Turlari / miya / bemor / bola-kranio-davolash-pdq

Bolalik kraniofaringioma davolash (®) - Bemorning versiyasi

Bolalik kraniofaringiomasi haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Bolalik kraniofarenjiyomalari - bu gipofiz bezi yaqinida topilgan yaxshi xulqli miya shishi.

• Bolalik kraniofaringiomasi uchun ma'lum bo'lgan xavf omillari mavjud emas.

• Bolalik kraniofaringiomasining belgilariga ko'rishning o'zgarishi va sekin o'sishi kiradi.

• Bolalik kraniofarenjiyomalarini aniqlash (topish) uchun miya, ko'rish va gormonlar darajasini tekshiradigan testlardan foydalaniladi.

• Bolalik kraniofarenjiyomalariga tashxis qo'yilgan va ularni xuddi shu operatsiya yo'li bilan olib tashlash mumkin.

• Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Bolalik kraniofarenjiyomalari - bu gipofiz bezi yaqinida topilgan yaxshi xulqli miya shishi.

Bolalik kraniofarenjiyomasi - bu gipofiz bezi (miyaning pastki qismida no'xat kattaligi bo'lgan boshqa bezlarni boshqaruvchi organ) va gipotalamus (gipofiz bilan nervlar bilan bog'langan kichik konus shaklidagi organ) yaqinida uchraydigan noyob o'smalar.

Epifal va gipofiz bezlari, optik asab, qorinchalar (ko'k rangda ko'rsatilgan miya omurilik suyuqligi bilan) va miyaning boshqa qismlarini ko'rsatadigan miyaning ichki anatomiyasi.

Kraniofarenjiyomalar odatda qattiq massaning bir qismi va suyuqlik bilan to'ldirilgan kistdir. Ular zararsiz (saraton emas) va miyaning boshqa qismlariga yoki tananing boshqa qismlariga tarqalmaydi. Biroq, ular o'sishi va miyaning yaqin qismlariga yoki boshqa joylarga, shu jumladan gipofiz bezi, optik xiyazma, optik asab va miyada suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlarga bosilishi mumkin. Kraniofaringioma miyaning ko'plab funktsiyalariga ta'sir qilishi mumkin. Ular gormonlar ishlab chiqarishga, o'sishga va ko'rishga ta'sir qilishi mumkin. Miyaning xavfli o'smalari davolanishga muhtoj.

Ushbu xulosa miyaning asosiy o'smalarini davolash (miyada boshlanadigan o'smalar) haqida. Tananing boshqa qismlarida boshlanib, miyaga tarqaladigan saraton hujayralari tomonidan hosil bo'lgan metastatik miya o'smalarini davolash ushbu xulosada kelmagan. Bolalik davridagi miya va o'murtqa o'smalarning davolash turlari haqida davolash xulosasini ko'rib chiqing.

Miyada o'smalar ham bolalarda, ham kattalarda paydo bo'lishi mumkin; ammo, bolalar uchun davolash kattalar davolanishidan farq qilishi mumkin. (Qo'shimcha ma'lumot uchun kattalar markaziy asab tizimining o'smalarini davolash bo'yicha xulosasini ko'ring.)

Bolalik kraniofaringiomasi uchun ma'lum bo'lgan xavf omillari mavjud emas.

Kraniofaringioma 2 yoshdan kichik bolalarda kam uchraydi va ko'pincha 5 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda aniqlanadi. Ushbu o'smalar nima sabab bo'lganligi ma'lum emas.

Bolalik kraniofaringiomasining belgilariga ko'rishning o'zgarishi va sekin o'sishi kiradi.

Ushbu va boshqa belgilar va belgilarga kraniofarenjioma yoki boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin. Agar bolangizda quyidagilar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokoriga murojaat qiling:

• Bosh og'rig'i, shu jumladan ertalab bosh og'rig'i yoki qusishdan keyin o'tadigan bosh og'rig'i.

• Vizyon o'zgaradi.

• Bulantı va gijjalar.

• Muvozanatni yo'qotish yoki yurish muammosi.

• Chanqash yoki siyishning ko'payishi.

• G'ayrioddiy uyquchanlik yoki energiya darajasining o'zgarishi.

• Shaxs yoki xatti-harakatlardagi o'zgarishlar.

• Qisqa bo'yli yoki sekin o'sish.

• Eshitish qobiliyatini yo'qotish.

• Vazn yig'moq.

Bolalik kraniofarenjiyomalarini aniqlash (topish) uchun miya, ko'rish va gormonlar darajasini tekshiradigan testlardan foydalaniladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Nevrologik imtihon: Miya, orqa miya va asab faoliyatini tekshirish uchun bir qator savollar va testlar. Imtihon odamning ruhiy holatini, koordinatsiyasini va normal yurish qobiliyatini, mushaklar, sezgi va reflekslarning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Buni neyro tekshiruvi yoki nevrologik tekshiruv deb ham atash mumkin.

• Vizual maydon imtihoni: shaxsning ko'rish maydonini tekshirish uchun imtihon (ob'ektlarni ko'rish mumkin bo'lgan umumiy maydon). Ushbu test markaziy ko'rishni (odam qanday qilib oldinga qaraganida ko'rishi mumkin) va atrofdagi ko'rishni ham (odam oldinga qarab turib, boshqa barcha yo'nalishlarda qanchalik ko'rishini) o'lchaydi. Ko'zni ko'rishning har qanday yo'qolishi miyaning ko'rish qobiliyatiga ta'sir qiladigan qismlariga zarar etkazgan yoki bosgan o'smaning belgisi bo'lishi mumkin.

• KTni tekshirish (CAT scan): Tana ichidagi joylarni bir qator batafsil rasmlarini bajaradigan protsedura, turli burchaklardan olingan. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoqni tomirga yuborish yoki yutish orqali organlar yoki to'qimalarning aniqroq namoyon bo'lishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

• Gadolinium bilan miya va o'murtqa MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida miya ichidagi joylarning batafsil suratlarini olish uchun ishlatiladigan protsedura. Gadoliniyum deb nomlangan modda tomir ichiga yuboriladi. Gadoliniy o'simta hujayralari atrofida to'planadi, shunda ular rasmda yorqinroq ko'rinadi. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi.

• Qon kimyosini o'rganish: tanadagi a'zolar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi moddalarning miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori kasallik belgisi bo'lishi mumkin.

• Qon gormonlarini o'rganish: tanadagi organlar va to'qimalar tomonidan qonga chiqarilgan ba'zi gormonlar miqdorini o'lchash uchun qon namunasini tekshiradigan protsedura. Moddaning noodatiy (me'yordan yuqori yoki past) miqdori uni vujudga keltiradigan organ yoki to'qimalarda kasallik belgisi bo'lishi mumkin. Masalan, qondagi qalqonsimon bezovtalovchi gormon (TSH) yoki adrenokortikotropik gormon (ACTH) uchun noan'anaviy darajada tekshirilishi mumkin. TSH va ACTH miyadagi gipofiz bezi tomonidan amalga oshiriladi.

Bolalik kraniofarenjiyomalariga tashxis qo'yilgan va ularni xuddi shu operatsiya yo'li bilan olib tashlash mumkin.

Shifokorlar massani kraniofarenjima deb o'ylashlari mumkin, bu uning miyasida joylashgan joyiga va tomografiya yoki MRGga qanday qarashiga asoslangan. Ishonch hosil qilish uchun to'qima namunasi kerak.

To'qimalardan namuna olish uchun quyidagi biopsiya usullaridan birini qo'llash mumkin:

• Ochiq biopsiya: Boshsuyagi teshigi orqali miyaga ichi bo'sh igna kiritiladi.

• Kompyuter tomonidan boshqariladigan igna biopsiyasi: kompyuter tomonidan boshqariladigan ichi bo'sh igna bosh suyagidagi kichik teshik orqali miyaga kiritiladi.

• Transfenoidal biopsiya: asboblar burun va sfenoid suyak (bosh suyagi tagidagi kapalak shaklidagi suyak) va miyaga kiritiladi.

Patologiya mutaxassisi o'simta hujayralarini izlash uchun to'qimalarni mikroskop ostida ko'rib chiqadi. Agar o'simta hujayralari topilsa, xuddi shu operatsiya davomida iloji boricha xavfsiz ravishda o'sma olib tashlanishi mumkin.

Olingan to'qima namunasida quyidagi laboratoriya tekshiruvi o'tkazilishi mumkin:

• Immunohistokimyo: laboratoriya tekshiruvi, antikorlardan foydalanib, bemor to'qimalarining namunasida ba'zi antigenlarni (markerlarni) tekshiradi. Antikorlar odatda ferment yoki lyuminestsent bo'yoq bilan bog'lanadi. Antikorlar to'qima namunasidagi o'ziga xos antigen bilan bog'langandan so'ng ferment yoki bo'yoq faollashadi va keyinchalik antigenni mikroskop ostida ko'rish mumkin. Ushbu turdagi test saraton kasalligini aniqlashga yordam beradi va saratonning bir turini boshqa saratondan ajratib olishga yordam beradi.

Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Prognoz (tiklanish ehtimoli) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Shishning kattaligi.

• Shish miyada joylashgan joyda.

• Jarrohlikdan keyin o'simta hujayralari qoldimi.

• Bolaning yoshi.

• Davolanishdan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar.

• Shish yangi tashxis qo'yilganmi yoki takrorlanganmi (qaytib keling).

Bolalik kraniofarenjiyomasining bosqichlari

Saraton kasalligi miyada yoki tananing boshqa qismlarida tarqalib ketganligini aniqlash uchun ishlatiladigan jarayonga staging deyiladi. Bolalik kraniofarenjiyomasini sahnalashtirish uchun standart tizim mavjud emas. Kraniofaringioma yangi tashxis qo'yilgan kasallik yoki takroriy kasallik deb ta'riflanadi.

Kraniofarenjioma diagnostikasi bo'yicha o'tkazilgan testlar va protseduralar natijalari davolanish to'g'risida qaror qabul qilishga yordam beradi.

Qayta takrorlanadigan bolalik kraniofaringiomasi

Qayta tiklanadigan kraniofaringioma - bu davolanganidan keyin takrorlangan (qaytib kelgan) o'sma. Shish miyaning birinchi topilgan joyida qaytishi mumkin.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Kraniofaringioma bilan kasallangan bolalar uchun turli xil davolash turlari mavjud.

• Kraniofaringioma bilan kasallangan bolalarni davolashni miyani davolash bo'yicha mutaxassislar bo'lgan tibbiyot xodimlari guruhi rejalashtirishi kerak.

bolalarda o'smalar.

• Bolalikdagi miya shishi saraton kasalligi aniqlangunga qadar boshlanib, oylar yoki yillar davomida davom etadigan alomat yoki alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Bolalik kraniofaringiomini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Besh turdagi davolash qo'llaniladi:

• Jarrohlik (rezektsiya)

• Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi

• Kist drenaji bilan operatsiya

• Kimyoviy terapiya

• Immunoterapiya

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Maqsadli terapiya

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar davolanishni boshlashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Kraniofaringioma bilan kasallangan bolalar uchun turli xil davolash turlari mavjud.

Kraniofarenjiomli bolalar uchun turli xil davolash usullari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti bu zamonaviy davolash usullarini yaxshilashga yoki o'smalari bo'lgan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqotdir. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin.

Bolalardagi o'smalar kamdan-kam uchraydiganligi sababli, klinik tekshiruvda ishtirok etishni hisobga olish kerak. Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. Davom etayotgan klinik sinovlar to'g'risida ma'lumotni NCI veb-saytidan olish mumkin. Eng munosib davolanishni tanlash - bu bemor, oila va sog'liqni saqlash guruhini ideal ravishda o'z ichiga olgan qaror.

Kraniofaringioma bilan kasallangan bolalarni davolashni bolalardagi miya shishini davolash bo'yicha mutaxassis bo'lgan tibbiyot xodimlari guruhi rejalashtirishi kerak.

Davolashni bolalar onkologi, o'smali bolalarni davolashga ixtisoslashgan shifokor nazorat qiladi. Bolalar onkologi miya shishi bilan kasallangan bolalarni davolash bo'yicha mutaxassis bo'lgan va tibbiyotning ayrim sohalarida ixtisoslashgan boshqa bolalar sog'liqni saqlash xodimlari bilan ishlaydi. Ular tarkibiga quyidagi mutaxassislar kirishi mumkin:

• Pediatr.

• Neyroxirurg.

• Radiatsion onkolog.

• Nevrolog.

• Endokrinolog.

• Oftalmolog.

• Reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis.

• Psixolog.

• Ijtimoiy ishchi.

• Hamshira mutaxassisi.

Bolalikdagi miya shishi saraton kasalligi aniqlangunga qadar boshlanib, oylar yoki yillar davomida davom etadigan alomat yoki alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Shish tufayli kelib chiqadigan alomatlar yoki alomatlar tashxis qo'yilishidan oldin boshlanib, bir necha oy yoki yillar davomida davom etishi mumkin. Bolangizning shifokorlari bilan davolanishdan keyin davom etishi mumkin bo'lgan o'sma kelib chiqadigan alomatlar yoki alomatlar to'g'risida gaplashish muhimdir.

Bolalik kraniofaringiomini davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash paytida paydo bo'ladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumotni Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

O'simta davolashning nojo'ya ta'sirlari davolanishdan so'ng boshlanib, bir necha oy yoki bir necha yil davom etadigan kech ta'sir deb ataladi. Shishlarni davolashning kech ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Tutqanoq kabi jismoniy muammolar.

• Xulq-atvor muammolari.

• Kayfiyat, hissiyotlar, fikrlash, o'rganish yoki xotiradagi o'zgarishlar.

• Ikkinchi saraton (saratonning yangi turlari).

Jarrohlik paytida yoki radiatsiya terapiyasida gipofiz, gipotalamus, optik asab yoki karotis arteriya ta'sir qilsa, quyidagi jiddiy jismoniy muammolar paydo bo'lishi mumkin:

• Semirib ketish.

• Metabolik sindrom, shu jumladan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqmaydigan yog'li jigar kasalligi.

• Ko'rish bilan bog'liq muammolar, shu jumladan ko'rlik.

• Qon tomirlari muammolari yoki qon tomirlari.

• Ba'zi gormonlarni ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotish.

Ba'zi kech ta'sirlarni davolash yoki nazorat qilish mumkin. Bir necha dorilar bilan gormonlarni almashtirish bo'yicha umrbod davolash zarur bo'lishi mumkin. Shish bilan davolash bolangizga qanday ta'sir qilishi mumkinligi haqida farzandingizning shifokorlari bilan suhbatlashish muhimdir. (Qo'shimcha ma'lumot uchun "Bolalik saratonini davolashning kech ta'siri" xulosasini ko'ring).

Besh turdagi davolash qo'llaniladi:

Jarrohlik (rezektsiya)

Jarrohlik usuli o'smaning kattaligiga va uning miyada joylashganligiga bog'liq. Bu shuningdek o'smaning barmoqlarga o'xshash tarzda yaqin atrofdagi to'qimalarga o'sganligiga va operatsiyadan keyin kutilgan kech ta'sirga bog'liq.

Ko'z bilan ko'rish mumkin bo'lgan barcha shishlarni olib tashlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan jarrohlik turlariga quyidagilar kiradi:

• Transfenoidal jarrohlik: asboblar miyaning bir qismiga yuqori lab ostida yoki burun osti qismida burun teshiklari orasidan, so'ngra sfenoid suyak (kapalak) orqali kesma (kesma) orqali kiritiladigan jarrohlik turi. -kalla suyagi tagida shakllangan suyak) gipofiz va gipotalamus yaqinidagi o'simtaga etib borish uchun.

Transfenoidal jarrohlik. Shishishni olib tashlash uchun burun va sfenoid sinus orqali endoskop va kuret kiritiladi.

• Kraniotomiya: Bosh suyagidagi teshik orqali o'smani olib tashlash bo'yicha operatsiya.

Kraniotomiya: Bosh suyagida teshik ochiladi va miyaning bir qismini ko'rsatish uchun bosh suyagining bir qismi olinadi.

Ba'zida ko'rish mumkin bo'lgan barcha o'smalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi va boshqa davolanishga ehtiyoj qolmaydi. Boshqa paytlarda o'smani olib tashlash qiyin, chunki u o'sib boradi yoki yaqin atrofdagi organlarga bosadi. Agar operatsiyadan keyin o'sma qolgan bo'lsa, odatda qolgan hujayralarni yo'q qilish uchun radiatsiya terapiyasi qo'llaniladi. Jarrohlikdan so'ng, saraton kasalligining qaytish xavfini kamaytirish uchun qilingan davolanishga yordamchi terapiya deyiladi.

Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi

Qisman rezektsiya ba'zi kraniofarenjiyomalarni davolash uchun ishlatiladi. U o'smani tashxislash, kistadan suyuqlikni olib tashlash va optik asab bosimini yumshatish uchun ishlatiladi. Agar o'simta gipofiz yoki gipotalamus yaqinida bo'lsa, u olib tashlanmaydi. Bu operatsiyadan keyin jiddiy yon ta'sirlar sonini kamaytiradi. Qisman rezektsiyadan so'ng radiatsiya terapiyasi qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya - bu o'simta hujayralarini yo'q qilish yoki ularning o'sishini oldini olish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari yoki nurlanishning boshqa turlaridan foydalanadigan o'smalarni davolash. Nur terapiyasining ikki turi mavjud:

• Tashqi radiatsiya terapiyasi o'sma tomon nurlanishni yuborish uchun tanadan tashqarida bo'lgan apparatni qo'llaydi.

• Ichki radiatsiya terapiyasida to'g'ridan-to'g'ri o'simta ichiga yoki uning yoniga joylashtirilgan ignalar, urug'lar, simlar yoki kateterlarga muhrlangan radioaktiv moddalar qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya usuli o'smaning turiga, yangi tashxis qo'yilganmi yoki qaytib kelganiga va miyada o'sma paydo bo'lgan joyiga bog'liq. Bolalik kraniofarenjiyomasini davolash uchun tashqi va ichki nurlanish terapiyasi qo'llaniladi.

Miyaga radiatsiya terapiyasi yosh bolalarning o'sishi va rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkinligi sababli, yon ta'siri kamroq bo'lgan radiatsiya terapiyasini berish usullari qo'llanilmoqda. Bunga quyidagilar kiradi:

• Stereotaktik radiojarrohlik: Miyaning pastki qismida joylashgan juda kichik kraniofaringiomlar uchun stereotaktik radiojarrohlik qo'llanilishi mumkin. Stereotaktik radiojarrohlik - tashqi nurlanish terapiyasining bir turi. Bosh suyagiga radiatsiya bilan ishlov berish paytida boshni harakatsiz ushlab turish uchun qattiq bosh ramkasi biriktirilgan. Mashina nurlanishning katta dozasini to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga yo'naltiradi. Ushbu protsedura jarrohlikni o'z ichiga olmaydi. U stereotaksik radioxirurgiya, radiojarrohlik va radiatsiya jarrohligi deb ham ataladi.

• Intrakavitar radiatsiya terapiyasi: intrakavitar radiatsiya terapiyasi bu qattiq massaning bir qismi va suyuqlik bilan to'ldirilgan kist bo'lgan o'smalarda qo'llanilishi mumkin bo'lgan ichki radiatsiya terapiyasining bir turi. Radioaktiv moddalar o'simta ichiga joylashtirilgan. Ushbu turdagi radiatsiya terapiyasi yaqin atrofdagi gipotalamus va optik asablarga ozroq zarar etkazadi.

• Intensivlik bilan modulyatsiya qilingan fotonoterapiya: o'simta hujayralarini yo'q qilish uchun chiziqli tezlatuvchi (linak) deb nomlangan maxsus mashinadan keladigan rentgen yoki gamma nurlaridan foydalanadigan radiatsiya terapiyasining bir turi. O'smaning aniq shakli va joylashishini aniqlash uchun kompyuter ishlatiladi. Turli xil intensivlikdagi fotonlarning ingichka nurlari ko'p qirralardan o'simtaga qaratilgan. Ushbu o'lchovli 3 o'lchovli radiatsiya terapiyasi miyada va tananing boshqa qismlarida sog'lom to'qimalarga ozroq zarar etkazishi mumkin. Foton terapiyasi proton terapiyasidan farq qiladi.

• Intensivlik bilan modulyatsiya qilingan proton terapiyasi: o'simta hujayralarini yo'q qilish uchun protonlar oqimlarini (musbat zaryadga ega mayda zarrachalar) ishlatadigan nurlanish terapiyasining bir turi. O'smaning aniq shakli va joylashishini aniqlash uchun kompyuter ishlatiladi. Turli xil intensivlikdagi protonlarning ingichka nurlari ko'p qirralardan o'simtaga qaratilgan. Ushbu o'lchovli 3 o'lchovli radiatsiya terapiyasi miyada va tananing boshqa qismlarida sog'lom to'qimalarga ozroq zarar etkazishi mumkin. Proton nurlanishi rentgen nurlanishidan farq qiladi.

Kist drenaji bilan operatsiya

Asosan suyuqlik bilan to'ldirilgan kistalar bo'lgan shishlarni drenajlash uchun operatsiya qilish mumkin. Bu miyadagi bosimni pasaytiradi va simptomlarni engillashtiradi. Kistga kateter (ingichka naycha) kiritiladi va teri ostiga kichik idish qo'yiladi. Suyuqlik idishga tushadi va keyinchalik olib tashlanadi. Ba'zan, kistani quritgandan so'ng, kateter orqali dori kistaga kiritiladi. Bu kistaning ichki devorida chandiq paydo bo'lishiga olib keladi va kistaning suyuqlik hosil bo'lishini to'xtatadi yoki suyuqlikning qayta tiklanishi uchun vaqtni ko'paytiradi. Shishani olib tashlash bo'yicha operatsiya kist drenajlangandan so'ng amalga oshirilishi mumkin.

Kimyoviy terapiya

Kimyoterapiya - bu o'sma hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki bo'linishini to'xtatish uchun saratonga qarshi dorilarni qo'llaydigan davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi o'sma hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya). Kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligi yoki organga joylashtirilganda, dorilar asosan o'sha joylardagi o'sma hujayralariga ta'sir qiladi (mintaqaviy kimyoviy terapiya).

Intrakaviter ximioterapiya - bu dori-darmonlarni kist kabi to'g'ridan-to'g'ri bo'shliqqa joylashtiradigan mintaqaviy kimyoviy terapiya turi. U davolanishdan keyin qaytib kelgan kraniofaringioma uchun ishlatiladi.

Immunoterapiya

Immunoterapiya - bu saraton kasalligiga qarshi kurashish uchun bemorning immunitet tizimidan foydalanadigan davolash. Organizm tomonidan ishlab chiqarilgan yoki laboratoriyada ishlab chiqarilgan moddalar organizmning saraton kasalligidan tabiiy himoyasini kuchaytirish, yo'naltirish yoki tiklash uchun ishlatiladi. Saratonni davolashning bu turi bioterapiya yoki biologik terapiya deb ham ataladi. Kraniofaringioma uchun immunoterapiya preparati (interferon-alfa) kateter (tomir ichi) yordamida venaga (tomir ichiga) yoki o'simta ichiga joylashtiriladi.

Yangi tashxis qo'yilgan bolalarda jarrohlik yoki radiatsiya terapiyasini kechiktirish uchun interferon-alfa to'g'ridan-to'g'ri kistga (intratistik) joylashtirilishi mumkin. Shishi qaytadan qaytgan (qaytgan) bolalarda intrakaviteral interferon-alfa o'smaning kist qismini davolash uchun ishlatiladi.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Ushbu qisqacha bo'lim klinik sinovlarda o'rganilayotgan davolash usullarini tavsiflaydi. O'rganilayotgan har bir yangi davolanish haqida gap ketmasligi mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya - saraton hujayralariga hujum qilish uchun giyohvand moddalar yoki boshqa moddalarni ishlatadigan davolash turi. Maqsadli terapiya odatda normal hujayralarga kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasiga qaraganda kamroq zarar etkazadi.

Qayta takrorlangan bolalik kraniofarenjiyomasini davolash uchun maqsadli terapiya o'rganilmoqda.

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik sinovlar tibbiy tadqiqotlar jarayonining bir qismidir. Klinik tekshiruvlar yangi davolash usullari xavfsizligini va samaradorligini yoki standart davolanishdan yaxshiroqligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda ko'plab standart davolash usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda kasalliklarni davolash usullarini yaxshilashga ham yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Bemorlar davolanishni boshlashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Boshqa sinovlarda yaxshilanmagan bemorlarni davolash usullari. Kasallikning takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar ham mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Kasallikni aniqlash yoki uni qanday davolashni hal qilish uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini ko'rsatishi mumkin. Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Davolanishdan so'ng MRI bilan keyingi sinov bir necha yil davomida o'smaning qaytib kelganligini tekshirish uchun o'tkaziladi.

Bolalik kraniofaringiomini davolash usullari

Ushbu bo'limda

• Bolalik davrida yangi tashxis qo'yilgan kraniofarenjioma

• Qayta takrorlanadigan bolalik kraniofaringiomasi

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Bolalik davrida yangi tashxis qo'yilgan kraniofarenjioma

Yangi tashxis qo'yilgan bolalik kraniofarenjiyomini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Radiatsion terapiya bilan yoki bo'lmagan holda operatsiya (to'liq rezektsiya).

• Qisman rezektsiya, so'ngra radiatsiya terapiyasi.

• Radiatsion terapiya yoki jarrohlik amaliyotisiz yoki bo'lmasdan kistani drenajlash.

• Intrakaviter yoki intrakstatik immunoterapiya (interferon-alfa).

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Qayta takrorlanadigan bolalik kraniofaringiomasi

Kraniofaringioma birinchi marta qanday davolash qilinganidan qat'iy nazar qaytalanishi (qaytishi) mumkin. Qayta tiklanadigan bolalik kraniofarenjiomini davolash usullari o'simta birinchi marta tashxislanganda amalga oshirilgan davolash turiga va bolaning ehtiyojlariga bog'liq.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik (rezektsiya).

• Tashqi nurli nurlanish terapiyasi.

• Stereotaktik radiojarrohlik.

• Intrakavitar nurlanish terapiyasi.

• Intrakaviter kimyoterapiyasi.

• Vena ichiga yuborish (tizimli) yoki intrakavitar immunoterapiya (interferon-alfa).

• Kist drenaji.

• Bemorning o'simtasi namunasini ba'zi genlarning o'zgarishini tekshiradigan klinik sinov. Bemorga beriladigan maqsadli terapiya turi gen o'zgarishi turiga bog'liq.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

To Learn More About Childhood Craniopharyngioma and Other Childhood Brain Tumors

For more information about childhood craniopharyngioma and other childhood brain tumors, see the following:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)Exit Disclaimer

For more childhood cancer information and other general cancer resources, see the following:

• About Cancer

• Childhood Cancers

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Late Effects of Treatment for Childhood Cancer

• Adolescents and Young Adults with Cancer

• Children with Cancer: A Guide for Parents

• Cancer in Children and Adolescents

• Sahnalashtirish

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun