Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq

From love.co
Chuyển đến điều hướng Chuyển đến tìm kiếm
This page contains changes which are not marked for translation.

Điều trị ung thư trung biểu mô ác tính (Người lớn) (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân

Thông tin chung về u trung biểu mô ác tính

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • U trung biểu mô ác tính là một căn bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong niêm mạc của ngực hoặc bụng.
  • Tiếp xúc với amiăng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư trung biểu mô ác tính.
  • Các dấu hiệu và triệu chứng của u trung biểu mô ác tính bao gồm khó thở và đau dưới khung xương sườn.
  • Các xét nghiệm kiểm tra bên trong ngực và bụng được sử dụng để chẩn đoán u trung biểu mô ác tính.
  • Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

U trung biểu mô ác tính là một căn bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong niêm mạc của ngực hoặc bụng.

U trung biểu mô ác tính là một bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) được tìm thấy trong màng phổi (lớp mô mỏng tạo ra khoang ngực và bao phủ phổi) hoặc phúc mạc (lớp mô mỏng tạo thành bụng và bao phủ hầu hết các các cơ quan trong ổ bụng). U trung biểu mô ác tính cũng có thể hình thành ở tim hoặc tinh hoàn, nhưng trường hợp này rất hiếm.

U trung biểu mô ác tính hình thành trong lớp mô mỏng bao phủ phổi, thành ngực, bụng, tim hoặc tinh hoàn.

Tiếp xúc với amiăng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư trung biểu mô ác tính.

Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ.

Hầu hết những người bị u trung biểu mô ác tính đã làm việc hoặc sống ở những nơi họ hít hoặc nuốt phải amiăng. Sau khi tiếp xúc với amiăng, thường mất một thời gian dài để hình thành khối u trung biểu mô ác tính. Sống với một người làm việc gần amiăng cũng là một yếu tố nguy cơ ung thư trung biểu mô ác tính.

Các dấu hiệu và triệu chứng của u trung biểu mô ác tính bao gồm khó thở và đau dưới khung xương sườn.

Đôi khi ung thư gây ra chất lỏng tích tụ trong ngực hoặc trong bụng. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể do tụ dịch, u trung biểu mô ác tính hoặc các bệnh lý khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

  • Khó thở.
  • Ho.
  • Đau dưới khung xương sườn.
  • Đau hoặc sưng ở bụng.
  • Khối u ở bụng.
  • Táo bón.
  • Các vấn đề với cục máu đông (cục máu đông hình thành khi không nên).
  • Giảm cân không rõ lý do.
  • Cảm thấy rất mệt mỏi.

Các xét nghiệm kiểm tra bên trong ngực và bụng được sử dụng để chẩn đoán u trung biểu mô ác tính.

Đôi khi rất khó để phân biệt giữa u trung biểu mô ác tính ở ngực và ung thư phổi.

Các xét nghiệm và quy trình sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán u trung biểu mô ác tính ở ngực hoặc phúc mạc:

  • Khám sức khỏe và tiền sử sức khỏe: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân, tiếp xúc với amiăng, các bệnh trong quá khứ và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
  • Chụp X-quang ngực: Chụp X -quang các cơ quan và xương bên trong ngực. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và lên phim, tạo ra hình ảnh của các khu vực bên trong cơ thể.
Chụp X-quang ngực. Tia X được sử dụng để chụp ảnh các cơ quan và xương của ngực. Tia X đi qua bệnh nhân trên phim.
  • Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về ngực và bụng, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
  • Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô từ màng phổi hoặc phúc mạc để chúng có thể được bác sĩ bệnh học xem dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.

Các thủ tục được sử dụng để thu thập các tế bào hoặc mô bao gồm:

  • Sinh thiết phổi bằng kim nhỏ (FNA): Việc loại bỏ mô hoặc chất lỏng bằng cách sử dụng một cây kim mỏng. Thủ thuật hình ảnh được sử dụng để xác định vị trí mô hoặc chất lỏng bất thường trong phổi. Một vết rạch nhỏ có thể được thực hiện trên da nơi kim sinh thiết được đưa vào mô hoặc chất lỏng bất thường và một mẫu được lấy ra.
Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ của phổi. Bệnh nhân nằm trên bàn có chiếu qua máy chụp cắt lớp vi tính (CT), máy sẽ chụp X-quang bên trong cơ thể. Hình ảnh X-quang giúp bác sĩ nhìn thấy mô bất thường ở đâu trong phổi. Một kim sinh thiết được đưa qua thành ngực và vào vùng có mô phổi bất thường. Một mẩu mô nhỏ được lấy ra qua kim và được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu ung thư.
  • Nội soi lồng ngực : Một đường rạch (cắt) được thực hiện giữa hai xương sườn và ống soi lồng ngực (một dụng cụ dạng ống mỏng, có đèn chiếu sáng và ống kính để quan sát) được đưa vào ngực.
  • Cắt bỏ lồng ngực: Một đường rạch (cắt) được thực hiện giữa hai xương sườn để kiểm tra bên trong lồng ngực xem có dấu hiệu bệnh tật hay không.
  • Soi phúc mạc: Một vết rạch (cắt) được tạo ra ở thành bụng và một dụng cụ soi phúc mạc (một dụng cụ mỏng, giống như ống, có ánh sáng và ống kính để quan sát) được đưa vào bụng.
  • Sinh thiết mở: Một thủ thuật trong đó một vết rạch (cắt) được thực hiện qua da để lộ và loại bỏ các mô để kiểm tra các dấu hiệu bệnh.

Các xét nghiệm sau có thể được thực hiện trên các tế bào và mẫu mô được lấy:

  • Kiểm tra tế bào học: Kiểm tra tế bào dưới kính hiển vi để kiểm tra xem có bất kỳ điều gì bất thường không. Đối với u trung biểu mô, chất lỏng được lấy từ ngực hoặc từ ổ bụng. Một nhà nghiên cứu bệnh học kiểm tra chất lỏng để tìm các dấu hiệu của ung thư.
  • Hóa mô miễn dịch: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sử dụng các kháng thể để kiểm tra một số kháng nguyên (chất đánh dấu) trong một mẫu mô của bệnh nhân. Các kháng thể thường được liên kết với một loại enzym hoặc thuốc nhuộm huỳnh quang. Sau khi các kháng thể liên kết với một kháng nguyên cụ thể trong mẫu mô, enzym hoặc thuốc nhuộm sẽ được kích hoạt, và kháng nguyên sau đó có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi. Loại xét nghiệm này được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư và giúp phân biệt một loại ung thư với một loại ung thư khác.
  • Kính hiển vi điện tử: Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó các tế bào trong một mẫu mô được xem dưới kính hiển vi công suất cao để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong tế bào. Kính hiển vi điện tử hiển thị các chi tiết cực nhỏ tốt hơn các loại kính hiển vi khác.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Tiên lượng và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:

  • Giai đoạn của ung thư.
  • Kích thước của khối u.
  • Liệu khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật hay không.
  • Lượng chất lỏng trong ngực hoặc bụng.
  • Tuổi của bệnh nhân.
  • Mức độ hoạt động của bệnh nhân.
  • Sức khỏe chung của bệnh nhân, bao gồm cả sức khỏe phổi và tim.
  • Loại tế bào ung thư trung biểu mô và cách chúng nhìn dưới kính hiển vi.
  • Số lượng bạch cầu và bao nhiêu hemoglobin trong máu.
  • Dù bệnh nhân là nam hay nữ.
  • Cho dù ung thư mới được chẩn đoán hay đã tái phát (quay trở lại).

Các giai đoạn của u trung biểu mô ác tính

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Sau khi ung thư trung biểu mô ác tính đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
  • Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
  • Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Các giai đoạn sau được sử dụng cho u trung biểu mô ác tính của phổi:
  • Giai đoạn I
  • Giai đoạn II
  • Giai đoạn III
  • Giai đoạn IV
  • U trung biểu mô ác tính có thể tái phát (trở lại) sau khi nó đã được điều trị.

Sau khi ung thư trung biểu mô ác tính đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Quá trình được sử dụng để tìm xem liệu ung thư đã lan ra ngoài màng phổi hoặc phúc mạc được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết liệu ung thư đã lan rộng hay chưa để lập kế hoạch điều trị.

Các thử nghiệm và quy trình sau đây có thể được sử dụng trong quá trình tổ chức:

  • Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về ngực và bụng, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
  • Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Là thủ thuật tìm tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose (đường) phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và tạo ra hình ảnh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính hiển thị sáng hơn trong hình vì chúng hoạt động mạnh hơn và hấp thụ nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
  • MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
  • Siêu âm nội soi (EUS): Một thủ thuật trong đó một ống nội soi được đưa vào cơ thể. Nội soi là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn chiếu và ống kính để quan sát. Một đầu dò ở cuối ống nội soi được sử dụng để dội lại sóng âm năng lượng cao (siêu âm) từ các mô hoặc cơ quan bên trong và tạo ra tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Quy trình này còn được gọi là nội soi. EUS có thể được sử dụng để hướng dẫn sinh thiết kim nhỏ (FNA) của phổi, hạch bạch huyết hoặc các khu vực khác.
Nội soi sinh thiết chọc hút kim nhỏ có hướng dẫn siêu âm. Một ống nội soi có đầu dò siêu âm và kim sinh thiết được đưa qua miệng và vào thực quản. Đầu dò phản xạ sóng âm thanh từ các mô cơ thể để tạo ra tiếng vang tạo thành hình ảnh siêu âm (hình ảnh máy tính) của các hạch bạch huyết gần thực quản. Siêu âm giúp bác sĩ xem vị trí đặt kim sinh thiết để loại bỏ mô khỏi các hạch bạch huyết. Mô này được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của ung thư.
  • Nội soi ổ bụng: Là phương pháp phẫu thuật nhằm xem xét các cơ quan bên trong ổ bụng để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh. Các vết rạch nhỏ (vết cắt) được thực hiện trên thành bụng và một ống soi ổ bụng (một ống mỏng, sáng) được đưa vào một trong các vết rạch. Các dụng cụ khác có thể được đưa vào qua các vết mổ tương tự hoặc khác để thực hiện các thủ thuật như lấy mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi xem có dấu hiệu bệnh tật hay không.
  • Sinh thiết hạch bạch huyết: Việc loại bỏ toàn bộ hoặc một phần của hạch bạch huyết. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem mô hạch bạch huyết dưới kính hiển vi để kiểm tra các tế bào ung thư.
  • Nội soi trung gian: Một thủ thuật phẫu thuật để xem xét các cơ quan, mô và hạch bạch huyết giữa phổi để tìm các khu vực bất thường. Một vết rạch (cắt) được thực hiện ở đầu xương ức và một ống soi trung thất được đưa vào ngực. Kính trung gian là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn và thấu kính để quan sát. Nó cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mẫu mô hoặc hạch bạch huyết, được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu ung thư.

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:

  • Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
  • Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

  • Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.
  • Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu khối u trung biểu mô ác tính di căn đến não, các tế bào ung thư trong não thực sự là các tế bào u trung biểu mô ác tính. Bệnh là u trung biểu mô ác tính di căn, không phải ung thư não.

Các giai đoạn sau được sử dụng cho u trung biểu mô ác tính của phổi:

Giai đoạn I

Giai đoạn I được chia thành các giai đoạn IA và IB:

  • Ở giai đoạn IA, ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực ở một bên ngực. Ở cùng một bên ngực, ung thư cũng có thể được tìm thấy ở một hoặc nhiều nơi sau:
  • Lớp mô mỏng bao phủ phổi.
  • Lớp mô mỏng bao phủ các cơ quan giữa phổi.
  • Lớp mô mỏng bao phủ trên cùng của màng ngăn.
  • Trong giai đoạn IB, ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực, và trong từng lớp mô mỏng bao phủ phổi, các cơ quan giữa phổi và đỉnh của cơ hoành ở một bên ngực. Ở cùng một bên ngực, ung thư cũng đã lây lan thành một hoặc nhiều vùng sau:
  • Cơ hoành.
  • Mô phổi.
  • Mô giữa các xương sườn và lớp lót bên trong của thành ngực.
  • Mỡ ở vùng giữa phổi.
  • Các mô mềm của thành ngực.
  • Sắc quanh tim.

Giai đoạn II

Ở giai đoạn II, ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực ở một bên ngực. Ở cùng một bên ngực, ung thư cũng có thể được tìm thấy ở một hoặc nhiều nơi sau:

  • Lớp mô mỏng bao phủ phổi.
  • Lớp mô mỏng bao phủ các cơ quan giữa phổi.
  • Lớp mô mỏng bao phủ trên cùng của màng ngăn.

Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết dọc theo giữa ngực ở cùng bên ngực với khối u.

hoặc là

Ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực, và trong mỗi lớp mô mỏng bao phủ phổi, các cơ quan giữa phổi và đỉnh của cơ hoành ở một bên ngực. Ở cùng một bên ngực, ung thư cũng đã lây lan sang một hoặc cả hai nơi sau:

  • Cơ hoành.
  • Mô phổi.

Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết dọc theo giữa ngực ở cùng bên ngực với khối u.

Giai đoạn III

Giai đoạn III được chia thành giai đoạn IIIA và IIIB.

  • Trong giai đoạn IIIA, ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực, và trong từng lớp mô mỏng bao phủ phổi, các cơ quan giữa phổi và đỉnh của cơ hoành ở một bên ngực. Ở cùng một bên ngực, ung thư cũng đã lan ra một hoặc nhiều vùng sau:
  • Mô giữa các xương sườn và lớp lót bên trong của thành ngực.
  • Mỡ ở vùng giữa phổi.
  • Các mô mềm của thành ngực.
  • Sắc quanh tim.

Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết dọc theo giữa ngực ở cùng bên ngực với khối u.

  • Trong giai đoạn IIIB, ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực, và cũng có thể được tìm thấy trong các lớp mô mỏng bao phủ phổi, các cơ quan giữa phổi và / hoặc đỉnh của cơ hoành ở một bên của cái rương. Ở cùng một bên ngực, ung thư cũng có thể đã lan sang một hoặc nhiều vùng sau:
  • Cơ hoành.
  • Mô phổi.
  • Mô giữa các xương sườn và lớp lót bên trong của thành ngực.
  • Mỡ ở vùng giữa phổi.
  • Các mô mềm của thành ngực.
  • Sắc quanh tim.

Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết phía trên xương đòn ở hai bên ngực hoặc ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết dọc theo giữa ngực ở phía đối diện của ngực là khối u.

hoặc là

Ung thư được tìm thấy ở lớp lót bên trong của thành ngực, và trong mỗi lớp mô mỏng bao phủ phổi, các cơ quan giữa phổi và đỉnh của cơ hoành ở một bên ngực. Ung thư cũng đã lây lan sang một hoặc nhiều trường hợp sau:

  • Thành ngực và có thể được tìm thấy ở xương sườn.
  • Qua cơ hoành vào phúc mạc.
  • Mô lót ngực ở phía đối diện của cơ thể như khối u.
  • Các cơ quan ở khu vực giữa phổi (thực quản, khí quản, tuyến ức, mạch máu).
  • Cột sống.
  • Qua túi quanh tim hoặc vào cơ tim.

Ung thư có thể đã lan đến các hạch bạch huyết.

Giai đoạn IV

Trong giai đoạn IV, ung thư đã lan đến mô bao phủ phổi hoặc phổi ở bên đối diện của ngực, phúc mạc, xương, gan, các hạch bạch huyết bên ngoài ngực, hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.

U trung biểu mô ác tính có thể tái phát (trở lại) sau khi nó đã được điều trị.

Ung thư có thể trở lại ở ngực hoặc bụng hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể.

Tổng quan về Lựa chọn Điều trị

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân u trung biểu mô ác tính.
  • Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
  • Phẫu thuật
  • Xạ trị
  • Hóa trị liệu
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu
  • Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
  • Liệu pháp miễn dịch
  • Điều trị ung thư trung biểu mô ác tính có thể gây ra tác dụng phụ.
  • Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
  • Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
  • Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân u trung biểu mô ác tính.

Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho những bệnh nhân bị u trung biểu mô ác tính. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Bốn loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Các phương pháp điều trị phẫu thuật sau đây có thể được áp dụng cho u trung biểu mô ác tính ở ngực:

  • Cắt bỏ cục bộ rộng: Phẫu thuật để loại bỏ ung thư và một số mô lành xung quanh nó.
  • Phẫu thuật cắt bỏ và cắt bỏ màng phổi: Phẫu thuật cắt bỏ một phần lớp bao phủ của phổi và lớp niêm mạc của ngực và một phần bề mặt bên ngoài của phổi.
  • Cắt phổi ngoài màng cứng: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ phổi và một phần niêm mạc của ngực, cơ hoành và niêm mạc của túi xung quanh tim.
  • Chọc dò màng phổi: Một thủ thuật phẫu thuật sử dụng hóa chất hoặc thuốc để tạo sẹo ở không gian giữa các lớp của màng phổi. Đầu tiên chất lỏng được rút ra khỏi khoang bằng ống thông hoặc ống ngực và hóa chất hoặc thuốc được đưa vào khoang. Sẹo ngăn chặn sự tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi.

Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các khối ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư tái phát, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ tới vùng cơ thể bị ung thư. Nó cũng có thể được sử dụng như liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc khoang cơ thể như ngực hoặc phúc mạc, thuốc chủ yếu tác động đến các tế bào ung thư ở những vùng đó (hóa trị vùng). Hóa trị kết hợp là việc sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư.

Hóa trị liệu tăng thân nhiệt trong phúc mạc được sử dụng trong điều trị u trung biểu mô đã lan đến phúc mạc (mô lót ổ bụng và bao phủ hầu hết các cơ quan trong ổ bụng). Sau khi bác sĩ phẫu thuật loại bỏ tất cả các tế bào ung thư có thể nhìn thấy, một dung dịch có chứa thuốc chống ung thư được làm nóng và bơm vào và ra khỏi ổ bụng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Làm nóng các loại thuốc chống ung thư có thể giết chết nhiều tế bào ung thư hơn.

Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Xem Các loại thuốc được chấp thuận cho bệnh u trung biểu mô ác tính để biết thêm thông tin.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại điều trị sử dụng thuốc hoặc các chất khác để xác định và tấn công các tế bào ung thư cụ thể. Các liệu pháp nhắm mục tiêu thường ít gây hại cho các tế bào bình thường hơn so với liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị.

Liệu pháp kháng thể đơn dòng là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu. Kháng thể đơn dòng là các protein của hệ thống miễn dịch được tạo ra trong phòng thí nghiệm để điều trị nhiều bệnh, bao gồm cả ung thư. Là một phương pháp điều trị ung thư, những kháng thể này có thể gắn vào một mục tiêu cụ thể trên tế bào ung thư hoặc các tế bào khác có thể giúp tế bào ung thư phát triển. Sau đó, các kháng thể có thể tiêu diệt các tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển của chúng hoặc ngăn chúng lây lan. Kháng thể đơn dòng được đưa ra bằng cách tiêm truyền. Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc để mang thuốc, chất độc hoặc chất phóng xạ trực tiếp đến các tế bào ung thư.

Bevacizumab là một kháng thể đơn dòng được sử dụng để điều trị ung thư trung biểu mô ác tính tiến triển. Nó liên kết với một protein được gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF). Điều này có thể ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu mới mà khối u cần phát triển. Các kháng thể đơn dòng khác đang được nghiên cứu trong ung thư trung biểu mô ác tính.

Thuốc ức chế kinase là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu đang được nghiên cứu trong điều trị ung thư trung biểu mô ác tính. Thuốc ức chế kinase là thuốc điều trị nhắm mục tiêu ngăn chặn các tín hiệu cần thiết để khối u phát triển.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Phần tóm tắt này mô tả các phương pháp điều trị đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng. Nó có thể không đề cập đến tất cả các điều trị mới đang được nghiên cứu. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để chống lại ung thư. Các chất do cơ thể tạo ra hoặc được tạo ra trong phòng thí nghiệm được sử dụng để thúc đẩy, chỉ đạo hoặc phục hồi khả năng phòng thủ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Phương pháp điều trị ung thư này là một loại liệu pháp sinh học.

Điều trị ung thư trung biểu mô ác tính có thể gây ra tác dụng phụ.

Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.

Điều trị ung thư trung biểu mô ác tính giai đoạn I

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Nếu ung thư trung biểu mô ác tính ở giai đoạn I ở một phần của niêm mạc ngực, điều trị có thể như sau:

  • Phẫu thuật cắt bỏ phần niêm mạc ngực bị ung thư và các mô xung quanh.

Nếu khối u trung biểu mô ác tính ở giai đoạn I được tìm thấy ở nhiều vị trí trong ngực, điều trị có thể là một trong những cách sau:

  • Cắt màng phổi ngoài màng cứng.
  • Cắt bỏ và cắt bỏ màng phổi, có hoặc không có xạ trị, như một liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Xạ trị như liệu pháp giảm nhẹ để giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về thuốc chống ung thư đặt trực tiếp vào ngực sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u.
  • Một thử nghiệm lâm sàng kết hợp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.

Nếu ung thư trung biểu mô ác tính ở giai đoạn I nằm trong màng bụng, điều trị có thể như sau:

  • Phẫu thuật cắt bỏ phần màng bụng bị ung thư và mô xung quanh.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Điều trị ung thư trung biểu mô ác tính giai đoạn II, giai đoạn III hoặc giai đoạn IV

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Nếu ung thư trung biểu mô ác tính giai đoạn II, giai đoạn III hoặc giai đoạn IV được tìm thấy trong ngực, điều trị có thể là một trong những cách sau:

  • Hóa trị kết hợp và liệu pháp nhắm mục tiêu với bevacizumab.
  • Hóa trị được đặt trực tiếp vào khoang ngực để thu nhỏ các khối u và giữ cho chất lỏng tích tụ.
  • Phẫu thuật để dẫn lưu chất lỏng tích tụ trong ngực, để giảm khó chịu ở ngực và cải thiện chất lượng cuộc sống. Màng phổi có thể được thực hiện để ngăn chất lỏng tích tụ nhiều hơn trong ngực.
  • Cắt bỏ và khâu lại màng phổi, như một liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Xạ trị như liệu pháp giảm nhẹ để giảm đau.
  • Một thử nghiệm lâm sàng kết hợp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Nếu ung thư trung biểu mô ác tính giai đoạn II, giai đoạn III hoặc giai đoạn IV được tìm thấy trong phúc mạc, điều trị có thể là một trong những cách sau:

  • Phẫu thuật cắt bỏ khối u sau đó là hóa trị liệu trong phúc mạc tăng thân nhiệt.
  • Hóa trị được đặt trực tiếp vào phúc mạc để thu nhỏ khối u và giữ cho chất lỏng tích tụ.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Điều trị u trung biểu mô ác tính tái phát

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Điều trị u trung biểu mô ác tính tái phát có thể là một trong những cách sau:

  • Phẫu thuật cắt bỏ một phần thành ngực.
  • Hóa trị, nếu nó không được thực hiện như điều trị ban đầu.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về liệu pháp miễn dịch.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về liệu pháp nhắm mục tiêu.
  • Một thử nghiệm lâm sàng của hóa trị liệu.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về phẫu thuật.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Để tìm hiểu thêm về u trung biểu mô ác tính

Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về u trung biểu mô ác tính, hãy xem phần sau:

  • Trang chủ u trung biểu mô ác tính
  • Thuốc được chấp thuận cho bệnh u trung biểu mô ác tính
  • Liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư
  • Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu
  • Phơi nhiễm amiăng và nguy cơ ung thư

Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:

  • Về bệnh ung thư
  • Dàn dựng
  • Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
  • Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
  • Đối phó với bệnh ung thư
  • Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
  • Dành cho người sống sót và người chăm sóc


Thêm nhận xét của bạn
love.co hoan nghênh tất cả các ý kiến . Nếu bạn không muốn ẩn danh, hãy đăng ký hoặc đăng nhập . Nó là miễn phí.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq&oldid=37453"