Types/childhood-cancers/late-effects-pdq

Bolalik saratonini davolashning kech ta'siri (®) - Bemorning versiyasi

Kech ta'siri haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Kechki ta'sirlar - davolanish tugaganidan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach yuzaga keladigan sog'liq muammolari.

• Bolalik saratonidan omon qolganlarning kech ta'siri tanaga va ongga ta'sir qiladi.

• Kech ta'sir qilish xavfiga ta'sir qiluvchi uchta muhim omil mavjud.

• Vaqt o'tishi bilan kech ta'sirga ega bo'lish ehtimoli ortadi.

• Bolalarni saraton kasalligidan omon qolganlar uchun muntazam ravishda kuzatib borish juda muhimdir.

• Sog'liqni saqlashning yaxshi odatlari bolalar saratonidan omon qolganlar uchun ham muhimdir.

Kechki ta'sirlar - davolanish tugaganidan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach yuzaga keladigan sog'liq muammolari.

Saraton kasalligini davolash, muvaffaqiyatli davolanish tugaganidan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach, bolalar saratonidan omon qolganlar uchun sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Saraton kasalligini davolash tanadagi organlarga, to'qimalarga yoki suyaklarga zarar etkazishi va keyinchalik hayotda sog'liqqa zarar etkazishi mumkin. Ushbu sog'liq muammolari kech ta'sir deb ataladi.

Kech ta'sirga olib kelishi mumkin bo'lgan davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jarrohlik.

• Kimyoviy terapiya.

• Radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

Shifokorlar saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan kech ta'sirini o'rganishmoqda. Ular saratonni davolashni takomillashtirish va kech ta'sirini to'xtatish yoki kamaytirish uchun ishlamoqdalar. Kechki ta'sirlarning aksariyati hayot uchun xavfli bo'lmasa-da, ular sog'liq va hayot sifatiga ta'sir qiladigan jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bolalik saratonidan omon qolganlarning kech ta'siri tanaga va ongga ta'sir qiladi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarning kech ta'siri quyidagi ta'sir qilishi mumkin:

• Organlar, to'qimalar va tana faoliyati.

• O'sish va rivojlanish.

• Kayfiyat, hissiyotlar va harakatlar.

• Fikrlash, o'rganish va xotira.

• Ijtimoiy va psixologik moslashuv.

• Ikkinchi saraton xavfi.

Kech ta'sir qilish xavfiga ta'sir qiluvchi uchta muhim omil mavjud.

Bolalik saratonidan omon qolgan ko'plab odamlar kech ta'sirga ega. Kech ta'sir qilish xavfi o'sma, davolash va bemor bilan bog'liq omillarga bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:

• Shish bilan bog'liq omillar

• Saraton turi.

• Shish tanada joylashgan joyda.

• Shish to'qima va organlarning ishlashiga qanday ta'sir qiladi.

• Davolash bilan bog'liq omillar

• Jarrohlik turi.

• Kimyoterapiya turi, dozasi va rejasi.

• Radiatsiya terapiyasining turi, davolangan tananing bir qismi va dozasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

• Bir vaqtning o'zida ikki yoki undan ortiq davolanish turlaridan foydalanish.

• Qondan qon quyish.

• Surunkali greftga qarshi xost.

• Bemor bilan bog'liq omillar

• Bolaning jinsi.

• Bolada saraton kasalligi aniqlangunga qadar sog'lig'i bilan bog'liq muammolar.

• Tashxis qo'yilganda va davolashda bolaning yoshi va rivojlanish bosqichi.

• Tashxis va davolanishdan keyingi vaqt.

• Gormonlar darajasining o'zgarishi.

• Saraton kasalligini davolashda ta'sirlangan sog'lom to'qimalarning o'zini tiklash qobiliyati.

• Bolaning genlaridagi ma'lum o'zgarishlar.

• Oila saraton kasalligi yoki boshqa holatlar.

• Sog'liqni saqlash odatlari.

Vaqt o'tishi bilan kech ta'sirga ega bo'lish ehtimoli ortadi.

Bolalik saratonini davolashning yangi usullari birlamchi saraton kasalligidan o'lim sonini kamaytirdi. Bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlar uzoq umr ko'rishgani uchun, saraton kasalligini davolashdan keyin ular kechroq ta'sirga ega. Tirik qolganlar saraton kasalligi bo'lmagan odamlar kabi uzoq umr ko'rmasligi mumkin. Bolalik saratonidan omon qolganlarning eng ko'p uchraydigan sabablari:

• Birlamchi saraton qaytib keladi.

• Ikkinchi (turli xil) asosiy saraton shakllari.

• Yurak va o'pka shikastlanishi.

Kech ta'sirning sabablarini o'rganish davolashning o'zgarishiga olib keldi. Bu saraton kasalligiga chalinganlarning hayot sifatini yaxshilab, kasallik va o'limning kech ta'siridan saqlanishiga yordam beradi.

Bolalarni saraton kasalligidan omon qolganlar uchun muntazam ravishda kuzatib borish juda muhimdir.

Kechki ta'sirlarni topish va davolashga o'rgatilgan sog'liqni saqlash mutaxassislarining muntazam kuzatuvi bolalik saratonidan omon qolganlarning uzoq muddatli salomatligi uchun muhimdir. Saraton kasalligidan davolangan har bir kishi uchun keyingi tibbiy yordam boshqacha bo'ladi. Xizmat turi saraton turiga, davolanish turiga, genetik omillarga va odamning umumiy salomatligi va sog'lig'iga bog'liq bo'ladi. Keyingi tibbiy yordam kech ta'sirining alomatlari va alomatlarini tekshirishni va kech ta'sirlarni oldini olish yoki kamaytirish bo'yicha sog'liqni saqlash bo'yicha ta'limni o'z ichiga oladi.

Bolalik saratonidan omon qolganlar yiliga kamida bir marta imtihon topshirishlari muhimdir. Imtihonlar tirik qolgan kishining kech ta'siri uchun xavfini biladigan va kech ta'sirning dastlabki belgilarini taniy oladigan tibbiyot mutaxassisi tomonidan o'tkazilishi kerak. Qon va ko'rish testlari ham o'tkazilishi mumkin.

Uzoq muddatli kuzatuv saraton kasalligiga chalinganlarning sog'lig'i va hayot sifatini yaxshilashi mumkin. Shuningdek, bu shifokorlarga saratonni davolashning kech ta'sirini o'rganishga yordam beradi, shunda yangi tashxis qo'yilgan bolalar uchun xavfsizroq davolash usullari ishlab chiqilishi mumkin.

Sog'liqni saqlashning yaxshi odatlari bolalar saratonidan omon qolganlar uchun ham muhimdir.

Saraton kasalligidan omon qolganlarning hayoti salomatlik va farovonlikni kuchaytiradigan xatti-harakatlar bilan yaxshilanishi mumkin. Ular orasida sog'lom ovqatlanish, jismoniy mashqlar, muntazam tibbiy va stomatologik tekshiruvlar mavjud. Ushbu o'z-o'zini parvarish qilish xatti-harakatlari, ayniqsa, davolanish bilan bog'liq sog'liq muammolari xavfi tufayli saraton kasalligidan omon qolganlar uchun juda muhimdir. Sog'lom xatti-harakatlar kech ta'sirlarni kamroq og'irlashtirishi va boshqa kasalliklar xavfini kamaytirishi mumkin.

Sog'likka zarar etkazadigan xatti-harakatlardan saqlanish ham muhimdir. Chekish, spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish, giyohvand moddalarni noqonuniy iste'mol qilish, quyosh nuri tushishi yoki jismoniy faol bo'lmaganligi davolanish bilan bog'liq organlarning shikastlanishini yomonlashtirishi va ikkinchi saraton xavfini oshirishi mumkin.

Ikkinchi saraton

Asosiy fikrlar

• Bolalik saratonidan omon qolganlar, keyinchalik hayotda ikkinchi saraton xavfi ortadi.

• Ba'zi bir genetik naqshlar yoki sindromlar ikkinchi saraton xavfini oshirishi mumkin.

• Saraton kasalligidan davolangan bemorlar ikkinchi saraton kasalligini tekshirish uchun muntazam ravishda skrining tekshiruvlaridan o'tishlari kerak.

• Ikkinchi saratonni tekshirish uchun ishlatiladigan test turi, qisman bemor ilgari saratonni davolash turiga bog'liq.

Bolalik saratonidan omon qolganlar, keyinchalik hayotda ikkinchi saraton xavfi ortadi.

Saratonni davolash tugaganidan kamida ikki oy o'tgach paydo bo'ladigan boshqa birlamchi saraton kasalligiga ikkinchi saraton deyiladi. Ikkinchi saraton davolash tugaganidan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Vujudga keladigan ikkinchi saraton turi qisman saratonning asl turiga va saratonni davolashga bog'liq. Xavfsiz o'smalar ham paydo bo'lishi mumkin (saraton emas).

Saratonni davolashdan so'ng paydo bo'ladigan ikkinchi saraton kasalliklariga quyidagilar kiradi:

• Qattiq o'smalar.

• Miyelodisplastik sindrom va o'tkir miyeloid leykemiya.

Birlamchi saraton tashxisi va davolashdan keyin 10 yildan ko'proq vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qattiq o'smalarga quyidagilar kiradi:

• Ko'krak bezi saratoni. Hodgkin lenfoma uchun yuqori dozada ko'krak nurlanishini davolashdan so'ng ko'krak bezi saratoni xavfi ortadi. Qo'ltiq ostidagi limfa tugunlarini o'z ichiga olmaydigan diafragma ustidagi nurlanish bilan davolangan bemorlarda ko'krak bezi saratoni xavfi past bo'ladi.

Ko'krak yoki o'pkaga tarqalgan saratonni ko'krak qafasi nurlanishi bilan davolash ham ko'krak bezi saratoni xavfini oshirishi mumkin.

Shuningdek, alkillashtiruvchi vositalar va antratsiklinlar bilan davolangan, ammo ko'krak qafasi nurlanishi bilan davolanmagan bemorlarda ko'krak bezi saratoni xavfi ortadi. Sarkoma va leykemiyadan omon qolganlarda xavf eng yuqori.

• Qalqonsimon bez saratoni. Qalqonsimon bez saratoni Hodkin limfomasi, o'tkir limfotsitik leykemiya yoki miya shishi uchun bo'yin nurlanishidan so'ng paydo bo'lishi mumkin; neyroblastoma uchun radioaktiv yod terapiyasidan so'ng; yoki ildiz hujayralari transplantatsiyasining bir qismi sifatida umumiy tana nurlanishidan (TBI) keyin.

• Miya shishi. Bosh miya o'smalari uchun metotreksat yoki miyaga yoki o'murtqa shnurga tarqalgan saraton kasalligi, masalan, o'tkir limfotsitik leykemiya yoki Hodgkin bo'lmagan lenfoma uchun metotreksat yordamida boshga radiatsiya bilan ishlov berish va / yoki intratekal kimyoviy davolashdan so'ng miya shishi paydo bo'lishi mumkin. Metotreksat va radiatsiya davolash usulidan foydalangan holda intratekal kimyoviy terapiya o'tkazilganda, miya shishi xavfi yanada yuqori bo'ladi.

• Suyak va yumshoq to'qimalarning o'smalari. Retinoblastoma, Eving sarkomasi va suyakning boshqa saraton kasalliklari uchun radiatsiyaviy davolanishdan so'ng suyak va yumshoq to'qimalar o'smalari xavfi ortadi.

Antrasiklinlar yoki alkillovchi moddalar bilan kimyoviy terapiya ham suyak va yumshoq to'qimalarda shish paydo bo'lish xavfini oshiradi.

• O'pka saratoni. Hodgkin lenfoma uchun ko'krak qafasida radiatsiya bilan davolashdan so'ng o'pka saratoni xavfi ortadi, ayniqsa chekadigan bemorlarda.

• Oshqozon, jigar yoki kolorektal saraton. Oshqozon, jigar yoki kolorektal saraton qorin yoki tos suyagi nurlanishidan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Xavf yuqori nurlanish dozalari bilan ortadi. Kolorektal poliplar xavfi ham oshadi.

Faqatgina ximioterapiya bilan davolash yoki ximioterapiya va radiatsiyaviy davolash birgalikda oshqozon, jigar yoki kolorektal saraton xavfini oshiradi.

• Nonmelanoma teri saratoni (bazal hujayrali karsinoma yoki skuamöz hujayrali karsinoma). Radiatsion davolanishdan so'ng melanoma bo'lmagan teri saratoni xavfi ortadi; odatda radiatsiya berilgan joyda paydo bo'ladi. UV nurlanishiga duchor bo'lish ushbu xavfni oshirishi mumkin. Radiatsion davolanishdan so'ng melanoma bo'lmagan teri saratoni bilan kasallangan bemorlarda kelajakda boshqa turdagi saraton kasalliklarini rivojlanish ehtimoli ortadi. Vincristine va vinblastine kabi vinca alkaloidlari deb nomlangan kimyoviy terapiya bilan davolashdan keyin bazal hujayrali karsinoma xavfi ortadi.

• Xatarli melanoma. Xatarli melanoma nurlanish yoki alkillovchi moddalar va antimitotik preparatlar (vinkristin va vinblastin kabi) bilan kombinatsiyalangan kimyoviy terapiyadan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Xodkin limfomasi, irsiy retinoblastoma, yumshoq to'qimalar sarkomasi va gonadal o'smalardan omon qolganlar xavfli melanomaga chalinish xavfi yuqori. Malign melanoma ikkinchi saraton sifatida melanoma bo'lmagan teri saratoniga qaraganda kamroq uchraydi.

• Og'iz bo'shlig'i saratoni. Og'iz bo'shlig'i saratoni ildiz hujayralari transplantatsiyasi va xronik greftga qarshi xost kasalligi tarixidan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Buyrak saratoni. Neyroblastomani davolashdan so'ng, orqaning o'rtasiga radiatsiya bilan davolash yoki sisplatin yoki karboplatin kabi kimyoviy terapiyadan so'ng buyrak saratoni xavfi ortadi.

• Quviq saratoni. Siydikofosfamid bilan kimyoviy terapiyadan so'ng qovuq saratoni paydo bo'lishi mumkin.

Miyelodisplastik sindrom va o'tkir miyeloid leykemiya Xodkin lenfomasi, o'tkir lenfoblastik leykemiya yoki sarkoma tashxisi qo'yilganidan keyin 10 yildan kam vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin:

• Siklofosfamid, ifosfamid, mexloretamin, melfalan, busulfan, karmustin, lomustin, xlorambusil yoki dakarbazin kabi alkillashtiruvchi vosita.

• Etoposid yoki tenipozid kabi II inhibitori agenti.

Ba'zi bir genetik naqshlar yoki sindromlar ikkinchi saraton xavfini oshirishi mumkin.

Ba'zi bolalar saraton kasalligidan omon qolganlar, ikkinchi saratonni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin, chunki ular oilada saraton kasalligi yoki Li-Fraumeni sindromi kabi irsiy saraton sindromiga ega. Hujayralardagi DNKni tiklash va organizm tomonidan saratonga qarshi dorilarni qo'llash bilan bog'liq muammolar ikkinchi saraton xavfiga ta'sir qilishi mumkin.

Saraton kasalligidan davolangan bemorlar ikkinchi saraton kasalligini tekshirish uchun muntazam ravishda skrining tekshiruvlaridan o'tishlari kerak.

Saraton kasalligidan davolangan bemorlar uchun alomatlar paydo bo'lishidan oldin ikkinchi saraton kasalligini tekshirish muhimdir. Bunga ikkinchi saraton uchun skrining deyiladi va ikkinchi saratonni dastlabki bosqichida topishga yordam beradi. Anormal to'qima yoki saraton kasalligi erta aniqlanganda, uni davolash osonroq kechishi mumkin. Alomatlar paydo bo'lgan vaqtga kelib, saraton tarqalishi mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, agar farzandingiz skrining tekshiruvini taklif qilsa, shifokoringiz farzandingiz saraton kasalligi deb o'ylashi shart emas. Skrining tekshiruvlari bolangizda saraton alomatlari bo'lmaganida beriladi. Agar skrining tekshiruvi natijasi g'ayritabiiy bo'lsa, bolangiz ikkinchi saraton kasalligini aniqlash uchun ko'proq testlarni o'tkazishi kerak. Bunga diagnostika testlari deyiladi.

Ikkinchi saratonni tekshirish uchun ishlatiladigan test turi, qisman bemor ilgari saratonni davolash turiga bog'liq.

Saraton kasalligidan davolangan barcha bemorlarni yiliga bir marta fizik tekshiruvdan o'tkazish va anamnezdan o'tkazish kerak. Tananing fizik tekshiruvi sog'liqning umumiy belgilarini, shu jumladan kasallik belgilarini, masalan, topaklar, terining o'zgarishi yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun amalga oshiriladi. Bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolash usullari to'g'risida ma'lumot olish uchun anamnez olinadi.

Agar bemor radiatsiya terapiyasini olgan bo'lsa, quyidagi testlar va protseduralardan teri, ko'krak yoki kolorektal saratonni tekshirish uchun foydalanish mumkin:

• Terini tekshirish : Shifokor yoki hamshira terini rangi, o'lchami, shakli yoki tuzilishi g'ayritabiiy ko'rinadigan dog'lar yoki dog'lar uchun tekshiradi, ayniqsa radiatsiya berilgan joyda. Teri saratonining alomatlarini tekshirish uchun yiliga bir marta teri tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi.

• Ko'krakni o'z-o'zini tekshirish: bemor tomonidan ko'krakni tekshirish. Bemor ko'krakni va qo'ltiq ostidagi parchalarni yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan boshqa narsalarni ehtiyotkorlik bilan his qiladi. Ko'krak qafasida yuqori miqdorda radiatsiya terapiyasi bilan davolangan ayollarga 25 yoshgacha balog'at yoshidan boshlab oylik ko'krak tekshiruvi o'tkazilishi tavsiya etiladi. Ko'krak qafasi nurlanishining past dozasi bilan davolangan ayollar, balog'at yoshida ko'krak bezi saratonini tekshirishni boshlashlari shart emas. Ko'krakni o'z-o'zini tekshirishni qachon boshlashingiz kerakligi haqida doktoringizga murojaat qiling.

• Klinik ko'krak bezi tekshiruvi (CBE): Vrach yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi tomonidan ko'krakni tekshirish. Shifokor ko'krak qafasi va qo'ltiq ostidagi parchalarni yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan boshqa narsalarni ehtiyotkorlik bilan his qiladi. Ko'krak qafasida yuqori miqdorda radiatsiya terapiyasi bilan davolangan ayollarga har yili balog'at yoshidan boshlab 25 yoshgacha klinik ko'krak tekshiruvi o'tkazilishi tavsiya etiladi. 25 yoshdan keyin yoki radiatsiyaviy davolanishdan 8 yil o'tgach (qaysi biri birinchi bo'lsa), ko'krak bezi klinik tekshiruvlari har 6 oyda bir marta o'tkaziladi. Ko'krak qafasi nurlanishining past dozasi bilan davolangan ayollar, balog'at yoshida ko'krak bezi saratonini tekshirishni boshlashlari shart emas. Klinik ko'krak tekshiruvlarini qachon boshlashingiz kerakligi haqida doktoringizga murojaat qiling.

• Mamografi: Ko'krakning rentgenogrammasi. Ko'krak qafasida nurlanish dozasi yuqori bo'lgan va zich ko'kraklari bo'lmagan ayollarda mamografiya qilish mumkin. Ushbu ayollarga yiliga bir marta davolanishdan 8 yil o'tgach yoki 25 yoshida, qaysi biri keyinroq bo'lsa, mamogramma qilish tavsiya etiladi. Ko'krak bezi saratonini tekshirish uchun qachon mamografiya o'tkazishni boshlashingiz kerakligi haqida doktoringizga murojaat qiling.

• Ko'krak MRI (magnit-rezonans tomografiya): Ko'krakning bir qator batafsil rasmlarini yaratish uchun magnit, radio to'lqinlar va kompyuterdan foydalanadigan protsedura. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi. MRni ko'krak qafasi yuqori nurlanish dozasi bo'lgan va ko'kraklari zich bo'lgan ayollarda o'tkazish mumkin. Ushbu ayollarni davolanishdan keyin 8 yildan keyin yoki 25 yoshdan boshlab, qaysi biri keyinroq bo'lsa, yiliga bir marta MRI o'tkazishi tavsiya etiladi. Agar sizda ko'krak qafasida nurlanish bo'lsa, shifokoringiz bilan ko'krak bezi saratonini tekshirish uchun MRG kerak yoki yo'qligi haqida gaplashing.

• Kolonoskopiya: rektum va yo'g'on ichakning ichkarisida poliplar, g'ayritabiiy joylar yoki saratonni ko'rish uchun protsedura. Kolonoskop rektum orqali yo'g'on ichakka kiritiladi. Kolonoskop - naychaga o'xshash ingichka asbob, yorug'lik va ko'rish uchun ob'ektiv. Bundan tashqari, saraton belgilari uchun mikroskop ostida tekshiriladigan poliplarni yoki to'qima namunalarini olib tashlash vositasi bo'lishi mumkin. Bolalikdan, qorin bo'shlig'iga, tos suyagiga yoki umurtqa pog'onasiga nurlanish dozasi yuqori bo'lgan saraton kasalligidan omon qolganlar har 5 yilda kolonoskopiya qilishadi. Bu 35 yoshda yoki davolanish tugaganidan 10 yil o'tgach boshlanadi, qaysi biri keyinroq. Agar sizda qorin, tos suyagi yoki umurtqa pog'onasi nurlangan bo'lsa, kolorektal saratonni tekshirish uchun qachon kolonoskopiya qilishni boshlashingiz kerakligi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Yurak-qon tomir tizimi

Asosiy fikrlar

• Yurak va qon tomirlarining kech ta'siri, ehtimol, ayrim bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'ladi.

• Ko'krak qafasidagi nurlanish va ba'zi bir kimyoviy terapiya yurak va qon tomirlarining kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• Yurak va qon tomirlariga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

• Yurak va qon tomirlarining kech ta'sirlanishining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga nafas olish qiyinlashishi va ko'krak qafasi og'rig'i kiradi.

• Yurak va qon tomirlaridagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Sog'lom yurak va qon tomirlarini targ'ib qiluvchi sog'liqni saqlash odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

Yurak va qon tomirlarining kech ta'siri, ehtimol, ayrim bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'ladi. Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash yurak va qon tomirlarining kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• O'tkir miyelogik leykemiya (AML).

• Miya va orqa miya shishi.

• Bosh va bo'yin saratoni.

• Xodkin limfomasi.

• Xodkin bo'lmagan limfoma.

• Wilms shishi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

Ko'krak qafasidagi nurlanish va ba'zi bir kimyoviy terapiya yurak va qon tomirlarining kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Yurak va qon tomirlari bilan bog'liq sog'liq muammolari xavfi quyidagicha davolanishdan so'ng ortadi:

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi doirasida ko'krak qafasi, umurtqa pog'onasi, miya, bo'yin, buyraklar yoki umumiy tanadagi nurlanish (TBI) nurlanishi. Muammolar xavfi radiatsiya ta'sirida bo'lgan tananing maydoniga, berilgan nurlanish miqdoriga va radiatsiya kichik yoki katta dozalarda berilganiga bog'liq.

• Kimyoterapiyaning ayrim turlari va berilgan antrasiklinning umumiy dozasi. Doktorubitsin, daunorubitsin, idarubitsin va epirubitsin kabi antratsiklinlar va mitoksantron kabi antrakinonlar bilan kimyoviy terapiya yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Muammolar xavfi berilgan kimyoviy terapiyaning umumiy dozasiga va ishlatiladigan dori turiga bog'liq. Bundan tashqari, antrasiklinlar bilan davolash 13 yoshdan kichik bolaga beriladimi va antrasiklinlar bilan davolash paytida deksrazoksan deb nomlangan dori beriladimi-yo'qligiga bog'liq. Deksrazoksan davolashdan keyin 5 yilgacha yurak va qon tomirlarining shikastlanishini kamaytirishi mumkin. Ifosfamid, metotreksat va platina bilan kimyoviy terapiya, masalan, karboplatin va sisplatin ham yurak va qon tomirlarining kech ta'siriga olib kelishi mumkin.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

• Nefrektomiya (buyrakning bir qismini yoki bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya).

Bolalik saratonidan omon qolganlar, yurak yoki qon tomirlari nurlanishi bilan davolangan va ayrim turdagi kimyoviy terapiya eng katta xavf ostida.

Berilgan nurlanish miqdorini kamaytiradigan va quyi dozalarda kimyoviy terapiya yoki zararli bo'lmagan kimyoviy terapiya preparatlarini qo'llaydigan yangi muolajalar yurak va qon tomirlarining kech ta'sirlanish xavfini eski davolash usullariga nisbatan kamaytirishi mumkin.

Quyidagilar yurak va qon tomirlarining kech ta'sirlanish xavfini oshirishi mumkin:

• Davolanishdan keyin uzoq vaqt.

• Qon bosimi yoki yurak xastaligi uchun boshqa xavf omillari, masalan, oilada yurak xastaligi, ortiqcha vazn, chekish, yuqori xolesterin yoki diabet. Ushbu xavf omillari birlashtirilganda, kech ta'sir qilish xavfi yanada yuqori bo'ladi.

• Qalqonsimon bez, o'sish yoki jinsiy gormonlar miqdoridan past bo'lishi.

Yurak va qon tomirlariga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

Bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlar, nurlanish yoki kimyoviy terapiyaning ayrim turlarini olganlar, yurak va qon tomirlariga kech ta'sir etish xavfi va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari. Bularga quyidagilar kiradi:

• Anormal yurak urishi.

• Yurak mushaklari zaiflashgan.

• Yallig'langan yurak yoki yurak atrofidagi qop.

• Yurak qopqog'ining shikastlanishi.

• Koroner arter kasalligi (yurak tomirlarining qattiqlashishi).

• Konjestif yurak etishmovchiligi.

• Ko'krak qafasi og'rig'i yoki yurak xuruji.

• Qon pıhtıları yoki bir yoki bir nechta qon tomirlari.

• Karotis arteriya kasalligi.

Yurak va qon tomirlarining kech ta'sirlanishining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga nafas olish qiyinlashishi va ko'krak qafasi og'rig'i kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va alomatlar yurak va qon tomirlarining kech ta'siridan yoki boshqa holatlardan kelib chiqishi mumkin:

• Nafas olishda muammo, ayniqsa yotayotganda.

• Juda sekin, juda tez yoki yurakning normal ritmidan farq qiladigan yurak urishi.

• Ko'krak qafasi og'rig'i yoki qo'l yoki oyoqdagi og'riq.

• Oyoq, to'piq, oyoq yoki qorin shishishi.

• Sovuq ta'sirlanganda yoki kuchli hissiyotlarga duch kelganingizda, barmoqlar, oyoq barmoqlari, quloqlar yoki burunlar oqarib, keyin ko'k rangga aylanadi. Bu sodir bo'lganda

• barmoqlarga, og'riq va karıncalanma ham bo'lishi mumkin.

• Yuz, qo'l yoki oyoqning to'satdan uyquchanligi yoki zaiflashishi (ayniqsa, tananing bir tomonida).

• To'satdan chalkashlik yoki gapirish yoki nutqni tushunishda muammo.

• Birdan yoki ikkala ko'z bilan ko'rish to'satdan muammo.

• To'satdan yurish muammosi yoki bosh aylanishi.

• Balansni yoki muvofiqlashtirishni to'satdan yo'qotish.

• Ma'lum sababsiz to'satdan kuchli bosh og'rig'i.

• Qo'l yoki oyoqning bir qismida, ayniqsa pastki oyoqning orqa qismida og'riq, issiqlik yoki qizarish.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Yurak va qon tomirlaridagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar yurak va qon tomirlarining kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini, shu jumladan yurakning g'ayritabiiy urishi, qon bosimining ko'tarilishi yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan boshqa biron bir kasallik kabi alomatlarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Elektrokardiogramma (EKG): yurak urish tezligi va ritmini tekshirish uchun uning elektr faoliyatini yozib olish. Bemorning ko'kragiga, qo'llariga va oyoqlariga bir qator kichik yostiqlar (elektrodlar) qo'yiladi va ular simlar orqali EKG apparati bilan bog'lanadi. Keyin yurak faoliyati qog'ozga chiziqli grafik sifatida qayd etiladi. Odatdagidan tezroq yoki sekinroq bo'lgan elektr faoliyati yurak xastaligi yoki shikastlanish belgisi bo'lishi mumkin.

• Ekokardiyogram: yurakdan va yaqin atrofdagi to'qimalardan yoki organlardan yuqori energiyali tovush to'lqinlari (ultratovush) otilib chiqadigan va aks sado beradigan protsedura. Harakatlanuvchi rasm yurak va yurak klapanlaridan yasalgan, chunki qon yurak orqali pompalanadi.

• Ultratovush tekshiruvi: yuqori energiyali tovush to'lqinlari (ultratovush) ichki to'qimalardan yoki yurak kabi organlardan parchalanib, aks sado beradigan protsedura. Echolar sonogramma deb nomlangan tana to'qimalarining rasmini hosil qiladi. Rasmni keyinroq ko'rish uchun bosib chiqarish mumkin.

• KTni tekshirish (CAT scan): Tana ichidagi joylarni bir qator batafsil rasmlarini bajaradigan protsedura, turli burchaklardan olingan. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoq tomirga kiritilishi yoki yutilishi mumkin, bu organlar yoki to'qimalarning aniqroq ko'rinishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi. Ushbu protsedura qon quyqalarini tekshirish uchun amalga oshiriladi.

• Lipid profilining tadqiqotlari: qonda triglitseridlar, xolesterin va past va yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura.

Farzandingizning yuragi va qon tomirlarining kech ta'sirlanish belgilarini tekshirish uchun tekshiruvlar va protseduralardan o'tishi kerakligi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Sog'lom yurak va qon tomirlarini targ'ib qiluvchi sog'liqni saqlash odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

Bolalik saratonidan omon qolganlar sog'lom turmush tarziga ega bo'lish orqali yurak va qon tomirlarining kech ta'sirlanish xavfini kamaytirishi mumkin, bunga quyidagilar kiradi:

• Sog'lom vazn.

• Yurak uchun foydali parhez.

• Muntazam jismoniy mashqlar.

• Chekmaslik.

Markaziy asab tizimi

Asosiy fikrlar

• Miya va o'murtqa kechikish ta'siri bolalarda ma'lum saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Miyaga nurlanish miya va o'murtqa kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• Miya va umurtqa pog'onasiga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Miya va o'murtqa kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlari orasida bosh og'rig'i, muvofiqlashtirishning yo'qolishi va tutilish mavjud.

• Miya va orqa miyada sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Bolalik saratonidan omon qolganlar saraton bilan bog'liq tashvish va tushkunlikka tushishlari mumkin.

• Bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlarning ba'zilari travmadan keyingi stress kasalligiga ega.

• Saraton kasalligiga chalingan o'spirinlarda keyinchalik hayotda ijtimoiy muammolar bo'lishi mumkin.

Miya va o'murtqa kechikish ta'siri bolalarda ma'lum saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash miya va o'murtqa kech ta'sirga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Miya va orqa miya shishi.

• Bosh va bo'yin saratoni, shu jumladan retinoblastoma.

• Xodkin bo'lmagan limfoma.

• Osteosarkoma.

Miyaga nurlanish miya va o'murtqa kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Miya yoki o'murtqa ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagilar bilan davolashdan so'ng ortadi:

• Miya yoki o'murtqa nurlanish, ayniqsa nurlanishning yuqori dozalari. Bunga ildiz hujayralari transplantatsiyasi doirasida berilgan umumiy tanadagi nurlanish kiradi.

• Intratekal yoki intraventrikulyar kimyoviy terapiya.

• Qon-miya to'sig'idan (miya atrofidagi himoya qoplamasi) o'tib ketishi mumkin bo'lgan yuqori dozali metotreksat yoki sitarabin bilan kimyoviy terapiya.

Bunga ildiz hujayralari transplantatsiyasi doirasida berilgan yuqori dozali kimyoviy terapiya kiradi.

• Miya yoki orqa miyadagi o'smani olib tashlash bo'yicha operatsiya.

Bir vaqtning o'zida miyaga radiatsiya va intratekal kimyoviy terapiya berilsa, kech ta'sir qilish xavfi katta.

Quyidagilar, shuningdek, bolalikdagi miya shishi bilan omon qolganlarda miya va o'murtqa kech ta'sir qilish xavfini oshirishi mumkin:

• Davolash paytida taxminan 5 yosh yoki undan kichikroq bo'lish.

• Ayol bo'lish.

• Qorin bo'shlig'idan qo'shimcha suyuqlikni olib tashlash uchun gidrosefali va shunt joylashtirilgan.

• Eshitish qobiliyatini yo'qotish.

• Miya shishini olib tashlash bo'yicha operatsiyadan keyin serebellar mutizm. Serebellar mutizmga gapira olmaslik, yo'qotish

• muvofiqlashtirish va muvozanat, kayfiyat o'zgarishi, asabiylashish va baland ovozda yig'lash.

• Shaxsiy qon tomir tarixiga ega.

• Tutqanoq.

Markaziy asab tizimining kech ta'siriga miya va orqa miyada o'sma paydo bo'lgan joy ham ta'sir qiladi.

Miya va umurtqa pog'onasiga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Miya yoki o'murtqa nurlanish, kimyoviy terapiya yoki jarrohlik amaliyotini olgan bolalar saratonidan omon qolganlar miya va o'murtqa kech ta'sir qilish xavfini oshiradi va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari. Bularga quyidagilar kiradi:

• Bosh og'rig'i.

• Muvofiqlashtirish va muvozanatni yo'qotish.

• Bosh aylanishi.

• Tutqanoq.

• Miyadagi asab tolalarini qoplaydigan miyelin qobig'ining yo'qolishi.

• Oyoqlarga va ko'zlarga ta'sir qiladigan harakatlanish buzilishi yoki gapirish va yutish qobiliyatlari.

• Qo'l yoki oyoqlarda asab buzilishi.

• Qon tomir. Ikkinchi qon tomir miyaga radiatsiya tushgan, qon bosimi yuqori bo'lgan, tirik qolganlarda bo'lishi mumkin.

• yoki birinchi qon tomirini olganlarida 40 yoshdan katta bo'lganlar.

• Kunduzgi uyqu.

• Gidrosefali.

• Quviqni yo'qotish va / yoki ichakni boshqarish.

• Kavernomalar (anormal qon tomirlari klasterlari).

• Orqa og'riq.

Tirik qolganlar, shuningdek, fikrlash, o'rganish, xotira, his-tuyg'ular va xulq-atvorga ta'sir qiluvchi kech ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Miya uchun ko'proq maqsadli va quyi dozalarda nurlanishni qo'llashning yangi usullari miya va o'murtqa kech ta'sir qilish xavfini kamaytirishi mumkin.

Miya va o'murtqa kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlari orasida bosh og'rig'i, muvofiqlashtirishning yo'qolishi va tutilish mavjud.

Ushbu belgilar va alomatlar miya va o'murtqa kech ta'siridan yoki boshqa holatlardan kelib chiqishi mumkin:

• Kusishdan keyin ketishi mumkin bo'lgan bosh og'rig'i.

• Tutqanoq.

• Muvozanatni yo'qotish, muvofiqlashtirishning etishmasligi yoki yurishda muammo.

• Gapirish yoki yutish paytida muammo.

• Ko'zlarni birgalikda ishlash bilan bog'liq muammo.

• Qo'l yoki oyoqlarda uyqusizlik, karıncalanma yoki zaiflik.

• Oyoqni yuqoriga ko'tarish uchun to'piqni egolmaslik.

• Yuz, qo'l yoki oyoqning to'satdan uyquchanligi yoki zaiflashishi (ayniqsa, tananing bir tomonida).

• G'ayrioddiy uyquchanlik yoki faoliyat darajasining o'zgarishi.

• Shaxsiyat yoki xatti-harakatlardagi g'ayrioddiy o'zgarishlar.

• Ichak odatlarining o'zgarishi yoki siydik chiqarishda muammolar.

• Boshning kattalashishi (chaqaloqlarda).

• To'satdan chalkashlik yoki gapirish yoki nutqni tushunishda muammo.

• Birdan yoki ikkala ko'z bilan ko'rish to'satdan muammo.

• Ma'lum sababsiz to'satdan kuchli bosh og'rig'i.

Boshqa belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Xotira bilan bog'liq muammolar.

• E'tibor berish bilan bog'liq muammolar.

• Muammolarni hal qilishda muammo.

• Fikrlar va vazifalarni tartibga solish bilan bog'liq muammo.

• Yangi ma'lumotni o'rganish va ulardan foydalanish qobiliyati sekinroq.

• O'qish, yozish yoki matematikani o'rganishda muammo.

• Ko'zlar, qo'llar va boshqa mushaklar orasidagi harakatni muvofiqlashtirishda muammo.

• Oddiy rivojlanishning kechikishi.

• Ijtimoiy chekinish yoki boshqalar bilan til topishishda muammo.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Miya va orqa miyada sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar miya va o'murtqa kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Nevrologik imtihon: Miya, orqa miya va asab faoliyatini tekshirish uchun bir qator savollar va testlar. Imtihon odamning ruhiy holatini, koordinatsiyasini va normal yurish qobiliyatini, mushaklar, sezgi va reflekslarning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Buni neyro tekshiruvi yoki nevrologik tekshiruv deb ham atash mumkin. Ba'zi hollarda nevrolog yoki neyroxirurg tomonidan to'liqroq tekshiruv o'tkazilishi mumkin.

• Nöropsikologik baholash: Bemorning ruhiy jarayonlari va xulq-atvorini o'rganish uchun bir qator testlar. Tekshiriladigan joylarga quyidagilar kiradi:

• Kim va qaerdaligingizni va qaysi kun ekanligingizni bilish.

• Yangi ma'lumotlarni o'rganish va eslab qolish qobiliyati.

• Aql.

• Muammolarni hal qilish qobiliyati.

• Og'zaki va yozma tildan foydalanish.

• Ko'zlarni muvofiqlashtirish.

• Axborot va vazifalarni tartibga solish qobiliyati.

Farzandingiz bilan miya va o'murtqa kech ta'sirining belgilarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida bolangizning shifokoriga murojaat qiling. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Bolalik saratonidan omon qolganlar saraton bilan bog'liq tashvish va tushkunlikka tushishlari mumkin.

Bolalik saratonidan omon qolganlar jismoniy o'zgarishlar, og'riq, tashqi ko'rinish yoki saraton kasalligining qaytish qo'rquvi bilan bog'liq tashvish va tushkunlikka tushishlari mumkin. Ushbu va boshqa omillar shaxsiy munosabatlar, ta'lim, ish va sog'liq bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi va o'z joniga qasd qilish xayollarini keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu muammolar bilan omon qolganlar, kattalar kabi o'z-o'zidan yashash ehtimoli kamroq bo'lishi mumkin.

Bolalik saratonidan omon qolganlar uchun keyingi imtihonlarda tashvish, ruhiy tushkunlik va o'z joniga qasd qilish kabi fikrlar kabi psixologik muammolarni tekshirish va davolashni o'z ichiga olishi kerak.

Bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlarning ba'zilari travmadan keyingi stress kasalligiga ega.

Tashxis qo'yish va hayot uchun xavfli kasallikni davolash shikast etkazishi mumkin. Ushbu travma travmadan keyingi stress buzilishini (TSSB) keltirib chiqarishi mumkin. TSSB o'lim yoki o'lim tahdidi, jiddiy shikastlanish yoki o'ziga yoki boshqalarga tahdid bilan bog'liq bo'lgan stressli hodisadan keyin ma'lum bir xatti-harakatlar deb ta'riflanadi.

TSSB saraton kasalligiga chalinganlarga quyidagi yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin:

• Saraton kasalligi tashxisi qo'yilgan va davolangan vaqtni, dahshatli tushlar yoki orqaga qaytish paytida va bu haqda doimo o'ylab ko'ring.

• Saraton kasalligini eslatadigan joylardan, hodisalardan va odamlardan qochish.

Umuman olganda, bolalik saratonidan omon qolganlar, qisman bemorlar va ularning ota-onalari bilan kurashish uslubiga qarab, TSSBning past darajasini ko'rsatadi. 4 yoshdan kichik bo'lganida boshiga radiatsiya terapiyasini olgan omon qolganlar yoki intensiv davolangan omon qolganlar TSSB xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Oilaviy muammolar, oila a'zolari yoki do'stlarining ijtimoiy ko'magi kam yoki umuman yo'qligi va saraton bilan bog'liq bo'lmagan stress TSSB kasalligini oshirishi mumkin.

Saraton kasalligiga chalingan joylardan va odamlardan qochish TSSBning bir qismi bo'lishi mumkinligi sababli, TSSB bilan omon qolganlar kerakli tibbiy muolajani olishlari mumkin emas.

Saraton kasalligiga chalingan o'spirinlarda keyinchalik hayotda ijtimoiy muammolar bo'lishi mumkin.

Saraton kasalligiga chalingan o'spirinlar saraton kasalligi aniqlanmagan o'spirinlarga qaraganda kamroq ijtimoiy marralarni egallashi yoki keyinchalik erishishi mumkin. Ijtimoiy bosqichlar orasida birinchi erkak do'sti yoki qiz do'sti bo'lish, turmush qurish va farzand ko'rish kiradi. Shuningdek, ular boshqa odamlar bilan til topishishda muammolarga duch kelishlari yoki o'zlariga tengdoshlariga yoqmayotgandek bo'lishlari mumkin.

Ushbu yosh guruhidagi saraton kasalligidan omon qolganlar, o'zlarining sog'lig'i va umuman o'zlarining hayotidan qoniqish hosil qilmasliklarini saratonga chalingan o'sha yoshdagi odamlarga nisbatan bildirishgan. Saraton kasalligidan omon qolgan o'spirinlar va yoshlar psixologik, ta'lim va ish joylarini qo'llab-quvvatlovchi maxsus dasturlarga muhtoj.

Ovqat hazm qilish tizimi

Asosiy fikrlar

• Tishlar va jag'lar

• Tishlar va jag'lar bilan bog'liq muammolar kechki ta'sir bo'lib, ular ma'lum bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Bosh va bo'yin atrofidagi nurlanish va kimyoviy terapiyaning ayrim turlari tishlarga va jag'larga kech ta'sir etish xavfini oshiradi.

• Tish va jag'larga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

• Tishlar va jag'larning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga tishlarning chirishi (bo'shliqlar) va jag'ning og'rig'i kiradi.

• Og'iz va jag'dagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Doimiy stomatologik yordam bolalik saratonidan omon qolganlar uchun juda muhimdir.

• Ovqat hazm qilish trakti

• Ovqat hazm qilish traktining kech ta'siri ma'lum bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Quviq, prostata yoki moyaklar nurlanishi va ayrim turdagi kimyoviy terapiya ovqat hazm qilish traktining kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Ovqat hazm qilish traktiga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Ovqat hazm qilish traktining kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga qorin og'rig'i va diareya kiradi.

• Ovqat hazm qilish traktidagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Jigar va o't yo'llari

• Jigar va safro yo'llarining kech ta'siri ma'lum bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Jigar yoki safro yo'llarini kimyoviy davolash va nurlanishning ayrim turlari kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• Jigar va safro yo'llariga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Jigar va o't yo'llarining kech ta'sirlanishining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga qorin og'rig'i va sariqlik kiradi.

• Jigar va o't yo'lidagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Sog'lom jigarni targ'ib qiluvchi sog'liqni saqlash odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

• Oshqozon osti bezi

• Radiatsiya terapiyasi oshqozon osti bezi tomonidan kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• Pankreasga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Pankreatik kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlari orasida tez-tez siyish va chanqoqlik mavjud.

• Pankreasdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Tishlar va jag'lar

Tishlar va jag'lar bilan bog'liq muammolar kechki ta'sir bo'lib, ular ma'lum bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash tish va jag'lar bilan bog'liq muammolarni kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Bosh va bo'yin saratoni.

• Xodkin limfomasi.

• Neyroblastoma.

• Miya va orqa miyaga tarqaladigan leykemiya.

• Nazofarengeal saraton.

• Miya shishi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

Bosh va bo'yin atrofidagi nurlanish va kimyoviy terapiyaning ayrim turlari tishlarga va jag'larga kech ta'sir etish xavfini oshiradi.

Tish va jag'larga ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagi davolanishdan so'ng ortadi:

• Bosh va bo'yniga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasining bir qismi sifatida umumiy tanadagi nurlanish (TBI).

• Kimyoterapiya, ayniqsa siklofosfamid kabi alkilatuvchi moddalarning yuqori dozalari bilan.

• Bosh va bo'yin sohasidagi operatsiya.

Davolash paytida 5 yoshdan kichik bo'lgan omon qolganlarda ham xavf kuchayadi, chunki ularning doimiy tishlari to'liq shakllanmagan.

Tish va jag'larga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

Tish va jag'ning kech ta'siri va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Oddiy bo'lmagan tishlar.

• Tishlarning parchalanishi (shu jumladan bo'shliqlar) va tish go'shti kasalligi.

• Tuprik bezlari tuprikni etarli darajada hosil qilmaydi.

• Jag'dagi suyak hujayralarining o'limi.

• Yuz, jag 'yoki bosh suyagi shaklidagi o'zgarishlar.

Tishlar va jag'larning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga tishlarning chirishi (bo'shliqlar) va jag'ning og'rig'i kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga tish va jag'ning kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Tishlar kichik yoki oddiy shaklga ega emas.

• Doimiy tishlar etishmayapti.

• Doimiy tishlar odatdagi yoshdan kechroq kirib keladi.

• Tishlarda emal odatdagidan kam bo'ladi.

• Odatdagidan ko'proq tish parchalanishi (bo'shliqlar) va tish go'shti kasalligi.

• Quruq og'iz.

• Chaynash, yutish va gaplashishda muammo.

• Jag'ning og'rig'i.

• Jag'lar kerak bo'lgan usulni ochmaydi va yopmaydi.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Og'iz va jag'dagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar tish va jag'ning kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Tish imtihoni va tarixi: Tishlar, og'iz va jag'larni tekshirish, tish sog'lig'ining umumiy belgilarini tekshirish, shu jumladan kasallik belgilarini, masalan, bo'shliqlar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi. Buni stomatologik tekshiruv deb ham atash mumkin.

• Panoreks rentgenogrammasi: Barcha tishlar va ularning ildizlari rentgenogrammasi. Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkalarga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi.

• Jag'larning rentgenografiyasi: Jag'larning rentgenogrammasi. Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkalarga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi.

• KTni ko'rish (CAT scan): Bosh va bo'yin kabi tanadagi turli xil burchaklardan olingan joylarning batafsil suratlarini yaratadigan protsedura. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

• MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida bosh va bo'yin kabi tanadagi joylarning batafsil suratlarini olish uchun foydalaniladigan protsedura. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi.

• Biopsiya: Suyak hujayralarini jag'dan olib tashlash, ularni mikroskop ostida ko'rish uchun radiatsiya terapiyasidan keyin suyak o'limining alomatlarini tekshirish mumkin.

Farzandingiz tish va jag'ning kech ta'sirini tekshirish uchun tekshiruvlar va protseduralardan o'tishi kerakligi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Doimiy stomatologik yordam bolalik saratonidan omon qolganlar uchun juda muhimdir.

Shifokorlar, bolalar saratonidan omon qolganlar har 6 oyda bir marta stomatologik tekshiruvdan o'tib, tozalash va ftor bilan davolashni maslahat berishadi. Og'iz bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasini o'tkazgan bolalar, shuningdek, ortodontist yoki otorinolaringologga murojaat qilishlari mumkin. Agar og'izda jarohatlar mavjud bo'lsa, biopsiya kerak bo'lishi mumkin.

Ovqat hazm qilish trakti

Ovqat hazm qilish traktining kech ta'siri ma'lum bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash ovqat hazm qilish traktining (qizilo'ngach, oshqozon, ingichka va yo'g'on ichak, to'g'ri ichak va anus) kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Quviq yoki prostata bezining rabdomiyosarkomasi yoki moyaklar yaqinida.

• Xodkin bo'lmagan limfoma.

• Jinsiy hujayralardagi o'smalar.

• Neyroblastoma.

• Wilms shishi.

Quviq, prostata yoki moyaklar nurlanishi va ayrim turdagi kimyoviy terapiya ovqat hazm qilish traktining kech ta'siri xavfini oshiradi.

Ovqat hazm qilish traktiga ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagi usullar bilan davolashdan so'ng ortadi:

• Qorin bo'shlig'iga yoki qizilo'ngach, siydik pufagi, prostata yoki moyaklar kabi qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi tezda boshlanib, qisqa vaqtgacha davom etadigan oshqozon-ichak traktining muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Ammo ayrim bemorlarda ovqat hazm qilish traktidagi muammolar kechiktiriladi va uzoq davom etadi. Ushbu kech ta'sir qon tomirlariga zarar etkazadigan radiatsiya terapiyasi tufayli yuzaga keladi. Radiatsiya terapiyasining yuqori dozalarini olish yoki radiatsiya terapiyasi bilan bir qatorda daktinomitsin yoki antratsiklinlar kabi kimyoviy terapiyani qabul qilish ushbu xavfni oshirishi mumkin.

• Quviqni olib tashlash uchun qorin bo'shlig'i yoki tos suyagi operatsiyasi.

• Siklofosfamid, prokarbazin va ifosfamid kabi alkilatuvchi vositalar yoki sisplatin yoki karboplatin kabi platinaviy agentlar yoki doksorubitsin, daunorubitsin, idarubitsin va epirubitsin kabi antrasiklinlar bilan kimyoviy terapiya.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

Quyidagilar ovqat hazm qilish traktining kech ta'sir qilish xavfini oshirishi mumkin:

• Tashxis qo'yish paytida yoki davolanish boshlanganda keksa yosh.

• Ham radiatsiya terapiyasi, ham kimyoviy terapiya bilan davolash.

• Surunkali greftga qarshi xost kasalligi tarixi.

Ovqat hazm qilish traktiga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ovqat hazm qilish traktining kech ta'siri va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qizilo'ngach yoki ichakning torayishi.

• Qizilo'ngachning mushaklari yaxshi ishlamaydi.

• Qayta oqim

• Diareya, ich qotishi, najasni tutmaslik yoki ichak tutilishi.

• Ichak teshilishi (ichakdagi teshik).

• Ichakning yallig'lanishi.

• Ichakning bir qismi o'limi.

• Ichak ovqatdan ozuqa moddalarini o'zlashtira olmaydi.

Ovqat hazm qilish traktining kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga qorin og'rig'i va diareya kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga ovqat hazm qilish traktining kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Yutish yoki ovqatni tomoqqa tiqilib qolish kabi his qilish muammosi.

• Oshqozon yonishi.

• Qorin bo'shlig'ida qattiq og'riq va ko'ngil aynish bilan isitma.

• Qorin bo'shlig'ida og'riq.

• Ichak odatlarining o'zgarishi (ich qotishi yoki ich ketishi).

• Bulantı va gijjalar.

• Tez-tez gaz bilan og'riqlar, shishiradi, to'la yoki kramplar.

• Gemorroy.

• Qayta oqim.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Ovqat hazm qilish traktidagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar oshqozon-ichak traktining kech ta'sirini aniqlash yoki diagnostika qilish uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini, shu jumladan, qorinni sezgirligini yoki g'ayritabiiy ko'rinadigan boshqa narsalarni tekshirishni o'z ichiga olgan tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Raqamli rektal tekshiruv: rektumning tekshiruvi. Shifokor yoki hamshira moylangan, qo'lqoplangan barmoqni rektumga qo'shib, biron bir narsa yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni sezadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi moddalarning miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Rentgenogramma: Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkaga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi. Kasallik belgilarini tekshirish uchun qorin, buyrak, siydik pufagi yoki siydik pufagida rentgenografiya o'tkazilishi mumkin.

Farzandingiz ovqat hazm qilish traktining kech ta'sir belgilarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida bolangizning shifokoriga murojaat qiling. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Jigar va o't yo'llari

Jigar va safro yo'llarining kech ta'siri ma'lum bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash jigar yoki o't yo'llarining kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Jigar saratoni.

• Wilms shishi.

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

Jigar yoki safro yo'llarini kimyoviy davolash va nurlanishning ayrim turlari kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarda jigar yoki o't yo'lining kech ta'sir qilish xavfi quyidagilardan biri bilan davolanishi mumkin:

• Jigarning bir qismini olib tashlash yoki jigar transplantatsiyasi operatsiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi tarkibida yuqori dozali siklofosfamidni o'z ichiga olgan kimyoviy terapiya.

• 6-merkaptopurin, 6-tioguanin va metotreksat kabi kimyoviy terapiya.

• Jigar va safro yo'llariga radiatsiya terapiyasi. Xavf quyidagilarga bog'liq:

• Radiatsiya dozasi va jigarning qancha qismi davolanadi.

• Davolash yoshi (yosh qancha yosh bo'lsa, xavf shunchalik yuqori bo'ladi).

• Jigarning bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya bo'ldimi.

• Doktorubitsin yoki daktinomitsin kabi kimyoviy terapiya radiatsiya terapiyasi bilan birgalikda o'tkaziladimi.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi (va xronik greftga qarshi xastalik tarixi).

Jigar va safro yo'llariga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Jigar va o't yo'llarining kech ta'siri va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jigar kerakli darajada ishlamaydi yoki ishlashni to'xtatadi.

• O't toshlari.

• Jigarning yaxshi zararlanishi.

• Gepatit B yoki C infektsiyasi.

• Vena-okklyuziv kasallik / sinusoidal obstruktsiya sindromi (VOD / SOS) natijasida jigar shikastlanishi.

• Jigar fibrozi (jigarda biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi) yoki siroz.

• Insulinga chidamli jigar yog'i (organizm insulin ishlab chiqaradigan, ammo uni yaxshi ishlata olmaydigan holat).

• Ko'p qon quyilgandan keyin ortiqcha temir birikishi natijasida to'qima va organlar zararlanadi.

Jigar va o't yo'llarining kech ta'sirlanishining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga qorin og'rig'i va sariqlik kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilar jigar va o't yo'lining kech ta'siridan yoki boshqa holatlardan kelib chiqishi mumkin:

• Og'irlik yoki vazn yo'qotish.

• Qorin bo'shlig'ining shishishi.

• Bulantı va gijjalar.

• Qorin bo'shlig'ida og'riq. Og'riq qovurg'alar yaqinida, ko'pincha o'ng tomonda yoki yog'li ovqat eyishdan keyin paydo bo'lishi mumkin.

• Sariqlik (teri va ko'z oqlari sarg'ayishi).

• Ichakning ochiq rangdagi harakatlari.

• To'q rangli siydik.

• Ko'p benzin.

• Ishtahaning etishmasligi.

• Charchoq yoki zaiflikni his qilish.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Ba'zida jigar yoki o't yo'lining kech ta'sirlanish belgilari yoki alomatlari yo'q va davolanishga ehtiyoj qolmasligi mumkin.

Jigar va o't yo'lidagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar jigar yoki o't yo'lining kech ta'sirini aniqlash yoki diagnostika qilish uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi moddalarning miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin, masalan, agar jigarda tanada bilirubin, alanin aminotransferaza (ALT) va aspartat aminotransferaza (AST) miqdori yuqori bo'lishi mumkin shikastlangan.

• Ferritin darajasi: Ferritin miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Ferritin - bu temir bilan bog'lanib, uni tanada ishlatish uchun saqlaydigan oqsil. Ildiz hujayrasi transplantatsiyasidan so'ng, yuqori ferritin darajasi jigar kasalligining belgisi bo'lishi mumkin.

• Qon pıhtılarının qanchalik yaxshi ekanligini tekshirish uchun qon tadqiqotlari: Tanadagi trombotsitlar miqdorini yoki qon quyilishi uchun qancha vaqt kerakligini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura.

• Gepatitni tahlil qilish: Qon namunasini gepatit virusi bo'laklari uchun tekshiradigan protsedura. Qon namunasi qonda gepatit virusi miqdorini aniqlash uchun ham ishlatilishi mumkin. 1972 yilgacha qon quyilgan barcha bemorlar gepatit B uchun skrining tekshiruvidan o'tishlari kerak. 1993 yilgacha qon quyilgan bemorlar gepatit C uchun skrining tekshiruvidan o'tishlari kerak.

Ultratovush tekshiruvi: yuqori energiyali tovush to'lqinlari (ultratovush) ichki to'qima yoki o't pufagi kabi organlardan parchalanib, aks sado beradigan protsedura. Echolar sonogramma deb nomlangan tana to'qimalarining rasmini hosil qiladi. Rasmni keyinroq ko'rish uchun bosib chiqarish mumkin.

• Biopsiya: hujayralarni yoki to'qimalarni jigardan olib tashlash, ularni mikroskop ostida ko'rib, yog'li jigar belgilarini tekshirish mumkin.

Farzandingizning jigarini yoki o't yo'lining kech ta'sirini tekshirish uchun bolangizni tekshiruvdan o'tkazish va protseduralarni o'tkazish kerakligi to'g'risida bolangizning shifokoriga murojaat qiling. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Sog'lom jigarni targ'ib qiluvchi sog'liqni saqlash odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

Jigarning kech ta'siriga ega bo'lgan bolalik saratonidan omon qolganlar o'z sog'lig'ini himoya qilish uchun ehtiyot bo'lishlari kerak, shu jumladan:

• Sog'lom vaznga ega bo'lish.

• Spirtli ichimliklar ichmaslik.

• Gepatit A va gepatit B viruslari uchun vaktsinalar olish.

Oshqozon osti bezi

Radiatsiya terapiyasi oshqozon osti bezi tomonidan kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarda, oshqozon osti bezi ta'sirining kechishi xavfi quyidagilardan biri bilan davolashdan so'ng ko'payishi mumkin:

• Qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasining bir qismi sifatida umumiy tanadagi nurlanish (TBI).

Pankreasga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Pankreasning kech ta'siri va unga tegishli sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Insulinga qarshilik: organizm insulinni kerakli darajada ishlatmaydigan holat. Tanadagi glyukoza miqdorini (shakarning bir turi) nazorat qilish uchun insulin kerak. Insulin kerakli darajada ishlamagani uchun glyukoza va yog 'miqdori ko'tariladi.

• Diabetes mellitus: kasallik tanada insulin yetarlicha ishlab chiqarilmaydi yoki uni kerakli darajada ishlatmaydi. Insulin yetishmaganda qonda glyukoza miqdori ko'payadi va buyraklar siydikni ko'p miqdorda hosil qiladi.

Pankreatik kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlari orasida tez-tez siyish va chanqoqlik mavjud.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga me'da osti bezi kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Tez-tez siyish.

• O'zingizni juda chanqoq his qilyapsiz.

• O'zini juda och his qilyapti.

• Ma'lum bir sababsiz vazn yo'qotish.

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

• Tez-tez yuqadigan infektsiyalar, ayniqsa terini, tish go'shtini yoki siydik pufagini.

• Loyqa ko'rish.

• Sekin-asta davolanadigan jarohatlar yoki jarohatlar.

• Qo'l yoki oyoqlarda uyqusizlik yoki karıncalanma.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Pankreasdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar oshqozon osti bezi kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Glisatlangan gemoglobin (A1C) testi: qon namunasini olish va qizil qon hujayralariga yopishtirilgan glyukoza miqdorini o'lchash tartibi. Qizil qon hujayralariga biriktirilgan glyukozaning me'yordan yuqori miqdori diabet mellitus belgisi bo'lishi mumkin.

• Ro'za tutadigan qon shakar testi: qondagi glyukoza miqdorini o'lchash uchun qon namunasi tekshiriladigan sinov. Ushbu test bemorga bir kechada ovqatlanadigan narsa bo'lmagandan so'ng amalga oshiriladi. Qonda glyukozaning me'yordan yuqori miqdori diabet mellitus belgisi bo'lishi mumkin.

Endokrin tizim

Asosiy fikrlar

• Qalqonsimon bez

• Qalqonsimon bezning kechki ta'siri, bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Bosh va bo'yinning radiatsiya terapiyasi qalqonsimon bezning kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Qalqonsimon bezga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liqqa olib kelishi mumkin.

• Qalqonsimon bezning kech ta'sirlanish belgilari va alomatlari tanada qalqonsimon gormon juda kam yoki juda ko'p bo'lishiga bog'liq.

• Qalqonsimon bezdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Gipofiz bezi

• Neyroendokrinning kech ta'siri ba'zi bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan so'ng paydo bo'lishi mumkin.

• Gipotalamus yoki gipofiz beziga ta'sir etuvchi davolash neyroendokrin tizimining kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Gipotalamusga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

• Neyroendokrin tizimidagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Moyaklar va tuxumdonlar

• Metabolik sindrom

• Metabolik sindrom, ehtimol, ma'lum bir bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'ladi.

• Radiatsiya terapiyasi metabolik sindrom xavfini oshiradi.

• Metabolik sindromni aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Metabolik sindrom yurak va qon tomir kasalliklari va diabetga olib kelishi mumkin.

• Og'irligi

• Kilogramm, ortiqcha vazn yoki semirib ketish - bu kechki ta'sir bo'lib, bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli yuqori.

• Radiatsiya terapiyasi kam vazn, ortiqcha vazn yoki semirish xavfini oshiradi.

• Og'irlikning o'zgarishini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Qalqonsimon bez

Qalqonsimon bezning kechki ta'siri, bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash qalqonsimon bezning kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Miya shishi.

• Bosh va bo'yin saratoni.

• Xodkin limfomasi.

• Neyroblastoma.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

Bosh va bo'yinning radiatsiya terapiyasi qalqonsimon bezning kech ta'siri xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarda qalqonsimon bezning kech ta'sir qilish xavfi quyidagilardan biri bilan davolashdan so'ng ko'payishi mumkin:

• Bosh va bo'yin yoki miyadagi gipofiz bezi uchun radiatsiya terapiyasining bir qismi sifatida qalqonsimon bezga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasining bir qismi sifatida umumiy tanadagi nurlanish (TBI).

• Neyroblastoma uchun MIBG (radioaktiv yod) terapiyasi.

Ayollarda, davolanish vaqtida yosh bo'lgan tirik qolganlarda, radiatsiya dozasi yuqori bo'lgan omon qolganlarda, shuningdek, tashxis qo'yish va davolanish vaqtining ko'payishi bilan xavf oshadi.

Qalqonsimon bezga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liqqa olib kelishi mumkin.

Qalqonsimon bezning kech ta'siri va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Gipotireoz (qalqonsimon gormon etarli emas): Bu eng tez-tez uchraydigan qalqonsimon bez. Odatda bu davolanish tugaganidan 2-5 yil o'tgach sodir bo'ladi, ammo keyinroq paydo bo'lishi mumkin. Bu o'g'il bolalarga qaraganda qizlarda ko'proq uchraydi.

• Gipertireoz (qalqonsimon bez gormoni juda ko'p): Odatda davolanish tugaganidan 3-5 yil o'tgach sodir bo'ladi.

Gyote (kengaygan qalqonsimon bez).

• Qalqonsimon bezdagi shishlar: Odatda davolanish tugaganidan keyin 10 yoki undan ko'p yil o'tgach sodir bo'ladi. Bu o'g'il bolalarga qaraganda qizlarda ko'proq uchraydi. Ushbu o'smalar benign (saraton emas) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin.

Qalqonsimon bezning kech ta'sirlanish belgilari va alomatlari tanada qalqonsimon gormon juda kam yoki juda ko'p bo'lishiga bog'liq.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga qalqonsimon bezning kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

Gipotireoz (tiroid gormoni juda oz)

• Charchoq yoki zaiflikni his qilish.

• Sovuqqa nisbatan sezgirroq bo'lish.

• Ochiq, quruq teri.

• Dag'al va ingichka sochlar.

• Mo'rt tirnoqlar.

• Xirillagan ovoz.

• Shishgan yuz.

• Mushak va bo'g'imlarning og'rig'i va qattiqligi.

• Kabızlık.

• Odatdagidan og'irroq bo'lgan hayz davrlari.

• Ma'lum bir sababsiz vazn ortishi.

• Depressiya yoki xotirada muammolar yoki diqqatni jamlay olmaslik.

Kamdan kam hollarda, hipotiroidizm hech qanday alomatlarni keltirib chiqarmaydi.

Gipertireoz (tiroid gormoni juda ko'p)

• Asabiy, xavotirli yoki kayfiyatsiz.

• Uxlashda muammo yuz berdi.

• Charchoq yoki zaiflikni his qilish.

• Qo'llarini silkitib.

• Tez yurak urishi.

• Qichishishi mumkin bo'lgan qizil va issiq teriga ega bo'lish.

• Tushayotgan mayin, yumshoq sochlarga ega bo'lish.

• Ichakning tez-tez yoki bo'shashmasdan harakatlanishi.

• Ma'lum bir sababsiz vazn yo'qotish.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Qalqonsimon bezdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar qalqonsimon bezning kech ta'sirini aniqlash yoki diagnostika qilish uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon gormonlarini o'rganish: tanadagi organlar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi gormonlar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori uni vujudga keltiradigan organ yoki to'qimalarda kasallik belgisi bo'lishi mumkin. Qondagi tiroidni stimulyatsiya qiluvchi gormon (TSH) yoki erkin tiroksin (T4) ning g'ayritabiiy darajasi uchun tekshirilishi mumkin.

• Ultratovush tekshiruvi: yuqori energiyali tovush to'lqinlari (ultratovush) ichki to'qimalar yoki organlardan parchalanib, aks sado beradigan protsedura. Echolar sonogramma deb nomlangan tana to'qimalarining rasmini hosil qiladi. Rasmni keyinroq ko'rish uchun bosib chiqarish mumkin. Ushbu protsedura qalqonsimon bezning hajmini va qalqonsimon bezda tugunlar (topaklar) mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Farzandingiz qalqonsimon bezning kech ta'siri belgilarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida bolangizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Gipofiz bezi

Neyroendokrinning kech ta'siri ba'zi bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan so'ng paydo bo'lishi mumkin.

Neyroendokrin tizim - bu asab tizimi va endokrin tizim birgalikda ishlaydi.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash neyroendokrin kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Miya va orqa miya shishi.

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Nazofarengeal saraton.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan tanani umumiy nurlanishi (TBI) bilan davolash qilingan saraton kasalligi.

Gipotalamus yoki gipofiz beziga ta'sir etuvchi davolash neyroendokrin tizimining kech ta'siri xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlar neyroendokrinning kech ta'sir qilish xavfini oshiradi. Ushbu ta'sirlar gipotalamus sohasidagi miyaga radiatsiya terapiyasi tufayli kelib chiqadi. Gipotalamus gipofiz bezi tomonidan gormonlar ishlab chiqarilishi va qonga tarqalishini boshqaradi. Gipotalamus yaqinidagi saraton kasalligini davolash yoki ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan organizmning umumiy nurlanishi (TBI) sifatida nurlanish terapiyasi qo'llanilishi mumkin. Ushbu ta'sirlar, shuningdek, gipotalamus, gipofiz bezi yoki optik yo'llar hududida operatsiya natijasida yuzaga keladi.

Neyroendokrin kech ta'sirga ega bo'lgan bolalik saratonidan omon qolganlar, gipofiz bezida hosil bo'lgan va qonga tushadigan quyidagi gormonlarning har qanday miqdori past bo'lishi mumkin:

• O'sish gormoni (GH; o'sishga yordam beradi va metabolizmni boshqaradi).

• Adrenokortikotropik gormon (ACTH; glyukokortikoidlarning hosil bo'lishini nazorat qiladi).

• Prolaktin (ona suti ishlab chiqarilishini nazorat qiladi).

• Tiroidni stimulyatsiya qiluvchi gormon (TSH; qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarishni boshqaradi).

• Luteinlashtiruvchi gormon (LH; ko'payishni boshqaradi).

• Follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon (FSH; ko'payishni boshqaradi).

Gipotalamusga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

Neyroendokrinning kech ta'siri va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• O'sish gormoni etishmovchiligi: o'sish gormonining past darajasi - bu bolalik saratonidan omon qolganlarda miyaga nurlanishning kechikadigan ta'siri. Radiatsiya dozasi qancha ko'p bo'lsa va davolanish vaqtidan qancha ko'p bo'lsa, bu kech ta'sir qilish xavfi shunchalik katta. Miya va o'murtqa radiatsiya terapiyasi va / yoki kimyoviy terapiya olgan BOShQA o'sish gormonining past darajasi ALL va ildiz hujayralari transplantatsiyasidan omon qolganlarda paydo bo'lishi mumkin.

Bolalik davrida o'sish gormonining past darajasi kattalar bo'yining odatdagidan past bo'lishiga olib keladi. Agar bolaning suyaklari to'liq rivojlanmagan bo'lsa, o'sish gormonlarining past darajasi davolash tugaganidan bir yil o'tgach o'sish gormonlarini almashtirish terapiyasi bilan davolash mumkin.

Adrenokortikotropin etishmovchiligi: adrenokortikotropik gormonning past darajasi kam uchraydigan kech ta'sir qiladi. Bu bolalikdagi miya shishi bilan omon qolganlarda, o'sish gormoni darajasi past bo'lganlarda yoki markaziy gipotireozda yoki miyaga radiatsiya terapiyasidan so'ng paydo bo'lishi mumkin.

Kamchilik belgilari jiddiy bo'lmasligi va sezilmasligi mumkin. Adrenokortikotropin etishmovchiligi belgilari va belgilariga quyidagilar kiradi:

• Ma'lum bir sababsiz vazn yo'qotish.

• Ochlikni his qilmayapman.

• Bulantı.

• Gijjalar.

• Past qon bosimi.

• Charchoqni his qilish.

Adrenokortikotropinning past darajasi gidrokortizon terapiyasi bilan davolanishi mumkin.

• Giperprolaktinemiya: prolaktin gormonining yuqori darajasi miyaga yuqori dozada nurlanish yoki gipofiz bezining bir qismiga ta'sir qiladigan jarrohlikdan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Prolaktinning yuqori darajasi quyidagilarni keltirib chiqarishi mumkin:

• Odatdagidan kechroq yoshdagi balog'at yoshi.

• Homilador bo'lmagan yoki emizikli bo'lmagan ayolda ona suti oqimi.

• Juda oz oqimga ega bo'lgan hayz yoki hayz davrlari kamroq yoki kamroq.

• Issiq chaqmoqlar (ayollarda).

• Homilador bo'lmaslik.

• Jinsiy aloqa uchun zarur bo'lgan erektsiya qila olmaslik.

• Pastki jinsiy aloqa (erkak va ayollarda).

• Osteopeniya (suyak mineral zichligi past).

Ba'zida hech qanday alomat va alomat yo'q. Davolash kamdan-kam hollarda kerak.

• Tiroidni stimulyatsiya qiluvchi gormon etishmovchiligi (markaziy gipotireoz): Qalqonsimon gormonning past darajasi miyaga radiatsiya terapiyasidan so'ng vaqt o'tishi bilan juda sekin sodir bo'lishi mumkin.

Ba'zida qalqonsimon bezovta qiluvchi gormon etishmovchiligi alomatlari sezilmaydi. Qalqonsimon bez gormonlarining past darajasi sekin o'sishga va balog'at yoshining kechikishiga va boshqa alomatlarga olib kelishi mumkin. Tiroid gormonining past darajasi tiroid gormonlarini almashtirish terapiyasi bilan davolash mumkin.

• Luteinlashtiruvchi gormon yoki follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon etishmovchiligi: Ushbu gormonlarning past darajasi turli xil sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Muammoning turi radiatsiya dozasiga bog'liq.

Miya nurlanishining past dozalari bilan davolangan bolalar saratonidan omon qolganlar markaziy erta balog'at yoshiga yetishi mumkin (bu holat qizlarda 8 yoshgacha, o'g'il bolalarda 9 yoshga to'lguncha boshlanishiga olib keladi). Bu holat balog'at yoshini kechiktirish va bolaning o'sishiga yordam berish uchun gonadotropinni chiqaruvchi gormon (GnRH) agonist terapiyasi yordamida davolanishi mumkin. Gidrosefali ham bu kech ta'sir qilish xavfini oshirishi mumkin.

Miya uchun yuqori dozalarda nurlanish bilan davolangan bolalar saratonidan omon qolganlarda luteinlashtiruvchi gormon yoki follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon miqdori past bo'lishi mumkin. Ushbu holatni jinsiy gormonlarni almashtirish terapiyasi yordamida davolash mumkin. Doza bolaning yoshiga va bolaning balog'at yoshiga etganiga bog'liq bo'ladi.

• Markaziy diabet insipidusi: markaziy diabet insipidusi gipofiz bezining old qismida hosil bo'lgan va qonga tushadigan barcha gormonlar yo'qligi yoki kam miqdordagi sabab bo'lishi mumkin. Bu gipotalamus yoki gipofiz bezi hududida jarrohlik muolajasi bilan davolangan bolalikdan saraton kasalligida paydo bo'lishi mumkin. Markaziy diabet insipidusining belgilari va alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ko'p miqdorda siydik yoki odatdagidan namlangan tagliklar.

• O'zingizni juda chanqoq his qilyapsiz.

• Bosh og'rig'i.

• Ko'rish bilan bog'liq muammo.

• Sekin o'sish va rivojlanish.

• Ma'lum bir sababsiz vazn yo'qotish.

Davolashda vazopressin bilan gormonlarni almashtirish terapiyasi, tanadagi siydik miqdorini boshqaruvchi gormon bo'lishi mumkin.

Neyroendokrin tizimidagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar qalqonsimon bezning kech ta'sirini aniqlash yoki diagnostika qilish uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi organlar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan glyukoza kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Qon gormonlarini o'rganish: tanadagi organlar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi gormonlar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori uni vujudga keltiradigan organ yoki to'qimalarda kasallik belgisi bo'lishi mumkin. Qonda anormal darajadagi follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon, luteinlashtiruvchi gormon, estradiol, testosteron, kortizol yoki erkin tiroksin (T4) mavjudligini tekshirish mumkin.

• Lipid profilining tadqiqotlari: qonda triglitseridlar, xolesterin va past va yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura.

Farzandingizning neyroendokrin kech ta'sir belgilarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Moyaklar va tuxumdonlar

Moyaklar va tuxumdonlardagi kech ta'siri haqida ma'lumot olish uchun ushbu xulosaning Reproduktiv tizim bo'limiga qarang.

Metabolik sindrom

Metabolik sindrom, ehtimol, ma'lum bir bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'ladi.

Metabolik sindrom - bu qorin bo'shlig'i atrofida juda ko'p miqdordagi yog 'va quyidagilarning kamida ikkitasini o'z ichiga olgan tibbiy kasalliklar guruhi.

• Yuqori qon bosimi.

• Qonda triglitseridlarning yuqori darajasi va yuqori zichlikdagi lipoprotein (HDL) xolesterinining past darajasi.

• Qonda glyukoza (shakar) miqdori yuqori.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash metabolik sindromni keyinchalik hayotga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

• Qorin bo'shlig'i nurlanishi bilan davolash qilingan saraton kasalligi, masalan, Wilms shishi yoki neyroblastoma.

Radiatsiya terapiyasi metabolik sindrom xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarda metabolik sindrom xavfi quyidagilardan biri bilan davolashdan keyin ko'payishi mumkin:

• Miya yoki qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasining bir qismi sifatida umumiy tanadagi nurlanish (TBI).

Metabolik sindromni aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar metabolik sindromni aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan glyukoza kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Lipid profilining tadqiqotlari: qonda triglitseridlar, xolesterin va past va yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura.

Farzandingiz metabolik sindromning alomatlarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Metabolik sindrom yurak va qon tomir kasalliklari va diabetga olib kelishi mumkin.

Metabolik sindrom yurak va qon tomir kasalliklari va diabet xavfi ortishi bilan bog'liq. Ushbu xavflarni kamaytiradigan sog'liq odatlariga quyidagilar kiradi.

• Sog'lom vaznga ega bo'lish.

• Yurak uchun foydali parhez ovqatlanish.

• Doimiy jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish.

• Chekmaslik.

Og'irligi

Kilogramm, ortiqcha vazn yoki semirib ketish - bu kechki ta'sir bo'lib, bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli yuqori. Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash og'irlikning o'zgarishiga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Miya shishi, ayniqsa kraniofaringioma.

• Miya nurlanishi bilan davolash qilingan saraton kasalliklari, shu jumladan, ildiz hujayralari transplantatsiyasi doirasida butun tanani nurlantirish (TBI).

Radiatsiya terapiyasi kam vazn, ortiqcha vazn yoki semirish xavfini oshiradi.

Davolanishdan keyin vazn etishmasligi xavfi quyidagilar bilan kuchayadi:

• Ayollar uchun umumiy tana nurlanishi (TBI).

• Erkaklar uchun qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi.

• Kimyoviy terapiyaning ayrim turlari (alkillovchi moddalar va antratsiklinlar).

Semirib ketish xavfi davolanishdan so'ng quyidagilar bilan kuchayadi:

• Miyaga radiatsiya terapiyasi.

• Gipotalamus yoki gipofiz beziga zarar etkazadigan jarrohlik, masalan, kraniofaringioma miya shishini olib tashlash operatsiyasi.

Quyidagilar semirish xavfini oshirishi mumkin:

• 5 yoshdan 9 yoshgacha bo'lgan davrda saraton kasalligi aniqlanadi.

• Ayol bo'lish.

• O'sish gormoni etishmovchiligi yoki leptin gormonining past darajasi.

• Sog'lom tana vaznida qolish uchun etarli jismoniy faoliyatni qilmaslik.

• Paroksetin deb nomlangan antidepressantni qabul qilish.

Bolalik saratonidan omon qolganlar, etarli jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadigan va odatdagi tashvishlarga ega bo'lganlar semirish xavfini kamaytiradi.

Og'irlikning o'zgarishini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar vaznning o'zgarishini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va tarix: sog'lig'ining umumiy belgilarini, shu jumladan vaznni yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan boshqa narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan glyukoza kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Lipid profilining tadqiqotlari: qonda triglitseridlar, xolesterin va past va yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura.

Kam vaznli, ortiqcha vaznli yoki semiz vazn vazn, tana massasi indeksi, tana yog'i foizlari yoki qorin kattaligi (qorin yog'i) bilan o'lchanishi mumkin.

Farzandingizning vazni o'zgarishi alomatlarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Immunitet tizimi

Asosiy fikrlar

• Dalakni olib tashlash bo'yicha operatsiya immunitet tizimining kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Immunitet tizimiga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'sir infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

• Taloqni olib tashlagan bolalar infektsiya xavfini kamaytirish uchun antibiotiklarga muhtoj bo'lishi mumkin.

Dalakni olib tashlash bo'yicha operatsiya immunitet tizimining kech ta'siri xavfini oshiradi.

Immunitet tizimiga ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagi davolanishdan so'ng ortadi:

• Dalakni olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Taloq ishini to'xtatishiga olib keladigan taloqqa yuqori dozali radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi, so'ngra greftga qarshi xost kasalligi kelib chiqadi va bu taloqning ishlashini to'xtatadi.

Immunitet tizimiga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'sir infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Immunitet tizimiga ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sir juda jiddiy bakterial infeksiya xavfini oshirishi mumkin. Bu xavf kichik yoshdagi bolalarda katta yoshdagilarga qaraganda yuqori va taloq ishlashni to'xtatgandan yoki jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganidan keyingi dastlabki yillarda ko'proq bo'lishi mumkin. Ushbu belgilar va alomatlar infektsiyaga sabab bo'lishi mumkin:

• Tananing bir qismi qizarishi, shishishi yoki isishi.

• Tananing bir qismida joylashgan og'riq, masalan, ko'z, quloq yoki tomoq.

• Isitma.

Infektsiya tananing ta'sirlangan qismiga bog'liq bo'lgan boshqa alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, o'pka infektsiyasi yo'talni keltirib chiqarishi va nafas olish qiyinlashishi mumkin.

Taloqni olib tashlagan bolalar infektsiya xavfini kamaytirish uchun antibiotiklarga muhtoj bo'lishi mumkin.

Kundalik antibiotiklar talog'i ishlamaydigan 5 yoshdan kichik bolalarga yoki taloqni olib tashlash bo'yicha operatsiyadan keyin kamida 1 yil davomida buyurilishi mumkin. Ba'zi yuqori xavfli bemorlar uchun kunlik antibiotiklar bolalik davrida va katta yoshga qadar buyurilishi mumkin.

Bundan tashqari, yuqtirish xavfi yuqori bo'lgan bolalar, o'spirinlik davrida quyidagi jadvallarga qarshi emlashlari kerak:

• Pnevmokokk kasalligi.

• Meningokokk kasalligi.

• Hemofilus influenzae turi b (Hib) kasalligi.

• Difteriya-qoqshol-ko'kyo'tal (DTaP).

• Gepatit B.

Saraton kasalligini davolashdan oldin boshqa bolalikka qarshi emlashlarni takrorlash kerakmi yoki yo'qmi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing.

Mushak-skelet tizimi

Asosiy fikrlar

• Suyak va bo'g'imlarning kech ta'siri, ehtimol, ba'zi bolalar saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'ladi.

• Jarrohlik, ximioterapiya, radiatsiya terapiyasi va boshqa muolajalar suyak va bo'g'imlarning kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Radiatsiya terapiyasi

• Jarrohlik

• Kemoterapiya va boshqa dori terapiyasi

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

• Suyak va bo'g'imlarning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga suyak yoki suyak ustida shish va qo'shma og'riq kiradi.

• Suyak va bo'g'imdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Suyak va bo'g'imlarning kech ta'siri, ehtimol, ba'zi bolalar saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'ladi.

Ushbu va boshqa bolalar saraton kasalligini davolash suyak va bo'g'imlarning kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Suyak saratoni.

• Miya va orqa miya shishi.

• Ewing sarkomasi.

• Bosh va bo'yin saratoni.

• Neyroblastoma.

• Xodkin bo'lmagan limfoma.

• Osteosarkoma.

• Retinoblastoma.

• Yumshoq to'qimalar sarkomasi.

• Wilms shishi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

Yomon ovqatlanish va etarli miqdordagi jismoniy mashqlar ham suyakning kech ta'siriga olib kelishi mumkin.

Jarrohlik, ximioterapiya, radiatsiya terapiyasi va boshqa muolajalar suyak va bo'g'imlarning kech ta'siri xavfini oshiradi.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsiya terapiyasi suyak o'sishini to'xtatishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Suyak va bo'g'imlarning kech ta'sir turi radiatsiya terapiyasini olgan tananing qismiga bog'liq. Radiatsiya terapiyasi quyidagilardan birini keltirib chiqarishi mumkin:

• Yuz yoki bosh suyagi shaklidagi o'zgarishlar, ayniqsa 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga yuqori dozali kimyoviy terapiya bilan yoki kimyoviy terapiya berilganda.

• Qisqa bo'yli (odatdagidan pastroq).

• Skolyoz (umurtqa pog'onasi egri) yoki kifoz (umurtqa pog'onasi yaxlitlash).

• Bir qo'l yoki oyoq boshqa qo'l yoki oyoqqa qaraganda qisqaroq.

• Osteoporoz (osongina sindirishi mumkin bo'lgan zaif yoki ingichka suyaklar).

• Osteoradionekroz (jag 'suyagining qismlari qon oqimining etishmasligidan o'ladi).

• Osteoxondroma (suyakning yaxshi o'smasi).

Jarrohlik

Saratonni olib tashlash va uning qaytishini oldini olish uchun amputatsiya yoki oyoq-qo'llarni tejash operatsiyasi shish paydo bo'lgan joyga, bemorning yoshiga va operatsiya turiga qarab kech ta'sirga olib kelishi mumkin. Amputatsiya yoki oyoq-qo'llarni tejash operatsiyasidan keyingi sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Kundalik hayot faoliyati bilan bog'liq muammolar

• Odatdagidek faol bo'la olmaslik.

• Surunkali og'riq yoki infektsiya.

• Protezlash usullari yoki ishlashi bilan bog'liq muammolar.

• Singan suyak.

• Jarrohlikdan keyin suyak yaxshi tuzalmasligi mumkin.

• Bir qo'li yoki oyog'i boshqasidan qisqaroq.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, amputatsiya qilingan bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlarda, oyoq-qo'llarini operatsiya qilganlarga nisbatan hayot sifatidagi farq yo'q.

Kemoterapiya va boshqa dori terapiyasi

Metotreksat yoki kortikosteroidlarni yoki deksametazon kabi glyukokortikoidlarni o'z ichiga olgan saratonga qarshi terapiya oladigan bolalik saratonidan omon qolganlarda xavf oshishi mumkin. Giyohvand terapiyasi quyidagilardan birini keltirib chiqarishi mumkin:

• Osteoporoz (osongina sindirishi mumkin bo'lgan zaif yoki ingichka suyaklar).

• Osteonekroz (suyakning bir yoki bir nechta qismi qon oqimining etishmasligidan o'ladi), ayniqsa kestirib yoki tizzada.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi suyak va bo'g'imlarga turli xil ta'sir qilishi mumkin:

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi jarayonida berilgan umumiy tanadagi nurlanish (TBI) organizmning o'sish gormonini hosil qilish qobiliyatiga ta'sir qilishi va bo'yni pasayishiga olib kelishi mumkin (odatdagidan pastroq). Bundan tashqari, u osteoporozga olib kelishi mumkin (zaif yoki ingichka suyaklar, ular osonlikcha sindirishi mumkin).

• Osteoxondroma (uzun suyaklarning yaxshi o'smasi, masalan, qo'l yoki oyoq suyaklari) paydo bo'lishi mumkin.

• Xost-transplantatsiyaga qarshi surunkali kasallik, ildiz hujayrasi transplantatsiyasidan so'ng paydo bo'lishi va qo'shma kontrakturalarni keltirib chiqarishi mumkin (mushaklarning qisilishi, bo'g'im qisqarishi va juda qattiqlashishiga olib keladi). Bundan tashqari, bu osteonekrozga olib kelishi mumkin (suyakning bir yoki bir nechta qismi qon oqimining etishmasligidan o'ladi).

Suyak va bo'g'imlarning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga suyak yoki suyak ustida shish va qo'shma og'riq kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga suyak va bo'g'imlarning kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Tananing suyak yoki suyak qismi ustidan shish.

• Suyak yoki bo'g'imdagi og'riq.

• Suyak yoki bo'g'im ustidan qizarish yoki issiqlik.

• Qo'shimchalarning qattiqligi yoki odatdagi harakatlanish muammosi.

• Ma'lum sababsiz sinadigan yoki osongina singan suyak.

• Qisqa bo'yli (odatdagidan pastroq).

• Tananing bir tomoni boshqa tomondan yuqori ko'rinadi yoki tanasi bir tomonga buriladi.

• Har doim egiluvchan holatda o'tirish yoki turish yoki egilgan orqa ko'rinishga ega bo'lish.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Suyak va bo'g'imdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar suyak va bo'g'imlarning kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i, avvalgi kasalliklari va davolash usullari haqida ma'lumot olinadi. Mutaxassis tomonidan suyaklar va mushaklarning tekshiruvi ham o'tkazilishi mumkin.

• Suyak minerallarining zichligini skanerlash: rentgen nurlarini suyak orqali ikki xil energiya darajasi bilan o'tkazib, suyak zichligini (ma'lum miqdordagi suyakdagi suyak mineralining miqdori) o'lchaydigan tasviriy sinov. U osteoporozni (osongina sindirishi mumkin bo'lgan zaif yoki ingichka suyaklarni) aniqlash uchun ishlatiladi. Shuningdek, BMD skanerlash, DEXA, DEXA skanerlash, dual energetik rentgen nurlari absorptiometrik skanerlash, er-xotin rentgen absorptiometriya va DXA deb nomlanadi.

• Rentgenogramma: rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkaga tushadigan, suyak kabi tanadagi joylarning rasmini oladigan energiya nurlarining bir turi.

Farzandingizning suyagi va og'riyotganidan kech ta'sirini aniqlash uchun bolangizga testlar va protseduralar o'tkazish kerakmi, yo'qmi haqida doktoringiz bilan maslahatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Reproduktiv tizim

Asosiy fikrlar

• Moyaklar

• Moyaklardagi kech ta'sirlar bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Jarrohlik, radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiyaning ayrim turlari moyakka ta'sir ko'rsatadigan kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• Moyakka ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Tuxumdon

• Tuxumdonning kech ta'siri, ma'lum bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiyaning ayrim turlari tuxumdonlarning kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Tuxumdonlarga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Tuxumdonning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlariga tartibsiz yoki yo'q hayz davrlari va qizib ketish kiradi.

• Fertillik va ko'payish

• Saraton kasalligini davolash bolalik saratonidan omon qolganlarda bepushtlikni keltirib chiqarishi mumkin.

• Bolalik saratonidan omon qolganlar homiladorlikning kech ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.

• Bolalik saratonidan omon qolganlarning farzand ko'rishiga yordam beradigan usullar mavjud.

• bolalik saratonidan omon qolgan bolalarga ota-onaning saraton kasalligini davolashning avvalgi ta'siri ta'sir qilmaydi.

Moyaklar

Moyaklardagi kech ta'sirlar bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash moyakning kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Jinsiy hujayralardagi o'smalar.

• Xodkin limfomasi.

• Xodkin bo'lmagan limfoma.

• Sarkoma.

• Moyaklar saratoni.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan tanani umumiy nurlanishi (TBI) bilan davolash qilingan saraton kasalligi.

Jarrohlik, radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiyaning ayrim turlari moyakka ta'sir ko'rsatadigan kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Moyakka ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagilardan biri yoki bir nechtasi bilan davolashdan so'ng ortadi:

• Moyakni, prostata qismini yoki qorin bo'shlig'idagi limfa tugunlarini olib tashlash kabi operatsiya.

• Siklofosfamid, dakarbazin, prokararbazin va ifosfamid kabi alkillovchi moddalar bilan kimyoviy terapiya.

• Qorin, tos suyagi yoki miyadagi gipotalamus sohasida nurlanish terapiyasi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan organizmning umumiy nurlanishi (TBI).

Moyakka ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Moyaklarning kech ta'siri va ular bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Spermatozoidlarning kam miqdori: Spermatozoidlarning nol soni yoki kam miqdordagi sperma soni vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin. Bu nurlanish dozasi va jadvaliga, davolangan tananing maydoniga va davolanish yoshiga bog'liq.

• Bepushtlik: bolaga otalik qila olmaslik.

• Retrograd ejakulyatsiya: orgazm paytida jinsiy olatni ichidan juda oz miqdordagi urug 'chiqadi yoki yo'q.

Kimyoterapiya yoki nurlanish bilan davolashdan so'ng, organizmning sperma hosil qilish qobiliyati vaqt o'tishi bilan qaytishi mumkin.

Tuxumdon

Tuxumdonning kech ta'siri, ma'lum bolalik saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash tuxumdonlarning kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Jinsiy hujayralardagi o'smalar.

• Xodkin limfomasi.

• Tuxumdon saratoni.

• Wilms shishi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan tanani umumiy nurlanishi (TBI) bilan davolash qilingan saraton kasalligi.

Qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiyaning ayrim turlari tuxumdonlarning kech ta'siri xavfini oshiradi.

Yumurtalikning kech ta'sir qilish xavfi quyidagi usullardan biri bilan davolashdan keyin ko'payishi mumkin:

• Bir yoki ikkala tuxumdonni olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Siklofosfamid, mexloretamin, sisplatin, ifosfamid, lomustin, busulfan va ayniqsa prokarbazin kabi alkillovchi moddalar bilan kimyoviy terapiya.

• Qorin bo'shlig'iga, tos suyagiga yoki pastki orqa tomonga radiatsiya terapiyasi. Qorin bo'shlig'ida nurlanish bo'lgan omon qolganlarda tuxumdonlarning shikastlanishi radiatsiya dozasiga, davolanish vaqtidagi yoshga va qorin bo'shlig'ining hammasi yoki bir qismiga bog'liq.

• Qorin bo'shlig'iga yoki tos suyagiga radiatsiya terapiyasi alkillovchi moddalar bilan birgalikda.

• Miyada gipotalamus yaqinidagi hududga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan organizmning umumiy nurlanishi (TBI).

Tuxumdonlarga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Tuxumdonning kech ta'siri va sog'liq bilan bog'liq boshqa muammolar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Erta menopauza, ayniqsa, tuxumdonini olib tashlagan yoki ham alkilatuvchi vosita, ham qorin bo'shlig'iga radiatsiya terapiyasi bilan davolangan ayollarda.

• Hayz ko'rish davridagi o'zgarishlar.

• Bepushtlik (bolani homilador qila olmaslik).

• Balog'at yoshi boshlanmaydi.

Kimyoterapiya bilan davolashdan keyin tuxumdonlar vaqt o'tishi bilan ishlay boshlashlari mumkin.

Tuxumdonning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlariga tartibsiz yoki yo'q hayz davrlari va qizib ketish kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga tuxumdonning kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Noqonuniy yoki umuman hayz davrlari yo'q.

• Issiq chaqmoqlar.

• Kecha terlari.

• Uxlashda muammo yuz berdi.

• Kayfiyat o'zgaradi.

• Jinsiy aloqani pasaytirish.

• Vaginal quruqlik.

• Bolani homilador qila olmaslik.

• Jinsiy xususiyatlar, masalan, qo'l, qovurg'a va oyoq sochlari rivojlanishi yoki ko'krak kattalashishi balog'at yoshida bo'lmaydi.

• Osteoporoz (osongina sindirishi mumkin bo'lgan zaif yoki ingichka suyaklar).

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Fertillik va ko'payish

Saraton kasalligini davolash bolalik saratonidan omon qolganlarda bepushtlikni keltirib chiqarishi mumkin.

Davolanishdan so'ng, bepushtlik xavfi quyidagilar bilan kuchayadi:

• O'g'il bolalarda moyakka radiatsiya terapiyasi bilan davolash.

• Qizlarda tos suyagi, shu jumladan tuxumdon va bachadonga radiatsiya terapiyasi bilan davolash.

• Miya yoki pastki orqa gipotalamus yaqinidagi hududga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan organizmning umumiy nurlanishi (TBI).

• Sisplatin, siklofosfamid, busulfan, lomustin va prokarbazin kabi alkillovchi moddalar bilan kimyoviy terapiya.

• Qorin bo'shlig'idagi moyak yoki tuxumdon yoki limfa tugunlarini olib tashlash kabi operatsiya.

Bolalik saratonidan omon qolganlar homiladorlikning kech ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.

Homiladorlikning kech ta'siriga quyidagilar kiradi:

• Yuqori qon bosimi.

• Homiladorlik paytida diabet.

• Anemiya.

• Homila tushishi yoki o'lik tug'ilish.

• Tug'ilishning og'irligi past bo'lgan bolalar.

• Erta mehnat va / yoki etkazib berish.

• Sezaryen bilan etkazib berish.

• Xomila tug'ilish uchun to'g'ri holatda emas (masalan, oyoq yoki dumba boshdan oldin chiqadigan holatda).

Ba'zi tadkikotlar homiladorlikka kech ta'sir qilish xavfi oshmagan.

Bolalik saratonidan omon qolganlarning farzand ko'rishiga yordam beradigan usullar mavjud.

Bolalik saratonidan omon qolganlar farzand ko'rishlari uchun quyidagi usullardan foydalanish mumkin:

• Balog'at yoshiga etgan bemorlarda saraton kasalligini davolashdan oldin tuxum yoki spermani muzlatish.

• Moyak sperma ekstraktsiyasi (moyakdan sperma bo'lgan oz miqdordagi to'qimalarni olib tashlash).

• Intrasitoplazmatik sperma in'ektsiyasi (tuxum tanadan tashqarida tuxumga kiritilgan bitta sperma bilan urug'lantiriladi).

• In vitro o'g'itlash (IVF) (tuxum va sperma idishga bir-biriga joylashtiriladi, bu sperma tuxumga kirish imkoniyatini beradi).

Bolalik saratonidan omon qolgan bolalarga ota-onaning saraton kasalligini davolashning avvalgi ta'siri ta'sir qilmaydi.

Bolalik saratonidan omon qolgan bolalarda tug'ma nuqsonlar, genetik kasalliklar yoki saraton kasalligi xavfi yuqori emas.

Nafas olish tizimi

Asosiy fikrlar

• O'pkaning kechki ta'siri ma'lum bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• O'pka uchun kimyoviy terapiya va nurlanishning ayrim turlari o'pkaning kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• O'pkaga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

• O'pka kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlariga nafas olish va yo'talish kiradi.

• O'pkada sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Sog'lom o'pkaga yordam beradigan sog'liqni saqlash odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

O'pkaning kechki ta'siri ma'lum bolalikdagi saraton kasalligini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash o'pkaning kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Xodkin limfomasi.

• Wilms shishi.

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi bilan davolangan saraton kasalligi.

O'pka uchun kimyoviy terapiya va nurlanishning ayrim turlari o'pkaning kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Davolanishdan so'ng o'pkaga ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagilar bilan kuchayadi:

• O'pka yoki ko'krak devorini to'liq yoki bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Kimyoviy terapiya. Bleomitsin, busulfan, karmustin yoki lomustin kabi kimyoviy terapiya bilan davolangan omon qolganlarda va ko'krak qafasidagi radiatsiya terapiyasida o'pkaning shikastlanishi xavfi katta.

• Ko'krak qafasidagi nurlanish terapiyasi. Ko'krak qafasida nurlanish bo'lgan tirik qolganlarda o'pka va ko'krak devorlarining shikastlanishi nurlanish dozasiga, o'pka va ko'krak devorlarining hammasiga yoki bir qismiga radiatsiya tushganiga, radiatsiya kichik, kunlik dozalarga bo'linib berilganligiga va bolaning davolanish yoshi.

• Ildiz hujayra transplantatsiyasi oldidan organizmning umumiy nurlanishi (TBI) yoki kimyoviy terapiyaning ayrim turlari.

Jarrohlik, ximioterapiya va / yoki radiatsiya terapiyasining kombinatsiyasi bilan davolanadigan bolalik saratonidan omon qolganlarda o'pkaning kech ta'sir qilish xavfi katta. Quyidagi holatlarga ega bo'lgan tirik qolganlarda ham xavf oshadi:

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasidan so'ng infektsiyalar yoki laxta-qarshi xastalik kasalligi.

• Saraton kasalligini davolashdan oldin astma kabi o'pka yoki havo yo'li kasalligi.

• Anormal ko'krak devori.

• Chekish chekish yoki boshqa moddalar.

O'pkaga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

O'pkaning kech ta'siri va unga tegishli sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Radiatsion pnevmonit (radiatsiya terapiyasi natijasida kelib chiqqan o'pka).

• O'pka fibrozi (o'pkada chandiq to'qimalarining to'planishi).

• Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH), pnevmoniya, o'tmaydigan yo'tal va astma kabi o'pka va nafas yo'llarining boshqa muammolari.

O'pka kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va alomatlariga nafas olish va yo'talish kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga o'pkaning kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Dispniya (nafas qisilishi), ayniqsa faol bo'lganda.

• Xirillash.

• Isitma.

• Surunkali yo'tal.

• Tiqilib qolish (ortiqcha shilliqqandan o'pkada to'yish hissi).

• Surunkali o'pka infektsiyalari.

• Charchoqni his qilish.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Bolalik saratonidan omon qolgan o'pkaning kechki ta'siri vaqt o'tishi bilan asta-sekin paydo bo'lishi yoki hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin. Ba'zida o'pkaning shikastlanishini faqat ko'rish yoki o'pka funktsiyasini tekshirish orqali aniqlash mumkin. Vaqt o'tishi bilan o'pkaning kech ta'siri yaxshilanishi mumkin.

O'pkada sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar o'pkaning kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Ko'krak qafasi rentgenografiyasi: ko'krak qafasi ichidagi organlar va suyaklarning rentgenogrammasi. Rentgen - bu tanadan o'tib, plyonkalarga o'tib, tanadagi hududlarning rasmini yaratadigan energiya nurlarining bir turi.

• O'pka funktsiyasini tekshirish (PFT): O'pkaning qanchalik yaxshi ishlashini tekshirish uchun test. Bu o'pkada qancha havo ushlab turishi va havoning o'pkaga qanchalik tez chiqib ketishini o'lchaydi. Shuningdek, u nafas olish paytida qancha kislorod ishlatilishini va qancha karbonat angidrid chiqishini o'lchaydi. Bunga o'pkaning funktsional tekshiruvi ham deyiladi.

Farzandingizning o'pkadan kech ta'sirlanish belgilarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida bolangizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Sog'lom o'pkaga yordam beradigan sog'liqni saqlash odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

O'pkaning kech ta'siriga ega bo'lgan bolalar saratonidan omon qolganlar o'z sog'lig'ini himoya qilish uchun ehtiyot bo'lishlari kerak, shu jumladan:

• Chekmaslik.

• Gripp va pnevmokokkka qarshi vaksinalarni olish.

Sezgilar

Asosiy fikrlar

• Eshitish

• Eshitish muammolari - bu bolalikdagi ba'zi saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan kech ta'sir.

• Miyaning nurlanish terapiyasi va ayrim ximioterapiya turlari eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfini oshiradi.

• Eshitishning yo'qolishi - bu kech ta'sirlarni eshitishning eng keng tarqalgan belgisi.

• Quloqdagi va eshitishdagi muammolarni aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralardan foydalaniladi.

• Ko'rish

• Ko'z va ko'rish muammolari - bu kechki ta'sir, bu bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

• Miya yoki boshga radiatsiya terapiyasi ko'z bilan bog'liq muammolar yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfini oshiradi.

• Ko'zga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'sirlar ba'zi sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

• Ko'z va ko'rishning kech ta'sirining mumkin bo'lgan belgilari va alomatlari ko'rish va quruq ko'zlarning o'zgarishini o'z ichiga oladi.

• Ko'z va ko'rish muammolari bilan bog'liq sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Eshitish

Eshitish muammolari - bu bolalikdagi ba'zi saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan kech ta'sir.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash eshitishning kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Miya shishi.

• Bosh va bo'yin saratoni.

• Neyroblastoma.

• Retinoblastoma.

• Jigar saratoni.

• Jinsiy hujayralardagi o'smalar.

• Suyak saratoni.

• Yumshoq to'qimalar sarkomasi.

Miyaning nurlanish terapiyasi va ayrim ximioterapiya turlari eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarda eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfi quyidagicha davolashdan so'ng ortadi:

• Sisplatin yoki yuqori dozali karboplatin kabi kimyoviy terapiyaning ayrim turlari.

• Miyaga radiatsiya terapiyasi.

Eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfi davolanish vaqtida yosh bo'lgan (bolani yoshi qanchalik katta bo'lsa), miya shishi bilan davolangan yoki miyaga radiatsion terapiya va kimyoviy terapiyani olgan bolalik saratonidan omon qolganlarda katta bo'ladi. vaqt.

Eshitishning yo'qolishi - bu kech ta'sirlarni eshitishning eng keng tarqalgan belgisi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga kech ta'sirlarni eshitish yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Eshitish qobiliyatini yo'qotish.

• Quloqlarda jiringlash.

• Bosh aylanishi hissi.

• Quloqqa juda ko'p qotib qolgan mum.

Eshitish qobiliyatini yo'qotish davolanish paytida, davolanish tugaganidan ko'p o'tmay yoki davolanish tugaganidan keyin bir necha oy yoki yillar o'tib, vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin. Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Quloqdagi va eshitishdagi muammolarni aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralardan foydalaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar eshitishning kech ta'sirini aniqlash yoki diagnostika qilish uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Otoskopik imtihon: Quloqni tekshirish. Otoskop yordamida eshitish naychasiga va quloq pardasiga qarab yuqtirish yoki eshitish qobiliyatini yo'qotish belgilari mavjud. Ba'zida otoskopda plastik lampochka mavjud bo'lib, u quloq kanaliga kichik puflamali havoni chiqarish uchun siqiladi. Sog'lom quloqda quloq pardasi harakatga keladi. Agar quloq pardasi orqasida suyuqlik bo'lsa, u harakat qilmaydi.

• Eshitish testi: eshitish testi bolaning yoshiga qarab har xil usulda amalga oshirilishi mumkin. Sinov bolaning yumshoq va baland tovushlarni va past va baland tovushlarni eshita olishini tekshirish uchun o'tkaziladi. Har bir quloq alohida tekshiriladi. Boladan, shuningdek, sozlagichni quloq orqasiga yoki peshonasiga qo'yganda baland ovozda gumburlashni eshitishi mumkinmi, deb so'rashi mumkin.

Farzandingizning eshitishning kech ta'siri belgilarini tekshirish uchun testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida bolangizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Ko'rish

Ko'z va ko'rish muammolari - bu kechki ta'sir, bu bolalikdagi ayrim saraton kasalliklarini davolashdan keyin paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Ushbu va boshqa bolalardagi saraton kasalliklarini davolash ko'z va ko'rishni kech ta'siriga olib kelishi mumkin:

• Retinoblastoma, rabdomiyosarkoma va ko'zning boshqa o'smalari.

• Miya shishi.

• Bosh va bo'yin saratoni.

• O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL).

• Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi oldidan tanani umumiy nurlanishi (TBI) bilan davolash qilingan saraton kasalligi.

Miya yoki boshga radiatsiya terapiyasi ko'z bilan bog'liq muammolar yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfini oshiradi.

Bolalik saratonidan omon qolganlarda, ko'z bilan bog'liq muammolar yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfi quyidagi usullardan biri bilan davolanganidan keyin ko'payishi mumkin:

• Miya, ko'z yoki ko'z uyasiga radiatsiya terapiyasi.

• Ko'zni yoki optik asab yaqinidagi o'smani olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Xitoterapiyaning ayrim turlari, masalan, sitarabin va doksorubitsin yoki busulfan va kortikosteroidlar, ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasining bir qismi sifatida umumiy tanadagi nurlanish (TBI).

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi (va xronik greftga qarshi xastalik tarixi).

Ko'zga ta'sir ko'rsatadigan kech ta'sirlar ba'zi sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

Ko'zning kech ta'siri va unga bog'liq bo'lgan sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Bolaning o'sishi bilan yuzining shakliga ta'sir qiladigan kichik ko'z bo'shlig'iga ega bo'lish.

• Ko'rishni yo'qotish.

• Katarakt yoki glokom kabi ko'rish muammolari.

• Ko'z yosh to'kolmayapman.

• Optik asab va retinaning shikastlanishi.

• Ko'z qovoqlari o'smalari.

Ko'z va ko'rishning kech ta'sirining mumkin bo'lgan belgilari va alomatlari ko'rish va quruq ko'zlarning o'zgarishini o'z ichiga oladi.

Ushbu va boshqa belgilar va alomatlar ko'z va ko'rishning kech ta'siridan yoki boshqa holatlardan kelib chiqishi mumkin:

• Ko'rishdagi o'zgarishlar, masalan:

• Yaqindagi narsalarni ko'ra olmaslik.

• Uzoqdagi narsalarni ko'ra olmaslik.

• Ikki tomonlama ko'rish.

• Bulutli yoki loyqa ko'rish.

• Ranglar xira bo'lib ko'rinadi.

• Kechasi yorug'likka sezgir bo'lish yoki muammolarni ko'rish.

• Kechasi chiroqlar atrofida porlash yoki halo ko'rish.

• Qichishayotgani, yonayotgani yoki shishganligi yoki ko'zida biron bir narsa borligi kabi his etishi mumkin bo'lgan quruq ko'zlar.

• Ko'z og'rig'i.

• Ko'z qizarishi.

• Ko'z qovog'ida o'sish bor.

• Yuqori ko'z qovog'ini tushirish.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Ko'z va ko'rish muammolari bilan bog'liq sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va diagnostika qilish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar ko'z va ko'rishning kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Kengaygan o'quvchi bilan ko'z tekshiruvi: shifokorning ob'ektiv va o'quvchini retinaga qarashiga imkon berish uchun o'quvchiga dorivor ko'z tomchilari bilan kengaytirilgan (kengaytirilgan) ko'zni tekshirish. Ko'zning ichki qismi, shu jumladan, to'r pardasi va optik asab, tor yorug'lik nurini yaratadigan asbob yordamida tekshiriladi. Buni ba'zida shamchiroqli imtihon deb atashadi. Agar o'sma bo'lsa, shifokor vaqt o'tishi bilan o'simta hajmidagi o'zgarishlarni va uning qanchalik tez o'sayotganligini kuzatib borish uchun suratga olishi mumkin.

• Bilvosita oftalmoskopiya: Ko'z orqa tomonining ichki qismini kichik kattalashtiruvchi ob'ektiv va yorug'lik yordamida tekshirish.

Farzandingiz ko'z va ko'rishning kech ta'sirini aniqlash uchun tekshiruvlar va protseduralardan o'tishi kerakligi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Siydik chiqarish tizimi

Asosiy fikrlar

• Buyrak

• Kimyoviy terapiyaning ayrim turlari buyrakning kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

• Buyrakka ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarga olib kelishi mumkin.

• Buyrakning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga siyish va oyoq yoki qo'llarning shishishi kiradi.

• Buyrakdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

• Sog'lom buyraklarni rivojlantiradigan sog'liq odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

• Quviq

• Tos suyagi sohasidagi jarrohlik operatsiyasi va ayrim ximioterapiya turlari siydik pufagining kech ta'siri xavfini oshiradi.

• Quviqqa ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liqqa olib kelishi mumkin.

• Quviqning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga siyishdagi o'zgarishlar va oyoq yoki qo'llarning shishishi kiradi.

• Quviqdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Buyrak

Kimyoviy terapiyaning ayrim turlari buyrakning kech ta'sir qilish xavfini oshiradi.

Buyrakka ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi davolanishdan so'ng quyidagilarni oshiradi:

• Sisplatin, karboplatin, ifosfamid va metotreksatni o'z ichiga olgan kimyoviy terapiya.

• Qorin bo'shlig'iga yoki orqaning o'rtasiga radiatsiya terapiyasi.

• Buyrakning bir qismini yoki bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

Buyrakning kech ta'sir qilish xavfi jarrohlik, kimyoviy terapiya va / yoki radiatsiya terapiyasi bilan birgalikda davolanadigan bolalik saratonidan omon qolganlarda katta.

Quyidagilar buyrakning kech ta'sirlanish xavfini oshirishi mumkin:

• Ikkala buyrakda ham saraton kasalligi.

• Denis-Drash sindromi yoki WAGR sindromi kabi buyraklar bilan bog'liq muammolar xavfini oshiradigan genetik sindromga ega bo'lish.

• Bir nechta davolanish turlari bilan davolanish.

Buyrakka ta'sir ko'rsatadigan kech ta'siri sog'liq uchun muayyan muammolarga olib kelishi mumkin.

Buyrakning kech ta'siri yoki unga tegishli sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Buyrakning qonni filtrlaydigan va tozalaydigan qismlarining shikastlanishi.

• Qondan qo'shimcha suv olib tashlaydigan buyrak qismlarining shikastlanishi.

• Magniy, kaltsiy yoki kaliy kabi elektrolitlarni tanadan yo'qotish.

• Gipertenziya (yuqori qon bosimi).

Buyrakning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga siyish va oyoq yoki qo'llarning shishishi kiradi.

Bu va boshqa belgilar va belgilarga buyrakning kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Bunga qodir bo'lmasdan siydik chiqarish kerakligini his qilish.

• Tez-tez siyish (ayniqsa kechasi).

• Siydik chiqarishda muammo.

• O'zingizni juda charchagan his qilyapsiz.

• Oyoq, to'piq, oyoq, yuz yoki qo'lning shishishi.

• Teri qichiydi.

• Bulantı yoki gijjalar.

• Og'izdagi metallga o'xshash ta'm yoki yomon nafas.

• Bosh og'rig'i.

Ba'zida dastlabki bosqichlarda hech qanday alomat yoki alomat yo'q. Belgilar yoki alomatlar paydo bo'lishi mumkin, chunki buyrakning shikastlanishi vaqt o'tishi bilan davom etadi. Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Buyrakdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar buyrakning kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan magniy, kaltsiy va kaliy kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori buyrak kasalligining belgisi bo'lishi mumkin.

• Siydikni tahlil qilish: siydik rangini va uning tarkibidagi shakar, oqsil, qizil qon tanachalari va oq qon hujayralarini tekshirish uchun test.

• Ultratovush tekshiruvi: yuqori energiyali tovush to'lqinlari (ultratovush) buyraklar kabi ichki to'qimalardan yoki organlardan sakrab chiqadigan va aks sado beradigan protsedura. Echolar sonogramma deb nomlangan tana to'qimalarining rasmini hosil qiladi. Rasmni keyinroq ko'rish uchun bosib chiqarish mumkin.

Farzandingiz buyrakning kech ta'sirlanish belgilarini tekshirish uchun tekshiruvlar va protseduralardan o'tishi kerakligi haqida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Sog'lom buyraklarni rivojlantiradigan sog'liq odatlari bolalik saratonidan omon qolganlar uchun muhimdir.

Buyraklari to'liq yoki qisman olib tashlangan bolalar saratonidan omon qolganlar, shifokorlari bilan quyidagi narsalar haqida suhbatlashishlari kerak:

• Futbol yoki xokkey kabi og'ir aloqa yoki zarba xavfi yuqori bo'lgan sport turlari bilan shug'ullanish xavfsizmi.

• Velosiped xavfsizligi va rulni shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik.

• Belga emas, balki belbog'ga xavfsizlik kamarini taqish.

Quviq

Tos suyagi sohasidagi jarrohlik operatsiyasi va ayrim ximioterapiya turlari siydik pufagining kech ta'siri xavfini oshiradi.

Quviqqa ta'sir qiladigan sog'liq muammolari xavfi quyidagi davolanishdan so'ng ortadi:

• Quviqni to'liq yoki bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Tos suyagi, umurtqa pog'onasi yoki miyadagi operatsiya.

• Tsiklofosfamid yoki ifosfamid kabi kimyoviy terapiyaning ayrim turlari.

• Quviq, tos suyagi yoki siydik yo'llari yaqinidagi joylarga radiatsiya terapiyasi.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi.

Quviqqa ta'sir ko'rsatadigan so'nggi ta'sirlar muayyan sog'liqqa olib kelishi mumkin.

Quviqning kech ta'siri va shu bilan bog'liq sog'liq muammolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Gemorragik sistit (siydik pufagi devorining ichki qismi qon ketishiga olib keladi).

• Quviq devorining qalinlashishi.

• Quviqni bo'shatishda muammo yuz berdi.

• Nopoklik.

• Buyrak, siydik pufagi, siydik pufagi yoki siydik kanalidagi tiqilib qolish.

• Siydik yo'li infektsiyasi (surunkali).

Quviqning kech ta'sirining mumkin bo'lgan alomatlari va belgilariga siyishdagi o'zgarishlar va oyoq yoki qo'llarning shishishi kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga siydik pufagining kech ta'siri yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Bunga qodir bo'lmasdan siydik chiqarish kerakligini his qilish.

• Tez-tez siyish (ayniqsa kechasi).

• Siydik chiqarishda muammo.

• Quviq kabi his qilish siyishdan keyin to'liq bo'shashmaydi.

• Oyoq, to'piq, oyoq, yuz yoki qo'lning shishishi.

• Quviqni boshqarish oz yoki umuman yo'q.

• Siydikdagi qon.

Agar bolangizda bunday muammolar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.

Quviqdagi sog'liq muammolarini aniqlash (topish) va tashxis qo'yish uchun ma'lum testlar va protseduralar qo'llaniladi.

Ushbu va boshqa testlar va protseduralar siydik pufagining kech ta'sirini aniqlash yoki aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqariladigan magniy, kaltsiy va kaliy kabi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori siydik pufagi bilan bog'liq muammolar belgisi bo'lishi mumkin.

• Siydikni tahlil qilish: siydik rangini va uning tarkibidagi shakar, oqsil, qizil qon tanachalari va oq qon hujayralarini tekshirish uchun test.

• Siydik ekish: infektsiya belgilari mavjud bo'lganda siydikdagi bakteriyalar, xamirturushlar yoki boshqa mikroorganizmlarni tekshirish uchun test. Siydik madaniyati infektsiyani keltirib chiqaradigan mikroorganizm turini aniqlashga yordam beradi. Infektsiyani davolash infektsiyani keltirib chiqaradigan mikroorganizm turiga bog'liq.

• Ultratovush tekshiruvi: yuqori energiya tovush to'lqinlari (ultratovush) ichki to'qimalardan yoki siydik pufagidan chiqarilib, aks sado beradigan protsedura. Echolar sonogramma deb nomlangan tana to'qimalarining rasmini hosil qiladi. Rasmni keyinroq ko'rish uchun bosib chiqarish mumkin.

Quviqning kech ta'sirlanish belgilarini tekshirish uchun bolangiz testlar va protseduralardan o'tishi kerakligi to'g'risida farzandingizning shifokori bilan suhbatlashing. Agar testlar kerak bo'lsa, ularni qanchalik tez-tez bajarish kerakligini bilib oling.

Bolalik saratonini davolashning kech ta'siri haqida ko'proq bilish uchun

Bolalik saratonini davolashning kech ta'siri haqida qo'shimcha ma'lumot uchun quyidagilarga qarang:

• Bolalikdan, o'spirinlikdan va yosh kattalar saratonidan omon qolganlar uchun uzoq muddatli kuzatuv ko'rsatmalari Rad etishdan voz keching.

• Kechiktirilgan effektlar bo'yicha xizmatlar katalogi

• Kompyuter tomografiyasi (KT) va saraton kasalligi

Bolalar saratoniga oid qo'shimcha ma'lumot va Milliy saraton institutining boshqa umumiy saraton manbalari uchun quyidagilarni ko'ring:

• Bolalik saratoni

• CureSearch for CancerExit bolalar uchun javobgarlik

• Saraton kasalligi bilan o'spirin va yosh kattalar

• Saraton kasalligiga chalingan bolalar: ota-onalar uchun qo'llanma

• Bolalar va o'spirinlarda saraton

• Sahnalashtirish

• Saraton kasalligini engish

• Shifokoringizga saraton kasalligi to'g'risida savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun