Turlari / miya / bemor / bola-miyani davolash-pdq

Bolalik davrida miya va o'murtqa shnorlarni davolashga umumiy nuqtai

Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlar haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Bolalik miyasi yoki o'murtqa shishi - bu miya yoki o'murtqa to'qimalarda g'ayritabiiy hujayralar hosil bo'lgan kasallik.

• Miya tanadagi ko'plab muhim funktsiyalarni boshqaradi.

• Omurilik miyani tananing ko'p qismidagi nervlar bilan bog'laydi.

• Miya va umurtqa pog'onasi o'smalari - bu bolalar saratonining keng tarqalgan turi.

• Bolalik davrida miya va o'murtqa shishlarning ko'pchiligining sababi noma'lum.

• Bolalik davridagi miya va o'murtqa o'smalarning belgilari va alomatlari har bir bolada bir xil emas.

• Miya va orqa miyani tekshiradigan testlar bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarni aniqlash (topish) uchun ishlatiladi.

• Bolalikdagi miya shishi aksariyati tashxis qo'yiladi va jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

• Ba'zi bolalikdagi miya va o'murtqa shishlar tasvirlash testlari bilan aniqlanadi.

• Prognozga ma'lum omillar ta'sir qiladi (tiklanish ehtimoli).

Bolalik miyasi yoki o'murtqa shishi - bu miya yoki o'murtqa to'qimalarda g'ayritabiiy hujayralar hosil bo'lgan kasallik.

Bolalik davrida miya va o'murtqa shishlarning ko'p turlari mavjud. Shishlar hujayralarning g'ayritabiiy o'sishi natijasida hosil bo'ladi va ular miyaning yoki o'murtqa miyaning turli sohalarida boshlanishi mumkin.

Shishlar yaxshi (saraton emas) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin. Miyaning xavfli o'smalari o'sib, miyaning yaqin joylarini bosadi. Ular kamdan-kam hollarda boshqa to'qimalarga tarqaladilar. Miyaning xavfli o'smalari tez o'sib, boshqa miya to'qimalariga tarqalishi mumkin. Shish o'sib chiqqanda yoki miyaning bir qismiga bosilganda, miyaning bu qismi kerakli tarzda ishlashini to'xtatishi mumkin. Miyaning yaxshi va xavfli o'smalari ham alomat yoki alomatlarni keltirib chiqarishi va davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin.

Miya va orqa miya birgalikda markaziy asab tizimini (CNS) tashkil etadi.

Miya tanadagi ko'plab muhim funktsiyalarni boshqaradi.

Miya uchta asosiy qismdan iborat:

• Miya - bu miyaning eng katta qismi. Bu boshning tepasida. Miya miya fikrlash, o'rganish, muammolarni hal qilish, his-tuyg'ular, nutq, o'qish, yozish va ixtiyoriy harakatlarni boshqaradi.

• Serebellum miyaning pastki orqa qismida (boshning orqa qismining o'rtasiga yaqin). U harakatni, muvozanatni va holatni boshqaradi.

• Miya sopi miyani orqa miya bilan bog'laydi. U miyaning eng pastki qismida (bo'yinning orqa qismidan biroz yuqoriroqda). Miya poyasi nafas olish, yurak urish tezligini, ko'rish, eshitish, yurish, gaplashish va ovqatlanishda ishlatiladigan asab va mushaklarni boshqaradi.

Miyaning anatomiyasi. Supratentorial sohada (miyaning yuqori qismida) miya, lateral qorincha va uchinchi qorincha (miya suyuqligi ko'k rangda ko'rsatilgan), xoroid pleksus, epifiz, gipotalamus, gipofiz va optik asab mavjud. Posterior fossa / infratentorial sohada (miyaning pastki orqa qismida) serebellum, tektum, to'rtinchi qorincha va miya sopi (o'rta miya, ko'prik va medulla) mavjud. Tentorium supratentoriumni infratentoriumdan ajratib turadi (o'ng panel). Bosh suyagi va miya yarim miyasi miya va orqa miyani himoya qiladi (chap panel).

Omurilik miyani tananing ko'p qismidagi nervlar bilan bog'laydi.

Umurtqa pog'onasi - bu orqa miya orqa miya markazidan pastga tushadigan asab to'qimalarining ustuni. U membranalar deb nomlangan uchta ingichka to'qimalar qatlami bilan qoplangan. Ushbu membranalar umurtqalar bilan o'ralgan (orqa suyaklar). Orqa miya nervlari miya va tananing qolgan qismi o'rtasida xabarlarni olib boradi, masalan, miyadan mushaklarning harakatlanishiga olib keladigan xabar yoki teridan miyaga teginish haqidagi xabar.

Miya va umurtqa pog'onasi o'smalari - bu bolalar saratonining keng tarqalgan turi.

Saraton kasalligi bolalarda kamdan-kam uchraydigan bo'lsa-da, miya va o'murtqa o'smalar o'smalar orasida leykemiyadan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Miyada o'smalar ham bolalarda, ham kattalarda paydo bo'lishi mumkin. Bolalarni davolash odatda kattalar davolanishidan farq qiladi. (Voyaga etganlarni davolash haqida ko'proq ma'lumot olish uchun kattalar markaziy asab tizimining o'smalarini davolash bo'yicha xulosasini ko'ring.)

Ushbu xulosada miya va o'murtqa boshlang'ich o'smalari (miya va orqa miyada boshlanadigan o'smalar) ni davolash tasvirlangan. Metastatik miya va o'murtqa shishlarni davolash ushbu xulosada kelmagan. Metastatik o'smalar tananing boshqa qismlaridan boshlanib, miyaga yoki orqa miyaga tarqaladigan saraton hujayralari tomonidan hosil bo'ladi.

Bolalik davrida miya va o'murtqa shishlarning ko'pchiligining sababi noma'lum.

Bolalik davridagi miya va o'murtqa o'smalarning belgilari va alomatlari har bir bolada bir xil emas.

Belgilari va alomatlari quyidagilarga bog'liq:

• Miya yoki orqa miyada o'sma paydo bo'ladigan joy.

• Shishning kattaligi.

• Shish qanchalik tez o'sadi.

• Bolaning yoshi va rivojlanishi.

Belgilari va alomatlari bolalikdagi miya va o'murtqa o'smalar yoki boshqa holatlar, shu jumladan miyaga tarqaladigan saraton tufayli yuzaga kelishi mumkin. Agar bolangizda quyidagilar mavjud bo'lsa, bolangizning shifokoriga murojaat qiling:

Miya shishi belgilari va alomatlari

• Kusishdan keyin o'tadigan ertalab bosh og'rig'i yoki bosh og'rig'i.

• Tez-tez ko'ngil aynish va gijjalar.

• Ko'rish, eshitish va nutq muammolari.

• Muvozanatni yo'qotish va yurish muammosi.

• G'ayrioddiy uyquchanlik yoki faoliyat darajasining o'zgarishi.

• Shaxsiyat yoki xatti-harakatlardagi g'ayrioddiy o'zgarishlar.

• Tutqanoq.

• Boshning kattalashishi (chaqaloqlarda).

Orqa miya shishi belgilari va alomatlari

• Orqa tomondan og'riqlar yoki og'riq, orqa tomondan qo'llarga yoki oyoqlarga tarqaladi.

• Ichak odatlarining o'zgarishi yoki siydik chiqarishda muammolar.

• Oyoqlarda zaiflik.

• Yurishda muammo yuz berdi.

Miya va umurtqa pog'onasi o'smalarining ushbu alomatlari va alomatlaridan tashqari, ba'zi bolalar o'tirish, yurish va gaplarda gaplashish kabi o'sish va rivojlanish bosqichlariga erisha olmaydilar.

Miya va orqa miyani tekshiradigan testlar bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarni aniqlash (topish) uchun ishlatiladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Nevrologik imtihon: Miya, orqa miya va asab faoliyatini tekshirish uchun bir qator savollar va testlar. Imtihon odamning ruhiy holatini, koordinatsiyasini va normal yurish qobiliyatini, mushaklar, sezgi va reflekslarning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Buni neyro tekshiruvi yoki nevrologik tekshiruv deb ham atash mumkin.

• Gadoliniy bilan MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida miya va o'murtqa pog'onalarining batafsil suratlarini olish uchun foydalaniladigan protsedura. Gadoliniyum deb nomlangan modda tomir ichiga yuboriladi. Gadoliniyum saraton hujayralari atrofida to'planadi, shunda ular rasmda yorqinroq ko'rinadi. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi.

• Sarum o'smasi markerini tekshirishi: qonni tanadagi organlar, to'qimalar yoki o'sma hujayralari tomonidan qonga chiqariladigan ba'zi moddalarning miqdorini o'lchash uchun tekshiriladigan protsedura. Qonda yuqori darajadagi moddalar mavjud bo'lganda, ba'zi moddalar saratonning o'ziga xos turlari bilan bog'liq. Ular o'simta belgilari deb ataladi.

Bolalikdagi miya shishi aksariyati tashxis qo'yiladi va jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

Agar shifokorlar miya shishi bo'lishi mumkin deb hisoblasalar, to'qima namunasini olib tashlash uchun biopsiya qilish mumkin. Miyadagi o'smalar uchun biopsiya bosh suyagining bir qismini olib tashlash va to'qima namunasini olish uchun igna yordamida amalga oshiriladi. Patologik patolog saraton hujayralarini izlash uchun mikroskop ostida to'qimalarni ko'rib chiqadi. Agar saraton hujayralari topilsa, xuddi shu operatsiya davomida shifokor iloji boricha o'smani olib tashlashi mumkin. Patolog, miya shishi turi va darajasini aniqlash uchun saraton hujayralarini tekshiradi. Shishning darajasi saraton hujayralarining mikroskop ostida g'ayritabiiy ko'rinishiga va o'smaning qanchalik tez o'sishi va tarqalishiga bog'liq.

Kraniotomiya: Bosh suyagida teshik ochiladi va miyaning bir qismini ko'rsatish uchun bosh suyagining bir qismi olinadi.

Olingan to'qima namunasida quyidagi testni o'tkazish mumkin:

• Immunohistokimyo: laboratoriya tekshiruvi, antikorlardan foydalanib, bemor to'qimalarining namunasida ba'zi antigenlarni (markerlarni) tekshiradi. Antikorlar odatda ferment yoki lyuminestsent bo'yoq bilan bog'lanadi. Antikorlar to'qima namunasidagi o'ziga xos antigen bilan bog'langandan so'ng ferment yoki bo'yoq faollashadi va keyinchalik antigenni mikroskop ostida ko'rish mumkin. Ushbu turdagi test saraton kasalligini aniqlashga yordam beradi va saratonning bir turini boshqa saratondan ajratib olishga yordam beradi.

Ba'zi bolalikdagi miya va o'murtqa shishlar tasvirlash testlari bilan aniqlanadi.

Ba'zida biopsiya yoki jarrohlik operatsiyasi xavfsiz tarzda amalga oshirilmaydi, chunki miya yoki o'murtqa shish paydo bo'lgan joy. Ushbu o'smalar tasvirlash testlari va boshqa protseduralar natijalariga ko'ra aniqlanadi.

Prognozga ma'lum omillar ta'sir qiladi (tiklanish ehtimoli).

Prognoz (tiklanish ehtimoli) quyidagilarga bog'liq:

• Jarrohlikdan keyin saraton hujayralari qoladimi.

• Shishning turi.

• Shish tanada joylashgan joyda.

• Bolaning yoshi.

• Shish yangi tashxis qo'yilganmi yoki takrorlanganmi (qaytib keling).

Bolalik davridagi miya va o'murtqa shishlarni sahnalashtirish

Asosiy fikrlar

• Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarda davolash usullari bir necha omillarga asoslangan.

• Bolalik davridagi miya va o'murtqa shishlarni aniqlash (topish) bo'yicha o'tkazilgan testlar va protseduralardan olingan ma'lumotlar o'sma xavfini aniqlash uchun ishlatiladi.

• Bolalik davrida miya va o'murtqa shishlar davolanishdan keyin qaytalanishi (qaytishi) mumkin.

Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarda davolash usullari bir necha omillarga asoslangan.

Staging - bu saraton kasalligini aniqlash va saraton miya, orqa miya yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlash uchun ishlatiladigan jarayon. Saratonni davolashni rejalashtirish uchun bosqichni bilish muhimdir.

Bolalikdagi miya va o'murtqa o'smalarda standart statsionar tizim mavjud emas. Buning o'rniga, saratonni davolash rejasi bir necha omillarga bog'liq:

• Shishning turi va miyada hosil bo'lgan o'sma.

• Shish yangi tashxis qo'yilganmi yoki takrorlanadimi. Yangi tashxis qo'yilgan miya yoki o'murtqa shishi - bu hech qachon davolanmagan. Bolalik davridagi miya yoki o'murtqa shprits - bu davolanganidan keyin takrorlangan (qaytib kelgan). Bolalik davrida miya va o'murtqa o'smalar o'sha joyda yoki miyaning boshqa qismida yoki orqa miyada qaytishi mumkin. Ba'zan ular tananing boshqa qismida qaytib kelishadi. Shish birinchi marta davolanganidan keyin ko'p yillar o'tgach qaytishi mumkin. O'simta tashxisi va bosqichini aniqlash uchun qilingan testlar va protseduralar, shu jumladan biopsiya, o'smaning qaytadan paydo bo'lganligini aniqlash uchun amalga oshirilishi mumkin.

• Shishning darajasi. Shishning darajasi saraton hujayralarining mikroskop ostida g'ayritabiiy ko'rinishiga va o'smaning qanchalik tez o'sishi va tarqalishiga bog'liq. Davolashni rejalashtirish uchun o'smaning darajasini va operatsiyadan keyin saraton hujayralari qolganligini bilish muhimdir. Shish darajasi barcha turdagi miya va o'murtqa shishlarni davolashni rejalashtirish uchun ishlatilmaydi.

• Shish xavfi guruhi. Xavf guruhlari o'rtacha xavf va kambag'al yoki past, oraliq va yuqori xavf hisoblanadi. Xavfli guruhlar operatsiyadan keyin qolgan o'smaning miqdori, miya va orqa miya ichidagi saraton hujayralarining tarqalishi yoki o'sma hosil bo'lgan tananing boshqa qismlariga va bolaning yoshiga bog'liq. Xavfli guruh barcha turdagi miya va o'murtqa shishlarni davolashni rejalashtirish uchun ishlatilmaydi.

Bolalik davridagi miya va o'murtqa shishlarni aniqlash (topish) bo'yicha o'tkazilgan testlar va protseduralardan olingan ma'lumotlar o'sma xavfini aniqlash uchun ishlatiladi.

Jarrohlik yo'li bilan o'simta olib tashlangandan so'ng, bolalik davrida miya va o'murtqa shishani aniqlash uchun ishlatiladigan ba'zi testlar takrorlanib, o'sma xavfini aniqlashga yordam beradi (Umumiy ma'lumot bo'limiga qarang). Bu operatsiyadan keyin qancha o'sma qolishini aniqlash uchun.

Saraton kasalligining tarqalishini aniqlash uchun boshqa testlar va protseduralar o'tkazilishi mumkin:

• Lomber ponksiyon: umurtqa pog'onasidan miya omurilik suyuqligini (CSF) yig'ish uchun ishlatiladigan protsedura. Bu umurtqa pog'onasidagi ikkita suyak orasiga va orqa miya atrofidagi CSF ichiga igna qo'yib, suyuqlik namunasini olish orqali amalga oshiriladi. CSF namunasi mikroskop ostida o'smaning CSFga tarqalishi belgilari uchun tekshiriladi. Namuna shuningdek, protein va glyukoza miqdori bo'yicha tekshirilishi mumkin. Oddiy miqdordagi oqsil miqdori yoki glyukoza me'yoridan past bo'lishi o'smaning belgisi bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura LP yoki o'murtqa kran deb ham ataladi. Bolalik umurtqa pog'onasi o'smalarini sahnalashtirish uchun lomber ponksiyon odatda qo'llanilmaydi.

Lomber ponksiyon. Bemor stol ustiga o'ralgan holda yotadi. Pastki orqa tarafdagi kichkina joyni uyg'otgandan so'ng, orqa miya suyuqligini (CSF, ko'k rangda) olib tashlash uchun o'murtqa igna (uzun, ingichka igna) o'murtqa ustunning pastki qismiga kiritiladi. Suyuqlik sinov uchun laboratoriyaga yuborilishi mumkin.

• Suyakni skanerlash: Suyakda saraton hujayralari kabi tez bo'linadigan hujayralar mavjudligini tekshirish tartibi. Juda oz miqdordagi radioaktiv moddalar tomir ichiga yuborilib, qon oqimi orqali o'tadi. Radioaktiv moddalar suyaklarda saraton kasalligiga chalinadi va skaner yordamida aniqlanadi.

• Suyak iligining aspiratsiyasi va biopsiyasi: suyak iligi, qon va suyakning mayda bo'lagini kovak ignani kestirib, yoki ko'krak suyagiga solib olib tashlash. Patologiya mutaxassisi saraton belgilarini aniqlash uchun suyak iligi, qon va suyaklarni mikroskop ostida ko'rib chiqadi.

Suyak iligiga intilish va biopsiya. Terining kichik bir qismi uyqusirab bo'lgandan so'ng, bolaning son suyagiga suyak iligi ignasi kiritiladi. Mikroskop ostida tekshirish uchun qon, suyak va suyak iligi namunalari olinadi.

Bolalik davrida miya va o'murtqa shishlar davolanishdan keyin qaytalanishi (qaytishi) mumkin.

Bolalik davridagi miya yoki o'murtqa shprits - bu davolanganidan keyin takrorlangan (qaytib kelgan). Bolalik davrida miya va o'murtqa shishlar o'sha joyda yoki miyaning boshqa qismida qaytishi mumkin. Ba'zan ular tananing boshqa qismida qaytib kelishadi. Shish birinchi marta davolanganidan keyin ko'p yillar o'tgach qaytishi mumkin. Shishning takrorlanganligiga ishonch hosil qilish uchun diagnostika va stajirovka sinovlari va protseduralari, shu jumladan biopsiya ham o'tkazilishi mumkin.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Miya va orqa miya shishi bo'lgan bolalarni davolashning turli xil turlari mavjud.

• Miya yoki o'murtqa shishi bo'lgan bolalarni davolashni mutaxassislar bo'lgan tibbiyot xodimlari guruhi rejalashtirishi kerak

• bolalik davrida miya va o'murtqa shishlarni davolash.

• Bolalik davrida miya va o'murtqa o'smalar saraton kasalligi aniqlangunga qadar boshlanib, oylar yoki yillar davomida davom etadigan alomat yoki alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarni davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Standart davolashning uch turi qo'llaniladi:

• Jarrohlik

• Radiatsiya terapiyasi

• Kimyoviy terapiya

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Miya va orqa miya shishi bo'lgan bolalarni davolashning turli xil turlari mavjud.

Miya va o'murtqa shishi bo'lgan bolalar uchun davolashning turli xil turlari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin.

Bolalarda saraton kasalligi kamdan-kam uchraydiganligi sababli, klinik tekshiruvda ishtirok etishni o'ylash kerak. Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Miya yoki o'murtqa shishi bo'lgan bolalarni davolashni bolalik davrida miya va o'murtqa shishlarni davolash bo'yicha mutaxassis bo'lgan tibbiyot xodimlari guruhi rejalashtirishi kerak.

Davolashni bolalar onkologi, saraton kasalligiga chalingan bolalarni davolashga ixtisoslashgan shifokor nazorat qiladi. Bolalar onkologi miya shishi bilan kasallangan va tibbiyotning ayrim yo'nalishlariga ixtisoslashgan bolalarni davolashda boshqa mutaxassislar bilan ishlaydi. Ular tarkibiga quyidagi mutaxassislar kirishi mumkin:

• Pediatr.

• Neyroxirurg.

• Nevrolog.

• Neyro-onkolog.

• Neyropatolog.

• Neyroadiolog.

• Radiatsion onkolog.

• Endokrinolog.

• Psixolog.

• Oftalmolog.

• Reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis.

• Ijtimoiy ishchi.

• Hamshira mutaxassisi.

Bolalik davrida miya va o'murtqa o'smalar saraton kasalligi aniqlangunga qadar boshlanib, oylar yoki yillar davomida davom etadigan alomat yoki alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bolalik davridagi miya va o'murtqa o'smalar oylar yoki yillar davomida davom etadigan alomat yoki alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shish tufayli kelib chiqadigan belgilar yoki belgilar tashxis qo'yilgunga qadar boshlanishi mumkin. Davolash natijasida kelib chiqadigan belgilar yoki alomatlar davolanish paytida yoki undan keyin boshlanishi mumkin.

Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarni davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash paytida paydo bo'ladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumotni Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Saratonni davolashdan keyingi davolanishdan so'ng boshlanib, bir necha oy yoki bir necha yil davom etadigan nojo'ya ta'sirlar kech ta'sir deb ataladi. Saratonni davolashning kech ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jismoniy muammolar.

• Kayfiyat, hissiyotlar, fikrlash, o'rganish yoki xotiradagi o'zgarishlar.

• Ikkinchi saraton (saratonning yangi turlari).

Ba'zi kech ta'sirlarni davolash yoki nazorat qilish mumkin. Saraton kasalligini davolash sizning farzandingizga qanday ta'sir qilishi mumkinligi haqida farzandingizning shifokorlari bilan suhbatlashish muhimdir. (Qo'shimcha ma'lumot uchun "Bolalik saratonini davolashning kech ta'siri" xulosasini ko'ring).

Standart davolashning uch turi qo'llaniladi:

Jarrohlik

Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlarni aniqlash va davolash uchun jarrohlik usulidan foydalanish mumkin. Ushbu xulosaning umumiy ma'lumot bo'limiga qarang.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya - saraton hujayralarini yo'q qilish yoki ularni o'sishining oldini olish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari yoki boshqa nurlanish turlaridan foydalanadigan saraton kasalligini davolash. Nur terapiyasining ikki turi mavjud:

• Tashqi radiatsiya terapiyasi saraton kasalligiga nurlanishni yuborish uchun tanadan tashqaridagi apparatni qo'llaydi.

• Ichki radiatsiya terapiyasida to'g'ridan-to'g'ri saraton kasalligiga yoki uning yoniga joylashtirilgan ignalar, urug'lar, simlar yoki kateterlarga muhrlangan radioaktiv moddalar qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turiga bog'liq. Tashqi nurlanish terapiyasi bolalik davridagi miya va o'murtqa shishlarni davolashda qo'llaniladi.

Kimyoviy terapiya

Ximioterapiya - saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun dorilarni ishlatadigan saraton kasalligini davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya). Kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligi, organ yoki qorin bo'shlig'i kabi tana bo'shlig'iga joylashtirilganda, dorilar asosan ushbu hududlarning saraton hujayralariga ta'sir qiladi (mintaqaviy kimyoviy terapiya). Kimyoviy terapiya usuli davolash qilinadigan saraton turi va bosqichiga bog'liq.

Miya va orqa miya o'smalarini davolash uchun og'iz yoki tomir orqali yuborilgan saratonga qarshi dorilar qon-miya to'sig'idan o'tib, miya va o'murtqa atrofini o'rab turgan suyuqlikka kira olmaydi. Buning o'rniga, saratonga qarshi dori suyuqlik bilan to'ldirilgan joyga kiritilib, u erda saraton hujayralarini yo'q qiladi. Bunga intratekal kimyoviy terapiya deyiladi.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Ushbu qisqacha bo'lim klinik sinovlarda o'rganilayotgan davolash usullarini tavsiflaydi. O'rganilayotgan har bir yangi davolanish haqida gap ketmasligi mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bilan yuqori dozali kimyoviy terapiya

Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori dozada kimyoviy terapiya beriladi. Saratonni davolash orqali sog'lom hujayralar, shu jumladan qon hosil qiluvchi hujayralar ham yo'q qilinadi. Ildiz hujayralari transplantatsiyasi qon hosil qiluvchi hujayralarni almashtirish uchun davolashdir. Ildiz hujayralari (yetilmagan qon hujayralari) bemorning yoki donorning qoni yoki suyak iligidan olinadi va muzlatiladi va saqlanadi. Bemor kimyoterapiyani tugatgandan so'ng, saqlangan ildiz hujayralari eritiladi va infuziya orqali bemorga qaytariladi. Ushbu qayta tiklangan ildiz hujayralari tanadagi qon hujayralariga o'sadi (va tiklanadi).

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning farzandingizning holati o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini (qaytib kelishini) ko'rsatishi mumkin. Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Bolalik davrida yangi tashxis qo'yilgan va qaytalanuvchi miya shishini davolash

Miya har xil turdagi hujayralardan iborat. Bolalik davridagi miya shishi saraton kasalligi hosil bo'lgan hujayra turiga va o'simta markaziy asab tizimida o'sishni boshlagan joyga qarab guruhlanadi va davolanadi. Ba'zi turdagi o'smalar mikroskop ostida o'simtaning qanday ko'rinishini va uning ma'lum bir gen o'zgarishiga bog'liqligini hisobga olgan holda pastki turlarga bo'linadi. O'sma turlari ro'yxati va yangi tashxis qo'yilgan va qaytalanuvchi bolalikdagi miya shishi uchun statsionar va davolash ma'lumotlarini 1-jadvalga qarang.

Bolalikda yangi tashxis qo'yilgan va qaytalanadigan o'murtqa shishlarni davolash

Omurilikda turli xil hujayra turlarining o'smalari paydo bo'lishi mumkin. Omurilikning past darajadagi o'smalari odatda tarqalmaydi. Orqa miyaning yuqori darajadagi o'smalari orqa miyaning boshqa joylariga yoki miyaga tarqalishi mumkin. Bolalikda yangi aniqlangan va qaytalanuvchi o'murtqa o'smalarning bosqichlari va davolash bo'yicha qo'shimcha ma'lumot uchun quyidagi xulosalarini ko'ring:

• Bolalik astrositomalarini davolash

• Bolalik markaziy asab tizimining embrion o'smalarini davolash

• Bolalik ependimomasini davolash

Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlar haqida ko'proq bilish uchun

Bolalikdagi miya va o'murtqa shishlar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• Pediatrik miya shishi konsortsiumi (PBTC) chiqishdan voz kechish

Bolalar saratoniga oid qo'shimcha ma'lumot va boshqa umumiy saraton manbalari uchun quyidagilarni ko'ring:

• Saraton haqida

• Bolalik saratoni

• CureSearch for CancerExit bolalar uchun javobgarlik

• Bolalik saratonini davolashning kech ta'siri

• Saraton kasalligi bilan o'spirin va yosh kattalar

• Saraton kasalligiga chalingan bolalar: ota-onalar uchun qo'llanma

• Bolalar va o'spirinlarda saraton

• Sahnalashtirish

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun