Các loại / bệnh bạch cầu / bệnh nhân / cml-điều trị-pdq

Từ love.co
Chuyển đến điều hướng Chuyển đến tìm kiếm
This page contains changes which are not marked for translation.

Other languages:
English • ‎中文

Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính (®) – Phiên bản dành cho bệnh nhân

Thông tin chung về bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính là một căn bệnh mà tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu.
  • Bệnh bạch cầu có thể ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
  • Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính bao gồm sốt, đổ mồ hôi ban đêm và mệt mỏi.
  • Hầu hết những người bị CML có một đột biến gen (thay đổi) được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia.
  • Các xét nghiệm kiểm tra máu và tủy xương được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính.
  • Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính là một căn bệnh mà tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu.

Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mạn tính (còn gọi là CML hoặc bệnh bạch cầu bạch cầu hạt mãn tính) là một bệnh về máu và tủy xương tiến triển chậm, thường xảy ra trong hoặc sau tuổi trung niên, và hiếm khi xảy ra ở trẻ em.

Giải phẫu của xương. Xương được tạo thành từ xương đặc, xương xốp và tủy xương. Xương nhỏ gọn tạo nên lớp ngoài của xương. Xương xốp được tìm thấy hầu hết ở các đầu xương và chứa tủy đỏ. Tủy xương được tìm thấy ở trung tâm của hầu hết các xương và có nhiều mạch máu. Có hai loại tủy xương: đỏ và vàng. Tủy đỏ chứa các tế bào gốc máu có thể trở thành hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu. Tủy màu vàng được làm chủ yếu từ chất béo.

Bệnh bạch cầu có thể ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

Thông thường, tủy xương tạo ra các tế bào gốc máu (tế bào chưa trưởng thành) trở thành tế bào máu trưởng thành theo thời gian. Tế bào gốc máu có thể trở thành tế bào gốc dòng tủy hoặc tế bào gốc bạch huyết. Tế bào gốc bạch huyết trở thành bạch cầu.

Tế bào gốc dòng tủy trở thành một trong ba loại tế bào máu trưởng thành:

  • Các tế bào hồng cầu mang oxy và các chất khác đến tất cả các mô của cơ thể.
  • Tiểu cầu hình thành cục máu đông để cầm máu.
  • Bạch cầu hạt (tế bào bạch cầu) chống lại nhiễm trùng và bệnh tật.
Phát triển tế bào máu. Tế bào gốc máu trải qua một số bước để trở thành tế bào hồng cầu, tiểu cầu hoặc bạch cầu.

Trong CML, quá nhiều tế bào gốc máu trở thành một loại tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu hạt. Các bạch cầu hạt này bất thường và không trở thành tế bào bạch cầu khỏe mạnh. Chúng còn được gọi là tế bào bệnh bạch cầu. Các tế bào bệnh bạch cầu có thể tích tụ trong máu và tủy xương vì vậy sẽ có ít chỗ cho các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu khỏe mạnh. Khi điều này xảy ra, có thể bị nhiễm trùng, thiếu máu hoặc dễ chảy máu.

Tóm tắt này là về bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính. Xem tóm tắt sau để biết thêm thông tin về bệnh bạch cầu:

  • Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở người lớn
  • Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở trẻ em
  • Điều trị bệnh bạch cầu cấp dòng tủy dành cho người lớn
  • Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính ở trẻ em / Điều trị các khối u ác tính dòng tủy khác
  • Điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính
  • Điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính bao gồm sốt, đổ mồ hôi ban đêm và mệt mỏi.

Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do CML hoặc các bệnh lý khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

  • Cảm thấy rất mệt mỏi.
  • Giảm cân không rõ lý do.
  • Đổ mồ hôi đêm.
  • Sốt.
  • Đau hoặc cảm giác đầy dưới xương sườn bên trái.
  • Đôi khi CML không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Hầu hết những người bị CML có một đột biến gen (thay đổi) được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia.

Mỗi tế bào trong cơ thể đều chứa DNA (vật chất di truyền) quyết định hình thức và hoạt động của tế bào. DNA được chứa bên trong nhiễm sắc thể. Trong CML, một phần DNA từ một nhiễm sắc thể này di chuyển sang một nhiễm sắc thể khác. Sự thay đổi này được gọi là “nhiễm sắc thể Philadelphia”. Nó dẫn đến việc tủy xương tạo ra một loại protein, được gọi là tyrosine kinase, khiến quá nhiều tế bào gốc trở thành bạch cầu (bạch cầu hạt hoặc blast).

Nhiễm sắc thể Philadelphia không được truyền từ cha mẹ sang con cái.

Nhiễm sắc thể Philadelphia. Một đoạn nhiễm sắc thể 9 và một đoạn nhiễm sắc thể 22 đứt ra và đổi chỗ cho nhau. Gen BCR-ABL được hình thành trên nhiễm sắc thể số 22, nơi đoạn nhiễm sắc thể số 9 gắn vào. Nhiễm sắc thể số 22 bị thay đổi được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia.

Các xét nghiệm kiểm tra máu và tủy xương được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính.

Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:

Khám sức khỏe và tiền sử sức khỏe: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật như lá lách to. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.

Công thức máu toàn bộ (CBC) có phân biệt: Một quy trình trong đó một mẫu máu được lấy và kiểm tra những điều sau:

  • Số lượng hồng cầu và tiểu cầu.
  • Số lượng và loại bạch cầu.
  • Lượng hemoglobin (protein vận chuyển oxy) trong hồng cầu.
  • Phần mẫu máu được tạo thành từ các tế bào hồng cầu.
Công thức máu toàn bộ (CBC). Máu được lấy bằng cách đâm kim vào tĩnh mạch và cho máu chảy vào ống. Mẫu máu được gửi đến phòng thí nghiệm và các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu được đếm. CBC được sử dụng để kiểm tra, chẩn đoán và theo dõi nhiều tình trạng khác nhau.
  • Nghiên cứu hóa học máu: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thể giải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.
  • Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Việc loại bỏ tủy xương, máu và một mảnh xương nhỏ bằng cách đâm kim vào xương hông hoặc xương ức. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem tủy xương, máu và xương dưới kính hiển vi để tìm các tế bào bất thường.
Chọc hút và sinh thiết tủy xương. Sau khi gây tê một vùng da nhỏ, một cây kim tủy xương được đưa vào xương hông của bệnh nhân. Các mẫu máu, xương và tủy xương được lấy ra để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Một trong các xét nghiệm sau có thể được thực hiện trên các mẫu máu hoặc mô tủy xương đã được loại bỏ:

  • Phân tích di truyền tế bào: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó các nhiễm sắc thể của tế bào trong mẫu máu hoặc tủy xương được đếm và kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào, chẳng hạn như nhiễm sắc thể bị hỏng, bị thiếu, sắp xếp lại hoặc thừa. Những thay đổi trong một số nhiễm sắc thể, chẳng hạn như nhiễm sắc thể Philadelphia, có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư. Phân tích di truyền tế bào được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư, lập kế hoạch điều trị hoặc tìm ra hiệu quả của việc điều trị.
  • FISH (lai huỳnh quang tại chỗ): Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để xem xét và đếm gen hoặc nhiễm sắc thể trong tế bào và mô. Các đoạn DNA chứa thuốc nhuộm huỳnh quang được tạo ra trong phòng thí nghiệm và được thêm vào mẫu tế bào hoặc mô của bệnh nhân. Khi những đoạn DNA được nhuộm này gắn vào một số gen hoặc vùng nhiễm sắc thể trong mẫu, chúng sẽ sáng lên khi quan sát dưới kính hiển vi huỳnh quang. Xét nghiệm FISH được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư và giúp lập kế hoạch điều trị.
  • Thử nghiệm phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược (RT – PCR): Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm trong đó đo lượng chất di truyền được gọi là mRNA do một gen cụ thể tạo ra. Một loại enzyme được gọi là sao chép ngược được sử dụng để chuyển một đoạn RNA cụ thể thành một đoạn DNA phù hợp, có thể được khuếch đại (tạo ra với số lượng lớn) bởi một loại enzyme khác gọi là DNA polymerase. Các bản sao DNA được khuếch đại giúp cho biết liệu mRNA cụ thể có được tạo ra bởi một gen hay không. RT-PCR có thể được sử dụng để kiểm tra sự kích hoạt của một số gen có thể chỉ ra sự hiện diện của tế bào ung thư. Xét nghiệm này có thể được sử dụng để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong gen hoặc nhiễm sắc thể, có thể giúp chẩn đoán ung thư.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:

  • tuổi của bệnh nhân.
  • Các giai đoạn của CML.
  • Số lượng vụ nổ trong máu hoặc tủy xương.
  • Kích thước của lá lách lúc chẩn đoán.

Các giai đoạn của bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Sau khi bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem ung thư đã di căn chưa.
  • Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính có 3 giai đoạn.
  • Giai đoạn mãn tính
  • Giai đoạn tăng tốc
  • Giai đoạn dẻo dai
  • Sức khỏe chung của bệnh nhân.

Sau khi bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem ung thư đã di căn chưa.

Giai đoạn là quá trình được sử dụng để tìm ra mức độ di căn của ung thư. Không có hệ thống phân giai đoạn tiêu chuẩn cho bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML). Thay vào đó, bệnh được phân loại theo giai đoạn: giai đoạn mãn tính, giai đoạn tăng tốc hoặc giai đoạn mềm. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn để lập kế hoạch điều trị. Thông tin từ các xét nghiệm và thủ tục được thực hiện để phát hiện (tìm) và chẩn đoán bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính cũng được sử dụng để lập kế hoạch điều trị.

Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính có 3 giai đoạn.

Khi số lượng tế bào blast tăng lên trong máu và tủy xương, sẽ có ít chỗ cho các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu khỏe mạnh hơn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng, thiếu máu và dễ chảy máu, cũng như đau và nhức xương hoặc cảm giác đầy dưới xương sườn bên trái. Số lượng tế bào blast trong máu và tủy xương và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu hoặc triệu chứng xác định giai đoạn của bệnh.

Giai đoạn mãn tính

Trong CML giai đoạn mãn tính, ít hơn 10% tế bào trong máu và tủy xương là tế bào blast.

Giai đoạn tăng tốc

Trong CML giai đoạn tăng tốc, 10% đến 19% tế bào trong máu và tủy xương là tế bào blast.

Giai đoạn dẻo dai

Trong CML giai đoạn blastic, 20% hoặc nhiều hơn các tế bào trong máu hoặc tủy xương là tế bào blast. Khi mệt mỏi, sốt và lá lách to xảy ra trong giai đoạn blastic, nó được gọi là khủng hoảng nổ.

Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính tái phát

Trong CML tái phát, số lượng tế bào blast tăng lên sau khi thuyên giảm.

Tổng quan về Lựa chọn Điều trị

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân bị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính.
  • Sáu loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu
  • Hóa trị liệu
  • Liệu pháp sinh học
  • Hóa trị liều cao với cấy ghép tế bào gốc
  • Truyền tế bào lympho của người hiến tặng (DLI)
  • Phẫu thuật
  • Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
  • Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính có thể gây ra tác dụng phụ.
  • Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
  • Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
  • Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân bị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính.

Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML). Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Sáu loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại điều trị sử dụng thuốc hoặc các chất khác để xác định và tấn công các tế bào ung thư cụ thể mà không gây hại cho các tế bào bình thường. Thuốc ức chế tyrosine kinase là thuốc điều trị nhắm mục tiêu được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính.

Imatinib mesylate, nilotinib, dasatinib và ponatinib là những chất ức chế tyrosine kinase được sử dụng để điều trị CML.

Xem Thuốc được Phê duyệt cho Bệnh Bạch cầu Dòng tủy mãn tính để biết thêm thông tin.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng, thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị vùng). Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Xem Thuốc được Phê duyệt cho Bệnh Bạch cầu Dòng tủy mãn tính để biết thêm thông tin.

Liệu pháp sinh học

Liệu pháp sinh học là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để chống lại ung thư. Các chất do cơ thể tạo ra hoặc được tạo ra trong phòng thí nghiệm được sử dụng để thúc đẩy, chỉ đạo hoặc phục hồi khả năng phòng thủ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Loại điều trị ung thư này còn được gọi là liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp miễn dịch.

Xem Thuốc được Phê duyệt cho Bệnh Bạch cầu Dòng tủy mãn tính để biết thêm thông tin.

Hóa trị liều cao với cấy ghép tế bào gốc

Liều cao hóa trị được đưa ra để tiêu diệt tế bào ung thư. Các tế bào khỏe mạnh, bao gồm cả các tế bào tạo máu, cũng bị tiêu diệt bởi quá trình điều trị ung thư. Ghép tế bào gốc là một phương pháp điều trị để thay thế các tế bào tạo máu. Tế bào gốc (tế bào máu chưa trưởng thành) được lấy ra từ máu hoặc tủy xương của bệnh nhân hoặc người hiến tặng và được đông lạnh và lưu trữ. Sau khi bệnh nhân hoàn thành hóa trị, các tế bào gốc được lưu trữ sẽ được rã đông và trao lại cho bệnh nhân thông qua truyền dịch. Các tế bào gốc được tái sử dụng này sẽ phát triển thành (và phục hồi) các tế bào máu của cơ thể.

Xem Thuốc được Phê duyệt cho Bệnh Bạch cầu Dòng tủy mãn tính để biết thêm thông tin.

Ghép tế bào gốc. (Bước 1): Máu được lấy từ tĩnh mạch ở cánh tay của người cho. Bệnh nhân hoặc người khác có thể là người hiến tặng. Máu chảy qua một máy loại bỏ các tế bào gốc. Sau đó, máu được trả lại cho người hiến tặng qua tĩnh mạch ở cánh tay còn lại. (Bước 2): Bệnh nhân được hóa trị để tiêu diệt các tế bào tạo máu. Bệnh nhân có thể được xạ trị (không hiển thị). (Bước 3): Bệnh nhân nhận tế bào gốc qua ống thông đặt vào mạch máu trong lồng ngực.

Truyền tế bào lympho của người hiến tặng (DLI)

Truyền tế bào lympho của người hiến tặng (DLI) là một phương pháp điều trị ung thư có thể được sử dụng sau khi cấy ghép tế bào gốc. Tế bào bạch huyết (một loại tế bào bạch cầu) từ người hiến tặng tế bào gốc được lấy ra khỏi máu của người hiến tặng và có thể được đông lạnh để bảo quản. Tế bào lympho của người hiến tặng sẽ được rã đông nếu chúng được đông lạnh và sau đó được truyền cho bệnh nhân thông qua một hoặc nhiều lần truyền. Các tế bào lympho xem các tế bào ung thư của bệnh nhân như không thuộc về cơ thể và tấn công chúng.

Phẫu thuật

Cắt lách là phẫu thuật cắt bỏ lá lách.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.

Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính có thể gây ra tác dụng phụ.

Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính

Trong phần này

  • Giai đoạn mãn tính Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính
  • Giai đoạn tăng tốc Bệnh bạch cầu mãn tính dòng tủy
  • Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính giai đoạn Blastic
  • Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính tái phát

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Giai đoạn mãn tính Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính

Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy giai đoạn mãn tính có thể bao gồm những điều sau:

  • Liệu pháp nhắm mục tiêu với chất ức chế tyrosine kinase.
  • Hóa trị liều cao với ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
  • Hóa trị liệu.
  • Cắt lách.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị liều thấp hơn với ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Giai đoạn tăng tốc Bệnh bạch cầu mãn tính dòng tủy

Điều trị bệnh bạch cầu mãn tính giai đoạn tăng tốc có thể bao gồm những điều sau:

  • Ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu với chất ức chế tyrosine kinase.
  • Liệu pháp ức chế tyrosine kinase tiếp theo là cấy ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
  • Liệu pháp sinh học (interferon) có hoặc không có hóa trị liệu.
  • Hóa trị liều cao.
  • Hóa trị liệu.
  • Liệu pháp truyền thay thế các tế bào hồng cầu, tiểu cầu, và đôi khi là bạch cầu, để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính giai đoạn Blastic

Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính giai đoạn blastic có thể bao gồm những điều sau:

  • Liệu pháp nhắm mục tiêu với chất ức chế tyrosine kinase.
  • Hóa trị bằng cách sử dụng một hoặc nhiều loại thuốc.
  • Hóa trị liều cao.
  • Ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
  • Hóa trị liệu như một liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về một phương pháp điều trị mới.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính tái phát

Điều trị bệnh bạch cầu mãn tính dòng tủy tái phát có thể bao gồm những điều sau:

  • Liệu pháp nhắm mục tiêu với chất ức chế tyrosine kinase.
  • Ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
  • Hóa trị liệu.
  • Truyền tế bào lympho của người hiến tặng.
  • Liệu pháp sinh học (interferon).
  • Thử nghiệm lâm sàng về các loại mới hoặc liều cao hơn của liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc cấy ghép tế bào gốc của người hiến tặng.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Để tìm hiểu thêm về bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính

Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính, hãy xem phần sau:

  • Trang chủ bệnh bạch cầu
  • Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu
  • Thuốc được chấp thuận cho bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính
  • Thuốc được phê duyệt cho bệnh tân sinh tuỷ
  • Liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư
  • Cấy ghép tế bào gốc tạo máu

Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:

  • Về bệnh ung thư
  • Dàn dựng
  • Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
  • Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
  • Đối phó với bệnh ung thư
  • Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
  • Dành cho người sống sót và người chăm sóc