có thể chữa khỏi hoặc ranh giới
- 1,5 Điều trị ung thư tuyến tụy cấp cục bộ
- 1,6 Điều trị ung thư tuyến tụy di căn hoặc tái phát
- 1,7 Liệu pháp giảm nhẹ
- 1,8 Để tìm hiểu thêm về ung thư tuyến tụy
Điều trị ung thư tuyến tụy (Người lớn) (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
Thông tin chung về ung thư tuyến tụy
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Ung thư tuyến tụy là một căn bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của tuyến tụy.
- Hút thuốc và tiền sử sức khỏe có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tụy.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy bao gồm vàng da, đau và giảm cân.
- Ung thư tuyến tụy rất khó chẩn đoán sớm.
- Các xét nghiệm kiểm tra tuyến tụy được sử dụng để chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư tuyến tụy.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Ung thư tuyến tụy là một căn bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của tuyến tụy.
Tuyến tụy là một tuyến dài khoảng 6 inch, có hình dạng giống như một quả lê mỏng nằm nghiêng. Phần cuối rộng hơn của tuyến tụy được gọi là phần đầu, phần giữa được gọi là phần thân và phần cuối hẹp được gọi là phần đuôi. Tuyến tụy nằm giữa dạ dày và cột sống.
Tuyến tụy có hai công việc chính trong cơ thể:
- Để làm nước trái cây giúp tiêu hóa (phá vỡ) thức ăn.
- Tạo ra các hormone, chẳng hạn như insulin và glucagon, giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Cả hai loại hormone này đều giúp cơ thể sử dụng và dự trữ năng lượng từ thức ăn.
Dịch tiêu hóa do tế bào tuyến tụy ngoại tiết tạo ra và nội tiết tố do tế bào tuyến tụy nội tiết tạo ra. Khoảng 95% ung thư tuyến tụy bắt đầu từ các tế bào ngoại tiết.
Bản tóm tắt này là về ung thư tuyến tụy ngoại tiết. Để biết thông tin về ung thư tuyến tụy nội tiết, hãy xem bản tóm tắt về Điều trị khối u tế bào thần kinh tuyến tụy (khối u tế bào đảo).
Để biết thông tin về ung thư tuyến tụy ở trẻ em, hãy xem bản tóm tắt về Điều trị ung thư tuyến tụy ở trẻ em.
Hút thuốc và tiền sử sức khỏe có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tụy.
Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ.
Các yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tụy bao gồm:
- Hút thuốc.
- Đang rất thừa cân.
- Có tiền sử bệnh tiểu đường hoặc viêm tụy mãn tính.
- Có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến tụy hoặc viêm tuyến tụy.
- Có một số điều kiện di truyền, chẳng hạn như:
- Hội chứng đa sản nội tiết loại 1 (MEN1).
- Ung thư ruột kết không phân giải di truyền (HNPCC; hội chứng Lynch).
- hội chứng von Hippel-Lindau.
- Hội chứng Peutz-Jeghers.
- Hội chứng ung thư vú và ung thư buồng trứng di truyền.
- Hội chứng u hắc tố nhiều nốt ruồi không điển hình gia đình (FAMMM).
- Mất điều hòa telangiectasia.
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy bao gồm vàng da, đau và giảm cân.
Ung thư tuyến tụy có thể không gây ra các dấu hiệu hoặc triệu chứng ban đầu. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể do ung thư tuyến tụy hoặc các bệnh lý khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt).
- Phân màu nhạt.
- Nước tiểu đậm.
- Đau ở bụng trên hoặc giữa và lưng.
- Giảm cân không rõ lý do.
- Ăn mất ngon.
- Cảm thấy rất mệt mỏi.
Ung thư tuyến tụy rất khó chẩn đoán sớm.
Ung thư tuyến tụy khó phát hiện và chẩn đoán vì những lý do sau:
- Không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng chú ý nào trong giai đoạn đầu của ung thư tuyến tụy.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy, khi xuất hiện, giống như các dấu hiệu và triệu chứng của nhiều bệnh khác.
- Tuyến tụy ẩn sau các cơ quan khác như dạ dày, ruột non, gan, túi mật, lá lách và ống dẫn mật.
Các xét nghiệm kiểm tra tuyến tụy được sử dụng để chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư tuyến tụy.
Ung thư tuyến tụy thường được chẩn đoán bằng các xét nghiệm và thủ thuật tạo hình ảnh của tuyến tụy và khu vực xung quanh nó. Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan rộng trong và xung quanh tuyến tụy hay chưa được gọi là giai đoạn. Các xét nghiệm và thủ tục để phát hiện, chẩn đoán và giai đoạn ung thư tuyến tụy thường được thực hiện cùng một lúc. Để lập kế hoạch điều trị, điều quan trọng là phải biết giai đoạn của bệnh và liệu ung thư tuyến tụy có thể loại bỏ bằng phẫu thuật hay không.
Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:
- Khám sức khỏe và tiền sử sức khỏe: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
- Nghiên cứu hóa học máu: Một quy trình trong đó mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định, chẳng hạn như bilirubin, được các cơ quan và mô trong cơ thể giải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.
- Xét nghiệm chất chỉ điểm khối u: Một quy trình trong đó một mẫu máu, nước tiểu hoặc mô được kiểm tra để đo lượng chất nhất định, chẳng hạn như CA 19-9 và kháng nguyên carcinoembryonic (CEA), được tạo ra bởi các cơ quan, mô hoặc tế bào khối u trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến các loại ung thư cụ thể khi được tìm thấy ở mức độ gia tăng trong cơ thể. Chúng được gọi là chất chỉ điểm khối u.
- MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
- Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của các khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục. Chụp CT xoắn ốc hoặc xoắn ốc tạo ra một loạt các hình ảnh rất chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể bằng cách sử dụng máy X quang quét cơ thể theo đường xoắn ốc.
- Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Là thủ thuật tìm tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose (đường) phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và tạo ra hình ảnh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính hiển thị sáng hơn trong hình vì chúng hoạt động mạnh hơn và hấp thụ nhiều glucose hơn các tế bào bình thường. Chụp PET và CT có thể được thực hiện cùng một lúc. Đây được gọi là PET-CT.
- Siêu âm bụng: Một cuộc kiểm tra siêu âm được sử dụng để tạo hình ảnh bên trong ổ bụng. Đầu dò siêu âm được ép vào da bụng và hướng sóng âm năng lượng cao (siêu âm) vào vùng bụng. Sóng âm thanh dội lại các mô và cơ quan bên trong và tạo ra tiếng vang. Đầu dò nhận các tiếng vọng và gửi chúng đến một máy tính, máy tính này sử dụng tiếng vọng để tạo ra các bức ảnh gọi là siêu âm. Hình ảnh có thể được in ra để xem sau.
- Siêu âm nội soi (EUS): Là thủ thuật đưa ống nội soi vào cơ thể, thường qua miệng hoặc trực tràng. Nội soi là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn chiếu và ống kính để quan sát. Một đầu dò ở cuối ống nội soi được sử dụng để dội lại sóng âm năng lượng cao (siêu âm) từ các mô hoặc cơ quan bên trong và tạo ra tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Quy trình này còn được gọi là nội soi.
- Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): Một thủ thuật được sử dụng để chụp X-quang các ống dẫn (ống) dẫn mật từ gan đến túi mật và từ túi mật đến ruột non. Đôi khi ung thư tuyến tụy làm cho các ống dẫn này thu hẹp và chặn hoặc làm chậm dòng chảy của mật, gây vàng da. Một ống nội soi (một ống mỏng, sáng) được đưa qua miệng, thực quản và dạ dày vào phần đầu tiên của ruột non. Một ống thông (một ống nhỏ hơn) sau đó được đưa qua ống nội soi vào các ống tụy. Thuốc nhuộm được tiêm qua ống thông vào ống dẫn và chụp X-quang. Nếu các ống dẫn bị khối u chặn, một ống nhỏ có thể được đưa vào ống dẫn để thông tắc. Có thể để nguyên ống (hoặc stent) này để giữ cho ống dẫn luôn mở. Mẫu mô cũng có thể được lấy.
- Chụp đường mật xuyên gan qua da (PTC): Một thủ thuật được sử dụng để chụp X quang gan và đường mật. Một cây kim mỏng được đưa qua da bên dưới xương sườn và vào gan. Thuốc nhuộm được tiêm vào gan hoặc đường mật và chụp X-quang. Nếu tắc nghẽn được tìm thấy, một ống mỏng, mềm được gọi là stent đôi khi được để lại trong gan để dẫn mật vào ruột non hoặc một túi gom bên ngoài cơ thể. Thử nghiệm này chỉ được thực hiện nếu không thể thực hiện ERCP.
- Nội soi ổ bụng: Là phương pháp phẫu thuật nhằm xem xét các cơ quan bên trong ổ bụng để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh. Các vết rạch nhỏ (vết cắt) được thực hiện trên thành bụng và một ống soi ổ bụng (một ống mỏng, sáng) được đưa vào một trong các vết rạch. Nội soi có thể có một đầu dò siêu âm ở cuối để phát sóng âm năng lượng cao từ các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như tuyến tụy. Đây được gọi là siêu âm nội soi. Các dụng cụ khác có thể được đưa vào qua các vết rạch tương tự hoặc khác để thực hiện các thủ thuật như lấy mẫu mô từ tuyến tụy hoặc mẫu chất lỏng từ ổ bụng để kiểm tra ung thư.
- Sinh thiết: Việc loại bỏ tế bào hoặc mô để bác sĩ bệnh học có thể xem chúng dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư. Có một số cách để làm sinh thiết ung thư tuyến tụy. Một kim nhỏ hoặc kim lõi có thể được đưa vào tuyến tụy trong quá trình chụp X-quang hoặc siêu âm để loại bỏ tế bào. Mô cũng có thể được loại bỏ trong khi nội soi hoặc phẫu thuật để loại bỏ khối u.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:
- Có thể cắt bỏ khối u bằng phẫu thuật hay không.
- Giai đoạn của ung thư (kích thước của khối u và liệu ung thư đã lan ra ngoài tuyến tụy đến các mô hoặc hạch bạch huyết lân cận hoặc đến những nơi khác trong cơ thể hay chưa).
- Sức khỏe chung của bệnh nhân.
- Cho dù ung thư mới được chẩn đoán hay đã tái phát (quay trở lại).
Ung thư tuyến tụy chỉ có thể được kiểm soát nếu nó được phát hiện trước khi nó di căn, khi nó có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Nếu ung thư đã di căn, điều trị giảm nhẹ có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách kiểm soát các triệu chứng và biến chứng của bệnh này.
Các giai đoạn của ung thư tuyến tụy
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Các xét nghiệm và thủ tục để phân giai đoạn ung thư tuyến tụy thường được thực hiện cùng lúc với chẩn đoán.
- Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
- Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Các giai đoạn sau được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến tụy:
- Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)
- Giai đoạn I
- Giai đoạn II
- Giai đoạn III
- Giai đoạn IV
- Các nhóm sau được sử dụng để lập kế hoạch điều trị:
- Ung thư tuyến tụy có thể chữa khỏi
- Ranh giới ung thư tuyến tụy có thể cắt bỏ
- Ung thư tuyến tụy tiến triển tại chỗ
- Ung thư tuyến tụy di căn
- Ung thư tuyến tụy tái phát
Các xét nghiệm và thủ tục để phân giai đoạn ung thư tuyến tụy thường được thực hiện cùng lúc với chẩn đoán.
Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem liệu ung thư đã di căn trong tuyến tụy hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn của bệnh để có kế hoạch điều trị. Kết quả của một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến tụy cũng thường được sử dụng để phân giai đoạn bệnh. Xem phần Thông tin chung để biết thêm thông tin.
Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:
- Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
- Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.
- Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.
- Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.
Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư tuyến tụy di căn đến gan, các tế bào ung thư trong gan thực sự là tế bào ung thư tuyến tụy. Căn bệnh này là ung thư tuyến tụy di căn, không phải ung thư gan.
Các giai đoạn sau được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến tụy:
Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)
Trong giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp niêm mạc của tuyến tụy. Các tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lây lan sang các mô bình thường lân cận. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.
Giai đoạn I
Ở giai đoạn I, ung thư đã hình thành và chỉ được tìm thấy trong tuyến tụy. Giai đoạn I được chia thành giai đoạn IA và IB, tùy thuộc vào kích thước của khối u.
- Giai đoạn IA: Khối u có kích thước 2 cm hoặc nhỏ hơn.
- Giai đoạn IB: Khối u lớn hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm.
Giai đoạn II
- Giai đoạn II được chia thành giai đoạn IIA và IIB, tùy thuộc vào kích thước của khối u và nơi ung thư đã di căn.
Giai đoạn IIA: Khối u lớn hơn 4 cm.
- Giai đoạn IIB: Khối u có kích thước bất kỳ và ung thư đã lan đến 1 đến 3 hạch bạch huyết gần đó.
Giai đoạn III
Ở giai đoạn III, khối u có kích thước bất kỳ và ung thư đã di căn đến:
- bốn hoặc nhiều hạch bạch huyết lân cận; hoặc là
- các mạch máu chính gần tuyến tụy.
Giai đoạn IV
Trong giai đoạn IV, khối u có kích thước bất kỳ và ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, phổi hoặc khoang phúc mạc (khoang cơ thể chứa hầu hết các cơ quan trong ổ bụng).
Các nhóm sau được sử dụng để lập kế hoạch điều trị:
Ung thư tuyến tụy có thể chữa khỏi
Ung thư tuyến tụy có thể chữa khỏi có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật vì nó chưa phát triển thành các mạch máu quan trọng gần khối u.
Ranh giới ung thư tuyến tụy có thể cắt bỏ
Ung thư tuyến tụy có thể cắt bỏ ranh giới đã phát triển thành mạch máu lớn hoặc mô hoặc cơ quan lân cận. Có thể loại bỏ khối u, nhưng có nguy cơ cao là tất cả các tế bào ung thư sẽ không được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Ung thư tuyến tụy tiến triển tại chỗ
Ung thư tuyến tụy tiến triển tại chỗ đã phát triển thành hoặc gần các hạch bạch huyết hoặc mạch máu lân cận, vì vậy phẫu thuật không thể loại bỏ hoàn toàn ung thư.
Ung thư tuyến tụy di căn
Ung thư tuyến tụy di căn đã di căn đến các cơ quan khác nên phẫu thuật không thể loại bỏ hoàn toàn khối ung thư.
Ung thư tuyến tụy tái phát
Ung thư tuyến tụy tái phát đã tái phát (trở lại) sau khi đã được điều trị. Ung thư có thể trở lại trong tuyến tụy hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể.
Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy.
- Năm loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
- Phẫu thuật
- Xạ trị
- Hóa trị liệu
- Liệu pháp chiếu xạ
- Liệu pháp nhắm mục tiêu
- Có những phương pháp điều trị cơn đau do ung thư tuyến tụy.
- Bệnh nhân ung thư tuyến tụy có nhu cầu dinh dưỡng đặc biệt.
- Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
- Điều trị ung thư tuyến tụy có thể gây ra tác dụng phụ.
- Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
- Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
- Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy.
Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.
Năm loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
Phẫu thuật
Một trong những loại phẫu thuật sau có thể được sử dụng để loại bỏ khối u:
- Thủ thuật Whipple: Một thủ tục phẫu thuật trong đó cắt bỏ đầu tụy, túi mật, một phần dạ dày, một phần ruột non và ống mật. Tuyến tụy còn lại đủ để sản xuất dịch tiêu hóa và insulin.
- Cắt toàn bộ: Phẫu thuật này loại bỏ toàn bộ tuyến tụy, một phần dạ dày, một phần ruột non, ống mật chủ, túi mật, lá lách và các hạch bạch huyết lân cận.
- Cắt bỏ tuyến tụy xa: Phẫu thuật cắt bỏ phần thân và phần đuôi của tuyến tụy. Lá lách cũng có thể bị cắt bỏ nếu ung thư đã lan đến lá lách.
Nếu ung thư đã di căn và không thể loại bỏ, các loại phẫu thuật giảm nhẹ sau đây có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống:
- Đường mật: Nếu ung thư đang chặn ống mật và mật đang tích tụ trong túi mật, thì một phương pháp bắc cầu đường mật có thể được thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật này, bác sĩ sẽ cắt túi mật hoặc ống dẫn mật ở khu vực trước khi bị tắc nghẽn và khâu nó vào ruột non để tạo một đường dẫn mới xung quanh khu vực bị tắc nghẽn.
- Đặt stent nội soi: Nếu khối u làm tắc ống mật, có thể phẫu thuật đặt stent (một ống mỏng) để dẫn lưu mật đã tích tụ trong khu vực. Bác sĩ có thể đặt stent qua một ống thông dẫn mật vào một túi bên ngoài cơ thể hoặc stent có thể đi xung quanh khu vực bị tắc và dẫn lưu mật vào ruột non.
- Cắt nối dạ dày: Nếu khối u cản trở dòng chảy của thức ăn từ dạ dày, dạ dày có thể được khâu trực tiếp vào ruột non để bệnh nhân có thể tiếp tục ăn uống bình thường.
Xạ trị
Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ tới vùng cơ thể bị ung thư.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Hóa trị kết hợp là điều trị sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư.
Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Tuyến tụy để biết thêm thông tin.
Liệu pháp chiếu xạ
Liệu pháp hóa trị liệu kết hợp hóa trị và xạ trị để tăng tác dụng của cả hai.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại điều trị sử dụng thuốc hoặc các chất khác để xác định và tấn công các tế bào ung thư cụ thể. Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể ít gây hại cho các tế bào bình thường hơn so với liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị. Thuốc ức chế tyrosine kinase (TKI) là thuốc điều trị nhắm mục tiêu ngăn chặn các tín hiệu cần thiết để khối u phát triển. Erlotinib là một loại TKI được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy.
Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Tuyến tụy để biết thêm thông tin.
Có những phương pháp điều trị cơn đau do ung thư tuyến tụy.
Đau có thể xảy ra khi khối u đè lên dây thần kinh hoặc các cơ quan khác gần tuyến tụy. Khi thuốc giảm đau là không đủ, có những phương pháp điều trị tác động lên các dây thần kinh ở bụng để giảm cơn đau. Bác sĩ có thể tiêm thuốc vào khu vực xung quanh dây thần kinh bị ảnh hưởng hoặc có thể cắt dây thần kinh để chặn cảm giác đau. Xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu cũng có thể giúp giảm đau bằng cách thu nhỏ khối u. Xem bản tóm tắt về Đau do ung thư để biết thêm thông tin.
Bệnh nhân ung thư tuyến tụy có nhu cầu dinh dưỡng đặc biệt.
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tụy có thể ảnh hưởng đến khả năng tạo ra các enzym tuyến tụy giúp tiêu hóa thức ăn. Kết quả là bệnh nhân có thể gặp vấn đề trong việc tiêu hóa thức ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng vào cơ thể. Để ngăn ngừa suy dinh dưỡng, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc thay thế các enzym này. Xem bản tóm tắt về Dinh dưỡng trong Chăm sóc Ung thư để biết thêm thông tin.
Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Phần tóm tắt này mô tả các phương pháp điều trị đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng. Nó có thể không đề cập đến tất cả các điều trị mới đang được nghiên cứu. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.
Điều trị ung thư tuyến tụy có thể gây ra tác dụng phụ.
Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.
Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.
Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.
Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.
Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.
Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.
Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.
Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.
Điều trị ung thư tuyến tụy có thể chữa khỏi hoặc ranh giới
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư tuyến tụy có thể cắt bỏ hoặc đường biên giới có thể bao gồm những điều sau đây:
- Hóa trị có hoặc không có xạ trị, sau đó là phẫu thuật.
- Phẫu thuật.
- Phẫu thuật sau đó là hóa trị.
- Phẫu thuật sau đó là hóa trị.
- Thử nghiệm lâm sàng về hóa trị và / hoặc xạ trị trước khi phẫu thuật.
- Một thử nghiệm lâm sàng về các cách khác nhau để xạ trị.
Phẫu thuật để loại bỏ khối u có thể bao gồm thủ thuật Whipple, phẫu thuật cắt toàn bộ hoặc cắt bỏ toàn bộ cơ thể.
Liệu pháp giảm nhẹ có thể được bắt đầu ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. Xem phần Liệu pháp Giảm nhẹ để biết thông tin về các phương pháp điều trị có thể cải thiện chất lượng cuộc sống hoặc làm giảm các triệu chứng ở bệnh nhân ung thư tuyến tụy.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư tuyến tụy cấp cục bộ
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư tuyến tụy tiến triển cục bộ có thể bao gồm những điều sau:
- Hóa trị có hoặc không có liệu pháp nhắm mục tiêu.
- Hóa trị và hóa xạ trị.
- Phẫu thuật (thủ thuật Whipple, phẫu thuật cắt toàn bộ hoặc cắt bỏ toàn thân xa).
- Phẫu thuật giảm nhẹ hoặc đặt stent để vượt qua các khu vực bị tắc nghẽn trong ống dẫn hoặc ruột non. Một số bệnh nhân cũng có thể được hóa trị và hóa xạ trị để thu nhỏ khối u cho phép phẫu thuật.
- Một thử nghiệm lâm sàng về các liệu pháp chống ung thư mới cùng với hóa trị liệu hoặc hóa xạ trị.
- Một thử nghiệm lâm sàng về liệu pháp bức xạ được đưa ra trong quá trình phẫu thuật hoặc xạ trị bên trong.
Liệu pháp giảm nhẹ có thể được bắt đầu ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. Xem phần Liệu pháp Giảm nhẹ để biết thông tin về các phương pháp điều trị có thể cải thiện chất lượng cuộc sống hoặc làm giảm các triệu chứng ở bệnh nhân ung thư tuyến tụy.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Điều trị ung thư tuyến tụy di căn hoặc tái phát
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Điều trị ung thư tuyến tụy đã di căn hoặc tái phát có thể bao gồm những điều sau:
- Hóa trị có hoặc không có liệu pháp nhắm mục tiêu.
- Thử nghiệm lâm sàng về các chất chống ung thư mới có hoặc không có hóa trị liệu.
Liệu pháp giảm nhẹ có thể được bắt đầu ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. Xem phần Liệu pháp Giảm nhẹ để biết thông tin về các phương pháp điều trị có thể cải thiện chất lượng cuộc sống hoặc làm giảm các triệu chứng ở bệnh nhân ung thư tuyến tụy.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Liệu pháp giảm nhẹ
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Liệu pháp giảm nhẹ có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách kiểm soát các triệu chứng và biến chứng của ung thư tuyến tụy.
Liệu pháp giảm nhẹ cho bệnh ung thư tuyến tụy bao gồm những điều sau đây:
- Phẫu thuật giảm nhẹ hoặc đặt stent để vượt qua các khu vực bị tắc nghẽn trong ống dẫn hoặc ruột non.
- Xạ trị giảm nhẹ để giúp giảm đau bằng cách thu nhỏ khối u.
- Tiêm thuốc để giúp giảm đau bằng cách ngăn chặn các dây thần kinh trong bụng.
- Chăm sóc y tế giảm nhẹ khác đơn thuần.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Để tìm hiểu thêm về ung thư tuyến tụy
Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về ung thư tuyến tụy, hãy xem phần sau:
- Trang chủ Ung thư tuyến tụy
- Điều trị ung thư tuyến tụy thời thơ ấu
- Thuốc được chấp thuận cho bệnh ung thư tuyến tụy
- Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu
Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:
- Về bệnh ung thư
- Dàn dựng
- Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
- Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
- Đối phó với bệnh ung thư
- Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
- Dành cho người sống sót và người chăm sóc
Bật tính năng tự động làm mới nhận xét