Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Miyelodisplastik / Miyeloproliferativ neoplazmalar bilan davolash (®) - Bemorning versiyasi

Miyelodisplastik / Myeloproliferativ Neoplazmalar haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar - bu suyak iligi juda ko'p oq qon hujayralarini hosil qiladigan kasalliklar guruhidir.

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar ham miyelodisplastik sindromlar, ham miyeloproliferativ neoplazmalarga xos xususiyatlarga ega.

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalarning har xil turlari mavjud.

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalarni aniqlash (topish) va tashxislash uchun qon va suyak iligini tekshiradigan testlardan foydalaniladi.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar - bu suyak iligi juda ko'p oq qon hujayralarini hosil qiladigan kasalliklar guruhidir.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar qon va suyak iligi kasalliklari.

Suyak anatomiyasi. Suyak ixcham suyak, gubkali suyak va suyak iligidan iborat. Yilni suyak suyakning tashqi qatlamini tashkil qiladi. Shimgich suyak asosan suyaklarning uchlarida uchraydi va tarkibida qizil ilik mavjud. Suyak iligi aksariyat suyaklarning markazida joylashgan bo'lib, ko'plab qon tomirlariga ega. Suyak iligi ikki xil: qizil va sariq. Qizil ilikda qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari yoki trombotsitlarga aylanishi mumkin bo'lgan qon tomir hujayralari mavjud. Sariq ilik asosan yog'dan tayyorlanadi.

Odatda suyak iligi vaqt o'tishi bilan etuk qon hujayralariga aylanadigan qon tomir hujayralarini (pishmagan hujayralarni) hosil qiladi. Qon tomir hujayrasi miyeloid ildiz hujayrasi yoki limfoid hujayraga aylanishi mumkin. Lenfoid tayanch hujayrasi oq qon hujayrasiga aylanadi. Miyeloid ildiz hujayrasi etuk qon hujayralarining uch turidan biriga aylanadi:

• Tananing barcha to'qimalariga kislorod va boshqa moddalarni etkazib beradigan qizil qon hujayralari.

• Infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashadigan oq qon hujayralari.

• Qon ketishini to'xtatish uchun qon quyqalarini hosil qiluvchi trombotsitlar.

Qon hujayralarining rivojlanishi. Qon tomir hujayrasi qizil qon hujayrasi, trombotsit yoki oq qon hujayrasiga aylanish uchun bir necha bosqichlarni bosib o'tadi.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar ham miyelodisplastik sindromlar, ham miyeloproliferativ neoplazmalarga xos xususiyatlarga ega.

Miyelodisplastik kasalliklarda qon tomir hujayralari sog'lom qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari yoki trombotsitlarga aylanib ulgurmaydi. Portlash deb ataladigan etuk bo'lmagan qon hujayralari kerakli darajada ishlamaydi va suyak iligida yoki qonga kirgandan ko'p o'tmay nobud bo'ladi. Natijada, sog'lom eritrotsitlar, oq qon hujayralari va trombotsitlar kamroq.

Miyeloproliferativ kasalliklarda odatdagi qon hujayralari sonidan ko'prog'i qon hujayralarining bir yoki bir nechta turiga aylanadi va qon hujayralarining umumiy soni asta-sekin o'sib boradi.

Ushbu xulosa miyelodisplastik va miyeloproliferativ kasalliklarning xususiyatlariga ega bo'lgan neoplazmalar haqida. Bilan bog'liq kasalliklar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi xulosalarini ko'ring:

• Miyelodisplastik sindromlarni davolash

• Surunkali Miyeloproliferativ Neoplazmalar bilan davolash

• Surunkali mylogenous leykemiya davolash

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalarning har xil turlari mavjud.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalarning uchta asosiy turiga quyidagilar kiradi:

• Surunkali miyelomonositik leykemiya (CMML).

• Voyaga etmagan miyelomonositik leykemiya (JMML).

• Atipik surunkali miyelogik leykemiya (KML).

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazma ushbu turlarning hech biriga to'g'ri kelmasa, u miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydigan (MDS / MPN-UC) deb nomlanadi.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar o'tkir leykemiyaga o'tishi mumkin.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalarni aniqlash (topish) va tashxislash uchun qon va suyak iligini tekshiradigan testlardan foydalaniladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini, shu jumladan kengaygan taloq va jigar kabi kasallik belgilarini tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Differentsial qonni to'liq hisoblash (CBC): qon namunasi olinadigan va quyidagilar uchun tekshiriladigan protsedura:

• Qizil qon hujayralari va trombotsitlar soni.

• Oq qon hujayralarining soni va turi.

• Qizil qon hujayralarida gemoglobin miqdori (kislorodni olib boruvchi oqsil).

• Namunaning qizil qon hujayralaridan tashkil topgan qismi.

To'liq qon tekshiruvi (CBC). Vena ichiga igna tiqish va qonning naychaga oqishini ta'minlash orqali qon to'planadi. Qon namunasi laboratoriyaga yuboriladi va eritrotsitlar, oq qon hujayralari va trombotsitlar hisoblanadi. CBC turli xil holatlarni tekshirish, diagnostika qilish va nazorat qilish uchun ishlatiladi.

• Periferik qonni surtish: qon namunasi portlovchi hujayralar, oq qon hujayralari soni va turlari, trombotsitlar soni va qon hujayralari shaklining o'zgarishini tekshiradigan protsedura.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi moddalarning miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Suyak iligining aspiratsiyasi va biopsiyasi: Suyak va ko'krak suyagiga igna kiritish orqali suyak va suyak iligining kichik qismini olib tashlash. Patologiya mutaxassisi anormal hujayralarni izlash uchun suyak va suyak iligi namunalarini mikroskop ostida ko'rib chiqadi.

Suyak iligiga intilish va biopsiya. Terining kichik bir qismi uyg'otgandan so'ng, bemorning son suyagiga suyak iligi ignasi kiritiladi. Mikroskop ostida tekshirish uchun qon, suyak va suyak iligi namunalari olinadi.

Olingan to'qima namunasida quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Sitogenetik tahlil: laboratoriya tekshiruvi, unda suyak iligi yoki qon namunasidagi hujayralar xromosomalari sanaladi va singan, etishmayotgan, qayta tartiblangan yoki qo'shimcha xromosomalar kabi har qanday o'zgarishlarga tekshiriladi. Ba'zi xromosomalarning o'zgarishi saraton kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Sitogenetik tahlil saraton kasalligini aniqlash, davolashni rejalashtirish yoki davolanishning qanchalik samara berishini aniqlash uchun ishlatiladi. Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalardagi saraton hujayralarida surunkali miyelojenik leykemiyada mavjud bo'lgan Filadelfiya xromosomasi mavjud emas.

• Immunotsitokimyo: laboratoriya tekshiruvi, bemorning suyak iligi namunasidagi antigenlarni (markerlarni) tekshirishda antitellardan foydalaniladi. Antikorlar odatda ferment yoki lyuminestsent bo'yoq bilan bog'lanadi. Antikorlar bemorning suyak iligi namunasidagi antigen bilan bog'langandan so'ng ferment yoki bo'yoq faollashadi va keyinchalik antigenni mikroskop ostida ko'rish mumkin. Ushbu turdagi test saraton kasalligini aniqlash va miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar, leykemiya va boshqa holatlar o'rtasidagi farqni aniqlash uchun ishlatiladi.

Surunkali miyelomonotsitik leykemiya

Asosiy fikrlar

• Surunkali miyelomonotsitik leykemiya - bu suyak iligida juda ko'p miqdordagi myelotsitlar va monotsitlar (pishmagan oq qon hujayralari) hosil bo'lgan kasallik.

• Keksa yosh va erkak bo'lish surunkali miyelomonotsitik leykemiya xavfini oshiradi.

• Surunkali miyelomonotsitik leykemiya belgilari va alomatlariga isitma, vazn yo'qotish va juda charchash hissi kiradi.

• Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Surunkali miyelomonotsitik leykemiya - bu suyak iligida juda ko'p miqdordagi myelotsitlar va monotsitlar (pishmagan oq qon hujayralari) hosil bo'lgan kasallik.

Surunkali miyelomonotsitik leykemiyada (CMML) organizm juda ko'p qon hujayralarini miyelozitlar va monotsitlar deb ataladigan oq qon hujayralarining ikki turiga aylanishini aytadi. Ushbu qon hujayralarining ba'zilari hech qachon etuk oq qon hujayralariga aylanmaydi. Ushbu pishmagan oq qon hujayralari portlash deb ataladi. Vaqt o'tishi bilan myelotsitlar, monotsitlar va portlashlar suyak iligidagi eritrotsitlar va trombotsitlarni siqib chiqaradi. Bu sodir bo'lganda, infektsiya, anemiya yoki oson qon ketishi mumkin.

Keksa yosh va erkak bo'lish surunkali miyelomonotsitik leykemiya xavfini oshiradi.

Kasallik ehtimolini oshiradigan har qanday narsa xavf omili deb ataladi. CMML uchun mumkin bo'lgan xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Keksa yosh.
• Erkak bo'lish.
• Ishda yoki atrof muhitda ba'zi moddalarga ta'sir qilish.
• Radiatsiya ta'sirida bo'lish.
• O'tmishda ma'lum saratonga qarshi dorilar bilan davolash.

Surunkali miyelomonotsitik leykemiya belgilari va alomatlariga isitma, vazn yo'qotish va juda charchash hissi kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga CMML yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Ma'lum sababsiz isitma.
• Infektsiya.
• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.
• Ma'lum bir sababsiz vazn yo'qotish.
• Oson ko'karishlar yoki qon ketish.
• Qovurg'alar ostidagi og'riq yoki to'yinganlik hissi.

Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

CMML uchun prognoz (tiklanish ehtimoli) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Qon yoki suyak iligidagi oq qon hujayralari yoki trombotsitlar soni.

• Bemor kamqonlik qiladimi.

• Qon yoki suyak iligidagi portlashlar miqdori.

• Qizil qon hujayralarida gemoglobin miqdori.

• Xromosomalarda ma'lum o'zgarishlar bo'ladimi.

Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya

Asosiy fikrlar

• Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya - bu bolalar kasalligi bo'lib, unda suyak iligida juda ko'p miqdordagi myelotsitlar va monotsitlar (pishmagan oq qon hujayralari) hosil bo'ladi.

• Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya belgilari va alomatlariga isitma, vazn yo'qotish va juda charchash hissi kiradi.

• Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya - bu bolalar kasalligi bo'lib, unda suyak iligida juda ko'p miqdordagi myelotsitlar va monotsitlar (pishmagan oq qon hujayralari) hosil bo'ladi.

Voyaga etmagan miyelomonositik leykemiya (JMML) - bu 2 yoshdan kichik bolalarda tez-tez uchraydigan kam uchraydigan bolalar saratoni. 1-turdagi neyrofibromatozga chalingan bolalar va erkaklar balog'atga etmagan miyelomonotsitik leykemiya xavfini oshiradilar.

JMMLda organizm juda ko'p miqdordagi hujayralarni miyelocytes va monocytes deb ataladigan oq qon hujayralarining ikki turiga aylanishini aytadi. Ushbu qon hujayralarining ba'zilari hech qachon etuk oq qon hujayralariga aylanmaydi. Ushbu pishmagan oq qon hujayralari portlash deb ataladi. Vaqt o'tishi bilan myelotsitlar, monotsitlar va portlashlar suyak iligidagi eritrotsitlar va trombotsitlarni siqib chiqaradi. Bu sodir bo'lganda, infektsiya, anemiya yoki oson qon ketishi mumkin.

Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya belgilari va alomatlariga isitma, vazn yo'qotish va juda charchash hissi kiradi.

Ushbu va boshqa alomatlarga JMML yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Ma'lum sababsiz isitma.

• Bronxit yoki tonzillit kabi infektsiyalar mavjud.

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

• Oson ko'karishlar yoki qon ketish.

• Teri toshmasi.

• Bo'yin, qo'ltiq osti, oshqozon yoki miyada limfa tugunlarining og'riqsiz shishishi.

• Qovurg'alar ostidagi og'riq yoki to'yinganlik hissi.

Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

JMML uchun prognoz (tiklanish ehtimoli) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Tashxis qo'yilgan bolaning yoshi.

• Qonda trombotsitlar soni.

• Qizil qon hujayralarida ma'lum bir turdagi gemoglobin miqdori.

Atipik surunkali mylogenoz leykemiya

Asosiy fikrlar

• Atipik surunkali miyelenik leykemiya - bu suyak iligida juda ko'p granulotsitlar (yetilmagan oq qon hujayralari) hosil bo'lgan kasallik.

• Atipik surunkali miyelojemik leykemiya belgilari va belgilariga oson ko'karishlar yoki qon ketish va charchoq va zaiflik kiradi.

• Prognozga ma'lum omillar ta'sir qiladi (tiklanish ehtimoli).

Atipik surunkali miyelenik leykemiya - bu suyak iligida juda ko'p granulotsitlar (yetilmagan oq qon hujayralari) hosil bo'lgan kasallik.

Atipik surunkali miyelojenik leykemiyada (KML) organizm juda ko'p qon hujayralarini granulotsitlar deb ataladigan oq qon hujayralari turiga aylanishini aytadi. Ushbu qon hujayralarining ba'zilari hech qachon etuk oq qon hujayralariga aylanmaydi. Ushbu pishmagan oq qon hujayralari portlash deb ataladi. Vaqt o'tishi bilan granulotsitlar va portlashlar suyak iligidagi eritrotsitlar va trombotsitlarni siqib chiqaradi.

Atipik CML va CML tarkibidagi leykemiya hujayralari mikroskop ostida bir-biriga o'xshashdir. Biroq, atipik KMLda ma'lum bir xromosoma o'zgarishi, ya'ni "Filadelfiya xromosomasi" mavjud emas.

Atipik surunkali miyelojemik leykemiya belgilari va belgilariga oson ko'karishlar yoki qon ketish va charchoq va zaiflik kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va alomatlar atipik CML yoki boshqa holatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Nafas qisilishi.

• Ochiq teri.

• O'zingizni juda charchagan va kuchsiz his qilyapsiz.

• Oson ko'karishlar yoki qon ketish.

• Petexiya (qon ketishi natijasida teri ostidagi tekis, aniq dog'lar).

• Chap tarafdagi qovurg'alar ostidagi og'riq yoki to'lish hissi.

Prognozga ma'lum omillar ta'sir qiladi (tiklanish ehtimoli).

Atipik KML uchun prognoz (tiklanish ehtimoli) qondagi eritrotsitlar va trombotsitlar soniga bog'liq.

Miyelodisplastik / Miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydi

Asosiy fikrlar

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydigan, bu miyelodisplastik va miyeloproliferativ kasalliklarning xususiyatlariga ega, ammo surunkali miyelomonositik leykemiya, balog'atga etmagan miyelomonositik leykemiya yoki atipik surunkali miyelojenik leykemiya emas.

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmaning belgilari va alomatlari, tasniflanmaydigan, isitma, vazn yo'qotish va juda charchashni o'z ichiga oladi.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydigan, bu miyelodisplastik va miyeloproliferativ kasalliklarning xususiyatlariga ega, ammo surunkali miyelomonositik leykemiya, balog'atga etmagan miyelomonositik leykemiya yoki atipik surunkali miyelojenik leykemiya emas.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmada, tasniflanmaydigan (MDS / MPD-UC) organizm juda ko'p qon hujayralarini qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari yoki trombotsitlarga aylanishini aytadi. Ushbu qon hujayralarining ba'zilari hech qachon etuk qon hujayralariga aylanmaydi. Ushbu yetilmagan qon hujayralari portlashlar deb ataladi. Vaqt o'tishi bilan suyak iligidagi g'ayritabiiy qon hujayralari va portlashlar sog'lom eritrotsitlar, oq qon hujayralari va trombotsitlarni siqib chiqaradi.

MDS / MPN-UC juda kam uchraydigan kasallikdir. Bu juda kam bo'lganligi sababli, xavf va prognozga ta'sir qiluvchi omillar ma'lum emas.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmaning belgilari va alomatlari, tasniflanmaydigan, isitma, vazn yo'qotish va juda charchashni o'z ichiga oladi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilar MDS / MPN-UC yoki boshqa holatlar tufayli kelib chiqishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Isitma yoki tez-tez yuqadigan kasalliklar.

• Nafas qisilishi.

• O'zingizni juda charchagan va kuchsiz his qilyapsiz.

• Ochiq teri.

• Oson ko'karishlar yoki qon ketish.

• Petexiya (qon ketishi natijasida teri ostidagi tekis, aniq dog'lar).

• Qovurg'alar ostidagi og'riq yoki to'yinganlik hissi.

Miyelodisplastik / myeloproliferativ neoplazmalarning bosqichlari

Asosiy fikrlar

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar uchun standart statsionar tizim mavjud emas.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar uchun standart statsionar tizim mavjud emas.

Staging - bu saraton kasalligining qay darajada tarqalganligini aniqlash uchun ishlatiladigan jarayon. Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar uchun standart statsionar tizim mavjud emas. Davolash bemorda miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazma turiga asoslangan. Davolashni rejalashtirish uchun uning turini bilish muhimdir.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar bilan kasallangan bemorlarni davolashning har xil turlari mavjud.

• Standart davolashning beshta turi qo'llaniladi:

• Kimyoviy terapiya

• Boshqa dori terapiyasi

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

• Qo'llab-quvvatlash

• Maqsadli terapiya

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar bilan davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar bilan kasallangan bemorlarni davolashning har xil turlari mavjud.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar bilan og'rigan bemorlar uchun turli xil davolash usullari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin. Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Standart davolashning beshta turi qo'llaniladi:

Kimyoviy terapiya

Ximioterapiya - saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun dorilarni ishlatadigan saraton kasalligini davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya). Kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligi, organ yoki qorin bo'shlig'i singari tana bo'shlig'iga joylashtirilganda, dorilar asosan ushbu hududlarning saraton hujayralariga ta'sir qiladi (mintaqaviy kimyoviy terapiya). Kimyoviy terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turi va bosqichiga bog'liq. Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya - bu bir nechta saratonga qarshi dori vositasida davolash.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Miyeloproliferativ neoplazmalar uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Boshqa dori terapiyasi

13-sis retinoik kislota - bu vitaminga o'xshash dori, bu saratonni ko'proq saraton hujayralarini hosil qilish qobiliyatini sekinlashtiradi va bu hujayralarning tashqi ko'rinishi va harakatini o'zgartiradi.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

Anormal hujayralarni yoki saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya beriladi. Saratonni davolash orqali sog'lom hujayralar, shu jumladan qon hosil qiluvchi hujayralar ham yo'q qilinadi. Ildiz hujayralari transplantatsiyasi qon hosil qiluvchi hujayralarni almashtirish uchun davolashdir. Ildiz hujayralari (yetilmagan qon hujayralari) bemorning yoki donorning qoni yoki suyak iligidan olinadi va muzlatiladi va saqlanadi. Bemor kimyoterapiyani tugatgandan so'ng, saqlangan ildiz hujayralari eritiladi va infuziya orqali bemorga qaytariladi. Ushbu qayta tiklangan ildiz hujayralari tanadagi qon hujayralariga o'sadi (va tiklanadi).

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi. (1-qadam): Qon donor qo'lidagi tomirdan olinadi. Bemor yoki boshqa shaxs donor bo'lishi mumkin. Qon tomir hujayralarini olib tashlaydigan mashina orqali oqadi. Keyin qon boshqa qo'ldagi tomir orqali donorga qaytariladi. (2-qadam): Bemor qon hosil qiluvchi hujayralarni yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya oladi. Bemor radiatsiya terapiyasini qabul qilishi mumkin (ko'rsatilmagan). (3-qadam): Bemor hujayralarni ko'krak qafasidagi qon tomiriga joylashtirilgan kateter orqali qabul qiladi.

Qo'llab-quvvatlash

Kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolarni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatiladi. Qo'llab-quvvatlovchi davolanishga transfuzion terapiya yoki infektsiyaga qarshi kurashish uchun antibiotiklar kabi dori terapiyasi kiradi.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya - bu saraton hujayralariga hujum qilish uchun giyohvand moddalar yoki boshqa moddalarni ishlatadigan oddiy hujayralarga zarar bermasdan saraton kasalligini davolash. Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmani davolash uchun tirozin kinaz inhibitörleri (TKI) deb nomlangan maqsadli terapiya dorilar ishlatiladi. TKI fermentlar, ya'ni tirozin kinazni to'sib qo'yadi, bu esa hujayralar tanadagi ehtiyojdan ko'ra ko'proq qon hujayralari (portlashlar) bo'lishiga olib keladi. Imatinib mesilat (Gleevec) - ishlatilishi mumkin bo'lgan TKI. JMML davolashda boshqa maqsadli terapiya preparatlari o'rganilmoqda.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Miyeloproliferativ neoplazmalar uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar bilan davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olish uchun bizning Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini ko'rsatishi mumkin (qaytib keling). Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Miyelodisplastik / Miyeloproliferativ neoplazmalar uchun davolash usullari

Ushbu bo'limda

• Surunkali miyelomonotsitik leykemiya

• Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya

• Atipik surunkali mylogenoz leykemiya

• Miyelodisplastik / Miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydi

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Surunkali miyelomonotsitik leykemiya

Surunkali miyelomonotsitik leykemiya (CMML) davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bir yoki bir nechta agent bilan kimyoviy terapiya.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya

Voyaga etmagan miyelomonotsitik leykemiya (JMML) davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

• 13-sis-retinoik kislota terapiyasi.

• Maqsadli terapiya kabi yangi davolanishning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Atipik surunkali mylogenoz leykemiya

Atipik surunkali miyelojenik leykemiya (KML) ni davolash kimyoviy terapiyani o'z ichiga olishi mumkin.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Miyelodisplastik / Miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydi

Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazma, tasniflanmaydigan (MDS / MPN-UC) kam uchraydigan kasallik bo'lganligi sababli, uning davolanishi haqida kam ma'lumot mavjud. Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yuqumli kasallik, qon ketish va anemiya kabi kasalliklarni keltirib chiqaradigan muammolarni davolash uchun yordamni davolash usullari.

• Maqsadli terapiya (imatinib mesilat).

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Miyelodisplastik / Miyeloproliferativ neoplazmalar haqida ko'proq bilish uchun

Milliy saraton institutidan miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• Miyeloproliferativ neoplazmalar Bosh sahifa

• Qon hosil qiluvchi tomir hujayralarini transplantatsiyasi

• Miyeloproliferativ neoplazmalar uchun tasdiqlangan dorilar

• Maqsadli saratonni davolash usullari

Milliy saraton institutining saraton haqida umumiy ma'lumot va boshqa manbalari uchun quyidagilarga qarang:

• Saraton haqida

• Sahnalashtirish

• Kimyoterapiya va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Radiatsiya terapiyasi va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun