Turlari / o'pka / bemor / kichik hujayrali-o'pka davolash-pdq

Kichik hujayrali o'pka saratonini davolash (®) - bemorning versiyasi

Kichik hujayrali o'pka saratoni haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Kichik hujayrali o'pka saratoni - bu o'pka to'qimalarida xavfli (saraton) hujayralar hosil bo'ladigan kasallik.

• Kichik hujayrali o'pka saratonining ikkita asosiy turi mavjud.

• Chekish kichik hujayrali o'pka saratoni uchun asosiy xavf omilidir.

• Kichik hujayrali o'pka saratonining belgilari va alomatlariga yo'tal, nafas qisilishi va ko'krak qafasidagi og'riqlar kiradi.

• O'pkalarni tekshiradigan testlar va protseduralar kichik hujayrali o'pka saratonini aniqlash (topish), tashxislash va bosqichma-bosqich o'tkazish uchun ishlatiladi.

• Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

• Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalingan bemorlarning aksariyati uchun hozirgi muolajalar saraton kasalligini davolay olmaydi.

Kichik hujayrali o'pka saratoni - bu o'pka to'qimalarida xavfli (saraton) hujayralar hosil bo'ladigan kasallik.

O'pka - bu ko'krak qafasida joylashgan konus shaklidagi juft nafas olish organlari. Nafas olayotganda o'pka tanaga kislorod olib keladi va nafas olayotganda karbonat angidrid gazini chiqaradi. Har bir o'pkada loblar deb nomlangan bo'limlar mavjud. Chap o'pkada ikkita bo'lak bor. Biroz kattaroq bo'lgan o'ng o'pkada uchta. Plevra deb nomlangan ingichka membrana o'pkani o'rab oladi. Bronxlar deb nomlangan ikkita naycha traxeyadan (nafas olish yo'li) o'ng va chap o'pkaga olib boradi. Ba'zida bronxlar o'pka saratoniga ham ta'sir qiladi. Bronxiolalar deb nomlangan kichik naychalar va alveolalar deb nomlangan mayda havo xaltachalari o'pkaning ichki qismini tashkil qiladi.

Traxeyani va ikkala o'pkani va ularning loblari va nafas olish yo'llarini ko'rsatadigan nafas olish tizimining anatomiyasi. Limfa tugunlari va diafragma ham ko'rsatilgan. Kislorod o'pkaga nafas oladi va alveolalarning ingichka membranalari orqali va qon oqimiga o'tadi (ichki qismga qarang).

O'pka saratonining ikki turi mavjud: kichik hujayrali o'pka saratoni va kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni.

Ushbu xulosa kichik hujayrali o'pka saratoni va uni davolash haqida. O'pka saratoni haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi xulosalarini ko'ring:

• Kichkina hujayrali o'pka saratonini davolash

• Bolalikni davolashning odatiy bo'lmagan saraton kasalliklari

• O'pka saratonining oldini olish

• O'pka saratoniga qarshi skrining

Kichik hujayrali o'pka saratonining ikkita asosiy turi mavjud.

Ushbu ikki turga turli xil hujayralar kiradi. Har bir turdagi saraton hujayralari o'sadi va tarqaladi turli yo'llar bilan. Kichik hujayrali o'pka saratonining turlari saraton tarkibidagi hujayralar turlariga va mikroskop ostida hujayralarning qanday ko'rinishga ega bo'lishiga qarab nomlanadi:

• Kichik hujayrali karsinoma (jo'xori hujayralari saratoni).

• Kombinatsiyalangan kichik hujayrali karsinoma.

Chekish kichik hujayrali o'pka saratoni uchun asosiy xavf omilidir.

Kasallik ehtimolini oshiradigan har qanday narsa xavf omili deb ataladi. Xavf omiliga ega bo'lish sizning saraton kasalligini anglatmaydi; xavf omillariga ega bo'lmaslik saraton kasalligiga chalinmasligingizni anglatmaydi. O'pka saratoni xavfi bor deb o'ylasangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

O'pka saratoni xavfi omillariga quyidagilar kiradi:

• Hozir yoki o'tmishda sigareta, naycha yoki sigara chekish. Bu o'pka saratoni uchun eng muhim xavf omilidir. Hayotda odam qancha erta chekishni boshlasa, qancha tez-tez chekadi va qancha yillar cheksa, o'pka saratoniga chalinish xavfi ortadi.

• Tamaki tutunga duchor bo'lish.

• Ish joyida asbest, mishyak, xrom, berilyum, nikel, soot yoki smola ta'sirida bo'lish.

• Quyidagilardan har qandayining nurlanishiga duchor bo'lish:

• Ko'krak yoki ko'krak qafasidagi nurlanish terapiyasi.

• Uydagi yoki ish joyidagi radon.

• Tomografiya kabi ko'rish testlari.

• Atom bombasining nurlanishi.

• Havoning ifloslanishi bo'lgan joyda yashash.

• Oilada o'pka saratoni tarixi bor.

• Odamning immunitet tanqisligi virusini (OIV) yuqtirish.

• Beta karotin qo'shimchalarini qabul qilish va juda chekuvchi.

Qarilik ko'pchilik saraton kasalliklari uchun asosiy xavf omilidir. Qariganingizda saraton kasalligiga chalinish ehtimoli ortadi.

Chekish boshqa xavf omillari bilan birlashtirilganda o'pka saratoni xavfi ortadi.

Kichik hujayrali o'pka saratonining belgilari va alomatlariga yo'tal, nafas qisilishi va ko'krak qafasidagi og'riqlar kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga kichik hujayrali o'pka saratoni yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Ko'krak bezovtaligi yoki og'riq.

• Vaqt o'tishi bilan o'tmaydigan yoki kuchayadigan yo'tal.

• Nafas olishda muammo.

• Xirillash.

• Balg'amdagi qon (o'pkadan balg'am yo'taladi).

• Xirillash.

• Yutish muammosi.

• Ishtahani yo'qotish.

• Ma'lum bir sababsiz vazn yo'qotish.

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

• Yuzda va / yoki bo'ynidagi tomirlarda shish paydo bo'ladi.

O'pkalarni tekshiradigan testlar va protseduralar kichik hujayrali o'pka saratonini aniqlash (topish), tashxislash va bosqichma-bosqich o'tkazish uchun ishlatiladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i, shu jumladan chekish va avvalgi ish joylari, kasalliklari va davolanish odatlari haqida ma'lumot olinadi.

• Laboratoriya tekshiruvlari: to'qima, qon, siydik yoki tanadagi boshqa moddalar namunalarini tekshiradigan tibbiy protseduralar. Ushbu testlar kasallikni aniqlashga, davolashni rejalashtirishga va tekshirishga yoki kasallikni vaqt o'tishi bilan kuzatishga yordam beradi.

• Ko'krak qafasi rentgenografiyasi: ko'krak qafasi ichidagi organlar va suyaklarning rentgenogrammasi. Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkalarga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi.

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Rentgen nurlari yordamida ko'krak qafasi a'zolari va suyaklarini suratga olish mumkin. X-nurlari bemor orqali plyonka ustiga o'tadi.

• Miya, ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish (CAT): Tana ichkarisidagi joylarni turli xil burchaklardan olingan bir qator batafsil rasmlarini bajaradigan protsedura. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoq tomirga kiritilishi yoki yutilishi mumkin, bu organlar yoki to'qimalarning aniqroq ko'rinishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

• Balg'am sitologiyasi: Balg'amdagi saraton hujayralarini tekshirish uchun mikroskop ishlatiladi (o'pkadan yo'talgan balg'am).

• Biopsiya: saraton alomatlarini tekshirish uchun patolog tomonidan mikroskopda ko'rish uchun hujayralarni yoki to'qimalarni olib tashlash. Biopsiya qilishning turli usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yupqa igna aspiratsiyasi (FNA) o'pkaning biopsiyasi: ingichka igna yordamida o'pkadan to'qima yoki suyuqlikni olib tashlash. KT, ultratovush tekshiruvi yoki boshqa ko'rish jarayoni o'pkada g'ayritabiiy to'qima yoki suyuqlikni topish uchun ishlatiladi. Biopsiya ignasi g'ayritabiiy to'qima yoki suyuqlikka kiritilgan terida kichik kesma hosil bo'lishi mumkin. Namuna igna bilan olib tashlanadi va laboratoriyaga yuboriladi. Keyin patolog, mikroskop ostida saraton hujayralarini izlash uchun namunani ko'rib chiqadi. Jarrohlikdan so'ng o'pkadan ko'kragiga havo tushmasligi uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasi o'tkaziladi.

O'pkaning ingichka igna aspiratsion biopsiyasi. Bemor tananing tomografiyasini rentgen tasviriga tushiradigan kompyuter tomografiyasi (KT) apparati orqali siljigan stolda yotadi. Rentgenologik rasmlar shifokorga o'pkada g'ayritabiiy to'qima joylashganligini aniqlashga yordam beradi. Biopsiya ignasi ko'krak devori orqali va g'ayritabiiy o'pka to'qimalari hududiga kiritiladi. Igna orqali to'qimalarning kichik bo'lagi olinadi va mikroskop ostida saraton alomatlari bor-yo'qligi tekshiriladi.

• Bronxoskopiya: g'ayritabiiy joylar uchun traxeya ichi va o'pkada katta nafas yo'llarini ko'rish tartibi. Bronxoskop burun yoki og'iz orqali traxeya va o'pkaga kiritiladi. Bronxoskop - bu ingichka, naychaga o'xshash asbob, yorug'lik va ko'rish uchun ob'ektiv. Bundan tashqari, saraton alomatlari uchun mikroskop ostida tekshiriladigan to'qima namunalarini olib tashlash vositasi bo'lishi mumkin.

Bronxoskopiya. Anormal joylarni qidirish uchun bronxoskop og'iz, traxeya va katta bronxlar orqali o'pkaga kiritiladi. Bronxoskop - bu ingichka, naychaga o'xshash asbob, yorug'lik va ko'rish uchun ob'ektiv. Bundan tashqari, uni kesish vositasi bo'lishi mumkin. Kasallik belgilarini aniqlash uchun mikroskop ostida to'qima namunalarini olish mumkin.

• Torakoskopiya: anormal joylarni tekshirish uchun ko'krak ichidagi organlarga qarash uchun jarrohlik amaliyoti. Ikki qovurg'a o'rtasida kesma (kesma) qilingan va ko'krak qafasiga torakoskop kiritilgan. Torakoskop - bu naychaga o'xshash ingichka asbob, yorug'lik va ko'rish uchun ob'ektiv. Bundan tashqari, saraton alomatlari uchun mikroskop ostida tekshiriladigan to'qima yoki limfa tugunlari namunalarini olib tashlash uchun vosita bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda ushbu protsedura qizilo'ngach yoki o'pkaning bir qismini olib tashlash uchun ishlatiladi. Agar ba'zi to'qimalar, organlar yoki limfa tugunlariga etib borish imkoni bo'lmasa, torakotomiya qilish mumkin. Ushbu protsedurada qovurg'alar o'rtasida kattaroq kesma hosil bo'ladi va ko'krak qafasi ochiladi.

• Torasentez: Ko'krak qafasi va o'pka shilliq pardasi orasidagi bo'shliqdan suyuqlikni igna yordamida olib tashlash. Patologiya mutaxassisi saraton hujayralarini izlash uchun suyuqlikni mikroskop ostida ko'rib chiqadi.

• Mediastinoskopiya: g'ayritabiiy joylar uchun o'pka orasidagi organlar, to'qimalar va limfa tugunlariga qarash uchun jarrohlik amaliyoti. Ko'krak suyagining yuqori qismida kesma (kesma) qilinadi va ko'kragiga mediastinoskop kiritiladi. Mediastinoskop - naychaga o'xshash ingichka asbob, yorug'lik va ko'rish uchun ob'ektiv. Bundan tashqari, saraton alomatlari uchun mikroskop ostida tekshiriladigan to'qima yoki limfa tugunlari namunalarini olib tashlash uchun vosita bo'lishi mumkin.

• Yorug'lik va elektron mikroskopi: hujayralardagi ba'zi bir o'zgarishlarni izlash uchun to'qima namunasidagi hujayralar muntazam va kuchli mikroskoplar ostida ko'rib chiqiladigan laboratoriya tekshiruvi.

• Immunohistokimyo: laboratoriya tekshiruvi, antikorlardan foydalanib, bemor to'qimalarining namunasida ba'zi antigenlarni (markerlarni) tekshiradi. Antikorlar odatda ferment yoki lyuminestsent bo'yoq bilan bog'lanadi. Antikorlar to'qima namunasidagi o'ziga xos antigen bilan bog'langandan so'ng ferment yoki bo'yoq faollashadi va keyinchalik antigenni mikroskop ostida ko'rish mumkin. Ushbu turdagi test saraton kasalligini aniqlashga yordam beradi va saratonning bir turini boshqa saratondan ajratib olishga yordam beradi.

Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Prognoz (tiklanish ehtimoli) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Saratonning bosqichi (u faqat ko'krak qafasida bo'ladimi yoki tanadagi boshqa joylarga tarqalganmi).

• Bemorning yoshi, jinsi va umumiy salomatligi.

Ba'zi bemorlar uchun prognoz, shuningdek, bemorni ham kimyoviy terapiya, ham nurlanish bilan davolashga bog'liq.

Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalingan bemorlarning aksariyati uchun hozirgi muolajalar saraton kasalligini davolay olmaydi.

Agar o'pka saratoni aniqlansa, bemorlar davolanishni yaxshilash uchun qilinadigan ko'plab klinik sinovlardan birida qatnashishni o'ylashlari kerak. Mamlakatning aksariyat hududlarida kichik hujayrali o'pka saratonining barcha bosqichlari bo'lgan bemorlar uchun klinik sinovlar o'tkazilmoqda. Davom etayotgan klinik sinovlar to'g'risida ma'lumotni NCI veb-saytidan olish mumkin.

Kichik hujayrali o'pka saratonining bosqichlari

Asosiy fikrlar

• Kichik hujayrali o'pka saratoni aniqlangandan so'ng, saraton hujayralari ko'krak qafasi yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

• Saraton kasalligining tanada tarqalishining uchta usuli mavjud.

• Saraton boshlangan joydan tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

• Kichik hujayrali o'pka saratoni uchun quyidagi bosqichlar qo'llaniladi:

• Cheklangan bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

• Keng bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

Kichik hujayrali o'pka saratoni aniqlangandan so'ng, saraton hujayralari ko'krak qafasi yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

Saraton kasalligi ko'krak qafasi ichida yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlash uchun ishlatiladigan jarayonga staging deyiladi. Tayyorlash jarayonidan to'plangan ma'lumotlar kasallikning bosqichini belgilaydi. Davolashni rejalashtirish uchun bosqichni bilish muhimdir. Kichik hujayrali o'pka saratonini tashxislash uchun ishlatiladigan ba'zi testlar kasallikning bosqichini o'tkazish uchun ham qo'llaniladi. (Umumiy ma'lumot bo'limiga qarang.)

Tayyorlash jarayonida ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa testlar va protseduralarga quyidagilar kiradi:

• Miyaning MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida tanadagi hududlarning bir qator batafsil suratlarini olish uchun ishlatiladigan protsedura. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi.

• KTni tekshirish (CAT scan): Har xil burchaklardan olingan miya, ko'krak yoki qorin yuqori qismi kabi tanadagi joylarning batafsil suratlarini yaratadigan protsedura. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoq tomirga kiritilishi yoki yutilishi mumkin, bu organlar yoki to'qimalarning aniqroq ko'rinishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

• PET-skanerlash (pozitron-emissiya tomografiyasi): tanadagi xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) tomir ichiga yuboriladi. PET skaneri tanani aylanib, tanada glyukoza qaerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Xatarli o'simta hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular odatdagidan ko'ra faolroq va ko'proq glyukoza oladi. Bir vaqtning o'zida PET va KTni tekshirish mumkin. Bunga PET-KT deyiladi.

• Suyakni skanerlash: Suyakda saraton hujayralari kabi tez bo'linadigan hujayralar mavjudligini tekshirish tartibi. Juda oz miqdordagi radioaktiv moddalar tomir ichiga yuborilib, qon oqimi orqali o'tadi. Radioaktiv moddalar suyaklarda saraton kasalligiga chalinadi va skaner yordamida aniqlanadi.

Saraton kasalligining tanada tarqalishining uchta usuli mavjud.

Saraton to'qima, limfa tizimi va qon orqali tarqalishi mumkin:

• To'qimalar. Saraton boshlangan joydan yaqin atroflarga tarqalib tarqaladi.

• Limfa tizimi. Saraton limfa tizimiga tushish bilan boshlangan joydan tarqaladi. Saraton limfa tomirlari orqali tananing boshqa qismlariga o'tadi.

• Qon. Saraton qonga tushish bilan boshlangan joydan tarqaladi. Saraton qon tomirlari orqali tananing boshqa qismlariga o'tadi.

Saraton boshlangan joydan tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

Saraton tananing boshqa qismiga tarqalganda, u metastaz deb ataladi. Saraton xujayralari boshlangan joydan (birlamchi o'sma) ajralib, limfa tizimi yoki qon orqali o'tadi.

• Limfa tizimi. Saraton limfa tizimiga kirib, limfa tomirlari orqali o'tib, tananing boshqa qismida o'sma (metastatik o'sma) hosil qiladi.

• Qon. Saraton qonga kirib, qon tomirlari orqali o'tib, tananing boshqa qismida o'sma (metastatik o'sma) hosil qiladi.

Metastatik o'sma birlamchi o'sma bilan bir xil saraton turi. Masalan, kichik hujayrali o'pka saratoni miyaga tarqalsa, miyadagi saraton hujayralari aslida o'pka saraton hujayralari. Kasallik metastatik kichik hujayrali o'pka saratoni, miya saratoni emas.

Kichik hujayrali o'pka saratoni uchun quyidagi bosqichlar qo'llaniladi:

Cheklangan bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

Cheklangan bosqichda saraton o'pkada boshlanadi va u o'pka orasidagi joyga yoki bo'yin suyagi ustidagi limfa tugunlariga tarqalishi mumkin.

Keng bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

Keng bosqichda saraton o'pkadan yoki o'pka yoki limfa tugunlari orasidagi sohadan tashqariga chiqib, tanadagi boshqa joylarga tarqaldi.

Qayta takrorlanadigan kichik hujayrali o'pka saratoni

Qayta tiklanadigan kichik hujayrali o'pka saratoni - bu davolanganidan keyin takrorlangan (qaytib kelgan) saraton. Saraton ko'krak qafasida, markaziy asab tizimida yoki tananing boshqa qismlarida qaytishi mumkin.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalingan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

• Oltita standart davolash qo'llaniladi:

• Jarrohlik

• Kimyoviy terapiya

• Radiatsiya terapiyasi

• Immunoterapiya

• Lazer terapiyasi

• Endoskopik stent joylashtirish

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Kichkina hujayrali o'pka saratonini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalingan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalingan bemorlar uchun turli xil davolash usullari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin. Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Oltita standart davolash qo'llaniladi:

Jarrohlik

Agar saraton bitta o'pkada va faqat yaqin atrofdagi limfa tugunlarida bo'lsa, jarrohlik amaliyotidan foydalanish mumkin. Ushbu turdagi o'pka saratoni odatda ikkala o'pkada ham bo'lganligi sababli, faqat jarrohlik amaliyoti tez-tez ishlatilmaydi. Jarrohlik paytida shifokor limfa tugunlarini olib tashlaydi, ular saraton kasalligini aniqlash uchun. Ba'zida o'pka saratonining aniq turini aniqlash uchun operatsiya yordamida o'pka to'qimalarining namunasini olish mumkin.

Shifokor operatsiya paytida ko'rish mumkin bo'lgan barcha saratonni olib tashlaganidan so'ng, ba'zi bemorlarga operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasi berilishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng, saraton kasalligining qaytish xavfini kamaytirish uchun qilingan davolanishga yordamchi terapiya deyiladi.

Kimyoviy terapiya

Ximioterapiya - saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun dorilarni ishlatadigan saraton kasalligini davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya). Kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligi, organ yoki qorin bo'shlig'i singari tana bo'shlig'iga joylashtirilganda, dorilar asosan ushbu hududlarning saraton hujayralariga ta'sir qiladi (mintaqaviy kimyoviy terapiya). Kimyoviy terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turi va bosqichiga bog'liq.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun kichik hujayrali o'pka saratoni uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya - saraton hujayralarini yo'q qilish yoki ularni o'sishining oldini olish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari yoki boshqa nurlanish turlaridan foydalanadigan saraton kasalligini davolash. Nur terapiyasining ikki turi mavjud:

• Tashqi radiatsiya terapiyasi saraton kasalligiga nurlanishni yuborish uchun tanadan tashqaridagi apparatni qo'llaydi.

• Ichki radiatsiya terapiyasida to'g'ridan-to'g'ri saraton kasalligiga yoki uning yoniga joylashtirilgan ignalar, urug'lar, simlar yoki kateterlarga muhrlangan radioaktiv moddalar qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turi va bosqichiga bog'liq. Tashqi nurlanish terapiyasi kichik hujayrali o'pka saratonini davolash uchun ishlatiladi, shuningdek simptomlarni yo'qotish va hayot sifatini yaxshilash uchun palyativ terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Saraton kasalligining miyaga tarqalish xavfini kamaytirish uchun miyaga radiatsiya terapiyasi ham berilishi mumkin.

Immunoterapiya

Immunoterapiya - bu saraton kasalligiga qarshi kurashish uchun bemorning immunitet tizimidan foydalanadigan davolash. Organizm tomonidan ishlab chiqarilgan yoki laboratoriyada ishlab chiqarilgan moddalar organizmning saraton kasalligidan tabiiy himoyasini kuchaytirish, yo'naltirish yoki tiklash uchun ishlatiladi. Saratonni davolashning bu turi bioterapiya yoki biologik terapiya deb ham ataladi.

Immunitet tekshiruvi inhibitori terapiyasi - bu immunoterapiyaning bir turi:

• Immunitet tekshiruvi inhibitori terapiyasi: Ba'zi hujayralar, masalan, T hujayralari va ba'zi saraton hujayralari, ularning yuzasida immunitet ta'sirini ushlab turadigan, tekshiruv nuqtasi oqsillari deb nomlangan ba'zi oqsillarga ega. Saraton hujayralarida ushbu oqsillar ko'p bo'lsa, ularga T hujayralari hujum qilmaydi va o'ldirilmaydi. Immunitet tekshiruvi inhibitörleri bu oqsillarni blokirovka qiladi va T hujayralarining saraton hujayralarini o'ldirish qobiliyati oshadi. Ular o'pka saratonining rivojlangan ayrim hujayralarini davolash uchun ishlatiladi.

Immunitet tekshiruvi inhibitori terapiyasining ikki turi mavjud:

• CTLA-4 inhibitori: CTLA-4 - T xujayralari yuzasida oqsil bo'lib, organizmning immun reaktsiyalarini bir me'yorda ushlab turishga yordam beradi. CTLA-4 saraton hujayrasida B7 deb nomlangan boshqa oqsilni biriktirganda, u T hujayrasini saraton hujayrasini o'ldirishini to'xtatadi. CTLA-4 inhibitörleri CTLA-4 ga qo'shilib, T hujayralariga saraton hujayralarini yo'q qilishga imkon beradi. Ipilimumab CTLA-4 inhibitori turidir.

Immunitet tekshiruvi inhibitori. Antigen taqdim etuvchi hujayralardagi (APC) B7-1 / B7-2 va T hujayralardagi CTLA-4 kabi tekshiruv punkti oqsillari organizmning immun reaktsiyalarini bir me'yorda ushlab turishga yordam beradi. T-hujayra retseptorlari (TCR) antijen bilan bog'langanida va APC-da asosiy histokompatiblilik kompleksi (MHC) oqsillari va CD28 BP-da B7-1 / B7-2 bilan bog'langanda, T hujayrasi faollashishi mumkin. Biroq, B7-1 / B7-2 ning CTLA-4 bilan bog'lanishi T hujayralarini harakatsiz holatda ushlab turadi, shuning uchun ular tanadagi o'sma hujayralarini o'ldirishga qodir emaslar (chap panel). B7-1 / B7-2 ning CTLA-4 bilan immunitetni nazorat qilish punkti inhibitori (anti-CTLA-4 antikor) bilan birikishini blokirovka qilish T hujayralarining faol bo'lishiga va o'simta hujayralarini (o'ng panel) o'ldirishiga imkon beradi.

• PD-1 inhibitori: PD-1 - bu T hujayralari yuzasida oqsil bo'lib, organizmning immun reaktsiyalarini bir me'yorda ushlab turishga yordam beradi. PD-1 saraton hujayrasida PDL-1 deb nomlangan boshqa oqsilni biriktirganda, T hujayrasini saraton hujayrasini o'ldirishini to'xtatadi. PD-1 inhibitörleri PDL-1 ga qo'shilib, T hujayralariga saraton hujayralarini yo'q qilishga imkon beradi. Pembrolizumab va nivolumab PD-1 inhibitörlerinin turlari.

Immunitet tekshiruvi inhibitori. O'simta hujayralaridagi PD-L1 va T hujayralaridagi PD-1 kabi tekshiruv punkti oqsillari immunitet reaktsiyalarini ushlab turishga yordam beradi. PD-L1 ning PD-1 bilan bog'lanishi T hujayralarini tanadagi o'sma hujayralarini o'ldirishidan saqlaydi (chap panel). PD-L1 ning PD-1 bilan immunitet tekshiruvi inhibitori (anti-PD-L1 yoki anti-PD-1) bilan bog'lanishini blokirovka qilish T hujayralariga o'sma hujayralarini (o'ng panel) o'ldirishga imkon beradi.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun kichik hujayrali o'pka saratoni uchun tasdiqlangan dorilarni ko'ring.

Lazer terapiyasi

Lazer terapiyasi - saraton hujayralarini yo'q qilish uchun lazer nurini (kuchli nurning tor nurini) ishlatadigan saraton kasalligini davolash.

Endoskopik stent joylashtirish

Endoskop - bu tanadagi to'qimalarni ko'rish uchun ishlatiladigan ingichka, naychaga o'xshash asbob. Endoskopda ko'rish va ko'rish uchun yorug'lik va ob'ektiv mavjud bo'lib, u strukturani ochiq holda ushlab turish uchun tana tuzilishiga stent qo'yish uchun ishlatilishi mumkin. Anormal to'qimalar bilan to'sib qo'yilgan havo yo'lini ochish uchun endoskopik stentdan foydalanish mumkin.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Kichkina hujayrali o'pka saratonini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olish uchun bizning Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini ko'rsatishi mumkin (qaytib keling). Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Bosqich bo'yicha davolash usullari

Ushbu bo'limda

• Cheklangan bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

• Keng bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Cheklangan bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

Kichik hujayrali o'pka saratonini cheklangan bosqichda davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya va ko'krak qafasidagi radiatsiya terapiyasi. Keyinchalik miyaga radiatsiya terapiyasi to'liq javob beradigan bemorlarga berilishi mumkin.

• Faqatgina radiatsion terapiya berilishi mumkin bo'lmagan bemorlar uchun kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya.

• Jarrohlik, so'ngra kimyoviy terapiya.

• Jarrohlikdan keyin kimyoviy terapiya va radiatsiya terapiyasi.

• Saraton kasalligining miyaga tarqalishining oldini olish uchun miyaga radiatsiya terapiyasi to'liq javob bergan bemorlarga berilishi mumkin.

• Yangi kimyoviy terapiya, jarrohlik va nurlanish usullarini klinik sinovlari.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Keng bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni

Keng bosqichli kichik hujayrali o'pka saratonini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya.

• Miya, umurtqa pog'onasi, suyak yoki tananing saraton kasalligi tarqaladigan boshqa qismlariga nurlanish terapiyasi, simptomlarni engillashtirish va hayot sifatini yaxshilash uchun palyativ terapiya sifatida.

• Kemoterapiyaga javob beradigan bemorlarga ko'krak qafasidagi radiatsiya terapiyasi berilishi mumkin.

• Saraton kasalligining miyaga tarqalishining oldini olish uchun miyaga radiatsiya terapiyasi to'liq javob bergan bemorlarga berilishi mumkin.
• Immunitet tekshiruvi inhibitörleri bilan kimyoviy davolash yoki immunoterapiya bilan yangi davolash usullarini klinik sinovlari.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Qayta takrorlanadigan kichik hujayrali o'pka saratonini davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

O'pka saratonining takrorlanadigan saraton kasalligini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kimyoviy terapiya.

• Immunitet tekshiruvi inhibitörleri bilan immunoterapiya.

• Semptomlarni yo'qotish va hayot sifatini yaxshilash uchun palyatif terapiya sifatida radiatsiya terapiyasi.

• Lazer terapiyasi, havo yo'llarini ochiq ushlab turish uchun stent qo'yish va / yoki simptomlarni yo'qotish va hayot sifatini yaxshilash uchun palliativ terapiya sifatida ichki radiatsiya terapiyasi.

• Yangi kimyoviy davolash usullarini klinik sinovlari.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Kichik hujayrali o'pka saratoni haqida ko'proq bilish uchun

Milliy saraton institutidan kichik hujayrali o'pka saratoni haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• O'pka saratoni uchun uy sahifasi

• O'pka saratonining oldini olish

• O'pka saratoniga qarshi skrining

• Kichik hujayrali o'pka saratoni uchun tasdiqlangan dorilar

• Tamaki (tark etish bo'yicha yordamni o'z ichiga oladi)

• Sigaret chekish: sog'liq uchun xavf-xatar va uni qanday tark etish kerak

• Tutun va saraton kasalligi

Milliy saraton institutining saraton haqida umumiy ma'lumot va boshqa manbalari uchun quyidagilarga qarang:

• Saraton haqida

• Sahnalashtirish

• Kimyoterapiya va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Radiatsiya terapiyasi va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun