Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq
Nội dung
- 1 Điều trị ung thư tế bào sinh tủy / tăng sinh tủy (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
- 1.1 Thông tin chung về u tủy bào / tân sinh tăng sinh tủy
- 1,2 Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính
- 1,3 Bệnh bạch cầu myelomonocytic vị thành niên
- 1,4 Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính không điển hình
- 1,5 Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Không thể phân loại
- 1,6 Các giai đoạn của bệnh tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative Neoplasms
- 1,7 Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
- 1,8 Các lựa chọn điều trị cho bệnh tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative Neoplasms
- 1,9 Để tìm hiểu thêm về u tủy bào / tế bào tăng sinh tủy
Điều trị ung thư tế bào sinh tủy / tăng sinh tủy (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân
Thông tin chung về u tủy bào / tân sinh tăng sinh tủy
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Bệnh u tủy xương / tân sinh tăng sinh tủy là một nhóm bệnh trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu.
- Các loại tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative có các đặc điểm của cả hội chứng myelodysplastic và myeloproliferative tân sinh.
- Có nhiều loại ung thư myelodysplastic / myeloproliferative khác nhau.
- Các xét nghiệm kiểm tra máu và tủy xương được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán bệnh u tủy bào / tăng sinh tủy.
Bệnh u tủy xương / tân sinh tăng sinh tủy là một nhóm bệnh trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu.
Bệnh u tủy bào / ung thư tăng sinh tủy là các bệnh về máu và tủy xương.
Thông thường, tủy xương tạo ra các tế bào gốc máu (tế bào chưa trưởng thành) trở thành tế bào máu trưởng thành theo thời gian. Tế bào gốc máu có thể trở thành tế bào gốc dòng tủy hoặc tế bào gốc bạch huyết. Tế bào gốc bạch huyết trở thành bạch cầu. Tế bào gốc dòng tủy trở thành một trong ba loại tế bào máu trưởng thành:
- Các tế bào hồng cầu mang oxy và các chất khác đến tất cả các mô của cơ thể.
- Tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng và bệnh tật.
- Tiểu cầu hình thành cục máu đông để cầm máu.
Các loại tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative có các đặc điểm của cả hội chứng myelodysplastic và myeloproliferative tân sinh.
Trong các bệnh loạn sản tủy, các tế bào gốc trong máu không trưởng thành thành các tế bào hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu khỏe mạnh. Các tế bào máu chưa trưởng thành, được gọi là vụ nổ, không hoạt động theo cách chúng cần và chết trong tủy xương hoặc ngay sau khi chúng xâm nhập vào máu. Kết quả là có ít tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu khỏe mạnh hơn.
Trong các bệnh tăng sinh tủy, số lượng tế bào gốc máu lớn hơn bình thường sẽ trở thành một hoặc nhiều loại tế bào máu và tổng số tế bào máu từ từ tăng lên.
Bản tóm tắt này là về các khối u có các đặc điểm của cả bệnh tăng sinh tủy và bệnh tăng sinh tủy. Xem tóm tắt sau đây để biết thêm thông tin về các bệnh liên quan:
- Điều trị hội chứng myelodysplastic
- Điều trị ung thư tế bào tăng sinh tủy mãn tính
- Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính
Có nhiều loại ung thư myelodysplastic / myeloproliferative khác nhau.
3 loại chính của bệnh tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative bao gồm:
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML).
- Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy vị thành niên (JMML).
- Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính không điển hình (CML).
Khi một loại ung thư tăng sinh myelodysplastic / myeloproliferative không phù hợp với bất kỳ loại nào trong số này, nó được gọi là ung thư nguyên bào nuôi / ung thư myeloproliferative, không thể phân loại (MDS / MPN-UC).
Các khối u tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative có thể tiến triển thành bệnh bạch cầu cấp tính.
Các xét nghiệm kiểm tra máu và tủy xương được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán bệnh u tủy bào / tăng sinh tủy.
Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:
- Khám sức khỏe và tiền sử: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật như lá lách và gan to. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
- Công thức máu toàn bộ (CBC) có phân biệt: Một quy trình trong đó một mẫu máu được lấy và kiểm tra những điều sau:
- Số lượng hồng cầu và tiểu cầu.
- Số lượng và loại bạch cầu.
- Lượng hemoglobin (protein vận chuyển oxy) trong hồng cầu.
- Phần mẫu được tạo thành từ các tế bào hồng cầu.
- Phết máu ngoại vi: Một quy trình trong đó một mẫu máu được kiểm tra các tế bào blast, số lượng và các loại bạch cầu, số lượng tiểu cầu và những thay đổi về hình dạng của các tế bào máu.
- Nghiên cứu hóa học máu: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thể giải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.
- Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Việc loại bỏ một mảnh nhỏ của xương và tủy xương bằng cách đưa kim vào xương hông hoặc xương ức. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem cả mẫu xương và tủy xương dưới kính hiển vi để tìm các tế bào bất thường.
Các xét nghiệm sau có thể được thực hiện trên mẫu mô được lấy ra:
- Phân tích di truyền tế bào: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó các nhiễm sắc thể của tế bào trong mẫu tủy xương hoặc máu được đếm và kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào, chẳng hạn như nhiễm sắc thể bị hỏng, mất tích, sắp xếp lại hoặc thừa. Những thay đổi trong một số nhiễm sắc thể có thể là dấu hiệu của ung thư. Phân tích di truyền tế bào được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư, lập kế hoạch điều trị hoặc tìm ra hiệu quả của việc điều trị. Các tế bào ung thư trong khối u tân sinh tủy / tăng sinh tủy không chứa nhiễm sắc thể Philadelphia hiện diện trong bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính.
- Hóa tế bào miễn dịch: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sử dụng kháng thể để kiểm tra một số kháng nguyên (chất đánh dấu) trong mẫu tủy xương của bệnh nhân. Các kháng thể thường được liên kết với một loại enzym hoặc thuốc nhuộm huỳnh quang. Sau khi các kháng thể liên kết với kháng nguyên trong mẫu tủy xương của bệnh nhân, enzym hoặc thuốc nhuộm sẽ được kích hoạt, và kháng nguyên sau đó có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi. Loại xét nghiệm này được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư và phân biệt sự khác biệt giữa ung thư tế bào sinh tủy / ung thư tăng sinh tủy, bệnh bạch cầu và các bệnh lý khác.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính là một bệnh trong đó quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
- Tuổi càng cao và là nam giới sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính bao gồm sốt, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính là một bệnh trong đó quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
Trong bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML), cơ thể yêu cầu quá nhiều tế bào gốc của máu trở thành hai loại tế bào bạch cầu được gọi là tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào bạch cầu trưởng thành. Những tế bào bạch cầu chưa trưởng thành này được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các tế bào tủy, bạch cầu đơn nhân và các vụ nổ sẽ chèn ép các tế bào hồng cầu và tiểu cầu trong tủy xương. Khi điều này xảy ra, có thể bị nhiễm trùng, thiếu máu hoặc dễ chảy máu.
Tuổi càng cao và là nam giới sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính.
Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Các yếu tố rủi ro có thể xảy ra đối với CMML bao gồm:
- Tuổi lớn hơn.
- Là nam giới.
- Tiếp xúc với một số chất tại nơi làm việc hoặc trong môi trường.
- Bị nhiễm phóng xạ.
- Đã từng điều trị bằng một số loại thuốc chống ung thư.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính bao gồm sốt, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do CMML hoặc các tình trạng khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Sốt không rõ lý do.
- Sự nhiễm trùng.
- Cảm thấy rất mệt mỏi.
- Giảm cân không rõ lý do.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Đau hoặc cảm giác đầy dưới xương sườn.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị cho CMML phụ thuộc vào những điều sau:
- Số lượng bạch cầu hoặc tiểu cầu trong máu hoặc tủy xương.
- Bệnh nhân có bị thiếu máu hay không.
- Số lượng vụ nổ trong máu hoặc tủy xương.
- Lượng huyết sắc tố trong hồng cầu.
- Cho dù có những thay đổi nhất định trong các nhiễm sắc thể.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic vị thành niên
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic ở vị thành niên là một căn bệnh thời thơ ấu trong đó có quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic ở vị thành niên bao gồm sốt, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic ở vị thành niên là một căn bệnh thời thơ ấu trong đó có quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
Bệnh bạch cầu cấp nguyên bào tủy ở vị thành niên (JMML) là một bệnh ung thư hiếm gặp ở trẻ em, thường xảy ra ở trẻ em dưới 2 tuổi. Trẻ em mắc bệnh u xơ thần kinh loại 1 và nam giới có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cấp nguyên bào tủy ở vị thành niên tăng cao.
Trong JMML, cơ thể bảo quá nhiều tế bào gốc trong máu trở thành hai loại tế bào bạch cầu gọi là tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào bạch cầu trưởng thành. Những tế bào bạch cầu chưa trưởng thành này được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các tế bào tủy, bạch cầu đơn nhân và các vụ nổ sẽ chèn ép các tế bào hồng cầu và tiểu cầu trong tủy xương. Khi điều này xảy ra, có thể bị nhiễm trùng, thiếu máu hoặc dễ chảy máu.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic ở vị thành niên bao gồm sốt, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do JMML hoặc các bệnh lý khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Sốt không rõ lý do.
- Bị nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc viêm amidan.
- Cảm thấy rất mệt mỏi.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Phát ban da.
- Sưng không đau các hạch bạch huyết ở cổ, dưới cánh tay, dạ dày hoặc bẹn.
- Đau hoặc cảm giác đầy dưới xương sườn.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị cho JMML phụ thuộc vào những điều sau:
- Tuổi của trẻ khi được chẩn đoán.
- Số lượng tiểu cầu trong máu.
- Số lượng một loại hemoglobin nhất định trong hồng cầu.
Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính không điển hình
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình là một bệnh trong đó quá nhiều bạch cầu hạt (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình bao gồm dễ bị bầm tím hoặc chảy máu và cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục).
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình là một bệnh trong đó quá nhiều bạch cầu hạt (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
Trong bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình (CML), cơ thể nói với quá nhiều tế bào gốc của máu để trở thành một loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu hạt. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào bạch cầu trưởng thành. Những tế bào bạch cầu chưa trưởng thành này được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các bạch cầu hạt và vụ nổ sẽ chèn ép các tế bào hồng cầu và tiểu cầu trong tủy xương.
Các tế bào bệnh bạch cầu trong CML và CML không điển hình trông giống nhau dưới kính hiển vi. Tuy nhiên, trong CML không điển hình, một sự thay đổi nhiễm sắc thể nhất định, được gọi là "nhiễm sắc thể Philadelphia" không có ở đó.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình bao gồm dễ bị bầm tím hoặc chảy máu và cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt.
Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do CML không điển hình hoặc do các bệnh lý khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Hụt hơi.
- Da nhợt nhạt.
- Cảm thấy rất mệt mỏi và yếu ớt.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Các đốm xuất huyết (các chấm dẹt, đầu đinh dưới da do chảy máu).
- Đau hoặc cảm giác đầy dưới xương sườn bên trái.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục).
Tiên lượng (cơ hội hồi phục) cho CML không điển hình phụ thuộc vào số lượng hồng cầu và tiểu cầu trong máu.
Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Không thể phân loại
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Bệnh ung thư tăng sinh myelodysplastic / myeloproliferative, không thể phân loại được, là một bệnh có các đặc điểm của cả bệnh myelodysplastic và myeloproliferative nhưng không phải là bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy vị thành niên hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư tế bào tủy / tăng sinh tủy, không thể phân loại được, bao gồm sốt, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
Bệnh ung thư tăng sinh myelodysplastic / myeloproliferative, không thể phân loại được, là một bệnh có các đặc điểm của cả bệnh myelodysplastic và myeloproliferative nhưng không phải là bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy vị thành niên hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình.
Trong ung thư tăng sinh tủy / tăng sinh tủy, không thể phân loại (MDS / MPD-UC), cơ thể yêu cầu quá nhiều tế bào gốc của máu trở thành hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào máu trưởng thành. Những tế bào máu chưa trưởng thành này được gọi là blast. Theo thời gian, các tế bào máu bất thường và các vụ nổ trong tủy xương sẽ chèn ép các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu khỏe mạnh.
MDS / MPN-UC là một bệnh rất hiếm. Bởi vì nó rất hiếm, các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ và tiên lượng không được biết.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư tế bào tủy / tăng sinh tủy, không thể phân loại được, bao gồm sốt, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do MDS / MPN-UC hoặc do các bệnh lý khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Sốt hoặc nhiễm trùng thường xuyên.
- Hụt hơi.
- Cảm thấy rất mệt mỏi và yếu ớt.
- Da nhợt nhạt.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Các đốm xuất huyết (các chấm dẹt, đầu đinh dưới da do chảy máu).
- Đau hoặc cảm giác đầy dưới xương sườn.
Các giai đoạn của bệnh tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative Neoplasms
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Không có hệ thống phân giai đoạn tiêu chuẩn cho các loại tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative.
Không có hệ thống phân giai đoạn tiêu chuẩn cho các loại tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative.
Giai đoạn là quá trình được sử dụng để tìm ra mức độ di căn của ung thư. Không có hệ thống phân giai đoạn tiêu chuẩn cho các loại tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative. Điều trị dựa trên loại ung thư tế bào sinh tủy / tăng sinh tủy mà bệnh nhân mắc phải. Điều quan trọng là phải biết loại để lập kế hoạch điều trị.
Tổng quan về Lựa chọn Điều trị
NHỮNG ĐIỂM CHÍNH
- Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân mắc bệnh u tủy bào / ung thư tăng sinh tủy.
- Năm loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
- Hóa trị liệu
- Điều trị bằng thuốc khác
- Cấy ghép tế bào gốc
- Chăm sóc hỗ trợ
- Liệu pháp nhắm mục tiêu
- Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
- Điều trị u tủy bào / tăng sinh tủy có thể gây ra các tác dụng phụ.
- Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
- Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
- Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân mắc bệnh u tủy bào / ung thư tăng sinh tủy.
Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho những bệnh nhân mắc bệnh u tủy bào / ung thư tăng sinh tủy. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.
Năm loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
Hóa trị liệu
Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng, thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị vùng). Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Hóa trị kết hợp là điều trị sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư.
Xem Các loại thuốc được phê duyệt cho bệnh tân sinh tuỷ để biết thêm thông tin.
Điều trị bằng thuốc khác
Axit retinoic 13-cis là một loại thuốc giống như vitamin, làm chậm khả năng tạo ra nhiều tế bào ung thư của ung thư và thay đổi cách các tế bào này trông và hoạt động.
Cấy ghép tế bào gốc
Hóa trị được đưa ra để tiêu diệt các tế bào bất thường hoặc tế bào ung thư. Các tế bào khỏe mạnh, bao gồm cả các tế bào tạo máu, cũng bị tiêu diệt bởi quá trình điều trị ung thư. Ghép tế bào gốc là một phương pháp điều trị để thay thế các tế bào tạo máu. Tế bào gốc (tế bào máu chưa trưởng thành) được lấy ra từ máu hoặc tủy xương của bệnh nhân hoặc người hiến tặng và được đông lạnh và lưu trữ. Sau khi bệnh nhân hoàn thành hóa trị, các tế bào gốc được lưu trữ sẽ được rã đông và trao lại cho bệnh nhân thông qua truyền dịch. Các tế bào gốc được tái sử dụng này sẽ phát triển thành (và phục hồi) các tế bào máu của cơ thể.
Chăm sóc hỗ trợ
Chăm sóc hỗ trợ được thực hiện để giảm bớt các vấn đề do bệnh gây ra hoặc điều trị bệnh. Chăm sóc hỗ trợ có thể bao gồm liệu pháp truyền máu hoặc điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh để chống nhiễm trùng.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu là phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc hoặc các chất khác để tấn công các tế bào ung thư mà không gây hại cho các tế bào bình thường. Thuốc điều trị nhắm mục tiêu được gọi là chất ức chế tyrosine kinase (TKIs) được sử dụng để điều trị ung thư tế bào sinh tủy / tăng sinh tủy, không thể phân loại được. TKI ngăn chặn enzyme, tyrosine kinase, khiến các tế bào gốc trở thành tế bào máu nhiều hơn mức cơ thể cần. Imatinib mesylate (Gleevec) là một TKI có thể được sử dụng. Các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu khác đang được nghiên cứu trong điều trị JMML.
Xem Các loại thuốc được phê duyệt cho bệnh tân sinh tuỷ để biết thêm thông tin.
Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.
Điều trị u tủy bào / tăng sinh tủy có thể gây ra các tác dụng phụ.
Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.
Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.
Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.
Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.
Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.
Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.
Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.
Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative Neoplasms
Trong phần này
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic vị thành niên
- Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính không điển hình
- Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Không thể phân loại
Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính
Điều trị bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML) có thể bao gồm những điều sau:
- Hóa trị với một hoặc nhiều tác nhân.
- Ghép tế bào gốc.
- Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic vị thành niên
Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào nuôi ở vị thành niên (JMML) có thể bao gồm những điều sau:
- Hóa trị phối hợp.
- Ghép tế bào gốc.
- Liệu pháp axit 13-cis-retinoic.
- Thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới, chẳng hạn như liệu pháp nhắm mục tiêu.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính không điển hình
Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình (CML) có thể bao gồm hóa trị.
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, Không thể phân loại
Vì ung thư tăng sinh myelodysplastic / myeloproliferative, không phân loại được (MDS / MPN-UC) là một bệnh hiếm gặp, nên ít người biết về cách điều trị của nó. Điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Các phương pháp điều trị chăm sóc hỗ trợ để kiểm soát các vấn đề do bệnh gây ra như nhiễm trùng, chảy máu và thiếu máu.
- Liệu pháp nhắm mục tiêu (imatinib mesylate).
Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.
Để tìm hiểu thêm về u tủy bào / tế bào tăng sinh tủy
Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về các khối u tủy bào / tăng sinh tủy, hãy xem phần sau:
- Trang chủ Tế bào sinh bào tử tuỷ
- Cấy ghép tế bào gốc tạo máu
- Thuốc được phê duyệt cho bệnh tân sinh tuỷ
- Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu
Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:
- Về bệnh ung thư
- Dàn dựng
- Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
- Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
- Đối phó với bệnh ung thư
- Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
- Dành cho người sống sót và người chăm sóc
