Types/head-and-neck/patient/adult/hypopharyngeal-treatment-pdq

From love.co
Chuyển đến điều hướng Chuyển đến tìm kiếm
This page contains changes which are not marked for translation.

Phiên bản điều trị ung thư hầu họng (Người lớn)

Thông tin chung về ung thư hầu họng

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Ung thư hạ họng là một căn bệnh mà tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của hầu họng.
  • Sử dụng các sản phẩm thuốc lá và uống nhiều rượu có thể ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển ung thư hầu họng.
  • Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư hầu họng bao gồm đau họng và đau tai.
  • Các xét nghiệm kiểm tra cổ họng và cổ được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư hầu họng và tìm ra liệu ung thư đã di căn hay chưa.
  • Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Ung thư hạ họng là một căn bệnh mà tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của hầu họng.

Hạ hầu là phần dưới cùng của hầu (họng). Hầu là một ống rỗng dài khoảng 5 inch bắt đầu sau mũi, đi xuống cổ, và kết thúc ở đầu khí quản (khí quản) và thực quản (ống đi từ cổ họng đến dạ dày). Không khí và thức ăn đi qua hầu trên đường đến khí quản hoặc thực quản.

Ung thư hạ họng hình thành trong các mô của hầu họng (phần dưới cùng của cổ họng). Nó có thể lan đến các mô lân cận hoặc đến sụn xung quanh tuyến giáp hoặc khí quản, xương dưới lưỡi (xương lưỡi gà), tuyến giáp, khí quản, thanh quản hoặc thực quản. Nó cũng có thể lan đến các hạch bạch huyết ở cổ, động mạch cảnh, các mô xung quanh phần trên của cột sống, niêm mạc của khoang ngực và đến các bộ phận khác của cơ thể (không được hiển thị).

Hầu hết các bệnh ung thư hầu họng hình thành trong các tế bào vảy, các tế bào mỏng, phẳng nằm bên trong của hầu họng. Hạ hầu có 3 khu vực khác nhau. Ung thư có thể được tìm thấy ở 1 hoặc nhiều khu vực này.

Ung thư hầu họng là một loại ung thư vùng đầu cổ.

Sử dụng các sản phẩm thuốc lá và uống nhiều rượu có thể ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển ung thư hầu họng.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố rủi ro bao gồm:

  • Hút thuốc lá.
  • Thuốc lá nhai.
  • Sử dụng rượu nặng.
  • Ăn kiêng không đủ chất dinh dưỡng.
  • Bị hội chứng Plummer-Vinson.

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư hầu họng bao gồm đau họng và đau tai.

Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể do ung thư hầu họng hoặc các bệnh lý khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

  • Đau họng mà không khỏi.
  • Đau tai.
  • Một cục u ở cổ.
  • Đau hoặc khó nuốt.
  • Một sự thay đổi trong giọng nói.

Các xét nghiệm kiểm tra cổ họng và cổ được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư hầu họng và tìm ra liệu ung thư đã di căn hay chưa.

Có thể sử dụng các thử nghiệm và quy trình sau:

  • Khám sức khỏe và tiền sử sức khỏe: Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
  • Khám thực thể cổ họng: Một cuộc kiểm tra mà bác sĩ cảm thấy các hạch bạch huyết bị sưng ở cổ và nhìn xuống cổ họng bằng một chiếc gương nhỏ, cán dài để kiểm tra các khu vực bất thường.
  • Kiểm tra thần kinh: Một loạt các câu hỏi và bài kiểm tra để kiểm tra não, tủy sống và chức năng thần kinh. Bài kiểm tra kiểm tra trạng thái tinh thần, sự phối hợp và khả năng đi lại bình thường của một người cũng như mức độ hoạt động của các cơ, giác quan và phản xạ. Đây cũng có thể được gọi là khám thần kinh hoặc khám thần kinh.
  • Chụp CT (quét CAT): Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của các khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như đầu, cổ, ngực và các hạch bạch huyết, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và cổ. Bệnh nhân nằm trên bàn chiếu qua máy quét CT, máy chụp X-quang chụp bên trong đầu và cổ.
  • Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Là thủ thuật tìm tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose (đường) phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và tạo ra hình ảnh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính hiển thị sáng hơn trong hình vì chúng hoạt động mạnh hơn và hấp thụ nhiều glucose hơn các tế bào bình thường. Chụp PET và CT có thể được thực hiện cùng một lúc. Đây được gọi là PET-CT.
  • MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như đầu, cổ, ngực và các hạch bạch huyết. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
  • Nội soi: Một thủ thuật được sử dụng để xem xét các khu vực trong cổ họng mà không thể nhìn thấy bằng gương trong quá trình khám lâm sàng cổ họng. Một ống nội soi (một ống mỏng, sáng) được đưa qua mũi hoặc miệng để kiểm tra cổ họng xem có gì bất thường không. Mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết.
  • Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để chúng có thể được xem dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.
  • Quét xương: Một thủ tục để kiểm tra xem có các tế bào phân chia nhanh chóng, chẳng hạn như tế bào ung thư, trong xương hay không. Một lượng rất nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch và đi qua mạch máu. Chất phóng xạ thu thập trong xương bị ung thư và được phát hiện bằng máy quét.
  • Chụp X quang thực quản : Chụp X quang thực quản. Bệnh nhân uống chất lỏng có chứa bari (một hợp chất kim loại màu trắng bạc). Chất lỏng bao phủ thực quản và chụp X-quang.
  • Nội soi thực quản: Một thủ thuật để xem xét bên trong thực quản để kiểm tra các khu vực bất thường. Một ống soi thực quản (một ống mỏng, sáng) được đưa qua miệng hoặc mũi và xuống cổ họng vào thực quản. Mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết.
  • Nội soi phế quản: Một thủ thuật để xem xét bên trong khí quản và các đường dẫn khí lớn trong phổi để tìm các khu vực bất thường. Một ống nội soi phế quản (một ống mỏng, sáng) được đưa qua mũi hoặc miệng vào khí quản và phổi. Mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội hồi phục) phụ thuộc vào những điều sau:

  • Giai đoạn của ung thư (cho dù nó ảnh hưởng đến một phần của đường hầu, liên quan đến toàn bộ đường hầu hoặc đã lan đến các vị trí khác trong cơ thể). Ung thư hầu họng thường được phát hiện ở giai đoạn sau vì các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu hiếm khi xảy ra.
  • Tuổi, giới tính và sức khỏe chung của bệnh nhân.
  • Vị trí của ung thư.
  • Bệnh nhân có hút thuốc trong quá trình xạ trị hay không.

Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:

  • Giai đoạn của ung thư.
  • Giữ khả năng nói chuyện, ăn uống và thở của bệnh nhân càng bình thường càng tốt.
  • Sức khỏe chung của bệnh nhân.

Những bệnh nhân đã từng bị ung thư hầu họng có nhiều nguy cơ phát triển ung thư thứ hai ở đầu hoặc cổ. Việc theo dõi thường xuyên và cẩn thận là rất quan trọng.

Các giai đoạn của bệnh ung thư hầu họng

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Sau khi ung thư hầu họng đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong hạ họng hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
  • Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
  • Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Các giai đoạn sau được áp dụng cho bệnh ung thư hầu họng:
  • Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)
  • Giai đoạn I
  • Giai đoạn II
  • Giai đoạn III
  • Giai đoạn IV
  • Sau khi phẫu thuật, giai đoạn của ung thư có thể thay đổi và có thể cần điều trị nhiều hơn.

Sau khi ung thư hầu họng đã được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để tìm xem các tế bào ung thư đã di căn trong hạ họng hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem liệu ung thư đã di căn trong hạ họng hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Thông tin thu thập được từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn của bệnh để có kế hoạch điều trị. Kết quả của một số xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán ung thư hầu họng cũng thường được sử dụng để phân giai đoạn bệnh.

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ thống bạch huyết và máu:

  • Mô. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
  • Hệ thống bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư di căn đến một phần khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u chính) và di chuyển qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

  • Hệ thống bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, di chuyển qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một phần khác của cơ thể.
  • Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, di chuyển qua các mạch máu và tạo thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư hầu họng di căn đến phổi, các tế bào ung thư trong phổi thực sự là các tế bào ung thư hầu họng. Bệnh là ung thư hầu họng di căn, không phải ung thư phổi.

Các giai đoạn sau được áp dụng cho bệnh ung thư hầu họng:

Phân đoạn mô tả dưới đây chỉ được sử dụng cho những bệnh nhân chưa cắt bỏ hạch bạch huyết ở cổ và kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.

Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô tại chỗ)

Trong giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong niêm mạc của hầu họng. Các tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lây lan sang các mô bình thường lân cận. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Kích thước khối u thường được đo bằng cm (cm) hoặc inch. Các loại thực phẩm phổ biến có thể được sử dụng để hiển thị kích thước khối u tính bằng cm bao gồm: hạt đậu (1 cm), đậu phộng (2 cm), nho (3 cm), quả óc chó (4 cm), chanh (5 cm hoặc 2 inch), một quả trứng (6 cm), một quả đào (7 cm) và một quả bưởi (10 cm hoặc 4 inch).

Giai đoạn I

Ở giai đoạn I, ung thư chỉ hình thành ở một vùng của hạ họng và / hoặc khối u có kích thước từ 2 cm trở xuống.

Giai đoạn II

Ở giai đoạn II, khối u là:

  • được tìm thấy ở nhiều khu vực của hạ họng hoặc ở khu vực gần đó; hoặc là
  • lớn hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm và chưa lan đến thanh quản (hộp thoại).

Giai đoạn III

Ở giai đoạn III, khối u:

  • lớn hơn 4 cm hoặc đã lan đến thanh quản (hộp thoại) hoặc niêm mạc (lớp lót bên trong) của thực quản. Ung thư có thể đã lan đến một hạch bạch huyết ở cùng bên cổ với khối u. Hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 3 cm hoặc nhỏ hơn; hoặc là
  • đã di căn đến một hạch bạch huyết ở cùng bên cổ với khối u. Hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 3 cm hoặc nhỏ hơn. Ung thư cũng được tìm thấy:
  • chỉ ở một vùng của hạ họng và / hoặc khối u từ 2 cm trở xuống; hoặc là
  • ở nhiều hơn một vùng của hạ họng hoặc ở một vùng lân cận, hoặc khối u lớn hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm và chưa di căn đến thanh quản.

Giai đoạn IV

Giai đoạn IV được chia thành các giai đoạn IVA, IVB và IVC như sau:

  • Trong giai đoạn IVA, khối u:
  • đã lan đến sụn giáp, xương phía trên sụn giáp, tuyến giáp, sụn quanh khí quản, cơ thực quản, hoặc các cơ lân cận và mô mỡ ở cổ. Ung thư cũng có thể đã lan đến một hạch bạch huyết ở cùng bên cổ với khối u. Hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 3 cm hoặc nhỏ hơn; hoặc là
  • được tìm thấy ở hạ họng và có thể đã lan đến sụn giáp, xương phía trên sụn giáp, tuyến giáp, sụn quanh khí quản, thực quản hoặc các cơ lân cận và mô mỡ ở cổ. Ung thư đã lây lan sang một trong những bệnh sau:
  • một hạch bạch huyết ở cùng bên cổ với khối u. Hạch bạch huyết bị ảnh hưởng lớn hơn 3 cm nhưng không lớn hơn 6 cm; hoặc là
  • nhiều hơn một hạch bạch huyết ở bất cứ đâu ở cổ. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là 6 cm hoặc nhỏ hơn.
  • Trong giai đoạn IVB, khối u:
  • có thể có kích thước bất kỳ và ung thư có thể đã lan đến sụn tuyến giáp, xương phía trên sụn tuyến giáp, tuyến giáp, sụn quanh khí quản, thực quản, hoặc các cơ lân cận và mô mỡ ở cổ. Ung thư đã lan đến một hạch bạch huyết lớn hơn 6 cm hoặc đã lan qua lớp bao bên ngoài của hạch bạch huyết vào mô liên kết gần đó; hoặc là
  • đã lan đến mô liên kết bao phủ các cơ nâng đỡ cột sống, khu vực xung quanh động mạch cảnh, hoặc khu vực giữa phổi. Ung thư cũng có thể đã lan đến các hạch bạch huyết ở cổ.
  • Trong giai đoạn IVC, ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, gan hoặc xương.

Sau khi phẫu thuật, giai đoạn của ung thư có thể thay đổi và có thể cần điều trị nhiều hơn.

Nếu ung thư được loại bỏ bằng phẫu thuật, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ kiểm tra một mẫu mô ung thư dưới kính hiển vi. Đôi khi, đánh giá của bác sĩ giải phẫu bệnh dẫn đến thay đổi giai đoạn ung thư và cần điều trị nhiều hơn sau khi phẫu thuật.

Ung thư hầu họng tái phát

Ung thư hầu họng tái phát là ung thư tái phát (tái phát) sau khi đã được điều trị. Ung thư có thể trở lại ở hạ họng hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể.

Tổng quan về Lựa chọn Điều trị

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Có nhiều hình thức điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư hầu họng.
  • Ba loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:
  • Phẫu thuật
  • Xạ trị
  • Hóa trị liệu
  • Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
  • Điều trị ung thư hầu họng có thể gây ra tác dụng phụ.
  • Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
  • Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
  • Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Có nhiều hình thức điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư hầu họng.

Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư hầu họng. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng) và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu nhằm giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc thu thập thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ dành cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Ba loại xử lý tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Phẫu thuật (loại bỏ ung thư trong một cuộc phẫu thuật) là phương pháp điều trị phổ biến cho tất cả các giai đoạn của ung thư hầu họng. Các thủ tục phẫu thuật sau đây có thể được sử dụng:

  • Cắt bỏ thanh quản: Phẫu thuật cắt bỏ thanh quản (hộp thoại) và một phần của hầu (họng).
  • Cắt bỏ một phần thanh quản: Phẫu thuật cắt bỏ một phần thanh quản và một phần yết hầu. Việc cắt bỏ một phần thanh quản để tránh mất giọng.
  • Bóc tách cổ: Phẫu thuật để loại bỏ các hạch bạch huyết và các mô khác ở cổ.

Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các khối ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư tái phát, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:

  • Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.
Xạ trị tia bên ngoài vùng đầu và cổ. Một máy được sử dụng để nhắm bức xạ năng lượng cao vào khối ung thư. Máy có thể quay xung quanh bệnh nhân, phát bức xạ từ nhiều góc độ khác nhau để mang lại hiệu quả điều trị phù hợp cao. Mặt nạ dạng lưới giúp giữ đầu và cổ của bệnh nhân không bị xê dịch trong quá trình điều trị. Dấu mực nhỏ được đặt trên mặt nạ. Các dấu mực được dùng để xếp các máy bức xạ vào cùng một vị trí trước mỗi lần xử lý.
  • Xạ trị bên trong sử dụng một chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối ung thư.

Cách xạ trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Xạ trị bên ngoài được sử dụng để điều trị ung thư hầu họng.

Xạ trị có thể hoạt động tốt hơn ở những bệnh nhân đã ngừng hút thuốc trước khi bắt đầu điều trị. Xạ trị bên ngoài tuyến giáp hoặc tuyến yên có thể thay đổi cách hoạt động của tuyến giáp. Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp trong cơ thể có thể được thực hiện trước và sau khi điều trị để đảm bảo tuyến giáp hoạt động bình thường.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc bằng cách ngăn tế bào phân chia. Khi hóa trị liệu được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên khắp cơ thể (hóa trị toàn thân). Khi hóa trị liệu được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc một khoang cơ thể như bụng, thuốc chủ yếu tác động vào các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị vùng). Cách thức hóa trị được thực hiện tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Hóa trị có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật hoặc xạ trị. Đây được gọi là hóa trị liệu bổ trợ.

Xem Thuốc được Chấp thuận cho Ung thư Đầu và Cổ để biết thêm thông tin. (Ung thư hầu họng là một loại ung thư đầu và cổ.)

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có trên trang web của NCI.

Điều trị ung thư hầu họng có thể gây ra tác dụng phụ.

Để biết thông tin về các tác dụng phụ do điều trị ung thư, hãy xem trang Tác dụng phụ của chúng tôi.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem liệu phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn hay không.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn hiện nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc nằm trong số những người đầu tiên được điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, chúng thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp thúc đẩy nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác kiểm tra phương pháp điều trị cho những bệnh nhân mà bệnh ung thư không thuyên giảm. Ngoài ra còn có các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp mới để ngăn chặn ung thư tái phát (tái phát) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng do NCI hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng của NCI. Các thử nghiệm lâm sàng do các tổ chức khác hỗ trợ có thể được tìm thấy trên trang web ClinicalTrials.gov.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc để tìm ra giai đoạn của ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem việc điều trị đang hoạt động tốt như thế nào. Các quyết định về việc tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho biết tình trạng của bạn có thay đổi hay không hoặc ung thư có tái phát hay không. Những bài kiểm tra này đôi khi được gọi là kiểm tra theo dõi hoặc kiểm tra.

Đối với ung thư hầu họng, việc theo dõi để kiểm tra khả năng tái phát bao gồm khám đầu và cổ cẩn thận mỗi tháng một lần trong năm đầu tiên sau khi điều trị kết thúc, 2 tháng một lần trong năm thứ hai, 3 tháng một lần trong năm thứ ba và 6 tháng một lần sau đó .

Các lựa chọn điều trị theo giai đoạn

Trong phần này

  • Giai đoạn I Ung thư hầu họng
  • Giai đoạn II Ung thư hầu họng
  • Giai đoạn III Ung thư hầu họng
  • Ung thư vòm họng giai đoạn IV

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Giai đoạn I Ung thư hầu họng

Điều trị ung thư hầu họng giai đoạn I có thể bao gồm những điều sau:

  • Cắt thanh quản và bóc tách cổ có hoặc không có xạ trị liều cao đến các hạch bạch huyết ở cổ.
  • Cắt một phần thanh quản có hoặc không xạ trị liều cao đến các hạch bạch huyết hai bên cổ.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Giai đoạn II Ung thư hầu họng

Điều trị ung thư hầu họng giai đoạn II có thể bao gồm những điều sau:

  • Cắt thanh quản và cổ. Xạ trị liều cao cho các hạch bạch huyết ở cổ có thể được thực hiện trước hoặc sau khi phẫu thuật.
  • Cắt một phần thanh quản. Xạ trị liều cao cho các hạch bạch huyết ở cổ có thể được thực hiện trước hoặc sau khi phẫu thuật.
  • Hóa trị trong hoặc sau khi xạ trị hoặc sau phẫu thuật.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị sau đó là xạ trị hoặc phẫu thuật.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Giai đoạn III Ung thư hầu họng

Điều trị ung thư hầu họng giai đoạn III có thể bao gồm những điều sau:

  • Xạ trị trước hoặc sau phẫu thuật.
  • Hóa trị trong hoặc sau khi xạ trị hoặc sau phẫu thuật.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị sau đó là phẫu thuật và / hoặc xạ trị.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị được đưa ra cùng lúc với xạ trị.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về phẫu thuật sau đó là hóa trị được đưa ra cùng lúc với xạ trị.

Điều trị và theo dõi ung thư hầu họng giai đoạn III rất phức tạp và lý tưởng là được giám sát bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm và chuyên môn trong điều trị loại ung thư này. Nếu tất cả hoặc một phần của hầu họng bị cắt bỏ, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật tạo hình và các trợ giúp đặc biệt khác về thở, ăn và nói.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Ung thư vòm họng giai đoạn IV

Điều trị các giai đoạn IVA, IVB và IVC ung thư hầu họng có thể được điều trị bằng phẫu thuật có thể bao gồm những điều sau:

  • Xạ trị trước hoặc sau phẫu thuật.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị sau đó là phẫu thuật và / hoặc xạ trị.
  • Một thử nghiệm lâm sàng về phẫu thuật sau đó là hóa trị được đưa ra cùng lúc với xạ trị.

Phẫu thuật điều trị và theo dõi ung thư hầu họng giai đoạn IV rất phức tạp và lý tưởng là được giám sát bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm và chuyên môn trong điều trị loại ung thư này. Nếu tất cả hoặc một phần của hầu họng bị cắt bỏ, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật tạo hình và các trợ giúp đặc biệt khác về thở, ăn và nói.

Điều trị các giai đoạn IVA, IVB và IVC ung thư hầu họng không thể điều trị bằng phẫu thuật có thể bao gồm những điều sau:

  • Xạ trị.
  • Hóa trị được đưa ra cùng lúc với xạ trị.
  • Một thử nghiệm lâm sàng của xạ trị với hóa trị liệu.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư vòm họng tái phát và di căn

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê bên dưới, hãy xem phần Tổng quan về Lựa chọn Điều trị.

Điều trị ung thư hầu họng đã tái phát (tái phát) hoặc đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể có thể bao gồm những điều sau:

  • Phẫu thuật.
  • Xạ trị.
  • Hóa trị liệu.
  • Một thử nghiệm lâm sàng của hóa trị liệu.

Sử dụng tìm kiếm thử nghiệm lâm sàng của chúng tôi để tìm các thử nghiệm lâm sàng ung thư do NCI hỗ trợ đang chấp nhận bệnh nhân. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm dựa trên loại ung thư, tuổi của bệnh nhân và nơi thực hiện các thử nghiệm. Thông tin chung về các thử nghiệm lâm sàng cũng có sẵn.

Để tìm hiểu thêm về bệnh ung thư hầu họng

Để biết thêm thông tin từ Viện Ung thư Quốc gia về ung thư hầu họng, hãy xem phần sau:

  • Trang chủ Ung thư Đầu và Cổ
  • Biến chứng miệng của hóa trị và xạ trị đầu / cổ
  • Thuốc được phê duyệt cho bệnh ung thư đầu và cổ
  • Ung thư đầu và cổ
  • Thuốc lá (bao gồm trợ giúp cai thuốc lá)

Để biết thông tin tổng quát về bệnh ung thư và các nguồn khác từ Viện Ung thư Quốc gia, hãy xem phần sau:

  • Về bệnh ung thư
  • Dàn dựng
  • Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư
  • Xạ trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư
  • Đối phó với bệnh ung thư
  • Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về bệnh ung thư
  • Dành cho người sống sót và người chăm sóc
Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/head-and-neck/patient/adult/hypopharyngeal-treatment-pdq&oldid=37223"