Turlari / tuxumdon / bemor / tuxumdon-jinsiy hujayralar-davolash-pdq

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalarini davolash versiyasi

Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Tuxumdonning jinsiy hujayralari shishi - bu tuxumdonning jinsiy (tuxum) hujayralarida xavfli (saraton) hujayralar paydo bo'lishidir.

• Tuxumdonlarning jinsiy hujayralari o'simtasining belgilari - bu qorin shishishi yoki menopozdan keyin qindan qon ketish.

• Tuxumdonlarni, tos suyagi sohasini, qonni va tuxumdon to'qimalarini tekshiradigan testlardan tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'simtasini aniqlash (topish) va tashxislash uchun foydalaniladi.

• Prognozga ma'lum omillar ta'sir qiladi (tiklanish imkoniyati va davolash usullari).

Tuxumdonning jinsiy hujayralari shishi - bu tuxumdonning jinsiy (tuxum) hujayralarida xavfli (saraton) hujayralar paydo bo'lishidir.

Jinsiy hujayralardagi o'smalar tananing jinsiy hujayralarida (tuxum yoki sperma) boshlanadi. Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari odatda o'spirin qizlarda yoki yosh ayollarda uchraydi va ko'pincha bitta tuxumdonga ta'sir qiladi.

Tuxumdonlar - bu ayollarning jinsiy tizimidagi juft a'zodir. Ular tos suyagida, bachadonning har ikki tomonida (homila o'sadigan bo'sh, armut shaklidagi organ). Har bir tuxumdon bodomning kattaligi va shakliga teng. Tuxumdonlar tuxum va ayol gormonlarini hosil qiladi.

Ayollarning jinsiy tizimining anatomiyasi. Ayollarning jinsiy tizimidagi organlarga bachadon, tuxumdonlar, bachadon naychalari, bachadon bo'yni va qin kiradi. Bachadonda myometrium deb nomlangan mushaklarning tashqi qatlami va endometrium deb ataladigan ichki qatlam mavjud.

Tuxumdon jinsiy hujayralar shishi - bu saratonning bir necha xil turlarini tavsiflash uchun ishlatiladigan umumiy nom. Eng tez-tez uchraydigan tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smasi disgerminoma deb ataladi. Yumurtalik o'smalarining boshqa turlari haqida ma'lumot olish uchun quyidagi xulosalarini ko'ring:

• Yumurtalik epiteliyasi, fallop naychasi va peritoneal saraton kasalligini birlamchi davolash

• Tuxumdonning past malign potentsial o'smalarini davolash

Tuxumdonlarning jinsiy hujayralari o'simtasining belgilari - bu qorin shishishi yoki menopozdan keyin qindan qon ketish.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalarini erta aniqlash (topish) qiyin bo'lishi mumkin. Ko'pincha dastlabki bosqichlarda hech qanday alomat yo'q, ammo muntazam ginekologik tekshiruvlar (tekshiruvlar) paytida shish paydo bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Tananing boshqa qismlarida vazn ortmasdan qorin shishgan.

• Menopozdan keyin qindan qon ketishi (hayz ko'rishni boshlaganda).

Tuxumdonlarni, tos suyagi sohasini, qonni va tuxumdon to'qimalarini tekshiradigan testlardan tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'simtasini aniqlash (topish) va tashxislash uchun foydalaniladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Tos suyagi tekshiruvi: qin, bachadon bo'yni, bachadon, bachadon naychalari, tuxumdonlar va to'g'ri ichakni tekshirish. Qin ichiga spekulyatsiya kiritiladi va shifokor yoki hamshira kasallik belgilari uchun qin va bachadon bo'yni qismiga qaraydi. Serviksning Pap-testi odatda o'tkaziladi. Shifokor yoki hamshira, shuningdek, bir qo'lning bir yoki ikkita moylangan, qo'lqopli barmoqlarini qin ichiga kiritadi va boshqa qo'lini pastki qorin ustiga qo'yadi, bachadon va tuxumdonlarning kattaligi, shakli va holatini sezadi. Shifokor yoki hamshira to'plangan yoki g'ayritabiiy joylarni his qilish uchun moylangan, qo'lqoplangan barmoqni to'g'ri ichakka kiritadi.

Tos suyagi imtihoni. Shifokor yoki hamshira bir qo'lning bir yoki ikkita moylangan, qo'lqopli barmoqlarini qin ichiga kiritadi va boshqa qo'li bilan qorinning pastki qismiga bosadi. Bu bachadon va tuxumdonlarning kattaligi, shakli va holatini sezish uchun qilingan. Shuningdek, qin, bachadon bo'yni, bachadon naychalari va to'g'ri ichak tekshiriladi.

• Laparotomiya: Qorin bo'shlig'ining ichki qismida kasallik alomatlarini tekshirish uchun qorin devoriga kesma (kesma) olib boriladigan jarrohlik amaliyoti. Kesmaning kattaligi laparotomiya qilinayotgan sababga bog'liq. Ba'zida organlar olinadi yoki to'qima namunalari olinadi va kasallik belgilari uchun mikroskop ostida tekshiriladi.

• KTni tekshirish (CAT scan): Tana ichidagi joylarni bir qator batafsil rasmlarini bajaradigan protsedura, turli burchaklardan olingan. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoqni tomirga yuborish yoki yutish orqali organlar yoki to'qimalarning aniqroq namoyon bo'lishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

• Sarum o'smasi markerini tekshirishi: qonni tanadagi organlar, to'qimalar yoki o'sma hujayralari tomonidan qonga chiqariladigan ba'zi moddalarning miqdorini o'lchash uchun tekshiriladigan protsedura. Qonda yuqori darajadagi moddalar mavjud bo'lganda, ba'zi moddalar saratonning o'ziga xos turlari bilan bog'liq. Ular o'simta belgilari deb ataladi. Qonda alfa fetoprotein (AFP) yoki inson chorionik gonadotropin (HCG) darajasining ko'payishi tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smasi belgisi bo'lishi mumkin.

Prognozga ma'lum omillar ta'sir qiladi (tiklanish imkoniyati va davolash usullari).

Prognoz (tiklanish ehtimoli) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Saraton turi.

• Shishning kattaligi.

• Saratonning bosqichi (u tuxumdonning bir qismiga ta'sir qiladimi, butun tuxumdonni o'z ichiga oladimi yoki tanadagi boshqa joylarga tarqaladimi).

• Saraton hujayralarining mikroskop ostida ko'rinishi.

• Bemorning umumiy salomatligi.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari odatda topilib, erta davolansa davolanadi.

Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari bosqichlari

Asosiy fikrlar

• Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smasi aniqlangandan so'ng, saraton hujayralari tuxumdon ichida yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

• Saraton kasalligining tanada tarqalishining uchta usuli mavjud.

• Saraton boshlangan joydan tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

• Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari uchun quyidagi bosqichlar qo'llaniladi:

• I bosqich

• II bosqich

• III bosqich

• IV bosqich

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smasi aniqlangandan so'ng, saraton hujayralari tuxumdon ichida yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

Saraton kasalligi tuxumdon ichida yoki tananing boshqa qismlariga tarqalib ketganligini aniqlash uchun ishlatiladigan jarayonga staging deyiladi. Tayyorlash jarayonidan to'plangan ma'lumotlar kasallikning bosqichini belgilaydi. Agar shifokor saratonning tuxumdonlardan tananing boshqa qismlariga tarqalishiga amin bo'lmasa, saraton kasalligining tarqalishini aniqlash uchun laparotomiya deb nomlangan operatsiya o'tkaziladi. Shifokor qorin bo'shlig'ini kesib, barcha a'zolarni diqqat bilan ko'rib chiqishi kerak, ularning saraton kasalligini aniqlash uchun. Shifokor to'qimalarning mayda bo'laklarini kesib tashlaydi, shunda ularni saraton belgilari borligini mikroskop ostida tekshirish mumkin. Shifokor qorin bo'shlig'ini suyuqlik bilan yuvishi ham mumkin, u mikroskop ostida tekshirilib, saraton hujayralari bor-yo'qligini tekshiradi. Odatda shifokor laparotomiya paytida saraton va ularda saraton kasalligi bo'lgan boshqa organlarni olib tashlaydi.

Tuxumdonlarning jinsiy hujayralari o'simtasini tashxislash uchun ishlatiladigan ko'plab testlar, shuningdek, stage uchun ishlatiladi. Sahnalashtirish uchun quyidagi test va protseduralardan ham foydalanish mumkin:

• PET-skanerlash (pozitron-emissiya tomografiyasi): tanadagi xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) tomir ichiga yuboriladi. PET skaneri tanani aylanib, tanada glyukoza qaerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Xatarli o'simta hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular odatdagidan ko'ra faolroq va ko'proq glyukoza oladi.

• MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida tanadagi hududlarning batafsil suratlarini olish uchun foydalaniladigan protsedura. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi.

• Transvajinal ultratovush tekshiruvi: qin, bachadon, bachadon naychalari va siydik pufagini tekshirish uchun ishlatiladigan protsedura. Ultratovushli transduser (prob) qin ichiga kiritilib, yuqori energiyali tovush to'lqinlarini (ultratovush) ichki to'qimalar yoki organlardan chiqarib yuborish va aks sado berish uchun ishlatiladi. Echolar sonogramma deb nomlangan tana to'qimalarining rasmini hosil qiladi. Shifokor sonogrammaga qarab shishlarni aniqlay oladi.

Saraton kasalligining tanada tarqalishining uchta usuli mavjud.

Saraton to'qima, limfa tizimi va qon orqali tarqalishi mumkin:

• To'qimalar. Saraton boshlangan joydan yaqin atroflarga tarqalib tarqaladi.

• Limfa tizimi. Saraton limfa tizimiga tushish bilan boshlangan joydan tarqaladi. Saraton limfa tomirlari orqali tananing boshqa qismlariga o'tadi.

• Qon. Saraton qonga tushish bilan boshlangan joydan tarqaladi. Saraton qon tomirlari orqali tananing boshqa qismlariga o'tadi.

Saraton boshlangan joydan tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

Saraton tananing boshqa qismiga tarqalganda, u metastaz deb ataladi. Saraton xujayralari boshlangan joydan (birlamchi o'sma) ajralib, limfa tizimi yoki qon orqali o'tadi.

• Limfa tizimi. Saraton limfa tizimiga kirib, limfa tomirlari orqali o'tib, tananing boshqa qismida o'sma (metastatik o'sma) hosil qiladi.

• Qon. Saraton qonga kirib, qon tomirlari orqali o'tib, tananing boshqa qismida o'sma (metastatik o'sma) hosil qiladi.

Metastatik o'sma birlamchi o'sma bilan bir xil o'sma turi. Masalan, tuxumdon jinsiy hujayrasi o'smasi jigarga tarqalsa, jigar ichidagi o'sma hujayralari aslida saraton tuxumdonining jinsiy hujayralari hisoblanadi. Kasallik jigar saratoni emas, metastatik tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smasi.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari uchun quyidagi bosqichlar qo'llaniladi:

I bosqich

IA bosqichida saraton bitta tuxumdon yoki bachadon naychasi ichida topiladi. IB bosqichida saraton ikkala tuxumdon yoki bachadon naychalari ichida uchraydi. IC bosqichida saraton tuxumdonlar yoki bachadon naychalarining birida yoki ikkitasida topiladi va quyidagilardan biri to'g'ri: (a) tuxumdonning kapsulasi (tashqi qoplamasi) yorilib ketgan, (b) saraton hujayrasi tashqi yuzasida ham topilgan. tos peritonida bitta yoki har ikkala tuxumdon yoki bachadon naychalari yoki (c) saraton hujayralari mavjud.

I bosqichda saraton tuxumdonlarning birida yoki ikkitasida topiladi. I bosqich IA bosqichga, IB bosqichga va IC bosqichga bo'linadi.

• IA bosqichi: Saraton bitta tuxumdon ichida joylashgan.

• IB bosqichi: Saraton ikkala tuxumdon ichida ham uchraydi.

• IC bosqichi: Saraton tuxumdonlarning birida yoki ikkitasida joylashgan bo'lib, quyidagilardan biri to'g'ri:

• saraton, shuningdek, bir yoki ikkala tuxumdonning tashqi yuzasida joylashgan; yoki

• tuxumdonning kapsulasi (tashqi qoplamasi) yorilib ketgan (ochiq singan); yoki

• saraton hujayralari qorin bo'shlig'i suyuqligida (qorin bo'shlig'idagi ko'plab organlarni o'z ichiga olgan tana bo'shlig'ida) yoki qorin bo'shlig'ini yuvishda (qorin bo'shlig'ini qoplagan to'qima) topiladi.

II bosqich

IIA bosqichida saraton tuxumdonlarda yoki bachadon naychalarida yoki ikkalasida uchraydi va bachadonga va / yoki bachadon naychalariga va / yoki tuxumdonlarga tarqaldi. IIB bosqichida saraton tuxumdonlarda yoki bachadon naychalarida yoki ikkitasida topilib, yo'g'on ichakka tarqaldi. Birlamchi peritoneal saraton kasalligida saraton pelvis peritoneumda topiladi va u erda tananing boshqa qismidan tarqalmagan.

II bosqichda saraton tuxumdonlarning birida yoki ikkitasida topilib, tos suyagi boshqa joylariga tarqaldi. II bosqich IIA bosqichga, IIB bosqichga va IIC bosqichga bo'linadi.

• IIA bosqichi: Saraton kasalligi bachadonga va / yoki bachadon naychalariga tarqaldi (tuxumlar tuxumdondan bachadonga o'tadigan uzun ingichka naychalar).

• IIB bosqichi: Saraton tos suyagi ichidagi boshqa to'qimalarga tarqaldi.

• IIC bosqichi: Saraton tuxumdonlarning birida yoki ikkitasida topilib, bachadon va / yoki bachadon naychalariga yoki tos suyagi ichidagi boshqa to'qimalarga tarqaldi. Shuningdek, quyidagilardan biri to'g'ri:

• saraton bir yoki ikkala tuxumdonning tashqi yuzasida topilgan; yoki

• tuxumdonning kapsulasi (tashqi qoplamasi) yorilib ketgan (ochiq singan); yoki

• saraton hujayralari qorin bo'shlig'i suyuqligida (qorin bo'shlig'idagi ko'plab organlarni o'z ichiga olgan tana bo'shlig'ida) yoki qorin bo'shlig'ini yuvishda (qorin bo'shlig'ini qoplagan to'qima) topiladi.

Shishning kattaligi ko'pincha santimetr (sm) yoki dyuym bilan o'lchanadi. O'simta hajmini sm bilan ko'rsatish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan oddiy oziq-ovqat mahsulotlariga quyidagilar kiradi: no'xat (1 sm), yerfıstığı (2 sm), uzum (3 sm), yong'oq (4 sm), ohak (5 sm yoki 2) dyuym), tuxum (6 sm), shaftoli (7 sm) va greyfurt (10 sm yoki 4 dyuym).

III bosqich

III bosqichda saraton tuxumdonlarning birida yoki ikkitasida uchraydi va tos suyagi tashqarisida qorinning boshqa qismlariga va / yoki yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaladi. III bosqich IIIA bosqich, IIIB bosqich va IIIC bosqichga bo'linadi.

• IIIA bosqichi: o'simta faqat tos suyagida uchraydi, ammo faqat mikroskop bilan ko'rish mumkin bo'lgan saraton hujayralari qorin parda yuzasiga tarqaldi (qorin devorini qoplagan va qorin bo'shlig'i a'zolarining ko'p qismini qoplaydigan to'qima), ingichka ichak yoki ingichka ichakni qorin devoriga bog'laydigan to'qima.

IIIA bosqichida saraton tuxumdonlarda yoki bachadon naychalarida yoki ikkalasida uchraydi va (a) saraton faqat qorin parda ortida yoki orqasida joylashgan limfa tugunlariga tarqaldi yoki (b) faqat mikroskop bilan ko'rish mumkin bo'lgan saraton hujayralari omentumga tarqaldi. Saraton kasalligi yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalishi mumkin.

IIIB bosqichi: Saraton peritonga tarqaldi va qorin parda ichidagi saraton 2 santimetr yoki undan kichikroq.

IIIB bosqichida saraton tuxumdonlarda yoki bachadon naychalarida yoki ikkitasida topilib, omentumga tarqaldi va omentumdagi saraton 2 santimetr yoki undan kichikroq. Saraton qorin parda ortidagi limfa tugunlariga tarqalishi mumkin.

• IIIC bosqichi: Saraton peritonga tarqaldi va qorin parda ichidagi saraton 2 santimetrdan kattaroq va / yoki saraton qorin bo'shlig'idagi limfa tugunlariga tarqaldi.

IIIC bosqichida saraton tuxumdonlarda yoki bachadon naychalarida yoki ikkitasida topilib, omentumga tarqaldi va omentumdagi saraton 2 santimetrdan katta. Saraton qorin pardasi orqasidagi limfa tugunlariga yoki jigar yoki taloq yuzasiga tarqalishi mumkin.

Jigar yuzasiga tarqalgan saraton, shuningdek, tuxumdon saratonining III bosqichi hisoblanadi.

IV bosqich

IV bosqichda saraton qorin bo'shlig'idan tashqarida tananing boshqa qismlariga tarqaldi. IVA bosqichida saraton hujayralari o'pka atrofida to'planadigan qo'shimcha suyuqlikda bo'ladi. IVB bosqichida saraton qorin tashqarisidagi organlar va to'qimalarga, shu jumladan o'pka, jigar, suyak va limfa tugunlariga tarqaldi.

IV bosqichda saraton qorin bo'shlig'idan tashqarida tananing boshqa qismlariga, masalan, o'pka yoki jigar ichidagi to'qimalarga tarqaldi.

O'pka atrofidagi suyuqlikdagi saraton hujayralari ham tuxumdon saratonining IV bosqichi hisoblanadi.

Tuxumdonning takrorlanadigan jinsiy hujayralari o'smalari

Qayta tiklanadigan tuxumdonlar jinsiy hujayralari shishi - davolanganidan keyin qaytadan (qaytadan) kelgan saraton. Saraton boshqa tuxumdonda yoki tananing boshqa qismlarida qaytishi mumkin.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari bo'lgan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

• Standart davolashning to'rt turi qo'llaniladi:

• Jarrohlik

• Kuzatuv

• Kimyoviy terapiya

• Radiatsiya terapiyasi

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Suyak iligi transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya

• Yangi davolash usullari

• Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalarini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari bo'lgan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smasi bo'lgan bemorlar uchun turli xil davolash usullari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin. Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Standart davolashning to'rt turi qo'llaniladi:

Jarrohlik

Jarrohlik - tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'simtasining eng keng tarqalgan davolash usuli. Shifokor saratonni quyidagi jarrohlik turlaridan biri yordamida olib chiqishi mumkin.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya: bitta tuxumdon va bitta bachadon naychasini olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti.

• Umumiy histerektomiya: bachadonni, shu jumladan, bachadonni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti. Agar bachadon va bachadon bo'yni qin orqali chiqarilsa, operatsiya qin bachadonini olib tashlash deb ataladi. Agar bachadon va bachadon bo'yni qorin bo'shlig'ida katta kesma (chiqib ketish) orqali chiqarilsa, operatsiya total qorin histerektomiyasi deb ataladi. Agar bachadon va bachadon bo'yni laparoskop yordamida qorin bo'shlig'idagi kichik kesma (kesma) orqali chiqarilsa, operatsiya umumiy laparoskopik histerektomiya deb ataladi.

Histerektomiya. Bachadon boshqa organlar yoki to'qimalar bilan yoki ularsiz jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Umumiy histerektomiyada bachadon va bachadon bo'yni olib tashlanadi. Salpingo-ooforeektomiya bilan total histerektomiyada (a) bachadon va bitta (bir tomonlama) tuxumdon va bachadon naychasi olinadi; yoki (b) bachadon va ikkala (ikki tomonlama) tuxumdonlar va bachadon naychalari olib tashlanadi. Radikal histerektomiyada bachadon, bachadon bo'yni, ikkala tuxumdon, ikkala bachadon naychalari va yaqin atrofdagi to'qimalar olib tashlanadi. Ushbu protseduralar past ko'ndalang kesma yoki vertikal kesma yordamida amalga oshiriladi.

• Ikki tomonlama salpingo-ooforektomiya: Ikkala tuxumdonni va ikkala bachadon naychasini olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti.

• Shishlarni yo'qotish: Jarrohlik amaliyoti, unda o'smaning imkon qadar ko'proq qismi olib tashlanadi. Ba'zi o'smalarni to'liq olib tashlash mumkin emas.

Shifokor operatsiya paytida ko'rish mumkin bo'lgan barcha saratonni olib tashlaganidan so'ng, ba'zi bemorlarga operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasi berilishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng, saraton kasalligining qaytish xavfini kamaytirish uchun qilingan davolanishga yordamchi terapiya deyiladi.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smasi uchun kimyoviy terapiyadan so'ng, ikkinchi ko'rinishda laparotomiya qilish mumkin. Bu saraton bosqichini aniqlash uchun qilingan laparotomiyaga o'xshaydi. Ikkinchi ko'rinishdagi laparotomiya - bu jarrohlik muolajasi bo'lib, o'simta hujayralari birlamchi davolanishdan keyin qolganligini aniqlaydi. Ushbu protsedura davomida shifokor biron bir saraton kasalligi qolganligini tekshirish uchun limfa tugunlari va qorin bo'shlig'idagi boshqa to'qimalardan namunalar oladi. Ushbu protsedura disgerminomalar uchun bajarilmaydi.

Kuzatuv

Kuzatuv, agar alomatlar yoki alomatlar paydo bo'lmasa yoki o'zgarmasa, hech qanday davolanmasdan bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib boradi.

Kimyoviy terapiya

Ximioterapiya - saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun dorilarni ishlatadigan saraton kasalligini davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya). Kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligi, organ yoki qorin bo'shlig'i singari tana bo'shlig'iga joylashtirilganda, dorilar asosan ushbu hududlarning saraton hujayralariga ta'sir qiladi (mintaqaviy kimyoviy terapiya). Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya - bu bir nechta saratonga qarshi dori vositasida davolash. Kimyoviy terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turi va bosqichiga bog'liq.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun tuxumdon, fallop naychasi yoki qorin parda orti saratoni uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya - saraton hujayralarini yo'q qilish yoki ularni o'sishining oldini olish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari yoki boshqa nurlanish turlaridan foydalanadigan saraton kasalligini davolash. Nur terapiyasining ikki turi mavjud:

• Tashqi radiatsiya terapiyasi saraton kasalligiga nurlanishni yuborish uchun tanadan tashqaridagi apparatni qo'llaydi.

• Ichki radiatsiya terapiyasida to'g'ridan-to'g'ri saraton kasalligiga yoki uning yoniga joylashtirilgan ignalar, urug'lar, simlar yoki kateterlarga muhrlangan radioaktiv moddalar qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turi va bosqichiga bog'liq. Tashqi nurlanish terapiyasi tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalarini davolash uchun ishlatiladi.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Ushbu qisqacha bo'lim klinik sinovlarda o'rganilayotgan davolash usullarini tavsiflaydi. O'rganilayotgan har bir yangi davolanish haqida gap ketmasligi mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Suyak iligi transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya

Suyak iligi transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya juda yuqori dozalarda kimyoviy terapiya qilish va saraton kasalligi bilan vayron qilingan qon hosil qiluvchi hujayralarni almashtirish usulidir. Ildiz hujayralari (yetilmagan qon hujayralari) bemor yoki donorning suyak iligidan olinadi va muzlatiladi va saqlanadi. Kimyoterapiya tugagandan so'ng, saqlangan ildiz hujayralari eritiladi va infuzion orqali bemorga qaytariladi. Ushbu qayta tiklangan ildiz hujayralari tanadagi qon hujayralariga o'sadi (va tiklanadi).

Yangi davolash usullari

Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya (bir nechta saraton kasalligiga qarshi preparatni qo'llash) klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalarini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olish uchun bizning Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini ko'rsatishi mumkin (qaytib keling). Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Davolash usullari bo'yicha bosqich

Ushbu bo'limda

• I bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

• II bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

• III bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

• IV bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

I bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

Davolash o'smaning disgerminoma yoki tuxumdonning jinsiy hujayralari o'simtasining boshqa turiga bog'liqligiga bog'liq.

Disgerminomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Limfangiografiya yoki tomografiya bilan yoki bo'lmagan holda bir tomonlama salpingo-oofektomiya.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kuzatuv.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra radiatsiya terapiyasi.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya.

Boshqa tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalarini davolash quyidagicha bo'lishi mumkin:

• bir tomonlama salpingooforektomiya, so'ngra diqqat bilan kuzatish; yoki

• bir tomonlama salpingo-oforektomiya, ba'zida esa kombinatsiyalangan kimyoviy davolash.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

II bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

Davolash o'smaning disgerminoma yoki tuxumdonning jinsiy hujayralari o'simtasining boshqa turiga bog'liqligiga bog'liq.

Disgerminomani davolash quyidagicha bo'lishi mumkin:

• total qorin histerektomiyasi va ikki tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra radiatsiya terapiyasi yoki kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya; yoki

• bir tomonlama salpingo-ooforektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya.

Boshqa tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalarini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya.

• Ikkinchi ko'rinishdagi laparotomiya (o'simta hujayralari qoladimi yoki yo'qligini bilish uchun asosiy davolashdan so'ng amalga oshiriladigan operatsiya).

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

III bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

Davolash o'smaning disgerminoma yoki tuxumdonning jinsiy hujayralari o'simtasining boshqa turiga bog'liqligiga bog'liq.

Disgerminomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Umumiy qorin histerektomiyasi va ikki tomonlama salpingo-ooreektomiya, tos va qorin bo'shlig'idagi saratonni iloji boricha olib tashlash.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya.

Boshqa tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalarini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Umumiy qorin histerektomiyasi va ikki tomonlama salpingo-ooreektomiya, tos va qorin bo'shlig'idagi saratonni iloji boricha olib tashlash. Operatsiyadan oldin va / yoki undan keyin kimyoviy terapiya o'tkaziladi.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya.

• Ikkinchi ko'rinishdagi laparotomiya (o'simta hujayralari qoladimi yoki yo'qligini bilish uchun asosiy davolashdan so'ng amalga oshiriladigan operatsiya).

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

IV bosqich Tuxumdon jinsiy hujayralari o'smalari

Davolash o'smaning disgerminoma yoki tuxumdonning jinsiy hujayralari o'simtasining boshqa turiga bog'liqligiga bog'liq.

Disgerminomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Umumiy qorin histerektomiyasi va ikki tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra tos suyagi va qorin bo'shlig'idagi saraton kasalligini imkon qadar ko'proq olib tashlash bilan kimyoviy terapiya.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya.

Boshqa tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalarini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Umumiy qorin histerektomiyasi va ikki tomonlama salpingo-ooreektomiya, tos va qorin bo'shlig'idagi saratonni iloji boricha olib tashlash. Operatsiyadan oldin va / yoki undan keyin kimyoviy terapiya o'tkaziladi.

• Bir tomonlama salpingo-oforektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya.

• Ikkinchi ko'rinishdagi laparotomiya (o'simta hujayralari qoladimi yoki yo'qligini bilish uchun asosiy davolashdan so'ng amalga oshiriladigan operatsiya).

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Tuxumdonning takrorlanadigan jinsiy hujayralari o'smalarini davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Davolash o'smaning disgerminoma yoki tuxumdonning jinsiy hujayralari o'simtasining boshqa turiga bog'liqligiga bog'liq.

Disgerminomani davolash quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Radiatsion terapiya bilan yoki bo'lmagan holda kimyoviy terapiya.

Boshqa tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalarini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kimyoviy terapiya.

• Kimyoterapiya bilan yoki bo'lmagan holda operatsiya.

• Suyak iligi transplantatsiyasidan so'ng yuqori dozali kimyoviy terapiyaning klinik tadkikoti.

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Tuxumdonning jinsiy hujayralari o'smalari haqida ko'proq bilish uchun

Milliy saraton institutidan tuxumdonlar jinsiy hujayralari o'smalari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• Tuxumdon, Fallop naychasi va qorin parda orti saratonining bosh sahifasi

• Tuxumdon, fallop naychasi yoki qorin parda orti saratoniga tasdiqlangan dorilar

Milliy saraton institutining saraton haqida umumiy ma'lumot va boshqa manbalari uchun quyidagilarga qarang:

• Saraton haqida

• Sahnalashtirish

• Kimyoterapiya va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Radiatsiya terapiyasi va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun