Types/myeloproliferative/patient/myelodysplastic-treatment-pdq

Miyelodisplastik sindromlarni davolash (®) - bemorning versiyasi

Miyelodisplastik sindromlar haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Miyelodisplastik sindromlar - bu suyak iligidagi pishmagan qon hujayralari pishib yetmaydigan yoki sog'lom qon hujayralariga aylanadigan saraton guruhidir.

• Miyelodisplastik sindromlarning har xil turlari qon hujayralari va suyak iligidagi ma'lum o'zgarishlar asosida aniqlanadi.

• Ximiyaterapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan yoshi va o'tgan davosi miyelodisplastik sindrom xavfiga ta'sir qiladi.

• Miyelodisplastik sindromning alomatlari va belgilariga nafas qisilishi va charchoq hissi kiradi.

• Miyelodisplastik sindromlarni aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun qon va suyak iligini tekshiradigan testlardan foydalaniladi.

• Prognoz va davolash usullariga ma'lum omillar ta'sir qiladi.

Miyelodisplastik sindromlar - bu suyak iligidagi pishmagan qon hujayralari pishib yetmaydigan yoki sog'lom qon hujayralariga aylanadigan saraton guruhidir.

Sog'lom odamda suyak iligi vaqt o'tishi bilan etuk qon hujayralariga aylanadigan qon tomir hujayralarini (pishmagan hujayralarni) hosil qiladi.

Suyak anatomiyasi. Suyak ixcham suyak, gubkali suyak va suyak iligidan iborat. Yilni suyak suyakning tashqi qatlamini tashkil qiladi. Shimgich suyak asosan suyaklarning uchlarida uchraydi va tarkibida qizil ilik mavjud. Suyak iligi aksariyat suyaklarning markazida joylashgan bo'lib, ko'plab qon tomirlariga ega. Suyak iligi ikki xil: qizil va sariq. Qizil ilikda qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari yoki trombotsitlarga aylanishi mumkin bo'lgan qon tomir hujayralari mavjud. Sariq ilik asosan yog'dan tayyorlanadi.

Qon tomir hujayrasi limfoid ildiz hujayrasi yoki miyeloid ildiz hujayrasiga aylanishi mumkin. Lenfoid tayanch hujayrasi oq qon hujayrasiga aylanadi. Miyeloid ildiz hujayrasi etuk qon hujayralarining uch turidan biriga aylanadi:

• Tananing barcha to'qimalariga kislorod va boshqa moddalarni etkazib beradigan qizil qon hujayralari.

• Qon ketishini to'xtatish uchun qon quyqalarini hosil qiluvchi trombotsitlar.

• Infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashadigan oq qon hujayralari.

Qon hujayralarining rivojlanishi. Qon tomir hujayrasi qizil qon hujayrasi, trombotsit yoki oq qon hujayrasiga aylanish uchun bir necha bosqichlarni bosib o'tadi.

Miyelodisplastik sindrom bilan kasallangan bemorda qon tomir hujayralari (pishmagan hujayralar) etuk qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari yoki suyak iligidagi trombotsitlarga aylanmaydi. Portlash deb ataladigan bu pishmagan qon hujayralari kerakli darajada ishlamaydi va ular suyak iligida yoki qonga kirgandan ko'p o'tmay nobud bo'ladi. Bu suyak iligida sog'lom oq qon hujayralari, qizil qon tanachalari va trombotsitlar paydo bo'lishi uchun kamroq joy qoldiradi. Sog'lom qon hujayralari kamroq bo'lsa, infektsiya, anemiya yoki oson qon ketishi mumkin.

Miyelodisplastik sindromlarning har xil turlari qon hujayralari va suyak iligidagi ma'lum o'zgarishlar asosida aniqlanadi.

• Refrakter anemiya: qonda eritrotsitlar juda kam va bemorda kamqonlik mavjud. Oq qon hujayralari va trombotsitlar soni normaldir.

• Halqali sideroblastlar bilan refrakter anemiya: qonda qizil qon tanachalari juda kam va bemorda kamqonlik mavjud. Qizil qon hujayralarida hujayra ichida juda ko'p temir mavjud. Oq qon hujayralari va trombotsitlar soni normaldir.

• Haddan tashqari portlashlar bilan refrakter anemiya: qonda qizil qon tanachalari juda kam va bemorda kamqonlik mavjud. Suyak iligi hujayralarining besh foizidan 19 foizigacha portlashlar. Shuningdek, oq qon hujayralari va trombotsitlarda o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Haddan tashqari portlashlar bilan refrakter anemiya o'tkir miyeloid leykemiyaga (AML) o'tishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Voyaga etganlar uchun o'tkir Miyeloid leykemiya davolash xulosasiga qarang.

• Ko'p qatorli displazi bilan refrakter sitopeniya: kamida ikki turdagi qon hujayralari (qizil qon hujayralari, trombotsitlar yoki oq qon hujayralari) juda kam. Suyak iligi hujayralarining 5% dan kamrog'i portlashlar, qondagi hujayralarning 1% dan kamrog'i portlashlardir. Agar eritrotsitlar ta'sir qilsa, ular qo'shimcha temirga ega bo'lishi mumkin. Refrakter sitopeniya o'tkir miyeloid leykemiyaga (AML) o'tishi mumkin.

• Bir qatorli displazi bilan refrakter sitopeniya: qon hujayralarining bir turi (qizil qon hujayralari, trombotsitlar yoki oq qon hujayralari) juda kam. Boshqa ikki turdagi qon hujayralarining 10% yoki undan ko'pida o'zgarishlar mavjud. Suyak iligi hujayralarining 5% dan kamrog'i portlashlar, qondagi hujayralarning 1% dan kamrog'i portlashlardir.

• Tasniflanmagan miyelodisplastik sindrom: suyak iligi va qonda portlashlar soni odatiy bo'lib, kasallik boshqa miyelodisplastik sindromlardan biri emas.

• Izolyatsiya qilingan del (5q) xromosoma anormalligi bilan bog'liq bo'lgan mylodisplastik sindrom: Qonda eritrotsitlar juda kam va bemorda kamqonlik mavjud. Suyak iligi va qon hujayralarining 5% dan kamrog'i portlashlardir. Xromosomada o'ziga xos o'zgarish mavjud.

• Surunkali miyelomonositik leykemiya (CMML): Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Miyelodisplastik / Myeloproliferativ Neoplazmalar bilan davolash bo'yicha xulosasini ko'ring.

Ximiyaterapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan yoshi va o'tgan davosi miyelodisplastik sindrom xavfiga ta'sir qiladi.

Kasallik xavfini oshiradigan har qanday narsa xavf omili deb ataladi. Xavf omiliga ega bo'lish siz kasallikka duchor bo'lishingizni anglatmaydi; xavf omillariga ega bo'lmaslik kasallikka yo'liqmasligingizni anglatmaydi. Agar xavf ostida bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Miyelodisplastik sindromlar uchun xavfli omillarga quyidagilar kiradi:

• O'tmishda saraton kasalligi uchun kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan davolash.

• Ba'zi kimyoviy moddalar, shu jumladan tamaki tutuni, pestitsidlar, o'g'itlar va benzol kabi erituvchilar ta'sirida bo'lish.

• Simob yoki qo'rg'oshin kabi og'ir metallarga ta'sir qilish.

Ko'pgina bemorlarda miyelodisplastik sindromlarning sababi ma'lum emas.

Miyelodisplastik sindromning alomatlari va belgilariga nafas qisilishi va charchoq hissi kiradi.

Miyelodisplastik sindromlar ko'pincha dastlabki belgilar yoki alomatlarni keltirib chiqarmaydi. Ular odatdagi qon tekshiruvi paytida topilishi mumkin. Belgilar va simptomlarga miyelodisplastik sindromlar yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Nafas qisilishi.

• Zaiflik yoki charchoq hissi.

• Odatdagidan rangparroq teriga ega bo'lish.

• Oson ko'karishlar yoki qon ketish.

• Petexiya (qon ketishi natijasida teri ostidagi tekis, aniq dog'lar).

Miyelodisplastik sindromlarni aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun qon va suyak iligini tekshiradigan testlardan foydalaniladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Differentsial qonni to'liq hisoblash (CBC): qon namunasi olinadigan va quyidagilar uchun tekshiriladigan protsedura:

Qizil qon hujayralari va trombotsitlar soni.

• Oq qon hujayralarining soni va turi.

• Qizil qon hujayralarida gemoglobin miqdori (kislorodni olib boruvchi oqsil).

• Qon namunasining qizil qon hujayralaridan iborat qismi.

To'liq qon tekshiruvi (CBC). Vena ichiga igna tiqish va qonning naychaga oqishini ta'minlash orqali qon to'planadi. Qon namunasi laboratoriyaga yuboriladi va eritrotsitlar, oq qon hujayralari va trombotsitlar hisoblanadi. CBC turli xil holatlarni tekshirish, diagnostika qilish va nazorat qilish uchun ishlatiladi.

• Periferik qonni surtish: qon namunasi qon hujayralari sonining, turining, shakli va o'lchamining o'zgarishi va qizil qon hujayralarida juda ko'p temir moddasi borligini tekshiradigan protsedura.

• Sitogenetik tahlil: laboratoriya tekshiruvi, unda suyak iligi yoki qon namunasidagi hujayralar xromosomalari sanaladi va singan, etishmayotgan, qayta tartiblangan yoki qo'shimcha xromosomalar kabi har qanday o'zgarishlarga tekshiriladi. Ba'zi xromosomalarning o'zgarishi saraton kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Sitogenetik tahlil saraton kasalligini aniqlash, davolashni rejalashtirish yoki davolanishning qanchalik samara berishini aniqlash uchun ishlatiladi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan B12 vitamini va folat kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Suyak iligining aspiratsiyasi va biopsiyasi: suyak iligi, qon va suyakning mayda bo'lagini kovak ignani kestirib, yoki ko'krak suyagiga solib olib tashlash. Patologiya mutaxassisi anormal hujayralarni izlash uchun suyak iligi, qon va suyakni mikroskop ostida ko'rib chiqadi.

Suyak iligiga intilish va biopsiya. Terining kichik bir qismi uyg'otgandan so'ng, bemorning son suyagiga suyak iligi ignasi kiritiladi. Mikroskop ostida tekshirish uchun qon, suyak va suyak iligi namunalari olinadi.

Olingan to'qima namunasida quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Immunotsitokimyo: laboratoriya tekshiruvi, bemorning suyak iligi namunasidagi antigenlarni (markerlarni) tekshirishda antitellardan foydalaniladi. Antikorlar odatda ferment yoki lyuminestsent bo'yoq bilan bog'lanadi. Antikorlar bemor hujayralari namunasidagi antigen bilan bog'langandan so'ng ferment yoki bo'yoq faollashadi va keyinchalik antigenni mikroskop ostida ko'rish mumkin. Ushbu turdagi test saraton kasalligini aniqlash va miyelodisplastik sindromlar, leykemiya va boshqa holatlar o'rtasidagi farqni aniqlash uchun ishlatiladi.

• Immunofenotiplash: hujayralar yuzasida antigen yoki marker turlariga qarab saraton hujayralarini aniqlash uchun antikorlardan foydalanadigan laboratoriya tekshiruvi. Ushbu test leykemiya va boshqa qon kasalliklarining aniq turlarini aniqlashga yordam berish uchun ishlatiladi.

• Oqim sitometriyasi: namunadagi hujayralar sonini, namunadagi tirik hujayralarning foizini va hujayralarning ba'zi xususiyatlarini, masalan, o'lchamlari, shakli va o'simta (yoki boshqa) belgilarining mavjudligini o'lchaydigan laboratoriya tekshiruvi. hujayra yuzasi. Bemorning qoni, suyak iligi yoki boshqa to'qima namunalaridan hujayralar lyuminestsent bo'yoq bilan bo'yalgan, suyuqlikka solingan va keyin birma-bir nur nuridan o'tkazilgan. Sinov natijalari lyuminestsent bo'yoq bilan bo'yalgan hujayralar yorug'lik nuriga qanday ta'sir qilishiga asoslanadi. Ushbu test saratonning ayrim turlarini, masalan, leykemiya va limfoma kasalligini aniqlash va boshqarish uchun ishlatiladi.

• FISH (in situ gibridizatsiyasi lyuminestsentsiyasi): laboratoriya tekshiruvi hujayralar va to'qimalarda genlarni yoki xromosomalarni ko'rish va hisoblash uchun ishlatiladi. Floresanli bo'yoqlarni o'z ichiga olgan DNK qismlari laboratoriyada tayyorlanadi va bemorning hujayralari yoki to'qimalari namunasiga qo'shiladi. Ushbu bo'yalgan DNK qismlari namunadagi ba'zi genlarga yoki xromosomalarning joylariga yopishganda, ular lyuminestsent mikroskop ostida ko'rib chiqilganda yonadi. FISH testi saraton kasalligini aniqlash va davolashni rejalashtirishda yordam berish uchun ishlatiladi.

Prognoz va davolash usullariga ma'lum omillar ta'sir qiladi.

Prognoz (tiklanish ehtimoli) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Suyak iligidagi portlash hujayralarining soni.

• Qon hujayralarining bir yoki bir nechta turi ta'sir qiladimi.

• Bemorda anemiya, qon ketish yoki infektsiya belgilari yoki alomatlari bo'ladimi.

• Bemorda leykemiya xavfi past yoki yuqori bo'ladimi.

• Xromosomalardagi ma'lum o'zgarishlar.

• Miyelodisplastik sindrom ximioterapiya yoki saraton kasalligi uchun radiatsiya terapiyasidan keyin sodir bo'ladimi.

• Bemorning yoshi va umumiy salomatligi.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Miyelodisplastik sindromli bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

• Miyelodisplastik sindromlarni davolash yordamchi davolash, dori terapiyasi va ildiz hujayralarini transplantatsiyasini o'z ichiga oladi.

• Standart davolashning uch turi qo'llaniladi:

• Qo'llab-quvvatlash

• Giyohvand terapiyasi

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan kimyoviy terapiya

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Miyelodisplastik sindromlarni davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar davolanishni boshlashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Miyelodisplastik sindromli bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

Miyelodisplastik sindromli bemorlar uchun davolashning turli xil turlari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin. Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Miyelodisplastik sindromlarni davolash yordamchi davolash, dori terapiyasi va ildiz hujayralarini transplantatsiyasini o'z ichiga oladi.

Miyelodisplastik sindromga chalingan bemorlarda qon miqdori pastligi sababli simptomlar mavjud bo'lib, ularga simptomlarni yo'qotish va hayot sifatini yaxshilash uchun yordamchi yordam ko'rsatiladi. Kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish uchun dori terapiyasidan foydalanish mumkin. Ayrim bemorlarni ximioterapiya bilan agressiv davolash bilan davolash mumkin, so'ngra donorning ildiz hujayralari yordamida ildiz hujayralarini transplantatsiyasi.

Standart davolashning uch turi qo'llaniladi:

Qo'llab-quvvatlash

Kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolarni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatiladi. Qo'llab-quvvatlovchi yordam quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Transfuzion terapiya

Transfuzion terapiya (qon quyish) bu kasallik yoki davolanish natijasida vayron qilingan qon hujayralarini almashtirish uchun qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari yoki trombotsitlarni berish usuli. Qizil qon hujayralari qon quyilishi eritrotsitlar soni kam bo'lganida va nafas qisilishi yoki juda charchash kabi anemiya belgilari yoki alomatlari paydo bo'lganda amalga oshiriladi. Trombotsitlarni quyish odatda bemor qon ketganda, qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan protsedurada yoki trombotsitlar soni juda past bo'lganida amalga oshiriladi.

Ko'p qon hujayralarini quygan bemorlarda qo'shimcha temir birikishi natijasida to'qima va organlar zararlanishi mumkin. Ushbu bemorlar qondan qo'shimcha temirni olib tashlash uchun temir xelat terapiyasi bilan davolanishi mumkin.

• Eritropoezni stimulyatsiya qiluvchi vositalar

Organizm tomonidan yetilgan eritrotsitlar sonini ko'paytirish va anemiya ta'sirini kamaytirish uchun eritropoezni stimulyatsiya qiluvchi vositalar (ESA) berilishi mumkin. Ba'zida granulotsitlar koloniyasini stimulyatsiya qiluvchi omil (G-CSF) ESA bilan davolanishni yaxshiroq ishlashiga yordam beradi.

• Antibiotik terapiyasi

Infektsiyaga qarshi kurashish uchun antibiotiklar berilishi mumkin.

Giyohvand terapiyasi

• Lenalidomid

Miyelodisplastik sindromi bo'lgan, ajratilgan del (5q) xromosoma anormalligi bilan bog'liq bo'lgan, qizil qon tanachalariga tez-tez qon quyish kerak bo'lgan bemorlar lenalidomid bilan davolanishi mumkin. Lenalidomid eritrotsitlar qon quyish ehtiyojini kamaytirish uchun ishlatiladi.

• Immunosupressiv terapiya

Antitimotsitlar globulini (ATG) immunitetni bostirish yoki kuchsizlantirish uchun ishlaydi. U qizil qon hujayralarini qon quyish ehtiyojini kamaytirish uchun ishlatiladi.

• Azatsitidin va dekitabin

Azatsitidin va dekitabin miyelodisplastik sindromlarni davolash uchun tez bo'linadigan hujayralarni o'ldirish orqali ishlatiladi. Ular, shuningdek, hujayra o'sishida ishtirok etadigan genlarning kerakli usulda ishlashiga yordam beradi. Azatsitidin va dekitabin bilan davolash miyelodisplastik sindromlarning rivojlanishini sekin miyeloid leykemiyaga aylantirishi mumkin.

• O'tkir miyeloid leykemiyada (AML) ishlatiladigan kimyoviy terapiya

Miyelodisplastik sindromi va suyak iligida ko'p miqdordagi portlashlar bo'lgan bemorlarda o'tkir leykemiya xavfi yuqori. Ular o'tkir miyeloid leykemiya bilan og'rigan bemorlarda qo'llaniladigan bir xil kimyoviy terapiya sxemasi bilan davolanishi mumkin.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan kimyoviy terapiya

Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya beriladi. Saratonni davolash orqali sog'lom hujayralar, shu jumladan qon hosil qiluvchi hujayralar ham yo'q qilinadi. Ildiz hujayralari transplantatsiyasi qon hosil qiluvchi hujayralarni almashtirish uchun davolashdir. Ildiz hujayralari (yetilmagan qon hujayralari) bemorning yoki donorning qoni yoki suyak iligidan olinadi va muzlatiladi va saqlanadi. Bemor kimyoterapiyani tugatgandan so'ng, saqlangan ildiz hujayralari eritiladi va infuziya orqali bemorga qaytariladi. Ushbu qayta tiklangan ildiz hujayralari tanadagi qon hujayralariga o'sadi (va tiklanadi).

Miyelodisplastik sindromi ilgari saraton kasalligini davolash natijasida kelib chiqqan bemorlarda ushbu davolash yaxshi natija bermasligi mumkin.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi. (1-qadam): Qon donor qo'lidagi tomirdan olinadi. Bemor yoki boshqa shaxs donor bo'lishi mumkin. Qon tomir hujayralarini olib tashlaydigan mashina orqali oqadi. Keyin qon boshqa qo'ldagi tomir orqali donorga qaytariladi. (2-qadam): Bemor qon hosil qiluvchi hujayralarni yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya oladi. Bemor radiatsiya terapiyasini qabul qilishi mumkin (ko'rsatilmagan). (3-qadam): Bemor hujayralarni ko'krak qafasidagi qon tomiriga joylashtirilgan kateter orqali qabul qiladi.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Miyelodisplastik sindromlarni davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olish uchun bizning Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar davolanishni boshlashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini ko'rsatishi mumkin (qaytib keling). Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Miyelodisplastik sindromlarni davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Miyelodisplastik sindromlarni davolashning standart usullari

Miyelodisplastik sindromlarni davolashning standart variantlariga quyidagilar kiradi.

• Quyidagilardan biri yoki bir nechtasi bilan qo'llab-quvvatlash:

• Transfuzion terapiya.

• Eritropoezni stimulyatsiya qiluvchi vositalar.

• Antibiotik terapiyasi.

• O'tkir miyeloid leykemiya (AML) ga o'tishni sekinlashtiruvchi davolash usullari:

• Lenalidomid.

• Immunosupressiv terapiya.

• Azatsitidin va dekitabin.

• O'tkir miyeloid leykemiyada qo'llaniladigan kimyoviy terapiya.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan kimyoviy terapiya.

Terapiya bilan bog'liq myeloid neoplazmalarini davolash

Ilgari kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan davolangan bemorlarda ushbu terapiya bilan bog'liq miyeloid neoplazmalar paydo bo'lishi mumkin. Davolash usullari boshqa miyelodisplastik sindromlar bilan bir xil.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Qayta tiklangan yoki refrakterli mylodisplastik sindromlarni davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Refrakter yoki relapsli miyelodisplastik sindromlar uchun standart davolash usuli mavjud emas. Saraton kasalligi davolanishga javob bermaydigan yoki davolanishdan keyin qaytib kelgan bemorlar klinik tekshiruvda ishtirok etishni xohlashlari mumkin.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Miyelodisplastik sindromlar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun

Milliy saraton institutidan miyelodisplastik sindromlar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• Qon hosil qiluvchi tomir hujayralarini transplantatsiyasi

Milliy saraton institutining saraton haqida umumiy ma'lumot va boshqa manbalari uchun quyidagilarga qarang:

• Saraton haqida

• Sahnalashtirish

• Kimyoterapiya va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Radiatsiya terapiyasi va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun

• haqida qisqacha ma'lumot