Types/head-and-neck/patient/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq

From love.co
Chuyển đến điều hướng Chuyển đến tìm kiếm
This page contains changes which are not marked for translation.

Phiên bản điều trị ung thư vòm họng (người lớn)

Thông tin chung về ung thư vòm họng

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Ung thư vòm họng là bệnh mà các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của vòm họng.
  • Nền tảng dân tộc và tiếp xúc với vi rút Epstein-Barr có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vòm họng.
  • Các dấu hiệu của ung thư vòm họng bao gồm khó thở, nói hoặc nghe.
  • Các xét nghiệm kiểm tra mũi, họng và các cơ quan lân cận được sử dụng để phát hiện (tìm), chẩn đoán và giai đoạn ung thư vòm họng.
  • Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Ung thư vòm họng là bệnh mà các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của vòm họng.

Vòm họng là phần trên của hầu (họng) phía sau mũi. Yết hầu là một ống rỗng dài khoảng 5 inch bắt đầu sau mũi và kết thúc ở đầu khí quản (khí quản) và thực quản (ống đi từ cổ họng đến dạ dày). Không khí và thức ăn đi qua hầu trên đường đến khí quản hoặc thực quản. Các lỗ mũi dẫn vào vòm họng. Một lỗ ở mỗi bên của mũi họng dẫn vào tai. Ung thư vòm họng thường bắt đầu từ các tế bào vảy của vòm họng.

Giải phẫu của hầu (họng). Hầu là một ống rỗng bắt đầu sau mũi, đi xuống cổ, và kết thúc ở đầu khí quản và thực quản. Ba phần của hầu họng là vòm họng, hầu họng và hạ họng.

Ung thư vòm họng là một loại ung thư vùng đầu cổ.

Nền tảng dân tộc và tiếp xúc với vi rút Epstein-Barr có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vòm họng.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ của ung thư vòm họng bao gồm:

  • Có tổ tiên Trung Quốc hoặc Châu Á.
  • Tiếp xúc với vi rút Epstein-Barr: Vi rút Epstein-Barr có liên quan đến một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư vòm họng và một số u lympho.
  • Uống nhiều rượu.
  • Các dấu hiệu của ung thư vòm họng bao gồm khó thở, nói hoặc nghe.

Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do ung thư vòm họng hoặc do các bệnh lý khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

  • Một khối u ở mũi hoặc cổ.
  • Đau họng.
  • Khó thở hoặc khó nói.
  • Chảy máu cam.
  • Khó nghe.
  • Đau hoặc ù tai.
  • Nhức đầu.

Các xét nghiệm kiểm tra mũi, họng và các cơ quan lân cận được sử dụng để phát hiện (tìm), chẩn đoán và giai đoạn ung thư vòm họng.

Các thủ thuật tạo hình ảnh của mũi và cổ họng giúp chẩn đoán ung thư vòm họng. Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa được gọi là giai đoạn. Các xét nghiệm và quy trình để phát hiện, chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư vòm họng được thực hiện trước khi lập kế hoạch điều trị.

Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:

  • Khám sức khỏe và tiền sử: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
  • Kiểm tra thần kinh: Một loạt các câu hỏi và bài kiểm tra để kiểm tra não, tủy sống và chức năng thần kinh. Bài kiểm tra kiểm tra trạng thái tinh thần, sự phối hợp và khả năng đi lại bình thường của một người cũng như mức độ hoạt động của các cơ, giác quan và phản xạ. Đây cũng có thể được gọi là khám thần kinh hoặc khám thần kinh.
  • Sinh thiết: Việc loại bỏ tế bào hoặc mô để bác sĩ bệnh học có thể xem chúng dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư. Mẫu mô được lấy ra trong một trong các quy trình sau:
  • Soi mũi: Một thủ thuật để xem xét các khu vực bất thường bên trong mũi. Một ống kính nano được đưa qua mũi. Kính nano là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn và thấu kính để quan sát. Nó cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mẫu mô, được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu ung thư.
  • Nội soi trên: Một thủ thuật để xem xét bên trong mũi, cổ họng, thực quản, dạ dày và tá tràng (phần đầu tiên của ruột non, gần dạ dày). Một ống nội soi được đưa qua miệng và vào thực quản, dạ dày và tá tràng. Nội soi là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn chiếu và ống kính để quan sát. Nó cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mẫu mô. Các mẫu mô được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu ung thư.
  • MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
  • Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của các khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như ngực và bụng trên, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và cổ. Bệnh nhân nằm trên bàn chiếu qua máy quét CT, máy chụp X-quang chụp bên trong đầu và cổ.
  • Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Là thủ thuật tìm tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose (đường) phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và tạo ra hình ảnh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính hiển thị sáng hơn trong hình vì chúng hoạt động mạnh hơn và hấp thụ nhiều glucose hơn các tế bào bình thường. Chụp PET có thể được sử dụng để tìm ung thư vòm họng đã di căn vào xương. Đôi khi, chụp PET và chụp CT được thực hiện cùng một lúc. Nếu có bất kỳ bệnh ung thư nào, điều này làm tăng cơ hội tìm thấy nó.
  • Kiểm tra siêu âm: Một thủ thuật trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) được phát ra từ các cơ quan trong ổ bụng và tạo ra tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Hình ảnh có thể được in ra để xem sau.
  • Chụp X-quang ngực: Chụp X -quang các cơ quan và xương bên trong ngực. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và lên phim, tạo ra hình ảnh của các khu vực bên trong cơ thể.
  • Nghiên cứu hóa học máu: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thể giải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.
  • Công thức máu toàn bộ (CBC): Một quy trình trong đó một mẫu máu được lấy và kiểm tra những điều sau:
  • Số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
  • Lượng hemoglobin (protein vận chuyển oxy) trong hồng cầu.
  • Phần mẫu máu được tạo thành từ các tế bào hồng cầu.
  • Xét nghiệm vi rút Epstein-Barr (EBV): Xét nghiệm máu để kiểm tra các kháng thể đối với vi rút Epstein-Barr và các dấu hiệu DNA của vi rút Epstein-Barr. Chúng được tìm thấy trong máu của những bệnh nhân đã bị nhiễm EBV.
  • Xét nghiệm HPV (xét nghiệm vi rút gây u nhú ở người): Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để kiểm tra một mẫu mô để tìm một số loại nhiễm HPV. Xét nghiệm này được thực hiện vì ung thư vòm họng có thể do virus HPV gây ra.
  • Kiểm tra thính giác: Một quy trình để kiểm tra xem có thể nghe thấy âm thanh nhỏ và to cũng như âm thanh có âm vực thấp và cao hay không. Mỗi tai được kiểm tra riêng biệt.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:

  • Kích thước của khối u.
  • Giai đoạn của ung thư, bao gồm cả việc ung thư đã di căn đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở cổ.
  • Mức độ cao của kháng thể EBV và dấu hiệu EBV-DNA trong máu trước và sau khi điều trị.

Các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến tiên lượng bao gồm:

  • Tuổi tác.
  • Khoảng thời gian dài giữa sinh thiết và bắt đầu xạ trị.
  • Lịch sử gia đình.
  • Hút thuốc lá.
  • Cá muối trong khẩu phần ăn.

Các giai đoạn của ung thư vòm họng

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Sau khi ung thư vòm họng đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong vòm họng hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
  • Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
  • Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Các giai đoạn sau được sử dụng cho bệnh ung thư vòm họng:
  • Giai đoạn 0
  • Giai đoạn I
  • Giai đoạn II
  • Giai đoạn III
  • Giai đoạn IV
  • Sau khi phẫu thuật, giai đoạn của ung thư có thể thay đổi và có thể cần điều trị nhiều hơn.

Sau khi ung thư vòm họng đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong vòm họng hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem liệu ung thư đã di căn trong vòm họng hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn để lập kế hoạch điều trị. Kết quả của các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán ung thư vòm họng cũng thường được sử dụng để phân giai đoạn bệnh. (Xem phần Thông tin Chung.)

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:

  • Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
  • Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

  • Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.
  • Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư vòm họng di căn đến phổi, các tế bào ung thư trong phổi thực sự là các tế bào ung thư vòm họng. Bệnh là ung thư vòm họng di căn, không phải ung thư phổi.

Các giai đoạn sau được sử dụng cho bệnh ung thư vòm họng:

Giai đoạn 0

Ở giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp niêm mạc của vòm họng. Các tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lây lan sang các mô bình thường lân cận. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Giai đoạn I

Ở giai đoạn I, ung thư đã hình thành và ung thư:

  • chỉ được tìm thấy trong mũi họng; hoặc là
  • đã lây lan từ mũi họng đến hầu họng và / hoặc vào khoang mũi.
Kích thước khối u thường được đo bằng cm (cm) hoặc inch. Các loại thực phẩm phổ biến có thể được sử dụng để hiển thị kích thước khối u tính bằng cm bao gồm: hạt đậu (1 cm), đậu phộng (2 cm), nho (3 cm), quả óc chó (4 cm), chanh (5 cm hoặc 2 inch), một quả trứng (6 cm), một quả đào (7 cm) và một quả bưởi (10 cm hoặc 4 inch).

Giai đoạn II

Trong giai đoạn II, một trong những điều sau đây là đúng:

  • Ung thư đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một bên cổ và / hoặc một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một hoặc cả hai bên thành sau cổ họng. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn. Ung thư được tìm thấy:
  • chỉ ở mũi họng hoặc đã lan từ mũi họng đến hầu họng và / hoặc đến khoang mũi; hoặc là
  • chỉ ở các hạch bạch huyết ở cổ. Các tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết bị nhiễm virus Epstein-Barr (một loại virus có liên quan đến ung thư vòm họng).
  • Ung thư đã lan đến không gian vòm họng và / hoặc các cơ lân cận. Ung thư cũng có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một bên cổ và / hoặc một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một hoặc cả hai bên thành sau cổ họng. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn.

Giai đoạn III

Trong giai đoạn III, một trong những điều sau đây là đúng:

  • Ung thư đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở cả hai bên cổ. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn. Ung thư được tìm thấy:
  • chỉ ở mũi họng hoặc đã lan từ mũi họng đến hầu họng và / hoặc đến khoang mũi; hoặc là
  • chỉ ở các hạch bạch huyết ở cổ. Các tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết bị nhiễm virus Epstein-Barr (một loại virus có liên quan đến ung thư vòm họng).
  • Ung thư đã lan đến không gian vòm họng và / hoặc các cơ lân cận. Ung thư cũng đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở cả hai bên cổ. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn.
  • Ung thư đã lan đến xương ở đáy hộp sọ, xương ở cổ, cơ hàm và / hoặc các xoang quanh mũi và mắt. Ung thư cũng có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một hoặc cả hai bên cổ và / hoặc phía sau cổ họng. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn.

Giai đoạn IV

Giai đoạn IV được chia thành giai đoạn IVA và IVB.

  • Trong giai đoạn IVA:
  • Ung thư đã di căn đến não, các dây thần kinh sọ, hầu họng, tuyến nước bọt ở phía trước tai, xương xung quanh mắt và / hoặc các mô mềm của hàm. Ung thư cũng có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một hoặc cả hai bên cổ và / hoặc phía sau cổ họng. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn; hoặc là
  • Ung thư đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở một hoặc cả hai bên cổ. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng lớn hơn 6 cm và / hoặc được tìm thấy ở phần thấp nhất của cổ.
  • Ở giai đoạn IVB: Ung thư đã lan ra ngoài các hạch bạch huyết ở cổ đến các hạch bạch huyết ở xa, chẳng hạn như các hạch bạch huyết giữa phổi, dưới xương đòn hoặc ở nách hoặc bẹn, hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, xương, hoặc gan.

Sau khi phẫu thuật, giai đoạn của ung thư có thể thay đổi và có thể cần điều trị nhiều hơn.

Nếu ung thư được loại bỏ bằng phẫu thuật, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ kiểm tra một mẫu mô ung thư dưới kính hiển vi. Đôi khi, đánh giá của bác sĩ giải phẫu bệnh dẫn đến thay đổi giai đoạn ung thư và điều trị nhiều hơn sau phẫu thuật.

Ung thư vòm họng tái phát

Ung thư vòm họng tái phát là ung thư tái phát (tái phát) sau khi đã được điều trị. Ung thư có thể quay trở lại trong vòm họng hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Tổng quan về Lựa chọn Điều trị

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Có nhiều hình thức điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư vòm họng.
  • Ba loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
  • Xạ trị
  • Hóa trị liệu
  • Phẫu thuật
  • Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
  • Điều trị ung thư vòm họng có thể gây ra tác dụng phụ.
  • Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
  • Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
  • Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Có nhiều hình thức điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư vòm họng.

Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư vòm họng. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Ba loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:

  • Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.
Xạ trị tia bên ngoài vùng đầu và cổ. Một máy được sử dụng để nhắm bức xạ năng lượng cao vào khối ung thư. Máy có thể quay xung quanh bệnh nhân, phát bức xạ từ nhiều góc độ khác nhau để mang lại hiệu quả điều trị phù hợp cao. Mặt nạ dạng lưới giúp giữ đầu và cổ của bệnh nhân không bị xê dịch trong quá trình điều trị. Dấu mực nhỏ được đặt trên mặt nạ. Các dấu mực được dùng để xếp các máy bức xạ vào cùng một vị trí trước mỗi lần xử lý.

Một số cách xạ trị nhất định có thể giúp ngăn bức xạ không làm tổn thương các mô khỏe mạnh lân cận. Các loại xạ trị này bao gồm:

  • Xạ trị điều biến cường độ (IMRT): IMRT là một loại xạ trị 3 chiều (3-D) sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh về kích thước và hình dạng của khối u. Các chùm bức xạ mỏng có cường độ (cường độ) khác nhau nhằm vào khối u từ nhiều góc độ. So với xạ trị tiêu chuẩn, xạ trị điều chỉnh cường độ có thể ít gây khô miệng hơn.
  • Xạ trị lập thể: Một khung đầu cứng được gắn vào hộp sọ để giữ cho đầu nằm yên trong quá trình xạ trị. Một máy nhắm bức xạ trực tiếp vào khối u. Tổng liều bức xạ được chia thành nhiều liều nhỏ hơn được đưa ra trong vài ngày. Quy trình này còn được gọi là liệu pháp bức xạ tia bên ngoài lập thể và liệu pháp bức xạ lập thể.
  • Xạ trị bên trong sử dụng một chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối ung thư.

Cách xạ trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Xạ trị bên ngoài và bên trong được sử dụng để điều trị ung thư vòm họng.

Xạ trị bên ngoài tuyến giáp hoặc tuyến yên có thể thay đổi cách hoạt động của tuyến giáp. Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp trong máu được thực hiện trước và sau khi điều trị để đảm bảo tuyến giáp hoạt động tốt. Điều quan trọng nữa là nha sĩ phải kiểm tra răng, nướu và miệng của bệnh nhân và khắc phục mọi vấn đề hiện có trước khi bắt đầu xạ trị.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc ngăn chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng, thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị vùng). Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Hóa trị có thể được thực hiện sau khi xạ trị để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi xạ trị, để giảm nguy cơ ung thư tái phát, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Đầu và Cổ để biết thêm thông tin. (Ung thư vòm họng là một loại ung thư đầu và cổ.)

Phẫu thuật

Phẫu thuật là một thủ tục để tìm xem liệu có ung thư hay không, để loại bỏ ung thư khỏi cơ thể hoặc để sửa chữa một bộ phận cơ thể. Cũng được gọi là một hoạt động. Phẫu thuật đôi khi được sử dụng cho ung thư vòm họng không đáp ứng với xạ trị. Nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết, bác sĩ có thể loại bỏ các hạch bạch huyết và các mô khác ở cổ.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.

Điều trị ung thư vòm họng có thể gây ra tác dụng phụ.

Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.

Các lựa chọn điều trị theo giai đoạn

Trong phần này

  • Giai đoạn I Ung thư vòm họng
  • Giai đoạn II Ung thư vòm họng
  • Giai đoạn III Ung thư vòm họng
  • Giai đoạn IV Ung thư vòm họng

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Giai đoạn I Ung thư vòm họng

Điều trị ung thư vòm họng giai đoạn I thường là xạ trị vào khối u và hạch ở cổ.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Giai đoạn II Ung thư vòm họng

Điều trị ung thư vòm họng giai đoạn II có thể bao gồm những điều sau:

  • Hóa trị được đưa ra với xạ trị, sau đó là hóa trị nhiều hơn.
  • Xạ trị khối u và các hạch bạch huyết ở cổ.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Giai đoạn III Ung thư vòm họng

Điều trị ung thư vòm họng giai đoạn III có thể bao gồm những điều sau:

  • Hóa trị được thực hiện cùng với xạ trị, có thể được theo sau bởi nhiều hóa trị hơn.
  • Xạ trị.
  • Xạ trị tiếp theo là phẫu thuật để loại bỏ các hạch bạch huyết chứa ung thư ở cổ vẫn còn hoặc tái phát sau khi xạ trị.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị được đưa ra trước, cùng hoặc sau khi xạ trị.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Giai đoạn IV Ung thư vòm họng

Điều trị ung thư vòm họng giai đoạn IV có thể bao gồm những điều sau:

  • Hóa trị được đưa ra với xạ trị, sau đó là hóa trị nhiều hơn.
  • Xạ trị.
  • Xạ trị tiếp theo là phẫu thuật để loại bỏ các hạch bạch huyết chứa ung thư ở cổ vẫn còn hoặc tái phát sau khi xạ trị.
  • Hóa trị cho bệnh ung thư đã di căn (lan rộng) đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị được đưa ra trước, cùng hoặc sau khi xạ trị.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư vòm họng tái phát

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Điều trị ung thư vòm họng tái phát có thể bao gồm những điều sau:

  • Xạ trị điều biến cường độ, xạ trị lập thể hoặc xạ trị nội.
  • Phẫu thuật.
  • Hóa trị liệu.
  • Một thử nghiệm lâm sàng của hóa trị liệu.
  • Một thử nghiệm lâm sàng của liệu pháp bức xạ lập thể.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Để tìm hiểu thêm về ung thư vòm họng

Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về ung thư vòm họng, hãy xem phần sau:

  • Trang chủ Ung thư Đầu và Cổ
  • Biến chứng miệng của hóa trị và xạ trị đầu / cổ
  • Thuốc được phê duyệt cho bệnh ung thư đầu và cổ
  • Ung thư đầu và cổ

Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:

  • Về bệnh ung thư
  • Dàn dựng
  • Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
  • Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
  • Đối phó với bệnh ung thư
  • Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
  • Dành cho người sống sót và người chăm sóc
Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/head-and-neck/patient/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq&oldid=37242"