Turlari / miyeloma / bemor / miyeloma-davolash-pdq

Plazma hujayralari neoplazmalari (shu jumladan, ko'p miyeloma) davolash (®) - bemorning versiyasi

Plazma hujayralari neoplazmalari haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Plazma hujayralari neoplazmalari - bu organizm juda ko'p miqdordagi plazma hujayralarini yaratadigan kasalliklardir.

• Plazma hujayralari neoplazmalari benign (saraton emas) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin.

• Plazma hujayralari neoplazmalarining bir necha turlari mavjud.

• Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS)

• Plazmatoma

• Ko'p miyeloma

• Ko'p miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalari amiloidoz deb ataladigan holatni keltirib chiqarishi mumkin.

• Yoshi plazma hujayralari neoplazmalari xavfiga ta'sir qilishi mumkin.

• Qon, suyak iligi va siydikni tekshiradigan testlar ko'plab miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini aniqlash uchun ishlatiladi.

• Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Plazma hujayralari neoplazmalari - bu organizm juda ko'p miqdordagi plazma hujayralarini yaratadigan kasalliklardir.

Plazma hujayralari suyak iligida hosil bo'lgan oq qon hujayralari turi B limfotsitlaridan (B hujayralari) rivojlanadi. Odatda, bakteriyalar yoki viruslar tanaga kirganda, B hujayralarining bir qismi plazma hujayralariga o'zgaradi. Plazma hujayralari bakteriyalar va viruslarga qarshi kurashish, infektsiya va kasalliklarni to'xtatish uchun antikorlar hosil qiladi.

Ko'p miyeloma. Ko'p miyeloma hujayralari - bu anormal plazma hujayralari (oq qon hujayralarining bir turi), bu suyak iligida to'planib, tananing ko'plab suyaklarida o'smalar hosil qiladi. Oddiy plazma hujayralari organizmga infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashishda yordam beradigan antikorlar hosil qiladi. Ko'p sonli miyeloma hujayralari sonining ko'payishi bilan ko'proq antikorlar hosil bo'ladi. Bu qonning qalinlashishiga olib kelishi va suyak iligi etarlicha sog'lom qon hujayralari hosil bo'lishiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Ko'p miyeloma hujayralari suyakka zarar etkazadi va zaiflashtiradi.

Plazma hujayralari neoplazmalari - g'ayritabiiy plazma hujayralari yoki miyeloma hujayralari suyaklarda yoki tananing yumshoq to'qimalarida o'smalar hosil qiladigan kasalliklar. Shuningdek, plazma hujayralari tanaga kerak bo'lmagan va infektsiyaga qarshi kurashishda yordam bermaydigan M oqsili deb nomlangan antikor oqsilini hosil qiladi. Ushbu antikor oqsillari suyak iligida to'planib, qonning qalinlashishiga yoki buyraklarga zarar etkazishiga olib kelishi mumkin.

Plazma hujayralari neoplazmalari benign (saraton emas) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin.

Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS) saraton emas, balki saratonga aylanishi mumkin. Plazma hujayralari neoplazmalarining quyidagi turlari saraton hisoblanadi:

• Lenfoplazmatsitik limfoma. (Qo'shimcha ma'lumot uchun kattalar uchun Hodgkin bo'lmagan lenfoma davolashni ko'ring.)

• Plazmatoma.

• Ko'p miyeloma.

Plazma hujayralari neoplazmalarining bir necha turlari mavjud.

Plazma hujayralari neoplazmalariga quyidagilar kiradi:

Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS)

Ushbu turdagi plazma hujayralari neoplazmasida suyak iligining 10% dan kamrog'i g'ayritabiiy plazma hujayralaridan iborat va saraton yo'q. Anormal plazma hujayralari M oqsilini hosil qiladi, bu ba'zida qon yoki siydikni muntazam tekshirishda uchraydi. Ko'pgina bemorlarda M oqsilining miqdori bir xil bo'lib qoladi va hech qanday alomat, alomat va sog'liq bilan bog'liq muammolar mavjud emas.

Ba'zi bemorlarda MGUS keyinchalik amiloidoz kabi jiddiy holatga aylanishi yoki buyrak, yurak yoki asab bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. MGUS shuningdek, ko'p miqdordagi miyeloma, limfoplazmatsitik lenfoma yoki surunkali lenfositik leykemiya kabi saratonga aylanishi mumkin.

Plazmatoma

Ushbu turdagi plazma hujayralari neoplazmasida g'ayritabiiy plazma hujayralari (miyeloma xujayralari) bir joyda joylashgan bo'lib, plazmatsitoma deb ataladigan bitta o'smani hosil qiladi. Ba'zida plazmatsitomani davolash mumkin. Plazmatsitomaning ikki turi mavjud.

• Suyakning ajratilgan plazmatitomasida suyakda bitta plazma hujayrasi o'smasi topiladi, suyak iligining 10% dan kamrog'i plazma hujayralaridan iborat va saratonning boshqa belgilari yo'q. Suyakning plazmatomasi ko'pincha ko'p miyelomga aylanadi.

• Ekstramedullyar plazmatsitomada bitta plazma hujayrasi o'smasi yumshoq to'qimalarda uchraydi, ammo suyak yoki suyak iligida bo'lmaydi. Ekstramedullyar plazmatitoma odatda tomoq, bodomsimon va paranasal sinus to'qimalarida hosil bo'ladi.

Belgilar va alomatlar shish paydo bo'lgan joyga bog'liq.

• Suyakda plazmatatsoma og'riq yoki suyaklarning sinishini keltirib chiqarishi mumkin.

• Yumshoq to'qimalarda o'sma yaqin atroflarga bosib, og'riq yoki boshqa muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, tomoqdagi plazmatsitoma yutishni qiyinlashtirishi mumkin.

Ko'p miyeloma

Ko'p sonli miyelomada anormal plazma hujayralari (miyeloma hujayralari) suyak iligida to'planib, tananing ko'plab suyaklarida o'smalar hosil qiladi. Ushbu o'smalar suyak iligining etarli darajada sog'lom qon hujayralarini yaratishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Odatda, suyak iligi uch turdagi etuk qon hujayralariga aylanadigan ildiz hujayralarini (pishmagan hujayralarni) hosil qiladi:

• Tananing barcha to'qimalariga kislorod va boshqa moddalarni etkazib beradigan qizil qon hujayralari.

• Infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashadigan oq qon hujayralari.

• Qon ketishining oldini olishga yordam beradigan qon quyqalarini hosil qiluvchi trombotsitlar.

Miyeloma hujayralari sonining ko'payishi bilan qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari va trombotsitlar kamroq bo'ladi. Miyeloma hujayralari suyakka zarar etkazadi va zaiflashtiradi.

Ba'zida ko'p miqdordagi miyeloma hech qanday alomat yoki alomatlarga olib kelmaydi. Bunga ko'p miqdordagi miyelomni yutish deyiladi. Qon yoki siydik tekshiruvi boshqa holatga o'tkazilganda topilishi mumkin. Belgilari va alomatlari ko'plab miyeloma yoki boshqa holatlarga olib kelishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Suyak og'rig'i, ayniqsa orqa yoki qovurg'ada.

• Osonlik bilan singan suyaklar.

• Ma'lum sababsiz yoki tez-tez yuqadigan yuqumli isitma.

• Oson ko'karishlar yoki qon ketish.

• Nafas olishda muammo.

• Qo'llarning yoki oyoqlarning zaifligi.

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

Shish suyakka zarar etkazishi va giperkalsemiyaga olib kelishi mumkin (qonda kaltsiy juda ko'p). Bu organizmdagi ko'plab organlarga, jumladan buyraklarga, asablarga, yurakka, mushaklarga va ovqat hazm qilish traktiga ta'sir qilishi va sog'liq uchun jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Giperkalsemiya quyidagi belgilar va belgilarga olib kelishi mumkin:

• Ishtahani yo'qotish.

• Bulantı yoki gijjalar.

• Chanqaganlik hissi.

• Tez-tez siyish.

• Kabızlık.

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

• Mushaklarning zaifligi.

• Bezovta.

• Chalkashlik yoki o'ylash muammosi.

Ko'p miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalari amiloidoz deb ataladigan holatni keltirib chiqarishi mumkin.

Kamdan kam hollarda ko'p miqdordagi miyeloma periferik nervlarni (miyada yoki orqa miyada bo'lmagan nervlar) va organlarning ishdan chiqishiga olib kelishi mumkin. Bunga amiloidoz deb ataladigan holat sabab bo'lishi mumkin. Antikor oqsillari buyrak va yurak kabi periferik nerv va organlarda to'planib, bir-biriga yopishadi. Bu asab va organlarning qattiqlashishiga va kerakli darajada ishlay olmasligiga olib kelishi mumkin.

Amiloidoz quyidagi belgilar va belgilarga olib kelishi mumkin:

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

• Teridagi binafsha dog'lar.

• Til kengaytirilgan.

• Diareya.

• Sizning tanangiz to'qimalarida suyuqlik tufayli shish paydo bo'ladi.

• Oyoqlaringiz va oyoqlaringizdagi karıncalanma yoki karaxtlik.

Yoshi plazma hujayralari neoplazmalari xavfiga ta'sir qilishi mumkin.

Kasallik xavfini oshiradigan har qanday narsa xavf omili deb ataladi. Xavf omiliga ega bo'lish sizning saraton kasalligini anglatmaydi; xavf omillariga ega bo'lmaslik saraton kasalligiga chalinmasligingizni anglatmaydi. Agar xavf ostida bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Plazma hujayralari neoplazmalari ko'pincha o'rta yoki katta yoshdagi odamlarda uchraydi. Ko'p sonli miyeloma va plazmatsitoma uchun boshqa xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qora bo'lish.

• Erkak bo'lish.

• MGUS yoki plazmatsitomaning shaxsiy tarixiga ega.

• Radiatsiya yoki ba'zi kimyoviy moddalar ta'sirida bo'lish.

Qon, suyak iligi va siydikni tekshiradigan testlar ko'plab miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini aniqlash uchun ishlatiladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va salomatlik tarixi: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini, shu jumladan topaklar yoki g'ayritabiiy ko'rinadigan boshqa narsalarni tekshirish uchun, shu jumladan, kasallik belgilarini tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon va siydik immunoglobulinini o'rganish: Ba'zi antikorlar (immunoglobulinlar) miqdorini o'lchash uchun qon yoki siydik namunasi tekshiriladigan protsedura. Ko'p sonli miyeloma uchun miyeloma hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan beta-2-mikroglobulin, M oqsillari, erkin yorug'lik zanjirlari va boshqa oqsillar o'lchanadi. Ushbu moddalarning me'yordan yuqori miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Suyak iligining aspiratsiyasi va biopsiyasi: suyak iligi, qon va suyakning mayda bo'lagini kovak ignani kestirib, yoki ko'krak suyagiga solib olib tashlash. Patologiya mutaxassisi anormal hujayralarni izlash uchun suyak iligi, qon va suyakni mikroskop ostida ko'rib chiqadi.

Suyak iligiga intilish va biopsiya. Terining kichik bir qismi uyg'otgandan so'ng, bemorning son suyagiga suyak iligi ignasi kiritiladi. Mikroskop ostida tekshirish uchun qon, suyak va suyak iligi namunalari olinadi.

Suyak iligi aspiratsiyasi va biopsiya paytida chiqarilgan to'qima namunasida quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Sitogenetik tahlil: suyak iligi namunasidagi hujayralar xromosomalari sanaladigan va singan, etishmayotgan, qayta tartiblangan yoki qo'shimcha xromosomalar kabi har qanday o'zgarishlarni tekshiradigan laboratoriya tekshiruvi. Ba'zi xromosomalarning o'zgarishi saraton kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Sitogenetik tahlil saraton kasalligini aniqlash, davolashni rejalashtirish yoki davolanishning qanchalik samara berishini aniqlash uchun ishlatiladi.
• FISH (in situ gibridizatsiyasi lyuminestsentsiyasi): laboratoriya tekshiruvi hujayralar va to'qimalarda genlarni yoki xromosomalarni ko'rish va hisoblash uchun ishlatiladi. Floresanli bo'yoqlarni o'z ichiga olgan DNK qismlari laboratoriyada tayyorlanadi va bemorning hujayralari yoki to'qimalari namunasiga qo'shiladi. Ushbu bo'yalgan DNK qismlari namunadagi ba'zi genlarga yoki xromosomalarning joylariga yopishganda, ular lyuminestsent mikroskop ostida ko'rib chiqilganda yonadi. FISH testi saraton kasalligini aniqlash va davolashni rejalashtirishda yordam berish uchun ishlatiladi.
• Oqim sitometriyasi: namunadagi hujayralar sonini, namunadagi tirik hujayralarning foizini va hujayralarning ba'zi xususiyatlarini, masalan, o'lchamlari, shakli va o'simta (yoki boshqa) belgilarining mavjudligini o'lchaydigan laboratoriya tekshiruvi. hujayra yuzasi. Bemorning suyak iligi namunasidagi hujayralar lyuminestsent bo'yoq bilan bo'yaladi, suyuqlikka solinadi va keyin birma-bir nur nuridan o'tkaziladi. Sinov natijalari lyuminestsent bo'yoq bilan bo'yalgan hujayralar yorug'lik nuriga qanday ta'sir qilishiga asoslanadi. Ushbu test saratonning ayrim turlarini, masalan, leykemiya va limfoma kasalligini aniqlash va boshqarish uchun ishlatiladi.

• Suyak suyagi tadqiqotlari: skelet suyaklarini tekshirishda tanadagi barcha suyaklarning rentgenogrammasi olinadi. X-nurlari suyak zararlangan joylarni topish uchun ishlatiladi. Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkalarga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi.
• Differentsial qonni to'liq hisoblash (CBC): qon namunasi olinadigan va quyidagilar uchun tekshiriladigan protsedura:

• Qizil qon hujayralari va trombotsitlar soni.
• Oq qon hujayralarining soni va turi.
• Qizil qon hujayralarida gemoglobin miqdori (kislorodni olib boruvchi oqsil).
• Qon namunasining qizil qon hujayralaridan iborat qismi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan kaltsiy yoki albumin kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Yigirma to'rt soatlik siydik tekshiruvi: Ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun siydikni 24 soat davomida yig'adigan sinov. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori uni vujudga keltiradigan organ yoki to'qimalarda kasallik belgisi bo'lishi mumkin. Oddiy miqdordagi oqsil miqdori ko'p miqdordagi miyelomaning belgisi bo'lishi mumkin.

• MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida tanadagi hududlarning batafsil suratlarini olish uchun foydalaniladigan protsedura. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi. Suyak zararlangan joylarni topish uchun umurtqa pog'onasi va MRG yordamida foydalanish mumkin.

• PET-skanerlash (pozitron-emissiya tomografiyasi): tanadagi xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) tomir ichiga yuboriladi. PET skaneri tanani aylanib, tanada glyukoza qaerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Xatarli o'simta hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular odatdagidan ko'ra faolroq va ko'proq glyukoza oladi.

• KTni tekshirish (CAT scan): Turli xil burchaklardan olingan umurtqa pog'onasi kabi tanadagi joylarning batafsil suratlarini yaratadigan protsedura. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoq tomirga kiritilishi yoki yutilishi mumkin, bu organlar yoki to'qimalarning aniqroq ko'rinishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

• PET-KT skanerlash: Pozitron emissiya tomografiyasi (PET) va kompyuter tomografiyasi (KT) rasmlarini birlashtirgan protsedura. PET va KT tekshiruvlari bir vaqtning o'zida bir xil mashina bilan amalga oshiriladi. Birlashtirilgan skanerlar, tanadagi orqa miya kabi joylarning rasmlarini batafsilroq beradi, har ikkala skaner o'z-o'zidan beradi.

Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Prognoz quyidagilarga bog'liq:

• Plazma hujayralari neoplazmasining turi.

• Kasallik bosqichi.

• Muayyan immunoglobulin (antikor) mavjud bo'ladimi.

• Ba'zi bir genetik o'zgarishlar mavjudmi.

• Buyrak shikastlanganmi yoki yo'qmi.

• Saraton dastlabki davolanishga javob beradimi yoki takrorlanadimi (qaytib keladi).

Davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Plazma hujayralari neoplazmasining turi.

• Bemorning yoshi va umumiy salomatligi.

• Buyrak etishmovchiligi yoki yuqumli kasallik kabi belgilar, alomatlar yoki sog'liq muammolari mavjudmi.

• Saraton dastlabki davolanishga javob beradimi yoki takrorlanadimi (qaytib keladi).

Plazma hujayralari neoplazmalarining bosqichlari

Asosiy fikrlar

• Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS) va plazmatsitoma uchun standart statsionar tizimlar mavjud emas.

• Ko'p sonli miyeloma tashxisi qo'yilgach, tanadagi saraton kasalligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

• Multipl miyelomning bosqichi qondagi beta-2-mikroglobulin va albumin darajalariga asoslangan.

• Multipl miyeloma uchun quyidagi bosqichlar qo'llaniladi:

• Multipl miyeloma I bosqichi

• Multipl miyeloma II bosqichi

• Multipl miyelomning III bosqichi

• Plazma hujayralarining neoplazmalari davolanishga javob bermasligi yoki davolanishdan keyin qaytib kelishi mumkin.

Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS) va plazmatsitoma uchun standart statsionar tizimlar mavjud emas.

Ko'p sonli miyeloma tashxisi qo'yilgach, tanadagi saraton kasalligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

Organizmdagi saraton miqdorini aniqlash uchun foydalaniladigan jarayon staging deyiladi. Davolashni rejalashtirish uchun bosqichni bilish muhimdir.

Tanadagi saraton kasalligini aniqlash uchun quyidagi test va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Suyak suyagi tadqiqotlari: skelet suyaklarini tekshirishda tanadagi barcha suyaklarning rentgenogrammasi olinadi. X-nurlari suyak zararlangan joylarni topish uchun ishlatiladi. Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkalarga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi.

• MRI (magnit-rezonans tomografiya): magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida suyak iligi singari tanadagi joylarning batafsil rasmlarini yaratish uchun protsedura. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi.

• Suyak densitometriyasi: suyak zichligini o'lchash uchun maxsus turdagi rentgen nurlaridan foydalanadigan protsedura.

Multipl miyelomning bosqichi qondagi beta-2-mikroglobulin va albumin darajalariga asoslangan.

Beta-2-mikroglobulin va albumin qonda uchraydi. Beta-2-mikroglobulin - bu plazma hujayralarida joylashgan oqsil. Albumin qon plazmasining eng katta qismini tashkil qiladi. Suyuqlikni qon tomirlaridan oqmasligi uchun saqlaydi. Shuningdek, u ozuqa moddalarini to'qimalarga olib keladi va gormonlar, vitaminlar, dorilar va boshqa moddalarni, masalan, kaltsiyni tanadan o'tkazadi. Ko'p sonli miyelomli bemorlarning qonida beta-2-mikroglobulin miqdori ko'payadi va albumin miqdori kamayadi.

Multipl miyeloma uchun quyidagi bosqichlar qo'llaniladi:

Multipl miyeloma I bosqichi

Multipl mielomaning I bosqichida qon darajasi quyidagicha:

• beta-2-mikroglobulin darajasi 3,5 mg / L dan past; va

• albumin darajasi 3,5 g / dL yoki undan yuqori.

Multipl miyeloma II bosqichi

Multipl miyelomaning II bosqichida qon darajasi I va III bosqich darajalari orasida.

Multipl miyelomning III bosqichi

Multipl miyelomaning III bosqichida beta-2-mikroglobulinning qon darajasi 5,5 mg / L yoki undan yuqori bo'lib, bemorda quyidagilardan biri mavjud:

• yuqori darajadagi laktat dehidrogenaza (LDH); yoki

• xromosomalardagi ma'lum o'zgarishlar.

Plazma hujayralarining neoplazmalari davolanishga javob bermasligi yoki davolanishdan keyin qaytib kelishi mumkin.

Plazma hujayralari soni davolanishga qaramay, ko'payib boraversa, plazma hujayralarining neoplazmalari refrakter deb ataladi. Plazma hujayralari neoplazmalariga davolanishdan keyin qaytib kelganda qayt qilish deyiladi.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Plazma hujayralari neoplazmasi bo'lgan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

• Sakkiz turdagi davolash qo'llaniladi:

• Kimyoviy terapiya

• Boshqa dori terapiyasi

• Maqsadli terapiya

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya

• Immunoterapiya

• Radiatsiya terapiyasi

• Jarrohlik

• Ehtiyotkorlik bilan kutish

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Terapiyalarning yangi kombinatsiyalari

• Plazma hujayralari neoplazmalarini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolarni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatiladi.

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Plazma hujayralari neoplazmasi bo'lgan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

Plazma hujayralari neoplazmasi bo'lgan bemorlar uchun turli xil davolash usullari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin. Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Sakkiz turdagi davolash qo'llaniladi:

Kimyoviy terapiya

Ximioterapiya - saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun dorilarni ishlatadigan saraton kasalligini davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya).

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun bir nechta miyeloma va boshqa plazma hujayralari o'smalari uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Boshqa dori terapiyasi

Kortikosteroidlar ko'p miyelomda antitümör ta'siriga ega bo'lgan steroidlardir.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya - o'ziga xos saraton hujayralarini aniqlash va ularga hujum qilish uchun giyohvand moddalar yoki boshqa moddalarni ishlatadigan davolash. Maqsadli terapiya normal hujayralarga kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasiga qaraganda kamroq zarar etkazishi mumkin. Ko'p miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini davolash uchun bir necha turdagi maqsadli terapiyadan foydalanish mumkin. Maqsadli terapiyaning turli xil turlari mavjud:

• Proteazom inhibitori terapiyasi: Ushbu davolash saraton hujayralaridagi proteazomalarning ta'sirini bloklaydi. Proteazoma - bu hujayraga kerak bo'lmagan boshqa oqsillarni olib tashlaydigan oqsil. Oqsillar hujayradan chiqarilmasa, ular ko'payadi va saraton hujayrasini o'lishiga olib kelishi mumkin. Bortezomib, karfilzomib va ​​ixazomib ko'plab miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini davolashda ishlatiladigan proteazom inhibitörleridir.

• Monoklonal antikor terapiyasi: Ushbu davolashda immunitet tizimining bitta turidan laboratoriyada ishlab chiqarilgan antikorlardan foydalaniladi. Ushbu antikorlar saraton hujayralarida yoki saraton hujayralarining o'sishiga yordam beradigan oddiy moddalarni aniqlashi mumkin. Antikorlar moddalarga yopishadi va saraton hujayralarini o'ldiradi, ularning o'sishini to'sadi yoki tarqalishidan saqlaydi. Monoklonal antikorlar infuziya bilan beriladi. Ular yakka o'zi yoki giyohvand moddalar, toksinlar yoki radioaktiv moddalarni to'g'ridan-to'g'ri saraton hujayralariga etkazish uchun ishlatilishi mumkin. Daratumumab va elotuzumab ko'p miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini davolashda ishlatiladigan monoklonal antikorlardir. Denosumab - ko'p miyelomli bemorlarda suyaklarning yo'qolishini sekinlashtirish va suyak og'rig'ini kamaytirish uchun ishlatiladigan monoklonal antikor.

• Giston deatsetilaza (HDAC) inhibitori terapiyasi: Ushbu davolash hujayraning bo'linishi uchun zarur bo'lgan fermentlarni bloklaydi va saraton hujayralarining o'sishini to'xtatishi mumkin. Panobinostat - bu ko'p miqdordagi miyelom va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini davolashda ishlatiladigan HDAC inhibitori.

• BCL2 inhibitori terapiyasi: Ushbu davolash BCL2 deb nomlangan oqsilni bloklaydi. Ushbu oqsilni blokirovka qilish saraton hujayralarini yo'q qilishga yordam beradi va ularni saratonga qarshi dorilarga nisbatan sezgirligini oshirishi mumkin. Venetoklaks - bu relapsli yoki refrakter multipl miyelomni davolashda o'rganilayotgan BCL2 inhibitori.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun bir nechta miyeloma va boshqa plazma hujayralari o'smalari uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya

Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori dozada kimyoviy terapiya beriladi. Saratonni davolash orqali sog'lom hujayralar, shu jumladan qon hosil qiluvchi hujayralar ham yo'q qilinadi. Ildiz hujayralari transplantatsiyasi qon hosil qiluvchi hujayralarni almashtirish uchun davolashdir. Ildiz hujayralari (pishmagan qon hujayralari) bemorning (autolog) yoki donorning (allogenik) qoni yoki suyak iligidan olinadi va muzlatiladi va saqlanadi. Bemor kimyoterapiyani tugatgandan so'ng, saqlangan ildiz hujayralari eritiladi va infuziya orqali bemorga qaytariladi. Ushbu qayta tiklangan ildiz hujayralari tanadagi qon hujayralariga o'sadi (va tiklanadi).

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi. (1-qadam): Qon donor qo'lidagi tomirdan olinadi. Bemor yoki boshqa shaxs donor bo'lishi mumkin. Qon tomir hujayralarini olib tashlaydigan mashina orqali oqadi. Keyin qon boshqa qo'ldagi tomir orqali donorga qaytariladi. (2-qadam): Bemor qon hosil qiluvchi hujayralarni yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya oladi. Bemor radiatsiya terapiyasini qabul qilishi mumkin (ko'rsatilmagan). (3-qadam): Bemor hujayralarni ko'krak qafasidagi qon tomiriga joylashtirilgan kateter orqali qabul qiladi.

Immunoterapiya

Immunoterapiya - bu saraton kasalligiga qarshi kurashish uchun bemorning immunitet tizimidan foydalanadigan davolash. Organizm tomonidan ishlab chiqarilgan yoki laboratoriyada ishlab chiqarilgan moddalar organizmning saraton kasalligidan tabiiy himoyasini kuchaytirish, yo'naltirish yoki tiklash uchun ishlatiladi. Saratonni davolashning bu turi bioterapiya yoki biologik terapiya deb ham ataladi.

• Immunomodulyator terapiyasi: Talidomid, lenalidomid va pomalidomid ko'plab miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalarini davolash uchun ishlatiladigan immunomodulyatorlardir.

• Interferon: Ushbu davolash saraton hujayralarining bo'linishiga ta'sir qiladi va o'smaning o'sishini sekinlashtirishi mumkin.

• CAR T-hujayra terapiyasi: Ushbu davolash bemorning T hujayralarini (immunitet tizimining bir turi) o'zgartiradi, shuning uchun ular saraton hujayralari yuzasidagi ba'zi oqsillarga hujum qilishadi. T hujayralari bemordan olinadi va laboratoriyada ularning yuzasiga maxsus retseptorlar qo'shiladi. O'zgargan hujayralar ximerik antigen retseptorlari (CAR) T hujayralari deb ataladi. CAR T hujayralari laboratoriyada o'stiriladi va infuzion usulda bemorga beriladi. CAR T hujayralari bemorning qonida ko'payadi va saraton hujayralariga hujum qiladi. CAR T-hujayra terapiyasi takrorlangan (qaytib keling) ko'p miyelomni davolashda o'rganilmoqda.

CAR T-hujayra terapiyasi. Laboratoriyada bemorning T hujayralari (immun hujayralarining bir turi) o'zgartirilgan davolash turi, shuning uchun ular saraton hujayralari bilan bog'lanib, ularni yo'q qiladi. Bemorning qo'lidagi tomirdan qon naycha orqali aferez apparati ichiga oqadi (ko'rsatilmagan), u oq qon hujayralarini, shu jumladan T hujayralarini olib tashlaydi va qonning qolgan qismini bemorga qaytarib yuboradi. Keyinchalik, kimerik antigen retseptorlari (CAR) deb nomlangan maxsus retseptorlari uchun gen laboratoriyada T hujayralariga kiritiladi. Laboratoriyada millionlab CAR T hujayralari o'stiriladi, so'ngra infuzion usulda bemorga beriladi. CAR T hujayralari saraton hujayralarida antigen bilan bog'lanib, ularni yo'q qilishga qodir.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun bir nechta miyeloma va boshqa plazma hujayralari o'smalari uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya - saraton hujayralarini yo'q qilish yoki ularni o'sishining oldini olish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari yoki boshqa nurlanish turlaridan foydalanadigan saraton kasalligini davolash. Tashqi radiatsiya terapiyasi tanadan tashqarida apparatni saraton kasalligiga chalingan tananing maydoniga yuborish uchun ishlatadi.

Jarrohlik

Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazilishi mumkin. Shifokor operatsiya paytida ko'rish mumkin bo'lgan barcha saratonni olib tashlaganidan so'ng, ba'zi bemorlarga operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun radiatsiya terapiyasi berilishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng, saraton kasalligining qaytish xavfini kamaytirish uchun qilingan davolanishga yordamchi terapiya deyiladi.

Ehtiyotkorlik bilan kutish

Ehtiyotkorlik bilan kutish - bu alomatlar yoki alomatlar paydo bo'lguncha yoki o'zgarguncha hech qanday davolanmasdan bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borishdir.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Ushbu qisqacha bo'lim klinik sinovlarda o'rganilayotgan davolash usullarini tavsiflaydi. O'rganilayotgan har bir yangi davolanish haqida gap ketmasligi mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Terapiyalarning yangi kombinatsiyalari

Klinik tadqiqotlar immunoterapiya, kimyoviy terapiya, steroid terapiyasi va dorilarning turli xil kombinatsiyalarini o'rganmoqda. Selineksordan foydalangan holda davolashning yangi sxemalari ham o'rganilmoqda.

Plazma hujayralari neoplazmalarini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olish uchun bizning Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolarni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatiladi.

Ushbu terapiya kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolar yoki nojo'ya ta'sirlarni nazorat qiladi va hayot sifatini yaxshilaydi. Ko'p sonli miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalaridan kelib chiqadigan muammolarni davolash uchun yordam ko'rsatiladi.

Qo'llab-quvvatlovchi yordam quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Plazmaferez: Agar qon qo'shimcha antikor oqsillari bilan qalinlashib, qon aylanishiga xalaqit beradigan bo'lsa, plazmaferez qondan ortiqcha plazma va antikor oqsillarini olib tashlash uchun amalga oshiriladi. Ushbu protsedurada qon bemordan olinadi va plazmani (qonning suyuq qismi) qon hujayralaridan ajratib turadigan mashina orqali yuboriladi. Bemorning plazmasida kerak bo'lmagan antikorlar mavjud va bemorga qaytarilmaydi. Oddiy qon hujayralari donor plazma yoki plazmani almashtirish bilan birga qon oqimiga qaytariladi. Plazmaferez yangi antikorlarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qilmaydi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya: Agar amiloidoz yuzaga kelsa, davolanishga yuqori dozali kimyoviy terapiya, so'ngra bemorning o'z hujayralari yordamida ildiz hujayralari transplantatsiyasi kiritilishi mumkin.

• Immunoterapiya: Amiloidozni davolash uchun talidomid, lenalidomid yoki pomalidomid bilan immunoterapiya qo'llaniladi.

• Maqsadli terapiya: qonda M immunoglobulin miqdorini kamaytirish va amiloidozni davolash uchun proteazom inhibitorlari bilan maqsadli terapiya o'tkaziladi. Suyakning sekin yo'qolishini va suyak og'rig'ini kamaytirish uchun monoklonal antikor bilan maqsadli terapiya o'tkaziladi.

• Radiatsion terapiya: umurtqa pog'onasining suyak shikastlanishi uchun radiatsiya terapiyasi o'tkaziladi.

• Kimyoterapiya: Kemoterapiya osteoporoz yoki umurtqa pog'onasining siqilish singari og'rig'ini kamaytirish uchun beriladi.

• Bifosfonat terapiyasi: Bifosfonat terapiyasi suyaklarning sekin tushishini va suyak og'rig'ini kamaytirish uchun beriladi. Bifosfonatlar va ulardan foydalanish bilan bog'liq muammolar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi xulosalarini ko'ring:

• Saraton og'rig'i

• Kemoterapiya va bosh / bo'yin nurlanishining og'zaki asoratlari

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini ko'rsatishi mumkin (qaytib keling). Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiyani davolash

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiyani davolash (MGUS) odatda hushyor kutishdir. Qonda M oqsil miqdorini tekshirish uchun muntazam ravishda qon tekshiruvlari va saraton belgilari yoki alomatlarini tekshirish uchun fizik tekshiruvlar o'tkaziladi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Suyakning izolyatsiya qilingan plazmasitomasini davolash

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Suyakning izolyatsiya qilingan plazmatsitomasini davolash odatda suyak lezyoniga radiatsiya terapiyasi hisoblanadi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Ekstramedullyar plazmasitomani davolash

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Ekstramedullyar plazmatsitomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Shish va yaqin atrofdagi limfa tugunlariga radiatsiya terapiyasi.

• Odatda jarrohlik, so'ngra radiatsiya terapiyasi.

• Dastlabki davolanishdan keyin ehtiyotkorlik bilan kuting, so'ngra o'simta o'ssa yoki alomat yoki alomatlarga olib kelsa, radiatsiya terapiyasi, jarrohlik yoki kimyoviy terapiya.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Ko'p miyelomni davolash

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Belgilari va alomatlari bo'lmagan bemorlar davolanishga muhtoj bo'lmasligi mumkin. Ushbu bemorlar alomatlar yoki alomatlar paydo bo'lguncha ehtiyotkorlik bilan kutishlari mumkin.

Belgilar yoki alomatlar paydo bo'lganda, davolanayotgan bemorlar uchun ikkita toifa mavjud:

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasini amalga oshirish huquqiga ega bo'lgan yoshroq, sog'lom bemorlar.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasiga yaroqsiz bo'lgan yoshi kattaroq, yaroqsiz bemorlar.

65 yoshdan kichik bo'lgan bemorlar odatda yoshroq va sog'lom deb hisoblanadi. 75 yoshdan katta bemorlar odatda ildiz hujayrasi transplantatsiyasiga yaroqsiz. 65 yoshdan 75 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun fitnes ularning umumiy sog'lig'i va boshqa omillar bilan belgilanadi.

Ko'p miyelomni davolash odatda bosqichlarda amalga oshiriladi:

• Induksion terapiya: bu davolashning birinchi bosqichi. Uning maqsadi kasallik miqdorini kamaytirish va quyidagilardan birini yoki bir nechtasini o'z ichiga olishi mumkin:

• Yoshroq, sog'lom bemorlar uchun (transplantatsiya qilish huquqiga ega):

• Kimyoviy terapiya.

• Proteazom inhibitori (bortezomib) bilan maqsadli terapiya.

• Immunoterapiya (lenalidomid).

• Kortikosteroid terapiyasi.

• Kattaroq, yaroqsiz bemorlar uchun (transplantatsiya qilish huquqiga ega emas):

• Kimyoviy terapiya.

• Proteazom inhibitori (bortezomib yoki karfilzomib) yoki monoklonal antikor (daratumumab) bilan maqsadli terapiya.

• Immunoterapiya (lenalidomid).

• Kortikosteroid terapiyasi.

• Konsolidatsiya kimyoterapiyasi: bu davolashning ikkinchi bosqichi. Konsolidatsiya bosqichida davolash qolgan saraton hujayralarini yo'q qilishdan iborat. Yuqori dozali kimyoviy terapiyadan keyin quyidagilar qo'llaniladi:

• bemorning qon yoki suyak iligidan kelib chiqqan ildiz hujayralari ishlatiladigan bitta autolog ildiz hujayrasi transplantatsiyasi; yoki

• bemorga donorning qonidan yoki suyak iligidan ildiz hujayralarini oladigan ikkita autolog ildiz hujayralari transplantatsiyasi, so'ngra autolog yoki allogenik ildiz hujayralari transplantatsiyasi; yoki

• bitta allogenik ildiz hujayrasi transplantatsiyasi.

• Davolash terapiyasi: Dastlabki davolanishdan so'ng, parvarishlash terapiyasi ko'pincha kasallikning uzoq vaqt remissiya holatida bo'lishiga yordam beradi. Ushbu maqsadlar uchun davolashning bir necha turlari o'rganilmoqda, jumladan:

• Kimyoviy terapiya.

• Immunoterapiya (interferon yoki lenalidomid).

• Kortikosteroid terapiyasi.

• Proteazom inhibitori (bortezomib yoki ixazomib) bilan maqsadli terapiya.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Qayta qilingan yoki refrakter ko'p miyelomni davolash

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Qayta tiklanadigan yoki refrakter multipl miyelomni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kasalligi barqaror bo'lgan bemorlarni hushyor kutish.

• Davolash paytida o'smasi o'sib boradigan bemorlar uchun allaqachon berilgan davolanishdan boshqacha davolash usuli. (Ko'p miyelomani davolash usullarini ko'ring.)

• Agar retsidiviya dastlabki davolanishdan keyin bir yoki bir necha yil o'tgach sodir bo'lsa, relapsgacha ishlatilgan bir xil dorilarni qo'llash mumkin. (Ko'p miyelomani davolash usullarini ko'ring.)

Amaldagi giyohvand moddalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Monoklonal antikorlar (daratumumab yoki elotuzumab) bilan maqsadli terapiya.

• Proteazom inhibitörleri (bortezomib, karfilzomib yoki ixazomib) bilan maqsadli terapiya.

• Immunoterapiya (pomalidomid, lenalidomid yoki talidomid).

• Kimyoviy terapiya.

• Panobinostat bilan histon deatsetilaza inhibitori terapiyasi.

• Kortikosteroid terapiyasi.

• CAR T-hujayra terapiyasining klinik sinovi.

• Kichik molekula inhibitori (selineksor) va kortikosteroid terapiyasi bilan maqsadli terapiyani klinik sinovi.

• BCL2 inhibitori (venetoklaks) bilan maqsadli terapiyani klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Plazma hujayralari neoplazmalari haqida ko'proq bilish uchun

Milliy saraton institutidan ko'p miqdordagi miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalari haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• Ko'p miyeloma / boshqa plazma hujayralari o'smalari Bosh sahifa

• Ko'p miyeloma va boshqa plazma hujayralari neoplazmalariga tasdiqlangan dorilar

• Maqsadli saratonni davolash usullari

• Qon hosil qiluvchi tomir hujayralarini transplantatsiyasi

• Saraton kasalligini davolash uchun immunoterapiya

Milliy saraton institutining saraton haqida umumiy ma'lumot va boshqa manbalari uchun quyidagilarga qarang:

• Saraton haqida

• Sahnalashtirish

• Kimyoterapiya va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Radiatsiya terapiyasi va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun

Sana bo'yicha saralash Ballar bo'yicha saralash

Fikrlarni avtomatik yangilashni yoqish

Fikringizni qo'shing

love.co barcha sharhlarni qabul qiladi . Agar siz yashirin bo'lishni istamasangiz, ro'yxatdan o'ting yoki tizimga kiring . Bu bepul.